Jalkojen suonet

Veny jalat. Veren virtaus henkilön alareunasta toteutetaan suonilla, jotka voidaan jakaa kahteen ryhmään: pinnallinen ja syvä. Nämä kaksi ryhmää muodostuvat laskemalla suonet.

SUURI TUKI VENA ON SUURIN VIINIKÄYTTÖ. Sen sisäänkäynnit laajenevat lonkkaa ja kehon sisäosaa pitkin.

Samassa kankaassa kulkee kaksi pääjalkaisen kiertyvää suonia, suuret ja pienet suonet.

VIHREÄ SUPER-KOKO

Suuremmat tiilet; Se poikkeaa kaaren selkäliuskan fyysisestä (sisäisestä) päästä ja nousee rinnakkain laskuvarjoon.

NA svoem polku Bolshaya podkozhnaya vena proxodit vperedi medialnoy lodyzhki (vnutrennyaya lodyzhka) zaxodit za medialny myschelok bedrennoy kosti sisään Kolene ja proxodit cherez podkozhnoe otverstie PAX, Jos vpadaet on tiukempi bedrennuyu venu.

LITTLE WOMAN

Pieni vaunu sijaitsee o: n takapihalla Tulossa kruunuun, pieni papaurus putoaa syvälle tiivistettyyn podiin.

PRITOKI

BIG ja LATE VOLUME VENUS saavat veren aina monista pienistä wenistä, he myös "tulevat yhteen" toistensa kanssa.

VENTTIILIT JA SPRAY

Verisuonten yhteisö tarkoittaa sitä, että kierrettyjen seppien veri on syvälle erämaahan. Sitten masentunut veri vedetään takaisin kehoon syvän laskimot ympäröivän vasikan lihaksen (vesis) avulla.

Toisin kuin valtimoissa, suonissa on koristeventtiilit, jotka estävät niitä nielemästä. Näillä kuninkailla on paljon tietoa

VAROITUS Laajennus

Jos proliferoituvien suonien venttiilit aiheuttavat vahinkoa, verenkierto voi pyyhkiä taaksepäin hyvin alhaisella siirretyn henkilön rungolla, joka ei ole paikallaan, ja se on sama. Pahanlaatuisen haimatulehduksen syitä ovat dysfunktionaaliset tekijät, raskaus, lihavuus ja syväjalkojen trombo (veren hyytyminen).

Pakettiautojen noutaminen venttiileillä on avainasemassa, mikä auttaa satelliitin toimintaa. Venttiilit sallivat veren lähettämisen sydämeen.

Suurempi sapeninen laskimoiden anatomia

Alaraajojen laskimojärjestelmän säiliön seinämän kaavamainen rakenne on esitetty kuviossa. 17.1.

Tunica-intima-suonet edustavat yksisolukerrosta endoteelisoluja, jotka erotetaan tunica-väliaineesta elastisten kuitujen kerroksella; ohut tunica-väliaine koostuu kierteisesti suunnatuista sileän lihaksen soluista; tunica externaa edustaa tiheä kollageenikuitujen verkosto. Suuria suonia ympäröi tiheä kangas.

Kuva 17.1. Suonen seinämän rakenne (kaavio):
1 - sisempi kuori (tunica intima); 2 - keskikuori (tunica media);
3 - ulkokuori (tunica externa); 4 - laskimoventtiili (valvula venosa).
Muutettu ihmisen anatomian Atlasin (Kuva 695) mukaan. Sinelnikov R.D.
Sinelnikov Ya.R. Atlas ihmisen anatomia. Proc. käsikirja 4 tilavuudessa. T. 3. Alusten oppi. - M.: Medicine, 1992. C.12.

Veneen alusten tärkein piirre on puoliläpäisevien venttiilien läsnäolo, jotka häiritsevät verenvirtausta, estävät suonien luumenin muodostumisensa aikana ja avaavat, puristavat seinää vasten verenpainetta ja virtaavat sydämeen. Venttiililehtien pohjassa sileän lihaksen kuidut muodostavat pyöreän sulkijalihaksen, laskuventtiilien venttiilit koostuvat sidekudosperustasta, jonka ydin on sisemmän elastisen kalvon kehä. Venttiilien enimmäismäärä havaitaan distaalisissa raajoissa, sen proksimaalisessa suunnassa se vähitellen pienenee (venttiilien läsnäolo yhteisessä reisiluun tai ulkoisessa suonikalvossa on harvinainen ilmiö). Venttiililaitteen normaalin toiminnan takia aikaansaadaan yksisuuntainen sentripetaalinen verenkierto.

Laskimoverkoston kokonaiskapasiteetti on paljon suurempi kuin valtimojärjestelmä (laskimot varaavat noin 70% kaikista verestä itsessään). Tämä johtuu siitä, että laskimot ovat paljon suurempia kuin arterioleja, ja lisäksi venuloiden sisähalkaisija on suurempi. Verisuonijärjestelmällä on vähemmän verenvirtausta kuin valtimo, joten veren siirtämiseksi sen läpi kulkeva paine-gradientti on paljon pienempi kuin valtimojärjestelmässä. Maksimipaineen gradientti ulosvirtausjärjestelmässä on venulaattien (15 mmHg) ja onttojen suonien (0 mmHg) välillä.

Suonet ovat kapasitiivisia, ohutseinäisiä astioita, jotka pystyvät venyttämään ja vastaanottamaan suuria määriä verta, kun sisäinen paine nousee.

Lievän paineen lievä nousu johtaa huomattavaan lisääntyneeseen veren tilavuuteen. Alhaisen laskimopaineen myötä suonien ohut seinä romahtaa, korkean paineen myötä kollageeniverkko muuttuu jäykäksi, mikä rajoittaa aluksen elastisuutta. Tämä vaatimustenmukaisuusraja on erittäin tärkeä veren tunkeutumisen rajoittamiseksi alaraajojen suoniin ortostaasissa. Henkilön pystysuorassa asennossa painovoima lisää hydrostaattista valtimo- ja laskimopainetta alaraajoissa.

Alaraajojen laskimojärjestelmä koostuu syvistä, pinnallisista ja rei'ittävistä suonista (kuva 17.2). Alaraajan syvien suonien järjestelmä sisältää:

  • huonompi vena cava;
  • yleiset ja ulkoiset suonikalvot;
  • yhteinen reisilaskimo;
  • femoraalinen laskimo (mukana pinnallinen reiden valtimo);
  • reiteen syvä laskimo;
  • popliteaalinen laskimo;
  • mediaaliset ja lateraaliset sural-suonet;
  • jalkojen laskimot (pariksi):
  • peroneal,
  • edessä ja takana.

Kuva 17.2. Syvät ja ihonalaiset laskimot alaraajassa (kaavio). Muutettu mukaan: Sinelnikov RD, Sinelnikov Ya.R. Atlas ihmisen anatomia. Proc. hyöty 4
määriä. T. 3. Alusten oppi. - M.: Medicine, 1992. s. 171 (kuvio 831).

Alaraajojen suonet muodostavat jalkojen selkä- ja syvät istukkaholvit.

Pintaviirojen järjestelmä sisältää suuret sapenoidiset ja pienet sapenoidiset laskimot. Suuren sapenisen suonen sisäänvirtausvyöhykettä yhteiseen reisilaskimoon kutsutaan sapheno-femoraaliseksi anastomosikseksi, pienen sapenisen suonen sulkeutumisvyöhykkeeksi popliteaaliseen laskimoon - parvo-poplitealny anastomosis, anastomoosin alueella on osteal venttiilejä. Suureen sieluisen suonen suussa kulkee monia sivujokia, jotka keräävät veren paitsi alaraajojen lisäksi myös ulkoisista sukupuolielimistä, eturauhasen alueen vatsaontelosta, ihosta ja ihonalaisesta kudoksesta (v. Pudenda externa, v. Epigastrica superficialis, v. Circumflexa ilei superficialis, v. saphena accessoria medialis, v. saphena accessoria lateralis).

Subkutaanisten moottoriteiden rungot ovat melko pysyviä anatomisia rakenteita, mutta niiden sivujoukkojen rakenne on hyvin monimuotoinen. Giacominin laskimot ovat kliinisesti merkittävimpiä, koska ne ovat pienen sapenisen laskimon jatku- minen ja virtaavat joko syvään tai pinnalliseen suoneen missä tahansa reiteen tasossa, ja Leonardon laskimo on suuri sapeninen suonen virtaus sääriluun (useimmat sääriluun mediaalisen pinnan rei'ittävät suonet virtaavat siihen).

Pinnalliset laskimot kommunikoivat syvien suonien läpi perforoivien suonien kautta. Jälkimmäisen pääominaisuus on kulkea fascian läpi. Useimmissa näistä suonista on venttiilit, jotka on suunnattu siten, että veri virtaa pinnallisista suonista syviin. Pääasiassa jalka sijaitsee rei'ittävissä suonikalvoissa. Perforaattorin laskimot on jaettu suoriin ja epäsuoriin. Suorat linjat yhdistävät suoraan syvät ja pinnalliset laskimot, ne ovat suurempia (esimerkiksi Kocket-suonet). Epäsuorat rei'ityssuonet yhdistävät sapenisen haaran lihaksikkaaseen oksaan, joka suoraan tai epäsuorasti yhdistyy syvän laskimon kanssa.

Perforoivien laskimojen lokalisoinnilla ei yleensä ole selkeää anatomista suuntautumista, mutta ne tunnistavat alueet, joilla ne ovat eniten heijastettuja. Nämä ovat alemman kolmanneksen alaosan (Kokket-perforanttien) keskimmäinen pinta, alareunan mediaalipinnan keskimmäinen kolmasosa (Sherman-perforaattorit), alaraajan (Boyd-perforanttien) mediaalipinnan yläosa, reiden mediaalipinnan alempi kolmasosa (Günther-perforantit) ja reiteen keskipinnan keskimmäinen kolmasosa (Dodd-perforantit) ).

Jos löydät virheen, valitse tekstiosa ja paina Ctrl + Enter.

Jaa viesti "Alaraajojen laskimojärjestelmän normaali anatomia"

Alaraajojen laskimot

Alaraajan alueella on ihonalaiseen kudokseen ulottuvia erottuvia pinnallisia suoneita ja syviä, mukana olevia valtimoita.

Pinnalliset laskimot

Pienempien raajojen pinnalliset laskimot, vv. päällekkäiset osuudet inferioris, anastomisoimalla alaraajan syvien suonien kanssa, vv. profundae membri inferioris, suurin niistä sisältää venttiilejä.

Jalka-alueella sapeniset suonet (kuvio 833, 834) muodostavat tiheän verkoston, joka on jaettu istukan laskimoverkkoon, rete venosum plantareen ja jalkojen selkäydinverkkoon rete venosum dorsale pedis.

Jalan jalkapohjan pinnalla rete venosum plantare vastaanottaa abducent veinit pintapuolisten plantar-digitaalisten suonien verkosta, vv. digitales kasvit ja solujen väliset laskimot, vv. välikappaleet, samoin kuin pohjan muut suonet, jotka muodostavat eri kokoisia kaaria.

Subkutaaniset laskimonsisäiset kaaret ja pohjan pinnalliset laskimot jalkaterän reunaa pitkin laajasti anastomoivat, ja suonet kulkevat jalkojen sivureunan ja mediaalisen reunan varrella ja muodostavat osan jalkojen laskimoverkon takaa ja kulkevat myös jalkojen kantapääalueella ja edelleen jalkojen suuttimilla. Jalan reunojen alueella pinnalliset laskimoverkot kulkevat sivuttaisen marginaalisen laskimoon, v. marginalis lateralis, joka kulkee pieneen sapeniiniseen laskimoon ja mediaaliseen alueelliseen laskimoon, v. marginalis medialis, joka synnyttää suuren sapenisen laskimon. Pintaveden pohjat, anastomose, syvällä laskimolla.

Jalan takana jokaisen sormen alueella on hyvin kehittynyt kynsikerroksen laskimopunos. Verisuonet, jotka vetävät verta näistä plexuista, kulkevat varpaiden dorsumin reunoja pitkin - nämä ovat jalkan selkälihakset, vv. digitales dorsales pedis. Ne anastomoivat keskenään ja sormien istukan pinnan suonien kanssa muodostaen metatarsaalisten luut distaalisten päiden tasolla jalkojen selkäpuolisen laskimon kaaren, arcus venosus dorsalis pedis. Tämä kaari on osa selkäjalkaisen laskimoverkon ihoa. Muusta takajalasta verkosta seisoo selkä metatarsaaliset jalka-suonet, vv. metatarsales dorsales pedis, niiden joukossa ovat suhteellisen suuret suonet, jotka kulkevat pitkin jalkojen sivuttaisia ​​ja mediaalisia reunuksia. Nämä laskimot keräävät veren takaa ja myös jalkojen laskimoverkostoista, ja jatkaen lähemmäs suoraan kahteen suurempaan sapeniiniseen laskimoon alaraajassa: mediaalinen laskimo jalan suurempaan sapenooniseen suoneen ja sivusuunnassa laskeva suu pieneen sapeniiniseen laskimoon.

1. Suurempi sapeninen laskimo, v. saphena magna (kuvio 835; katso kuvio 831, 833, 834, 841) muodostetaan jalkaterän takana olevasta laskimoverkosta, joka muodostaa itsenäisenä astiana jalkojen keskiosaa pitkin. Se on suora jatkoa alueelliselle alueelliselle laskimelle.

Se kulkee pitkin mediaalisen nilkan etureunaa alareunaan ja seuraa ihonalaisessa kudoksessa sääriluun keskireunaa pitkin. Matkan varrella kulkee useita jalkojen pinnallisia laskimoita. Saatuaan polven, laskimo kääntyy takana olevan mediaalisen kondylin ympäri ja kulkee reiden anteromediaaliseen pintaan. Proksimaalisesti seuraa reiteen leveän sidoksen pinnallinen sidos subkutaanisen halkeamisen alueelle ja virtaa v. femoralis. Suuri sapeninen suonissa on useita venttiilejä.

Reiteen v. saphena magna vastaanottaa useita laskimot, jotka keräävät veren reiteen etupuolella ja lisää sapenisen laskimon, v. saphena accessoria, joka muodostuu reiden mediaalisen pinnan ihon laskimoista.

2. Pieni sapeninen laskimo, v. saphena parva (ks. kuvio 834, 841), tulee ulos jalkojen ihonalaisen dorsaalisen laskimoverkoston sivuttaisesta osasta, joka muodostaa sen sivusuuntaisen marginaalin, ja jatkuu sivuttaista marginaalista laskimoa. Sitten hän kulkee sivuttaisen nilkan takana ja menee ylöspäin sääriluun takana, jossa se kulkee ensin kantapään jänteen sivureunan ja sitten sääriluun takana. Matkalla, pieni sapeninen laskimo, joka ottaa lukuisia saippua-suonia alareunan sivu- ja takapinnoista, anastomoosi laajasti syvillä suoneilla. Sääriluun takapinnan keskellä (vasikan yläpuolella), se kulkee sääriluun kotelon levyjen välissä, kulkee vasikan mediaalisen hermoston kanssa n. cutaneus surae medialis, gastrocnemius-lihaksen pään välissä. Saavuttuaan popliteal fossa, laskimo menee fascian alle, menee syvyyteen ja virtaa popliteaaliseen laskimoon. Pienessä sapenoidisessa laskimossa on useita venttiilejä.

V. saphena magna ja v. saphena parva laajasti anastomoosia keskenään.

Syvä laskimot

Kuva 836. Jalan suonet ja valtimot. (Kasvipinta.) (Pintalihakset poistetaan osittain.)

Alaraajan syvä laskimot, vv. profundae membri inferioris, joka on sama nimi valtimoiden kanssa, joita he ovat mukana (kuvio 836). Aloita jalkapohjan pinnasta kunkin sormen sivuilla istukan digitaalisilla suoneilla, vv. digitales plantares, jotka ovat saman nimisen valtimoiden mukana. Yhdistämällä nämä suonet muodostavat istukan metatarsaaliset laskimot, vv. metatarsales. Heistä kulkee suonien läpi, vv. perforantit, jotka tunkeutuvat jalkan takaosaan, jossa ne anastomoivat syvillä ja pinnallisilla suoneilla.

Otsikko proksimaalisesti, vv. metatarsales plantares virtaa istukan valtimoon, arcus venosus plantaris. Tästä kaaresta veri virtaa saman nimisen valtimon mukana tulevien lateraalisten istukan suonien läpi. Sivusuuntaiset istukan laskimot on yhdistetty mediaaliseen istukan suoniin ja muodostavat takaosan sääriluun suonet. Istukan laskimo kaaresta veri virtaa syvien parantuneiden suonien läpi ensimmäisen välisen metatarsaalisen aukon läpi takajalan suonien suuntaan.

Takajalan syvien suonien alku on selkä ja pimples, vv. metatarsales dorsales pedis, joka kuuluu kohdun takaosaan, arcus venosus dorsalis pedis. Tästä kaaresta veri virtaa etummaiseen sääriluun suoniin, vv. tibiales anteriores.

1. Tibiaaliset suonet, vv. tibiales posteriores (kuva 837, 838), pariksi. Ne lähetetään proksimaalisesti saman nimisen valtimon mukana, ja he saavat matkallaan useita suonia, jotka ulottuvat sääriluun takapinnan luut, lihakset ja sidekalvot, mukaan lukien melko suuret suoniset laskimot, vv. fibulares (peroneae). Sääriluun ylemmässä kolmanneksessa posterioriset sääriluun laskimot sulautuvat etu-sääriluun suoniin ja muodostavat popliteaalisen laskimon, v. poplitea.

2. Anterioriset sääriluun laskimot, vv. tibiales anteriores (ks. kuvio 831, 837) muodostetaan jalkojen takimittaisten suonien fuusion seurauksena. Alaraajojen kohdalla suonet suuntautuvat ylöspäin pitkin samaa nimeä olevaa valtimoa ja tunkeutuvat välimäisen kalvon läpi alaraajan takapintaan, osallistumalla popliteaalisen laskimon muodostumiseen.

Jalan selkäpuoliset metatarsaaliset laskimot, jotka anastomisoivat istukan pinnan suonilla koettimien avulla, saavat veren paitsi näiltä suonilta, mutta lähinnä sormenpäiden pienistä laskimoaluksista, jotka sulautuvat muodostamaan vv. metatarsales dorsales pedis.

3. Popliteaalinen laskimo, v. poplitea (kuvio 839; katso kuva 838), kun se on tullut poplitealle, se on lateraalinen ja posteriorinen poplitealen valtimoon nähden, sääriluun hermo kulkee pinnallisemmin ja sivusuunnassa, n. tibialis. Valtimoa pitkin popliteaalinen viiva ylittää poplitealin ja siirtyy adduktorikanavaan, jossa sitä kutsutaan reisilaskimoksi, v. femoralis.

Popliteaalinen suone hyväksyy pienet polven laskimot, vv. geenit, tietyn alueen nivelestä ja lihaksista sekä jalan pienestä sapenoidisesta laskimosta.

4. Femoraalinen laskimo, v. femoralis (kuvio 840; katso kuvio 831), joskus höyrysauna, mukana saman nimisen valtimon kanssa adduktorikanavassa, ja sitten reisiluun kolmiossa, kulkee verisuonten nivelsiteetin alla vaskulaarisissa aukkoissa, jossa se kulkee v. iliaca externa.

Adduktorikanavassa reisilaskimo on takana ja hieman sivusuunnassa reiden valtimoon, reiden keskiosassa - sen takana ja verisuonten aukkossa, joka on meditaalinen valtimolle.

Femoraalinen laskimo vastaanottaa useita syviä laskimoita, jotka liittyvät saman nimisen valtimoihin. He keräävät veren reiden etupinnan lihasten laskimopuskeista, kulkevat reisiluun valtimon vastaavalta puolelta ja anastomisoivat keskenään reisien yläosaan kolmansuuntaiseen reisiluun.

1) Lonkan syvä laskimo, v. profunda femoris, useimmiten menee yhdellä tynnyrillä, on useita venttiilejä. Seuraavat pariksi lasketut suonet virtaavat siihen: a) lävistävät suonet, vv. perforantit, mene samojen nimien valtimoihin. Suurten afferenttien lihasten takana, anastomose, sekä v. glutea inferior, v. circumflexa medialis femoris, v. poplitea; b) reisiluun ympäröivät mediaaliset ja lateraaliset laskimot, vv. circumflexae mediales et laterales femoris. Jälkimmäinen liittyy samoihin valtimoihin ja anastomoosiin sekä keskenään että vv: llä. perforantit, vv. gluteae inferiores, v. obturatoria.

Näiden suonien lisäksi femoraalinen laskimo vastaanottaa useita sapenisia laskimot. Lähes kaikki lähestyvät reisilaskimoa ihonalaisen halkeamisen alueella.

2) Pinnallinen epigastrinen laskimo, v. epigastrica superficialis (kuvio 841), joka on samannimisen valtimon mukana, kerää verta vatsan etuosan alaosista ja virtaa v. femoralis tai v. saphena magna. Anastomose ja v. thoracoepigastrica (virtaa v. axillarisiin), vv. epigastricae superiores et inferiores, vv. paraumbilikaaleja, samoin kuin vastakkaisella puolella olevalla puolella.

3) Pintaviiri, joka ympäröi iliumia, v. Saman nimisen valtimon mukana kulkeva circumflexa superficialis ilium kulkee nivelsidoksen läpi ja virtaa reisilaskimoon.

4) Ulkoiset sukupuolielimet, vv. pudendae externae, mukana samoilla valtimoilla. Ne ovat oikeastaan ​​jatkoa etupäässä oleville suuttimille, vv. scrotales anterioria (naisilla - anteriorisilla verisuonilla, vv. labiales anteriores) ja pinnallisia dorsal-peniksen laskimoita, v. dorsalis superficialis penis (naisilla - klitoriksen pinnallinen dorsaalinen laskimo, v. dorsalis superficialis clitoridis).

5) Suurempi sapeninen laskimo, v. saphena magna, on suurin kaikista saphenous laskimot. Kaatuu reisiluun. Kerää verta alaraajan anteromediaalipinnasta (katso ”Pintavereet”).

117. Alaraajan pinnalliset ja syvät laskimot, niiden anatomia, topografia, anastomoosit.

Alaraajan pinnalliset laskimot. Takasormisten suonet, vv. digitdles dorsdles pedis (kuvio 76), poistu sormien laskimosta ja putoaa jalkaterän selkäkalvoon, drcus venosus dorsdlis pedis. Mediaaliset ja lateraaliset marginaaliset laskimot ovat peräisin tästä kaaresta, vv. margindles medi-alis et laterdlis. Ensimmäisen jatkuminen on jalkojen suuri sapeninen laskimo ja toinen jalan pieni sielunpoisto (Kuva 77).

Jalan pohjasta alkaa altaaseen sijoitetut digitaaliset laskimot, vv. digitdles plantdres. Yhdistämällä toisiinsa ne muodostavat istukan metatarsaaliset laskimot, vv. metatarsdles plantdres, jotka kulkevat istukkaan laskimoon, drcus venosus plantaris. Kaaresta mediaalisen ja lateraalisen istukan suonien läpi veri virtaa posterioriseen sääriluun suoniin.

Suurempi sapeninen laskimo, v. saphena mdgna (ks. kuva 70, 76), alkaa mediaalisen nilkan edessä ja, kun hän on ottanut suonet jalkansa pohjalta, seuraa sheneenin hermoa sääriluun mediaalipintaa pitkin ylöspäin, taivuttaa mediaalisen supra-condylen ympärille reiteen pinta ja ihonalainen halkeama (hiatus saphenus). Tässä laskimot kääntyvät puolikuun reunan ympärille, lävistää ethmoidisen sidoksen ja virtaa reisiluun. Jalkan suuri sapeninen laskimo vie lukuisia saippua-suonia alaraajan ja reiden anteromediaalipinnasta, ja siinä on monia venttiilejä. Ennen kuin se siirtyy reisiluun, seuraavat suonet kulkeutuvat siihen: ulkoiset sukupuolielimet, vv. pudendae externae; pinnallinen laskimot, ympäröivä hiili-luu, v. circurnflexa Chasa superficialis, pinnallinen epigastrinen laskimo, v. epigdstrica superficialis; peniksen (klitoriksen) dorsaaliset pinnalliset laskimot, vv. dorsales superficidles penis (clitori-dis); etureunan (labial) laskimot, vv. scrotales

Pieni sapheninen suonikalvo, v. saphena parva on jalkojen sivuttaisen marginaalisen laskimon jatko, jossa on monia venttiilejä. Kerää verta laskimon kaaren takaosasta ja pohjan suenisen suonista, jalkan sivuosasta ja kantapään alueesta. Pieni sapeninen laskimo jatkuu sivuttaisen nilkan takana ja sijaitsee sitten gastrocnemius-lihaksen lateraalisen ja mediaalisen pään välissä olevassa urassa, tunkeutuu popliteal-fossaan, jossa se virtaa popliteaaliseen laskimoon. Jalan pienessä sapenoidisessa laskimossa on useita sääriluun takapinta-alan pintaviiroja. Sen sivujokkeilla on lukuisia anastomooseja, joissa on syviä laskimot ja suuri sapeninen laskimo.

Alaraajan syvä laskimot. Nämä suonet on varustettu lukuisilla venttiileillä, pareittain samojen valtimoiden vieressä. Poikkeuksena on reiden syvä laskimo, v. profunda femoris. Syvien suonien kulku ja alueet, joista ne kantavat veren, vastaavat saman nimisen valtimon seurauksia: etupuolisen säärilaskimon vv. tibidles anteriores; takaosan säärilaskimot, vv. tibidles posteriores; fibulaariset laskimot; vv. peroneae [fibuldres]; popliteal-laskimo, v. poplitea; reisilaskimo, v. femordlis et ai.

Phlebology

Luokat

Viimeisimmät aiheet

suosittu

  • Ihmisen jalkojen suonien anatomia - 62 672 näkymää
  • Lääkehoito suonikohjuille - 19 328 näkymää
  • Omenaideriikan etiketti suonikohjuille - 18 966 näkymää
  • Endovenous laser lasimainen hoito (EVLO) - 17.733 katselua
  • Pienen lantion suonikohjut - 13 816 näkymää
  • ”Henkilökohtainen flebologi: 100%: n tae voittoon suonikohjuista” - 11.411 katselua
  • Verenvuoto alaraajojen suonikohjuista - 11 387 näkemystä
  • Pakkausneulot: valintaominaisuudet - 10 484 näkymää
  • Compression sclerotherapy - 8.923 näkymät
  • Voidaanko suonikohjuja hoitaa lohkoilla? - 8,060 näkymää

Ihmisen suonien anatomia

Alaraajojen laskimojärjestelmän anatomiaa leimaa suuri vaihtelu. Merkittävä rooli instrumentaalitutkimuksen tietojen arvioinnissa oikean hoitomenetelmän valinnassa on ihmisen laskimojärjestelmän rakenteen yksittäisten piirteiden tuntemus.

Alaraajojen laskimojärjestelmässä on syvä ja pinnallinen verkko.

Syvä laskimoverkkoa edustavat pareittain lasketut suonet, jotka ovat mukana sormien, jalkojen ja sääriluun valtimoissa. Anterioriset ja posterioriset sääriluun laskimot sulautuvat reisiluun-popliteaaliselle kanavalle ja muodostavat parittoman popliteaalisen laskimon, joka kulkee reisilaskimon voimakkaaseen runkoon (v. Femoralis). Ennen siirtymistä ulkoiseen iliakalvoon (v. Iliaca externa), 5–8 rei'itystä ja lonkan syvää laskimoa (v. Femoralis profunda), joka kuljettaa veren reiden takapuolen lihaksista, virtaa reisiluun. Jälkimmäisellä on lisäksi suoria anastomooseja, joilla on ulkoinen iliakalvo (v. Iliaca externa) välittä- mien laskimojen avulla. Kun reisiluun sulkeminen tapahtuu reiteen syvän laskimon järjestelmän kautta, se voi osittain virrata ulkoiseen iliakseen (v. Iliaca externa).

Pinnallinen laskimoverkko sijaitsee ihonalaisessa kudoksessa pintakerroksen yläpuolella. Sitä edustavat kaksi sapenoottista laskimoa - suuri sapeninen laskimo (v. Saphena magna) ja pieni sapeninen laskimo (v. Saphena parva).

Suuri sapeninen laskimo (v. Saphena magna) alkaa jalkojen sisäisestä marginaalista laskimosta ja saa koko ajan reiden ja sääriluun pinnallisen verkon monia ihonalaisia ​​haaroja. Sisäisen nilkan edessä se nousee varjostimesta ja reunustavat reiden takaosaa, nousee soikealueen ovaaliseen aukkoon. Tällä tasolla se virtaa reisilaskimoon. Suuri sapeninen laskimo pidetään kehon pisimpänä laskimona, siinä on 5-10 paria venttiilejä, läpimitta 3 - 5 mm. Joissakin tapauksissa reiteen ja alaraajan suuri sielunpoisto voidaan esittää kahdella tai jopa kolmella rungolla. Suuren sapenisen laskimon ylimmässä osassa, inguinal-alueella, virtaa 1–8 sivujokea, usein nämä kolme oksaa, joilla ei ole paljon käytännön merkitystä: ulkoinen seksuaalinen (v. Pudenda externa super ficialis), pinnallinen epigastrium (v. Epigastica superficialis) ja ihon luun ympärillä oleva pinnallinen laskimo (v. cirkumflexia ilei superficialis).

Pieni sapeninen laskimo (v. Saphena parva) alkaa jalka ulommasta reunan suonesta, keräämällä verta pääasiassa pohjasta. Sen jälkeen, kun ulkoinen nilkka on pyöristetty, se nousee säären takapinnan keskelle popliteal-fossaan. Jalan keskeltä lähtien pieni sapeninen laskimo sijaitsee jalkaosan (kanava NI Pirogov) levyjen välissä, ja siihen liittyy vasikan mediaalinen hermo. Ja niinpä pienen sapenoidisen laskimon suonikontilaatio on paljon vähemmän yleistä kuin suuri sapenoosi. 25%: ssa tapauksista popliteaalisen suon laskimo kulkee fascian läpi syvemmälle ja virtaa popliteaaliseen laskimoon. Muissa tapauksissa pieni sapeninen laskimo voi nousta popliteaalisen kasviston yläpuolelle ja kaatua reisiluun, suuriin sapenisiin suoniin tai reiteen syvään laskimoon. Siksi ennen leikkausta kirurgin on tiedettävä tarkalleen, missä pieni sapeninen laskimo laskee syvälle laskimolle, jotta saadaan suora viilto suoraan fistulan yläpuolelle. Molemmat sapenoottiset laskimot ovat anastomoosia, joilla on suoria ja epäsuoria anastomoseja, ja ne on yhdistetty lukuisilla rei'ittävillä laskimoilla, joilla on syvien laskimien jalan ja reiden suonet. (Kuvio 1).

Kuva 1. Alaraajojen laskimojärjestelmän anatomia

Perforaattorit (kommunikoivat) suonet (vfor. Perforantes) yhdistävät syviä suoneita pinnallisilla suoneilla (kuva 2). Useimmissa rei'ittävissä laskimoissa on venttiilit, jotka ovat supra-fascialisia ja joiden vuoksi veri liikkuu pinnallisista suonista syviin. On suoria ja epäsuoria rei'ittäviä laskimot. Suorat linjat yhdistävät suoraan pintaviivojen ja syvien suonien tärkeimmät rungot, epäsuorat yhdistävät ihonalaiset suonet epäsuorasti, toisin sanoen ne virtaavat ensin lihaksen laskimoon, joka sitten virtaa syvään laskimoon. Tavallisesti ne ovat ohutseinäisiä ja niiden halkaisija on noin 2 mm. Kun venttiilit ovat riittämättömiä, niiden seinät paksunevat ja halkaisija kasvaa 2-3 kertaa. Epäsuorat rei'ityssuonet vallitsevat. Rei'ittävien suonien lukumäärä yhdellä rivillä vaihtelee 20: sta 45: een. Jalan alemmassa kolmanneksessa, jossa ei ole lihaksia, hallitsevat suorat rei'ityssuonet, jotka sijaitsevat sääriluun (Coquette-vyöhykkeen) keskipinta-alalla. Noin 50% jalkojen kommunikoivista suonista ei ole venttiilejä, joten veri jalasta voi virrata molemmista syvistä suonista pinnallisiin ja päinvastoin riippuen ulosvirtauksen toiminnallisesta kuormituksesta ja fysiologisista olosuhteista. Useimmissa tapauksissa rei'ittävät laskimot kulkevat pois sivujokkeista, eivät suuren sapenisen laskimon rungosta. 90%: ssa tapauksista jalkaterän alemman kolmanneksen mediaalipinnan rei'ittävät laskimot ovat vikaantuneet.

Kuva 2. Alaraajojen pinnallisten ja syvien suonien kytkentävaihtoehdot S.Kubikin mukaan.

1 - iho; 2 - ihonalainen kudos; 3 - pintakuvio; 4 - kuitumaiset sillat; 5 - sidekudoksen emättimen sapenoottiset pääverhot; 6 - omaa jalkojen koteloa; 7 - sapeninen laskimo; 8 - kommunikoiva suone; 9 - suora rei'itys; 10 - epäsuora rei'itys; 11 - syvien alusten sidekudoksen emätin; 12 - lihakset; 13 - syvä laskimot; 14 - syvä valtimo.


style = "display: block"
data-ad-format = "nestettä"
data-ad-layout = "vain teksti"
data-ad-layout-key = "- gt-i + 3e-22-6q"
data-ad-client = "ca-pub-1502796451020214"
data-ad-slot = "6744715177">

Ihmisen sapenisten suonien rakenteen piirteet

Ihmisen alukset ovat kehon biologisia rakenteita, jotka antavat ravintoa kaikille kudoksille ja elimille. Verisuonijärjestelmän päätehtävänä on tarjota veren virtausta elimistä ja kudoksista kohti sydäntä.

Koska useimmiten tällainen verenvirtausprosessi tapahtuu gravitaatiota vastaan, nämä astiat on varustettu erikoisrakenteella - venttiileillä, jotka säilyttävät veren astiassa, estäen retrogradeen verenkierron.

Viime aikoina luin artikkelin, jossa kerrotaan lääkkeestä Choledol, joka puhdistaa astiat ja päästä eroon kolesterolista. Tämä lääke parantaa kehon yleistä tilaa, normalisoi suonien sävyjä, estää kolesterolitasojen laskeuman, puhdistaa veren ja imusolmukkeen ja suojaa myös verenpaineesta, aivohalvauksista ja sydänkohtauksista.

En tottunut luottamaan mihinkään tietoon, mutta päätin tarkistaa ja tilata paketin. Huomasin muutokset viikossa myöhemmin: jatkuvat kivut sydämessä, raskaus, painehuiput, jotka kiusannut minua ennen - vetäytyivät, ja kahden viikon kuluttua ne katosivat kokonaan. Kokeile sitä ja sinä, ja jos joku on kiinnostunut, niin linkki alla olevaan artikkeliin.

Venttiilijärjestelmän rikkominen ja syy useimpien ihmisen laskimo- ja verenkiertoelimistön patologioihin.

Suonien ansiosta mikroverenkiertoalueen läpäissyt veri ja kapillaarit palaavat sydämeen ja keuhkoihin. Tämä veri on heikosti kyllästetty hapella, mutta sisältää runsaasti liuennutta hiilidioksidia, joista osa sitoutuu punasolujen hemoglobiiniin. Tämä aiheuttaa tummemman värjäytymisen näiden astioiden verestä ja sinistä värjäystä.

Verisuonet, kuten valtimot, jaetaan yleensä kaliiperi - eli astian lumen halkaisijan mukaan. Pohjimmiltaan laskimot ovat suurikaliberaalisia astioita, joihin venules muodostuu muodostaen erityisen verisuoniverkon. Veri pääsee laskimoihin laskimoon liittyvistä kapillaareista, joiden verkko on vieläkin laajempi ja kirjaimellisesti koko ihmiskehon senttimetrin. Suuret alukset ovat pää- ja alaraajojen tärkeimmät alukset.

Tärkein ero verisuonten ja valtimoalusten välillä, verisuonen lisäksi, joka virtaa astian läpi, koostuu juuri verisuonten seinämän histologisesta rakenteesta. Yleensä laskimot ja valtimot ovat pääasiassa seuraavat:

  • lihaskerroksen puute verisuonten seinämässä;
  • voimakkaampi sidekudoksen vaippa;
  • venttiililaitteen läsnäolo;
  • kyky venyttää useita kertoja;
  • kyky avata valo tietyssä paineessa on laskimotukoksen ilmiö.

Jalkojen laskimonsisäisten alusten rakenne

Alaraajan alusten tutkimus ei ole vain anatomisesti kiinnostavaa. Alaraajojen alusten kanssa liittyy useita patologisia prosesseja:

  1. Suonikohjuja
  2. Tromboflebiitti ja PTFS-oireyhtymä.
  3. Krooninen laskimohäiriö
  4. Vaskulaariset kasvaimet (hemangionmit jne.).

Kaikki nämä patologiat vaativat usein kirurgista hoitoa ja pyrkivät kehittymään ilman erityistä hoitoa.

Alaraajan koko laskimoverkko voidaan jakaa osiin, jotka heijastavat täsmälleen sitä, miten veren tarjonta jalka-, sääriluu- ja lonkan alueella:

  1. Syvä laskimot. Ne tarjoavat veren virtausta luista ja periosteumista sekä alaraajan syvistä lihaskerroksista.
  2. Perforant laskimot. Nämä ovat erikoisrakenteita, joissa on runsaasti venttiilejä, jotka yhdistävät syvän laskimoverkon ja alareunan ja reiteen pinnalliset suuret astiat.
  3. Alaraajan pinnalliset (hypodermiset) suonet. Nämä ovat juuri niitä aluksia, jotka voidaan nähdä ihon alla.

Pienet ja suuret suoniset laskimot

Alaraajan tärkeimmät ihonalaiset pääalukset ovat pieni sieluneste (latina - vena saphena parva) ja suuri sapeninen laskimo (Litinin kielellä - vena saphena magna).

Suuri sapeninen laskimo on peräisin pohjan laskimoverkosta. Edelleen pitkin jalan keskipintaa taivutellen lihasten ympärille se saavuttaa reiteen alemman kolmanneksen tason, jossa se virtaa reisiluun. Suureen sapeniiniseen laskimoon kerää matkan varrella veren sääriluun laskimoverkosta sekä alaraajan syvemmistä rakenteista perforoivien laskimojen kautta.

Pieni sapeninen laskimo, päinvastoin kuin suuri, sijaitsee sääriluun sivupinnalla (ulkopuolella), alkaa sen liikkeestä jalasta, taipuu sivuttaisen nilkan ympäri, siirtyy jonkin verran sääriluun takapintaan. Seuraavaksi pieni sapeninen laskimo kulkee vasikan lihasten lihasten välillä ja virtaa popliteaaliseen laskimoon popliteal fossaan.

Tärkeimmät taudin laskimonsisäiset alukset

Sekä pienten ihonalaisen että suuren ihonalaisen laskimon kliininen merkitys on, että nämä suonet vaikuttavat suonikohjuihin, jotka on modifioitu lisääntyvän laskimonsisäisen paineen vuoksi.

VASCULASin puhdistamiseen, verihyytymien ehkäisyyn ja kolesterolin poistamiseen - lukijamme käyttävät Elena Malyshevan suosittelemaa uutta luonnollista tuotetta. Valmiste sisältää mustikka mehua, apila kukkia, kotoperäistä valkosipulin tiivistettä, kiviöljyä ja luonnonvaraista valkosipulimehua.

Varikoositaudin ensimmäisessä vaiheessa verisuonia voidaan nähdä sääriluun iholla sekä vielä lievää turvotusta, jotka ovat merkki aluksen seinämän riittämättömyydestä.

Tulevaisuudessa alusten lisääntyvä paine johtaa venttiilin vajaatoimintaan, joka aiheuttaa aluksen seinämän sakeutumisen, puristamisen ja suonikoh- tien muodostumisen. Nämä muodostumat eivät ainoastaan ​​johda kudosten toimintahäiriöön, esteettiseen epämukavuuteen, vaan voivat myös aiheuttaa verihyytymän muodostumisen, joka voi siirtyä laskimoverkon altaista suurempiin aluksiin.

Suonikohjujen kirurgisen hoidon aikana laskimot ligoidaan perforanteilla, jotka yhdistävät ihonalaisen ja syvän laskimoverkon. Kirurgi poistaa erityisen sapenoottisen laskimon tai pienen sapenoidisen laskimon, joka on varikoosi, jolla on erityinen metalliohjain. Täten poistetaan kosmeettinen vika, ja potentiaalisesti vaaralliset varikoosin solmut poistetaan.

Tällaisen toimenpiteen jälkeen syntyy monilla potilailla kysymys - miten jalan laskimoverkko toimii tärkeimpien ihonalais- ten alusten poistamisen jälkeen? Vastaus tähän kysymykseen on melko yksinkertainen - ihonalaisten pääverkkojen toiminta on syvä laskimoverkko sekä suuri määrä laskimotakauksia.

Varikoositaudin etenemisen estämiseksi potilaita suositellaan edelleen käyttämään puristus alusvaatteita, jotka puristavat ja luovat positiivisen paineen alaraajan laskimoverkossa, mikä helpottaa veren ulosvirtausta sydämeen ja keuhkoihin sekä estää verisuonten seinämien ylirakenteen.

Henkilön alaraajojen ihonalainen laskimoverkko antaa riittävän laskimoveren ulosvirtauksen jaloista sydämeen ja keuhkoihin. Valitettavasti juuri nämä rakenteet ottavat ensimmäisen iskun kaikkiin hyvin yleisiin patologisiin prosesseihin, erityisesti sellaisten ihmisten keskuudessa, jotka johtavat istumatonta elämäntapaa.

Monet lukijat käyttävät aktiivisesti siemeniin ja Amarant-mehuun perustuvia laajalti tunnettuja menetelmiä, jotka Elena Malysheva on löytänyt CLEAN VASCULESille ja vähentävät kolesterolin määrää kehossa. Suosittelemme tutustumaan tähän tekniikkaan.

Laskimotaudin, flebiitin ja tromboflebiitin seurauksena tällaiset suonet muuttuvat, puristuvat. Jotkut alueet muuttuvat suonikoh- diksi, jolloin niistä tulee potentiaalisesti vaarallisia ihmisen elämälle.

Tällaisissa tapauksissa lääkäreiden on toteutettava erityisiä kirurgisia toimenpiteitä, joilla poistetaan patologisesti muuttuneet ihonalaiset laskimot.

Reiden suonet: suuri ihonalainen, etupuolinen sääriluu, yleinen, syvä, pinnallinen

Femoraalisten suonien anatomia ja projektio auttaa ymmärtämään verenkiertojärjestelmän rakennetta. Verisuoniruudukko tarjoaa likimääräisen kaavion, mutta vaihtelee vaihtelevuudessa. Jokaisella henkilöllä on ainutlaatuinen laskimo. Verisuonijärjestelmän rakenteen ja toiminnan tuntemus auttaa välttämään jalkataudit.

Suonien anatominen rakenne ja topografia

Verenkiertojärjestelmän pääkeskus on sydän. Alukset poikkeavat siitä, jotka rytmittävät ja pumppaavat veren kehon läpi. Alaraajojen kohdalla neste tulee nopeasti valtimoihin ja palaa takaisin kokoihin suonien läpi.

Joskus nämä kaksi termiä sekoittuvat virheellisesti. Mutta suonet ovat vastuussa vain verenvirtauksesta. Ne ovat 2 kertaa suuremmat kuin valtimoissa, ja liike tässä on rauhallisempi. Koska tällaisten astioiden seinät ovat ohuempia ja sijainti on pinnallisempi, käytetään laskimot biomateriaalin keräämiseen.

Järjestelmän sänky on putki, jossa on elastiset seinät, jotka koostuvat retikuliini- ja kollageenikuiduista. Kangan ainutlaatuisten ominaisuuksien ansiosta ne säilyvät hyvin.

Aluksen kolme rakenteellista kerrosta erotetaan:

  • intima - ontelon sisävuori, joka sijaitsee suojakotelon alapuolella;
  • media - keskiosa, joka koostuu spiraalista, sileästä lihaksesta;
  • adventitia - ulompi kansi, joka on kosketuksissa lihaskudoksen kalvon kanssa.

Kerrosten välissä on joustavat väliseinät: sisäiset ja ulkoiset, luoden rajakannet.

Femoraalisten raajojen alusten seinät ovat voimakkaampia kuin muualla kehossa. Kestävyys laskimotilanteen vuoksi. Sängyt asetetaan ihonalaiseen kudokseen, joten ne kestävät painehäviöitä sekä kudoksen eheyteen vaikuttavia tekijöitä.

Veneen reiden silmän toiminnot

Alaraajojen laskimoverkon rakenteen ja sijainnin ominaisuudet antavat järjestelmälle seuraavat toiminnot:

  • Solujen ja hiilidioksidimolekyylien sisältävien jätetuotteiden ulosvirtaus.
  • Synteettisten rauhasien, hormonaalisten säätelijöiden, orgaanisten yhdisteiden, ravinteiden antaminen ruoansulatuskanavasta.
  • Kiertää verenkiertoa venttiilijärjestelmän läpi, jonka läpi liike on painovoiman vastainen.

Kun laskimonsisäisten alusten patologioita esiintyy, esiintyy verenkiertohäiriöitä. Rikkomukset aiheuttavat putkien biomateriaalin pysähtymisen, turvotuksen tai muodonmuutoksen.

Femoraalisten laskimotyyppien projektio

Tärkeä asema laskimojärjestelmän anatomisessa projektiossa on venttiileillä. Elementit ovat vastuussa oikeasta suunnasta sekä veren jakautumisesta verisuoniverkon sängyt.

Reisiluun raajat on luokiteltu tyypin mukaan:

Missä ovat syvät alukset

Verkko asetetaan syvälle iholta lihas- ja luukudoksen väliin. Syvä laskimojärjestelmä kulkee reiteen, säären jalan läpi. Jopa 90% verestä virtaa suonien läpi.

Alaraajojen verisuoniverkosto sisältää seuraavat suonet:

  • seksuaalinen alempi;
  • iliaksi: ulkoinen ja yleinen;
  • reisiluun ja reisiluun;
  • jalkojen popliteal ja parit;
  • sural: lateraalinen ja mediaalinen;
  • fibula ja sääriluu.

Kanava alkaa jalkan takaa metatarsal-alusten kanssa. Seuraavaksi neste saapuu sääriluun etuonteloon. Yhdessä selän kanssa se muotoilee vasikan yläpuolelle ja yhdistyy yhteen popliteal-astiaan. Sitten veri menee popliteaaliselle reisiluun kanavalle. Myös täällä 5–8 rei'ityshaaraa, jotka ovat peräisin reiden takapuolen lihaksista, myös lähentyvät. Heidän joukossaan sivusuuntaiset, mediaaliset alukset. Nivelreunan yläpuolella runkoa vahvistaa epigastrinen ja syvä laskimo. Kaikki sivujot kulkevat ihon ulkopuoliseen alukseen, joka sulautuu sisäiseen iliakkiin. Kanava ohjaa verta sydämeen.

Erillinen leveä runko kulkee yhteisen reisilaskimon läpi, joka koostuu sivuttaisesta, mediaalista, suuresta ihonalaisesta astiasta. Johdon osassa on 4–5 venttiiliä, jotka antavat oikean liikkeen. Joskus on olemassa yhteinen runko, joka on suljettu istuinalueella.

Venusysteemi kulkee rinnakkain jalka-, jalka- ja varpaiden valtimoiden kanssa. Taivuttamalla kanava luo kaksoiskappaleen.

Kaavio ja pinnallisten alusten virtaukset

Järjestelmä asetetaan ihonalaisen kudoksen läpi ihon alle. Pintaviirojen sänky on peräisin varpaiden alusten plexeista. Siirtyminen ylöspäin, virtaus jaetaan sivu- ja medialohkoon. Kanavat aiheuttavat kaksi pääasiallista laskimoa:

  • suuri ihonalainen;
  • pieni ihonalainen.

Reiteen suuri sapeninen laskimo on pisin verisuonten haara. Ruudukossa on enintään 10 paria venttiilejä ja suurin halkaisija 5 mm. Joillekin ihmisille suuri suone koostuu useista rungoista.

Verisuonijärjestelmä kulkee alaraajojen läpi. Nilkan takaosasta kanava ulottuu alareunaan. Sitten, menemällä luun sisäisen kondylin ympärille, nousee sisäkkäisen nivelsiteetin ovaaliseen aukkoon. Femoraalikanavan lähde on tällä alueella. Siihen kulkee jopa 8 sivujokea. Tärkeimmät ovat: ulkoinen seksuaalinen, pinnallinen epigastria ja ihottuma.

Pieni sapeninen laskimo alkaa jalkojen etupuolelta reunalaivasta. Taivuttamalla nilkkaa takaapäin haara ulottuu jalan takaa pitkin popliteal-alueelle. Vasikan keskeltä runko kulkee raajan sidekudosten läpi samanaikaisesti ihon välisen hermoston kanssa.

Lisäkuitujen ansiosta alusten lujuus kasvaa, joten pieni suonen, toisin kuin suuri, pienenee varikoosilaajentumiseen.

Useimmiten laskimot ylittävät popliteal fossan ja virtaa syvään tai suureen sapeniiniseen laskimoon. Mutta neljäsosa tapauksista haara tunkeutuu syvälle sidekudoksiin ja nivoutuu popliteal-astiaan.

Molemmat pintakourut saavat sisäänvirtauksia eri paikoissa ihonalaisen ja ihokanavan muodossa. Venusputket ovat keskenään yhteydessä rei'ittävien oksojen kanssa. Jalkataudin kirurgisessa hoidossa lääkärin on määritettävä tarkasti pienten ja syvien suonien fistuli.

Perforointiverkon sijainti

Venusysteemi yhdistää reiden, alaraajan ja jalkojen pinnalliset ja syvät alukset. Silmukan oksat kulkevat pehmytkudosten läpi, tunkeutuvat lihaksiin, ja siksi niitä kutsutaan rei'ittäviksi tai kommunikoiviksi. Rungoissa on ohut seinä, ja halkaisija ei ylitä 2 mm. Mutta venttiilien puuttuessa väliseinä pyrkii paksunnumaan ja laajentumaan useita kertoja.

Perforaattoriverkko on jaettu kahteen suonetyyppiin:

Ensimmäinen tyyppi yhdistää putkimaiset rungot suoraan, ja toinen - ylimääräisten alusten kautta. Yhden rivin ruudukko koostuu 40–45 lävistyskanavasta. Järjestelmää hallitsevat välilliset sivuliikkeet. Suorat linjat ovat keskittyneet jalkan alaosaan sääriluun reunaa pitkin. 90%: ssa tapauksista diagnoositaan tämän alueen rei'ityssuonien patologiat.

Puolet aluksista on varustettu ohjausventtiileillä, jotka lähettävät verta yhdestä järjestelmästä toiseen. Suonisulun suodattimilla ei ole, joten ulosvirtaus riippuu fysiologisista tekijöistä.

Indikaattorit laskimoalusten halkaisijasta

Alaraajojen putkimaisen elementin halkaisija on 3 - 11 mm astian tyypistä riippuen:

anatomia

Alaraajojen pinnallisen laskimoverkon rakenteen huomattavaa vaihtelua pahentaa suonien nimien poikkeama ja suuri määrä sukunimiä, erityisesti perforaattoreiden nimissä. Tällaisten poikkeamien poistamiseksi ja yhtenäisten terminologioiden luomiseksi alaraajojen suoniin perustettiin vuonna 2001 Roomassa kansainvälinen tieteidenvälinen konsensus laskimoon liittyvästä anatomisesta nimikkeistöstä. Hänen mukaansa kaikki alaraajojen suonet jaetaan ehdollisesti kolmeen järjestelmään:

1.Pinnan suonet
2. Syvä laskimot
3. Perforoivat laskimot.

Pinnalliset laskimot ovat ihon ja syvän (lihaksikkaan) sidoksen välissä. BPV sijaitsee omassa fascial-tapauksessa, joka on muodostettu jakamalla pinnallinen fascia. MPV: n runko on myös omassa fascial-kotelossaan, jonka ulkoseinä on lihaksen sidekerroksen pintalevy.

Pinnalliset laskimot antavat noin 10% veren ulosvirtausta alaraajoista. Syvät laskimot sijaitsevat tiloissa, jotka sijaitsevat syvemmällä kuin tämä lihaksen sidos. Lisäksi syvän laskimot ovat aina mukana saman nimisen valtimon kanssa, mikä ei ole pinnallisten suonien tapauksessa. Syvä laskimot antavat veren päähäviön - 90% kaikista alaraajojen veristä virtaa niiden läpi. Perforoivat suonet perforoivat syvää koteloa, mikä yhdistää pinnalliset ja syvät laskimot.

Termi "kommunikoivat suonet" on varattu suonille, jotka yhdistyvät saman järjestelmän toisen tai toisen laskimon välillä (eli joko pinnallisia toisiinsa tai syvälle toisiinsa).
Ensisijaiset pinnalliset laskimot:
1. Suuri sapeninen laskimo
vena saphena magna, englanninkielisessä kirjallisuudessa - suuri sapeninen laskimo (GSV). Sen lähteellä on mediaalinen alueellinen jalka. Mene ylös säären mediaalipinnalle ja sitten lantiolle. Viemäröinti BV: ssä inguinal fold -tason tasolla. Siinä on 10-15 venttiiliä. Reiden pinnallinen sidos jakautuu kahteen arkkiin, muodostaen kanavan GSV: lle ja ihon hermoille. Monien kirjoittajien mielestä tämä fascial-kanava on suojaava ulkoinen ”kansi”, joka suojaa GSV-tynnyriä, kun sen paine kasvaa, liiallisesta venymisestä.
Reisiluun GSV: n runko ja sen suuret sivujohdot suhteessa sidekappaleeseen voivat olettaa, että suhteellinen sijainti on kolme:

2. GSV: n pysyvimmät sivujot:
2.1 Aivojen väliset laskimot (vena (e)) intersaphena (e) englanninkielisessä kirjallisuudessa - intersaphenous vein (s) - kulkee (kävely) pitkin noin alareunan keskipintaa. Yhdistää BPV: n ja MPV: n välille. Usein on yhteyksiä alaraajan mediaalipinnan rei'ittäviin suoniin.

2.2 Posteriorinen taka-lonkan laskimo (vena circumflexa femoris posterior), englanninkielisessä kirjallisuudessa - takaosan reiden kehälihaksen laskimo. Saattaa olla lähde MPV sekä lateraalinen laskimojärjestelmä. Nousu reiden takaa, kiertämällä sitä ja valutettu GSV: hen.

2.3 Etuosan etupuolinen reisilaskimo (vena circumflexa femoris anterior), englanninkielisessä kirjallisuudessa - reiteen etureunan etureunan laskimo. Voi olla sen sivusuuntainen laskimojärjestelmä. Nousu reiden etupuolella, kiertämällä sen ympärillä ja valutettu GSV: ssä.

2.4 Takaosa lisävarusteena suuri sieluinen suone (vena saphena magna accessoria posterior), englanninkielisessä kirjallisuudessa - takaosassa oleva suuri sieluinen suonikalvo (tämän suonen segmentti alareunassa on nimeltään posteriorinen kaareva suone tai Leonardo-laskimo). Tämä on jokaisen reiteen ja sääriluun veneen segmentti, joka kulkee samansuuntaisesti ja takana GSV: lle.

2.5 Edessä oleva suuri suuri aivokalvo (vena saphena magna accessoria anterior), englanninkielisessä kirjallisuudessa - anteriorinen lisävarusteena suuri sapeninen laskimo. Tämä on jokaisen reiteen ja sääriluun venäläisen segmentin nimi, joka kulkee samansuuntaisesti ja etupuolella GSV: tä.

2.6 Pintapuolinen, erittäin suuri sieluinen suone (vena saphena magna accessoria superficialis), englanninkielisessä kirjallisuudessa - pinnallinen lisävaruste, suuri sapeninen laskimo. Tämä on minkä tahansa reiteen ja sääriluun venäläisen segmentin nimi, joka kulkee samansuuntaisesti GSV: n kanssa ja on pinnallisempi suhteessa sen koteloon.

2.7 Inguinal venous plexus (confluens venosus subinguinalis), englanninkielisessä kirjallisuudessa - pintakalvon laskimot. Se on GSB: n terminaaliyksikkö lähellä fistulaa BV: n kanssa. Täällä, kolmen edellä mainitun sivujohdon lisäksi, on kolme melko jatkuvaa tuloa:
pinnallinen kammion laskimo (v.epigastrica superficialis)
ulkoinen kammion laskimo (v.pudenda externa)
ihokalvon ympäröivä pinnallinen laskimot (v. circumflexa ilei superficialis).
Englanninkielisessä kirjallisuudessa on olemassa pitkäaikainen Crosse-termi GSV: n anatomiselle segmentille, jossa lueteltuja sivujokia (termi johdetaan samankaltaisuudesta lacrosse-tikkuun. Lacrosse on kanadalainen intialaista alkuperää olevaa peliä. raskaan kumipallon ja heittää sen vastustajan porttiin).

3. Pieni sapeninen laskimo
vena saphena parva, englanninkielisessä kirjallisuudessa - pieni sapeninen laskimo. Onko sen lähteen ulkoinen marginaalinen suu jalasta.

Se nousee pitkin alaraajan takapintaa ja virtaa popliteaaliseen laskimoon, useimmiten popliteaalisen tason tasolla. Hyväksyy seuraavat sivut:

3.1 Pintapuolinen vähäinen pienen särken laskimo (vena saphena parva accessoria superficialis), englanninkielisessä kirjallisuudessa - pinnallinen lisävaruste pieni sapeninen laskimo. Se kulkee rinnakkain MPV: n runkoon sen fascial-kotelon pintalevyn yläpuolella. Usein itsenäisesti kuuluu popliteaaliseen laskimoon.

3.2 Pienen sapenisen laskimon (extensio cranialis venae saphenae parvae) kraniaalinen jatkuminen englanninkielisessä kirjallisuudessa, pienen sapenoidisen laskimon kraniaalinen pidennys. Aikaisemmin sitä kutsuttiin femoraalisen popliteaalisen laskimoksi (v. Femoropoplitea). Se on alkiotutkimuksen anastomosiksen perusta. Kun veneen ja GSV-järjestelmän takapuolen ympäröivän lonkan laskimon välillä on anastomoosi, sitä kutsutaan Giacomini-Wieniksi.

4. Sivuvirtausjärjestelmä
systema venosa lateralis membri inferioris, englanninkielisessä kirjallisuudessa - lateraalinen laskimojärjestelmä. Sijaitsee reiden ja alaraajan sivupinnalla. Oletuksena on, että se on alkujakson aikana esiintyvän sivuttaisen marginaalisen laskimojärjestelmän perusta.

Ei ole epäilystäkään siitä, että heillä on omat nimensä ja vain tärkeimmät kliinisesti merkittävät laskimonkerääjät on lueteltu. Kun otetaan huomioon pinnallisen laskimoverkon rakenteen suuri monimuotoisuus, muita tässä yhteydessä mainittuja pinnallisia suoneita tulisi kutsua niiden anatomisesta paikannuksesta.