Parapsoriasis on spesifinen dermatoosi, jolla on tyypillinen krooninen oireiden kulku. Tämä tauti yhdistää seborrheisen ekseeman oireet, jäkäläpunaiset tasaiset psoriaasin tavanomaiset ilmenemismuodot.
Parapsoriasis löydettiin vuonna 1902 kuuluisalta tutkija Brockilta. Ranskalainen lääkäri yhdisti yhteen ryhmään kaikenlaisia dermatoosia, joilla oli tunnusomaisia yhteisiä piirteitä, pikkuläpyttyneiden ihottumien, kroonisen kurkun ja negatiivisten tunteiden puuttumisen muodossa.
Parapsoriasiksen tarkka syy ei ole tiedossa. Tiedemiehet uskoivat pitkään, että taudilla on tarttuvaa kehitystä, mutta vähitellen he tulivat siihen tulokseen, että parapsoriasiksen pääasiallinen provosoiva tekijä on immuunijärjestelmän häiriöt, joita ilmaisee allergiat.
Joillakin potilailla ihon ihottuma muistuttaa tuberkuloosia, aivokalvontulehdusta, syfilisiä tai levitettyä tuberkuloosia, mutta toisin kuin nämä sairaudet, laboratoriotutkimuksissa parapsoriasis määrittelee verisuonten seinämien rakenteelliset vauriot (havaitaan kapillaariperäisen läpäisevyyden ja verisuonten harvennuksen havaitseminen). Yleensä tällaiset poikkeaman syyt ovat luontaisia tietyille tartuntatauteille, kuten tuhkarokko, influenssa, isorokko, lavantauti, aivokalvontulehdus ja angina.
Autoimmuunireaktio voidaan selittää muodostuneiden toksiinien (virukset, allergeenit, myrkytykset) vaikutuksella, jotka lisäävät DNA-solujen tuhoutumista, mikä johtaa T-lymfosyyttejä vääristäviin häiriöihin.
Tämän seurauksena antigeenit stimuloivat kehoa, joka ilmenee ihon tulehduksena. Lisäksi se on usein syynä parapsoriasiksen kehittymiseen ovat helmintiset hyökkäykset, usein esiintyvät akuutit hengitystieinfektiot, heikentynyt koskemattomuus ja hormonitoimintaa häiritsevät häiriöt.
Parapsoriasiksen oireet riippuvat sen tyypistä. Dermatologiassa erotetaan seuraavat sairauden muodot:
AKUUTTI. Tämän muodon oireille on tunnusomaista erilaisten elementtien ulkonäkö, jotka voidaan paikantaa kämmenelle, jalkojen pohjalle. Sairaus ilmenee äkillisesti ilman potilaan kunnon heikkenemistä. Kun erityisiä ihottumia on esiintynyt, harvinaisissa tapauksissa on mahdollista saada hypertermiaa ja lymfadeniittiä.
Taudin akuutti muoto voi esiintyä missä tahansa iässä sukupuolesta riippumatta. Useimmiten pojat ovat sairaita, lapsilla tämä parapsoriasis-muoto on erittäin harvinaista. Akuutti vaihe päättyy tulehduksen asteittaiseen heikentymiseen, jota seuraa arpien muodostuminen iholle ja siirtyminen pisaran kaltaiseen parapsoriasisvaiheeseen.
CAPLE VIDEO. Pisaramuotoista parapsoriasiaa esiintyy useimmiten alle 30-vuotiailla naisilla (2 kertaa useammin kuin miehet) ja hyvin harvoin lapsilla. Ihottuma voi muistuttaa pieniä kyhmyjä, joiden keskellä on harmahtava asteikko. Suosikkipaikat ovat jalat ja käsivarret (kuvassa). Tämän parapsoriasiksen oireita limakalvoilla havaitaan melko harvoin, mikä ilmenee harvinaisissa ihottumissa (vesikulaarinen, atrofinen ja purpurinen).
Guttate parapsoriasiksen diagnosointi on mahdollista tarkentamalla tunnusomaisia oireita:
Remision puhkeamisen jälkeen tippainen ihottuma voi hävitä ilman jälkiä tai näyttää leukodermisistä paikoista.
BELASHIC-LOMAKE (BROK DISEASE). Plakin parapsoriasis (kuvassa) voidaan ilmaista kahdella eri tyypillä:
Patogeenisen patologisen prosessin klassisia ilmentymiä leimaa vaaleanpunaiset täplät tai tunkeutuneet plakit. Elementit ovat soikea (halkaisijaltaan 3-5 cm). Tulehdukselliset polttopaikat ovat paikallisia raajoissa käsivarsilla ja jaloilla sekä koko keholla ilman kohoamista ihon yläpuolelle. Lapsuudessa plakin parapsoriasis on hyvin harvinaista. Haavoittuvimmat miehet ovat 25–50-vuotiaita.
Tähän muotoon on tyypillistä hilseileviä purkauksia, joissa on hyperemisiä ja elottomia ihoalueita, joita ei yhdistetä yhdeksi tulehduspainoksi. Parapsoriasiksen paheneminen tapahtuu yleensä talvella, mutta potilaan yleinen tila ei kärsi tästä. Jos esiintyy kutinaa, on tärkeää sulkea pois sieni-mykoosi ja aloittaa oikea-aikainen hoito.
Lichenoid-muoto. Lichenoid parapsoriasis on harvinaista, ja sille on tunnusomaista, että kehon sivupinnoille (kuvassa) esiintyy kellertävänpunaisen (ruskean) värin ihottuma. Lisäksi on olemassa mahdollisuus, että ihottuma leviää silmän alueelle.
Molemmista sukupuolista 20-40-vuotiaat henkilöt ovat sairauden alaisia. Lapsilla lichenoidinen parapsoriasis esiintyy hyvin harvoin.
On tärkeää muistaa, että diagnoosin ja johtopäätöksen määrittelyssä on mukana vain kokenut asiantuntija, koska ennen riittävien terapeuttisten toimenpiteiden määräämistä on tarpeen erottaa parapsoriasia jäkälän planuksesta.
Jos parapsoriasisilla ei ole ajoissa hoitoa, määritetään kapillaarin ja verisuonten läpäisevyyden heikkeneminen. Näitä vaikutuksia havaitaan erityisen voimakkaasti parapsoriasiksen pisaramuodossa.
Lisäksi arvet voivat jäädä ihottuman paikoituspaikoille, jotka ovat samanlaisia kuin isorokko. Joskus parapsoriasis voi olla monimutkainen sieni-mycosis, mutta tämän prosessin syitä ei ole täysin ymmärretty. Kun sairaus on oikein diagnosoitu, tauti on hyvin hoidettavissa.
Parapsoriasis viittaa kroonisiin sairauksiin, ja sille on tunnusomaista aaltoileva kurssi, jossa on jaksoittaisia pahenemisia ja patologisen prosessin vaimennuksia. Vaihe rauhallinen ja asianmukainen hoito voi kestää pitkään. Samalla parapsoriasiksen oireet näyttävät hyvin lievästi häiritsemättä potilaan elämänlaatua.
Oireiden aktiivisuuden vähentämiseksi ja pitkäaikaisen remissioiden saavuttamiseksi on tarpeen toteuttaa terapeuttisia toimenpiteitä. PARAPSORIASIS-TUOTTEEN KÄSITTELY ON SOVELLETTAVA KOMPLEKSI, mukaan lukien paikallisten valmisteiden (voiteet, aerosolit, tabletit) käyttö. Erityistä ruokavaliota, fysioterapiaa ja spa-hoitoa tulee noudattaa.
PSORIASISEN CAPLEVID-FORMAN KÄSITTELY. Tämän muodon hoidossa määrätään antihistamiinihoitoa (diatsoliini, tavegil jne.), Joka lievittää turvotusta ja vakavaa kutinaa sekä kalsiumvalmisteita (Calcimin jne.) Ja angioprotektoreita (pentoksifylliini, Troxevasin jne.).
On suositeltavaa ottaa nikotiinihappoa (tabletteina tai liuoksina IM- ja IV-annosteluun) yhdistettynä C-, B6-, B2-, E- ja A-vitamiineihin.
Parapsoriazin pisaramuodon vakavalla kehittymisellä määrätään ulkoisen steroidilääkkeiden (Prednisolone, Diprospan, jne.) Ja antibioottien (ampisilliinin, amoksisilliinin) hoito. Lisäksi PAS: llä ja Ftivazidilla on positiivinen vaikutus.
ACUTE-lomakkeen käsittely. Kuten pudotusmuotoisessa muodossa, akuutti parapsoriasis-muoto tarjoaa nikotiinihapon ja vitamiinien käytön veren mikrokierron normalisoimiseksi: retinoli, tiamiini ja tokoferoli.
Lisäksi suositellaan hoitoa verisuonivalmisteilla (Complamin, Theonicol) ja allergialääkkeillä (Claritin, Loratadine). Antibiootit osoittavat hyvää tehoa (erytromysiini jne.). Kutinaa lievittämään voit käyttää nestemäisiä suspensioita lisäämällä anestesiinia (1-2%) ja mentolia.
TÄRKEIMMÄN MUOTON KÄSITTELY. Potilailla, joilla on parapsoriasiksen plakkia ja lichenoidia, sovelletaan pakollista hoitoa ja lääkärin rekisteröintiä gastroenterologin valvonnassa.
Hoitoon liittyy pieniä annoksia kortikosteroideja (15 mg. Prednisolonia), askorbiinihappoa ja B-ryhmän vitamiineja. Lisäksi suositellaan UVA-, balneoterapia-, helioterapia- ja yleislääkkeiden käyttöä. Rikki-salisyyli- ja naftalaanivoiteen käyttöä suositellaan ulkoiseksi käsittelyksi.
LYHENOIDIN LÄHTEEN KÄSITTELY. Tässä parapsoriasiksessa suositellaan B-vitamiinien, ksantiinolin, nikotinaatin, systeemisten steroidien (Prednisolone), antihistamiinien (Suprastin) hoitoa. Lisäksi on määrätty antipsykoottisia lääkkeitä parapsoriasiksen mutkattomille muodoille (alle 12-vuotiaille lapsille suositellaan tetrasykliiniä). Vaikeissa tapauksissa tämä lääke on määrätty metotreksaatilla ja syklosporiinilla.
On tärkeää hoitaa tautia alkuvaiheessa, jolloin varmistetaan parapsoriasiksen kehittymisen tekijät.
Jos oireet ovat aktiivisessa vaiheessa, suositellaan seuraavia menettelyjä:
Ainutlaatuinen hoitomuoto on oleskelu Kuolleenmeren alueella. Parannettava muta ja meriveden rakenne yhdessä luonnollisten tekijöiden kanssa vaikuttavat myönteisesti, koska Kuolleenmeren ilma on puhdas ja ionit kylläinen, mikä vaikuttaa myönteisesti potilaaseen.
Kuolleenmeren hoitoon liittyy vain myönteisiä tekijöitä:
On tärkeää muistaa, että parapsoriasiksen akuutin muodon, myös meren, hoito voidaan suorittaa vasta täydellisen diagnoosin suorittamisen jälkeen.
Perinteisen hoidon ohella käytetään usein vaihtoehtoisia menetelmiä, esimerkiksi hoitoa perinteisillä menetelmillä.
Hoitomenettelyn kesto on 20 minuuttia 15-20 istunnon aikana.
Parapsoriasiksen eri muotojen hoidossa on hyödyllistä käyttää erilaisia sisäpohjia. Voit valmistaa Kombuchan ratkaisun. Voit tehdä tämän keittämällä mustaa teetä suhteessa 1,5 litraa. vesi 5 oz: ssa. tee ja lisää 100 g. hunaja (sokeri). Kun teetä on jäähdytetty kokonaan, se kaadetaan Kombuchan purkiin. Teoksen sijasta voit käyttää kuivaa hedelmää. Valmiit lääkkeet tulisi käyttää sisäpuolella, 4 päivän kuluttua, aiemmin laimennettu puhtaalla vedellä.
parapsoriasiksen ulkoiseen hoitoon on suositeltavaa käyttää koivun liemestä, joka pyyhkii ihon;
On olemassa monia suosittuja hoito reseptejä eroon erilaisia paropsoriasis. Elpymisen onnistuminen riippuu näiden korjaustoimenpiteiden oikeasta valinnasta yhdessä taudin perinteisen hoidon kanssa.
Parapsoriasiksen minkä tahansa muodon kehittyessä suuri merkitys kuuluu ruokavalion noudattamiseen, koska ravinnon normalisointi nopeuttaa elpymistä, mikä vähentää relapsien esiintymistiheyttä:
On tarpeen sisällyttää elintarvikkeeseen:
Ruokavalion tulisi sisältää kurpitsan siemeniä suoliston motiliteetin parantamiseksi.
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet minkäänlaisen parapsoriasiksen torjumiseksi eivät ole täysin kehittyneet, mutta voit pienentää toistumisen mahdollisuutta. Tätä varten sinun tulee välttää SARS, ruokavalio ja noudattaa kaikkia hoitavan lääkärin suosituksia.
Parapsoriasis on muutama harvinainen ihosairaus yhdistettynä yhteen ryhmään. Ihon ihottumat ovat samanlaisia kuin psoriasiksen ihottumat, minkä vuoksi niitä kutsutaan niin. Syy on tuntematon. Aikana krooninen. Hoito suoritetaan ihotautilääkäri.
ICD10-koodi: L41. Latinalainen nimi: parapsoriasis. Luokittelussa viitataan papullosquamous-ihosairauksiin.
Parapsoriasiksen ja psoriasiksen pääasiallinen ero: psoriaasinen kolmikko on esiintynyt psoriaasissa, mutta ei parapsoriasisissa.
sisältö:
Parapsoriasis on ryhmä sairauksia, joilla on tuntematon etiologia (eli syy).
Lääketieteelliset havainnot osoittavat, että parapsoriasiksen ihottuma esiintyy usein sekä bakteeri- että virusluonteisten tartuntatautien jälkeen: SARS, vesirokko, tuhkarokko, keuhkokuume, kurkkukipu, sikotauti, lavantauti, scarlet-kuume ja muut.
Tällä hetkellä yleisesti hyväksytty teoria on tarttuva-allerginen autoimmuunimekanismilla. Toisin sanoen, tartuntataudin jälkeen immuunijärjestelmä alkaa tunnistaa oman organisminsa soluja vieraaksi ja alkaa hyökätä heitä vastaan. Iholla tämä ilmenee liiallisena sakeutumisena papuleina (solmuina), liiallisena keratinaationa asteikolla.
Synonyymit: krooninen lichenoidi jäkälä, psoriasiforminen nodulaarinen ihottuma.
Sitä esiintyy 10–30-vuotiailla, hyvin harvoin - alle 10-vuotiailla lapsilla.
Pieni kaltainen parapsoriasis esiintyy usein kroonisten tartuntatautien akuutin tai pahenemisen jälkeen: akuutti hengitystieinfektio, tonsilliitti, krooninen tonsilliitti, parotiitti, vesirokko, helmintinen hyökkäys jne.
Jotkut ihotautilääkärit pitävät tätä muotoa jopa itsenäisenä sairautena, mutta myrkyllisenä verisuonitulehduksena eli toksisena reaktiona aluksille infektion jälkeen.
Rungon ihossa raajat näkyvät pyöristetyistä, punertavista punaisista papuuleista (nodules) 2-4 mm. Älä sulauta keskenään. Päähän, kämmeniin ja pohjalle ei ole ihottumia. Ei ole kutinaa. Yleinen hyvinvointi ei kärsi. Sairaus kestää vuosia, parantuminen - kesällä heikkenee - talvella.
Kun iho on poistunut ihottumilta, saattaa jäädä vähentyneitä pigmenttitaskuja.
Katsomme videon siitä, miten PUVA-hoito suoritetaan:
Yleinen tila - kuume, heikkous, imusolmukkeiden turvonnut.
Ihon purkaukset ovat samat - papulaariset (nodulaariset). Mutta kummankin papuleen voimakkaampi turvotus. Pullojen keskellä kuplia voi muodostua värittömän tai jopa verisen sisällön kanssa. Pepuloiden ympärillä voi esiintyä ihonalaisia verenvuotoja. Sitten kuplat avautuvat, ja tälle paikalle jää musta kuori. Myöhemmin tähän paikkaan voi jäädä punertava arpi. Siksi taudin toinen nimi on akuutti varioliform parapsoriasis tai PLEVA - pityriasis lichenoides et varioliformis acuta.
Lisäksi jotkin ihottuman elementit vastaavat klassista pudotusta muistuttavaa parapsoriasiaa, joka osoittaa ihottuman vaihtelevuutta eli sen polymorfiaa. Useat ihotautilääkärit uskovat, että akuutti parapsoriasis on eräänlainen pisaran muotoinen.
Ihottuma voi näkyä suussa - valkeanpunaiset papules jopa 2 mm: iin asti.
Sairauden kesto - 2-6 viikkoa.
Synonyymi - krooninen täplikäs versicolor.
Sick miehet yli 30 vuotta. Usein plakin parapsoriasis esiintyy ruoansulatuskanavan sairauksien ja virtsajärjestelmän taustalla. Näiden tautien asianmukaisella hoidolla on ihottumien regressio.
Tärkein oire: rungon ja raajojen ihon pisteet näkyvät kellertävänruskeana, vaaleanpunaisina ja kirkkaina. Pisteiden koko on 2 - 10 cm. Pienikokoinen parapsoriasis - läpimitaltaan enintään 5 cm, suurikokoiset täplät - jopa 10-15 cm. Suurikokoinen muoto menee joskus ihon lymfoomaan. Siksi nämä potilaat rekisteröidään ihotautilääkäriin vuosittain.
Pisteet eivät ole peitetty asteikolla tai "piilotettu kuorinta" -ongelma voidaan havaita kaavinnan aikana. Se on myös tyypillinen oire paperipaperille - kuorinta pintojen pinnalla on kevyt, verkottunut, ikään kuin tahra peitetään pehmopaperilla.
Ihon tunkeutuminen, turpoaminen ja paksuneminen paikkojen alueella ei ole.
Potilaiden yleinen hyvinvointi ei kärsi. Ei ole kutinaa.
Sairaus kulkee kesällä ja tulee jälleen voimakkaaksi talvella.
Synonyymit: motted parakeratosis, versicolor motley, reticular parakeratosis, lichenoid krooninen parapsoriasis Juliusberg.
Hyvin harvinainen parapsoriasis. Usein ihotautilääkäri ei voi harjoittaa yhtä tällaista potilasta.
Sairaus esiintyy sekä miehillä että naisilla - 20-40-vuotiaana.
Oireet: rungon ja raajojen iholle ilmestyvät litteät, pyöristetyt papulit, joiden koko on 1-2 mm, väriltään vaaleanpunainen tai punaruskea. Pappulan pinta on peitetty pienillä asteikoilla. Tämä on hyvin samankaltainen kuin jäkälä. Joillakin papuuleilla voi olla keskellä jopa henkeä. Ajan myötä ihottuma voi yhdistyä toisiinsa muodostaen konglomeraatteja.
Ei ole kutinaa (ja tämä on yksi tärkeimmistä jäkälän puutteen oireista)! Yleinen hyvinvointi ei kärsi. Limakalvoja ei vaikuta.
Sairaus on vuosien varrella pitkä, krooninen. Ärsytykset useimmiten keväällä.
Erittäin vaikea käsitellä. Joku auttaa PUVA-hoitoa, vitamiinihoitoa. Joku - kylpylähoito (suola- ja mutaklinikat).
Monet potilaat, joilla on lichenoidinen parapsoriasis, eivät edes edes auta kortikosteroidien voiteita. Tässä tapauksessa määritä syövän immunosuppressantteja (Metatrexate).
Parapsoriasis - useita kroonisia ei-tarttuvia dermatoosia, joilla on epäselvä etiologia ja alkuperää ihon pseudopsoriatic-pintakipuilla. Parapsoriasiksen tärkeimmät tyypit: pisara, lichenoid, plakki. Erillisesti varattu akuutti parapsoriaz Habermann-Mucha. Klinikassa hallitsee primäärielementtien polymorfismi ilman potilaan yleisen tilan merkittävää häiriötä. Diagnoosi perustuu kliinisten oireiden ja histologisten tietojen analyysiin. Parapsoriasiksen hoidossa tärkeintä on kroonisen infektion polttopisteiden kuntoutus ja samanaikaisen somaattisen patologian hoito.
Parapsoriasis (Broca-tauti) on ei-tarttuva ihopatologia, jossa on vähän tutkittuja syitä ja kehitysmekanismi. Taudin nimetön nimi liittyy ranskalaisen ihotautilääkäri L. Brockin nimeen, joka kuvasi dermatoosin epätasaisen muodon, ja vuonna 1902 yhdistettiin se muiden tunnettujen parapsoriasien kanssa. Parapsoriasis sisältää vähintään kolme dermatoosia, joilla on merkkejä itsenäisistä nosologioista: jäkälän planus, jäkälän ruusufinni ja ”kuiva” ekseema. Ne kaikki muistuttavat kliinisesti laajalle levinnyttä psoriaasia, mutta niillä ei ole klassista triadia: steariinipaikan vaikutus, kun yritetään kaavata asteikot, lakattu terminaalikalvo ja pistevuoto kuten kastepisarat. Parapsoriasis oli kahdennenkymmenennen vuosisadan loppuun asti harvinainen patologia. Nykyään ekologisen tilanteen heikkenemisen, lääkkeiden hallitsemattoman saannin, väestön suuren allergian vuoksi parapsoriasiksen esiintyvyys kasvaa jatkuvasti.
Parapsoriasiksen syitä, sen kehityksen mekanismia tutkitaan. On olemassa useita teorioita, joista tärkein on tarttuva ja immuuni.
Tartuntateoria perustuu siihen, että parapsoriasis on pääosin pinnallinen verisuonitulehdus, jolla on lisääntynyt kapillaariseinien läpäisevyys bakteereille ja viruksille vastauksena toksiineihin, joiden iho reagoi parapsoriatisen ihottuman kanssa. Tätä osoittaa myös se, että parapsoriasis esiintyy yleensä joko infektioiden taustalla (tonsilliitti, flunssa, tonsilliitti, keuhkokuume, tuhkarokko, kanarokko, sikotauti jne.) Tai välittömästi niiden jälkeen. Nämä väitteet eivät kuitenkaan riitä käsittelemään parapsoriasiksen tarttuvaa patologiaa, koska sama kuva on havaittu myös ei-tarttuvassa toksikoosissa, allergioissa ja kollageenisairauksissa. Sitä paitsi mitään patogeeniä, joka voi aiheuttaa tartuntatautia, ei ole eristetty parapsoriasisissa olevien potilaiden verestä, joka yksiselitteisesti vahvistaa sen ei-tarttuvuuden.
Immuuniteoria käsittelee ihon autoimmuunireaktiota eri luonteisiin antigeeneihin, jotka kerran ihmiskehossa vähentävät yleistä ja paikallista immuniteettia, osallistuvat DNA: n ja T-solulymfosyyttien tuhoutumiseen. Immuunitasapainoa loukkaavat ne aiheuttavat taudin alkamista. Mitä enemmän antigeenejä tulee kehoon, sitä voimakkaampi ja yleisempi reaktio. Näin parapsoriasis esiintyy ruoansulatuskanavan kroonisen infektion, munuaisten, nivelten tai ultraviolettisäteilyn, hypotermian ja huonon ekologian taustalla.
Parapsoriasis tarkoittaa sairauksia, ilmentymiä, diagnostiikkaa, jonka hoito liittyy läheisesti tiettyyn kliiniseen muotoon. Dermatologiassa erotetaan:
Repeämuotoinen parapsoriasis on dermatoosin muoto, jonka tunnusomaiset morfologiset elementit ovat pyöreitä tai puolipallon muotoisia kyhmyjä tai papuleita, jotka muistuttavat pisaroita.
Plakin parapsoriasis - luonteenomaista on hilseilevä purkaukset - plakit. Plakkien koosta riippuen on suuri plakin (tulehduksellinen ja poikiloderminen tai atrofinen) ja pienen levyn parapsoriasis.
Lichenoid parapsoriasis on sairauden muoto, jonka ensisijainen elementti on tasainen, kiiltävä ihonvärinen solmu, jonka viljan koko ei nouse pinnan yläpuolelle, joskus keskellä oleva napanuoraus.
Habermannin parapsoriasis on akuutti dermatoosi, jonka erottuva piirre on vaurioiden todellinen ja väärä polymorfismi sekä potilaan yleisen hyvinvoinnin jyrkkä heikkeneminen debyytin aikana.
Useimmiten diagnosoidaan pisaranmuotoinen parapsoriasis tai psoriasiforminen nodulaarinen ihottuma. Hän voi käyttää akuuttia, subakuuttia tai kroonista kurssia. Dermatoosilla ei ole sesongin jälkeistä, toistuvaa luontoa. Huipputapahtuma laskee 20-30 vuoden ajan, paheneminen yleensä tapahtuu keväällä ja syksyllä. Se esiintyy vakavien infektioiden taustalla tai sen jälkeen, mutta se voi debytoida raskauden ensimmäisellä kolmanneksella hyperinsolation taustalla ja myös ilman näkyvää syytä. Ihottuman ensisijainen elementti on solmu, jonka koko on linssin kokoinen vaaleanpunainen tai litteä papule, jonka koko on mittakaavalla peitetty.
Akuutti muoto esiintyy äkillisesti, ja se on prodroma-ilmiö. Ihottuman polymorfismi, tyypillisen paikannuksen puute, limakalvon tappio on ominaista. Yhden tai toisen elementin vallitsevuus kliinisessä kuvassa osoittaa prosessin vakavuuden asteen: purpuran esiintyminen verenvuotokomponentilla ilmaisee sairauden alkamisen, vesikkelit osoittavat remissioiden läheisyyden, atrofiset elementit tiivistävät parapsoriatisen hyökkäyksen. Remision aikana pienet arvet tai pigmentaatio voivat jäädä purkauspaikalle.
Subakuutti pisaramuotoinen parapsoriasis esiintyy ilman subjektiivisia tunteita, mutta siinä on selvempi hemorraaginen komponentti. Paikoitettu lähinnä ala- ja yläraajoihin. Hyper- tai depigmentaatio pysyy ihottuman kohdalla. Krooniset muodot ovat olleet olemassa jo vuosia. Niiden erottuva piirre on erityinen oireiden kolmi: väärä polymorfismi (samat elementit ovat eri kehitysvaiheissa), cachet-oire (pyrkimys poistaa asteikot paperin tai solmun pinnalta johtaa sen täydelliseen poistoon ja altistumiseen verenvuotopinnalle), "kolloidisen kalvon" esiintyminen kun primäärielementin imeytyminen tapahtuu. Limakalvoilla ei ole lainkaan leesioita, ja se on myös parantunut kesällä.
Plakin parapsoriasis on klassinen Brockin tauti, krooninen haava, dermatoosi ilman subjektiivisia tunteita, kliinisesti muistuttavan psoriaasin tai vaaleanpunaisen kipeän. Sairaus on yleisempää 30–50-vuotiailla miehillä. Aika pahenee on talvi, remissio on kesä. Dermatoosin kehittymiseen liittyvää provosoivaa hetkeä pidetään ruoansulatuskanavan ja virtsatieteen sairauksina. Joskus riittää puhdistaa ne niin, että parannus tai pitkä valoero voi tulla.
Ensisijainen elementti on täplä tai tunkeutunut pyöreä, vaaleanpunainen-värillinen plaketti, jossa on kellertävänruskea sävy. Sen koko on 2 - 10 cm, se ei ulotu ihon yläpuolelle, se on peitetty paksuilla astioilla tai pehmopaperiin muistuttavalla aaltopahvilla. Ihottumat sijaitsevat rungossa - rinteiden rinnalla, jaloilla ja käsivarsilla, ei ole taipumusta sulautua ja levitä. Tarkka verenvuoto, kun kaavinta puuttuu. Päänahan, kämmenten ja pohjan ihoa ei ole juuri vaikutettu.
Pienen levyn parapsoriasis on paikallistettu kehon sivupinnoille, halkaisijaltaan ulottuvat plakit saavuttavat enintään 2-3 cm, joskus ne näyttävät eri pituisilta raidoilta. Plakit eivät kutista, vaan aina kuoriutuvat. Krupnoblyashechny-parapsoriasisilla on pohjimmiltaan eri kokoisia plakkeja (jopa 10 cm), kutina alkaa häiritä potilasta. Tulehduksellisessa muunnelmassa plakkien ympärillä esiintyy hyperemiaa ja lievää arkaluonteisuutta, kun taas poikilodermisessa atrofia plakin keskellä tulee tärkein oire. Lisäksi telangiektasia, depigmentaatio, retikulaarinen hyperpigmentaatio, follikulaarinen keratoosi ja purpura voivat olla iholla samanaikaisesti plakkien kanssa. Tämä vaihtoehto on tiedemiesten mukaan kykenevä uudestisyntyneeksi sienisykoosiksi, ihon lymfoomaksi.
Lichenoid parapsoriasis on erittäin harvinaista. Sillä ei ole sukupuolijakaumaa, se ilmenee aktiivisesti 20-40-vuotiaana. Erottuva piirre on primaarielementtien - soikean muotoisten kartiomaisia papuloita - paikallistaminen kaikissa punasävyissä - silmän alueella, ei vain keholle ja raajoille.
Erillisesti Habermann-Mucha parapsoriasis on terävä varioliform (isorokko). Taudilla ei ole ikä- ja sukupuolieroja. Jotkut pitävät sitä eräänlainen lichenoidinen parapsoriasis, toiset tippaavan kaltaisen parapsoriasiksen muunnelmana ja toiset itsenäisenä allergisen verisuonitulehduksen muotona. Erottavia piirteitä ovat: akuutti alkaminen pakollisen prodromaalisen oireyhtymän kanssa (subfebriili, heikkous, perifeeristen imusolmukkeiden lisääntyminen), ihottuman polymorfismi, prosessin yleinen yleistyminen koko ihon läpi päänahkaan ja pohjalle. Ensisijaiset elementit ovat symmetrisiä eikä niillä ole taipumusta sulautua. Prosessiin kuuluu suun, nenän, sukuelinten limakalvot. Jos täydellinen regressio ei tapahdu kuuden kuukauden kuluessa, parapsoriasis tulee krooniseksi. Ihottuma-alueella on edelleen pieniä atrofisia arpia.
Parapsoriasia on hyvin vaikea diagnosoida, koska sillä ei ole itsenäisiä kliinisiä oireita. Tällä hetkellä ei ole olemassa erityisiä laboratoriokokeita tarkan diagnoosin tekemiseksi. Ottaen huomioon vaurioiden polymorfisuuden ainoa objektiivinen tapa vahvistaa tauti on histologia, mutta se ei anna 100% tuloksesta, joten diagnoosin tulisi suorittaa erikoistunut ihotautilääkäri. Erotusdiagnostiikka suoritetaan ennen kaikkea psoriaasilla, jonka klassinen ominaisuus on diagnostinen triad: steariinipaikan ilmiö, terminaalikalvo ja tiputusvuoto, joita ei ole parapsoriassa.
Vaaleanpunaisesta jäkälästä (Vidalista riistäminen) parapsoriasis voidaan erottaa värin ja kuorinnan avulla. Jos Vidal riistää hän on kirkkaan vaaleanpunainen, kuorinta merkityksetön. Lopuksi parapsoriasis eroaa usein papulaarisesta syphilidistä. Tällöin kuparipunaisen värin syyfilikaalisten papuloiden lisäksi, joissa on konkreettinen tunkeutuminen, jotka jopa poikkeavat visuaalisesti vaaleanpunaisen parapsoriasiksen ihottumista, serologiset reaktiot lues (RPR-testi) -apuun.
Saatuun tulokseen nähden on määrätty monimutkainen hoito. Koska etiotrooppista hoitoa ei ole, ne desinfioivat kroonisen infektion polttopisteitä, vahvistavat immuunijärjestelmää, suorittavat UFO- ja PUVA-hoitojaksoja sekä sairaalahoitohoitoa. Guttate parpsoriasiksen hoidossa antihistamiineja käytetään lievittämään kutinaa (clemastin) yhdessä angioprotektorien (troxerutin), kalsiumlisien kanssa. Monimutkainen vitamiinihoito on esitetty (B, C, PP, A, E). Resistenssin tapauksessa ulkoiset steroidit (prednisoni), antibiootit ja antibakteeriset lääkkeet (amoksisilliinista ftivatsiiniin). Akuutteja muotoja tehostavat verisuonivalmisteet (ksanthinoli-nikotinaatti) ja allergialääkkeet (loratadiini).
Plakin parapsoriasis on syy siihen, että potilaita seurataan pakollisesti gastroenterologin valvonnassa. Resistenssin tapauksessa sovelletaan lyhyttä hormonihoitoa (prednisonia). PUVA-hoito on osoitettu yhdessä terapeuttisten kylpyjen kanssa (Naftalan, Matsesta). Lichenoid parapsoriasis on resistentti jollekin hoidolle, joten ihotautilääkäri kehittää jokaiselle potilaalle terapeuttisen ohjelman yksilöllisesti. Äärimmäisissä tapauksissa määrätä syöpälääkkeitä (metatrexaatti). Hyviä tuloksia Dead Seastä.
Oikea diagnoosi ja monimutkaisen hoidon oikea-aikaisuus ovat avain parapsoriasiksen pitkäaikaiseen remissioon ja hyvään elämänlaatuun. Parapsoriasiksen komplikaatioiden välttämiseksi tarvitaan oikea-aikaista ja tarkkaa diagnoosia, jotta klassinen jäkäläplusus voidaan sulkea pois. Väärä hoito, joka on määrätty viiveellä, korjaa vaskulaarisen läpäisevyyden rikkomuksen, johtaa sellaisten muotojen syntymiseen, jotka ovat resistenttejä hoidolle, paraspace-arpien muodostumiselle leesioalueelle. Lisäksi kutinaa esiintyy syy siihen, että taudin kulkuun kiinnitetään erityistä huomiota plakin parapsoriasiksen pahanlaatuisuuden estämiseksi.
Tietämättään psoriasis ja parapsoriasis voidaan sekoittaa, mutta vain osaava asiantuntija voi erottaa nämä kaksi sairautta ja määrätä tehokkaan hoidon. Menetelmäkokonaisuuden avulla päästään eroon taudin oireista.
Tällä hetkellä lääketiede tuntee paljon ihon patologioita. Jotkut sairaudet ovat melko vaarattomia, eivät vaadi erityishoitoa, ja on niitä, jotka eivät läpäise spontaanisti, ja jopa voivat aiheuttaa erilaisia komplikaatioita. Näihin sairauksiin kuuluvat parapsoriasis.
Tämä tauti kuuluu vähän tutkittuun, lääkärit eivät ole vielä täysin selvittäneet patologian alkamisen mekanismia ja sitä aiheuttavia syitä. Jopa ennen 1900-luvun alkua tämä tauti oli melko harvinaista, nyt parapsoriasiksen esiintyvyys kasvaa joka vuosi.
Monille ihon patologioille on tunnusomaista ihottuma. Vain asiantuntija voi erottaa taudin ja tehdä tarkan diagnoosin.
Tämä patologia yhdistää useat dermatoosiryhmät, joilla on yhteisiä merkkejä ja ominaisuuksia, ja ensinnäkin - nämä ovat pinnallisia ihottumia iholla.
Ei vielä ole vakiintuneita syitä, jotka edistävät patologian kehittymistä. Taudin kehittymismekanismia tutkitaan. Parapsoriasis aiheuttaa useimpien ihotautilääkärien mukaan seuraavaa:
Jopa tavallinen flunssa voi olla provokaattori parapsoriasiksen kehittymiselle.
Tarve tietää! Parapsoriasiksen kehittyminen voi tapahtua ruoansulatuskanavan infektioiden, munuaisten patologian, maksan ja nivelsairauksien taustalla.
Parapsoriasiksen läsnä ollessa sairauden oireet ja hoito riippuvat sairauden muodosta, ja niistä on useita:
Pienien ihottumien ilmetessä monet eivät kiinnitä huomiota niihin, mutta nämä voivat olla vakavan sairauden ensimmäisiä oireita.
Eri kokoisten plakkien ulkonäkö iholle voidaan sekoittaa ekseemaan tai muihin sairauksiin, joten sinun täytyy käydä asiantuntijalla
Litteän muodon ja punaisen värin muodostumat näkyvät kaikilla ruumiilla? Tämä on vakava syy ottaa yhteyttä ihotautilääkäriin.
Punaisen ihottuman läsnä ollessa lämpötila nousee ja yleinen tila pahenee - tämä on täynnä vakavia komplikaatioita
Taudin tehokkaan hoidon määrittelemiseksi se on erotettava muista samankaltaisista patologioista. Ensinnäkin sinun täytyy tietää psoriaasin ja parapsoriasiksen väliset erot. Ne ovat seuraavat:
Tavallisen ihmisen on vaikea erottaa psoriaasia parapsoriasiksesta. Vain asiantuntija voi tehdä tämän.
On tärkeää! Parapsoriasis on harvoin paikallinen kasvoille ja päälle, polvet ja kyynärpäät, ja psoriasis rakastaa näitä paikkoja.
Kun diagnoosi on selvitetty, ihotautilääkäri määrää tehokkaan hoidon, johon kuuluu useita alueita:
On tärkeää! Parapsoriazin hoidon tulisi olla kattavaa, vain tällä tavalla voit saavuttaa positiivisia tuloksia. Hoidon pitäisi alkaa kaikkien tartuntatautien poistamisesta.
Jos on parapsoriasis-diagnoosi, hoito riippuu patologian tyypistä.
Parapsoriasis-hoitoa hoidetaan seuraavilla lääkkeillä:
On monia lääkkeitä, jotka ovat yksinkertaisesti välttämättömiä monien ihosairauksien hoidossa.
Taudin akuutti muoto sisältää:
Jos plakin parapsoriasisia havaitaan, hoito on seuraava:
On tärkeää. Plakin parapsoriasiksen hoito tulisi suorittaa vain gastroenterologin valvonnassa.
Lichenoidimuodon hoitoon kuuluu:
Fysioterapia on hyvä apu hoidossa, suositellaan seuraavia menettelyjä:
Lääkehoidon lisäksi fysioterapia on sopiva.
Ainutlaatuinen hoitotapa voidaan pitää lepäämänä Kuolleenmeren rannalla. Meriveden koostumuksella, terapeuttisella mudalla ja ulkoisten luonnontekijöiden vaikutuksilla on myönteinen vaikutus kehon yleiseen kuntoon, myös ihoon.
Tarve tietää. Kuolleenmeren alue on runsaasti elementtejä, jotka auttavat palauttamaan hermoston, hormonitoiminnan ja immuunijärjestelmän työn.
Parapsoriasis-ruokavalio on tärkeä. Ruokavalion normalisointi auttaa nopeasti tappamaan taudin ja vähentää myös patologian toistumisen riskiä. On suositeltavaa noudattaa seuraavia sääntöjä:
Neuvoston. On tarpeen käyttää kurpitsansiemeniä, ne parantavat suoliston motiliteettia.
Monilla ihosairauksilla tarvitaan ravinnon korjaamista, ja tiettyjen tuotteiden käyttö parantaa tilannetta
Voit täydentää pääasiallista hoitoa käyttämällä suosittuja reseptejä, jotka auttavat nopeasti eroon taudista.
Mikä tahansa ihosairaus edellyttää sekä sisäistä hoitoa että ulkoista hoitoa. On erittäin tärkeää käydä asiantuntijalla ajoissa: hoidon onnistuminen riippuu diagnoosin tarkkuudesta.
”Tyttärentytär oli hiljattain 23-vuotias. Pienen kylmän jälkeen iholle ilmestyi punaisia täpliä. Ensin vatsassa, sitten jaloissa. Lääkäri ehdotti, että tämä on reaktio stressiin. Kuukausi myöhemmin lapsenlapsi kääntyi toisen lääkärin puoleen, ja hän diagnosoi parapsoriasiksen.
Hän kirjoitti joukon voiteita, injektioita, mutta mikään ei auta. Heti kun ihottuma alkaa laskeutua, uudet näkyvät heti heidän paikkansa. Pyydän teitä selittämään meille, mitä parapsoriasis on ja miten päästä eroon siitä. Ehkä on olemassa joitakin kansan korjaustoimenpiteitä? ". Tämä on lainaus lukijan lähettämästä kirjeestä.
Parapsoriasis on krooninen ihosairaus, jossa psoriasiksen, jäkäläpohjan, seborrheisen ekseeman ja jäkälän ruusun oireet näyttävät sekoittuvan yhteen. Tämän taudin kehittymisen syitä ja mekanismia ei ole vielä tunnistettu. Jotkut asiantuntijat ovat kuitenkin taipuvaisia miettimään taudin allergista tarttuvaa alkuperää.
Parapsoriasisilla potilailla havaitaan huomattavia muutoksia kapillaariläpäisevyyteen, joka on samanlainen kuin typhus, scarlet fever ja muut tartuntataudit. On myös todettu, että akuutin parapsoriasiksen esiintymistä edeltää jotkut tartuntataudit: influenssa, kurkkukipu, streptokokki-infektio, krooninen tonsilliitti.
Parapsoriasisilla on neljä muotoa: pisaramainen, akuutti, epätasainen ja lichenoidi.
Se näyttää melko tyypilliseltä pyöreän tai soikean muotoisen nodulaarisen purkauksen, jonka koko on 2-5 mm. Niiden väri on vaaleanpunainen tai tummempi, joskus ruskeanpunainen. Solmujen pinta peitetään tunnusomaisilla mittakaavoilla.
Huolellisen kaavion avulla asteikot poistetaan rikkomatta. Voimakkaampi raaputus ihottuman pinnalla ja lähellä terveitä ihoja esiintyy. Ihottumat ovat yleensä rungon ja raajojen sivupinnoilla, hyvin harvoin päänahassa, kämmenissä ja pohjassa.
Kutina on yleensä poissa. Ihottumat limakalvoilla ovat harvinaisia ja näyttävät pisteviivaisilta valkoisilta papuilta, jotka ovat niin suuria kuin pinhead.
Pisaranmuotoinen parapsoriasis tulisi erottaa psoriaasista ja papulaarisesta syphilidistä. Psoriasis poikkeaa pisaranmuotoisesta parapsoriasista erilaisten papulien läsnä ollessa, jotka on peitetty hopeanhohtoisilla asteikoilla. Parapsoriasisissa ihottuma on enemmän tai vähemmän yhtä suuri.
Psoriasis-ihottuma on usein paikallista päänahassa, joskus kasvoilla, usein raajojen ekstensoripinnoilla. Parapsoriasisissa päänahka ja kasvot ovat harvoin kärsittyjä, raajojen ekstensoripinnat kyynärpäässä ja polvinivelissä - yksittäisissä tapauksissa
Parapsoriasis eroaa papulaalisesta syfilisistä papuloiden vaaleammassa värissä. Kun syphilis-ihottuma on kuparipunainen sävy.
Usein alkaa kehon lämpötilan nousu. Imusolmukkeet kasvavat äkillisesti, ja siellä on useita ihottumia. Pisaramaisen parapsoriasiksen yhteisten papulien ja laastareiden rinnalla esiintyy papulaarisia elementtejä, joiden keskellä on hemorragisia vesikkeleitä, jotka kuivuvat nopeasti ruskeanmustaiseen kuoriin.
Kun kuoret putoavat, pigmentti ja pienet Oppenin kaltaiset arvet jäävät. Suun limakalvoa voi myös vaikuttaa vaaleina papuuleina poskiin, makuun ja kielekkeeseen. Sairaus kestää 5-6 viikkoa ja pidempään, joskus tulee krooniseksi.
Akuutti parapsoriasis tulisi erottaa vesirokosta. Erottuva piirre on päänahan ja kasvojen ihottumien puuttuminen parapsoriasiksen aikana, kun taas vesirokko, ihottumat esiintyvät pääasiassa näissä paikoissa. Lisäksi potilaiden, joilla on broilereita, jälkeen taudin viidennen päivän jälkeen uusia ihottumia ei esiinny ja kuoret alkavat pudota.
Ilmeisesti väriltään väriltään kellertävänruskea tai ruskea, selkeät rajat, joskus epäsäännölliset ääriviivat. Pisteet on peitetty pienillä, tiheästi istuvilla, usein huomaamattomilla asteikoilla, erityisesti tuoreiden polttimien pinnalla, mutta kaavinta voi aiheuttaa pienen kuorinnan.
Ne sijaitsevat yleensä rungossa ja alemmat, harvemmin yläraajoja. Päänahkaa vaikuttaa harvoin, jos hiustenlähtö (hiustenlähtö) voi esiintyä. Pisteiden koko - rupla-kolikolta aikuisen kämmenelle. Paikat voivat esiintyä pitkään, katoavat väliaikaisesti kesällä ja näkyvät uudelleen syksyllä.
Tämä on harvinainen parapsoriasis. Ihottumat ovat pieniä kyhmyjä, jotka ovat ruskehtavan punertavia, tasaisia, kiiltäviä, pinheadin kokoisia. Niiden pinta on peitetty pyöreillä asteikoilla. Joskus keskellä on masennus. Solmut voivat sulautua, muodostaen ruudukon ja erilliset tummat plakit. Kaapattaessa näkyy pieni purpura.
Lääkäri määrää annokset ja hoidon keston.
Tämä yrtti kasvaa kaikkialla. Joskus sitä käytetään nurmikon järjestämiseen. Kävely paljain jaloin tällaisella nurmikolla pidetään lääketieteellisenä toimenpiteenä, joka auttaa jalkojen sieni-sairauksien parissa ja edistää sikojen paranemista. Ruoho on saippuaa kosketukseen. Jos vaivaat pienen pensaan käsissä, vaahto tulee näkyviin.
Parapsoriasiksen hoidossa jotkut potilaat auttavat herniationin mehulla. Iho tulee pyyhkiä kerran päivässä kuukauden ajan.
Tämä ikivihreä pensas on jo pitkään tunnettu monien sairauksien ihana parantajana. Sen myötä antiikin Kreikan parantajat kohtelivat sairaita, suositukset kadakan hoitoon ovat Avicennan teoksissa, jotka ovat säilyneet nykypäivänä. Myös katajanmarjojen ja neulojen hajaannusten elämää antava voima mainitaan muinaisissa slaavilaisissa käsikirjoituksissa.
Parapsoriazin parantamiseksi on hyödyllistä juoda katajanmarjojen liemiä (keitä 2 ruokalusikallista marjoja 0,5 litraa, suodata ja juoda 50 ml 15-20 minuuttia ennen ateriaa) ja ottaa kylpyjä (200 g marjoja tarvitsee 1 litra kiehuvaa vettä. 3 tuntia termostaatissa ja, kiristämällä, kaada kylpyyn).
Vuodevaatteet pesun ja perusteellisen huuhtelun jälkeen on suositeltavaa liota katajan neulojen keittämistä sisältävässä liuoksessa. Muuten, parapsoriasisilla olevien naisten vaatteita ja vuodevaatteita ei pidä pestä pesuaineella. Vain luonnollinen saippua!
Laitoksessa on voimakkaita desinfiointiaineita ja haavoja parantavia ominaisuuksia. Vihreän saksanpähkinäviljan liemet ja tinktuurat vahvistavat immuunijärjestelmää, vaikuttavat myönteisesti ruoansulatuskanavan ja hermoston toimintaan. 3-4 tuoretta tai 2 rkl. ruokalusikallista murskattua kuivattua pähkinää lähtee hienoksi ja ota 1 rkl. lusikka 3 kertaa päivässä ennen ateriaa kuukaudessa.
Pyyhi iho kahdesti päivässä vihreiden pähkinöiden tinktuurilla. Sen valmistamiseksi sinun täytyy hioa 3-4 pähkinää, kaada lasillinen vodkaa ja laittaa kaksi viikkoa pimeässä paikassa. Ravista tinktuuria useita kertoja päivässä, sitten kantaa ja säilytä jääkaapissa.
Myös hyödyllisiä ovat kylpyammeet, joissa on lehtiä ja vihreitä pähkinöitä. Lasillinen kuivia lehtiä tai 20 tuoretta lehteä ja 10 vihreää pähkinää pilkkoa, haudutetaan 3 litraa kiehuvaa vettä, kuumennetaan 15 minuuttia matalalla lämmöllä, mutta älä keitä, kannata ja kaada kylpyyn.
Parapsoriazin hoidossa käytetään koivun kuoresta saadun koivunlehtien, silmujen ja tervan parantavaa tehoa. Voitele vaurioitunut iho tervalla, käytä varovaisuutta. Levitä tervaa 15-20 sekuntia, sitten pyyhi pois pyyhkimällä ja huuhtele koivunleikkauksella. Päivittäinen, kaksinkertainen menettelyn kesto, jolloin se on 15-20 minuuttia.
Jos vauriot ovat hyvin suuria, kannattaa ottaa kylpy, jossa on koivun oksien tai kuivien lehtien viinaa voiteiden sijaan. Lasillinen kuivaa raaka-ainetta kaadetaan 1 litra kiehuvaa vettä, pidä 10 minuuttia vesihauteessa, kantaa ja kaada kylpyyn.
Valmistella munuaisten keittämistä 1 rkl. Lusikoita raaka-ainetta lasillisella kiehuvaa vettä, pidä vesihauteessa 15 minuuttia, kantaa ja ota 1 tl 3 kertaa päivässä ennen ateriaa.
Tammihaun kylpyjä lievittää kutinaa ja parantaa ihoa. Kaada lasi raaka-ainetta 1 litraan kiehuvaa vettä, pidä 20 minuuttia matalalla lämmöllä, älä kiehauta, älä kanna, jätä 1 tunti, sitten kaada se kylpyyn.