Jalka-mycosis-hoito

Jalkojen sieni-infektiot ovat epämiellyttäviä sairauksia, jotka heikentävät merkittävästi jokapäiväistä elämää. Jalkojen mykoosi vaikuttaa ihoon, voi levitä kynsiin. Patologialla on tiettyjä syitä ilmentymisen kehittymiselle ja spesifisyydelle, joita tarkastelemme tarkemmin.

Mikä on mykoosi?

TÄRKEÄÄ TIETÄÄ! Lue lisää >>>

Jalka-mykoosi on sairaus, joka johtuu sieni-trichophytonin tulosta kehoon. Infektiolla on 2 tyyppiä - trichophiton rubrum (trihofiton punainen) ja trichophiton mentagrophytes (trihofiton interdigital tai interdigital sieni).

Yleisimpiä jalkojen mysaosin aiheuttajia on punainen trihofitoni. Taudinaiheuttaja voi aiheuttaa eroosioprosesseja jalkojen iholle interdigitaalisessa tilassa. Lisäksi sieni ilmestyy kantapäähän, mikä aiheuttaa halkeamia ja kuorintaa.

Mycosis voi vaikuttaa ei ainoastaan ​​jalkojen ihoon, vaan myös vahingoittaa kynsilevyä, muodostaen terveen kynsien.

Älä käynnistä jalka-sydänlihaksia

Syyt mykoosiin jaloista

Ihon mykoosi on monin edellytyksin sen kehittymiselle.

1. Huono verenkierto alaraajoissa, joka liittyy verisuonitauteihin (tromboflebiitti, ateroskleroosi, suonien tukos).
2. Kehon puolustuskyvyn heikkeneminen tulehdusvirusten vuoksi.
3. Lisääntynyt hikoilu jaloissa.
4. Tiukat kengät, joiden kuluminen herättää maissin ja karvojen muodostumista, pieniä hankaumia tai mikrokärryjä.

Nämä syyt ovat infektioon vaikuttavia tekijöitä. Infektio kykenee pääsemään iholle julkisessa sielussa, saunoissa, uima-altaissa.

Tiukat kengät johtavat usein jalkojen mykoosin kehittymiseen.

Sienet ja itiöiden leviäminen jalkojen iholle johtuu hygieniasääntöjen huomiotta jättämisestä. Julkisilla paikoilla on parempi käyttää irrotettavia kenkiäsi, älä kävele paljain jaloin märkä lattialla, pyyhi vain pyyhkeellä.

Jalka-sieni voi kehittyä tasaisilla jaloilla. Hygieniasääntöjen huomiotta jättäminen kotona aiheuttaa myös bakteerien leviämisen.

Taudin tyypit ja niiden ilmenemismuodot

Jalkojen mykoosi sisältyy tautien kansainväliseen luokitteluun (ICD). Käytä tämän taudin kuvauksessa sellaisia ​​synonyymejä kuin: dermatofytoosi, silsa. Tällaisia ​​määritelmiä käytetään ihon mykoosiin. Jos tauti on levinnyt kynsiin, puhumme jo nyt onychomycoosista (kynsirokko).

ICD: n mukaan jaloissa on seuraavia tyyppejä:

• interdigitaalinen sieni (yleisin sairaus, jossa on mycosis);
• hyperkeratoosi on patologia, jossa sieni-ihon ihon ylemmän kerroksen liiallinen kuorinta ja kuorinta tapahtuu;
• dermatofidy - allerginen ihottuma sienitauteihin (allerginen kosketusihottuma).

Näyttää siltä, ​​että sieni-jalat muodostavat interdigitaalisen muodon

Miten nämä sairaudet näkyvät kuvassa.

Joskus ihon mykoosi sekoittuu kandidiaasiin. Sairaudet ovat samanlaisia ​​kuin alkuperäiset oireet - kuorinta- ja vetisten läpimurtojen ulkonäkö sormien välissä. Tällöin on kiinnitettävä huomiota muihin oireisiin (kutina, polttava, repeytynyt kantapää).

Mykoosi jalka myöhässä

Jalkojen mykoosin kliiniset muodot

Infektio voi esiintyä pitkään ilman mitään merkkejä. Lievä kuorinta sormien ja jalkojen sivuilla ei aiheuta paljon haittaa, joten tartunnan saaneen henkilön ei kiinnitetä siihen huomiota.

Kehityksen kestosta riippuen erotellaan useita jalkojen sieniä, joista jokaisella on omat erityiset oireet.

1. Intertrigiininen (interdigitaalinen) muoto. Koskee sormien ja pohjan välistä ihoa. Epiderma muuttuu punaiseksi ja hiutaleiksi, kutinaa, joskus polttamalla. Jalan selkä pysyy ehjänä, ei tulehdusta.
2. Sammakkoinen muoto. Taudin mukana on epidermin hajottaminen, punoitus paikoissa, joissa on suurin vaurio. Tässä vaiheessa iho voi ajoittain kutittaa.
3. Hyperkeratotinen mytsoosivaihe. Vetisten kuplien (papules), karkean mustan tai punaisen värin, jotka lopulta sulautuvat yhteen, ulkonäkö. Sieni vaikuttaa jalkaan ja sen sivuosiin, kantapää (halkeamia).
4. Jalkojen (märkä sieni) myosoosi dyshidrotic-muoto. Iho on peitetty suurella määrällä kuplia nesteen kanssa, joka puhkeaa ja jättää syviä haavaumia. Sieni-infektion etenevä vaihe on samanlainen kuin ekseema tai psoriaasi ja sitä on vaikea diagnosoida.

Kuvassa näkyy selvästi jalkojen ihon tilan muutos jokaisessa vaiheessa.

Ilmeisten infektio-oireiden lisäksi ihon jalan sieni ei ehkä ilmetä pitkään. Pienet merkit tasoittuvat (lievä kuorinta, kuiva iho) - tämä on jalka-mykoosin pyyhitty muoto. Tällöin tartunnan saanut henkilö syyttää näitä oireita normaaliin tai vaipan ihottumiseen ja ei tiedä, että sieni kehittyy ja pahenee.

Mykoosin aiheuttamat komplikaatiot saattavat vaatia sairaalahoitoa.

Et voi jättää huomiotta mitään muutoksia jalkojen ihossa ja sormien välillä. Epäilyttävät ilmenemismuodot ovat tärkeitä osoittamaan lääkärille, ettei sairaus aloiteta.

Hoitomenetelmät

Jopa "juokseva" sieni voidaan parantaa kotona. Vain älä unohda levitä kerran päivässä.

Huolellinen tutkimus ja asianmukaisesti valitut lääkkeet - avain elpymiseen. Sieni-infektioiden terapian tulisi olla kattava. Lääkkeitä voidaan yhdistää kansanhoitoon. Tärkeintä on kuulla ennen hoidon aloittamista lääkärin kanssa.

Lääkehoito

Monista tartuntataistelutavoista yhdistetty menetelmä on paras. Se sisältää lääkkeiden samanaikaisen käytön ulkoiseen ja sisäiseen käyttöön.

• ulkoiset voiteet, aerosolit, liuokset.
• lääkkeet sisäiseen käyttöön.

Hoidon alussa lääkäri määrää sienen - Mykozoralin - voiteen. Aine on laajalti käytössä pehmytkudoksen kandidiaasissa, jalkojen dermatomykoosissa. Lääkeaine vaikuttaa haitallisesti riidan tilaan, luo negatiivisen ympäristön viruksen elämälle, joka johtaa sen kuolemaan.

Kaavamainen kuva jalkojen mykoosin hoidosta

Neftifine on välttämätön työkalu myoosin hoidossa. Arvioiden perusteella antifungaalinen lääke desinfioi ihon täydellisesti, poistaa jalka-sienen ja estää sen toistumisen.

Niistä pillereitä, jotka auttavat parantamaan mycosis, flukonatsoli on tehokkain. Miten hoitaa tätä lääkettä sieni-infektio, lääkäri päättää. Enimmäkseen määriteltiin 150 mg päivässä 14-24 vuorokauden ajan. Hoito-ohjelma voi vaihdella riippuen taudin ominaisuuksista.

Tabletteja suositellaan käytettäväksi yhdessä voiteiden kanssa silloin, kun ulkoiset aineet ovat voimattomia ennen tautia (pitkälle edenneet dermatofyyttien infektiot).

Folk korjaustoimenpiteitä mycosis jalat

Hyvä apu jalkojen ihosairauden torjunnassa on perinteinen lääketiede. Ennen reseptien käyttöä on suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriin.

Soda- tai suolahaudat

1 litraa vettä (38–40 astetta) tarvitaan 2-3 tl vettä. sooda tai suola (meri). Sekoita kaikki ja laske jalat 20-30 minuuttia. Menettelyn jälkeen ihon tulisi olla mahdollisimman puhdasta kuorinnasta ja karhennetusta ihosta.

Suolahaudat auttavat taistelemaan sieniä vastaan

Kylpyjä suositellaan nukkumaan mennessä. Voitele käsitelty iho ulkoisilla lääkeaineilla. Tämä nopeuttaa sieni-vaurioituneiden alueiden paranemista.

Lotion etikkaa

9-prosenttisessa liuoksessa kostuta puuvillatyyny tai sideharso, kiinnitä jalkoihin ja interdigitaaliselle alueelle, kääri polyeteenillä. Poista 3-5 minuuttia, kosteusemulsio ja huuhtele iho lämpimällä vedellä, pyyhi kuivaksi ja levitä Mycoral-voidella tai muulla sienilääkkeellä. Lue lisää etikan käsittelystä.

Perinteiset etikka-reseptit auttavat tehokkaasti mytsoosia

Vetyperoksidikäsittely

Voitele kärsineet alueet 3%: n liuoksella useita kertoja päivässä. Tee se paremmin soodojen jälkeen. Tämä menetelmä auttaa neutraloimaan sieniä, hidastamaan sen kehittymistä ja estämään leviämisen. Lue lisää vetyperoksidihoidosta.

Miten hoitaa lapsen jalkojen myosiota?

Sieni-infektiot ovat akuutteja lapsilla. Lapsen jalkojen mykoosi ilmenee poikkeavilla vesikkeleillä, laajoilla, karkeilla merkkeillä, kutinaa ja polttamalla. Miten hoitaa taudin lapsilla, harkitse enemmän.

Kun jalkojen tappio on sieni, tehokkain aine on Terbinafine. Emulsio tulisi levittää altistuneille alueille pieninä määrinä ennen nukkumaanmenoa. Hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta.

No auttaa Exoderil-voidetta. Se vaikuttaa varovasti lapsen ihoon aiheuttamatta sivuvaikutuksia. Mutta on parempi olla käyttämättä Mykozoralia lapsille. Voide vaikuttaa aggressiivisesti lapsen kehoon ja voi aiheuttaa allergioita.

Ennen kuin hoidat lapsen jalkojen myosiota, ota yhteys lääkäriin

Lasten jalka-sienen torjunnassa olevia kansanhoitoja voidaan käyttää vasta lääkärin kanssa. Yhdessä pääasiallisen hoidon kanssa on suositeltavaa käyttää vetyperoksidia, jodia, etikkaa. Vaurioituneet alueet on käsiteltävä pienellä määrällä näitä aineita, jotta ne eivät aiheuta kuivuutta tai ihon palovammoja.

ennaltaehkäisy

Mycosis on vaarallinen sairaus, joka uudelleen infektoituneena pystyy osoittamaan vastustuskykyä sienilääkkeille.

Siksi on tärkeää välttää relapseja. Tämä auttaa ehkäiseviä toimenpiteitä.

1. Hygienia. Sinun täytyy käyttää vain omia taloustavaroita. Saunojen, uima-altaiden vierailulla on tärkeää tuoda vaihdettavat kengät.
2. Mukavat kengät. Kengät, saappaat, tennarit pitäisi olla mukavia. Tiukat kengät voivat aiheuttaa sarveiskalvojen ja karvojen muodostumisen. Vaurioitunut iho on pääreitti sieni tunkeutumiselle.
3. Taistelu vaipan ihottuma ja hikoilijalat. On tarpeen käyttää erityisiä aerosoleja, jotka poistavat ylimääräisen kosteuden ja auttavat välttämään ihon kauneutta.

Ennaltaehkäisy mahdollistaa infektion välttämisen sekä jo siirtyneen taudin toistumisen.

Jalkan mykoosi kykenee leviämään nopeasti koko jalkaan, joka vaikuttaa sen selkään ja kantapäähän. Lisäksi sairaus kehittyy interdigitaalisessa vyöhykkeessä. Taudin mukana on kuorinta, kutina ja polttaminen. Ajan myötä patologia lisääntyy, eroosio-prosessit tapahtuvat. On tärkeää, ettei ensimmäisiä oireita aloiteta, vaan hoidon aloittaminen ajoissa, jonka lääkäri määrää.

Arvostele tämä artikkeli
(Ei vielä luokituksia)

Mikä on jalka-mykoosi ja kynsien sieni

Mykoosit ovat laaja joukko ihon ja sen johdannaisten (useimmiten kynsien) sairauksia. Useimmiten ihotautilääkärit totesivat, että kynsien jalkojen ja sienten mykoosi (onychomycosis), mutta lisäksi henkilö voi kehittää käsien, kasvojen ja kehon ihon myoseksia. Nämä sairaudet voidaan turvallisesti liittää tarttuvien ryhmään, koska ne johtuvat sienistä. Siksi mycosis-hoito jalkoihin ja kynsiin perustuu sieni-mikro-organismien tuhoutumisen periaatteeseen. Ymmärrämme kaiken järjestyksessä.

Mykoosin syy

Zoomaa napsauttamalla

Kuten edellä mainittiin, jalkojen ja kynsilevyjen mykoosin tärkeimmät syylliset ovat sieniä. Useimmiten lääkärit joutuvat käsittelemään dermatofiittisieniä (eli kirjaimellisesti "trooppisia iholle"). 90 prosentissa tapauksista heidän edustajansa on Trichophyton rubrum (Trichophyton rubrum) ja edistää niin sanotun rubrofytian kehittymistä. Trichophyton mentagrophytes, var. interdigitale ("interdigital trihofitony") johtaa "urheilijaan". Dermatofyytteihin kuuluvat Epidermofiton (Epidermophyton) ja Microsporum (Microsporum).
Yksilöillä, joiden immuunivaste on heikentynyt (HIV-tartunnan saaneet, syöpäpotilaat, potilaat, jotka tarvitsevat jatkuvia sytotoksisia lääkkeitä tai hormonaalisia lääkkeitä), voi olla usein kandidoosi-myososeja. Ne johtuvat Candida-suvun (Candida) sienistä. Ihmisille, joilla on muuttumaton immuunijärjestelmän toiminta, tällaiset sienet eivät ole patogeenisiä ja ovat jatkuvasti ihon pinnalla ilman, että ne osallistuvat sairausprosessiin. Mutta heti kun elin ei pysty täysin säätelemään kasvua, Candida tuottaa ylijäämätuotteita ja johtaa mykoosiin.
Saavuttaakseen tartunnan patogeenisilla sieni-mikro-organismeilla tarvitaan useita altistavia tekijöitä - infektio-olosuhteet, jotka helpottavat tätä prosessia. Näitä ovat:

• Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen, erityisesti jalkojen epäsäännöllisen pesun, noudattamatta jättäminen. Tämän tekijän rooli kasvaa merkittävästi kesällä, kun iholle kerääntyy enemmän pölyä ja luonnollisia rasvaerityksiä.
• Immuunipuutosolosuhteet (edellä).
• Yllään erityisesti luonnonmukaisista materiaaleista valmistettuja suljettuja kenkiä, joissa jalka hikoilee erityisen kovasti.
• Sairauksien esiintyminen, jotka johtavat heikentyneeseen verenkiertoon jalkojen kudoksiin kapillaariverkon leesioiden takia: hypertensio, diabetes mellitus (molemmat tyypit), Raynaudin oireyhtymä, flatfoot.
• Jalkojen ihon kuivuminen, halkeamien, hankaumien, särmien läsnäolo.
• Anatomisesti kapeat aukot varpaiden välillä.
• Harvat muutokset likaisissa sukissa, sukkahousuissa, sukissa jne. puhtaana.
• Vanhuus
• Trauma, joka vaikuttaa jalkojen rakenteeseen (usein kynsien vahingoittuminen).

Mekanismia, jolla sienet pääsee kynsiin ja ihoon, kutsutaan kosketukseen. Sen toteuttaminen edellyttää ihon ja pinnan suoraa kosketusta, siemeniä. Tämä tapahtuu useimmiten seuraavissa tilanteissa:

• Vieraile tuntemattomassa kauneussalongissa tai päällikössä kotona pedikyyri. Valitettavasti mykoosi ei ole vakavin sairaus, joka voidaan "löytää" tällä tavalla. Hepatiitti- tai HIV-infektio on paljon huonompi, jos isäntä puhdistaa ja steriloi instrumentit epäoikeudenmukaisesti.
• Yksittäisten tossujen tai liuskekivien käytön laiminlyönti kylvyssä, saunassa, uima-altaassa, kuntosalilla.
• Yllään jonkun toisen kengät. Tämä on yleisintä puutarhoissa ja kylissä, ja myös silloin, kun monet ihmiset tulevat käymään, jotka tarvitsevat kiireellisesti jalat tossut.

Ne tapaukset, joissa tartunnan saaminen on erittäin helppoa, on itse asiassa helppo välttää. Sinun on myönnettävä, että tiesit ennen, että tarvitset henkilökohtaisia ​​kenkiä ja et mene epäilyttäviin paikkoihin, jotka tarjoavat kynsienhoitopalveluja. Emme vain kiinnitä huomiota infektioriskiin jokapäiväisten asioiden ketjussa.

Mykoosien ulkoiset ilmenemismuodot

Jotta voisit ymmärtää ihon mykoosin oireet ja onychomycosis -hoidon kliiniset oireet, sinun täytyy harkita niitä erikseen toisistaan.

Zoomaa napsauttamalla

onychomycosis

Kynsien sieni on tyypillisin:

• Kynsilevyn paksuuden muutos: hypertrofinen tyyppi (sen sakeutus), hypotrofinen tyyppi (sen harvennus); atrofinen tyyppi (suurin harvennus). Jos paksuus pysyy muuttumattomana, tätä vaihtoehtoa kutsutaan normotrofiseksi.
• Vaihda kynsien väri valkoiseksi, ruskeaksi, vihreäksi, keltaiseksi. Näiden värien sävyjä ja niiden sekoitusta on. Varjostuksen muutos voidaan havaita koko levyllä, mutta vain alueilla, jotka ovat soikea tai pyöreä.
• Hauraus, epätasaiset reunat, kerrosrakenne.
• Kynsien pinnan karheus "reikien" muodossa.

Luokittelussa on tunnistettu viisi onychomycosis-muotoa, jotka määrittävät lueteltujen taudin oireiden sijainnin:

1. Pinta (valkoinen).
2. Proksimaalinen subunguaalinen - infektio on lokalisoitu levyn yläosaan kutikulaation alueella.
3. Distal subungual - infektio sijaitsee lähempänä vapaata alareunaa.
4. Lateraalinen (sivusuunnassa).
5. Yhteensä.

Jalka-mykoosit

1. Ihon hankautuminen
   Sen luokittelu edellyttää neljän tyyppisen kliinisen kuvan tunnistamista:

• Squamous - leveiden alueiden esiintyminen jalkapohjan ihossa, jalkapohjan sivupinnoilla. Myös pieniä halkeamia voi nähdä.
• Squamous hyperkeratotic. Se kehittää hyperkeratoosia, ihon sakeutumista, joka on laajalle levinnyt tai rajoittunut tiettyyn alueeseen. Useimmiten se ilmenee niillä alueilla, joilla on suurin kuormitus käveltäessä, ts. pohjassa. Muodostuu lievää punoitusta, kuorittuja hiutaleita kerrostetaan alueelle, se voi näyttää lievältä kutinaa ja arkuus. Iho on kuiva, usein oletettavasti "jauhettu".
• Intertrigiininen (suullinen, interdigitaali). Kuten nimestä käy ilmi, sienet hoitavat taudin aiheuttavaa toimintaa interdigitaalisilla alueilla. Iho punastuu, turpoaa, kastuu. Maceraatio tai jopa ihottuma kehittyy pienten kuplien muodossa, joissa on läpinäkyvä sisältö. Kun ne avataan tai syvään tunkeutumiseen, muodostuu kivulias eroosio. On kutinaa ja polttava tunne.
• Disgidrotichesky. Tässä muodossa tärkein oire on kuplat. Ne sijaitsevat jalkojen ja sormien kaarella, ja ne voivat yhdistää laajoja kuplia, joissa on useita kammioita. Jos kupla puhkeaa, näkyvät kirkkaat tuskalliset eroosiat, jotka muuttuvat märkiksi ja kutinaa. Ihottuma kuplien muodossa näkyy selvästi muuttumattomalla ihonvärillä.
• Epidermofitiya-iho
  Tämä mykoosien kliininen muoto kehittyy paljon harvemmin kuin aiemmat. Urheilijan ulkoisissa ilmenemismuodoissa on hyvin samanlainen kuin rubrofitiye. Kuitenkin johtuen siitä, että spesifisillä taudinaiheuttajilla - "interdigitaalisilla trikofytoneilla" - on stimuloiva allerginen reaktiovaikutus, esiintyy useammin leesion dyshydrotinen tai epileloidi muoto. Vaikeissa tapauksissa prosessiin liittyy haavaumien muodostuminen, punoitus, imusolmukkeiden lisääntyminen nielun ja reiden alueella. Sairaus alkaa kolmannen ja neljännen sormen välisestä rakojen välisestä kuilusta, ja sitten muutokset koskevat koko jalan etuosaa ja sivuja.

Mykoosin diagnoosi

Mykoosien melko kirkkaan kliinisen kuvan takia diagnoosiprosessi ei ole kovin vaikeaa, erityisesti kokeneelle ihotautilääkärille. Tutkittuaan kyseiset alueet asiantuntija määrittelee useita testejä:

• Muokatun ihon ja kynsien kaapimien mikroskooppinen tutkimus
• Samat materiaalit kylvetään ravintoaineeseen tiettyjen sienien kasvua varten. Sieni-patogeenien tyypin tarkka määrittäminen. Voit myös testata sienien herkkyyttä sienilääkkeille ja valita siten tehokkaimman tietylle tapaukselle.

Yleisistä kliinisistä diagnostisista menetelmistä on suositeltavaa nimetä OAK (yleinen verikoe), OAM (yleinen virtsatesti) ja biokemiallinen verikoe. Ne auttavat arvioimaan kehon kokoa kokonaisuutena ja tunnistamaan mahdolliset samanaikaiset sairaudet. Näiden analyysien tekeminen on tärkeää ennen systeemisten lääkkeiden määräämistä.

Hoidon piirteet

Tehokas on hoito, joka johtaa kaikkien taudin kliinisten oireiden taantumiseen ja negatiivisiin tuloksiin ihonvalmisteiden tai kynsien kaavinsiirtojen ja mikroskopian suhteen. Yleensä mykoosit voidaan hoitaa polykliinisissä olosuhteissa, so. avohoidossa. Vain pitkäaikainen tehoton avohoidon hoito sekä sienien aiheuttama diffuusioalue ovat osoitus sairaalahoidosta.
Hoidon perusta on sienilääkkeiden käyttö - antimykoottiset aineet. On olemassa paikallisia ja järjestelmämuotoja:

1. Ensimmäinen on suunniteltu pinnan levittämiseksi jalkojen tai kynsilevyn iholle. Tähän liittyen tällaisia ​​antimykoottisia aineita tuotetaan voiteiden, voiteiden, geelien, suihkeiden, ulkoiseen käyttöön tarkoitettujen liuosten (tipojen), lääketieteellisten lakkojen muodossa. Paikallisilla muodoilla on vähemmän sivuvaikutuksia, koska ne eivät pääse suoraan verenkiertoon.
2. Jälkimmäiset ovat saatavilla tablettien, kapseleiden, liuosten muodossa laskimoon. Näin ollen niiden vaihtamisen perusta kehossa on väistämätön vapautuminen verenkiertoon ja vaikutus koko ihmiseen. Systeemisen hoidon tarve tapahtuu silloin, kun tavallisia rubrofyyttien, urheilijan ja onychomycoosin muotoja tai patologisten muutosten kehittymisvaiheita kudoksissa (esimerkiksi kun lääketieteellisen avun hakeminen viivästyy). Yleensä tällaisissa tapauksissa paikalliset varat eivät enää ole voimassa.

Jalka-ihottuman hoito

Paikallista hoitoa varten iholle levitetään yksi seuraavista valmisteista:

• • klotrimatsoli 2 kertaa päivässä (voide, kerma, liuos);
  • ketokonatsoli 1-2 kertaa päivässä (voide, kerma);
  • terbinafiini 2 kertaa päivässä (spray, geeli);
  • terbinafiini kerran kahdessa jalassa 24 tuntia (liuos);
  • Bifonatsoli 1-2 kertaa päivässä 5 viikon ajan (kerma).
    Bifonatsolia käytetään myös liiallisen paksunnetun ihon poistamiseen, jossa on merkitty hyperkeratoosi jalan mukaan 1 kerran päivässä, 3-4 päivän jakso. Jos on olemassa useita itkeviä eroosioita tai haavaumia, yhdistetyt sienilääkkeet ovat tehokkaita:
  • neomysiini, natamysiini ja hydrokortisoni 2 kertaa, 3-5 päivän aikana (kerma);
  • gentamysiini, betametasoni ja klotrimatsoli samalla tavalla (kerma, voide).
    Järjestetään järjestelmällisesti yksi keinoista:
  • Itrakonatsoli, 0,2 grammaa päivässä, suun kautta aterioiden jälkeen, viikon aikana, sitten 0,1 grammaa, 7-14 päivän kuluessa;
  • terbinafiini 0,25 grammaa päivässä nielemisen jälkeen 3-4 viikkoa;
  • Flukonatsoli 0,15 grammaa viikossa aterioiden jälkeen 3-4 viikon ajan.
    

  Onychomycosis-hoito

  Aluksi muutetut kynsikudokset poistetaan keratolyyttien avulla (bifonatsoli voidemuodossa 1 kerta päivässä, sovelletaan, kunnes sänky on täysin puhdistettu tartunnan saaneesta kudoksesta). Tämä tehdään niin, että puhdistetun kynsikerroksen jälkeen paikallinen antimykoottisten aineiden vaikutus on mahdollisimman lähellä:

• Klotrimatsoli (kerma, tippaa), ketokonatsoli (kerma), naftifina (kerma, tippaa), terbinafiini (kerma), 2 kertaa päivässä.
• Amorolfiinia (sienilakka) 5% levitetään 1-2 kertaa 7 vuorokauden aikana 9-12 kuukauden ajan.
  Systeemiset lääkkeet ovat suositeltavia kaikkien kynsilevyjen tappamisessa ja prosessin laajalle leviämiselle:
• Itrakonatsoli, 0,2 grammaa, 2 kertaa päivässä sisällä 7 päivää, sitten - toista 3 viikon kuluttua, koko kurssi - 4 kuukautta;
• terbinafiini, 0,25 grammaa, 1 kerran päivässä, suun kautta, 4 kuukautta;
• Flukonatsoli 0,15 grammaa viikossa aterioiden jälkeen, kurssi on enintään 4 kuukautta.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Ihon ja sen johdannaisten mykoosin kehittymisen estämiseksi on välttämätöntä poistaa kaikki edellä luetellut riskitekijät, jotta sienien infektiota uhkaavat tilanteet vältetään. Huolehdi jaloista, älä salli naarmujen, halkeamien, kärkien, kuivuuden tai päinvastoin liiallisen hikoilun ulkonäköä. Jos sairaus on kehittynyt, desinfioi kenkäsi 1% klooriheksidiiniglukonaattiliuoksella kerran kuukaudessa lopulliseen talteenottoon saakka.
Mykoosit ovat joukko yleisiä sairauksia, joita potilaat eivät joskus edes epäile. Jos huomaat epätavallisia muutoksia jaloissa, älä epäröi, älä välitä itsestään ja ota välittömästi yhteyttä ihotautilääkäriin. Loppujen lopuksi on aina helpompaa parantaa tautia, jota ei ole vielä "laiminlyöty".

Miksi sieni ilmestyy jalkoihin? Jalkojen mytoosin hoito kotona

Mykoosit alkavat vähitellen ja huomaamatta, ja usein lievä kurssi voi kestää eliniän, jolloin potilaat jättävät huomiotta hoidon, joka on täynnä monia muita vaaroja.

Miten mycosis pysähtyy? oireet

Yksi ensimmäisistä oireista, jotka liittyvät jalkojen myossiin, ovat kutina ja polttaminen varpaiden välillä. Kutinaa ja kivulias polttaminen voi olla erilainen - lievästä vakavaan.

Visuaalisesti voit havaita kuivuuden, kuorinnan, keratinoinnin ja halkeamia jalkojen ihossa, kun taas tavanomaiset kosteusvoiteet ja pehmittimet eivät auta.

Kynnet muuttavat normaalia väriä, tulevat paksuiksi, hauraiksi ja voivat murentua.

On epämiellyttävä haju, joka ei ollut siellä ennen.

Monille ihmisille sienen ulkonäkö jaloissa aiheuttaa halun tehdä itsenäisesti saatavilla olevia kosmeettisia menetelmiä: pedikyyri, hohkakivihoito, jalkojen höyrytys. Nämä toimet eivät kuitenkaan ainoastaan ​​auta, vaan myös lisäävät taudin ilmenemismuotoja.

Miten ne tarttuvat sieneen? syistä

Patogeenisen sienen lähde jalkoihin on sairas, jonka tartunta on jo olemassa jalkojen ja kynsien iholla. Murskatut kynnet tai hilseilevän ihon hiutaleet infektoidaan sienellä, joten jos he joutuvat toisen henkilön iholle, on olemassa huomattava riski, että jonkin ajan kuluttua hänellä on myös mycosis-oireita.

Useimmiten infektio tapahtuu, kun henkilökohtaista hygieniaa loukataan, kun esimerkiksi yllään jonkun toisen kenkiä, sekä kun paljain jaloin kävelet sellaisissa paikoissa, joissa tartunta on todennäköisimmin, kuten altaat, suihkut, kylpyammeet, saunat, kuntokeskukset, pukuhuoneet jne.

Tartunnan saanut henkilö ei heti huomaa, että hänestä on tullut infektiolähde, joten hän jättää edelleen huomiotta hygieniasäännöt ja vaarantaa siten hänen rakkaansa. Siksi jopa 90% kaikista infektioista esiintyy perheissä.

Mikä vaikuttaa infektioon? Riskitekijät

Terve iho on paras suoja sieni tunkeutumiseen. Useimmat ihmiset ovat kosketuksissa patogeenisten sienien itiöihin koko elämänsä ajan, mutta kaikki eivät kehittyisi tautia.

Ensimmäinen infektioon tarvittava ehto on niin sanottu "sisäänkäynnin portti", joka tässä tapauksessa on useita ihon koskemattomuuden loukkauksia: hankaumia, halkeamia, vaipan ihottumaa, hankausta jne.

Lisäksi on säännöllisesti oltava suotuisat olosuhteet sienen elämälle ja lisääntymiselle jaloilla, esimerkiksi:

• jalkojen liiallinen hikoilu, joka edesauttaa tiukkojen, epämiellyttävien ja ilmanvaihtoisten kenkien kulumista;
• pH: n siirtyminen ihon pinnalle kohti alkalista reaktiota;
• hyperkeratoosi - ihon keratinointi, jonka seurauksena sen paksuus on käytännössä mahdotonta immuunijärjestelmälle;
• jalkojen anatomisen rakenteen erityispiirteet: litteät jalat, jalkojen epämuodostumat, kapeat sisätilat;
• huono verenkierto jaloissa: jalkojen varikoositauti, diabetes jne.;
• sekä yleisen että paikallisen koskemattomuuden heikkeneminen.

Kuka on vaarassa saada jalka-sieni?

Ottaen huomioon, että ihon kunto, jalkojen verenkierto ja immuniteetin taso vaikuttavat merkittävästi infektioon ja myosoosin kehittymiseen, ihmiset, jotka todennäköisimmin löytävät sienensä, ovat:

• Älä ajattele käyttää muiden ihmisten sukkia ja kenkiä, käytä henkilökohtaisia ​​hygieniatuotteita (tiedostoja, saksia, hohkakiveä, jalkapyyhkeitä).
• Älä pelkää mennä paljain jaloin julkisilla paikoilla, varsinkin kylpyissä, saunoissa, suihkussa, wc: ssä.
• Ne kuluttavat pitkään tiukkoja ja epämiellyttäviä kenkiä (esimerkiksi stilettoja), kumisaappaita tai kalvoja, synteettisiä sukkia.
• Usein loukkaantuu jalkojen iho, esimerkiksi hankautuu, jäätyy, naarmuuntuu, haava jne.
• Ammatin perusteella he joutuvat pysymään pysyvässä asemassa pitkään (kuljettajan työntekijät) tai matkustamaan pitkiä matkoja (postimiehet, tienkäyttäjät jne.).
• He ovat kroonisen stressin tilassa, ylikuormitettuja, eivät nuku, he syövät epäsäännöllisesti ja huonosti.
• Savu ja alkoholin väärinkäyttö.
• He ottavat huumeita, jotka tukahduttavat immuunijärjestelmän (sytostaatit, immunosuppressantit, kortikosteroidit).
• He kärsivät jalkojen liiallisesta hikoilusta, diabetes mellituksesta, hypothyroidismista, jalkojen varikoosista, ateroskleroosista, endarteriitista, kroonisista tartuntatauteista (tuberkuloosi, HIV-infektio jne.).

Miksi on tarpeen hoitaa?

Jos sieni on asettunut ihollesi, niin ilman hoitoa se ei mene mihinkään, mikä tarkoittaa, että loiset sientäjätteet tulevat aina ympäröiviin kudoksiin ja veriin. Monet näistä tuotteista ovat meille vieraita proteiineja, jotka ovat voimakkaita allergeeneja. Ennemmin tai myöhemmin esiintyy organismin herkistymistä ja sen seurauksia, ja jalkojen sienen lisäksi saat kroonisen allergisen luonteen, kuten ihon ekseeman.

Itse sieni läsnäolo osoittaa, että immuniteetti on vähentynyt, ja mykoosi vahingoittunut iho ei suorita suojaavaa toimintaa. Näin ollen kaikki olosuhteet luodaan samanaikaisen bakteeritartunnan liittymiselle.

Mykoosi sairastava potilas, myös vähäisillä ilmenemismuodoilla, on aktiivinen lähiympäristön ihmisten ja erityisesti perheenjäsenten infektiolähde, joten hoito tässä tapauksessa on tehokas keino estää sieni-infektio terveiden sukulaisten ja vain ympäröivien ihmisten keskuudessa.

Jalka-mycosis-hoito

Kaikki edellä mainitut seikat huomioon ottaen jalka-sienen hoitoa on lähestyttävä perusteellisesti, ja sen on määrättävä ihotautilääkäri.

Yleensä hoito on pitkä ja kestää noin kolme tai neljä kuukautta. Muista, että lääkärin määräämät lääkkeet on otettava säännöllisesti, muuten sinun ei pitäisi edes aloittaa niiden ottamista, koska et päästä eroon sienestä, mutta sinulla on huomattava myrkyllinen kuormitus maksaan.

Hoidon taktiikka riippuu immuniteetin tilasta, samanaikaisten sairauksien esiintymisestä, mykoosin leviämisen luonteesta, kynsilevyjen infektiosta sienellä, niiden vahingoittumisalueella jne. Esimerkiksi jos sienellä ei ollut aikaa levitä kynsilevyyn, voit tehdä paikallisia valmisteita.

Vakavan mykoosin tapauksessa käytetään yhdistelmähoitoa, jossa käytetään sienilääkkeitä joko ulkoisesti tai sisäisesti sekä fysioterapiaa.

Jalkojen mykoosin hoitoon voidaan käyttää erityisiä sienilääkkeitä sekä desinfiointiaineita jalkojen ihon hoitoon.

Usein määrätyt sienilääkkeet: batrafeeni, binafiini, bifosiini, biopiini, diflukaani, diflazon, atifiini, lamitel, loceril, nitrofungiini, pryderm, ehdokas, kanesten, klotrimatsoli, mikoseptiini jne.

Paikallisia sienilääkkeitä (voiteiden tai aerosolien muodossa) käytetään useimmiten nukkumaanmenon jälkeen jalkojen pesun jälkeen. Tällaisia ​​lääkkeitä levitetään jalkojen iholle kuin "jälkiä".

Huolimatta siitä, että on tärkeää tutkia ja vastaanottaa asiantuntijan suosituksia, hoidon tehokkuus on suurelta osin potilaalta.

Hyvä jalka-sienien ympäristö on kostea ympäristö, joten sinun pitäisi yrittää pitää jalkasi ihon kuivana koko ajan. Tätä varten pese jalkoja saippualla joka ilta ja pyyhi iho paperipyyhkeellä, kiinnitä erityistä huomiota sormien väliseen tilaan. Varmista, että iho ei pysy yhtenä kuorittuna ihon tai säröillä.

Hoidon aikana on välttämätöntä torjua jalkojen ihon liiallista keratinointia. Tätä varten 1-2 kertaa viikossa on suositeltavaa valmistaa saippua- ja soodakylpyjä, minkä jälkeen korvattu epiteeli poistetaan hohkakiven avulla. Jos hyperkeratoosi on hyvin voimakas, voit käyttää erikoiskemikaaleja, kuten Aquapilling, Flexitol-jalkapalloja, Ureativ 10.

Käytä päivittäin tuoreita puuvillaisia ​​sukkia ja pese vanhat klooripitoisilla valkaisuaineilla, pese ne vedessä lämpötilassa, joka on vähintään 60ºС tai vain kiehua 15-20 minuuttia. Jos jätät tämän suosituksen huomiotta, tartutte itsesi aina uudelleen.

Käytä mukavia kenkiä ja yritä kuivata ne huolellisesti. Kaksi kertaa kuukaudessa on suositeltavaa desinfioida kaikki kengät. Tämä voidaan tehdä 40-prosenttisella etikka-essenttiliuoksella, 20% formaldehydiliuoksella. Erityiset fungisidiset aerosolit kenkäkäsittelyyn (esimerkiksi Miko-stop) eivät ole tarpeettomia. Muista, että auringonsäteillä on erinomainen fungisidinen ja antibakteerinen vaikutus, joten kuivaa kengät auringossa - tämä lisää käsittelyn vaikutusta.

Levitä lääkärin määräämiä voiteita ja voiteita puhtaalla ja kuivalla iholla ja odota aina, kunnes ne imeytyvät ennen kenkien asettamista.

Käytä ihon tulehdusta, kun sen pinta kastuu, käytä sienilääkkeitä.

Tee kaikki lääkärin määräykset ja jatka hoitoa koko määritetyn kurssin aikana pysäyttämättä sitä aikaisemmin, vaikka kaikki oireet ovat jo kadonneet.

Kynsien sieni-hoito

Jos sieni on iskenyt yli 50%: aan kynsilevyn pinta-alasta, ja jos kaksi tai useampia kynnet ovat vaikuttaneet, systeemisiä sienilääkkeitä, toisin sanoen niitä, jotka on otettava suun kautta, määrätään yleensä.
Jos ongelma ei ole saavuttanut tällaista mittakaavaa (alle puolet yhden naulan pinnasta vaikuttaa), voit tehdä paikallisia valmisteita, kuten Exoderil, Mikosan, Loceryl.
Käsittely sisältää kaikki aikaisemmin kuvatut toimenpiteet jalkojen ihoon nähden, ja lisäksi suoritetaan lisämenettelyjä kynsilevyihin nähden, nimittäin, kärsimät alueet poistetaan mekaanisesti tai kemiallisesti. Ensimmäisessä tapauksessa käytetään pedikyyri-työkaluja, toisessa - kynsien pehmennysaineissa: Mikospor, Miko-Stop-kermapasta, Nogtivit. Kahden tai kolmen päivän kuluttua kynsien alue muuttuu pehmeäksi ja raaputettavaksi. Menettely toistetaan, kunnes kynsi on täysin palautunut.

Kuinka varoittaa? Mycosis Prevention

Jos olet terve

• Noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, kun vierailet yleisissä kylpylöissä, uima-altaissa, saunoissa jne. Älä kävele paljain jaloin lattialla, älä käytä muiden ihmisten kenkiä.
• Vältä jonkun toisen kenkiä missään tilanteessa, esimerkiksi vierailemalla luopumaan ehdotetuista tossuista, jotka tietävät, mitä vieraat asettavat heille ennen sinua.
• Pese jalkasi päivittäin ennen nukkumaanmenoa, samalla kun ensin hiero jalkasi pesulappulla ja pese sitten lämpimällä vedellä ja saippualla.
• Kuivaa kaikki jalat, mukaan lukien sormien väliset aukot, jotta iho ei irtoa kosteudesta. Käytä paperipyyhkeitä tai hiustenkuivaajaa.
• Crack ihoa kantapäät kerran viikossa, käsitellä hohkakivi. Karkea ja paksu iho - suotuisa ympäristö sieni-infektioiden kasvulle. Sama koskee kynnet ja kuolleet ihokappaleet, joten leikkaa kynnet ajoissa ja poista kuollut iho.
• Taistelemaan halkeamia jalkojen ihossa käyttämällä erityisiä valmisteita: dardia lipo balsam, forretal, ureativ 10, flexitol, voide F99, videotesti sekä erityiset lääketieteelliset kosmetiikat (dyaderm, gevol jne.)
• Parempi verenkierto jaloissa, sitä parempi immuunipuolustus. Älä käytä tiukkoja kenkiä, sillä se heikentää verenkiertoa. Tee itsepysäytyshieronta illalla sen jälkeen, kun olet pestä ja kuivannut jalat.
• Jos jalkojen iho on vaurioitunut, hoitaa haava antiseptisellä aineella (klooriheksidiini, betadiini, fukortsiini).
• Kuivaa katukengät vähintään 24 tunnin ajan, joten pidä kaksi paria kenkiä. Käytä erityisiä kenkien kuivureita. Pidä irrotettavat kengät työpaikalla ja varmista, että lapsillasi on tällaisia ​​kenkiä koulussa.
• Valitse laadukkaat tuuletetut kengät. Osta puuvillasukat, jotka imevät kosteutta hyvin.
• Jos jalat hikoilevat voimakkaasti, käytä hikoiluaineita: formageliä, forhydronia, Algelia, Teymurov-tahnaa sekä erikoislääketieteellisiä kosmetiikkaa.

Folk-korjaustoimenpiteet hyperhidroosin ehkäisemiseksi

• Kaksi tusinaa laakerinlehteä kaada kolme litraa kiehuvaa vettä ja peitä kansi. Vielä lämpimässä infuusiossa höyry jalkasi ennen nukkumaanmenoa neljäsosa tunnista.
• Sekoita kaksi ruokalusikallista tammen kuorta, kaksi ruokalusikallista kynttilä kukkia, kaksi ruokalusikallista Hypericum-yrttiä ja peitä puoli litraa kiehuvaa vettä. Lämmitä infuusio vesihauteessa puolen tunnin ajan, sitten kantaa ja sekoita altaan kahden litran lämpimään veteen. Laita jalkasi vedessä 15 - 20 minuutin ajan.
• Viisi ruokalusikallista tammen kuorta, kaada litra kiehuvaa vettä, keitetään alhaisella lämmöllä puolen tunnin ajan, sitten kantaa. Jäähdytä liemi ja tee jalkakylpy 15 minuuttia.
• Sekoita yhtä paljon minttua, salvia ja nokkonen. Kolme ruokalusikallista seosta kaadetaan litra kiehuvaa vettä ja jätetään 40 minuutin ajaksi. Tee kylpy jalkoille keittämällä 15 minuuttia.
• Kahden litran lämpimässä vedessä liuotetaan 2 rkl leivin soodaa, 20 g saippuaa. Bath 15 minuuttia tehdä joka toinen päivä.

Jos olet jo sairas

Tässä tapauksessa ehkäiseminen on vähentynyt estämään tartunnan leviämisen terveille perheenjäsenille.

Kaikki perheenjäsenet menevät henkilökohtaisiin tossuihin.

Käsittele kylpyamme tai suihkualusta aina, kun sairas sukulainen on pesty. Tätä varten levitä seiniin desinfiointiaineita puoli tuntia, esimerkiksi: Komet, ACE, Domestos, valkoisuus jne. Ja huuhtele sitten kuumalla vedellä.

Mycoses-jalat

• Mikä on mykoosien pysähtyminen
• Mikä provosoi myoosin pysähtymistä
• Patogeneesi (mitä tapahtuu?) Mycoses-hoidon aikana
• Mycoses Stopin oireet
• Diagnoosi Mycoses Stop
• Mycoses Foot -hoidon hoito
• Mycoses Stopin ehkäisy
• Mitkä lääkärit olisi kuultava, jos sinulla on mycoses

Mikä on mykoosien pysähtyminen

Mikä provosoi myoosin pysähtymistä

Yleisimpiä jalkojen mykoosin aiheuttajia ovat Trichophyton rubrum ja Trichophyton mentagrophytes var interdigitale. Epidermophyton floccosum, samoin kuin hiiva- ja homeen sienet, voivat aiheuttaa paljon harvemmin. Samalla sekoitettujen leesioiden esiintyvyys lisääntyi merkittävästi. Eri dermatofyyttien aiheuttamien jalka- vaurioiden taajuus vaihtelee suuresti: 70–95% tapauksista esiintyy Tr: ssä. rubrum, 7 - 34% - Tr. interdigitale ja vain 0,5-1,5% - E. floccosumilla.

Patogeneesi (mitä tapahtuu?) Mycoses-hoidon aikana

Infektio jalkojen syöpään tapahtuu yleensä suihkussa, uima-altaissa, kylpyissä, kun käytetään kotitaloustuotteita, jotka on jaettu sairaan henkilön kanssa (pyyhkeet, sienet, kengät, sukat jne.). Ennakoivat tekijät ovat jalkojen liiallinen hikoilu, litteät jalat, tiukat kengät.

Prosessi voi olla oireeton jo pitkään tai ilmentää vähäisiä oireita heikossa kuorinnassa, epidermiksen makeroinnissa interdigitaalisissa taitoksissa, kuorinta jalkojen kaaressa, joskus esiintyy vähäistä kutinaa.

Tällainen tila voi kestää useita kuukausia ja vuosia aiheuttamatta erityistä epämukavuutta potilaalle. Krooninen ja epäjärjestelmällinen lyhytaikainen, ja siksi epäonnistuneet yritykset hoitoon johtavat perusteettomaan päätelmään, että tautia ei voida parantaa. Pitkäaikainen oireettomuus kuitenkin luo illuusion siitä, että tauti ei ole vaarallinen eikä aiheuta ongelmia. Molemmat havainnot ovat täysin väärässä, koska infektio leviää edelleen kynsiin ja sileä iho. Potilas on infektiolähde, erityisesti perheenjäsenille ja niille, joiden kanssa he käyttävät suihkuja ja uima-altaita. Lisäksi ihon koskemattomuuden rikkominen voi olla bakteeritartunnan sisäänkäynnin portti. Esimerkiksi kliiniset ilmenemismuodot, jotka havaitaan jalkojen mykoosien vuorovaikutuksessa, ovat seurausta sienien ja bakteerien vuorovaikutuksesta. Kehon allergia lisääntyy merkittävästi. Monien tekijöiden mukaan jalkojen myosiot - yksi tärkeimmistä herkistymisen syistä, kosketusihottuman esiintyminen sekä jälkimmäisen siirtyminen allergiseksi ihotulehdukseksi ja ekseemaksi. Liitteenä oleva sekundaarinen mikrobikanta pahentaa sieni-taudin kulkua ja vähentää edelleen kehon puolustuskykyä. Sienien kanssa kosketuksissa tällainen kasvisto saa lisää vastustuskykyä antibakteerisia aineita vastaan.

Provosoivien tekijöiden vaikutuksesta voi esiintyä taudin pahenemista: punoitusta, halkeamia, ihon pehmenemistä, rakkuloita ja rakkuloita esiintyy jalkojen kaaren ja sivupintojen alueella, on kipua, pahenee kävelyn aikana. Jalkojen sieni-sairauksien pahenemisjaksoja havaitaan useammin lämpimällä kaudella. Jalkojen mykoosin kehittymisen looginen tulos on kynsien sieni-infektio onychomycosis.

Sienijalan infektioiden kehittymisen ennakoivat tekijät, erityisesti ekse- raation ja / tai sekundaarisen infektion komplikaatioiden yhteydessä, ovat myös raajojen, diabetes mellituksen, toistuvien mikrotraumojen, hermoston, hormonaalisten ja immuunijärjestelmien häiriöt. Sairaus kehittyy usein pitkäkestoisten lääkkeiden taustalla, jotka tukahduttavat kehon puolustuskykyä (glukokortikoidit, sytostaatit, laaja-spektriset antibiootit) ja vaikeuttavat sairauksien kulkua, joiden yhteydessä nämä lääkkeet määrätään.

Mycoses Stopin oireet

Jalka-mykoosin kliiniset ilmenemismuodot vaihtelevat patogeenityypin mukaan. T. rubrum vaikuttaa ihoon, jalkojen kynsiin (harvemmin harjat) sekä mihin tahansa ihon osaan, joskus on mukana myös tulipalon ja pitkien hiusten prosessi. T. interdigitale vaikuttaa vain ihon ja kynsien levyihin.

T. rubrumin aiheuttaman jalkojen mykoosissa tauti alkaa interdigitaalisista taittumista, sitten jalkojen, kämmenten ja kynsien levyjen pohja, sivupinnat ja selkäpinnat ovat mukana prosessissa. Iho muuttuu kuivaksi, sakeutuu, jossa on voimakas ihon aukkojen kuvio ja limakalvojen kuorinta. Rubromykoosille on ominaista normaali- ja hypertrofisen, atrofisen tyypin ja onkolyysityypin mukaisten jalkojen ja käsien kynsien useita vaurioita. Joskus on leukonykiaa - valkoisten pisteiden ja raitojen ulkonäkö.

Jalkojen ihon vaurioituminen rubromykoosin tapauksessa voi olla seuraavien kliinisten muotojen muodossa: litteä, intertrigiininen, dyshydrotic, squamous-hyperkeratotic, useiden kynsien vaurioiden kanssa tai ilman. Joissakin potilaissa esiintyy kutinaa. Squamous-muodolle on tunnusomaista kuorinnan esiintyminen ihon sisäisten taivutusten, pohjien, kämmenten. Intertrigiinisessa muodossa sormien sivupinta-aloilla on lievää punoitusta ja hilseilyä, makerointia, eroosion, pinnan tai syvien halkeamien läsnäoloa taitoksissa. Tämä muoto voi muuttua dishydrotiseksi, jossa kaaret muodostavat kuplia tai kuplia jalkojen ulompien ja sisempien reunojen sekä interdigitaalisten taittumien varassa. Pintakuplat avautuvat eroosion muodostuessa, joka voi sulautua ja muodostaa polttimia, joilla on selkeät rajat. Jos kyseessä on bakteeri-infektio, esiintyy pustuleja, lymfadeniitti ja lymfangiitti, ja sormien, kämmenten, käsivarsien, jalkojen sivuttais- ja palmapinnoille voi kehittyä sekundaarisia allergisia ihottumia harvemmin muilla alueilla. Joissakin tapauksissa tauti muuttuu krooniseksi, kun sitä pahenee keväällä ja kesällä. Kun limakalvon hyperkeratotinen muoto, pohjan iho muuttuu punertavan sinertäväksi, ihon kaltaista skaalausta havaitaan ihourissa, jotka kulkevat sormien istukka- ja palmapinnoille. Palmuilla ja pohjoilla voi olla renkaan muotoinen tai lamellimainen kuorinta. Joillakin potilailla se on vähäpätöinen usein käsien pesun vuoksi. Joskus kuorinnan ohella on ihon sakeuttamisalueita, kuten kiusallisuutta.

T. rubrum vaikuttaa usein suuriin taittumiin: rintakehä-reisiluun, aksillaarinen, interagaginen, rintarauhasen alle. Yleistymisen myötä ihottuma voi esiintyä missä tahansa ihon osassa. Harvoissa tapauksissa vaikuttaa päänahka ja kasvojen iho. Joskus tauti etenee suppuratiivisena trichophytiana.

Sileällä iholla on epätasaisen muotoisia vaurioita, joissa on epätasainen tyyny, joka koostuu pienistä sulatetuista vaaleanpunaisista solmuista, vaa'oista ja kuorista, jossa on sinertävä sävy ja kuorinta ihon keskellä, on sinertävä. Voi olla solmittu nodulaarinen vaurio. Säärillä nämä elementit sijaitsevat pääasiassa extensoripinnalla, joskus hiusten follikkelien viereen, ryhmitellään avoimiin renkaisiin ja koriin, ja usein niissä on fluff-hiukset.

Rubromykoosin ilmentyminen sileälle iholle voi olla monipuolinen ja muistuttaa ekseemaa, psoriaasia, lupus erythematosusta ja muita ihosairauksia.

Lapsilla sileän ihon tappio jalkoille on ominaista hienojen lamellien kuoriminen sormien päätelaiden sisäpinnalla, useimmiten 3. ja 4. interdigitaalisessa taitoksessa tai sormen alla, hyperemia ja maceraatio. Ihon pohjalla ei saa muuttaa tai vahvistaa ihon kuviota, joskus on rengasmainen kuorinta. Taudilla on kutinaa. Lapsilla, useammin kuin aikuisilla, esiintyy eksudatiivisia vaurioita vain jalkoihin, mutta myös käsiin.

T. interdigitale: n aiheuttaman jalkojen mykoosin, kolmannen ja neljännen interdigitaalisen taivutuksen, jalkapohjan pinnan, jalkojen ja varpaiden sivupintojen takia jalan kaari vaikuttaa useammin. Vaurion kliiniset muodot ovat samat kuin rubromykoosissa, mutta tauti esiintyy usein ilmeisempien tulehduksellisten eksudatiivisten ilmiöiden, allergisten vaurioiden kehittymisen ylä- ja alaraajojen, rungon ja kasvojen iholla.

Mykoosille jalkoille on tunnusomaista kynsien tappio, ja useammin se on moninkertainen rubromykoosin ja yhden (I- ja V-varpaiden kanssa) kanssa, jos mycosis aiheuttaa T. interdigitale. Kynsien vauriot voivat olla distaalisia (kynsien vaihtaminen alkaa vapaasta reunasta), distaalinen-sivuttainen ja proksimaalinen. Kynsien vahingoittumisen muotoja on useita:
- hypertrofinen (useimmissa tapauksissa) - kynsien paksuuntuminen kaikkialla subunguaalisen hyperkeratoosin takia; kynnet tulevat tylsiksi, likaisiksi harmaiksi, löystyvät vapaalla reunalla;
- normotrofinen - kynsien normaali kokoonpano säilyy, mutta ne tulevat tylsiksi, ja ne ovat kellertävällä vapaalla reunalla, ja levyn kulmissa sakeutuu kiimaisen massan kertymisen vuoksi;
- atrofiset - kynnet tuhoutuvat merkittävästi, kuten vapaan reunan korroosiona, sänky on osittain paljastunut, peitetty löysällä ja kuivalla murenevalla massalla;
- vaurioita onycholysis-tyypissä - kynsilevy erotetaan sängystä, joskus likainen harmaa, pohjassa normaali kynsien väri säilyy.

Kynnet voivat olla yhdistetty.
T. interdigitale -valmisteen aiheuttama onychomycosis, kynsien vaurioituminen on pinnallisempaa kuin rubromykoosin yhteydessä. Lasten kliiniset ilmenemismuodot ovat erilaiset, koska kynsien kokoonpanoa ei ehkä muuteta, mutta pinta on karkea tai kuorittu, subperiente-hyperkeratoosia harvoin havaitaan, kynsien väriä ei saa muuttaa, tai on keltaisia ​​tai ruskeankeltaisia ​​raitoja, jotka joskus sulkeutuvat täpliksi.

Mykoosille jalkoille on tunnusomaista krooninen kurssi, jossa esiintyy usein pahenemisvaiheita. Haittavaikutukset ja eksudatiiviset kliiniset oireet ovat luonteeltaan nuoria ja kypsiä iässä olevia potilaita, "kuiva-tyypin" mukainen yksitoikkoinen virtaus vanhuksilla ja ikääntyneillä potilailla.

Vanhojen jalkojen mykoosi on yleensä monivuotinen mykoottinen prosessi (nuorten vuosien aikana saama sairaus kestää eliniän). Pohjat ja interdigitaaliset taitokset vaikuttavat pääosin; niiden iho on vaaleanpunainen-sinertävä, kuiva, peitetty pienillä asteikoilla, varsinkin aukkojen varrella. Vaurio kiinnittää sormien ihon, jalan (usein - taaksepäin) pinnan. Paineen ja kitkan takia, joissa on huonosti asennettuja kenkiä, paljon useammin kuin nuorena, on hyperkeratoosin polttopisteitä, joissa on halkeamia (joskus syviä ja kivuliaita, erityisesti kantapään ja akillesjänteen alueella). Jos iäkkäillä potilailla, erityisesti ruprofitiilla, esiintyy jalkojen mykoosi, kynnet ovat useissa leesioissa, jotka etenevät usein täydellisen dystrofian tapaan. Tämä johtuu siitä, että 40% onychomycosis-potilaista on henkilöitä, jotka ovat yli 65% vuosia.

Diagnoosi Mycoses Stop

Jalkojen myosoosi diagnosoidaan kliinisen ilmentymisen ja sienen havaitsemisen aikana patologisen aineen mikroskooppisen tutkimuksen aikana. Taudinaiheuttajan tyyppi voidaan tunnistaa viljelmällä.

On tarpeen erottaa jalkojen syöpä dyshidrotic ekseema, psoriasis, Andrews pustulaarinen bakteeri, keratodermia; leesioiden paikallistaminen jaloilla - nodulaarinen vaskuliitti, papulonekrotinen tuberkuloosi, rajoitettu neurodermatiitti; rungon iholla - psoriasisilla, pinnallisilla ja kroonisilla trikofosisteilla, eläintarha-antropoottisen trikofyytin infiltratiivisilla ja infiltratiivisilla huumeilla, inguinal epidermophyte; kasvot - lupus erythematosus.

Mycoses Foot -hoidon hoito

Ihon mykoosit vaativat jopa varhaisimmissa kehitysvaiheissa pakollista hoitoa, joka on johtava rooli ulkoiseen käyttöön tarkoitetuille sienilääkkeille, jotka vaikuttavat suoraan vaurioon.

Antifungaalisten lääkkeiden ulkoisten toimien on täytettävä seuraavat vaatimukset:
- joilla on riittävä sienilääkitys, kun otetaan huomioon sekasinfektion usein esiintyvät vauriot, samoin kuin joissakin tapauksissa taudinaiheuttajan tyypin tunnistaminen on mahdotonta, ja sienilääkkeiden spektrin tulisi olla laaja (eli aktiivisuus suhteessa ihon myososien taudinaiheuttajien enimmäismäärään ja limakalvo);
- aikaansaada riittävän suuri sienilääkkeen pitoisuus ihon pintakerroksissa;
- yhdistää sienilääkkeet ja antibakteeriset vaikutukset;
- ei ole paikallista ärsyttävää vaikutusta;
- eivät ole allergisia vaikutuksia;
- olla helppokäyttöinen, eikä siinä saa olla väriä ja hajua, eikä antaa iholle "rasvaa", jotta saadaan riittävä vaikutus, kun sitä käytetään enintään 1-2 kertaa päivässä;
- on edullinen hinta;
- pysyvästi läsnä apteekkiverkossa.

Tältä osin mycosesin torjunnassa tärkeä rooli on mikologisilla, lääketieteellisillä ja neuvoa-antavilla tutkimuskeskuksilla, joilla on koulutettujen asiantuntijoiden ja asiaankuuluvien laboratorioiden ja kliinisten perusteiden perusteella mahdollisuus tarjota potilaille tehokasta apua, ei vain tuoda esiin uusimpia edistysaskeleita vaan myös kehittää uusia lääkkeitä sieni-infektion eri kliinisten muotojen suhteen.

Ulkoisissa annostusmuodoissa vaikuttavana aineena käytetään atsolien, undekyleenihapon, allyyliamiinien, morfoliinien jne. Johdannaisia.

Mykoosin limakalvon ilmenemisen yhteydessä sienilääkkeitä määrätään ulkoisesti, kunnes kliiniset ilmenemismuodot ratkaistaan. Olennaisella hyperkeratoosilla mycosis -kohdassa jalkoihin, epidermisen kiimainen kerros irrotetaan aikaisemmin keratolyyttisillä aineilla. Akuuttien tulehduksellisten tapahtumien (liotus, rakkuloiden) ja vakavan kutinaa, desensitisoivaa ja antihistamiinia käytetään yhdessä ulkoisten tekijöiden kanssa, joilla on anti-inflammatorisia, antiseptisiä vaikutuksia (voideiden muodossa).

Ulkoisen hoidon epäonnistumisen yhteydessä, jossa esiintyy tavallisia ja usein toistuvia muotoja, on määrätty systeemistä vaikutusta aiheuttavia sienilääkkeitä:
Terbinafin suun kautta aterioiden jälkeen 250 mg / vrk 3-4 viikon ajan tai
Itrakonatsoli oraalisesti aterioiden jälkeen 200 mg / vrk päivässä 7 päivän ajan, sitten 100 mg / vrk 1-2 viikon ajan tai
Flukonatsoli suun kautta aterioiden jälkeen 150 mg 1 kerran viikossa vähintään 3-4 viikon ajan.
Systeeminen hoito suoritetaan ottaen huomioon yhteensopivuus muiden lääkkeiden kanssa (erityisesti kun käytetään atoleja) ja mahdolliset vasta-aiheet (etenkin maksan patologia).

On kuvattu erilaisia ​​lähestymistapoja onychomycosis-hoidon hoidossa. Ilmeisin, mutta kaukana aina, tehokas on poistettujen kynsien levittäminen, jota seuraa sienilääkkeiden ulkoinen käyttö.

Systeeminen hoito, joka on nykyisin tavallisin onychomycosis-hoidon menetelmä, tarjoaa sienilääkkeiden tunkeutumisen kynsiin veren kautta. Onychomycosis-distaalisen sivun muodon myöhäisissä vaiheissa on osoitettu, että kynsien kokonaisvauriot, onychomycoosin proksimaaliset muodot, yli 50% kynsilevystä, monien kynsien vahingoittuminen, kynsimatriisi ja taudin pitkä kesto. Lisäselvityksiä tällaisen hoidon hyväksi olivat viime vuosina tehtyjen tutkimusten tulokset, jotka osoittivat, että täydellisen onychomycoosin myötä kynsilevy, mutta myös taustalla olevat kudokset voivat vaikuttaa: epidermiin, sidekudokseen ja jopa luurakenteisiin, erityisesti luuytimen kanavaan. Kirjoittajan näkökulmasta nämä tiedot edellyttävät, että kokonais- ja proksimaalinen onychomycosis ottaa melko pitkäaikaisen systeemisen antifungaalisen lääkkeen jatkuvassa kuviossa, koska nykyaikaiset keratofiililääkkeet, jotka kerääntyvät stratum corneumiin, jossa sienet altistuvat heille jopa hoitojaksojen aikana, eivät vaikuta tänä aikana siemenissä, jotka ovat syvemmissä rakenteissa ja jotka voivat edistää niiden eloonjäämistä.

Keskitytään onychomycoosin patogeneesiin, A.Yu. Sergeev (2001) päättelee, että kynsilevyn ja sängyn risteyksen alue täyttää täysin sieni-elinympäristön vaatimukset. Tässä on pehmeämpi, kynsilevyn ventral-kerros ja kynsikerroksen ylemmät kerrokset, jotka ovat kaukana verisuoniverkosta. Lisäksi kerroksen ja levyn niveltyminen johtuu niiden pituussuuntaisista johdoista, joita edustavat sattuvat urat ja kampasimpukat. Niiden välinen tila on sienisolun mahdollinen sijainti. Kirjoittajan mukaan tässä vyöhykkeessä olevien sienien lisääntymisen ja elintärkeän toiminnan poikkeukselliset olosuhteet aiheuttavat taudin subunguaalisen muodon suuren esiintyvyyden.

Systeemisten sienilääkkeiden hoidon kesto määräytyy kynsien kasvunopeuden mukaan. Systeemisten sienilääkkeiden toimintamekanismi tämän käsitteen mukaisesti on estää sienen hyökkäys kynsilevyn kasvun aikana. Jos kynsi kasvaa hitaasti, tarvitaan suuri annos ja hoidon kesto.

Koska edellä kuvattu ”kätevin” lokalisaatio poistetaan verisuoniverkostosta, systeemisten antifungaalisten lääkkeiden käyttö on mahdollista vain silloin, kun ne kerääntyvät kasvavaan naulaan. Samaan aikaan, kun käytetään onyottisia aineita ja sen jälkeistä antifungaalisten lääkkeiden ulkoista käyttöä, jälkimmäinen toimii synergisteinä, jotka vaikuttavat sieni-massaan vastakkaiseen suuntaan systeemisten lääkkeiden kanssa.

Vaikuttavan kynsilevyn poistaminen edistää toisaalta merkittävän osan sieni-solujen tuhoutumista ja toisaalta helpottaa ulkoisesti käytettävien sienilääkkeiden pääsyä leesioon. Kynsilevyn kasvunopeus, so. Kyseisen osan "syrjäytyminen" muuttuu vähäisemmäksi. Lisäksi sieni-vaikutuksen vaikutukset subunguaalisiin rakenteisiin lisääntyvät keskeytyksissä systeemisten lääkkeiden antamisessa epäjatkuvassa kuviossa.

Systeemisen ja ulkoisen onychomycosis-hoidon synergia johtuu myös siitä, että uusien systeemisten antifungaalisten aineiden kehittyminen sujui hyvin aktiivisten komponenttien saamiseksi, joilla oli hyvä biologinen hyötyosuus. Paikallisten valmisteiden kehittäminen keskittyi mekanismeihin, joilla parannetaan aktiivisen aineen antamista kynsilevyn läpi.

Niinpä meidän ehdottamillamme keinoilla onychomycosis-hoidon tehokkuuden parantamiseksi on meidän näkökulmastamme oikeutettua lisätä kynsilevyn vahingoittuneen osan poistaminen onkyyttisellä tavalla.

Yhdistelmähoitoa on erityisesti esitetty iäkkäillä potilailla, joilla kynsien levyn kasvu on hitaampaa ja siksi sieni-kasvun tukahduttamiseksi tarvitaan suurempia annoksia ja pidempää hoidon kestoa, mikä liittyy sekä hoitokustannusten kasvuun että mahdollisten sivuvaikutusten riskiin.. On pidettävä mielessä, että tässä potilasryhmässä liittyvä patologia on yleisempää, mikä on vasta-aihe systeemisten antifungaalisten lääkkeiden määräämiseen, samoin kuin perifeerisen verenkierron rikkominen, joka pahentaa jälkimmäisen leviämistä leesioon.

Niinpä voimme erottaa seuraavat lähestymistavat onychomycosis-hoidon hoitoon:
1) paikallinen hoito:
a) poistamalla kynsilevy
- kirurgisesti;
- käyttämällä oniholiittisia aineita;
b) poistamatta kynsilevyä (fungisidiset lakat);
2) systeeminen hoito:
- vakio-ohjelma (lääkkeen keskimääräisen terapeuttisen annoksen päivittäinen saanti);
- lyhennetty hoito (yleensä päivittäisen annoksen noustessa);
- ajoittaiset hoito-ohjelmat (jaksojen välillä, jotka ovat verrattavissa hoidon kestoon tai pidempään);
3) yhdistelmähoito:
- tiettyjen systeemisten lääkkeiden yhdistelmät;
- yhdistelmä systeemisiä lääkkeitä ja paikallista hoitoa, mukaan lukien kynsilevyn poistaminen ja ilman sitä.

Jotkut yhdistelmähoidon tekijät ymmärtävät erityisten systeemisten hoitojen ja patogeneettisten hoitojen, kuten kynsilevyn kasvua nopeuttavien aineiden, yhdistelmän. Tarvittaessa mikä tahansa onychomycosis-hoidon erityismenetelmä tulee käyttää yhdessä patogeneettisten menetelmien kanssa.

Yhdistetty hoitomenetelmä, mukaan lukien terbinafiini 250 mg / vrk + anti-sienilääkkeiden ulkoinen käyttö sen jälkeen, kun kynsilevyn vaikutusosa oli poistettu onholyyttisellä aineella, osoittautui tehokkaimmaksi. Se ylitti paikallisen hoidon yleisen tehokkuuden 36,6%, systeeminen monoterapia - 8% ja alensi hoidon kestoa keskimäärin 8,6 viikkoa verrattuna paikalliseen hoitoon ja 1,3 viikkoa verrattuna systeemiseen hoitoon. Yhdistelmähoito on vähentänyt systeemisen antimykoottisen aineen kestoa, mikä pienensi mahdollisten sivuvaikutusten todennäköisyyttä ja myös erittäin tärkeää vähentää hoitokustannuksia. Tämä hoitomenetelmä on ollut tehokas myös potilailla, joilla on vakavimmat onychomycosis-ilmenemismuodot, joita esiintyi samanaikaisen patogeenisesti merkittävän patologian taustalla.

Näin ollen yhdistetty hoito on osoitettu kohtuullisella vaurion asteella, vaikka tässä tapauksessa on mahdollista käyttää systeemistä monoterapiaa. Vakavissa tapauksissa yhdistelmähoidolla on merkittäviä etuja verrattuna monoterapiaan. Lisäksi kliinisen remissioiden saavuttaminen on yleensä mahdollista, kun käytetään myös patogeneettisiä hoitomenetelmiä.

Yhdistetty hoito on erityisen tehokas onychomycoosin vakavissa muodoissa, iäkkäillä, koska kynsilevyt kasvavat hitaasti; perifeerisen verenkierron heikkeneminen; comorbiditeetin olemassaolo, jolloin on välttämätöntä vähentää kurssin annosta ja systeemisen lääkkeen kestoa; läsnä ollessa subunguaalinen hyperkeratoosi tai kynsilevyn osittainen irtoaminen, mikä vaikeuttaa systeemisen valmisteen pääsyä siihen; jos vain ensimmäiset sormet vahingoittuvat kynsilevyissä, koska se tekee mahdolliseksi systeemisen valmisteen käytön keston huomattavan pienenemisen tässä tapauksessa.

Niinpä dermatologien arsenalissa on esiintynyt uusia menetelmiä ja keinoja sieni-tautien hoitoon ja ehkäisyyn. Ne ovat saatavilla, turvallisia, tehokkaita, ts. täyttää kaikki modernit vaatimukset. Samaan aikaan lääkärin oikea-aikainen hoito, asianmukainen diagnoosi ja sairauden muodon ja vaiheen asianmukainen hoito mahdollistavat potilaan vapauttamisen sellaisesta vakavasta taudista ihon sieni-infektioksi tai sen esiintymisen estämiseksi.

Mycoses Stopin ehkäisy

Jalkojen mykoosin ehkäisy vähenee henkilökohtaisiksi toimenpiteiksi (jalkojen hikoilun torjuminen jne.) Ja yleisölle (kylpyjen, suihkun hygienian ylläpito), hygienia-, terveys- ja opetustöihin.