Lumboischialgia, mikä se on? Oireet ja hoito

Lumboischialgia on äkillinen kipu-isku lannerangan alueella, joka säteilee jalkaan (reiteen, polviin ja alas kantapäähän) tai molempiin jaloihin. Yleensä kipu leviää reiden ylä- ja takaosassa, mikä aiheuttaa kramppeja ja lihasten tunnottomuutta.

Selkärangan hermojen ärsytyksen, erityisesti istukkahermon, aiheuttama voimakas kipu lannerangassa. Tämä voi johtua selkärangan vaurioitumisesta liiallisten kuormien seurauksena.

Sairaus esiintyy 25-30%: lla tapauksista, joissa on eri alkuperää olevia selkäkipuja, ja esiintyy lähinnä nuorten ja keski-ikäisten (25–45-vuotiaat) ihmisissä, koska selkäranka on tässä iässä eniten stressaantunut tiettyjen ammatillisten ominaisuuksien ja ihmisen toiminnan huippun vuoksi.

Mikä se on?

Lumboischialgia on lonkkahermoon vaikuttava häiriö, joka ilmenee lannerangan alueella, joka vaikuttaa pakaraan, jalan takaosaan, alareunaan. Tämän taudin myötä kipu kehittyy äkillisesti ja äkillisesti. Yleensä hänen ulkonäönsä herättää terävän liikkeen, painon nostamisen, pitkän oleskelun epämukavassa asennossa.

Lannerangan ischialgia-oireyhtymä voi ilmetä erilaisilla epämiellyttävillä tunteilla - kasvava, palava, kipeä kipu, kuuma tunne tai chilliness kärsivällä alueella.

Patologian syyt

Lumboischialgian tärkeimmät syyt ovat kiusallista liikkumista tai liian raskaiden esineiden nostamista. Tällaisen rikkomisen esiintymisen herättämiseksi voi kuitenkin myös:

• jatkuva stressi ja masennus;
• selkärangan hernia;
• kova fyysinen työ tai urheilu;
• ikä 30 vuoden kuluttua;
• osteoartriitin epämuodostuminen;
• raskauden tai ylipainon aiheuttama epänormaali asento, joka siirtää kehon painopistettä.

Riippuen siitä, mikä on johtanut tällaisen rikkomisen kehittymiseen, erotetaan seuraavat lannerangan ischialgia-ryhmät:

• neuropaattinen, jossa kipu kehittyy hermojen juurien puristamisen seurauksena;
• tuki- ja liikuntaelin, joka muodostuu tuki- ja liikuntaelimistön patologioiden, erityisesti selkärangan ja alaraajojen perusteella. Lisäksi tähän ryhmään kuuluvat myös diskogeeniset lumboischialgia ja hamstring-oireyhtymä;
• sekoitettu - tämä sisältää eri anatomisten rakenteiden patologioiden yhdistelmät ja alaraajojen eri poikkeavuuksien yhdistelmän, joka perustuu heterogeeniseen prosessiin;
• Angiopatia - tässä tapauksessa kipu ilmenee alaraajojen verisuonten vaurioitumisen vuoksi.

Mikä tahansa lannerangan esiintyminen edellyttää pakollisia kliinisiä, instrumentaalisia ja laboratoriotestejä. Tällaiset tutkimukset ovat välttämättömiä alaraajojen ja vatsaontelon verisuonten patologioiden tunnistamiseksi.

Lisäksi taudin mahdolliset syyt voivat olla lantion elinten toimintahäiriö ja vatsaontelo, joka voidaan tunnistaa myös edellä kuvattujen tutkimusten avulla.

synnyssä

Lumboischialgian patogeneesi liittyy suoraan sen aiheuttamaan syyn. Esimerkiksi päärynän muotoinen lihasoireyhtymä esiintyy yleensä osteokondroosin yhteydessä, jossa vaurioituneen nikamien välisen levyn alueesta tulee patologisten impulssien lähde. Samalla potilaan hermosto havaitsee tällaiset impulssit kipuksi ja tekee kaiken mahdollisen sen poistamiseksi lisäämällä lihaksen sävyä tai immobilisoimalla vaikutusalueen. Lihasten jännitys ulottuu kivun lähteelle, vaikuttaa päärynän muotoiseen lihaskudokseen ja istutushermoon. Lihasten supistumisen vuoksi hermo puristuu ja kipua esiintyy.

Intervertebral hernia voi myös aiheuttaa lumboischialgia, patologisia prosesseja, jotka johtavat selkärangan kanavan supistumiseen. Tämä johtaa myös istukkahermoston puristumiseen ja tulehdukseen. Tämän seurauksena moottorin ja aistien hermokuidut ärsyttävät, mikä aiheuttaa kipua. Kipu esiintyy myös vakavan hernian tai sen komplikaatioiden seurauksena.

luokitus

Patologiaa on useita.

• akuutit lannerangat (primaarisen kivun oireyhtymä);
• krooninen lumbago ja iskias (akuutit vaiheet korvataan remissioilla).

Lannerangan ulkonäkö johtuu lajista:

• selkärangan tai selkärangan (liittyy selkärangan sairauksiin), t

• diskogeeninen (johtuen herniated-levystä);
• spondylogenous (etenee selkärangan osteokondroosista).
• nevertebrogennaya,

• angiopatia (ilmenee alaraajojen vyöhykkeen ja alemman selkärangan alusten tappiossa);
• myofascial (havaittu lihasten ja fascian sairauksien yhteydessä);
• lumboischialgia peritoneaalisten elimien tappiossa;
• lumbago, isiatia, lonkkanivelen patologioiden taustalla.

Kivun oireyhtymän laajuuden mukaan lumboischialgia voi olla:

• yksipuolinen - säteilee yhteen raajaan, voimakkaampi vyötärön toisella puolella: vasen tai oikea;
• kahdenvälinen (kahdenvälinen) - joka ilmenee selkärangan molemmin puolin, antaa usein molemmissa raajoissa.

Oireita lannerangan ischialgia

Kun lannerangan iskemiaa leimaa seuraavat alaselän ja alaraajojen oireet:

• lannerangan alueella tapahtuvat liikkeet ovat t
• selkäkipu, joka antaa yhden tai vähemmän molemmissa jaloissa, t
• potilas on pakotettu ottamaan erityinen asema - taivutettu eteenpäin ja kumartumatta,
• alaselän kipua pahentaa kehon aseman muuttaminen,
• hermoa pitkin voi esiintyä kutinaa, polttamista, lämpöä tai päinvastoin, jyrkkä jäähdytys,
• jaloissa kipu kulkee pakkan, reiden takaosan ulkopinnan, polven ja osittain gastrocnemius-lihaksen läpi,
• liikkumisyritykset ja jalkojen täydellinen astuminen aiheuttavat terävän kivun, jolla on polttamisen, kasvun ja kipeyden luonne.
• kipu muuttuu voimakkaammaksi jäähdytyksen, kylmyyden, kroonisen patologian pahenemisen, väsymyksen, raskaan fyysisen rasituksen jälkeen,
• kipeän jalan iho on yleensä vaalea, sillä voi olla marmorinen väri, kylmä kosketukseen

Lannerangan ischialgia esiintyy yleensä kehittyneessä osteokondroosissa. Akuutilla lannerangan ischialgiassa näitä ilmiöitä ilmaistaan ​​voimakkaasti ja jyrkästi, kroonisessa kurssissa ne voivat ilmetä aikoina - aktivoinnin ja vaimennuksen, aalloissa.

diagnostiikka

Jos potilas kärsii lannerangan kipua, ja epämukavuus leviää jaloille, on välttämätöntä mennä katsomaan neuropatologia. Oikean diagnoosin ja muiden patologioiden poissulkemiseksi tehdään seuraavat tutkimukset:

1. Lasegue-testi. Potilas sijaitsee selässä. Lääkäri pyytää häntä nostamaan jalkansa. Sitten lääkäri vetää potilaan jalka. Jos istumahäiriö on heikentynyt, potilas kokee lisääntyneen epämukavuuden.
2. Potilaiden valitusten yleinen tarkastelu ja tutkiminen. Tapahtuman tarkoituksena on poistaa hälytyssignaalit, jotka kuvaavat tällaisia ​​patologioita kuten selkäydininfektioita ja onkologiaa.
3. Magneettinen resonanssi tai tietokonetomografia. Yksityiskohtainen ja tarkka tutkimus lonkkanivelessä esiintyvistä häiriöistä.
4. Selkärangan radiografia. Tapahtuma tarjoaa mahdollisuuden tunnistaa ODA: n eri sairaudet.
5. Verikokeet. Ne määrittävät kehossa esiintyvät autoimmuuniprosessit ja tulehdusreaktiot.
6. Densitometrian. Tämäntyyppinen diagnoosi määrää luun tiheyden ja sallii osteoporoosin varhaisen havaitsemisen.

Miten lumboischialgiaa hoidetaan?

Ennen hoidon aloittamista on välttämätöntä, että neuropatologi tai yleislääkäri tunnistaa tämän kivun oireyhtymän tarkan syyn.

Akuutissa jaksossa potilas tarvitsee lepoa (enintään 2 viikkoa) ja tiettyjen lääkkeiden käyttöä kanan kautta. Taudin hoidossa määrätä tällaisia ​​lääkkeitä:

1. Kipulääkkeet - ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (Brufen, Movalis), ei-huumaavan kipulääkkeen (lyyrinen, katadolon) injektiot tai tabletit.
2. Lihas relaksantit - neutraloida lihaskouristus (sirdalud, mydocalm).
3. Diureetti - hermojen turvotusta vastaan ​​(lasix).
4. Novocaininen selkärangan salpa, sietämätön kipu - glukokortikosteroidien (diprospanin, hydrokortisonin) esto.
5. Sedatiiviset valmisteet (fenosipami, Relanium).
6. B-ryhmän vitamiinit - hermoston johtumisen ja lihasten elpymisen aktivoimiseksi (milgamma, neuromultivitis).
7. Veren virtausaktivaattorit (trental, aktovegin).
8. Paikalliset kipulääkkeet - voiteet, voiteet, joissa on ei-steroidikomponentteja (diclac, fastum-gel).

Kun tila paranee, määrätään fysioterapiasta, selkärangan voimistelusta, hieronnasta, UHF: stä, parafiinihoidosta, mikrovirran hoidosta, magneettisesta hoidosta, elektroforeesista.

Kirurgista hoitoa suositellaan levyn ulostyönnissä tai nikamien välisessä herniassa. Tällöin selkärangan leikkaus voidaan suorittaa klassisen tyypin mukaan tai käyttämällä nykyaikaisia ​​endoskooppisen kirurgian tekniikoita.

voimistelu

Kivun vähentämiseksi ja mahdollisten uusiutumisten ehkäisemiseksi potilaita kehotetaan käymään terapeuttisen voimistelun aikana. Tämän harjoituksen tarkoituksena on vahvistaa selkärangan ympärillä olevia lihaksia, mikä vähentää nikamien siirtymisriskiä ja tekee niistä vastustuskykyisempiä stressille. Potilaiden tulee suorittaa harjoituksia erikoistuneissa laitoksissa asiantuntijoiden valvonnassa. Fysioterapian suorittamisen jälkeen he voivat kuitenkin ajan mittaan jatkaa omia opintojaan kotona.

Terapeuttisen voimistelun kompleksi sisältää välttämättä harjoituksia, jotka edistävät lihasten venymistä (kehon kääntöjä, taivutuksia, selkärankaa). Myös lonkkanivelien ja selkärangan liikkuvuuden palauttamiseen tähtääviä harjoituksia (kyykkyjä, jalkoja, kehon nostamista altis) pidetään tehokkaina. Potilaita suositellaan myös harjoittelemaan simulaattoreilla ja joogalla.

Kansanhoito

Lannerangan ischialgian hoito kotona kansanmenetelmillä on tehtävä vasta lääkärin suositusten mukaisesti.

Tilanteen lievittämiseksi voi olla seuraavat manipulaatiot:

1. Hiero kivulias alueen mäyrärasva, liuos, jossa on kasviöljyä ammoniakilla (2: 1).
2. Levitä tulehtuneille alueille pyyhkimällä mustan retiisin lietettä, puristamalla koivun silmuja.
3. Käytä lämmityslaastareita.
4. Käytä koirahihnaa.

Lumboischialgian ennuste on yleensä suotuisa, jos potilas käy lääkärin ajoissa ja aloittaa sairauden hoitamisen. Älä kuitenkaan unohda ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka auttavat ehkäisemään tätä epämiellyttävää ilmiötä.

Homeopatian hoito

Samanaikaisesti standardihoidon kanssa voidaan käyttää homeopaattisia lääkkeitä. Ne vaikuttavat myönteisesti koko kehoon, aktivoivat itsesääntelyn ja itsensä parantumisen prosessit.

Tehokkaimmat lääkkeet ovat "Traumel-S", "Objective-T". Ne koostuvat hyödyllisistä kasvikomplekseista, kivennäisaineista, kondroprotektoreista, tulehduksen vähentämisestä, verenkierron parantamisesta, metabolisista prosesseista, ruston ja luiden palauttamisesta.

ennaltaehkäisy

Tapauksissa, joissa selkärangan kuormitusta ei voida välttää, on noudatettava yksinkertaisia ​​sääntöjä, jotka minimoivat lannerangan ischialgian oireyhtymän.

1. Selkärangan vammojen ja hypotermian välttäminen, erityisesti lannerangan alueella.
2. Nivelen sairauksien, verisuonten, selkärangan oikea-aikainen hoito.
3. Älä käytä korkokenkiä.
4. On myös suositeltavaa välttää painojen nostamista, erityisesti rinteestä, on parempi istua alas.
5. Sinun täytyy seurata omaa ryhtiäsi ja hallita painoasi.
6. Jos tarvitset matkan pyörän taakse, sinun täytyy pysähtyä joka tunti, lämmetä ja kävellä.
7. Muista, että alkoholi ja tupakointi vähentävät kehon vastustuskykyä eri tartuntatauteja vastaan.
8. Kroonisen lannerangan läsnä ollessa on suositeltavaa käydä säännöllisesti terveys- ja lomahoitoa.
9. Lisäksi on syytä käydä säännöllisesti fyysisiä tutkimuksia ortopedin, neurologin ja neurologin kanssa.
10. Kun istutte töitä, sinun täytyy tehdä 5-10 minuutin tauko joka tunti, jolloin voit lämmetä selkänne ja jalatsi. Tuolissa on oltava käsinojat ja säädettävä selkänoja selkänojan kuormituksen vähentämiseksi.

Paras ehkäisy lumboischialgian toistuvien boutien esiintymiselle on terapeuttisten harjoitusten toteuttaminen, hierontakurssit ja selkärangan kuormituksen varotoimenpiteiden noudattaminen.

iskias

Lumboischialgia - kivulias hyökkäys, joka sijaitsee lannerangan alueella ja reiden takaosassa ja joka kehittyy painon nostamisen, kehon epämiellyttävän pyörimisen ja nikamien välisen ulokkeen vuoksi. Sairaus ilmenee äkillisistä kipuista, pakotetusta asennosta ja liikehäiriöistä alaselässä ja kärsivässä raajassa. Diagnoosi perustuu kliiniseen tutkimukseen, röntgen-, CT- tai MRI-tutkimukseen, myelografiaan. Käytettyjen kipulääkkeiden hoidossa ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet; tulehduksen loppumisen jälkeen määrätään fysioterapiaharjoituksia, käytetään fysioterapeuttisia menetelmiä. Epäsuotuisalla kurssilla suoritetaan kirurginen hoito.

iskias

Lumboischialgia - kivuliaita tunteita alemmassa selässä ja vaihtelevassa voimakkuudessa (epämukavuudesta voimakkaaseen voimakkaaseen kipuun), alttiita säteilemään jalkaan epänormaalin kompressoinnin ja ärsytyksen takia L4-S3: n selkäydinhermosta muodostaville selkärangan juurille. Kipu syntyy selkärangan osteokondroosin, spondyloartroosin, verisuonten hernian ja muiden tuhoisten muutosten ja osteofyyttien muodostumisen yhteydessä. Tauti aiheuttaa noin 20-30% tapauksista kaikkien selkäkipuun liittyvien patologisten prosessien joukossa. Sitä esiintyy useimmiten työikäisillä (nuoret ja keski-ikäiset, 25–45 vuotta).

Ihmisen iskemian syitä

Lumboischialgialla on useimmiten selkärangan alkuperää, ja se johtuu kivun refleksistä "lannerangan, lannerangan spondyloartroosin ja muiden selkärangan degeneratiivisten muutosten tapauksessa." Joillakin potilailla se on myofascial kivun oireyhtymä, johon liittyy selän ja lantion lihaksia. Myös kipu voi johtua nivelsiteiden, luun, lihasrakenteiden ärsytyksestä; se on kuitenkin kaksisuuntainen, ja sen sijainti on huonosti määritelty; syvää kipua ja harvoin säteilee polvinivelen tason alapuolelle. Iäkkäillä ihmisillä lonkkanivelen (koaksartroosi) niveltulehdus on yleinen lannerangan syynä ja kipu, joka voi säteillä alaselän. Seuraavat tilanteet voivat herättää kivuliaan reaktion kehittymistä: kehon äkilliset käänteet, hypotermia, luonnollisissa oloissa, epämiellyttävässä, yksitoikkoisessa asennossa pitkään. Harvemmin patologia kehittyy ilman näkyvää syytä.

Lannerangan kehittymiseen liittyvä riskiryhmä sisältää ylipainoisia, selkärangan kroonisia sairauksia, verisuonten herniaa, tarttuvia pahenemisvaihtoehtoja sekä niitä potilaita, jotka työskentelevät tuotannossa jatkuvasti kohonneen stressin ja viettävät pitkään saman kehon asemassa.

Lumboischialgian patogeneesi

Kivun kehittymisen mekanismit lumboischialgiassa ovat erilaisia, riippuen syistä, jotka aiheuttavat patologisen prosessin.

Päärynän lihasoireyhtymä. Osteokondroosissa esiintyy, kun vaurioituneen verisuonilevyn alueista tulee patologisten impulssien lähde. Ihmisen hermosto havaitsee ne kipuna, tekee kaikkensa vähentääkseen jälkimmäistä (tartunnan saaneen alueen immobilisointi, lisääntynyt lihasten sävy). Lihasjännitys leviää kauas alkuperäisestä kipulähteestä ja välittyy päärynän muotoiseen lihaskudokseen, jonka alla istuu hermo kulkee. Patologiset lihasten supistukset johtavat tämän hermon puristumiseen ja heijastuneen kivun oireita.

Intervertebral hernia. Degeneratiiviset prosessit verisuonten herniassa myötävaikuttavat selkäydinkanavan lumenin kaventumiseen; Tämä puolestaan ​​johtaa iskiashermoston juurien puristumiseen ja tulehdukseen (iskias). Tämän seurauksena hermokuidut (aistinvaraiset ja moottoriset), jotka sisältyvät sen koostumukseen, ärsyttävät, mikä aiheuttaa heijastuneen kivun esiintymisen. Jälkimmäinen voidaan muodostaa myös monimutkaisen hernian (sen prolapsin) tapauksessa, mikä johtaa selkärangan akuuttiin kaventumiseen.

Facet-oireyhtymä. Muodostettu osteokondroosin taustalle, jossa on joko liiallista liikkuvuutta tai selkärangan liikkeen rajoittamista. Tämä johtaa muutoksiin nikamien välisten nivelten työssä, tulehdusprosessissa ja heijastuneen kivun muodostumisessa.

Oireita lannerangan ischialgia

Tuskan hyökkäys alaselässä näkyy yhtäkkiä. Kipureaktio palaa, ampuu läpi tai virnistää. Selkärangan hermojen paineessa ja / tai ärsytyksessä L4: stä S3: een (pitkäaikainen stressi, alemman selkänojan kuormituksen lisääntyminen) esiintyy jyrkkä kipu. Se johtaa lihasten supistumiseen, mikä lisää kipua.

Lannerangan pääasialliset oireet: kipu reiden takana ja takana, selkärangan liikkeen rajoitukset (erityisesti lumbosakraalialueella). Kipu yleensä ilmaantuu, kun yrität muuttaa ruumiin asentoa, nostaa jotain raskasta tai suoristaa; potilas ottaa pakkoasennon (hieman nojaten eteenpäin, puoliksi taivutettu). Sekä staattinen että potilaan liikkuvuus muuttuu. Se seisoo tai kävelee, hän säästää yhden jalan, purkaa sen, ja toinen tulee tärkeimmäksi, tukevaksi. Tämä johtaa vartalon kallistumiseen kohti tervettä (tukijalkaa) jalkaa. Lannerangan lihakset ja usein koko selkä ja jopa alaraajojen vyötärö ovat jännittyneitä. Jännite vallitsee homolateraalisesti (eli vaikutusalueella). Lanne on rajoitettu kävellessä, voi esiintyä skolioosia, lannerangon litteyttä, harvemmin hyperlordoosia. Sille on ominaista ”kolmijalkainen oire”, kun potilaat eivät kipu voi istua lainkaan tai joutuvat levittämään käsiään tuolin reunalla. Asemaa vaihdettaessa potilas kääntyy ensin terveelle puolelle ja kiristää usein kipeä jalka käden avulla (Minor-oire).

Lannerangan diagnoosi

Lannerangan diagnoosi sisältää kliinisen tutkimuksen, jossa neurologi suorittaa selkärangan staattisen ja dynaamisen tutkimuksen, tarkastaa istumahäiriön jännityksen oireita ja kiinnittää huomiota myös infektio-oireisiin tai pahanlaatuiseen kasvaimeen. Pathognomonic on lumboischialgia on terävä kipu vasteena palpation kohta istuimen hermon reiteen. Lisäksi tutkitaan lumboischialgia, lantion elimet ja vatsaontelot, mikä mahdollistaa elimistön vaurioiden sulkemisen tai tunnistamisen, mikä voi olla myös heijastuneen kipun lähde.

Lannerangan radiografia voi paljastaa nikamien välisten levyjen korkeuden vähenemisen, päätylevyjen skleroosin, nivelten prosessien hypertrofian, osteofyytit ja selkärangan epätasaisen kaventumisen. Tämän tutkimuksen päätavoitteena on sulkea pois kasvain, spondyliitti, traumaattiset ja patologiset murtumat, selkärangan synnynnäiset poikkeavuudet, tarttuvat ja tulehdusprosessit. Tapauksissa, joissa kliiniset ilmenemismuodot viittaavat siihen, että epäillään olevan kasvain tai spondylitis, eikä selkärangan röntgensäteellä paljastunut mitään patologiaa, radioisotoopin skintigrafia, laskettu tai magneettikuvaus on esitetty. Selkäydin CT: n tai MRI: n ja niiden puuttuessa myelografiasta ilmenee, kun selkäytimen puristumisen merkkejä esiintyy (puristusmyopatia). Joissakin tapauksissa suoritetaan lannerangan puhkeaminen, jonka tulokset voivat paljastaa ylimäärän proteiinikomponentteja. Indikaatioiden mukaan suoritetaan ultraäänitutkimus vatsaontelon elimistä, munuaisten ultraääni ja erittyvä urografia.

Lumboischialgia erotetaan selkälihaksen myosiittista ja lonkkanivelen patologiasta. Tarkkaa diagnoosia varten lääkäri tutkii huolellisesti historian, tutkii potilaan, arvioi patologian olemassa olevia objektiivisia ja subjektiivisia kliinisiä ilmenemismuotoja.

Lannerangan hoito

Neurologiassa akuutin selkäkivun poistaminen toteutetaan sen perimmäisen syyn torjumiseksi suunnattujen toimenpiteiden taustalla: nikamansisäisen hernian, lumbosakraalisen osteokondroosin jne. Avulla. Tuskallisen hyökkäyksen akuutissa vaiheessa on tärkeää järjestää potilaan laadukas hoito. Sängytilan tulee olla kova, joustava; Kivun lievittämiseen on määrätty kipulääkkeitä, ja erityisen vaikeissa tapauksissa käytetään tukkeumia - injektioita, jotka sisältävät kipulääkkeitä ja anti-inflammatorisia komponentteja, jotka injektoidaan suoraan kivuliaan. Paikallisilla ärsytysmenetelmillä (pippurilaastarin käyttö, häiritsevät tekniikat, hankaus) on hyvä analgeettinen vaikutus. Terapeuttisen hoidon tehottomuudessa käytettiin selkärangan vetoa. Suositeltavat fysioterapiatoimenpiteet (muta-kylpylät, akupunktio, terapeuttinen uni, hierontaistunnokset, manuaalinen hoito).

Lumboischialgian monimutkaisessa hoidossa ovat pääsääntöisesti anti-inflammatoriset lääkkeet, lihasrelaksantit, antispasmodics, lääkkeet, jotka parantavat mikroverenkiertoa. Positiivinen vaikutus potilaan hyvinvointiin on vitamiinien saannilla, jotka edistävät selkärangan kudosten korjaamista, regeneroitumista ja ravitsemusta.

Erinomaisella analgeettisella ja tonisilla vaikutuksella taudin subakuutissa jaksossa on terapeuttinen hieronta. Lumboischialgian kanssa kiinnitetään erityistä huomiota lannerangan alueeseen ja ristiin. Järjestämällä järjestelmällisesti tätä vyöhykettä, on mahdollista parantaa verenkiertoa, palauttaa selkärangan aineenvaihdunta ja hidastaa osteokondroosin etenemistä.

Jos fysioterapia ja lääkehoito eivät enää ole tehokkaita tai tehottomia, kirurginen hoito on määrätty. Indikaatiot sen käyttäytymisestä ovat: selkäydin puristumisen oireita; lantion epämuodostumat ja alempi paraparesis; voimakas kipu, ei ole konservatiivinen hoito. Useimmiten suositellaan verisuonten hernian kirurgista hoitoa. Toimenpiteen aikana vaurioitunut levy voidaan poistaa osittain tai kokonaan. Diskektomia, mikrodiskektomia ja endoskooppinen diskektio ovat mahdollisia. Täydellisten interventioiden tapauksessa käytetään vaurioituneen välikappaleen muovia.

Nivelkivun toistumisen yhteydessä suositellaan erityisiä voimisteluharjoituksia. Niiden avulla voit vahvistaa selkärangan ympärillä olevia lihaksia, mikä vähentää merkittävästi nikamien siirtymisriskiä ja lisää niiden vastustuskykyä fyysiseen rasitukseen. Fysioterapiaa suositellaan lääketieteellisessä laitoksessa kokeneen lääkärin harjoituksen johdolla. Ilman liikuntaterapiaa, sinun ei pitäisi kokeilla tuntemattomia harjoituksia, koska yhdellä hankalalla liikkeellä voit venyttää lihaksia, aiheuttaa tulehduksellista prosessia ja lisätä solujen välisen hernian merkkejä. Vähitellen potilaat tottuvat rytmiin, jossa he suorittavat harjoituksia, oppivat uusia tekniikoita ja lähestymistapoja, niin että sairaalasta poistumisen tai aktiivisen hoitojakson lopettamisen jälkeen jatketaan fysioterapiaa, mutta ilman apua.

Lumboischialgian ennustaminen ja ehkäisy

Noin 95 prosentissa tapauksista lumboischialgia on luonteeltaan hyvänlaatuista, ja sillä on oikea-aikainen lääketieteellinen hoito, ja sillä on melko suotuisa ennuste. Taudin toistuvan toistumisen ja hoidon puuttumisen vuoksi voi esiintyä kudoksen muodonmuutoksia, solmut muodostuvat usein lihaksissa ja aineenvaihduntaprosessit häiriintyvät.

Lannerangan ennaltaehkäisevien toimenpiteiden tarkoituksena on selkärangan sairauksien oikea-aikainen hoitaminen ja niiden etenemisen estäminen tulevaisuudessa. On suositeltavaa välttää selkärangan lihasten pitkäaikainen jännitys, mikä johtaa stagnoitumiseen ja provosoi tuhoisten muutosten esiintymistä nikamien rustokudoksessa. Moottorin stereotyypin korjaaminen on välttämätöntä; on vältettävä liikkeiden tekemistä valmistelemattomille lihaksille; tarvitaan lihaksikkaan korsetin luomista, joka takaa selkärangan kuorman oikean jakautumisen. On myös välttämätöntä ryhtyä korjaamaan asennon häiriöitä oikean asennon, painonpudotuksen ja tupakoinnin lopettamisen kanssa. Lisäksi toistuvien toistumisten ehkäisemiseksi on suositeltavaa 1-2 kertaa vuodessa tehdä kylpyläkeskuksen hoito.

Lumboischialgia: akuutti, krooninen, oireet, hoito

Lumboischialgia - terävä hyökkäys selkäkipu, joka säteilee jalkaan (polviin, reiteen, alas kantapäähän) tai molempiin jaloihin. Yleensä kipu leviää reiteen ja pakaraan, mikä aiheuttaa lihaskouristuksia ja lihasten tunnottomuutta.

Vaikea kipu lumboischialgian kehittymisessä johtuu selkärangan hermojen ärsytyksestä, erityisesti tämä koskee istukkahermoa. Tämä voi johtua selkärangan vaurioitumisesta, joka johtuu sen liiallisesta kuormituksesta. Lumboischialgia kehittyy 25-30%: ssa tapauksista, joissa esiintyy eri alkuperää olevia selkäkipuja, ja se esiintyy pääasiassa keski- ja nuoruusikäisillä (25–45-vuotiailla), koska selkäranka on suurimmillaan johtuen tiettyjen ammattien ominaisuuksista ja fyysisen aktiivisuuden huipusta. ihmisen toiminta.

Oireita lannerangan ischialgia

Ammunta, polttaminen, kipu kipu alaselässä ja selässä, jotka säteilevät yhdellä tai kahdella jalalla.

Kun muutat kehon asemaa ja yrität tasoittaa kipua, se kasvaa.

Lannerangan alueen kääntymisen rajoittaminen.

Indeksoiva tunne jaloissa, tunnottomuus, heikentynyt herkkyys, kouristukset.

Rikkoutuminen jalkojen verenkiertoon, joka johtaa kylmän ihon kehittymiseen ja alaraajojen ihon värinmuutoksiin.

Kipu herättää miehen taivuttamaan selkäänsä ja suorittamaan eteenpäin taivutuksen.

Selän, jalkojen ja alaselän lihakset ovat jännittyneitä, mikä johtaa kävelyhäiriöön ja vaikeuksiin kävellä. Koska useimmissa tapauksissa kipu on luonteeltaan yksipuolinen ja annetaan vain yhdelle jalalle, henkilö alkaa tuskallisten hyökkäysten vaikutuksesta säästää vahingoittunutta jalkaa kävellessään ja keskittyy terveeseen jalkaan. Tämän seurauksena tämä johtaa koko kehon vääristymiseen tukijalan suuntaan, lordoosi, skolioosi alkaa kehittyä.

"Kolmijalan" oire - ihminen pystyy pääsemään pois altispaikasta vain kahden käden avulla kehon takaosassa. Tuolilla istuva potilas koskettaa vain hieman tuolia pakaralla ja lepää suorilla käsivarsilla.

Erityisen vaikeissa tapauksissa spontaani virtsaaminen on mahdollista.

Patologian syyt

Useimmissa tapauksissa lumbois sciaticalla on selkärangan muodostuminen (se tulee selkärangan, mutta voi vaikuttaa sisäelimiin, ihoon, lihaksiin), joten tällaisia ​​tuskallisia hyökkäyksiä kutsutaan usein vertebrogeeniseksi lumboischialgiaksi.

Taudin pääasiallinen syy on liiallinen fyysinen rasitus (esimerkiksi painon nostaminen) selkärangan leesion taustalla, esimerkiksi radikuliitti, spondyloosi, osteokondroosi. On erityisen vaarallista, että selkäranka suorittaa painonnostoa ilman kyykkyjä, ja rinteessä - tällaisissa tapauksissa lannerangan kuormitus kasvaa useita kertoja. On vielä vaarallisempaa nostaa painoja samalla kun käännetään sivulle, esimerkiksi siirtämällä vilja- tai hiekkasäkkejä.

Muita yleisiä lumboischialgian syitä ovat nikamien välisen ulokkeen ja verisuonten hernian ulkonema. Ulkoneminen on itse asiassa alkuvaihe verisuonten hernian kehittymisessä. Myös lumboischialgiaa voivat aiheuttaa nikamien syrjäytyminen, lannerangan sartroosi ja iäkkäillä ihmisillä koeksartroosi (lonkkanivelen niveltulehdus).

Niinpä lannerangan pääasialliset syyt ovat:

fyysinen rasitus - urheilu, terävä painonnosto;

ammatin ominaisuuksiin liittyvä krooninen liikunta - urheilijat, maanviljelijät, rakentajat, kuljettajat;

terävät kääntyvät selkärangan akselin ympäri (erityisesti yhdistettynä painon nostoon);

kehon pitkäaikainen läsnäolo ja selkärangan epämiellyttävä sijainti - kuljettajat, yhdistelmäajurit, raitiovaunut, kuljettajat;

levyn ulkonema, nikamien välinen hernia;

selkärangan eri sairaudet - radikuliitti, patologinen kyfoosi, skolioosi, lannerangan spondyloartroosi, osteokondroosi;

nivelten ja luiden patologiat - reuma, lonkkanivelen nivelrikko, osteoporoosi;

tartuntataudit, jotka vaikuttavat hermostoon;

lonkkanivelen ja selkärangan vammat;

lantion elinten kasvainpatologia;

sidoksen ja lihaksen tulehdus;

lannerangan verenkiertojärjestelmän vahingoittuminen.

On myös korostettava useita tekijöitä, jotka voivat merkittävästi lisätä lumboischialgian riskiä: kehon hypotermia (erityisesti alaselkä ja selkä), raskaus, ylipaino, yleiset tartuntataudit (tonsilliitti, influenssa, ARVI).

Lumboischialgian tyypit

Kehityksen syystä riippuen erotellaan seuraavat tyypit:

Vertebraalinen lannerangan ischialgia - tulee harjan tappiosta. Siinä on useita alalajeja: radikulaarinen - selkäydin hermosyiden puristamisen yhteydessä, spondylogeeninen - osteokondroosin läsnä ollessa, diskogeeninen - verisuonikiekon herniassa.

Myofascial - esiintyy tulehduksellisen prosessin seurauksena sidekudoksessa ja lihaksissa.

Angiopatia - kehittyy, kun jalat ja alaselkä vaikuttavat verisuoniin.

Sekoitettu - kun se altistuu useille eri tekijöille.

Tuskallisen hyökkäyksen tiheys ja vakavuus:

Kivun levittämiseksi:

Taudin luonteen mukaan:

diagnostiikka

Kun lumboischialgia kehittyy, sinun on otettava yhteyttä neurologiin. Lääkäri suorittaa potilaan ensisijaisen tutkimuksen, tutkimuksen polven, lonkkanivelen ja selkärangan liikkuvuudesta kysyy potilaalta kasvaimen tai tartuntatautien esiintymistä. Lannerangan radiografia sekä lonkkanivel, jotka mahdollistavat nivelten ja luiden tilan arvioinnin ja sulkevat pois spondyliitin, murtumat ja tuumorit todennäköisistä diagnooseista, on suoritettava ilman epäonnistumista.

Kun selkärangan puristumisen merkkejä ilmenee, selkärangan MRI tai tietokonetomografia suoritetaan. Joissakin tapauksissa saattaa olla tarpeen suorittaa vatsan elinten, munuaisten ja lannerangan ultraääni. Pakollisen tutkimuksen joukossa on myös yleinen virtsa- ja verikoe, biokemiallinen verikoe.

Tämän taudin differentiaalidiagnoosi suoritetaan nivelten ja luiden vaurioiden, selkälihaksen myosiitin kanssa.

hoito

Lumboischalgiaa koskeva itsehoito ei ole hyväksyttävää, ja sillä on kipeitä seurauksia potilaalle. Vain neurologin tulee käsitellä tämän taudin hoitoa.

Akuutti lannerangan ischia

Lannerangan akuutissa vaiheessa tarvitaan vuoteita ja huolellista potilaan hoitoa. On tarpeen valita joustava, kova patja nukkumaan, potilas on kielletty tekemään teräviä liikkeitä, on välttämätöntä liikkua äärimmäisen varovaisesti. Akuutti lannerangan ischialgia kestää noin kaksi viikkoa, ja siihen liittyy joukko hyökkäyksiä ampumiseen, polttavaan kipuun. Kivun lievittämiseksi lääkäri määrää analgeettisia lääkkeitä (“Katadolon”, ”Lyrica”), NSAID-lääkkeitä (“Novalis”, ”Brufen”) ja lihasrelaksantteja selkälihasten spasmin lievittämiseksi (”Midodalm”, “Sirudal”) voidaan myös määrätä. Myös silloin, kun lumboischialgiaa käytetään laajasti "Fastum-gel" ja voide "Diklak." Sietämättömän kivun tapauksessa glukokortikosteroidit (hydrokortisoni, diprospan) voivat auttaa. Lääketieteellisen hoidon lisäksi käytetään myös joitakin fysioterapeuttisia menetelmiä (mutakylpyjä, terapeuttista unia) ja refleksoterapiaa.

Heti sen jälkeen, kun seuraava kivulias hyökkäys on poistettu, kun potilas voi jo siirtyä ilman akuuttia kipua, voit suorittaa erityisiä voimisteluharjoituksia:

Kaikki harjoitukset pitäisi aloittaa altis - voit tehdä ne suoraan sängyssä.

Nosta syvään henkeä, nosta yksi käsi ja venytä, niin kun hengität, palauta varsi alkuperäiseen asentoonsa. Harjoitus suoritetaan viisi kertaa kullekin kädelle.

Jalkojen liike (taivutus ja jatke) varpaat vetävät itseäsi ja sitten poispäin. Jäljellä olevien harjoitusten välisten taukojen välillä tehdään myös viisi toistoa jokaista jalkaa kohti.

Taivuta jalat polvinivelissä, polvet erilleen ja kiristä. Harjoitus toistetaan 8-10 kertaa.

Jalat on suoristettu, minkä jälkeen yksi heistä taipuu polvilla niin, että kantapää ei pääse pois sängystä. Suorita 5 podvolakivany jokaiselle jalalle.

Kun potilas aloittaa paranemisen, voimistelu voi olla monimutkaista lisäämällä istunto- tai seisontapaikasta tehtäviä harjoituksia.

Oireyhtymän akuutin vaiheen helpottamisen jälkeen ja kun potilaan laaja-alaisen tutkimuksen tuloksena todettiin todellinen syy akuutin kivun kehittymiseen lannerangan alueella, sairauden hoito alkaa. Tällöin lannerangan ischialgia-hoito voidaan ohjata taustalla olevan patologian hoitoon, jos esimerkiksi havaitaan nikamaista herniaa, lumbosakraalista osteokondroosia, sitten niitä tulisi käsitellä ensin.

Mutta se voidaan toteuttaa myös rinnakkain ja toimintaa selkärangan lihasten ja nivelsiteiden sävyjen palauttamiseksi. Erinomainen vaikutus antaa manuaalisen hoidon, magneettisen hoidon, parafiinihoidon, akupunktion, UHF: n, terapeuttisen hieronnan.

Krooninen lannerangan ischialgia

Kroonisen nikaman lumboischialgian hoito edellyttää yksilöllistä lähestymistapaa kullekin potilaalle. Hoidon tarkoituksena on vahvistaa selän lihasjärjestelmää ja vähentää lonkkanivelen ja selkärangan kuormitusta. Useimmissa tapauksissa lääkärit yrittävät tehdä ilman lääkkeiden käyttöä vain fysioterapian avulla. Potilaille määrätään lääketieteellinen voimistelu, rentouttava hieronta, manuaalinen hoito. Harjoitukset fysioterapia voidaan suorittaa kotona, mutta on parasta suorittaa luokkia sairaalassa asiantuntijan valvonnassa. Jos potilas kärsii ylipainosta, kehon painon alentamiseksi on määrätty erityisruokavaliota, koska ylimääräiset kilot ovat selkärangan lisäkuorma.

Jos selkäydinvamma, huonompi paraparesis, selkäytimen puristuminen, konservatiivinen hoito on varsin harvinaista, lumboischialgian kehittymisen syy on melko harvinaista, joten toimenpide ratkaistaan. Kun suoritetaan kirurginen toimenpide, voidaan suorittaa diskektio - poikkileikkauslevyn tai muun tilan korjauksen poistaminen. Tulevaisuudessa lääkäri havaitsee potilaan ja voi hänen terveytensä perusteella nimetä lisää hoitoa.

Lannerangan hoito kotona

On selvää, että monet potilaat haluavat käsitellä patologista hoitoa kotona eikä käydä sairaalassa, mutta on syytä huomata välittömästi, että itsehoito voi vain pahentaa jo vaikeaa tilannetta, koska selkähäiriöt ovat hyvin vakavia. Kuultuaan lääkäriä ja hänen lupaansa voit suorittaa joitakin toimia, joilla pyritään hoitamaan tautia kotona. Esimerkiksi yksinkertaiset voimistelevat harjoitukset selän lihaksen vahvistamiseksi tai painon vähentämiseksi. Seuraa ruokavalio on täysin mahdollista kotona. Voit muun muassa turvautua lumboischialgia-hoidon hoitoon: kehon alueet, jotka kärsivät kivun oireyhtymästä, on puhdistettava mäyräöljyllä, levitettävä koivun silmujen tinktuurat, laitettava niihin lämmittävät laastarit, hierottava suolaliuosta ja kasviöljyliuosta, käytettävä koiravillaa, ota männyn kylvyt, suorita mustan retiisin voiteet.

Lumboischialgian kehittymisen ennuste on yleensä melko suotuisa. Tärkeintä on kestää hyökkäyksen akuutti vaihe ja aloittaa välittömästi pääasiallisen patologian (verisuoniperäisen tyrä, osteokondroosi) hoito siihen saakka, kunnes toiminta on tapahtunut. Kun oireyhtymän kehittymisen syy on poistettu, tuskalliset hyökkäykset eivät ainoastaan ​​pehmentä, vaan häviävät kokonaan.

ennaltaehkäisy

Nivelen sairauksien, verisuonten, selkärangan oikea-aikainen hoito.

Selkärangan vammojen ja hypotermian välttäminen, erityisesti lannerangan alueella.

Sinun täytyy seurata omaa ryhtiäsi ja hallita painoasi.

Älä käytä korkokenkiä.

On myös suositeltavaa välttää painojen nostamista, erityisesti rinteestä, on parempi istua alas.

Kun istutte töitä, sinun täytyy tehdä 5-10 minuutin tauko joka tunti, jolloin voit lämmetä selkänne ja jalatsi. Tuolissa on oltava käsinojat ja säädettävä selkänoja selkänojan kuormituksen vähentämiseksi.

Jos tarvitset matkan pyörän taakse, sinun täytyy pysähtyä joka tunti, lämmetä ja kävellä.

Muista, että alkoholi ja tupakointi vähentävät kehon vastustuskykyä eri tartuntatauteja vastaan.

Kroonisen lannerangan läsnä ollessa on suositeltavaa käydä säännöllisesti terveys- ja lomahoitoa.

Lisäksi on syytä käydä säännöllisesti fyysisiä tutkimuksia ortopedin, neurologin ja neurologin kanssa.

Moderni hoito lumboischialgialle

Lumboischialgia (ICD-luokitus 10 54.4.) - selkäkipu, joka säteilee yhteen tai molempiin jaloihin.

Se leviää pakaraan ja jalkojen takana varpaaseen.

Tässä häiriössä on mukana selkäydin juuret - istukkahermo -.

Kipu voi olla erilainen, mutta usein se on palava, kipeä, kasvava kipu. Se leviää istutushermoston läpi. Potilailla on tunne lämpöä tai kylmyyttä.

Patologian syyt

Rikkomisen patogeneesi on seuraava: kipu syntyy, kun hermot ärsytetään puristumisen, vaurioiden ja tulehduksen vuoksi. Kivun tunteet voivat kasvaa, kun kärsivän alueen lihakset ovat jännittyneitä, ravitsemus on häiriintynyt, ja solmut ja kolhut näkyvät.

Syyt, miksi lannerangan esiintyminen tapahtuu:

• selkärangan osteokondroosi;
• selkärangan nivelrikko;
• selkärangan ja lantion luut osteoporoosi;
• skolioosi, spondylitis;
• selkärangan synnynnäiset vauriot;
• tuumorit, keuhkoputket lannerangan alueella;
• sisäelinten kasvaimet;
• suurten alusten sairaudet, jotka heikentävät veren virtausta alaselässä;
• lihasten vauriot, lonkkanivel;
• alaselän vammat;
• komplikaatiot leikkauksen jälkeen;
• epäonnistuneet injektiot epiduraalialueella;
• reumatismi;
• vakavia infektioita, jotka ovat vahingoittuneet hermorakenteisiin;
• lumbochialgia ilman erityistä syytä.

Syndrooman ilmaantumista aiheuttavat tekijät:

• degeneratiiviset ikään liittyvät muutokset selkärangan t
• lihavuus;
• raskaus;
• usein stressi;
• masennus;
• asennon ongelmat;
• kovaa työtä;
• hypotermia.

Taudin luokittelu

Usein esiintyy tällaisia ​​taudin muotoja:

1. Lihas-tonic - näkyy, kun ympäröivät rakenteet ärsyttävät hermon juuria. Tällainen vaikutus aiheuttaa lihaksen ja toniksen lihasjännitystä, joka provosoi vierekkäisten alusten ja hermosäikeiden puristumisen, ja kivun syy tässä tapauksessa on liian korkea kuormitus kehittymättömille lihaksille, lonkkanivelen kehittymisen patologia tai ruoansulatuskanavan ja pienen lantion häiriöt.
2. Neurodystrofia on eräänlainen poikkeaman lihasmuoto. Tässä muodossa havaitaan usein ihon troofisia muutoksia ja joissakin tapauksissa jopa haavaumia. Kun koetat kyseistä osaa, löydät polven ja reiden nivelissä olevien lihasten mukulakerroksen - solmut.

Tämä vahinkomuoto voidaan erottaa muista seuraavista ominaisuuksista:

• voimakas kipu alaselässä, joka kestää pitkään - jopa useita vuosia;
• selvä kipuyhteys jalkojen alaselässä ja nivelissä;
• yhden tai molempien jalkojen suurten nivelten vaurioituminen;

Kasviperäisen verisuonisen vasemmanpuoleinen tai oikeanpuoleinen vaurio on ominaista epämiellyttävien tunteiden yhdistelmä: polttava tai kipeä kipu, joka kasvaa jalkojen aseman muutoksen myötä; jalkojen tunnottomuus, kuumuus tai kylmä asianomaisessa osassa.

Ulkopuolella rikkominen voidaan tunnistaa värinmuutoksena ja kuivana ihona, nilkan alueen turvotuksena. Pitkällä selkäkipulla havaitaan varpaiden ihon ihoa ja jalkojen takana olevan sykkeen vähenemistä.

Usein esiintyy samanaikaisesti merkkejä kaikentyyppisestä lumboischialgiasta - sairauden sekamuoto.

Myös oireyhtymä voi olla:

• akuutti - primaarinen oireyhtymä;
• krooniset - akuutit jaksot vuorottelevat remissioiden kanssa.

Ulkonäkö:

1. Vertebrogeeninen (liittyy selkärangan sairauksiin): disogeeninen, spondylogeeninen.
2. Ei-selkäranka: angiopaattinen, myofascial; lonkkanivelen patologioiden vuoksi.

Tiedot selkärangan lannerangasta

Selkäkipu tai selkärangan lannerangan kipu - syyt, oireet ja hoitomenetelmät

Nikaman lannerangan iskemia - kivun oireyhtymä, jonka aiheuttaa lumbosakraaliosan ongelmat. Tämä oireyhtymä on ominaista.

• yksipuolinen (oikeanpuoleinen ja vasemmanpuoleinen lannerangia) - antaa yhdelle raajalle;
• kahdenvälinen - antaa molemmille jaloille.

Lannerangan oireet ja merkit

Oireita ovat:

• alaselkän liikkeiden jäykkyys;
• kipu kasvaa kehon sijainnin muuttamisessa;
• "Kierrätä" kipua hermossa liikkeen aikana;
• kiinnitetään selkänoja hieman taivutettuun asentoon;
• veren täytön rikkomisen, jalkojen ihon värin ja lämpötilan vuoksi;
• kipu, joka syntyy jalkaan astumisen aikana.

Sairaus on hyvänlaatuista ja siksi sitä hoidetaan melko onnistuneesti.

Tällaisten oireiden vuoksi ota välittömästi yhteyttä lääketieteelliseen laitokseen: selkäkipu loukkaantumisen, kuume, turvotus tai punoitus, selkärangan herkkyys, kontrolloimaton virtsaaminen tai ulostuminen.

Diagnostiset tekniikat

Menetelmät potilaan tutkimiseksi, jos tällainen vaurio epäillään:

• selkärangan röntgen;
• Selkärangan, lonkkanivelen, verisuonten MRI- tai CT-skannaus;
• densitometrian;
• Ultraääni, vatsan alueen MRI;
• verikokeita infektioiden ja immuunihäiriöiden merkkiaineille.

Miten hoitaa tautia

Selkäkipujen hoitoon on käytettävä korsetteja, nukkua erityispatjoilla.

Miten lääkäri päättää vain lumbois-pelottelusta. Suurin osa patologiasta on onnistunut hoitoon.

Hoidon tarkoituksena on neutraloida provosoiva sairaus ja poistaa kipu.

Lääkehoito

Akuutissa jaksossa potilas tarvitsee lepoa (enintään 2 viikkoa) ja tiettyjen lääkkeiden käyttöä kanan kautta.

Taudin hoidossa määrätä tällaisia ​​lääkkeitä:

1. Kipulääkkeet - ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (Brufen, Movalis), ei-huumaavan kipulääkkeen (lyyrinen, katadolon) injektiot tai tabletit.
2. Lihas relaksantit - neutraloida lihaskouristus (sirdalud, mydocalm).
3. Diureetti - hermojen turvotusta vastaan ​​(lasix).
4. Novocaininen selkärangan salpa, sietämätön kipu - glukokortikosteroidien (diprospanin, hydrokortisonin) esto.
5. Sedatiiviset valmisteet (fenosipami, Relanium).
6. B-ryhmän vitamiinit - hermoston johtumisen ja lihasten elpymisen aktivoimiseksi (milgamma, neuromultivitis).
7. Veren virtausaktivaattorit (trental, aktovegin).
8. Paikalliset kipulääkkeet - voiteet, voiteet, joissa on ei-steroidikomponentteja (diclac, fastum-gel).

fysioterapia

Tehokkaat hoitomenetelmät:

• akupunktio;
• hieronta;
• elektroforeesi lääkkeiden kanssa;
• mikrovaluuttakäsittely;
• magneettinen hoito;
• parafiinihoito;
• UHF.

Lääkäri valitsee kaikki menettelyt ottamalla huomioon vasta-aiheet ja pääasiallisen rikkomisen luonteen. Osteokondroosissa käytetään manuaalista hoitoa ja selkärangan vetoa.

Fysioterapia

Kun olet poistanut liikkumisrajoitukset ja poistanut kivun, on määrätty fysioterapiasta:

• lihasten rasitus;
• harjoitukset selkärangan ja lonkkanivelen liikkuvuuden parantamiseksi;
• selkärangan venyttäminen anatomiselle sohvalle;
• luokat erityisissä kuorissa;
• Jooga.

Homeopatian hoito

Samanaikaisesti standardihoidon kanssa voidaan käyttää homeopaattisia lääkkeitä. Ne vaikuttavat myönteisesti koko kehoon, aktivoivat itsesääntelyn ja itsensä parantumisen prosessit.

Tehokkaimmat lääkkeet ovat "Traumel-S", "Objective-T". Ne koostuvat hyödyllisistä kasvikomplekseista, kivennäisaineista, kondroprotektoreista, tulehduksen vähentämisestä, verenkierron parantamisesta, metabolisista prosesseista, ruston ja luiden palauttamisesta.

Folk-menetelmät

Lumboischialgian hoito kotona:

• hankaamalla kipeitä pisteitä pahin rasvalla;
• koiran turkisten vyöt;
• puristaa koivuputkien infuusiosta;
• kylpy männyn neulojen kanssa;
• lämmityslaastarit;
• hankaamalla kasviöljyn ja ammoniakin koostumusta (2: 1);
• lotion, raastettua piparjuurta, musta retiisi.

Kirurginen hoito

Usein esiintyvillä pahenemisilla on mahdollista suorittaa taudin kirurginen hoito.

Se on usein välttämätöntä selkärangan hernia, hermojen juurien puristamista, osittaista halvaantumista, hevosen hännän oireyhtymää, kasvaimen läsnäoloa jne.

Toimenpiteen jälkeen potilas tarvitsee pitkän elpymisen, joka koostuu hieronnasta, vyöhyketerapiasta, liikuntaterapiasta ja vitamiinien ottamisesta.

Hermoston nippujen tai cauda equinan oireyhtymän vaurioituminen voi tulla erittäin vaaralliseksi ja arvaamattomaksi, jos et ota välittömästi yhteyttä lääkäriin ja et aloita hoitoa.

psykoterapia

Hoidon tärkeänä vivahteena on psykoterapian käyttö, joka voi vaikuttaa potilaan käyttäytymiseen vaikeassa tilanteessa.

Lääkäri selittää menettelytavan henkilön käyttäytymisen muuttamiseksi, auttaa poistamaan huonoja tapoja, suorittaa koulutuksia negatiivisten ajatusten hylkäämiseksi ja masennuksen poistamiseksi.

Potilaan on kehitettävä hyödyllisiä taitoja ja kykyjä rentoutumiseen, lihasten rentoutumiseen, kipuista poistamiseen.

Saatuaan lääkemääräykset on tärkeää oppia poistamaan hyökkäys itse: saada tarvittavat keinot, ottaa kontrastisuihku, levittää kuiva lämpöä loukkaantumispaikkaan.

Remission aikana sinun täytyy elää mobiili elämäntapa, käyttää siteitä, nukkua erityisellä patjalla.

Miten ehkäistä alaselän kipua

• älä pysy pitkään epämukavassa asennossa;
• älä käytä kenkiä, joissa on kantapäät;
• istua mukavat tuolit;
• työssä suorittaa rentouttavia harjoituksia;
• älä käytä raskasta;
• älä ylitäytä;
• lopeta tupakointi;
• normalisoi paino;
• aika nivelrikkojen, selkärangan, verisuonten hoitoon.

tulokset

Selkäkipu on vakava oire, joka vaatii huomiota ja välitöntä reaktiota. Häiriön hoito on melko pitkä eikä aina tehokasta, joten ajoissa tapahtuva varoitus auttaa sinua suojautumaan epämiellyttäviltä yllätyksiltä tulevaisuudessa.

Jatkuva hoito ja huomiota kehon tarpeisiin antavat mahdollisuuden elää elämää ilman kipua ja rajoituksia.

Lumboischialgia on ei-hengenvaarallinen sairaus, jota voidaan hoitaa. Kaikkien lääkärin määräysten noudattaminen ja tarkkaavainen asenne terveyteen, pitkäaikainen remissio tai kivun täydellinen lakkaaminen on mahdollista.

Keinot lannerangan selkärangan hoitamiseksi kotona: voimistelu, kansan reseptit, homeopatia, hieronta

Istuva hermo osallistuu lannerangan esiintymiseen, joka puristuu, jos henkilöllä on ongelmia selkärangan kanssa. Sairaus huolestuttaa harvoin alle 20-vuotiaita ihmisiä, jotka ilmenevät useammin keski-iässä. Huipputapahtuma esiintyy 40–50-vuotiaana, jolloin lumboischialgian todennäköisyys laskee.

Ihmisen iskemian syitä

Yleisin syy on nikamien hernia, jossa hermokuidut puristuvat, mikä johtaa jatkuvaan kipuun, joka alkaa vyötäröltä ja saavuttaa polvinivelen. Tyypillinen merkki lumboischialgialle: kipu ei saavuta alaraahaa.

Toinen yleinen syy on selkärangan stenoosi. Ikään liittyvillä muutoksilla tunnelin, jossa selkäydin sijaitsee, kapeneminen merkitsee hermojen juurien puristamista, minkä seurauksena ne ovat heikentyneet.

Horsetail-oireyhtymä - alemman selkärangan sisällä olevan hermokuidun nipun puristaminen. Se vaatii kiireellistä hoitoa, koska se voi johtaa virtsarakon ja peräsuolen kontrollin halvaantumiseen ja häviämiseen.

Selkärangan kasvaimet, infektiot ja vammat, osteokondroosi voi johtaa lumboischialgiaan.

Patologian oireet

Lumboischialgian pääasiallinen oire on kipu, joka näkyy äkillisesti. Osallistuivat selän, pakaraan, reiteen taakse. Kipu voi olla sekä kipeä että vetävä sekä ampuminen läpi. Lihasspasmin lisääntyminen, joka ilmenee vasteena kivulle.

Kun kehon sijainti muuttuu, lannerangan oireet pahenevat. Nousu, taivutus, nostopainot ovat kovia. Vuodessa makaava henkilö ei voi itsenäisesti nostaa jalkaa ja siirtää sitä, joten vetää sen kädellä.

Kivulias tunne näkyy kehon toisella tai molemmilla puolilla. Samalla henkilö yrittää vähentää kuormitusta siirtämällä painon terveen jalkaan ja ottamalla mukavan paikan - nojaten eteenpäin. Potilaat eivät voi istua aina. Joskus sinun täytyy työntää kätesi helpottamaan kipua.

diagnostiikka

Lumboiscalgian diagnosoimiseksi tarvitaan Lasegue-testi. Tämä varmistaa, että ongelma on istukkahermossa. Potilas asetetaan selälleen, nosta jalka suoristetuksi, jossa kipu tuntuu ja nosta jalka. Jos istukkahermo on tulehtunut, potilas tuntee kipeän.

Keskustelu potilaan kanssa eliminoi cauda equinan oireyhtymän, jossa havaitaan alaraajan tunnottomuutta, heikentynyttä suolen liikkumista ja virtsaamista. Taudin alkuvaiheessa raajoissa oli heikko.

Lumboischialgia saattaa esiintyä viimeisten tartuntatautien jälkeen. Jos henkilö ei ole koskaan kärsinyt samanlaisesta taudista eikä ole vahingoittanut selkärankaa, pahanlaatuinen kasvain tai metastaasi on mahdollista, jos hänellä on diagnosoitu syöpä toisessa elimessä.

Diagnostiikan käyttöön:

Magneettikuvaus on informatiivisin menetelmä lannerangan havaitsemiseksi, jonka ansiosta hermokudoksen tila voidaan määrittää ja määrittää selkärangan rakenteelliset epämuodostumat.

Voit määrittää infektio siirtää verikokeen ja virtsan. Jos havaitaan tarttuvaa ainetta, istutushermoston hoito alkaa antibiooteilla.

Lannerangan hoito

Lannerangan lannerangan hoitomenetelmät riippuvat siitä, miksi lääkärin on määritettävä diagnoosin jälkeen. Ensinnäkin, käytä kipulääkkeitä, jotta voit rentoutua potilaan lihaksissa ja pysäyttää hyökkäyksen. Seuraavaksi lääkäri määrittää hoitosuunnan ja kehittää yksilöllisen suunnitelman, johon voi sisältyä useita vaikutuksia:

• huumeita käyttävät lääkkeet;
• fysioterapia - sähkövirran, luonnollisten aineiden, magneettisten aaltojen vaikutus;
• kirurgista - käytetään konservatiivisen hoidon vaikutuksen puuttuessa.

Terapeuttinen vaikutus havaitaan akupunktion käytön jälkeen. Tätä tekniikkaa käytetään onnistuneesti itämaisessa lääketieteessä. Paljon riippuu lääkärin pätevyydestä ja hänen kokemuksistaan ​​tällä alalla.

Jos potilas on homeopatian tukija, diagnoosin jälkeen tarvitset apua homeopaattisen lääkärin tai fytoterapeutin kanssa. On välttämätöntä valmistautua siihen, että käsittelyprosessi luonnollisten lääkkeiden avulla kestää kauemmin.

Lumboischialgian kansanhoito auttaa integroidulla lähestymistavalla, mutta vakavien ongelmien varalta ne voivat pahentaa taudin kulkua ja johtaa henkilön leikkaukseen. Jos kotihoidon jälkeen ei ole paranemista, potilas on osoitettava lääkärille ja tutkittava.

Lääkehoito

Lannerangan lannerangan ischialgian lääkehoito sisältää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä turvotuksen ja kivun lievittämiseksi. Käytetään Diclofenacia, Ketanovia, Indometasiinia, Baralginia. On suositeltavaa ottaa käyttöön subkutaanisesti B-ryhmän vitamiineja, erityisesti B6-vitamiinia, ja nikotiinihapon vitamiinin kiihtyvää vaikutusta. Jos haluat poistaa lihaksen sävyä, joskus määrätään karbamatsepiinia, jolla on rauhoittava vaikutus keskushermostoon.

Kondroprotektoreita käytetään nikamien välisten rustojen palauttamiseen. Alflutop-lääkkeellä, jossa on intramuskulaarisesti aikaa, on anestesiavaikutus.

Ehkä monimutkaisen lääkkeen, joka sisältää kondroprotektoreita, glukosamiinia ja anestesia-ainetta - ibuprofeenia, käyttöönotto.

On ehdottomasti vasta-aiheista valita hoito itse, koska taudin syy ei välttämättä ole istukkahermon patologiassa, tai lääkitys on täynnä riskiä elämälle, koska käytettävissä olevat vasta-aiheet ovat. Lumboischialgian hoitoon lääkkeet käännetään lääkärin puoleen, joka valitsee hoidon ja lääkityksen diagnoosin jälkeen.

fysioterapia

Käytä seuraavia fysioterapian vaikutuksia:

• otsokeriitti pakkaa;
• parafiinihaudet;
• mutakylpyt;
• elektroforeesi;
• käsittely ultraviolettilampulla;
• magneettinen hoito;
• Amplipuls;
• diadynamiikka - altistuminen shokille.

Karsinnan aikana fysioterapeuttiset menetelmät yhdistetään lääkkeisiin. Fysiologiset vaikutukset on osoitettu taudin kroonisessa kulussa kivun toistumisen ehkäisemiseksi.

akupunktio

Akupunktio on antiikin kiinalainen tapa vaikuttaa kehoon ihmiskehon erityispisteiden kautta, joihin neuloja ruuvataan. Tekniikka on esitetty selkärangan hernian hoidossa. Jos kyseessä on tuntemattoman etiologian iskias, menetelmää ei käytetä ennen kuin syy on todettu. Neulan käyttö on vasta-aiheista akuutin tai kroonisen infektioiden esiintymisessä syöpäpotilailla.

hirudotherapy

Menetelmä koostuu terapeuttisten piikkien muodostamisesta vaikutusalueelle. Vaikutus johtuu hirudiinin aineen tunkeutumisesta ihmiskehoon, jolla on terapeuttinen vaikutus:

• stimuloi ja lisää immuniteettia;
• jolla on antioksidanttivaikutus;
• poistaa turvotusta;
• vähentää kipua;
• lievittää tulehdusta.

Menetelmällä on sekä etuja että haittoja. Ehkä allergisen reaktion kehittyminen tai röyhkeiden polttimien muodostuminen leeches-hoidon jälkeen.

Kotihoito

Taudin syyn tarkka tuntemus antaa henkilölle mahdollisuuden käyttää käytettävissä olevia keinoja iskias kipua lievittääkseen sekä hoitaa ja estää lumboischialgiaa kotona.

voimistelu

Alkaa harjoittaa voimistelua kivun lievittämisen jälkeen, kun taudin akuutti vaihe kulkee. Voimistelun käyttö kotona lumboischialgian kanssa sisältää:

• jalkojen liikkuminen altis-asentoon;
• polven taivuttaminen ja sulkeminen - myös selässä;
• selässä, polven taipumus vuorotellen;
• liikunta lannerangan ischialgia yläraajojen vyönauhassa - käsivarsien nostaminen ja laskeminen.

Kompleksin suorittamisen aikana voi esiintyä kipua. Tässä tapauksessa vähennä liikkeen amplitudia tai lopeta harjoitus. Kivun puuttuessa kotitehtävien voimakkuus ja kesto kasvavat. Hyvä vaikutus yhdistää voimistelua ja fysioterapiaa lumboischialgian hoitoon.

Kansan reseptit

Perinteinen lääketiede kohtelee lumboischialgiaa kompressioita ja keinoja palauttaa immuunijärjestelmä. Käytetyt kompressit:

• koivun, vadelma-, tammi-, plantain-, takiainen lehdet;
• propolis- tai hunajahakemukset lämpenemistä varten;
• voide, joka perustuu härän, suon kalamuksen, poppelin silppuihin.

Kylpyjä varten käytetään neuloja, kauraa, haavaa ja horsetailia. Ensinnäkin tehdään yrttien ja lehtien infuusio, sitten neste kaadetaan kylpyhuoneeseen lämpimällä vedellä. Menettelyn kesto on enintään 30 minuuttia. Sopimus voidaan tehdä 4 - 5 kylpyhuonetta, sitten viikko.

Marjojen, lehtien ja yrttien vitamiiniproteiinit vaikuttavat kehon immuunijärjestelmään ja antavat sille valta taistella taudin torjumiseksi.

homeopatia

Homeopaattisista lääkkeistä käytetään useimmiten lihasten sairauksia, arnikkoja, liuos- tai voideita. Farmaseuttisista valmisteista käytetään HEEL Traumeel C -valmistetta tabletteina tai injektioina. On parempi hakea tapaamista homeopaattiseen lääkäriin tai äärimmäisissä tapauksissa homeopaattiseen apteekkiin, jos kipu on yllätys. Kukin lääkäri käyttää tietyn yrityksen lääkkeitä, tietäen yhdistelmien ja ns.

hieronta

Terapeuttisen hieronnan tai manuaalisen altistumisen tarkoituksena on palauttaa normaali verenkierto lihaksissa ja lievittää kipua. Hierontaa käytetään yhdessä muiden toimintojen kanssa - lääkehoitoon ja fysioterapiaan. Kun havaitaan nikamien välinen hernia, hierontamenettelyt voivat vahvistaa selän lihaksia ilman raskaita ja vaarallisia fyysisiä harjoituksia, jotka voivat herättää tyrä ja aiheuttaa alaraajojen halvaantumisen.

Ammattimaisen kiropraktikon on luotettava hierontamenettelyihin, jotta se ei aiheuttaisi vielä suurempaa haittaa terveydelle. Johtavat 8 - 10 istunnon kurssit.

näkymät

Lumboischialgia, jolla on monimutkainen hoito ja ennaltaehkäisy, paranee kokonaan. Vakavissa tapauksissa, kun potilas ei ole pyytänyt apua pitkään aikaan, selkärangan lihaksissa tai luu- ja rustokudoksissa voi esiintyä jatkuvia epäsäännöllisyyksiä.

Jos relapsi ilmenee yli 2 kertaa vuodessa, näytetään säännöllisesti fysioterapia- tai sanatoriohoitoa sekä ennaltaehkäiseviä tutkimuksia.

Haitan epäsuotuisalla kulkulla ja selkärangan levyjen käsittelyn jälkeen ei ole vaikutusta sairaalahoitoon hätätilanteessa, mikä johtuu nikamien välisen hernian puristuksesta.

Kun hermopäätteet kuolevat pois, alaraajojen tai iho-ongelmien halvaantumisriski kasvaa.