Myalgia ja nivelkipu: oireet ja kivun hoito

Epäilemättä kipu, monien haittojen aiheuttaja ja epämukavuus ihmiselämässä. Erityisesti tavanomainen elämäntapa rikkoo merkittävästi tuki- ja liikuntaelinrakenteiden ongelmia - niveliä ja lihaksia.

On huomattava, että kipu ei ole itsessään sairaus, vaan se on vain yksi oire tietylle patologialle. Jotta kipua voitaisiin käsitellä, on tärkeää löytää ja poistaa sen syy.

Artralgia, myalgia ovat yleisimpiä oireita, jotka vaikuttavat haitallisesti elämänlaatuun.

Lihaksen syyt

Lihaskipua kutsutaan myalgiaksi. Yleisimmät ulkoasun syyt:

Iskemia eli valtimoverenkierron puute. Tämä tila on yleinen syy vanhempien raajojen lihasten lihaskipuun. Tällöin herkkyys häiriintyy, jalkojen ihon väri muuttuu. Joskus alukset, jotka toimittavat veren kehon lihaksille, voivat vaikuttaa. Arteriaalinen vajaatoiminta on akuutti tai krooninen,

Myrkytys on tila, jossa aineenvaihduntatuotteet kertyvät elimistöön. Niinpä lihaksissa maitohapon eliminointi, joka ärsyttää nociseptisiä (kipu) reseptoreita, hidastuu. Myrkytys on ominaista virus- tai bakteeriperäisen tartuntataudin, myrkytyksen ja kertymisen sairauksien (aineenvaihdunnan endogeenisten poikkeavuuksien) osalta.

Lisäksi voit huomata:

1. Spasmi, toisin sanoen jaksoittaiset voimakkaat lihaskontaktiot, jotka näkyvät, kun veressä on magnesium- tai kalsiumia. Tämä oire on ominaista ricketeille, hypoparatyreoosille ja muille kalsiummetaboliaan liittyville tiloille. Hoito alkaa vasta sen jälkeen, kun biokemiallisen verikokeen ionien puute on vahvistettu,
2. Neurologiset häiriöt, jotka ilmenevät jatkuvassa voimakkaassa kivussa leikkausluonnon lihaksissa. Tapahtuu hermoimpulssien siirron rikkomisessa: tärkeimmät hermot, juuret, selkärangan hermot. Yleensä jalkojen lihasten lihaskipu syntyy, kun juuret on kuristettu lannerangan selkärangan kautta. Täällä kipua seuraa herkkyyshäiriöt (paradoksaalisten tunteiden väheneminen tai esiintyminen) ja pienet halvaukset,
3. Systeemisen sidekudoksen sairaudet. Tämä tila on huonosti hoidettu ja vaikea diagnosoida, joten on mahdotonta poistaa kokonaan lihaskipu-oireita,
4. Lihasten perinnölliset dystrofiat, esimerkiksi Duchenne-Beckerin, Dreyfuksen, myokubulaarinen myodystrofia.

Lääketieteellisen taktiikan valitseminen edellyttää ensinnäkin syyn määrittämistä suurella tarkkuudella.

Ajankohtaisen diagnoosin merkitystä ei voida kyseenalaistaa, koska jotkut sairaudet, jotka etenevät, ovat peruuttamattomia.

Diagnostiset menettelyt

Yleensä sairaus, joka aiheuttaa lihaskipua, ehdotetaan potilaan tutkimisen, valitusten keräämisen ja anamneesin laatimisen jälkeen.

Aikaisemmin käytetyt myalgia- ja lääkehoidon oireet mahdollistavat kliinisen diagnoosin muodostamisen. Lisämenetelmänä käytetään kahta tutkimusryhmää:

Laboratoriotutkimukset. Tähän sisältyvät biokemialliset ja yleiset verikokeet, koska on tarpeen määrittää tulehduksen merkit (mukaan lukien autoimmuuni) sekä mitata ionien tasoa. Virtsatesti tehdään vahvistaakseen tulehduksen tai elektrolyyttien häviämisen.

Instrumentaalitutkimukset. Sähköromografia on valinnainen menetelmä, jota tarvitaan lihasten rakenteellisten muutosten tai niiden inervaation rikkomisen määrittämiseksi.

Verisuonten tietokonetomografiaa käytetään mittaamaan raajan valtimoiden vajaatoimintaa. Liitosten MRI tehdään, jos diagnoosissa on vaikeuksia. Tämä on paras tapa visualisoida pehmeitä kudoksia.

Kun diagnoosi määritetään, lääkärin on valittava hoitotaktiikka, joka on minkä tahansa patologian sisältö.

Hoidon periaatteet

Myalgia-oireiden ja lääkehoidon välillä on erottamaton yhteys. Yleensä kivun lievittämiseksi on välttämätöntä käyttää ei-steroideja tulehduskipulääkkeitä, esimerkiksi:

1. tsitramon,
2. ketorolaakkiin,
3. ibuprofeeni,
4. meloksikaami,
5. naprokseeni,
6. nimesulidin
7. diklofenaakki,
8. asetyylisalisyylihappo.

Tällaisten lääkkeiden pitkäaikainen käyttö tulisi yhdistää protonipumpun estäjien (OMEZ tai omepratsoli) käyttöön. Tämä estää mahahaavojen muodostumiseen liittyviä sivuvaikutuksia.

On vaikeaa vaikuttaa etiologiseen tosiasiaan, sinun on annettava se erittäin ammattitaitoiselle lääkärille.

nivelkipu

Artralgia tai nivelkipu on yleistä iäkkäillä ja vanhoilla ihmisillä. Tämä oire on myös ominaista monille patologioille, esimerkiksi:

• nivelreuma,
• nivelvaurioita
• kihti,
• reumaattinen kuume (reuma),
• nivelrikko,
• osteokondroosi,
• ankylosoiva spondylitis.

Ankyloiva spondylitis (ankylosoiva spondyliitti) ja reumaattinen kuume ovat harvoja tuki- ja liikuntaelimistön sairauksia, jotka ovat ominaisia ​​nuorille.

Tällaisten patologioiden kliininen kuva on merkittävästi erilainen. Kuitenkin on olemassa yhteinen yhdistävä oire - yhdistelmä myalgiaa ja nivelkipua. Yleensä diagnoosi ei aiheuta vaikeuksia lääkäreille, joilla on laaja kliininen kokemus.

Diagnoosin vahvistamiseksi tarvitaan seuraavat tutkimukset:

1. x-ray kaksi projektiota
2. tietokonetomografia
3. MR.

Jos tuloksia on epäselvä, on välttämätöntä turvautua invasiivisiin menettelyihin, esimerkiksi nivelten tai niveltulehduksen tekemiseen.

Artrologian hoidon piirteet riippuvat täysin taustalla olevasta sairaudesta. Kivun poistamiseksi ei-tulehduskipulääkkeitä pidetään usein kovin tehokkaina, joten paikallisten glukokortikosteroidien (joskus systeeminen) ottamisesta päätetään.

On huomattava, että hormonien käyttöä voidaan määrätä monien komplikaatioiden yhteydessä, joten niitä on käytettävä hyvin varovasti ja tiukasti.

Myalgia ja nivelkipu ovat kivun oireita, jotka ovat merkkejä erilaisista sairauksista. Lopulta päästä eroon kivusta on tärkeää poistaa sen syy ja patologian seuraukset. Aikainen vierailu lääkäriin ja hänen tarkkailunsa tarkkaileminen takaa tehokkaan hoidon.

Myalgia ja nivelkipu - nivelet

syistä

• neuroretseptorien ärsytyksen seurauksena ne sijaitsevat liitoksen kaikissa rakenteissa;
• erilaiset nivelvaurion tekijät ja hematoomien muodostuminen, jotka eivät näy silmällä;
• myrkyllinen infektio, nimittäin: gonokokki, stafylokokki, streptokokki;
• nivelreuma (tilastojen mukaan 25%: lla tapauksista on alkanut monoartriitti);
• tuberkuloosi;
• tarttuva endokardiitti;
• reumaa.

Lääketieteen erikoislääkärit eivät suosittele itsehoitoa ja turvautua perinteiseen lääketieteeseen nivelten epämukavuuden varalta ennen tarkan lopullisen diagnoosin tekemistä, koska niiden kunnon itsearviointi voi johtaa peruuttamattomaan toiminnalliseen prosessiin nivelessä - jäykkyyteen ja supistumiseen.

Sen jälkeen, kun kansan korjaustoimenpiteitä ei ole syytä jättää huomiotta, ne ovat melko tehokkaita, kuten monet potilaat ovat todenneet.

Yksi yhteinen resepti on nivelten sienen tinktuura. Voit tehdä tämän tarvitsemasi - kerätä amanita-korkit, pestä, puhdista ja aseta ne tiiviisti ja kaada alkoholiliuosta tai vodkaa.

2–3 viikon vaatimuksen jälkeen sitä voidaan käyttää sairastuneiden alueiden hankaamiseen.

Johtopäätökset, älä jätä huomaamattomia nivelsairauksien myalgiaa - joiden oireet ovat kaikkein vaarallisia nivelille, mikä johtaa ihmisiin vakaviin tapauksiin, mukaan lukien vammaisuus.

Niveltulehduksen kehittyminen tapahtuu sekä suurissa nivelissä (polvissa ja kyynärpäässä) että pienissä nivelissä (nilkka, radiokarpal). Tauti voidaan paikallistaa selkärangan levyjen, olkapään nivelten, lonkkanivelen nivelkipun alueella. Patologian syyt voivat olla seuraavat:

• akuutit ja krooniset bakteerien ja virusten aiheuttamat infektiot (influenssa, streptokokki, klamydia, gonokokki jne.);
• tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän vakaviin vammoihin liittyvät nivelvauriot;
• liiallisen stressin aiheuttamat sidekudoksen mikrotulokset;
• niveltulehdus, psoriaasia, reaktiivinen, reumatoidinen luonne;
• patologiat, joihin liittyy hajoamista ruston nivelkudoksessa (osteokondroosi, nivelreuma);
• akuutti kuume autoimmuuniprosessien aiheuttamista reumaattisista sairauksista;
• pitkä oleskelu epämukavassa asennossa;
• nivelten kuormitukseen liittyvä ammatillinen toiminta;
• pitkäaikainen altistuminen suurille raskasmetallien annoksille;
• ottaa tiettyjä lääkkeitä;
• luukudoksen vaurioituminen;
• patologiset kasvaimet;
• liiallinen suolan muodostuminen.

Lihaskipua kutsutaan myalgiaksi. Yleisimmät ulkoasun syyt:

Iskemia eli valtimoverenkierron puute. Tämä tila on yleinen syy vanhempien raajojen lihasten lihaskipuun. Tällöin herkkyys häiriintyy, jalkojen ihon väri muuttuu. Joskus alukset, jotka toimittavat veren kehon lihaksille, voivat vaikuttaa. Arteriaalinen vajaatoiminta on akuutti tai krooninen,

Myrkytys on tila, jossa aineenvaihduntatuotteet kertyvät elimistöön. Niinpä lihaksissa maitohapon eliminointi, joka ärsyttää nociseptisiä (kipu) reseptoreita, hidastuu.

Myrkytys on ominaista virus- tai bakteeriperäisen tartuntataudin, myrkytyksen ja kertymisen sairauksien (aineenvaihdunnan endogeenisten poikkeavuuksien) osalta.

Lisäksi voit huomata:

Akuuttien infektioiden kulkuun liittyy usein artralgiaoireyhtymä. Sitä voidaan havaita taudin prodromaalisessa jaksossa, sen varhaisessa kliinisessä vaiheessa, joka esiintyy myrkytyksellä ja kuumeella.

Nivelreuman tarttuva muoto on ominaista "kipujen" esiintymiselle ylemmän ja alemman raajojen nivelissä, kivun polyartikulaariseen luonteeseen, niiden kontagenssiin myalgiaan.

Samalla liikkuvuus liitoksessa on täysin säilynyt. Tarttuva nivelkipu häviää yleensä parin päivän kuluessa, kun myrkytysoireyhtymä heikkenee, mikä johtuu taustalla olevasta sairaudesta.

Tärkeimmät tulehduksellisten reumaattisten sairauksien oireet ovat oligo-tai polyarthralgia. Reumaattisiin niveltulehduksiin on tunnusomaista vakio, voimakas, vaeltava kivun oireyhtymä.

Suurten nivelten osallistuminen pääasiassa alaraajoihin, rajoitettu moottorin toiminta nivelissä. Reumaattisen niveltulehduksen, systeemisten reumaattisten sairauksien debyyttinä esiintyy polyartikulaarinen oireyhtymä, joka suoraan sieppaa käsien ja jalkojen pienet symmetriset nivelet, moottorin turvajärjestelmä aamulla.

Artralgia, joka kasvaa vähitellen pitkällä aikavälillä, voi olla osoitus epämuodostuneen osteoartriitin ja muiden, degeneratiivista-dystrofista luonnetta aiheuttavien nivelvaurioiden olemassaolosta.

Tällöin lonkan ja polven nivelet, kipu, kipeä, fyysinen rasitukseen liittyvä kipu ja niiden täydellinen katoaminen levossa voivat olla tyypillisiä.

Artralgialla voi olla meteorologinen luonne, johon liittyy liitosten ominaispiirteitä eri liikkeiden toteuttamisen aikana, heikentämällä paikallisen häiriöterapian käyttöä.

Pysyvän luonteen ja pitkäaikaisen polyn ja oligoarthralgia, johon liittyy "Hippokrates-sormien" muodostuminen (distaalisten phalangien ja naulojen tyypilliset muodonmuutokset, kuten "rumpukepit" ja "kellolasit"), osoittavat synoviaalikalvojen paraneoplastisen vaurion kehittymistä.

Näillä potilailla on todennäköisesti sisäelinten onkologinen patologia, useimmiten keuhkosyöpä.

Tyypit ja oireet

Artralgia luokitellaan haittavaikutusten lukumäärän mukaan. On olemassa seuraavat tyypit:

• monoartralgia - patologia on lokalisoitu 1 nivelen alueella;
• oligoarthralgia - vaurio aiheuttaa peräkkäistä tai samanaikaista kipua useissa nivelrakenteissa;
• polyartralgia - patologia vaikuttaa yli 5 nivelen systeemiseen nivelten.

Mitä oireita nivelkipu aiheuttaa, riippuu loukkaantuneiden nivelten määrästä. Tähän luokitteluun käytetään useita termejä:

1. Monoartralgiya. Tämä patologia vahingoittaa yhtä liitosta.
2. Oligoartralgiya. Potilailla on samanaikainen tai yhtenäinen kipu useissa nivelissä.
3. Polyartralgia. 5 tai useampia niveliä vaikuttaa.

Tämän oireen ilmenemismuodot eroavat kivun syvyydestä ja luonteesta, patologiseen prosessiin osallistuvien nivelten lukumäärästä, kivun oireyhtymän voimakkuudesta ja luonteesta, sen kestosta, päivittäisestä rytmistä, yhteydestä tietyntyyppisiin liikkeisiin ja t / d

Kivun voimakkuudesta riippuen nivelkipu voi olla:

Ilmentymisen tiheydestä riippuen niveltulehdus luokitellaan pysyväksi ja ohimeneväksi.

Vaurioituneiden nivelten lukumäärän perusteella patologinen prosessi jakautuu seuraavasti:

• monoartralgia - kipu on paikallinen vain yhdessä nivelessä;
• oligoarthralgia - kipu alle viidessä nivelessä;
• polyartralgia - kipu havaitaan yli viidessä nivelessä.

Sijainnista riippuen:

• polvinivelen nivelkipu;
• lonkkanivel;
• kyynärpää;
• olkapään liitos;
• niveltulehdus muu lokalisointi (sormien nivelet, ranne, nilkka).

Tulehduksen etiologiasta ja luonteesta riippuen:

• niveltulehdus akuuttien infektioprosessien taustalla;
• niveltulehdus akuutissa tai toistuvassa niveltulehduksessa;
• tulehduksen jälkeinen ja posttraumaattinen artralgia;
• pitkäaikainen monoarthralgia suurissa nivelissä;
• oligo-tai polyarthralginen oireyhtymä, jossa synoviaalis- kalvot ovat mukana patologisessa prosessissa tai degeneratiivisia-dystrofisia muutoksia rustossa;
• pseudoartralgia - kipu tuntuu niveltuloksena, vaikka se johtuu ylimääräisistä nivelten syistä (esimerkiksi fibromyalgiasta).

Mikä on nivelkipu ja millaisia ​​patologioita on? Taudin patologista kulkua on useita eri tyyppejä, joille on tunnusomaista paikallistuminen, kivun oireyhtymä ja yhteys tietyntyyppisiin liikkeisiin. On olemassa seuraavia patologioita.

Mikä on nivelkipu

Säännöllisen kivun esiintyminen nivelissä, joilla ei ole ilmeisiä vaurion merkkejä, ei ole mitään muuta kuin nivelkipu. Patologia on mielenkiintoista siinä, että potilaiden kipu on huomattava, mutta lääkärit eivät näe tyypillisiä merkkejä nivelelementtien vahingoittumisesta. Nivelreuman hoito ei ole helppo lievittää kipua nivelessä, se on myös varoitus patologian kehittymisestä, joka voi liittyä kivun esiintymiseen.

Ensimmäiset niveltulehduksen ilmenemismuodot eivät aina johda potilaan tutkimiseen. Joku yrittää hoitaa voiteita, puristaa, hieroa, kun taas toiset kärsivät, kunnes kipu kulkee itsestään. Molemmat lähestymistavat patologiaan ovat pohjimmiltaan väärässä, koska ne eivät ratkaise ongelman olemusta - ne eivät poista patologian syitä.

luokitus

Lääketieteessä on olemassa useita lähestymistapoja niveltulehduksen luokitteluun. Jos harkitsemme, kuinka monta liitosta on patologisen prosessin vaikutus, ne erotetaan toisistaan:

• monoarthralgia, kun vain yksi nivel vaikuttaa;
• polyartralgia, jos patologia on vanginnut samanaikaisesti enemmän kuin viisi niveliä;
• oligoarthralgia - tämäntyyppisten nivelvaurioiden kanssa kipu tuntuu kahdesta viiteen nivelessä.

Patologian luonteen mukaan niveltulehdus voi olla lievä, kohtalainen tai voimakas, riippuen voimasta, jota potilas kokee tuskallisia tunteita. On myös tällaisia ​​nivelkipuja:

• oireyhtymä, joka aiheutuu myrkyllisten aineiden vaikutuksesta nivelessä;
• ajoittainen kipu, joka esiintyy toistuvan ja akuutin niveltulehduksen yhteydessä;
• pitkäaikainen monoarthralgia, joka vaikuttaa yhteen suureen niveleen, esimerkiksi polvinivelen nivelkipu;
• oligoarthralgia tai polyartralgia, joka vaikuttaa ruston ja synoviaalisiin kalvoihin;
• psevdoartralgiya;
• kuormitus, joka johtuu voimakkaasta fyysisestä aktiivisuudesta nivelessä;
• vakavien tulehdusprosessien jälkeen jäljellä olevat traumaattiset kivut tai kivut.

Kun oligoarthralgia vaikuttaa jopa viiteen niveleseen ja se voi olla polvi- ja kyynärpääliitoksia

·
Nivelvaurion ja patologian oireiden lähteen mukaan on olemassa kolmen tyyppisiä patologioita - reaktiivisia, tarttuvia ja nivelkipu. Reaktiivinen on seurausta vakavista tartuntatauteista. Esimerkiksi syfilis, endokardiitti tai tuberkuloosi. Lupus erythematosuksen tai sklerodermian aiheuttamat patologiset oireet jatkuvat pitkään arthalgian jälkeen.

Tarttuva nivelkipu on seurausta patogeenisen mikroflooran infektiosta. Soreness tuntuu sekä taudin varhaisessa vaiheessa että piilevän patologian aikana. Usein tarttuvaa niveltulehdusta esiintyy yhdessä lihaskipu - tällaisen taudin kehittymisen myötä lihaksissa on voimakas kipu, kehon lämpötila nousee, heikkous syntyy, kehon yleinen tila pahenee.

Kolmannen tyyppinen patologia on suurten nivelten artralgia, esimerkiksi oikea tai vasen polvinivel. Yleensä tästä patologiasta kärsivät potilaat kehittävät meteosensitiivisyyttä, he kärsivät usein kipua kipusta, sekä epämukavuudesta, jota liitoksen kuormitus pahentaa. Todettiin, että levon aikana kipu katoaa kokonaan tai muuttuu huomattavasti heikommaksi.

syistä

Niveltulehduksen esiintyminen on monimutkainen prosessi altistumiselle eri tuhoisten tekijöiden keholle, eikä lääkäreillä aina ole mahdollisuutta tunnistaa niitä. Arthralgiasta kärsivien potilaiden havainnoinnin aikana lääkärit pystyivät osoittamaan, että kaikki potilaat kärsivät vaihtelevasta tulehdusprosessista.

Eristetyn kivun oireyhtymän syyt ovat ensisijaisesti akuutit ja krooniset nivelsairaudet ja allergiset reaktiot. Voit myös tunnistaa muita taudin johtavia tekijöitä:

• autoimmuunit patologiat;
• ylipainoisia, vakavia vammoja, volyymivaurioita;
• reumaattiset prosessit;
• hermoston ongelmat;
• endokriinihäiriöt;
• pahanlaatuisia kasvaimia;
• polviliitosten kuormitus, jalka;
• bakteerien, virusten tai alkueläinten aiheuttamien tarttuvien prosessien aiheuttamat vauriot keholle;
• sää muuttuu.

oireet

Niveltulehduksen määrittäminen voi olla ongelmallista, koska oireilla on monia muunnelmia. Niveltulehduksen oireet voivat ilmetä monissa nivelissä samanaikaisesti, ja joskus keskitytään vain yhteen niveleen, esimerkiksi oikeaan polviin. Kipun luonne muuttuu myös - joskus nivelet särkyvät pitkään, ja joissakin tapauksissa on kova kipu.

Nivelreuman merkkien osalta lääkärit antavat tuskaa seuraaville ominaisuuksille:

• pitkittynyt nivelkipu, ts. pitkittynyt kipu yhdessä nivelessä;
• vääriä nivelkipuja - tunteita, joissa ei ole selvää syytä kipuun;
• niveltulehdus;
• kipu, joka on seurausta kehon myrkytyksestä tarttuvien prosessien aikana (tylsä, pitkittynyt ja "rikkoutuva" kipu);
• kipu, joka osoittaa, että potilaalla kehittyy niveltulehdus tai niveltulehdus;
• nivelreuma vakavan vamman vuoksi;
• reaktiivinen kipu, pysyy infektion jälkeen ja esiintyy potilaan elpymisen aikana.

Yhteyden oireet, jotka ovat aiheuttaneet infektion tunkeutumisen kehoon, voivat ilmetä paitsi aktiivisen patologisen prosessin aikana. Ne ovat piilevässä patologisessa kurssissa, sen kehittymisen alkuvaiheessa sekä elpymisvaiheessa jäljellä olevana ilmiönä.

Joissakin tapauksissa nivelrikko tapahtuu äkillisesti, akuutisti ja pitkään ei katoa.

Niveltulehduksen taustalla syntynyttä nivelsärkyä ei tunne pelkästään nivelkivut - potilaat kehittävät lihaskipua, havaitaan kuume, lämpötilan nousu ja potilaat kärsivät vilunväristyksistä. Yleensä nivelen liikkuvuus säilyy ja hoitoa ei tarvita kiireellisesti.

Reaktiivinen muoto on seurausta tarttuvan aineen elimistöstä. Se voi olla joko tartuntatauti tai pitkäaikainen tulehdusprosessi, joka on siirtynyt krooniseen vaiheeseen. Usein tällaisen kivun syy on tuberkuloosi tai syphilis sekä bakteeri-endokardiitti.

Jos potilaalla on sklerodermian tai systeemisen lupus erythematosuksen aiheuttamia reumaattisia vaurioita, patologian oireet ylittävät monin tavoin sairauksien oireet. Tässä tapauksessa välittömiä merkkejä ilmenee vuosien kuluttua.

Metabolisissa patologioissa syntyvien nivelkipujen oireita on vaikea lievittää hieronnalla, fysioterapialla tai kansanhoidolla. Yleensä potilaalle määrätään voimakkaita kipulääkkeitä, jopa tramadolia, joka poistaa neuralgiaa.

Degeneratiivisissa tai dystrofisissa muutoksissa patologian oireet eivät ole vähäisempiä kuin tarttuvilla. Soreness ilmenee myös silloin, kun sää muuttuu, tällaiset potilaat kärsivät meteosensitiivisyydestä. Kipu on melko maltillinen, sitä ei merkitä hämmästyttävyys ja jyrkkä syke.

diagnostiikka

Patologian diagnoosi, kuten jo tiedetään, on vaikeaa, ja se voi vaatia kuulemista useiden erikoisalojen lääkäreiltä. Tällöin hoito kohdistetaan patologian perussyihin, ja oireiden poistaminen on lisäkäsittely. Nykyään nykyaikaisen teknologian avulla on monia mahdollisuuksia tutkia nivelreumaa sairastavia potilaita sekä aikuisilla että nuorilla ja lapsilla.

Sinun ei pitäisi unohtaa vähäisintä vammaa lapselle, koska tulevaisuudessa hän voi kohdata niveltulehdusta

Sairauksia aiheuttavien sairauksien kirjo vaihtelee hermosta endokriinisiin patologioihin ja eri erikoisalojen lääkärit käsittelevät niitä. Useimmissa tapauksissa nivelkipu on osteoartriitin tai muiden luun sairauksien seuraus.

Toiseksi suosituimpia ovat reumaattiset sairaudet, kuten skleroderma tai lupus erythematosus. Myös lääkärit potilaan tutkinnan aikana eivät saa unohtaa, että nivelkipu voi johtua syövästä, ja on parempi aloittaa tutkimus keuhkojärjestelmän asiantuntijan kanssa.

Lääkärit suosittelevat potilaita hoitamaan terveytensä vastuullisesti, ja jos kipu, kuume ja kuume toistuvat, sinun tulee välittömästi mennä klinikalle.

Diagnostiikan aikana lääkäreiden on ehdottomasti tehtävä röntgentutkimus, magneettikuvaus ja kehon ultraäänitutkimus luukudoksen tällaisen vaurion havaitsemiseksi. Saatat tarvita luun puhkaisua. Näiden menetelmien avulla voit diagnosoida taudin ja määrätä patologian hoidon taktiikkaa.

Hoito ja ehkäisy

Patologian hoidossa lääkärit luottavat pääasiassa ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttöön. Tästä lääkeryhmästä Ibuprofeeni, Diklofenaakki tai Naprokseeni ovat hyödyllisimpiä, mutta näiden lääkkeiden kielteiset vaikutukset ruoansulatuselimiin on pidettävä mielessä.

Paikallinen nukutusaineet - erinomainen hoito niveltulehdukselle

Paikallisesti voit levittää voiteita, voiteita tai geelejä, jotka sisältävät myös koostumuksessaan samat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Lääkärin määräämät fysioterapeuttiset toimenpiteet ovat hyödyllisiä. Tärkein hoito tulisi suunnata niveltulehduksen alkamiseen eikä arthralgiseen oireyhtymään, joka on seurausta patologian alkamisesta.

Jos tauti johtuu traumaattisesta vammasta, on suositeltavaa tehdä kirurgisia toimenpiteitä. Niin tapahtuu niin, että potilas ei ota vakavasti vähäistä olkavarren tai nilkanivelen syrjäytymistä samaan aikaan, vahinko voi ilmetä muutaman vuoden kuluessa voimakkaalla kivulla.

Siksi tässä tapauksessa toiminta on ainoa oikea ratkaisu. Meidän on muistettava, että meidän ei pitäisi sallia vammojen seurausten ilmaantumista - kaikki vammat on tutkittava lääkärin toimesta, ja potilaan on suoritettava suositeltu hoito. Tässä tapauksessa voimme puhua täysin parantuneesta patologiasta.

Mitä tulee niveltulehduksen ehkäisyyn, parhaat tulokset ovat osoittaneet, että lapsilla on ennaltaehkäisy. Hyvin valittujen ennaltaehkäisevien toimenpiteiden, riittävän fyysisen rasituksen ja aamuharjoitusten avulla niveltulehduksen ilmenemistä voidaan välttää jopa tarttuvan prosessin läsnä ollessa elimistössä. Sinun on myös kiinnitettävä huomiota ruokavalioon - sen on oltava runsaasti kalsiumia ja monia muita hivenaineita. Ennaltaehkäisyyn voi myös mennä uimaan, käydä läpi mutahoidon, käydä erikoistuneissa lomakohteissa ja sanatorioissa.

Myalgia ja nivelkipu

Kipu antaa aina paljon haittaa ja häiritsee henkilön normaalia elämää. Erityisesti jos ne vaikuttavat kehon tuki- ja liikuntaelinrakenteisiin: lihakset ja nivelet. On tärkeää huomata, että kipu ei ole sairaus, vaan vain yksi patologian oire. Onnistuneen hoidon kannalta on tarpeen tunnistaa kivun oireyhtymän syy ja poistaa se.

Yleisimmät oireet, jotka vähentävät merkittävästi elämänlaatua, ovat nivelkipu ja lihaskipu - mitä se on ja miten sitä hoidetaan, käsitellään alla.

lihaskipu

syitä

Kivun tunteita lihaksissa kutsutaan yleensä myalgiaksi. Tämän oireen yleisimpiä syitä ovat:

• myrkytys - tässä tilassa keho kerää aineenvaihduntatuotteita. Lihaksissa maitohapon käyttö, joka ärsyttää nociseptisiä (kipu) reseptoreita, hidastuu. Sitä havaitaan bakteeri- tai virusluonteisissa tartuntatauteissa, myrkytyksissä ja kumuloitumisissa (synnynnäinen aineenvaihdunnan poikkeavuus);
• iskemia - riittämätön valtimoverenkierto on yleinen syy lihaslihaksen lihaskipuun iäkkäillä ihmisillä. Usein niihin liittyy herkkyyden loukkauksia, raajojen ihon värimuutoksia. Erittäin harvoin vaikuttavat kehon lihaksia toimittavat verisuonet. Sairaus on rungon lihasten akuutti tai krooninen valtimon vajaatoiminta;
• kouristukset - säännöllisiä voimakkaita lihaskontakteja havaitaan kalsiumin tai magnesiumin puutteessa veressä. Tämä oire ilmenee, kun hypopatyreoosi, rickets ja muut sairaudet, joilla on heikentynyt kalsiumin aineenvaihdunta. On tärkeää huomata, että hoito tulisi aloittaa vasta sen jälkeen, kun on vahvistettu ionien puute veren biokemiallisessa analyysissä;
• neurologiset häiriöt - jatkuva voimakas kipu leikkausluonnon lihaksissa voi tapahtua, kun hermoimpulssien siirtoa rikotaan: juuret, selkäranka ja päähermot. Useimmiten on lihaksen lihaksia, ja lantion alueen selkärangan juuret ovat rikkoutuneet. Tällöin kipuun liittyy herkkyyshäiriöitä (väheneminen tai paradoksaalisten tunteiden ilmaantuminen) ja hiljaista halvaantumista;
• Sidekudoksen systeemiset sairaudet - niitä on vaikea hoitaa ja vaikea diagnosoida, joten myalgiaa ei voida täysin poistaa;
• perinnölliset lihaksen dystrofiat (Duchene-Becker, Dreyfus myodystrophy, myotubular jne.).

Syy on ratkaiseva, kun valitaan hoitostrategia. On tärkeää diagnosoida ajoissa, koska jotkut sairaudet voivat kehittyä ja muuttua peruuttamattomiksi.

diagnostiikka

Pääsääntöisesti on mahdollista ottaa tauti, joka aiheuttaa lihaskipua potilaiden valitusten ja anamneesin keräämisen jälkeen. Myalgiaa ja lääkehoitoa (tarkemmin sanottuna niiden vaikutusta) koskevat oireet, joita potilas käytti, mahdollistavat kliinisen diagnoosin laatimisen. Lisätoimenpiteinä näytetään kaksi ryhmää:

1. laboratorio
   • yleiset ja biokemialliset verikokeet - tulehduksen merkkien (mukaan lukien autoimmuuni) tunnistamiseksi, ionien tason mittaamiseksi;
   • virtsanalyysi - vahvistaa tulehduksen tai elektrolyyttien häviämisen;
2. instrumentaalinen
   • sähköromografia - valinnainen menettely, joka on määrätty lihasten rakenteellisen muutoksen määrittämiseksi tai sen inervaation rikkomiseksi;
   • kontrastin CT-tarkistus aluksista - ”kulta-standardi” raajan valtimotukoksen diagnosoinnissa;
   • MRI (vain jos diagnosoinnissa on vaikeuksia) on paras menetelmä pehmeiden kudosten visualisoimiseksi, mutta erittäin kallista.

Kun lääkäri on päättänyt diagnoosista, hän valitsee hoidon taktiikan, joka on riittävän tarkka jokaiselle patologialle.

Selkään ja nivelten kipu ja murtuminen ajan mittaan voivat johtaa hirvittäviin seurauksiin - paikalliseen tai täydelliseen liikkumisen rajoittamiseen nivelessä ja selkärangan puitteissa. Ihmiset, jotka ovat oppineet katkerasta kokemuksesta, käyttävät ortopedin Bubnovskyn suosittelemaa luonnollista korjaustoimenpidettä nivelen parantamiseksi. Lue lisää »

Hoidon periaatteet

Myalgiaa ja lääkehoitoa koskevat oireet liittyvät erottamattomasti. Yleensä kivun oireyhtymän lievittämiseksi riittää, että käytetään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Esimerkiksi:

Näiden lääkkeiden pitkäaikainen käyttö tulee yhdistää protonipumpun estäjien (OMEZ, omepratsoli) saantiin. Tämä auttaa estämään mahahaavan muodostumiseen liittyviä haittavaikutuksia.

Vaikutus etiologiseen tekijään on melko vaikea osa hoitoa, joka on annettava pätevälle lääkärille.

Onko sinulla koskaan ollut jatkuvaa selkä- ja nivelkipua? Sen perusteella, että luet tätä artikkelia - tiedät jo henkilökohtaisesti osteokondroosin, niveltulehduksen ja niveltulehduksen. Olet varmasti yrittänyt joukon huumeita, voiteita, voiteita, injektioita, lääkäreitä, eikä mikään edellä mainituista ole auttanut sinua. Ja tähän on selitys: farmaseuttien ei yksinkertaisesti ole kannattavaa myydä työvälinettä, koska he menettävät asiakkaita. Lue lisää »

nivelkipu

Nivelkipu (nivelkipu) on vanhusten yleinen valitus. Tämä oire on myös ominaista monille patologioille. Merkittävimmät niistä ovat:

1. nivelvammat;
2. nivelreuma;
3. reumaattinen kuume (vanhentunut nimi - reuma);
4. kihti;
5. nivelrikko;
6. osteochondrosis;
7. ankylosoiva spondylitis.

Reumaattinen kuume ja ankylosoiva spondyliitti (ankyloiva spondyliitti) on yksi harvoista tuki- ja liikuntaelinrakenteista, jotka ovat ominaisia ​​nuorille.

Näiden patologioiden kliininen kuva on merkittävästi erilainen, mutta yhteinen oire, joka yhdistää niitä, on niveltulehdus ja lihaskipu. Yleensä niiden diagnoosi ei aiheuta vaikeuksia päteville lääkäreille. Diagnoosin vahvistamiseksi suoritetaan radiografiset tutkimukset (röntgenkuvaus kahdessa standardiulostuksessa, CT-skannaus) tai MRI. Epäselvien tulosten sattuessa käytetään invasiivisia menettelyjä: nivelpistoja tai niveltulehdusta.

Artralgiahoito riippuu taustalla olevasta sairaudesta. Kivun lievittämiseksi tulehduskipulääkkeet ovat usein tehottomia, joten ne käyttävät paikallisia glukokortikosteroideja (vakavissa tapauksissa - systeemisiä). On tärkeää huomata, että hormonien käyttö voi liittyä merkittävään määrään komplikaatioita, joten niitä tulisi käyttää vain lääkärin suositusten mukaisesti.

Artralgia ja myalgia ovat kivun oireita, jotka ovat merkkejä erilaisista sairauksista. Kivun täydelliseksi poistamiseksi on välttämätöntä poistaa patologian syy ja sen seuraukset. Paras tapa hoitaa näitä oireita on oikea-aikainen lääkärin saanti ja suositusten noudattaminen.

Myalgia ja nivelkipu: syyt, kivun hoito ja oireet

Tänään tarjoamme artikkelin aiheesta: "Myalgia ja nivelkipu: syyt, kivun hoito ja oireet." Yritimme kuvata kaikkea selkeästi ja yksityiskohtaisesti. Jos sinulla on kysyttävää, kysy artikkelin lopussa.

Kipu antaa aina paljon haittaa ja häiritsee henkilön normaalia elämää. Erityisesti jos ne vaikuttavat kehon tuki- ja liikuntaelinrakenteisiin: lihakset ja nivelet. On tärkeää huomata, että kipu ei ole sairaus, vaan vain yksi patologian oire. Onnistuneen hoidon kannalta on tarpeen tunnistaa kivun oireyhtymän syy ja poistaa se.

Yleisimmät oireet, jotka vähentävät merkittävästi elämänlaatua, ovat nivelkipu ja lihaskipu - mitä se on ja miten sitä hoidetaan, käsitellään alla.

lihaskipu

syitä

Kivun tunteita lihaksissa kutsutaan yleensä myalgiaksi. Tämän oireen yleisimpiä syitä ovat:

• myrkytys - tässä tilassa keho kerää aineenvaihduntatuotteita. Lihaksissa maitohapon käyttö, joka ärsyttää nociseptisiä (kipu) reseptoreita, hidastuu. Sitä havaitaan bakteeri- tai virusluonteisissa tartuntatauteissa, myrkytyksissä ja kumuloitumisissa (synnynnäinen aineenvaihdunnan poikkeavuus);
• iskemia - riittämätön valtimoverenkierto on yleinen syy lihaslihaksen lihaskipuun iäkkäillä ihmisillä. Usein niihin liittyy herkkyyden loukkauksia, raajojen ihon värimuutoksia. Erittäin harvoin vaikuttavat kehon lihaksia toimittavat verisuonet. Sairaus on rungon lihasten akuutti tai krooninen valtimon vajaatoiminta;
• kouristukset - säännöllisiä voimakkaita lihaskontakteja havaitaan kalsiumin tai magnesiumin puutteessa veressä. Tämä oire ilmenee, kun hypopatyreoosi, rickets ja muut sairaudet, joilla on heikentynyt kalsiumin aineenvaihdunta. On tärkeää huomata, että hoito tulisi aloittaa vasta sen jälkeen, kun on vahvistettu ionien puute veren biokemiallisessa analyysissä;
• neurologiset häiriöt - jatkuva voimakas kipu leikkausluonnon lihaksissa voi tapahtua, kun hermoimpulssien siirtoa rikotaan: juuret, selkäranka ja päähermot. Useimmiten on lihaksen lihaksia, ja lantion alueen selkärangan juuret ovat rikkoutuneet. Tällöin kipuun liittyy herkkyyshäiriöitä (väheneminen tai paradoksaalisten tunteiden ilmaantuminen) ja hiljaista halvaantumista;
• Sidekudoksen systeemiset sairaudet - niitä on vaikea hoitaa ja vaikea diagnosoida, joten myalgiaa ei voida täysin poistaa;
• perinnölliset lihaksen dystrofiat (Duchene-Becker, Dreyfus myodystrophy, myotubular jne.).

Selkään ja nivelten kipu ja murtuminen ajan mittaan voivat johtaa hirvittäviin seurauksiin - paikalliseen tai täydelliseen liikkumisen rajoittamiseen nivelessä ja selkärangan puitteissa. Ihmiset, jotka ovat oppineet katkerasta kokemuksesta, käyttävät luonnollista korjaustoimenpiteitä nivelten parantamiseksi, jota ortopedinen Bubnovsky suosittelee... Lue lisää »

Syy on ratkaiseva, kun valitaan hoitostrategia. On tärkeää diagnosoida ajoissa, koska jotkut sairaudet voivat kehittyä ja muuttua peruuttamattomiksi.

diagnostiikka

Pääsääntöisesti on mahdollista ottaa tauti, joka aiheuttaa lihaskipua potilaiden valitusten ja anamneesin keräämisen jälkeen. Myalgiaa ja lääkehoitoa (tarkemmin sanottuna niiden vaikutusta) koskevat oireet, joita potilas käytti, mahdollistavat kliinisen diagnoosin laatimisen. Lisätoimenpiteinä näytetään kaksi ryhmää:

1. laboratorio
   • yleiset ja biokemialliset verikokeet - tulehduksen merkkien (mukaan lukien autoimmuuni) tunnistamiseksi, ionien tason mittaamiseksi;
   • virtsanalyysi - vahvistaa tulehduksen tai elektrolyyttien häviämisen;
2. instrumentaalinen
   • sähköromografia - valinnainen menettely, joka on määrätty lihasten rakenteellisen muutoksen määrittämiseksi tai sen inervaation rikkomiseksi;
   • kontrastin CT-tarkistus aluksista - ”kulta-standardi” raajan valtimotukoksen diagnosoinnissa;
   • MRI (vain jos diagnosoinnissa on vaikeuksia) on paras menetelmä pehmeiden kudosten visualisoimiseksi, mutta erittäin kallista.

Pikku salaisuuksista

Onko sinulla koskaan ollut jatkuvaa selkä- ja nivelkipua? Sen perusteella, että luet tätä artikkelia - tiedät jo henkilökohtaisesti osteokondroosin, niveltulehduksen ja niveltulehduksen. Olet varmasti yrittänyt joukon huumeita, voiteita, voiteita, injektioita, lääkäreitä, ja ilmeisesti mikään edellä mainituista ei auttanut sinua... Ja tähän on selitys: apteekit eivät yksinkertaisesti ole kannattavia myymään työvälinettä, koska he menettävät asiakkaita! Kuitenkin kiinalainen lääketiede tuhansien vuosien ajan tietää reseptin eroon näistä sairauksista, ja se on yksinkertainen ja yksinkertainen. Lue lisää »

Kun lääkäri on päättänyt diagnoosista, hän valitsee hoidon taktiikan, joka on riittävän tarkka jokaiselle patologialle.

Hoidon periaatteet

Myalgiaa ja lääkehoitoa koskevat oireet liittyvät erottamattomasti. Yleensä kivun oireyhtymän lievittämiseksi riittää, että käytetään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Esimerkiksi:

1. ketorolaakki;
2. tsitramon;
3. ibuprofeeni;
4. naprokseeni;
5. meloksikaami;
6. nimesulidi;
7. asetyylisalisyylihappo;
8. Diklofenaakki.

Näiden lääkkeiden pitkäaikainen käyttö tulee yhdistää protonipumpun estäjien (OMEZ, omepratsoli) saantiin. Tämä auttaa estämään mahahaavan muodostumiseen liittyviä haittavaikutuksia.

Vaikutus etiologiseen tekijään on melko vaikea osa hoitoa, joka on annettava pätevälle lääkärille.

nivelkipu

Nivelkipu (nivelkipu) on vanhusten yleinen valitus. Tämä oire on myös ominaista monille patologioille. Merkittävimmät niistä ovat:

1. nivelvammat;
2. nivelreuma;
3. reumaattinen kuume (vanhentunut nimi - reuma);
4. kihti;
5. nivelrikko;
6. osteochondrosis;
7. ankylosoiva spondylitis.

Reumaattinen kuume ja ankylosoiva spondyliitti (ankyloiva spondyliitti) on yksi harvoista tuki- ja liikuntaelinrakenteista, jotka ovat ominaisia ​​nuorille.

Näiden patologioiden kliininen kuva on merkittävästi erilainen, mutta yhteinen oire, joka yhdistää niitä, on niveltulehdus ja lihaskipu. Yleensä niiden diagnoosi ei aiheuta vaikeuksia päteville lääkäreille. Diagnoosin vahvistamiseksi suoritetaan radiografiset tutkimukset (röntgenkuvaus kahdessa standardiulostuksessa, CT-skannaus) tai MRI. Epäselvien tulosten sattuessa käytetään invasiivisia menettelyjä: nivelpistoja tai niveltulehdusta.

Tärkeää tietää! Tehokas tapa päästä eroon osteokondroosista ja selkäkipuista, jota maan johtava ortopedi suosittelee!...

Artralgiahoito riippuu taustalla olevasta sairaudesta. Kivun lievittämiseksi tulehduskipulääkkeet ovat usein tehottomia, joten ne käyttävät paikallisia glukokortikosteroideja (vakavissa tapauksissa - systeemisiä). On tärkeää huomata, että hormonien käyttö voi liittyä merkittävään määrään komplikaatioita, joten niitä tulisi käyttää vain lääkärin suositusten mukaisesti.

Artralgia ja myalgia ovat kivun oireita, jotka ovat merkkejä erilaisista sairauksista. Kivun täydelliseksi poistamiseksi on välttämätöntä poistaa patologian syy ja sen seuraukset. Paras tapa hoitaa näitä oireita on oikea-aikainen lääkärin saanti ja suositusten noudattaminen.

Miten unohdat selkäkipuista ja nivelistä...

Me kaikki tiedämme, mitä kipua ja epämukavuutta on. Niveltulehdus, niveltulehdus, osteokondroosi ja selkäkipu tuhoavat vakavasti elämäsi, rajoittavat sitä normaaleissa toimissa - kättä ei voi nostaa, astua jalkaan tai nousta sängystäsi.

Erityisesti nämä ongelmat alkavat ilmaantua 45 vuoden kuluttua. Kun joku on ennen fyysistä heikkoutta, tulee paniikki ja helvetin epämiellyttävä. Mutta tämän ei tarvitse pelätä - sinun täytyy toimia! Mitä keinoja pitäisi käyttää ja miksi, sanoo johtava ortopedinen kirurgi Sergei Bubnovsky... "

Jos pidit artikkelista, arvioi se:

Nivelkipu tai niveltulehdus (niveltulehdusoireyhtymä) ei ole erillinen tauti, vaan se toimii usein tuki- ja liikuntaelimistön tai sisäelinten patologioiden kärjessä. Se voi kattaa yhden nivelen (monoarthralgia) tai useamman (polyarthralgia). Useimmiten niveltulehdus esiintyy suurikokoisissa nivelissä, joilla on suuri kuorma - lantio, olkapää, polvi, kyynärpää.

Oireet ovat samanlaisia, syyt ovat erilaisia.

Nivelkivut voivat olla pysyviä tai ajoittaisia, akuutteja tai tylsiä, heikkoja tai voimakkaita. Usein heitä seuraa lihaskipu (lihaskipu) tai nivelten "murentuminen" liikkumisen aikana. Epämiellyttävät tunteet voivat olla yhdessä nivelessä, nivelryhmässä tai "kelluvassa" merkissä, eli siirtyä alueelta toiseen. Artralginen oireyhtymä voi esiintyä missä tahansa iässä eri sairauksien taustalla.

Tärkeimmät patologiat, jotka voivat aiheuttaa kipua nivelissä:

• Erilaiset niveltulehdus. Nivelrikko, joka johtuu esimerkiksi kihti, nivelreuma, on tyypillisesti pääasiassa vanhuksille. Kuitenkin jopa alle neljän vuoden ikäisillä lapsilla voidaan diagnosoida erityisiä niveltulehdusmuotoja, esimerkiksi nuorten.
• Pakolliset oireet ovat osteoartriitin deformointi myalgia- ja nivelkivun etenemisvaiheessa. Tämä tauti esiintyy useimmiten yli 45-vuotiailla naisilla.
• Kihti, jossa uraatti kiteitä kerääntyy kudoksiin - virtsahapposuolat.
• Jotkin keskushermoston sairaudet.
• Endokriiniset sairaudet (hyperparatyreoosi, hypothyroidism ja muut).
• Lääketieteellinen nivelrikko luokitellaan erilliseksi lajiksi. Se voidaan käynnistää ottamalla suuria annoksia lääkkeitä tiettyjen sairauksien hoitoon ja tässä tapauksessa se on sivuvaikutus.

diagnostiikka

Artralgia ja myalgia ovat hyvin erilaisen profiilin sairauksien merkkejä. Taudin diagnosoimiseksi ja sen hoidon kartoittamiseksi on olemassa useita tutkimuksia:

• Ultraääni, radiografia;
• CT ja MRI;
• verikoe, joka sisältää verihiutaleiden laskemisen;
• bakteriologinen testaus viruksille ja infektioille;
• serologiset reaktiot (spesifisten vasta-aineiden havaitsemiseksi seerumissa);
• diagnoosipunktio.

Tarvittaessa voidaan määrätä artroskooppia. Tällä menetelmällä leikkausvälineet viedään liitokseen pienen viillon kautta, jonka avulla voit suorittaa diagnostiikkaa, mutta myös hoitoa.

Artralgia hoito

Nivelreuman hoito kirjaimellisesti tapahtuu vain oireenmukaisesti: nivelkipu ja lihaskipu lievittyvät kipulääkkeiden (amidopiriini, asetyylisalisyylihappo, analgin, reopyriini) avulla. Tehokas voide, joka perustuu muurahais- tai sinappialkoholiin, käärmeeseen ja mehiläismyrkytykseen. Hyvä vaikutus antaa elektroforeesin novokaiinilla. Koska niveltulehdus on tietyn taudin aiheuttama oire, on välttämätöntä hoitaa taustalla oleva patologia elpymiselle. Poistamalla kaikki kiput häviävät kokonaan.

Niinpä SARSin tai influenssan, tuberkuloosin, syphilitic, brucellosis arthralgia aiheuttamat nivelkivut ja myalgia ovat hyvin hoidettavissa antibiooteilla.

Niveltulehduksesta johtuvan niveltulehduksen hoito (esimerkiksi polven tai kyynärnivelen tappiossa) on tehokkain silloin, kun käytetään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID): naprokseeni, diklofenaakki, ibuprofeeni jne.

Lonkan nivelten kohdalla niveltulehdusta esiintyy useimmiten osteoartriitin taustalla, joka on pääasiassa vanhuksilla esiintyvä sairaus. Koska osteoartriitin syyt voivat olla aineenvaihdunnan heikkeneminen ja D- ja C-vitamiinien puute, joka johtaa rustokudoksen tuhoutumiseen, hoito käsittää kondroprotektorien (glukosamiinisulfaatin, kondroitiinisulfaatin, hyaluronihapon) ottamisen.

Ravitsemuksen korjaaminen auttaa eroon kipuista, jotka johtuvat uraattien laskeutumisesta kihti-nivelissä: erityisruokavalio mahdollistaa puriinien sisältävien tuotteiden poistamisen ruokavaliosta (virtsahappo on puriinien hajoamisen tuote).

Ikäominaisuudet

vanhukset

Iäkkäillä ihmisillä nivelkivun syy on usein yhteisten kapseleiden neuroretseptorien ärsytys suolakiteillä tai osteofyytteillä, jotka johtuvat kihti tai niveltulehdus. Polvinivelen nivelrikko diagnosoidaan usein, sen oireet ovat polven jäykkyys, tylsä, kipeä kipu, joka liittyy yleensä liikuntaan ja lopetetaan levossa.

Lapsissa esiintyvä nivelrikko johtuu useimmiten traumasta. Oireet, kuten lihaskipu ja nivelkipu, voivat viitata sisäiseen hematoomiin, dislokaatioon tai luun vaurioitumiseen.

Tartuntataudit ovat toiseksi tärkeimpiä syitä tämän oireyhtymän kehittymiselle lapsilla: kehon myrkytystä ja reaktiivista nivelkipua esiintyy, mikä yhdessä lihaskudoksen kanssa voi jatkua elpymisjakson aikana, kunnes toksiinit poistuvat kokonaan.

Se ei tarvitse hoitoa, ja ajan myötä se kulkee täysin ns. Yön niveltulehduksen, joka esiintyy lapsilla aktiivisen kasvun aikana. Mikä se on? Tilastojen mukaan lapsen ikä kaksinkertaistuu neljän vuoden iässä, ja 12-13 vuotta kolminkertaistuu. Tänä aikana kehon rakentaminen vaatii suuren määrän kalsiumia, magnesiumia ja fosforia. Näiden aineiden tilapäinen puute nivelissä ja lapsen selkäranka voi aiheuttaa kipua. Pääsääntöisesti kasvun kipu-hyökkäys rajoittuu yöaikaan, päivällä lapset tuntevat olonsa hyvin. On kuitenkin pidettävä mielessä, että he diagnosoivat yön lapsuuden artralgiaa perusteellisen lääketieteellisen tutkimuksen ja kliinisten oireiden tutkimuksen perusteella, koska muutkin sairaudet voivat myös aiheuttaa samanlaisia ​​oireita.

Artralgiaa ja niveltulehdusta esiintyy monissa sairauksissa, myös harvinaisissa. Niiden erilainen diagnoosi on vaikeaa: sinun on otettava huomioon potilaan sukupuoli ja ikä, niveltulehduksen lokalisointi, anamneesi, lääkkeet.

Perustiedot

* Yhdistyneessä kuningaskunnassa 7% yleislääkärin käynneistä liittyy nivelsairauksiin.
* Tämän ryhmän yleisin sairaus on nivelrikko (5-10: 100 väestöstä).
* Nivelreuman esiintyvyys on 2-3: 100.
* Vammaisuus vanhuksilla 25% nivelsairauksien aiheuttamista tapauksista.
* Osteoartriitissa systeemisiä ilmenemismuotoja ei ole.
* Tappio nivelten havaittu kollagenoosin, diabeteksen, hemostaasihäiriöitä, tuberkuloosi, spondyloartropatioita, infektiivinen endokardiitti, hepatiitti B, nivelreuma, vaskuliitti, HIV, keuhkosyöpä, hemochromatosis, sarkoidoosi, Pagetin tauti.
* Monien niveltulehdusten patogeneesi on tuntematon, paitsi kihti ja tarttuva niveltulehdus.
* Niveltulehduksen kipu lisääntyy levossa, aamulla, unen jälkeen ja laskee liikkumisen myötä.
* Kihti on yleisempää miehillä. Naisilla se havaitaan postmenopausissa ja tiatsididiureettien käytössä.

Todennäköisin syy

Yleensä niveltulehdus johtuu nivelrikko (krooninen mono- tai polyartriitti) tai viruksen polyartriitti (akuutti polyartriitti).
Osteoartriitti on erittäin yleinen sairaus. Se voi olla ensisijainen ja toissijainen. Primaarista osteoartriittia leimaa useiden nivelten symmetrinen vaurio. Toissijainen nivelrikko esiintyy useammin vamman jälkeen, joten nivelten vaurio on yleensä epäsymmetrinen.
Hyvin usein (paljon useammin kuin useimmat lääkärit) virusinfarktio esiintyy. Syövyttävät aineet ovat influenssavirukset, sikotautit, vihurirokko, kansipunat, hepatiitti A ja B, Ross-kuume, Epstein-Barrin virus, sytomegalovirus, parvovirus. Symmetriset nivelet, yleensä kädet ja jalat, vaikuttavat, niveltulehduksen oireet ovat lieviä, muutokset ovat täysin palautuvia. Viruksen polyartriitti päättyy nopeasti itsensä toipumiseen.

Vaarallisimmat sairaudet

Huolimatta siitä, että niveltulehduksen differentiaalidiagnoosi on äärimmäisen vaikeaa, on mahdotonta rajata itseämme niveltulehduksen syndromiseen diagnoosiin. Kussakin tapauksessa sinun täytyy selvittää syy.

Niveltulehdus ja niveltulehdus voivat johtua ihastuttavasta infektiosta (gonokokki, stafylokokki, streptokokki), nivelreumasta (25 prosentissa tapauksista se alkaa monoartriitilla), tuberkuloosista, infektiivisestä endokardiitista ja reumasta.

Muuttuva polyartriitti, jolla on suurten nivelten ensisijainen vaurio, on ominaista reumaattiselle hyökkäykselle. Nivelet ovat voimakkaasti tuskallisia palpationin ja liikkeiden aikana, niiden yläpuolella oleva iho on punainen, kuuma kosketuksiin ja dearticular-kudokset ovat turvonneet. Oireet jatkuvat useita päiviä (keskimäärin 5 päivää). Siirtyvä polyartriitti havaitaan myös infektioisen endokardiitin yhteydessä. Tälle taudille on ominaista kuume, heikkous ja sydämen murmukset.

Ihottuma ja migraattinen nivelkipu sekä röyhkeä mono- tai oligoartriitti voivat olla levitetyn gonokokkitartunnan ilmenemismuotoja. Niveltulehdus ja sacroiliitis ovat luonteenomaisia ​​luomistaudille ja spondyloartropatioille. Kaakkois-Aasian maahanmuuttajien tulvista johtuen luiden ja nivelten tuberkuloosi on yhä yleisempää.
Muita niveltulehduksen syitä ovat HIV-infektio, kollagenoosi ja kasvaimet.
Kun HIV-infektio esiintyy subakuuttisena oligoartriittina, jossa on epäsymmetrisiä nivelen vaurioita ja ihottumaa, joka joskus näyttää psoriaasilta. Niveltulehdus ja niveltulehdus nähdään hyvin usein kollageenissa: systeeminen lupus erythematosus, systeeminen skleroderma, dermatomyositis.

Nivelreuma pahanlaatuisille kasvaimille voi olla joko paraneoplastista tai luun metastaasien aiheuttamaa. Paraneoplastista niveltulehdusta havaitaan akuutissa leukemiassa, lymfoomissa ja neuroblastoomissa. Keuhkosyöpässä kehittyy hypertrofinen osteoartropatia, jolle on tunnusomaista pitkien putkimaisen luiden (erityisesti nilkan ja ranteiden nivelissä) ja sormien (rumpupalojen muodossa) symmetrinen muodonmuutos, artralgia, harvemmin oligo- ja polyartriitti. Keuhkosyövän ja rintasyövän tapauksissa havaitaan metastaaseja niveliin (yleensä polviin).

Väärän diagnoosin lähteet

Virheitä esiintyy useimmiten kihti-diagnoosissa. Tämä pätee pääasiassa vanhempiin naisiin, jotka käyttävät diureetteja. Uraatti- kiteitä kerrostetaan useammin osteoartriitin aiheuttamiin interfalangeaalisiin niveliin. Kihti-niveltulehdus vie yleensä kroonisen kurssin heti, tophi muodostuu.

Erityisen vaikea fibromyalgia diagnoosi. 20-30-vuotiaat naiset ovat pääasiassa sairaat. Kliininen kuva on samanlainen kuin kollagenoosin ensimmäiset ilmenemismuodot. Dengue-kuumeiden diagnosoinnissa ilmenee vaikeuksia (sitä pitäisi epäillä henkilöillä, jotka ovat olleet endeemisillä alueilla), Lymen tauti, hemarthrosis. Harvinaiset niveltulehduksen ja niveltulehduksen syyt ovat sarkoidoosi, hemokromatoosi, nodosum-erytema, seerumin sairaus, Sjogrenin oireyhtymä.

Niveltulehdus sarkoidoosissa voi olla akuutti ja krooninen. Akuutissa niveltulehduksessa yleensä vaikuttaa nilkan ja polven niveliin, muutokset ovat täysin palautuvia. Kroonisessa sarkoidoosissa luut kärsivät ja vierekkäiset nivelet muuttuvat. Hemokromatoosilla syntyy sekundaarinen nivelrikko. Ominaisuuksia ovat metakarpopalangeaaliliitosten vauriot II ja III.

Niveltulehdus on havaittu myös monissa verisuonitulehduksissa: periarteriitti nodosa, jättiläinen soluvaltimo, Wegenerin granulomatoosi, hemorraginen vaskuliitti, Behcet-tauti.

Virheiden syyt * Nivelreuman ja kollagenoosin välinen väärä erodiagnoosi.

* Väärä usko siihen, että jokin nivelrikko vanhuksilla johtuu nivelrikko.
* Harvinaisten sairauksien, kuten verisuonitulehduksen ja kollagenoosin, kliinisen kuvan tuntemattomuus.
* Huumeiden, etenkin reseptilääkkeiden, mukaan lukien tulehduskipulääkkeiden, vuorovaikutuksen tietämättömyys.
Seitsemän tärkeintä teeskentelijää
* Masennusta ilmenee harvoin artralgia.
* Diabetes mellitus: artropatia on yksi diabeteksen komplikaatioista. Kipu ei yleensä ole kovaa.
* Lääkkeiden sivuvaikutus ilmenee usein niveltulehduksesta ja niveltulehduksesta. Symmetrinen vaurio käsien liitoksille on ominaista. Lääkkeet, jotka aiheuttavat useimmiten niveltulehdusta ja niveltulehdusta.
* Kilpirauhasen sairaudet voivat vahingoittaa niveliä. Tyrotoksikoosissa havaitaan joskus pseudogoutia, samoin kuin sormien distaalisten phalangien turvotusta ja sakeutumista. Kun kilpirauhasen vajaatoiminta kehittyy toissijaisena nivelrikkona.
* Selkärangan kaikkien sairauksien joukossa niveltulehdus havaitaan vain spondyloartropatioiden kanssa; ensimmäinen ilmentymä, erityisesti nuorilla, voi olla akuutti monoartriitti.
* Kun anemia ja virtsateiden infektiot, nivelet eivät vaikuta.

Nivelkipu

Kipua nivelessä lääketieteellisessä kielessä kutsutaan niveltulehdukseksi. Tämä on hyvin merkittävä oire useiden sairauksien diagnosoinnissa, se on yksi ensimmäisistä oireista, jotka heijastavat orgaanisia tasoja (usein irreversiibeliä biokemiallisia ja immunologisia häiriöitä), jota seuraa niveltulehduksen kehittyminen (lukuun ottamatta lääkettä ja meteopaattista niveltulehdusta).

Mahdolliset nivelkivun syyt.

Artralgia johtuu neuroretseptorien ärsytyksestä, joita esiintyy kaikissa nivelen rakenteissa erilaisista tekijöistä riippuen taustalla olevasta sairaudesta. Yksi kivun syistä nivelessä voi olla nivelvaurio ja hematoomin muodostuminen, joka ei ole näkyvissä silmälle.

Tärkeimmät sairaudet, joissa nivelissä on kipua.

Osteoartriitti on yleisin krooninen nivelsairaus (usein lonkka, polvi, nivelten väliset nivelet), joka perustuu nivelrustojen, luukudoksen, synoviaalis- ten kalvojen ja nivelsiteetin degeneratiivisiin dystrofisiin häiriöihin (vanhuus, ylipaino, heikentynyt t aineenvaihdunta, vamma, C- ja D-vitamiinien puute, ammatilliset vaarat).

Oireet - kipu ja jäykkyys nivelessä, jota rasittavat ja laskevat lepo (mekaanisella kivulla), jatkuvat tylsät yökiput katoavat aamulla aktiivisten liikkeiden (verisuonten kipu) kanssa, alkuvaiheen kiput nopeasti ja häviävät kuorman alussa ja palaavat voimakkaalla ja pitkittyneellä kuormituksella, tukkeutumiskipuilla - tartunnan saaneiden rustojen tarttuminen tai puristuminen nivelpintojen välillä.

Pehmeiden kudosten turvotus ja paikallinen lämpötilan nousu nivelissä. Ominaisuudet merkkejä solmujen Geberdena ja Bouchard (kiinteät pienet muodostelmat) alueella interphalangeal nivelet käsissä.

Ankyloiva spondyloartriitti (Bechterew-Marie-tauti) on krooninen tulehdus aksiaalisen luurankon nivelten (verisuonien, sukroilioiden, rib-nikamien) kehossa, joka perustuu kehon immuunitulehdukseen ja jota seuraa arpifibriinisen kudoksen muodostuminen nivelissä, joka mikroeristetään ja mikroaattori on vaikeampi., joka johtaa yhteisen liikkuvuuden rajoittamiseen. Oireet - ensimmäinen esiintyy nuorena, kipu jatkuvassa kipuessa pakaroiden alueella, rintakehä ja alaselkä, pahentunut yöllä.
Kipu rintakehässä kiinnittymisalueella selkärankaan, jota pahentaa syvä hengitys, yskä.
Takana olevien lihasten jäykkyys, joka esiintyy yöllä ja levossa, laskee aktiivisilla liikkeillä.
Korvauksen rikkominen - vetoomuksen esittäjän asento.
Päivän hikoilu.
Subfebrile-lämpötila on 37,0-37,5.
Sisäelinten (sydän, aortta, munuaiset, silmät) vaurioituminen.

Reaktiivinen niveltulehdus on nivelen tulehduksellinen akuutti sairaus (pääasiassa alaraajojen nivelet). Syy - esiintyy akuutin infektion jälkeen (suoliston, akuutin hengitystieinfektiot, akuutit hengitystieinfektiot, urogenitaali). Oireita. Jatkuva akuutti nivelkipu, jota lievittävät nivelen yläpuolella olevat pehmytkudokset, turvotus ja hyperemia (punoitus), kuume (38,6 - 40,0). Extra-niveloireet - silmäsairaus (konjunktiviitti), sydänsairaus (myokardiitti, perikardiitti, rytmihäiriöt), keskushermoston (tulehdus, enkefalopatia), munuaisvaurio (pyelonefriitti), troofiset sairaudet kynsien, ihon ja limakalvojen (kynsien ravitsemushäiriötä, keratodermaan, eroosio).

Reiterin tauti (erillinen reaktiivisen niveltulehduksen tyyppi, jolla on geneettinen taipumus) - esiintyy klamydia- tai suolistosairauden jälkeen. Ilmeinen reaktiivinen niveltulehdus (pääasiassa alaraajojen nivelet), nivelkipu, tyypilliset niveltulehdukset (virtsaputki tai eturauhastulehdus, sidekalvotulehdus tai uveiitti, ihon ja limakalvojen vauriot - haavainen stomatiitti, eroosio-balaniitti), sydän- ja verisuonivaurio (rytmihäiriöt, tukkeumat, aortiitti), kuume (38,6 - 40,0).

Nivelreuma on sidekudoksen krooninen, progressiivinen systeeminen tulehdus (autoimmuuninen tulehdus nivelessä). Pääasiassa ne koskivat pienten käsien ja jalkojen nivelten, vähemmän polven ja kyynärpää. Oireet - jatkuva kipu nivelissä, nivelten epämuodostuma, nivelten turvotus, niveljäykkyys aamulla, nivelvaurion symmetria, heikkous, väsymys, painon lasku, kuume ja nivelalue, jatkuva nivelen epämuodostuma, reumaattiset kyhmyt extensoripinnoilla, vaurio luut (luun kiput ja murtumat), ihovauriot (kuivuus, huono, ihonalainen verenvuoto, kuuma vaaleanpunainen tai sinertävä ihonväri, pieni pehmytkudosten keskipistekalvo kynsien alle), kynsien vaurioituminen d (hauraus, uurteita naulalevyt), lymfadenopatia (lisäys leuanalaisia, kohdunkaulan, imusolmukkeet ja kyynärpää imusolmukkeiden), Feltyn oireyhtymä (nivelsairaus yhdistelmä splenomegaliaa - pernan ja leukopenia - vähentäminen ääreisverivalkosolut), hengityselinten järjestelmä tappion (interstitiaalinen keuhkofibroosi, yksipuolinen keuhkoputkentulehdus, reumaattiset solmut keuhkoissa), ruoansulatuskanavan vaurioituminen (liittyy lääkkeisiin taustalla olevan sairauden hoidossa) ilman mahalaukun limakalvon peittämistä, lääkkeen gastriittia), sydänsairautta (sydänlihastulehdus, endokardiitti, perikardiitti, sepelvaltimotulehdus, aortiitti, rytmihäiriöt), munuaisvaurioita (amyloidoosi, glomerulonefriitti, lääkkeen munuainen), hermoston vaurioita (neuropatiaa, jossa on aiste- tai liikehäiriöt, neuropatia, jossa on aistin- tai liikehäiriöt). silmävauriot (skleriitti, keratokonjunktiviitti).

Psoriaattinen niveltulehdus - niveltulehdus, joka kehittyy geneettisesti alttiilla psoriaasipotilailla, niveltulehdus pahenee psoriasiksen pahenemisen kanssa. Oireita. Nivelkipu (vaikuttaa pääasiassa käsien ja jalkojen välisiin niveliin), violetti-sinertävä iho, jossa on turvotusta nivelalueella, nivelvaurion epäsymmetria, kipu lumbosakraalisen selkärangan kohdalla, kipu (talalgia), ihon psoriaatiset plakit, kynsien vaurioituminen ( kynsilevyjen hauraus, kiihtyminen ja pilvinen).

Kihti (kihti-niveltulehdus) on mikrokiteinen niveltulehdus, perinnöllinen sairaus, joka perustuu aineenvaihduntahäiriöön (ruokavalion vastaisesti), nimittäin puriinin aineenvaihdunta, joka johtaa uraatti- kiteiden (virtsahapposuolojen) kerääntymiseen periartikulaarisiin ja nivelten kudoksiin. Oireita. Nivelkipu (yleisimmin jalkojen ensimmäisessä metatarsopalangeaalisessa nivelessä), kirkas hyperemia (punoitus), ihon turvotus ja kuorinta nivelen yli, kuume, kohonneen paikallisen lämpötilan kohoaminen, ihon ilmenemismuodot, kyynärpäät, kyynärnivelet, jalat, kädet. tofus (granulaattisen kudoksen ympäröimä uraatti- suolakiteiden paikallinen kerääntyminen), sydänvauriot (myokardiitti, endokardiitti, perikardiitti, sepelvaltimotulehdus, aortiitti, rytmihäiriöt), munuaisvaurio (amyloidoosi, glomerulonefriitti).

Pseudogout - (pseudogout-niveltulehdus) mikrokiteinen niveltulehdus, metaboliseen häiriöön perustuva sairaus (kalsiumpyrofosfaatin paikalliset metaboliset häiriöt nivelkudoksissa), nimittäin kalsiummetabolia, joka johtaa kalsiumpyrofosfaattikiteiden (kalsiumsuolojen) kerrostumiseen periartikulaarisiin ja nivelten kudoksiin. Oireita. Nivelkipu (usein vaikuttaa polviniveliin), kirkas hyperemia (punoitus), ihon turvotus nivelen yli, kuume, kohonneen paikallisen lämpötilan kohoaminen, nivelen epämuodostuma. Sisäisiä elimiä ja muita järjestelmiä ei vaikuta.

Huumeiden nivelkipu on väliaikainen tila, jolle on ominaista nivelten kipu (lähinnä pienet nivelet) taustalla, jossa tiettyjä lääkkeitä otetaan suurina päivittäisina annoksina. Ei sairaus eikä WHO luokitella ICD-10: een! Huumeiden ryhmät, jotka kykenevät aiheuttamaan lääkkeen artralgiaa - penisilliinityyppisiä antibiootteja, barbituraatteja ja kevyitä hypnoottisia lääkkeitä ja rauhoittavia aineita (kemiallisesti), verenpainelääkkeitä, ehkäisyvälineitä ja tuberkuloosia. Tämän tilan syitä, patogeneesiä, kliinisiä ilmenemismuotoja ja diagnoosia ei tutkita, koska lääkkeet edistetään aktiivisesti farmakologisilla markkinoilla ja että sairauden vakavuus ei vaikuta lääkkeiden yhteisen ja yksilöllisen suvaitsevaisuuden toiminnallisiin häiriöihin. Sama voidaan sanoa myös meteopaattisesta niveltulehduksesta (nivelkipu, joka johtuu ilmakehän paineen muutoksista herkistä meteopaattisista ihmisistä).

Nivelten kivun tutkiminen.

Kliinisessä verikokeessa useimmissa tapauksissa ilmenee erilaisia ​​poikkeavuuksia riippuen nivelen vaurioitumisesta ja sen vakavuuden asteesta, ja ESR: n kasvu, joka heijastaa tulehdusprosessin tasoa ja jossa on normaali määrä leukosyyttejä, on reumaattisia sairauksia. Leukosyyttien määrän lisääntyminen selkärangan ja nivelten tulehduksellisissa sairauksissa voi osoittaa infektion lähteen esiintymistä elimistössä jne. Biokemiallinen verikoe tiettyjen tulehdussairauksien diagnosoimiseksi nivelten ja selkärangan osalta, seerumin C-pitoisuuden määrittäminen - reaktiivinen proteiini (CRP), difenyyliamiinireaktio (DFA), kokonaisproteiinin ja fibrinogeenin määrittäminen, seromukoidi jne. Ovat erittäin tärkeitä. ne eivät osoita patologisen prosessin spesifisyyttä verrattuna muihin kliinisiin ja radiologisiin tietoihin, ne auttavat diagnosoimaan tuki- ja liikuntaelimistön sairauksien varhaisvaiheessa. ja voit arvioida prosessin toiminnan tasoa. Lysosomaalisten entsyymien (happofosfataasi, hapan proteinaasi, deoksiribonukleaasi, katepsiinit) pitoisuuden muutos on erittäin tärkeä seerumissa ja synoviaalinen neste havaitaan usein reuma, Bechterewin tauti ja psoriaattinen polyartriitti.

Immunologiset tutkimukset. Reumaattisen vaurion varhaisessa diagnoosissa reumaattisella tekijällä - antiglobuliinivasta-aineella on erityinen merkitys. Se muodostuu imusolmukkeista, pernasta, lymfoplasmacytic-solujen synoviaalisesta kalvosta. Reumaattisen tekijän havaitsemiseksi seerumissa ja synoviaalisessa nesteessä Waaler-Rose-reaktiota pidetään positiivisena, jos konsentraatio on 1:28 tai enemmän. Nivelreuma havaitaan nivelreumapotilailla 75-85%: lla. Reumaattisen niveltulehduksen alkuvaiheissa ja seronegatiivisessa muodossa käytetään immunosytoarenssireaktiota, joka eristää reumatoiditekijän lymfosyyttitasolla.

Näyte, jossa on antistreptolysiini O (ASL-O), heijastaa immunologista reaktiivisuutta streptokokki-infektion suhteen. ASL-0-tiitterin lisääntymistä havaitaan potilailla, joilla on reuma, tarttuva-allerginen polyartriitti.

Leukosyyttien migraation esto. Normaalisti leukosyytteillä on kyky siirtyä ympäristöön muodostamalla konglomeraatteja. Jos organismilla on herkistyminen spesifiselle antigeenille, silloin kun herkistetyt leukosyytit kohtaavat tämän antigeenin, lymfosyytit erittävät estävän tekijän, joka estää leukosyyttien siirtymistä. Tämä reaktio on positiivinen reuma, nivelreuma ja muut reumaattiset sairaudet.

HLA-järjestelmän veri on mahdollisuus varhaisen diagnoosin selvittämiseksi ankyloivasta spondyliitista, HLA B-27: n määritys on erittäin tärkeää. HLA-kompleksi havaitaan solukalvossa ja erittyy immunologisilla menetelmillä.

Synoviaalisen nesteen tutkimus - mikä tahansa patologinen prosessi, joka esiintyy nivelessä, tulehduksellisessa, degeneratiivisessa tai traumaattisessa, synoviaalisessa membraanissa reagoi ja voi tuottaa suuren määrän eritteitä. Se sekoittuu nivelonteloon jatkuvasti sisältyvään synoviaaliseen nesteeseen, ja siksi se saa uusia immunokemiallisia ja histokemiallisia ominaisuuksia. Synoviaalisen nesteen histologisten, fysikaalisten ja biokemiallisten ominaisuuksien muutokset riippuvat vaurion luonteesta, patologisen prosessin vaiheesta ja vakavuuden asteesta. Erityisen tärkeää on synoviaalisen nesteen tutkiminen nivelten tulehduksellisten ja degeneratiivisten sairauksien differentiaalidiagnoosissa. Akuuttiin tulehdusprosessiin liittyy veren solujen määrän lisääntyminen synoviaalisessa nesteessä.

Immunelektroforeesi - paljastaa luokkien A, G, M immunoglobuliinit, joilla on suuri merkitys nivelreuman patologisen prosessin kehittymiselle.

X-ray on luotettava menetelmä nivelten tutkimiseksi. Itse asiassa, ilman sitä, lääkäri ei voi luoda diagnoosia eikä tehdä erilaista diagnoosia. Röntgentutkimus mahdollistaa taudin vaiheen ja ennusteen määrittämisen sekä dynamiikan, jolla objektiivisesti arvioidaan hoidon tehokkuutta. Radiologisia tietoja on vertailtava kliinisen kuvan, taudin keston ja potilaan iän kanssa.

Tomografian avulla voit määrittää tarkemmin nikaman polttovaiheet tai yksittäiset segmentit.

Myelografia on kontrastimenetelmä selkärangan tutkimiseksi, tämän menetelmän avulla on mahdollista selventää patologisen prosessin lokalisointia erityisesti tapauksissa, joissa leikkaus on tarpeen.

Intraosseous phlebography - tutkia epiduraalisen tilan laskimoveren virtausta. Tämän menetelmän avulla voidaan arvioida verenkierron tilaa paravertebraalisessa avaruudessa ja epäsuorasti mahdollisesta degeneratiivisesta vauriosta.

Artroskopia on tutkimusmenetelmä, jonka avulla voit tarkastaa visuaalisesti polvinivelen rakenteen ja ottaa biopsian halutusta alueesta, synoviaalisen kalvon ääriviivat, väri- ja kapillaariverkko, ristilinkit, menisci ja rasvapatjat.

Diskografia - kontrastiaineen lisääminen verisuonten levyyn, jota seuraa radiografia, antaa mahdollisuuden arvioida nikamien välisten levyjen tilaa, vaurion sijaintia ja laajuutta.

Radionuklidin skannaus on tärkeä objektiivinen menetelmä nivelvaurioiden varhaiselle diagnosoinnille.

Artrografia - erilaisten kontrastiaineiden sisäisen injektion avulla voit määrittää tarkemmin patologian syvissä nivelosissa.

Synoviaalisen kalvon biopsia - biopsian materiaali erilaisten nivelsairauksien varalta on ratkaisevan tärkeää ankylosoivan spondyliitin, Reiterin taudin, kihti-niveltulehduksen varhaisessa muodossa.

Oireinen hoito: miten lievittää nivelkipua

Itsehoitoa ja kansanhoitoa ei suositella nivelkipuille ennen kuin hoitava lääkäri tekee alustavan tai lopullisen diagnoosin, joka johtuu heidän tilansa epäasianmukaisesta itsearvioinnista, joka voi johtaa pysyvään irreversiibeliin liitoksen funktionaaliseen vajaatoimintaan - ankyloosiin, jäykkyyteen, kontraktioihin (tässä on oireiden vaara).

Millainen lääkäri koskettaa nivelkipua

Terapeutti, kirurgi, ortopedi, traumatologi, artrologi, reumatologi. Lääkärin kuuleminen on pakollista, ensimmäistä kertaa kivun esiintyminen nivelessä ja kestää yli 2 päivää.

Artralgiaa lääketieteessä kutsutaan kivun oireeksi yhdessä tai useammassa nivelessä. Yleensä nivelkipu on merkki nivelen rappeuttavista tai tulehduksellisista sairauksista, ja se voi olla sekä taudin ainoa oire että yksi monimutkaisista kivuliasta ilmenemismuodoista. Mikä aiheuttaa niveltulehdusta - tämän epämiellyttävän oireiden oireet ja hoito käsitellään tässä julkaisussa.

Yleistä tietoa

Tilastojen mukaan ensimmäiset niveltulehduksen ilmenemismuodot havaitaan 35 vuoden kuluttua, ja ne liittyvät pääasiassa niveltulehduksen tai nivelrikon alkamiseen. Samanaikaisesti suurimmat nivelet havaitsevat voimakkaimmat kivun tunteet: polvessa, kyynärpäässä tai lonkassa. Samanaikaisesti nivelrikko liittyy usein samankaltaiseen oireeseen - lihaskudokseen, lihaskudokseen.

Nivelreuman syyt

Kuten edellä mainittiin, nivelkipujen tärkeimmät syyt ovat nivelrikko ja niveltulehdus. Lisäksi nivelkipu voi aiheuttaa seuraavia patologioita:

• tartuntataudit (tuberkuloosi, influenssa, luomistauti, lymen tauti, vihurirokko, hepatiitti);
• tarttuvat urogenitaaliset tai suolistosairaudet;
• maksavaurioita;
• pahanlaatuisia kasvaimia, jotka mahdollistavat metastaasien luukudoksen;
• nivelvammat;
• allergia lääkkeille;
• ankylosoiva spondylitis;
• kihti;
• veritaudit.

Niveltulehduksen oireet

Nivelreuman pääasiallinen ilmenemismuoto on kipu, joka voi olla eri muotoja. Niinpä nivelkipu voi olla jaksollinen tai vakio, kipeä tai terävä. Samalla epämukavuus voi ilmetä yhdessä yhdessä tai useammassa kerralla. Ja joissakin tapauksissa kipu voi olla "kelluva", siirtymällä yhdestä toiseen. Lääkärien mukaan niveltulehdus vaihtelee huomattavasti riippuen tietystä sairaudesta. Samalla, itse epämiellyttävien tunteiden lisäksi potilas voi kärsiä vilunväristyksistä, hikoilusta, lihaskipusta, lihasten jäykkyydestä ja myös lämpötilan noususta.

Niveltulehduksen diagnoosi

Kun otetaan huomioon, että nivelkipu voi ilmetä erilaisten sairauksien vuoksi, päästä eroon tästä sairaudesta, on tarpeen suorittaa useita diagnostisia tutkimuksia, mukaan lukien:

• verikoe verihiutaleiden määrän määrittämiseksi;
• MRI ja CT;
• radiografia, ultraääni;
• bakteriologinen testaus;
• diagnostinen punkkaus;
• serologiset reaktiot.

Artralgia hoito

Nivelreuman suora hoito suoritetaan vain oireenmukaisesti, toisin sanoen nivelten kipu lievittää kipulääkkeiden avulla: Reopiriini, amidopiriini, Analgin tai asetyylisalisyylihappo. Tehokas myös voide sinapin tai muurahaisen alkoholin, käärmeen ja mehiläisten myrkkyjen perusteella. Hyvä vaikutus tarjoaa myös elektroforeesin novokaiinilla. Mutta koska niveltulehdus on vain tietyn taudin oire, hoito on suunnattava olemassa olevan taudin torjumiseksi, minkä jälkeen kipu häviää yksin.

Esimerkiksi artralgia, bruselloosi, syphilitic, tuberkuloosi ja myös influenssan ja ARVI: n aiheuttama vaste reagoivat hyvin antibioottihoitoon. Tapauksissa, joissa nivelkipu johtuu niveltulehduksesta, on tehokkaampaa ottaa steroideihin kuulumattomia tulehduskipulääkkeitä (Ibuprofeeni, Diklofenaakki tai Neproxen).

Lonkanivelessä nivelrikko näkyy usein osteoartriitin taustalla, joka on tyypillisintä vanhuksille. Taudin syy on C- ja D-vitamiinien puutos tai aineenvaihduntahäiriöt, jotka johtavat ruston tuhoutumiseen. Tällöin hoidon ja kivun lievittämisen kannalta on suositeltavaa käyttää kondroprotektoreita (Teraflex, kondroitiini, hyaluronihappo, glukosamiinisulfaatti). Jos nivelrikko ilmestyy kihdin taustalle, potilas saa erityisruokavaliota, joka estää tuotteiden käytön puriinien kanssa. Kun olet tutkinut niveltulehduksen syitä - tämän taudin oireita ja hoitoa, voit aina päästä eroon epämiellyttävistä tunteista. Elää ilman kipua!