Kondromatoosi: oireet ja hoito

Nivelsairaudet ovat yleisempiä vanhuudessa, mutta joskus raajoissa esiintyvät tulehdus- ja degeneratiiviset muutokset vaikuttavat nuorempiin. Tällaisia ​​sairauksia ovat nivelkondromatoosi, jota on joskus hyvin vaikea diagnosoida. Kondromatoosi vaikuttaa pääasiassa yhteen niveleen, mutta harvoissa tapauksissa useat nivelet ovat mukana sairaudessa kerralla. Hyvin harvoin kondromatoosia voidaan havaita naisilla. Oikean hoidon puuttuessa patologia johtaa usein henkilön vammaisuuteen.

Tietoja taudista

Kondromatoosin alla ymmärrä patologia, joka liittyy nivelen synoviaalis- kalvon rappeutumiseen rustoon, joissakin tapauksissa - luuhun. Sairaudella on myös toinen nimi - rustotarhojen metaplasia. Taudille on tunnusomaista se, että nivelten sisällä muodostuu pyöristettyjä runkoja, joissa on kuoppainen pinta, joka koostuu luusta ja joskus rustokudoksesta.

Kondromatoosi hoitaa reumatologi ja ortopedi, mutta yleensä potilaat, jotka tuntevat tulehduksellisen prosessin ensimmäiset merkit, valittavat paikalliselle terapeutille.

Henkilöllä on mahdollisuus päästä eroon tästä sairaudesta ottamalla ajoissa yhteyttä asiantuntijaan ja aloittamalla kondromatoosin hoito. Oireiden huomiotta jättäminen ja asianmukaisen hoidon puute uhkaa elinikäistä vammaa. Lisäksi kondromatoosi on vaarallista sellaisia ​​komplikaatioita, joita ei voida hoitaa:

syistä

Nykypäivän lääketiede ei täysin ymmärrä kondromatoosin esiintymiseen vaikuttavia tekijöitä, mutta useimmat lääkärit ovat taipuvaisia ​​perinnölliseen taipumukseen. Jos potilaan perheessä on jo havaittu taudin tapauksia, on todennäköisyys, että sairaus ilmenee myös seuraavissa sukupolvissa. On muitakin riskitekijöitä, joihin liittyy patologia:

1. Erilaiset ihmisen kuljettamat infektiot. Patogeeninen mikrofloora, joka pääsee veriin, aiheuttaa epänormaaleja biokemiallisia prosesseja, minkä vuoksi nivelten synoviaalikalvo kestää sen uudestisyntymisen.
2. Synnynnäisen luonteen patologia. Sairaus voi alkaa kehittyä synnytysjaksolla, jolloin sikiön kudosten ja nivelten muodostuminen tapahtuu.
3. Nivelkudoksissa esiintyvien metabolisten prosessien työn keskeytykset.
4. Trauman liitokset. Useimmiten tauti vaikuttaa polvien niveliin, koska ne ovat eniten rasittavia (ammatti, joka liittyy säännölliseen painonnostoon, aktiiviseen urheiluun).
5. Muut sairaudet, jotka aiheuttavat tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän toimintahäiriöitä.

Kondromatoosi on kahdenlaisia:

• Synnynnäinen. Ensimmäinen tyyppi sairaus ilmenee, jos solujen erilaistuminen on heikentynyt luuston ja lihassysteemin sisäisen muodostumisen aikana. Kondromatoosi on ainoa patologia sikiön sikiön kehityksen aikana, mutta joskus se yhdistetään muihin intrauteriinihäiriöihin.
• Hankittu tai postnataalinen kondromatoosityyppi ilmenee useiden tekijöiden (tartuntatautien, vammojen jne.) Haitallisten vaikutusten seurauksena, koska näiden syiden takia nivelen synoviaalikalvo syntyy rustoon ja joskus luukudokseen. Saatuun patologiaan liittyy usein sekä hyvänlaatuisten että pahanlaatuisten kasvainten (chondroma, chondrosarcoma) esiintyminen.

Lisäksi kondromatoosi on jaettu lomakkeisiin:

• Vakaa. Ensimmäisessä muodossa nivelen sisällä havaitaan enintään 25 kondromaalikappaleen kasvu.
• Progressiivinen. Ominaisuuksia ovat yli muutaman kymmenen ja joskus satojen elinten läsnäolo.

• Useimmiten tauti vaikuttaa polven niveliin, ja patella on usein trauma. Poikkeamat edistävät polven kondromatoosin syntymistä. Rustoinen kerros pehmenee, ja kerroksen pilkkoutumisen, halkeilun tai täydellisen tuhoutumisen suuret fokukset näkyvät.
• Olkapään kondromatoosi kehittyy osteofyyttien muodostuessa ruston ja luukudoksen risteyksessä. Olkapään nivelten pehmeässä kudoksessa (lihaksissa, nivelpussissa ja nivelsiteissä) muodostuu tulehdusprosessi. Tätä patologiaa juhlitaan hyvin harvoin.
• Kyynärpään kondromatoosi on yhtä yleinen kuin polvi. Muodostuu johtuen kondrosyyttien erottumisesta synoviaalisessa kalvossa, minkä vuoksi liitoksen sisäpuolella on pallomaisia ​​solukkoja, joiden halkaisija on noin 1 cm, mutta joskus suuremmat rakenteet kasvavat.

• Lonkkanivelen kondromatoosia havaitaan hyvin harvoin. Sitä esiintyy rustokudosten kasvun seurauksena nivelontelossa. Tämän patologian syntymisen syitä ei myöskään ole täysin ymmärretty.
• Nilkanivelen saarten metaplasia on melko harvinainen patologia, joka esiintyy pääasiassa miehillä 35-vuotiaiden jälkeen. Nivelen sisällä tapahtuu myös pyöreän ruston tai luuston rakenteen kasvua.

Polvikondromatoosin hoidon piirteet

Polvinivelen saarten metaplasiaa voidaan hoitaa konservatiivisesti (lääkkeiden avulla) ja operatiivisesti:

1. Ensimmäisessä tapauksessa lääkäri määrää potilaan lääkityksen, jonka tarkoituksena on poistaa polven tulehdusprosessi, kipu ja turvotus. Tämä hoitomenetelmä on tehoton, koska hoidon kulun jälkeen sairaus ilmenee jälleen.
2. Lääkäri voi myös tarjota potilaalle kondroottisten kappaleiden suulakepuristamisen nivelpussiin (mekaaninen menetelmä). Tämän käsittelymenetelmän seurauksena paine vapautuu polven ja moottorin toiminnon paluusta. Kuitenkin tietyn ajan kuluttua nivelestä kasvainten esiintyminen on mahdollista uudelleen.
3. Kirurgisia toimenpiteitä pidetään tehokkaimpana keinona hoitaa polvikondromatoosia. Tässä tapauksessa kaikki rustoiset kappaleet poistetaan ja kun ne lisääntyvät, synoviaalikapseli poistetaan. Tämä kirurginen toimenpide eliminoi käytännössä taudin toistumisen. Jos kondromatoosi on synnynnäinen, toimenpide tehdään kiireellisesti, muuten luut voivat kiertyä, minkä vuoksi henkilö pysyy vammaisena elämään.

Liitosten kondromatoosia pidetään vakavana sairautena, joka usein aiheuttaa vammaisen. Koska patologia voi kehittyä piilevässä muodossa, potilas ei joskus edes arvaa olemassa olevaa tautia ja menettää arvokasta aikaa. Siksi on tarpeen ainakin joskus käydä asiantuntijalla ja selata nivelet kondromatoosin tunnistamiseksi ja sen välittömän hoidon aloittamiseksi.

oireet

Taudin alkuvaiheessa oireet voivat puuttua kokonaan. Kun tulehdusprosessi kehittyy potilaalla, seuraavat merkit tulevat näkyviin:

• voimakas kipu kärsivässä nivelessä;
• murtuminen liikunnan aikana;
• lisääntynyt tulehdusalue tilavuudessa;
• kärsivän raajan punoitus;
• moottorin aktiivisuuden rajoittaminen;
• korkea lämpötila tulehdusprosessin paikallistamispaikassa;
• nivelen turvotus;
• ontuminen;
• raajan epämuodostuma.

Monissa tapauksissa tauti on piilotettu ja oireet esiintyvät yleensä kondromatoosin etenevässä vaiheessa. Joskus sairaus havaitaan täysin vahingossa esimerkiksi lääketieteellisten tutkimusten aikana.

diagnostiikka

Potilaan kliiniseen tutkimukseen saakka lääkäri voi diagnosoida kondromatoosin palpationilla, koska nivelissä muodostuneet solmut ovat useimmissa tapauksissa tuntuvia. Tarkin kuva voi antaa vain instrumentaalisia diagnoosimenetelmiä:

1. Artrografia - kontrastiainetta injektoidaan sairastuneeseen nivelten rustojen tai luun kasvun määrittämiseen.
2. Radiografia - määrittää tulehdusprosessin laajuuden.
3. Artroskopia - erityisen kameran (endoskoopin) avulla, joka on työnnetty nivellaukun onteloon, on mahdollista havaita kondromikappaleiden läsnäolo. Artroskopiaa pidetään luotettavimpana diagnostisena menetelmänä.
4. Ultraääni - voit nähdä kasvaimia nivelessä, jotka ovat saavuttaneet suuria kokoja. Taudin kehittymisen alussa tämä menetelmä on tehoton.
5. Nivelreunasta otetun synoviaalikalvon kudosten biopsia kykenee paljastamaan pahanlaatuisen tai hyvänlaatuisen kasvaintyypin.
6. Lasketut ja magneettikuvaus - diagnostiset menetelmät, jotka suoritetaan kontrastiaineella.

Kondromatoosin diagnoosi voidaan parhaiten tehdä useilla menetelmillä kerralla, jolloin voit saada 100%: n vahvistuksen taudista ja näyttää, missä vaiheessa tulehdusprosessi on.

hoito

Sairaus, kuten liitosten kondromatoosi, voidaan kovettaa vain kirurgisen toimenpiteen avulla. Leikkauksen monimutkaisuus arvioidaan perustuen sairauden vaiheeseen. Riippuen siitä, mitkä kondromatoosit ovat täsmälleen seuraavat hoidot:

• Stabiilin muodon kondromatoosi, jossa on pieni määrä luu- tai rustokappaleita, sallii artroskoopin (kasvaimen poistaminen nivelontelossa) ja osittainen synovektoomia (synoviaalisen kalvon metaplasoitujen elementtien poistaminen).
• Jos potilaalle diagnosoidaan progressiivinen taudin tyyppi, suorita arthrotomia ja kokonaissynovektoomia. Nivelen moottoritoiminnon täydelliseksi palauttamiseksi potilaalle esitetään korjaava voimistelu, harjoitukset niihin liittyvistä simulaattoreista, fysioterapeuttiset menettelyt.
• Kondromatoosin pahanlaatuisen muodon diagnosoinnissa potilaalle tarjotaan radikaali resektointi kosketuksesta kärsivälle nivelten ja koko endoproteesille. Monimutkaisemmassa pahanlaatuisen kondromatoosin kulussa suoritetaan sairaan raajan amputointi.

Katsokaa visuaalisesti, mitä chondromatosis on, voit tässä videossa.

Liitosten kondromatoosi

Yhteinen kondromatoosi on dysplastinen prosessi, johon liittyy rustojen (kondromaalisten) kappaleiden muodostuminen nivelten synoviaalisessa kalvossa. Niveliden kondromatoosin kliininen kulku liittyy artralgiaan, paikalliseen turvotukseen, liikkumiseen, raajojen liikkuvuuden rajoittamiseen, sairastuneen nivelen jaksottaisiin tukkeutumisiin. Yhteinen kondromatoosi diagnosoidaan ultraäänellä, röntgenkuvauksella, MRI: llä, CT: llä, artrografialla, artroskoopilla. Liittymien kondromatoosin hoito; sisältää vapaiden intraartikulaaristen elinten arthroscopisen poistamisen tai synovektoomisen.

Liitosten kondromatoosi

Nivelten kondromatoosi (synoviaalinen kondromatoosi, synoviaalisen kalvon ruston metaplasia) on synoviaalikalvon ruston rappeutuminen, minkä seurauksena reumatologiaan muodostuu muutaman millimetrin ja 5 cm: n kokoinen kondrooma tai luu. Sairaus havaitaan pääasiassa keski-ikäisillä ja iäkkäillä miehillä, mutta on olemassa tapauksia, joissa ensimmäisen vuoden lapsilla on havaittu synnynnäisiä poikkeavuuksia. Useimmiten ruston metaplasia altistuu suurten nivelten synoviaalisille kalvoille: polven, lonkan, kyynärpään ja olkapään nivelelle; vähemmän todennäköisesti vaikuttaa nilkan ja ranteen niveliin.

Syyt liitosten kondromatoosiin

Liitosten kondromatoosin etiologia ei ole aivan selvä. Oletetaan, että sairauden synnynnäisen muodon perusta on nivelkudosten alkion erilaistumisen rikkominen. Synoviaalisen kalvon hankitut rustohyllymetaplasia syntyy vastauksena kaikkiin ulkoisiin syihin, jotka rikkovat nivelen kudosten biokemiallisia ja aineenvaihduntaprosesseja. Välittömiä tai toistuvia nivelvammoja, jatkuvaa liikuntaa, tartuntatauteja voidaan käyttää provosoivina tekijöinä.

Liitosten kondromatoosissa synoviaalikalvon solut, joilla on normaali histologinen rakenne, käyvät läpi ruston metaplasiaa, minkä seurauksena muodostuu rustokappaleita. Makroskooppisesti synoviaalisessa kalvossa on tiheiden tuberkullien peittämiä alueita; joskus kyhmyillä on jalkojen polyyppejä. Aluksi nämä metaplastiset saaret liittyvät synoviaaliselle kalvolle, mutta ne tulevat osshingin jälkeen vapaiksi nivelten sisäisiksi elimiksi ("nivelihiiri"). Kondromikappaleilla on yleensä pyöristetty muoto, niiden koot vaihtelevat muutamista millimetreistä 5 cm: iin ja vapaiden nivelen sisäisten kappaleiden määrä voi olla useita kymmeniä tai jopa satoja. Harvoissa tapauksissa nivelen kondromatoosi tapahtuu pahanlaatuisena.

Mikroskooppiset muutokset synoviaalisessa kalvossa ovat tunnusomaisia ​​sen sakeutumisesta, villisen hyperplasiasta, lymfoidista ja plasman tunkeutumisesta reaktiivisesta synoviitista, kondromaattisten saarekkeiden läsnäolosta. Vapaita kondromirunkoja on morfologisesti edustettu hyaliinirustolla, jossa on kalkkiutumiskohdat.

Liitosten kondromatoosin luokittelu

Ensinnäkin kaikki nivelkondromatoosin variantit on jaettu synnynnäisiin ja postnataalisiin. Synnynnäinen kondromatoosi kuuluu nivelten todelliseen dysplasiaan ja se voi ilmetä nivelten sisäisten luukappaleiden tai luu- ja rustokonglomeraattien muodostumisen yhteydessä. Synoviaalisen kalvon postnataalinen metaplasia voi olla hyvänlaatuinen kasvain (chondroma) tai ozlokachestvennoy (chondrosarcoma).

Lisäksi eristetään nivelen stabiileja, progressiivisia ja harvinaisia ​​kondroomatoosin muotoja. Vakaa muoto voi esiintyä yksittäisten elinten (jopa 8-10) tai useiden ensisijaisten kappaleiden (jopa 20-25) läsnä ollessa. Samanaikaisesti uusien rustokappaleiden muodostuminen estetään jyrkästi tai se ei tapahdu lainkaan. Liittymien kondromatoosin progressiivinen muoto on luonteenomaista uusien kondromirunkojen jatkuva muodostuminen, joiden lukumäärä voi olla useita kymmeniä ja satoja. Harvinaisia ​​muotoja ovat osteomatoosi, jänne- ja limakalvojen kondromatoosi.

Liitosten kondromatoosin oireet

Kliinisesti nivelen kondromatoosi esiintyy subakuuttisena niveltulehduksena. Samalla potilaat kärsivät kohtalaisesta niveltulehduksesta, raajojen raajojen liikkuvuudesta liikkeen aikana. Jos nivelonteloon muodostuu effuusiota, havaitaan pehmeiden kudosten turvotusta, paikallista lämpötilan nousua kosketuksessa olevan liitoksen yli.

"Nivelen hiiren" muodostuessa se voi olla loukkaantunut nivelpintojen välissä, mikä johtaa osittaiseen tai täydelliseen liitoksen tukkeutumiseen. Kun kondromirunko on vapautettu kapselin luumeniin, liikkeen alue liitoksessa palautuu. Nivelen usein tai pitkittyneillä ”takavarikoilla” voi syntyä jäykkyys, supistukset ja raajojen lihasten atrofia. Vapaiden kondromisten elinten epifyysiselle rustolle pysyvän trauman seurauksena on osteoartroosin (gonarthrosis, coxarthrosis jne.) Epämuodostuminen.

Diagnoosi liitosten kondromatoosista

Liitosten kondromatoosi diagnosoidaan kliinisten tietojen, instrumentaalisten tutkimusten tulosten, synoviaalikalvon histologisen analyysin perusteella. Röntgenkuvissa on useita pallomaisia ​​tai soikeat varjot, joilla on selkeät ääriviivat. Liitosten röntgensäteilyn tutkimus paljastaa kuitenkin vain nivelten sisäisiä elimiä, jotka sisältävät kalsiumsuoloja. Lisäinformaatiota rustokappaleiden lukumäärästä, koosta ja sijainnista voidaan saada käyttämällä nivelien ultraääniä, termografiaa, artrografiaa, MRI: tä ja CT: tä.

Laajennettu liitosten kondromatoosi on mahdollista vain arthroscopian ja synoviaalisen biopsian aikana. Diagnostiikkatoiminnolla voidaan tarkastaa visuaalisesti kondromisten kappaleiden läsnäolo, arvioida synoviaalikalvon tilaa ja nivelpintojen vaurioitumisastetta. Liitosten epäiltyjen kondromatoosien erotusdiagnoosi tulisi suorittaa kroonisen niveltulehduksen, kondrocalcinosis-hoidon yhteydessä.

Liitosten kondromatoosin hoito ja ennuste

Synoviaalisen kalvon rustokalvon metaplasian hoito voi olla vain toimintakykyinen. Tässä tapauksessa kirurgisen toimenpiteen määrä riippuu nivelten kondromatoosin muodosta. Kun kyseessä on stabiili muoto, jossa on yksittäisiä kondromirunkoja, on mahdollista rajoittaa nivelten sisäisten elinten arthroscopic poistoa ja osittaista synovektoomia, jonka aikana synoviaalikalvon metaplasoidut alueet irrotetaan. Kun nivelen kondromatoosi kehittyy progressiivisesti, taudin toistumisen välttämiseksi on järkevää suorittaa niveltulehdusta ja synovektoomia. Postoperatiivisessa jaksossa fysioterapia, kuntohoito ja simulaattorit on tarkoitettu palauttamaan nivelen kaikki liikkeet.

Deformoiva niveltulehdus on osoitus niveltulehdus- tai niveltulehduslääkkeistä; joissakin tapauksissa arthodesia. Kondromatoosin pahanlaatuisen muodon tapauksessa esitetään nivelen radikaali resektio, jota seuraa täydellinen endoproteesi, ja jos resektio ei ole mahdollista terveiden kudosten rajoissa, suoritetaan raajan amputointi.

Yhteisen toiminnan palautumisen ennuste riippuu vaurion laajuudesta. Liitosten kondromatoosin ei-radikaalin kirurgisen hoidon jälkeen voi esiintyä taudin toistumista.

Mikä on kondromatoosi ja miten sitä hoidetaan?

Rustokudos suorittaa monia tärkeitä toimintoja ihmiskehossa. Monet patologiat häiritsevät luonnollisten prosessien kulkua, mikä johtaa fyysisen aktiivisuuden katkeamiseen. Kaikki potilaat eivät tiedä, mikä on kondromatoosi. Tämä on patologia, jossa nivelen synoviaalikalvo korvataan ruston kudoksella. Vakavissa tapauksissa kondromatoosi aiheuttaa ossifikaatiota ja vakavia häiriöitä nivelen liikkeen amplitudissa.

Useimmiten patologia vaikuttaa vain yhteen nivelestä. Symmetrinen kondromatoosi esiintyy erittäin harvoin. Sairaus diagnosoidaan useimmiten miehillä 40 vuoden kuluttua.

Sairauden syyt

Synoviaalisen kondromatoosin kehittymisen syitä ei ole täysin ymmärretty. Ennakoiva tekijä voi olla seuraava:

• Usein tapaturma;
• Metaboliset häiriöt;
• Aktiivinen urheilukoulutus;
• Tuki- ja liikuntaelimistön sairaudet;
• Liiallinen fyysinen rasitus
• Siirretty tarttuva patologia.

Patologian taustalla synoviaalisella kalvolla on tuberkulsioita tai polyyppejä. Ne voivat olla eri muotoja ja kokoja. Kun tauti etenee, koulutus voi erota liitoksen pääosasta ja muodostaa hiiren liitoksen. Polvinivelen kondromaattinen runko liikkuu vapaasti nivelpussin sisällä, joskus aiheuttaa voimakasta kipua ja tuntua häirintää.

Taudin luokittelu

Kondromatoosi sisältyy ICD-10: n kansainväliseen luokitukseen. Patologialle annetaan koodi M67.

Tauti luokitellaan yleensä seuraaviin muotoihin:

Prosessin luonteen mukaan erottaa hyvänlaatuinen ja pahanlaatuinen kurssi. Taudin muodon mukaan erottuu vakaa ja progressiivinen lajike.

Kun stabiili kondromatoosi on kulunut, synoviaalisessa kalvossa olevan ruston määrä saavuttaa enintään 25 muodostumaa. Progressiiviselle muodolle on ominaista useita satoja uudestisyntymiä.

Patologian oireet

Kondromatoosin oireet lisääntyvät vähitellen. Oireet vaihtelevat riippuen siitä, mikä liitos vaikuttaa. Polvi tai lantio kärsii useimmiten. Nämä liitokset suorittavat pääkuormituksen ja ovat alttiimpia vammalle.

Kondromatoosin alkuvaiheille on tunnusomaista oireiden puuttuminen. Ennen kuin ruston kasvun halkaisija on yli 1 cm, taudin oireita ei esiinny.

Ilmoitettujen oireiden voimakkuus riippuu synoviaaliselle kudokselle muodostuneen ruston määrästä ja niiden koosta sekä sen tyyppisestä liitoksesta, joka on läpikäynyt patologisia muutoksia.

Akuutit oireet ilmenevät, kun ruston neoplasma tulee pois ja putoaa nivelrintan sisäpuolelle. Tämä aiheuttaa puristusta ja voimakasta kipua.

Polvinivelen kondromatoosille on tunnusomaista seuraavat oireet:

• effuusio;
• Kudoksen turvotus;
• Suurempi nivelten koko;
• Paikallinen lämpötilan nousu;
• Kipu liikkumisen aikana;
• Tunne jäykkä;
• Crunch.

Lonkkanivelen kondromatoosi aiheuttaa seuraavat ilmentymät:

• Kipu sekä levossa että kuormitettuna;
• ontuminen;
• Vierasrungon tunne nivelessä;
• Vaurion ihon punoitus;
• Raajan tukevuus.

Nilkan nivelen kondromatoosi kehittyy erittäin harvoin ja se ei ilmentä laajasti erilaisia ​​oireita. Joskus patologia diagnosoidaan sattumalta. Potilaan kaikki ilmenemismuodot merkitsevät tavallisen väsymyksen ja eivät mene lääkärille varhaisessa vaiheessa.

Osteokondromatoosin havaitseminen on muodikasta, jos seuraat tiiviisti nivelten tilaa. Liikenteen amplitudin vähentäminen, kipu ja murtuminen olisi syytä tutkia lääkäri. Varhainen diagnoosi sallii oikea-aikaisen hoidon.

Diagnostiset toimenpiteet

Lääkäri, joka on tutkinut potilaan yhteistä, voi määrätä tarvittavan tutkimuksen. Useimmiten suoritetaan röntgen-, ultraääni-, MRI- tai artroskooppia. Diagnostinen menetelmä määritetään liitoksen tilan perusteella.

Kondromatoosin radiografiset merkit mahdollistavat seuraavat muutokset nivelessä:

• Solmun muodostuminen nivelontelossa;
• Nivelten koon muuttaminen;
• Kasvainten muoto ja lukumäärä.

Röntgenkuvaus voi osoittaa vain sellaisia ​​muodostelmia, joissa on suolan kerrostumista. Kuvassa näkyy selvästi luun rakenne. Kondromaattisen alkuperän solmuilla on pallomaiset tai soikeat varjot.

Ultraääni on tehokas vain taudin myöhemmissä vaiheissa.

Magneettikuvaus on tutkimusmenetelmä, joka määrittää luotettavasti kondromatoosin läsnäolon. Lääkäri pystyy tutkimaan kaikki solmut ja jopa ne, jotka ovat näkymättömiä röntgentutkimuksen aikana.

Artroskopia on traumaattisin diagnostinen menetelmä. Menettelyn aikana tehdään lävistyksiä, joiden kautta kamera asetetaan nivelonteloon. Lääkäri voi saada täydellistä tietoa taudista, mutta myös ottaa biomateriaalin jatkotutkimusta varten.

hoito

Polven kondromatoosin hoito on aloitettava viipymättä. Konservatiivinen hoito tuo helpotusta vain alkuvaiheessa. Ilman leikkausta on mahdotonta poistaa kokonaan patologiaa, on mahdollista vain tukea nivelestä.

Ennen leikkausta voidaan käyttää seuraavia tekniikoita:

• Tulehduskipulääkkeiden ottaminen;
• Anestesia-aineiden käyttö;
• Lääkkeiden käyttö turvotusta vastaan.

Nämä tekniikat voivat vähentää kipua ja helpottaa potilaan hyvinvointia. Jopa täydellinen lääkehoito ei takaa uusiutumisen esiintymistä.

Aikaisempi kirurginen hoito suoritetaan, mitä vähemmän leikkausta tulee.

Kun patologia etenee, yhteinen interventio on laajempi. Vaurioituneiden kudosten korjaaminen ei ole niin helppoa. Vaikeimmissa tapauksissa sinun täytyy vaihtaa yhteinen keinotekoiseksi.

Kondromatoosin alkuvaiheessa rusto kasvaa voidaan poistaa artroskoopilla. Joskus lääkäri yhdistää diagnoosimenetelmän yhteiseen hoitoon.

Jos kondromatoosi uusiutuu pahanlaatuiseen muodostumiseen, niin ihmisen elämän pelastamiseksi suoritetaan toimenpide, jolla haava nivel poistetaan kokonaan. Seuraava hoito, mukaan lukien kemoterapia, voi olla tarpeen.

Kirurgian jälkeen kuntoutusvaihe alkaa. Moottorin aktiivisuuden elpymisen nopeuttamiseksi lääkäri määrää joukon fyysisiä harjoituksia sekä fysioterapiaa. Myös elektroforeesin, magneettiterapian, puristimien ja lasersäteilyn käyttö on esitetty.

Kun kivun syy on poistettu, potilaan pitäisi alkaa liikkua. Kuormien ei pidä olla suuria, mutta täydellinen lepo pitkään on kielteinen. Lihaksikorsetti heikkenee, mikä johtaa leikkauksen jälkeisen elpymisajan kasvuun.

ennaltaehkäisy

Koska taudin syitä ei ole todella tutkittu, erityistä ennaltaehkäisyä ei ole. Voit käyttää yleisiä tekniikoita. Lääkärintarkastusta on tärkeää ylläpitää kohtalaisen fyysisen aktiivisuuden, ei liiallisten ylikuormitusten ja ensimmäisten häiritsevien oireiden vuoksi.

Asianmukainen ravitsemus ja säännöllinen liikunta auttavat normalisoimaan aineenvaihduntaa ja pitämään lihakset kunnossa. Kondromatoosin oikea-aikainen diagnosointi ja hoito on avain nopeaan ja onnistuneeseen hoitoon.

Polven ja lonkkanivelen kondromatoosi: oireet ja hoito

Liitoksen kondromatoosi on dysplastinen prosessi, jossa nivelen synoviaalisiin kalvoihin muodostuu rusto- tai kondromaalirunkoja. Tällä taudilla potilaalla on niveltulehdusta, paikallista turvotusta, liikkumishäiriötä, raajojen riittämätöntä liikkuvuutta, jaksoittaista haittavaikutusten tukkeutumista.

Ongelma on diagnosoitu röntgensäteillä, artroskoopilla, artrografialla, MRI: llä, CT: llä. Tauti hoidetaan leikkauksella, vapaat intra-artikulaariset elimet poistetaan käyttäen arthroscopiaa tai suoritetaan synovektoomia.

Tauti on seurausta synoviaalis- ten kalvojen rustoksellisista uudestisyntymisistä, joiden seurauksena liitosten onteloon muodostuu kondromisten tai luu- kappaleiden muodostuminen, jonka koko voi olla viisi senttimetriä.

Tyypillisesti vaikuttavat suuret nivelet - polvi, kyynärpää, lantio, olkapää. Harvoin sairaus vaikuttaa nilkan ja ranteen alueeseen.

Useimmiten polvinivelen tai lonkan alueen kondromatoosi löytyy keski-ikäisistä ja vanhemmista miehistä. Myös alle vuoden ikäisillä lapsilla voidaan havaita patologiaa.

Sairauden syyt

Tarkka syy siihen, miksi lonkkanivelen, polven, kyynärpäiden ja olkapään alueen kondromatoosia ei vielä tunneta nykyaikaiselle lääketieteelle.

• Tiede viittaa siihen, että sairauden synnynnäinen muoto muodostuu, kun alkion kudoksen kehitys on häiriintynyt.
• Synoviaalisissa kalvoissa syntynyt kondromatoosin tyyppi voi tapahtua ulkoisten syiden vuoksi, mikä on ristiriidassa nivelkudosten biokemiallisten ja metabolisten prosessien kanssa.
• Nivelten usein tapahtunut vahinko, jatkuva fyysinen rasitus ja tartuntatauti voivat aiheuttaa polven, lantion, polven ja olkapään alueiden kondromatoosia.

Kondromatoosin aikana synoviaaliset solut käyvät läpi ruston metaplasiaa, joka aiheuttaa rustokudosten muodostumista. Jos tarkastelemme synoviaalikalvoa makroskooppisen suurennuksen avulla, voimme löytää tiheän tuberclesin peittämän alueen. Joissakin tapauksissa rustoiset kyhmyt voivat olla jalkapohjan muodossa.

Aluksi tämä metaplastinen saareke liittyy synoviaalisiin kalvoihin, mutta irtoamisen seurauksena siitä tulee vapaa nivelen sisäinen elin tai ns. Nivelrunko.

Chondromes-elimet alkavat. Pääsääntöisesti ne ovat pyöreitä, niiden koko voi olla jopa muutama millimetri, ja ne voivat saavuttaa 5 senttimetrin halkaisijan.

Tällaisten kappaleiden lukumäärä nivelten sisällä voi vaihdella kymmenestä sadaan ja enemmän. Harvassa tapauksessa lonkkanivelen, polven, kyynärpää tai olkapään alueen kondromatoosi voi kehittyä pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.

Synoviaalikalvo paksuu, villi on herkkä hyperplasialle, lymfoidille ja plasman tunkeutumiselle havaitaan reaktiivisen synoviitin ja chondromal-saarekkeiden läsnäolon vuoksi.

Kondromatoosi ja sen tyypit

Itse asiassa tauti voi olla sekä synnynnäinen että hankittu. Synnynnäisen tyypin kondromatoosi viittaa nivelkudosten dysplasiaan ja yleensä etenee luiden muodostumisen tai luiden rustokudosten muodostumisen kautta nivelissä.

Hankittu sairaus voi olla hyvänlaatuisten tai pahanlaatuisten kasvainten muodossa.

Myös kondromatoosi on vakaa, progressiivinen ja jokimuoto.

1. Stabiilin muodon mukaan nivelten sisällä ei muodostu enempää kuin kymmenen-kaksikymmentäviisi luita. Samaan aikaan uudet rustoiset ruumiit eivät ole muodostuneet tai niiden kehitys hidastuu.
2. Progressiivisella muodolla muodostuu jatkuvasti uusia kondromirunkoja, joiden lukumäärä voi nousta useista kymmenistä useisiin satoihin.
3. Jännetupien ja limakalvojen kondromatoosi, osteomatoosi on harvinainen muoto.

Taudin oireet

Taudin kliininen kulku muistuttaa nivelen subakuuttista niveltulehdusta. Potilas on säännöllisesti huolissaan nivelten kipuista, hän ei voi täysin siirtää raajaa, liikuntaa kuunnellaan.

Kun effuusio kerääntyy nivelten onteloihin, pehmeät kudokset voivat turvota ja paikallisen lämpötilan kohoaminen vaikutusalueella kasvaa.

Kun ns. Nivelten hiiri muodostuu, se voidaan puristaa nivelten pinnan väliin, mikä estää osittain tai kokonaan liikkuvuuden. Moottorin aktiivisuus voi toipua jonkin ajan kuluttua, kun kondromirunko tulee kapselin luumeniin.

Kun nivelet toistuvat usein ja pitkällä aikavälillä, voi muodostua jäykkyys, nivelten supistuminen ja loukkaantuneiden raajojen lihaskudoksen atrofia.

Jos rustokudoksia esiintyy usein, koaksartroosi, gonartroosi ja muut deformoivat osteoartroosit voivat toimia vapaina kondromikehoina.

Taudin diagnosointi

Lääkäri diagnosoi taudin kliinisten tietojen perusteella, instrumentaalisten tutkimusten tulokset, synoviaalikalvojen histologisen analyysin.

Radiografian läpikäymisen jälkeen kuvasta löytyy erilaisia ​​varjoja pallojen tai ovaalien muodossa, joilla on selkeä ääriviivat. Samaan aikaan röntgenkuvat voivat osoittaa vain intraartikulaaristen elinten esiintymistä, jotka sisältävät kaliumsuoloja.

Yksityiskohtaiset tiedot rustokappaleiden lukumäärästä, koosta ja sijainnista saadaan yleensä ultraäänellä, magneettikuvauksella, tietokonetomografialla, artrografialla, termografialla.

Lääkäri voi vahvistaa taudin läsnäolon vasta synovialuspussien arthroscopian ja biopsian jälkeen. Näin voit varmistaa, että kondromiset kappaleet ovat nivelissä, arvioida synoviaalikalvojen tilaa ja tunnistaa, kuinka voimakkaasti nivelpinnat vaikuttavat.

Jos lääkäri epäilee taudin esiintymistä, differentiaalidiagnoosi suoritetaan kroonisessa niveltulehduksessa, kondrocalcinosis.

Taudin hoito

Synoviaalisten kalvojen runko-saarekkeen metaplasiaa hoidetaan leikkauksella. Interventioaste riippuu taudin muodosta.

• Kun stabiili muoto on, kun kondromikappaleiden lukumäärä on minimaalinen, suoritetaan nivelten sisäisten nivelten arthroscopic poisto ja osittainen synovektoomia, joiden aikana synoviaalikalvojen vaikutusalueet irrotetaan.
• Taudin etenevän muodon tapauksessa suoritetaan uusiutumisen välttämiseksi arthrotomia ja kokonaissynovektoomia.
• Toimenpiteen jälkeen lääkäri määrittelee fysioterapian, fysioterapian, terapeuttisen hieronnan ja liikunnan harjoittamisen erityisillä simulaattoreilla.
• Jos kyseessä on niveltulehdus, polvinivelen niveltulehdus, nivelten artroplastia, arthrodesis suoritetaan.
• Pahanlaatuisten kasvainten kohdalla polven, lonkan, kyynärpää tai olkapään alueen kondromatoosia hoidetaan nivelten radikaalilla resektiolla, jota seuraa täydellinen endoproteesi. Jos resektio ei ole mahdollista, loukkaantunut osa on amputoitu.

Liitosten kondromatoosin ilmenemismuodot

Synoviaalinen kondromatoosi on hyvänlaatuinen metaplastinen sairaus, jossa kondroblastit muodostuvat fibroblastien sijasta. Kollageenin tuotannon sijasta muodostuu solmuja, jotka sitten kykenevät ossifioimaan ja viemään nivelkapselin koko tilan, mikä johtaa luun nivelsiteiden toiminnan häiriintymiseen.

Merkkejä

Kondromatoosin oireet kehittyvät vähitellen. Taudin alkuvaiheissa kliiniset oireet voivat olla poissa kokonaan. Pohjimmiltaan vain yksi nivel vaikuttaa, hyvin harvoin 2 ja enemmän.

Taudin oireet riippuvat synoviaalisessa kalvossa muodostuneiden rustoisten solmujen lukumäärästä ja koosta. Loppujen lopuksi ne voivat olla yksittäisiä tai useita, joiden halkaisija on useita millimetrejä tai senttimetrejä. Ajan myötä ruston node pystyy irrottamaan nivelrintasta ja muuttumaan ”nivelten hiireksi”, joka provosoi vankeutta.

1. Polvinivelen kondromatoosiin liittyy effuusion ilmaantuminen, jonka seurauksena kudoksen turvotus ja nivelen tilavuus kasvavat hieman. Ei ole suljettu pois paikallista lämpötilan nousua, joka osoittaa kroonisen tulehdusprosessin. On kipua, varsinkin alaraajojen nivelten tappion vuoksi. Potilaat havaitsevat liikkeen, jäykkyyden ja murtumisen vähenemisen kyykyssä ja kävelyssä.
2. Lonkkanivelen kondromatoosi aiheuttaa kipua, joka huolestuttaa henkilöä paitsi fyysisen rasituksen, myös levon jälkeen. Potilas alkaa murtua, yrittäen säästää kipeä jalka. Näyttöön tulee vieraan kehon tunne, reiteen iho muuttuu hyperemiseksi ja turvokseksi.
3. Nilkanivelen kondromatoosi on hyvin harvinaista. Useimmiten diagnosoidaan sattumanvaraisesti, koska henkilö jättää huomiotta taudin alkusymbolit ja kirjoittaa väsymyksen kiireisen päivän jälkeen.
4. Kyynärnivelen vaurioitumiselle on tunnusomaista moottorin aktiivisuuden heikkeneminen. Potilas ei voi suoristaa kättään, ajan myötä kehittyy lihas atrofiaa ja supistumista. Kaikkiin liikkeisiin liittyy voimakasta kipua ja ryöstöä, jota voidaan kuulla jopa kaukaiselta.

diagnostiikka

Kondromatoosia voidaan epäillä potilaan valitusten ja asianomaisen olkapään nivelen, polven, kyynärpää jne. Tutkinnan tulosten perusteella.

Jotta diagnoosi voidaan lopulta tarkistaa, potilaan on suoritettava lisätutkimuksia, jotka sisältävät:

1. Vaikutuksen kohteena olevan nivelen radiografia. Se mahdollistaa intraartikulaaristen solmujen, niiden koon ja rajojen läsnäolon. Radiografialla määritetään yksittäiset tai useita pallomaisia ​​(soikeat) varjoja, joilla on erilliset ääriviivat. Menetelmä ei ole kovin tarkka, koska kuvassa näkyy vain luurakenteita, mutta solut, joissa ei ole suolaa, eivät näy.
2. USA. Alkuvaiheissa ei voida vahvistaa tai kieltää diagnoosia. Määrittää effuusion läsnäolon nivelkapselin ontelossa ja tulehdusprosessin aktiivisuudessa, solmujen läsnäolossa ja niiden koossa.
3. MR. Erittäin tarkka ja turvallinen menetelmä nivelsairauksien diagnosoimiseksi. Mahdollistaa sellaisten kokoonpanojen läsnäolon, jotka eivät ole näkyvissä, kun käytetään muita diagnostisia menetelmiä, kuten ultraääni- ja roentgenogrammi.
4. Artroskopia. Käytetään erikoislaitteella - optisella endoskoopilla, joka viedään nivelonteloon kapselissa olevan pistoksen kautta. Hänen ansiostaan ​​lääkäri voi visuaalisesti arvioida nivelkapselin sisäpinnan tilaa ja ottaa näytteen laboratoriokokeita varten.

terapia

Liitosten kondromatoosin hoito on aloitettava välittömästi. Ei tarvitse odottaa komplikaatioiden ilmestymistä, sillä tämä johtaa potilaan hyvinvoinnin nopeaan heikkenemiseen.

Kivun, kudosten turvotuksen ja muiden taudin oireiden poistamiseksi lääkäri voi määrätä lääkehoitoa. Se ei kuitenkaan ratkaise ongelmaa kokonaisuutena, koska solmut ovat edelleen nivelkapselissa.

On mahdollista hoitaa kondromatoosia vain operatiivisesti metaplasia-kudoksen poistamiseksi. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan vaurioituneiden alueiden resoluutio synoviaalisesta kalvosta ja vapaat kelluvat solmut poistetaan. Kirurgian määrä riippuu taudin vaiheesta, solmujen lukumäärästä ja koosta sekä niiden esiintyvyydestä.

Vakaa kondromatoosikurssi, jolle on tunnusomaista yksittäiset muodostumiset nivelontelossa tai synoviaalisessa kalvossa, on osoitus terapeuttisesta artroskopiasta. Samanaikaisesti erilaisten laitteiden avulla metapla- soidut kudokset poistetaan ja vaikutuskohtainen synoviaalikalvo poistetaan osittain. Tämän hoitomenetelmän etuna on lyhyt elpyminen ja kuntoutus.

Taudin nopean etenemisen tapauksessa tehdään arthrotomia, johon liittyy täydellinen synovektoomia. Tämä on vakava kirurginen toimenpide, jonka jälkeen potilaan on välttämättä suoritettava kuntoutushoito, mukaan lukien liikuntaterapia, fysioterapia ja simulaattorikoulutus.

Komplikaatioiden kehittymisen myötä kirurgian määrä kasvaa merkittävästi. Nivelreuman epämuodostumisen seurauksena ei riitä, että muutettu kudos poistetaan. Liitoksen vaurio on niin suuri, että sinun täytyy tehdä arthroplasty tai endoproteettinen. Tämä on ainoa tapa säilyttää nivelien moottoritoiminto.

Kun kondromatoosi muunnetaan pahanlaatuiseksi kasvaimeksi, ainoa hoitomenetelmä on koko raajan yhteisen ja tasaisen amputoinnin radikaali poistaminen. Tulevaisuudessa, jos mahdollista, henkilöön asennetaan endoproteesi.

Kondromatoosin hoitoa tulisi lähestyä äärimmäisen vastuullisesti. Taudin oikea-aikainen diagnosointi tekee mahdolliseksi saada mahdollisimman vähän invasiivisia kirurgisia tekniikoita artroskopian muodossa. Jos sivuutamme asiantuntijan suositukset, on olemassa suuri komplikaatioiden vaara, joka uhkaa raajan amputoitumista.

Polven kondromatoosi

Polven kondromatoosi kuuluu kroonisten sairauksien ryhmään ja se on patologisen nivelkalvon saarten patologinen degeneraatio rustoon tai luukudokseen. Tällainen patologinen prosessi johtaa hyvänlaatuisten rustoisten tai luu-elinten muodostumiseen nivelontelossa, joiden koko vaihtelee muutamasta millimetristä 4-5 senttimetriin.

Kondromatoosi on harvinainen sairaus, yleisempää keski - ja kypsäikäisillä miehillä, harvoin esiintyy tapauksia, joissa sairaus ilmenee vastasyntyneillä.

• synnynnäinen
• hankittu (postnataali)

Synnynnäinen poikkeavuus on seurausta solujen epäasianmukaisesta erilaistumisesta kohdunsisäisen nivelen muodostumisen vaiheessa. Kondromatoosi voi olla ainoa poikkeama, joka on syntynyt patologisen erilaistumisen vuoksi, ja se voidaan havaita yhdessä muiden synnynnäisten sairauksien kanssa.

Hankittu kondromatoosi tapahtuu ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta, jotka aiheuttavat patologisia biokemiallisia reaktioita, mikä johtaa synoviaalikalvon solujen rappeutumiseen rusto- tai luurakenteisiin.

Myös kondromatoosi voi olla pahanlaatuinen ja hyvänlaatuinen.

• Chondrosarcoma (pahanlaatuinen kondromatoosi)
• Chondroma (hyvänlaatuinen kondromatoosi)

Lisäksi kondromatoosi voidaan luokitella taudin kulun luonteen mukaan, on tavallista erottaa toisistaan: vakaa ja progressiivinen muoto. Erillisessä ryhmässä voit tehdä harvinaisia ​​sairauden muotoja. Taudin vakaan muodon vuoksi yksittäisten elinten läsnäolo on tyypillistä - jopa 10 kappaletta tai moninkertainen muunnos - jopa 25 kappaleen lukumäärä. Vakaana muotona uusien elinten muodostumisprosessi ei tapahdu ollenkaan tai hidastuu jyrkästi taudin kulun aikana. Progressiivisen muodon osalta voidaan tässä tapauksessa laskea yhteen kymmeniä tai jopa satoja kappaleita. Harvinaisia ​​kondromatoosin muotoja ovat - osteomatoosi, limakalvojen kondromatoosi ja jännetupit.

Patologian syyt

Kondromatoosi voi ilmetä alkuvaiheen kehityshäiriöiden vuoksi. Myös kehitystä voi käynnistää pitkät tai uudet polvivammat, alaraajojen ja infektoivien aineiden suuriin kuormituksiin liittyvät ammatillisen toiminnan piirteet. Taudin spesifistä etiologista tekijää ei tunnistettu.

Taudin oireet

Polven kondromatoosi voi olla oireeton, ja siihen voi liittyä selkeät merkit. Taudin tärkeimmät oireet ovat kipu, rajallinen liike polvinivelessä, nivelen visuaalinen laajentuminen. Sairauden kehittymisen alussa oireet eivät yleensä ilmene. Patologinen prosessi kehittyy hitaasti, ja suurten solmujen ilmestymisen jälkeen polvinivelessä tai suuressa määrin pieniä kyhmyjä alkaa esiintyä kipua ja rikki. Kun oireet lisääntyvät, polvinivelen epämuodostuma voidaan havaita visuaalisesti. Nivelten koon kasvu, turvotukset, taustalla, jossa moottorin aktiivisuus ja polvinivelen liikkeet ovat jyrkästi laskeneet.

Patologian diagnoosi

Diagnoosi perustuu kliinisiin oireisiin ja instrumentaalisten tutkimusten tuloksiin. Röntgenkuvaus toimii diagnostisena menetelmänä, kuvassa voidaan havaita pallomainen, ellipsoidimuotoinen kappale. Runko on selkeä. Tutkimusröntgenkuva polvinivelestä mahdollistaa vain kalsiumsuoloja sisältävien nivelten muodostumien valinnan. Radiografian lisäksi käytetään ultraäänidiagnoosin, tietokonetomografian ja magneettiresonanssikuvauksen menetelmiä. Muilla menetelmillä voit saada tarkimman käsityksen elinten koosta, lukumäärästä ja sijainnista.

Kondromatoosi polvissa mahdollistaa sen, että määritetään menetelmä, kuten nivelkalvon arthroscopy tai biopsia. Diagnoosin vuoksi toteutettu operaatio sallii kondroomien läsnäolon tarkistamisen, nivelpintojen ja synoviaalikalvon tilan analysoimiseksi. Kondromatoosi tulisi erottaa kondrocalcinosis ja krooninen niveltulehdus.

Polven kondromatoosin hoito

Synoviaalikalvon saarekkeen metaplasian läsnäolo vaatii vain kirurgista interventiota. Hoito voi olla minimaalisesti invasiivinen tai synoviaalikalvon täydellinen poistaminen. Kirurgisen toimenpiteen määrä riippuu täysin taudin kulun muodosta ja ominaisuuksista. Vakaan patologisen muodon tapauksessa hoito perustuu useammin kondrooppisten kehojen arthroscopiseen poistoon tai osittaisella synovektoomialla. Osittainen synovektoomia poistaa synoviaalikalvon metaplastiset saaret. Kondromatoosin progressiivinen muoto merkitsee radikaalisempaa hoitoa - arthrotomia tai täydellistä synovektoomia. Tällainen hoito perustuu tarpeeseen estää uusiutumisen mahdollisuus.

Postoperatiivinen hoito tarkoittaa joukkoa toimenpiteitä, joilla pyritään palauttamaan polvinivelen toiminnot. Hyviä tuloksia voidaan saavuttaa fysioterapiahoidon ja fysioterapian sekä simulaattorikoulutuksen tuloksena.

Synnynnäisen kondromatoosin hoito

Toimenpide on suoritettava välittömästi diagnoosin jälkeen. Muussa tapauksessa rustorakenteiden kasvu voi aiheuttaa nivelen luurakenteiden kaarevuuden ja alaraajojen kaarevuuden. Konservatiivinen hoito kondromatoosin tapauksessa on tehoton, koska se johtaa uusiutumisen kehittymiseen. Konservatiivisella hoidolla saattaa olla tilapäistä helpotusta oireiden lievittämisen vuoksi. Tämä saavutetaan puristamalla rungon rustoa limakalvoon, mikä johtaa paineen vähenemiseen nivelontelossa ja helpottaa toiminnallisten toimien toteuttamista.

Siinä tapauksessa, että operatiivinen hoito ei tuottanut täydellistä elpymistä ja sairaus oli uusiutunut, voidaan päättää nivelen poistamisesta, jota seuraa sen korvaaminen endoproteesilla.

Kuntoutusaika

Kuntoutusjaksolla hoidon päätavoitteena on palauttaa normaali verenkierto polvinivelen kudoksiin ja stimuloida synoviaalisen nesteen tuotantoa riittävässä määrin. Fysioterapia, lämpeneminen, kompressointi, laserterapia auttavat merkittävästi poistamaan taudin oireet. Postoperatiivisessa jaksossa käytettävät erityiset simulaattorit vaikuttavat positiivisesti lihasvärin palautumiseen ja nivelsiteiden vahvistamiseen. Tällainen merkitys, joka estää relapsin kehittymisen, saavutetaan vain integroidulla lähestymistavalla hoitoon. Yksi kuntoutustoimien tehtävistä on gonartoosin hoito, joka kehittyy usein rinnakkain polvinivelen kondromatoosin kanssa.

Mikä on vaarallinen sairaus?

Synoviaalisessa kalvossa kehittyvä kondromirunko vaikuttaa ensisijaisesti nivelen fysiologisiin toimintoihin. Toiseksi, gonarthrosis voi kehittyä kondromatoosin taustalla. Kondrominen runko voi lopulta alistua ja tunkeutua nivelonteloon, jolloin tuloksena on nivelten hiiren oireyhtymä. Rustokappaleen fragmentin läsnäolo kykenee provosoimaan kudosten puristumisen polvinivelessä, minkä seurauksena syntyy polvinivelen rakenteiden sisäinen traumaatio. Kondromatoosin yhteydessä on usein mahdollista havaita synoviitti - ts. nesteeseen kertyvä neste, joka ilmaistaan ​​silmämääräisesti turvotettuna.

Patologian ehkäisy

Hankitun kondromatoosin ehkäiseminen perustuu siihen, että polviliitosten nivelten pintojen fyysinen kuormitus minimoidaan. Tähän sisältyy taistelu lihavuuden, fyysisen aktiivisuuden ja levon vaihtumisen kanssa.