Kipu pakarassa

Kivun esiintyminen gluteaalialueella voi johtua lantion renkaan, selkärangan ja sisäelinten ongelmista. Jokaiselle patologialle on tunnusomaista sen erityinen oireiden joukko, paitsi että lihaslihas lihakset vahingoittuvat, syy ja ilmenemismuodot edellyttävät yksilöllistä lähestymistapaa hoitoon.

Tärkeimmät sairaudet, jotka aiheuttavat lihaslihaksen arkuus:

• Lumbosakraalisen selkärangan rappeutuvat, dystrofiset vauriot, jotka muodostuvat osteokondroosista, spondyloosista, spondylartroosista, yhdistetyistä lannerangan stenoosista, ulkonemista, levyn hernioista;
• coxarthrosis;
• sacroiliitis;
• tulehdus - osteomyeliitti;
• lannerangan, sakraalisen, kokkillisen vyöhykkeen, lantion vammoja;
• reiden jälkeiset muutokset reisiluun päissä - osteonekroosi, kystat;
• piriformis-oireyhtymä;
• myofascial kivun oireyhtymä taustalla lumbago, hypertonus, lihaskouristus;
• lisääntymiselinten sairaudet - adnexiitti, adenoma, prostatiitti;
• peräsuolen tulehdus- ja verisuonivaurio - hemorrhoidal-suonien laajeneminen, pararectaalisen kudoksen tulehdus, suolet ja paiseiden muodostuminen ja flegmoni;
• ensisijainen myalgia, joka on tartuntatautien oire, hypotermia;
• glutealihasten myosiitti;
• polymyosiitti;
• lantion renkaan nivelten niveltulehdus, esimerkiksi nivelreuma, psoriaasia;
• vatsan aortan ja sen haarojen stenoosi ja tukkeutuminen;
• retroperitoneaaliset kasvaimet;
• pakaroiden lihasten krooninen puristus;
• pahanlaatuiset prosessit - lymfosarkoomakeskukset, myelooma, metastaasit;
• tuberkulaarinen vaurio;
• reisiluun kaulan patologiset murtumat;
• vatsakipu;
• ison skewer-pussin tulehdus;
• oireita ajoittaiseen syvennykseen;
• gluteus maximusiin liittyvä jännetulehdus;
• tasaiset jalat;
• synnynnäiset ja hankitut selkärangan epämuodostumat - skolioosi, kyphoscoliosis, hyperlordoosi.

Lumbosakraalisen selkärangan degeneratiiviset dystrofiset vauriot

Lumbosakraalisen selkärangan degeneratiiviset-dystrofiset vauriot sisältävät sellaiset tilat, kuten osteokondroosi, spondyloosi, spondylartroosi, spondylolisthesis, yhdistetty stenoosi, ulkonema, herniated keskinäiset kiekot.

Edellä mainitut tilat aiheuttavat kipu-oireyhtymää, joka on vaihtelevaa.

Ensin selvitettiin selkäkipuja koskevista valituksista kliinisessä kuvassa. Tämä ehto johtuu suojajännityksestä - lannerangan lihasten puolustuksesta ja sitä kutsutaan lumbagoksi. Keho yrittää suojella kipua vastaan, kehittää lihasspasmeja, lievää liikkumista lannerangassa. Vähitellen, nivelreuman ja spondyloosin muutokset kehittyvät liikkeen vähentyneen amplitudin taustalla. Tämä ilmenee arculoprostaattisten nivelten kasvuna, marginaalisten luun osteofyyttien esiintymisenä selkärangan rungon sivuilla. Ne myös rajoittavat liikkuvuutta ja pahentavat kipua.

Kun pullistuminen tulee esiin - ulkonema tai nikamien välinen hernia prolapsi, kipun radikulaarinen luonne ilmestyy. Kun kärsit viidennen lannerangan ja ensimmäisen sakraalisen nikaman välisestä kuilusta, kivulajit ovat pakarassa, alas jalan takapinnalla. Vähitellen neurologinen dropsout lisätään heikkoudena jalka ja tunnottomuus raajan takapinnalla. Tätä ehtoa kutsutaan jo ei radikuliitiksi, vaan radikulopatiaksi.

Selkärangan stenosis lannerangan tasolla voidaan kompensoida ja dekompensoida.

Kompensoinnin aikana tapahtuu muutoksia vain magneettiresonanssis tomogrammeissa. Dekompensoinnilla kehittyy ajoittaista keuhkoutumista - kävelyn aikana pakaroiden ja jalkojen kipu on niin vakava, että on kiireellinen istua alas tai makuulle niin, että se katoaa. Muodollisesti paroxysmally kuvitellun hyvinvoinnin taustalla kehittyy ohimenevää heikkoutta jaloissa. Esimerkiksi potilas kiipeää portaita, yhden jalan lihakset äkillisesti heikentyvät. Usein tämä johtaa laskuun.

Spondylolisthesis, ts. Selkärangan kehon siirtyminen toisiinsa nähden, voi olla seuraavia tyyppejä:

• traumaattinen;
• rappeuttava;
• vakaa;
• epävakaa.

Kaikki selkärangan elinten siirtyminen antavat kipua, neurologista alijäämää, jaksottaisen claudikaation oireita, kuten selkärangan yhdistetyn stenoosin tapauksessa.

Hoito suoritetaan neurologin valvonnassa. Käytetyt lääkkeet seuraavista ryhmistä:

• NSAID;
• antispasmodisten;
• B-vitamiinit;
• hondroprotektory.

Periaatteessa spondylolisthesis, selkärangan kanavan stenoosi, erotetut herniated välikappaleet edellyttävät kirurgista neurokirurgista interventiota.

Lonkkanivelen nivelrikko

Lonkkanivelen artriittinen muutos - koeksartroosi voi olla reuma, kihti, degeneratiivinen-dystrofinen luonne. Voi olla juvenilinen dysplastinen koaksartroosi.

Spesifinen ja posttraumaattinen nivelrikko vaikuttaa pääasiassa nuoriin miehiin. Vanhemmissa ikäryhmissä naiset alkavat hallita. Ne ovat alttiimpia degeneratiivisille dystrofisille vaurioille.

Lonkkanivelen niveltulehduksen kehittymiselle ei ole yhtä syytä.

Se kehittyy seuraavien tekijöiden yhdistelmänä:

• aineenvaihdunnan ja aineenvaihdunnan häiriöt;
• endokriininen patologia;
• degeneratiivinen-dystrofinen vaurio;
• infektio;
• geneettinen tai geneettinen taipumus;
• ikä;
• verisuonten syvennys;
• ylipaino;
• haitalliset ympäristöolosuhteet;
• ammatilliset vaarat.

Valittavat ovat niveltulehdusta ja toimintahäiriöitä koskevat valitukset.

Kipu on keskittynyt gluteaaliseen alueeseen ja nivusiin kärsineellä puolella. Nilkkanivelen sivussa voi olla säteilytystä polviniveleen ja sääreen. Tuskallisten tunteiden "alkumerkki" vallitsee, eli ne näkyvät liikkeen alkamishetkellä ja vähenevät potilaan hajaantumisen jälkeen.

Vähitellen kipu muuttuu pysyväksi ja jatkuu liikkumisen aikana, vaatii lepoa kuormituksesta. Yhteinen toiminta kärsii, elämänlaatu heikkenee. Potilailla on vaikeuksia käyttää joukkoliikennettä, liikuntakasvatusta ja urheilua, pukeutumis sukkia.

Osteonekroosissa tyypillinen oire on valoeron esiintyminen, kun voimakkaan kivun jälkeen useita viikkoja valitukset häviävät itsestään ilman hoitoa. Kipujakso johtuu reisiluun iskemiasta. Toistuvan kivun oireyhtymä ilmenee, kun reisiluun päänmurtuma on murtunut. Sitten kehittyy lonkkanivelen sekundaarinen niveltulehdus.

Pyrkii vähentämään kipua, potilaat ryhtyvät pakotettuun asentoon, yrittävät vähemmän kuormittaa kärsivää nivelä kävellessä. Tämän takia lannerangan alueella kehittyy ylimääräinen taipuma. Toissijainen prosessi käsittää lannerangan.

Nivelaineita (NSAID) käytetään ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin:

Lääkärin hoitoon on otettava yhteys ortopediseen traumatologiin.

Vaurion erityisluonteen vuoksi - reumatologille.

SI tauti

Krooninen tulehdus sukroiliaalisissa nivelissä kehittyy vähitellen asteittain. Sairaus alkaa lisääntyneestä väsymyksestä, heikentyneestä vastustuskyvystä normaaliin fyysiseen rasitukseen, kipu alaselässä. Kipu voi olla yhdellä tai kahdella puolella olevissa gluteaalisissa lihaksissa. Remissiot korvataan pahenemisilla, lannerangan kipu ja epämiellyttävyys liittyvät vähitellen. Kehittyneissä tapauksissa sydämen, aortan ja silmän tunne liittyy. Taudin syy ei ole täysin tiedossa. Uskotaan, että se kehittyy perinnöllisen geneettisen poikkeavuuden seurauksena. Kun sairaus ilmenee lapsuudessa, se on erityisen vaikeaa, johon liittyy suoliston patologiaa, raajojen nivelten vaurioitumista.

Kivun lievittämiseen käytetään NSAID-yhdisteitä. Potilaat saavat hoitoa yleislääkäreiden, neurologien, reumatologien, ortopedien valvonnassa.

Reisiluun osteomyeliitti, Ilium

Femoraalisen, iliumin röyhkeä vaurio voi olla luonteeltaan traumaattinen tai kehittyy infektioiden hematogeenisen leviämisen seurauksena tulehduslähteistä ja polttaa haavoja.

Erityisen voimakasta alttiutta tälle patologialle havaitaan potilailla, jotka ovat syntyneet lonkan, lonkan dysplasian synnynnäisen syrjäytymisen yhteydessä.

Aluksi liitosten epämuodostumat eivät ole kovin havaittavissa, ne eivät voi aiheuttaa valituksia, ja vain silloin, kun hematogeeninen osteomyeliitti liittyy, lihaskipu, kuume ja myrkytys-tulehdusoireyhtymä esiintyvät.

Kun myöhäinen lonkkahäiriö korjataan, se muuttuu tavalliseksi, patologiseksi, funktio kärsii ja niveltulehdus kehittyy usein, varhainen deformoiva niveltulehdus. Tässä potilasryhmässä on lantion rakenteen epäsymmetria, koko alaraajan kärki, selkäranka.

Ennen osteomyeliitin kehittymistä on tarpeen tehdä rekonstruktiivista hoitoa. Jos tauti havaitaan myöhään, osteomyeliitin tarttuvien komplikaatioiden kehittymisvaiheessa hoito suoritetaan erikoistuneessa ortopedisessa sairaalassa.

Ensinnäkin hoidetaan osteomyeliittiä ja sitten suoritetaan operaatioita, joiden tarkoituksena on palauttaa anatomiset suhteet raajassa.

Myofascial kivun oireyhtymä

Kun lihasten kivulias supistuminen verenkiertohäiriöiden, akuutin tai kroonisen ylikuormituksen taustalla on heikentynyt paikallisella verenkierrolla, syntyy tulehduksellisten välittäjien kerääntymistä, jotka aktivoivat kivun reseptoreita. Jälkimmäinen vielä spasmoi kärsiviä lihaksia suojellakseen niitä vähentämällä vaikutusalaan kuuluvan segmentin liikkuvuutta. Sulkee patogeneesin kierteen. Spasmisen lihaksen kohdalla paikallisen vakauttamisen alueet esiintyvät tiheiden lankojen muodossa, jotka ovat voimakkaasti tuskallisia palpaatiossa.

Paikallisesti kehittyy paikallinen fibroosi tässä paikassa, jossa lihaskuidut korvataan sidekudoksella, ja raajan toiminta kärsii vielä enemmän.

Potilaalla on seuraavat valitukset:

• kipu pakarassa ja kaikki vyötärön kouristukset, reidet;
• liikkumisen rajoittaminen;
• kivuliaita johtoja vaikuttaa lihaksissa määrittelemällä kosketus;
• spastisen lihaksen syvä palpointi, potilaan ravistelu lisääntyneen kivun vuoksi;
• kun yrität venyttää, lihaskipu vähenee.

Nivelaineita (NSAID-lääkkeitä) ja antispasmodics-valmistetta käytetään kivun oireyhtymän lievittämiseen:

On tarpeen hakea lääkärin apua ortopedisesta traumatologista, neurologista.

Päärynän lihasten oireyhtymä

Eri myofascial kivun oireyhtymä on piriformis-lihaksen tappio. Samalla gluteaalialue sattuu. Näiden syiden syynä on istumahäiriön puristuminen edemaalisten lihasten ja nivelsiteetin välillä. Se kehittyy useammin naisilla.

Kipun muodostuminen gluteaalialueella, sukroiliainen nivel, lonkkanivelet, jotka lisääntyvät kävelyn, kyykkyjen ja alaraajan haamukäytön aikana. Iskiashermoston tappioon liittyy aina tunnottomuus, ihon paljaus, kipu kaikkialla jalkan takana, ajoittainen särmäys.

Hoito suoritetaan ei-steroidien neurologilääkkeiden valvonnassa ja paikallisen nukutuksen estäjänä.

Peräsuolen tulehdus-, verisuonten vauriot, pararectal-kuitu

Keuhkoputkien tulehdusprosessit peräsuolessa, kuten fistulat, peräaukon halkeamat, paraprostiitti, proktiitti, paiseet, voivat aiheuttaa tunteen kuin gluteus-lihaksen sattuessa.

Todellinen kipu on paikallistunut perineumiin, sillä on sykkivä merkki. Hänen mukana on myrkytys, kehon lämpötila nousee 380 ° C: seen. Infektoiva aine siirtyy adrectaaliseen kudokseen peräaukon kautta, kun peräsuolen limakalvo loukkaantuu kiinteässä ulostemassassa, jos kyseessä on ummetus tai hematogeeninen, kun ruumiin tulipalot ovat läsnä.

Kasvamalla peräpukamia, kipu tapahtuu suolen liikkeitä, peräpukamat näkyvät, jotka ovat helposti loukkaantuvia ja vuotaa.

Peräpukamien arkuus on hyvin voimakas, ja siihen liittyy polttaminen missä tahansa asennossa. Potilaan on vaikea istua, makuulle, kävellä.

Hoitoa tekevät prokologit. Röyhtäisten prosessien tapauksessa tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä - paiseiden avaaminen ja valuminen, paraprostiitti. Hemorroidien käyttöön käytetään ensin anestesia- ja antibioottikynttilöitä.

Hemorroidien komplikaatioiden, kuten tromboosin, huurteen, konservatiivisen hoidon tehottomuuden takia käytetään kirurgista hoitoa.

Selkärangan vammat, ristiluu, coccyx

Kun lantion selkärangan, ristiluu, kokkari, lantion luut traumaattiset vammat loukkaantumisen jälkeen ilmenevät voimakkaasti, syntyy häiriöitä välittömästi. Jos selkärangan murtuma on monimutkaisia ​​murtumia, kehittyy neurologinen alijäämä, joka vastaa vaurion paikannusta. Komplikaattien murtumien kanssa tunnottomuus ja pareseesi eivät ole. Mutta on olemassa vaara, että retroperitoneaalinen tila, munuaiset, virtsaputket, virtsarakko, sisäinen verenvuoto voivat vahingoittua.

Hoito suoritetaan trauma- tai neurokirurgisessa sairaalassa.

Särkylääkkeiden lisäksi tällaiset vammat tarvitsevat yleensä anti-shokkitoimenpiteitä, antibioottihoitoa.

Sukuelinten sairaudet

Tätä patologiaa havaitaan hypotermian, epäspesifisen tulehduksen tai sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden aikana, aineenvaihduntahäiriöiden, hormonaalisen epätasapainon, istumattoman elämäntavan kanssa.

Valitukset kipuista häpyllisellä alueella, pakarat, peräsuoli, perineum voivat liittyä virtsaamisen, seksuaalisen toiminnan, kuumeen loukkaamiseen.

On tarpeen kuulla urologia, gynekologia, jotta voidaan tehdä kattava tutkimus ja määrätä erityinen antibakteerinen hoito.

Ensisijainen lihaskipu

Tartuntatautien taustalla kehittyvä lihaskipu johtuu lihaskuitujen myrkyllisistä vaurioista mikro-organismien, virusten, sienien, kudosten hajoamisen, elektrolyyttihäiriön tai hoidossa käytettävien lääkkeiden vaikutuksesta.

Myalgia liittyy lähes jokaiseen tartuntavaaraan. Pääsairauden oireet tulevat esille, myöhemmin myrkytyksen oireet liittyvät.

On välttämätöntä hakea lääkärin apua terapeutilta tai tartuntatautien asiantuntijalta erityisten etiotrooppisten hoitojen ja vieroitushoidon suorittamiseksi.

Glutealihasten myosiitti

Myosiitti on harvoin eristetyssä lihasryhmässä. Lihaskudoksen aseptinen tulehdus erityisen koulutetun lihaksen ylijännitteen taustalla on pääsääntöisesti diffuusiota. Gluteus-lihaksen eristetty myosiitti on vaarallinen tila, johon liittyy nekroosi, eli lihaskroosi virulenttisen infektion taustalla. Pyrogeenisen kasviston aiheuttamat lihaksen tulehdukselliset muutokset voivat olla yksi vakavan sepsiksen oireista, ja infektion hematogeeninen leviäminen koko kehoon.

Hoito suoritetaan myrkyllisen leikkauksen olosuhteissa, mikä edellyttää usein potilaan sairaalahoitoa tehohoitoyksikössä ja tehohoitoa.

polymyosiitti

Sairauksien ryhmällä, jossa ei vain gluteus, vaan myös kaikki kehon lihakset kärsivät, on krooninen tulehdusprosessi. Taudin syy ei ole tiedossa, mutta kun otetaan huomioon taudin esiintyminen sukulaisten keskuudessa, sen perinnöllinen alkuperä otetaan huomioon.

Taudin tärkeimmät oireet:

1. Heikkous ja kipu ylä- ja alaraajojen luustolihaksissa, kaulassa, kurkunpään, ruokatorvessa.
2. Ihon muutokset - fotodermatiitti, kutiseva ihottuma.
3. Muutokset niveltulehduksen tyypissä.
4. Sydämen rytmihäiriöt, myokardiitti, perikardiitti.
5. Hengenahdistus rasituksessa, kuiva yskä.
6. Nykiminen nielemisessä, usein hikka, rintakipu.
7. Munuaisvaurio.

Kun edellä mainitut valitukset ilmenevät, ota yhteyttä reumatologiin tai terapeuttiin.

Nivelrenkaan nivelten niveltulehdus

Tulehduksellisilla muutoksilla lantion renkaan nivelissä on erityinen ja ei-spesifinen luonne. Psoriaasilla, klamydialla ja muilla niveltulehduksilla on krooninen, aaltoileva, jatkuvasti progressiivinen kurssi. Kipu nivelissä ja perifokaalisissa pehmeissä kudoksissa liittyy nivelten toimintahäiriö, lisääntynyt kehon lämpötila.

Hoito on otettu reumatologi.

Sairausvaltimoiden tai aortan okkluusio

Alaraajojen vatsan aortan ja valtimoiden häviämisellä oireet puuttuvat ensimmäisessä - oireettomassa vaiheessa. Vähitellen, lisääntynyt herkkyys muuttuvaan säähän, henkilö ei siedä kylmää. Usein miehet ovat sairaita. Riskitekijöitä ovat:

• tupakointi;
• diabetes;
• lipidimetabolian häiriö;
• valtimon hypertensio;
• ateroskleroosi;
• lisääntynyt viskositeetti;
• munuaisten vajaatoiminta;
• krooniset infektiokohdat kehossa.

Taudin ensimmäiset ilmenemismuodot eivät ole spesifisiä ja sisältävät seuraavat oireet:

• tunnottomuus jaloissa;
• tunne vilunväristyksiä jaloissa;
• kipu;
• lihasheikkous;
• haavoittumattomat haavaumat;
• kontraktuura;
• nekroottiset muutokset jalkojen kudoksissa.

Hoidon tarkoituksena on normalisoida veren virtaus, suoritetaan verisuonikirurgin valvonnassa.

Retroperitoneaaliset kasvaimet

Retroperitoneaalisten kasvainten kohdalla useimmiten se on munuainen ja perna, kipu vaikutusalueen elimistöstä ampuu alas nivusiin ja pakaraan. Erityiset oireet eivät ehkä ole pitkään.

Onkologisten sairauksien, erityisesti munuaiskasvaimien, vaara on tärkeä kaikissa ikäryhmissä, ja jos on olemassa tuntemattomasta syystä kipua tai epämiellyttävää tuntua paikannuksesta, se vaatii välitöntä hoitoa yleislääkärille.

Glutealihasten kroonisen puristuksen oireyhtymä

Tällä patologialla kipun lihaskomponentti vallitsee, mikä johtuu lihas- ja lantion alueen lihasten kroonisesta yliannostuksesta. Pakkaus voi johtua seuraavista syistä:

• turvotus;
• ylikuormitus;
• tulehdus;
• vieras elin;
• lantionpohjan volyymin muodostuminen, pakarat.

NSAID-lääkkeet voivat poistaa kipua samanaikaisesti, mutta on järkevämpää kuulla lääkärin terapeutin kanssa, joka alustavan tarkastelun jälkeen lähettää kapeammalle asiantuntijalle, esimerkiksi ortopedille tai onkologille.

Pahanlaatuiset prosessit

Tällaiset kasvaimet, kuten myelooma, metastaasit, lymfosarkooma, haluavat sijaita lantion lonkissa, lannerangan, reisiluun. Usein sairaus diagnosoidaan myöhässä patologisten murtumien kohdalla ja kipu ja neurologiset häiriöt.

On suositeltavaa vedota onkologiin, hematologiin, traumatologiin - ortopediin.

tuberkuloosi

Luut tuberkuloosi voi olla yksi, moninkertainen, yhdistetty. Seuraavat anatomiset rakenteet ovat silmiinpistäviä:

• luut;
• nivelestä;
• nikaman;
• pehmeät periartikulaariset kudokset

Lisäksi erotetaan tuberkuloosimenettelyn seuraavat vaiheet:

Taudin tuberkuloosiprosessin kipu taudin alkuvaiheissa ei ole kovin voimakas.

Luun tuberkuloosin ominaispiirre on se, että sairastuneen segmentin röntgenkuvat osoittavat hyvin voimakkaita muutoksia ja tuhoutumista, ja lihas-, luu- tai nivelkipu on hyvin heikko.

Tuberkuloosin luun vaurioituminen vaatii lähes aina kirurgista interventiota, spesifistä tuberkuloosin vastaisen hoidon.

Lonkkamurtuma

Femoraalisen kaulan traumaattinen murtuma on tarpeeksi vaikeaa sekoittaa mihinkään muuhun patologiaan, koska juuttuneen kantapään oire kehittyy, toiminta häiriintyy ja raajan lyhenee. Patologisen murtuman tapauksessa, joka kehittyy osteoporoosin taustalla, onkologiset sairaudet, kipuherkkyydet lisääntyvät vähitellen, henkilö voi astua jalkansa, muodostuu väärä nivel. Hoidon suorittaa ortopedi tai onkologi.

Vaatii lonkan artroplastiaa.

Inguinal hernia

Nivus ilmestyy nivun yhdelle tai molemmille puolille. Ennakoivat tekijät sen ulkonäköön ovat:

• tupakointi;
• krooninen keuhkosairaus yskä;
• painon nostamiseen liittyvä työ;
• taipumus ummetukseen ja muut tekijät, jotka lisäävät vatsan sisäistä painetta;
• raskauden jälkeinen vakava synnytys;
• eturauhasen, eturauhasen poistaminen;
• Hernian esiintyminen perheenjäsenissä.

Yleensä käännettävä hernia ei tapahdu kipua.

Jos hernia on puristettu, kipu sijaitsee piikkialueella ja ampuu pitkin stranguloituja suolistosilmukoita peräsuoleen asti, pakarat. Tämä on kirurginen patologia, joka toimii paremmin suunnitellulla tavalla. Rikkomisen yhteydessä on ilmoitettu kiireellinen leikkaustoimenpide. Jos stranguloidusta suolistosilmukasta ei esiinny kuristumissulcusa, niin silmukat ja muovinen korjaus inguinal-kanavalle sijoitetaan uudelleen. Jos suolistosilmukoissa on rikkomisvyöhyke, tarvitaan niiden resektiota.

Helix Bursitis

Pääasiassa ammattilaisille tyypillinen patologia, sylkeä bursiitilla on seuraavat syyt:

• kehittyy vamman seurauksena;
• naiset, urheilijat lantion rakenteen luonteen vuoksi;
• ilman pätevää venytystä ennen koulutusta;
• pitkän matkan kuljettajat maantiellä tien kaltevuuden vuoksi.

Pääasiallinen valitus on kipu reisiluun suuremmassa trochanterissa toisella puolella.

Tulehduskipulääkkeiden hoito, fysioterapiatekniikat suoritetaan urheilulääkärillä tai ortopedilla. Jos konservatiivinen hoito epäonnistuu, käytetään lonkkanivelen tulehtuneen bursan kirurgista leikkausta.

Väärä ajoittainen särmäys

Kun raajan verenkiertohäiriöt ovat häiriintynyt, kehittyy hypoksia ja lihaskehä. Vaskulaarisen ajoittaisen syvennyksen kliiniset ilmenemismuodot:

• huonovointisuus;
• vaiva;
• kipu gastrocnemius, gluteal alueella, reiteen, jalka.

Edellä mainitut oireet näkyvät harjoituksen aikana.

Kun verenkiertoelinten vajaatoiminta etenee, fyysisen rasituksen vastustuskyky heikkenee, kävelemisen aikana esiintyy rajoituksia, jaloilla olevat haavat paranevat huonosti ja trofiset häiriöt näkyvät.

Väliaikainen särmäys voi kehittyä selkärangan stenoosilla lannerangan tasolla. Vaskulaarisen liikkeen häiriöistä se eroaa esiintyvyyden suhteen.

Verisuonitaudit hoitavat verisuonikirurgi.

Gluteus maximus-jänteen jännetulehdus

Gluteus-lihasten kiinnittymispaikoissa suurempaan trochanteriin ovat jänteet, aseptinen tulehdus, jonka ylikuormituksesta tai kroonisesta traumatisaatiosta kutsutaan jännetulehdukseksi. Sille on ominaista kipu harjoituksen aikana ja laiminlyötyissä tilanteissa ja levossa. NSAID-lääkkeet, fysioterapia, helpottavat kivun oireyhtymää.

On tarpeen hakea lääkärin apua ortopedisista traumatologeista tai urheilulääketieteen lääkäreistä.

Litteät jalat

Nilkan nivel-, poikittais- ja pitkittäissuuntainen patologia, erityisesti sidekudoksen patologian yhtenä ilmentymisenä, aiheuttaa kivun esiintymistä glutealihaksissa ja lantion renkaassa. Tämä johtuu siitä, että raajojen suurissa nivelissä liikkumisen biomekanismia on rikottu, koska jalka on noussut esiin.

Kivun oireyhtymää hoidetaan tulehduskipulääkkeillä ortopedisen kirurgin valvonnassa.

Pakollinen osa hoitoa on yksittäisten ortopedisten kenkien kuluminen.

Synnynnäinen ja hankittu selkärangan epämuodostuma

Skolioosin, kyfoskolioosin ja hyperlordoosin kanssa selkäranka ei ole vain puolueellinen, vaan myös kompensoiva lantionrengas. Tämän patologian seurauksena lihasjännitys kehittyy vaikutusalueella. Lihas-tonic-oireyhtymä on havaittu paravertebralisissa, gluteaalisissa lihaksissa.

Oireiden hoitoa hoitavat ortopedit, neurologit, kuntoutumat ja fysioterapian asiantuntijat.

Usein leikkausta tarvitaan selkärangan epämuodostumien poistamiseksi.

Ensiapu, miten kipua lievittää?

Tuki- ja liikuntaelimistön vaurioon liittyvän kivun oireiden poistamiseksi seuraavat lääkeryhmät antavat hyvän vaikutuksen:

On muistettava, että ei ole välttämätöntä hoitaa oireita, vaan sairautta jokaiselle yksilölle erikseen.

Ota aina huomioon kivun lähde, huumeiden sietokyky, samanaikainen somaattinen patologia ja muistakaa monikerroksisen kivun mahdollisuus. Lisäksi käytetään fysioterapiaa, fysioterapiaa. Kotona edullisin fysioterapian tekniikka on magneettinen hoito, lämpeneminen.

diagnostiikka

Liitosten, lihasten, selkärangan sairaudet - tämä on toiseksi yleisin syy lääkärin lähettämiseen valtimoverenpainetaudin jälkeen. Ottaen huomioon tämän patologian esiintyvyyden tällä hetkellä on olemassa lukuisia tutkintamenetelmiä, joiden avulla nämä sairaudet voidaan diagnosoida.

Tutkimukseen osoitetaan seuraavat laboratoriotavat ja instrumentaaliset menetelmät:

• kliininen verikoe;
• virtsanalyysi, esimerkiksi multippeli myelooma, estääkseen kielto-jones-proteiinin virtsassa;
• biokemiallinen verikoe tulehduksen akuutin vaiheen indikaattorien ja reumaattisten sairauksien merkkiaineiden todentamiseksi;
• Röntgenkuvat;
• MRI;
• SCT;
• gammakuvaus;
• USA.

Muista katsoa videota aiheesta

Päätelmät aiheesta

Kipu-oireyhtymä pakarat voivat aiheuttaa vammoja, tulehduksia, heikentyneitä verenvirtauksia, syöpää ja rappeuttavia-dystrofisia vaurioita tuki- ja liikuntaelimistössä, lantion elimet, vatsaontelon ja retroperitoneaalisen tilan.

Oikea ja oikea-aikainen diagnoosi auttaa välttämään hengenvaarallisia komplikaatioita ja taloudellisia kustannuksia.

Syövän lihasten kivun syyt

Lihaskipu, kuten missä tahansa muussa elimessä tai järjestelmässä, on vaste patologiselle prosessille tai ylityön oireelle. Kipu lihasten lihaksissa ei ole poikkeus, on monia syitä.

Kaksipyöräinen ystävä

Monet syyt voivat aiheuttaa kehon reagoimisen. Yksi yleisimmistä keväällä ja kesällä on pyöräilyä. Kaikki, poikkeuksetta, kaksipyöräisten ystävien ystävät, jotka joutuvat kohtaamaan matkan jälkeen syntyneen kivun ongelman.

Epämiellyttävä satula

Pyöräily kaupungin läpi, pyöräily luontoon, merkitsee merkittävää fyysistä kuormitusta koko keholle ja erityisesti lihaksia. Kaikki papit-alueen lihakset ovat mukana tässä prosessissa.

Yksi syistä, jotka aiheuttavat kipua pakarassa pyöräilyn jälkeen, voi olla epämiellyttävä satula. Polkupyörän istuin ei ehkä sovi anatomisiin parametreihin (liian kova tai pehmeä, leveä tai kapea, sopimaton kallistuskulma). Ratkaisu tähän ongelmaan on oikea valinta ja ammattimainen asennus, joka auttaa ymmärtämään asiantuntijaa.

Väärät vaatteet

Huomattavat kivun, kulumisen ja / tai ärsytyksen aiheuttamat pakarat voivat aiheuttaa väärin valitut vaatteet pyöräilyyn. Jotta tämä ongelma vältettäisiin matkan jälkeen, sinun on käytettävä erityisiä pyöräilyyn suunniteltuja housuja tai housuja (ei sisäisiä saumoja). Levitä myös kipsi.

Pitkät kuormat

Toinen syy, jolla henkilö kokee epämiellyttäviä tunteita pakaroiden lihaksissa, on pitkittynyt fyysinen rasitus ja väsymys pitkän matkan jälkeen. Kipu johtuu lihasten ylikuormituksesta. Tämän ongelman välttämiseksi ja väsymyksen välttämiseksi on tarpeen suunnitella asianmukaisesti polkupyörän vuokra-aikataulu ja arvioida fyysiset kyvyt, etäisyys, joka on katettava. 1-2 tunnin kuluttua sinun pitäisi levätä.

Suhde muihin sairauksiin

Pyöräily ei ole ainoa syy pakarassa ja lihaksissa. Tämän ongelman ulkoasu voi laukaista prosessit:

• lannerangan osteokondroosi;
• lumbosakraalisen selkärangan osteokondroosi;
• isiatian hyökkäys (säästää pippuria);
• välikappaleiden patologinen prosessi;
• lonkkanivelen tulehdussairaudet;
• luutin tai reisiluun osteomyeliitti;
• selkäydinvamma (luun loukkaantunut tai ei);
• istukkahermoston tulehdus (pahoinvointi);
• naisten munasarjojen tulehdus;
• peräsuolen patologiset prosessit;
• myosiitti;
• hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet (se sattuu sietämättömästi).

oireiden

Jokainen ihminen havaitsee tuskan omalla tavallaan. Joissakin tapauksissa kipua ilmaisee painava luonne. Toisilla on polttava tunne, pistely, väsymys tai kipu, jotka ovat lävistyksiä, sietämättömiä. Lihasväsymys kerääntyy.

Jos kivun syy on vähäinen loukkaantuminen, väsymys - tuskallinen oire esiintyy yhtäkkiä ja voi myös yhtäkkiä pysähtyä.

Jos pakaraan liittyvää kipua seuraa yksi tai useampi seuraavista oireista, on tärkeää etsiä nopeasti neuvoja ja lääkärin hoitoa. Näitä ilmenemismuotoja ovat:

• turvotus, hematoomien esiintyminen;
• liikkumisen rajoittaminen;
• kromaatti;
• lannerangan kipu;
• lihasten tunnottomuus;
• lihasten heikkous ja väsymys;
• gluteaalisen alueen herkkyyden menetys;
• veren sekoitus ulosteissa;
• heikkous, väsynyt jalat;
• luusärky;
• halvaus.

Komplikaatiot injektion jälkeen

Yhdessä hyvin monimutkaisten ja vaarallisten kehon prosessien kanssa gluteuslihaksen kipu voi tapahtua lihaksensisäisten injektioiden jälkeen. Vitamiinien injektioita ja useita antibiootteja pidetään erittäin tuskallisina.

Jos kipu ei mene pois 24 tunnin kuluessa injektiosta, se sattuu vieläkin enemmän, seuraavia patologisia oireita voidaan epäillä.

1. Huumeiden laimentamisen sääntöjen rikkomisen aiheuttama paise (jauhe laimennetaan vain tislatulla vedellä).
2. Injektion sääntöjen rikkominen.
3. Tuodaan patologisen prosessin ulkopuolelta injektioluun.
4. Neula pääsee astiaan manipuloinnin aikana.
5. Neula pääsee hermosäiliöön (komplikaatio on erittäin vakava, vaatii pitkäaikaista hoitoa).
6. Subkutaanisen tunkeutumisen esiintyminen, koska lääkettä ei injektoitu lihakseen, vaan rasvakudokseen.

raskaus

Joissakin tapauksissa naisen "mielenkiintoinen asema" voi aiheuttaa konkreettista kipua pakarassa. Seuraavat prosessit voivat aiheuttaa kipua.

1. Lannerangan lihakset, pakarat, lantio, jalat kokevat lisää voimakasta kuormitusta johtuen kohdun kasvusta ja sen painon noususta.
2. Kasvun kohdun suurten ja pienten alusten puristaminen lantion ontelossa.
3. Hermoston runkojen puristus.
4. Cracked hänen jalkansa.

Erityisen voimakasta kipua tuntuu termin lopussa 36-40 raskausviikolla. Kivulias tunne on terävä, prostrelny. Voi muistuttaa radikuliitin kipua.

diagnostiikka

Jos pakkanen ja lihaksen kipu ei mene ilman hoitoa 1-2 päivän kuluessa, se leviää ja kasvaa - tämä on syytä kääntyä lääkärin puoleen neuvoa ja selventää kysymystä: ”Mikä on kivun syy? Mikä sattuu?

Lääkärin on ensin kerättävä taudin historia: selvitä, milloin, minkä kanssa, millä taajuudella gluteaaliset lihakset loukkaantuvat.

Visuaalinen ja tunkeutuva tutkimus voi määrittää:

• kipu riippuu asennosta;
• lihaksen sävy;
• herkkyys;
• liikkuvuutta;
• mitä ilmaistaan ​​väsymys.

Toteutetaan muita biokemiallisia testejä ja testejä, joiden avulla voidaan määrittää tarkimmin leesion sijainti ja selvittää, miksi se sattuu.

Tämän oireen aiheuttavien oireyhtymien tunnistamiseksi on tarpeen tehdä useita lisätutkimuksia.

1. Selkäydinröntgen (voidaan tunnistaa: vammoja, levyjen siirtymistä, kehityshäiriöitä, osteokondroosia ja / tai kasvaimen prosesseja).
2. Selkärangan tietokonetomografia (paljastaa samat kausaalit kuin röntgenkuvat, mutta informatiivisempi).
3. Magneettikuvaus (vierekkäinen pehmeä kudos).
4. Scintigrafia (mahdollistaa metastaasien, paiseiden, osteomyeliitin havaitsemisen).
5. Veren ja virtsan kliininen analyysi (tulehdus ja / tai reuma).
6. Elektronuromyografia (gluteaalisten lihasten arvioitu sävy ja innervaatio).
7. Ultraäänitutkimus.
8. Vaurioituneen alueen pistos (nimetty tiukasti kasvaimen epäiltyjen käyttöaiheiden mukaan).

hoito

Gluteaalisen alueen kipua hoidetaan oireilla. Ensimmäinen asia, joka on tehtävä, on tunnistaa kivun syndrooman perussyy mahdollisimman pian ja hoitaa tietty sairaus.

Kivun hoito pakarassa ja lihaksissa voidaan jakaa kahteen tyyppiin: konservatiivinen ja kirurginen interventio.

Jos kipu on vähäinen, koska se johtuu vähäisistä mustelmista ja vammoista, voit levittää lääketieteellistä laastaria, voideita, joilla on tulehdusta estäviä voiteita. Ja lieviä tuskallisia tunteita, jotka ilmenevät lihaksensisäisten injektioiden jälkeen, voidaan eliminoida alkoholipuristamalla tai jodiverkolla vaikutusalueella.

Konservatiivisen hoidon menetelmiin kuuluvat:

• rauhaa;
• terapeuttinen hieronta;
• lämpeneminen;
• lääketieteellinen laastari;
• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet;
• terapeuttinen harjoitus;
• fysioterapia;
• kehon painon hallinta;
• ohjata polkupyörän käyttöönottoa.

Jos hermopäätteet osallistuvat kivuliaan prosessiin tai selkäranka on vakavasti loukkaantunut, jalka on ahdas, mutta novokaiinilohkareita voidaan soveltaa hoitoon.

On tärkeää huomata, että vain lääkäri voi määrätä hoitoa ja tunnistaa kipua. Itsehoito voi aiheuttaa merkittävää haittaa keholle.

Kipu pakarassa. Syövän syyt. Mitä tehdä näihin kivuihin?

Usein kysytyt kysymykset

Sivusto tarjoaa taustatietoja. Taudin asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa.

Kipu pakarassa esiintyy useimmiten lantionvammojen, selkäydinkalvon vaurion, lonkkanivelen tai gluteaalisen alueen lihasten ja nivelsiteiden tulehduksen seurauksena. Joissakin tapauksissa kipu tietyllä alueella saattaa ilmetä lihaksensisäisen injektion epäasianmukaisen suorittamisen jälkeen.

Glutealin alueen anatomia

Gluteaalisen alueen pohja on gluteaalinen taivutus, yläosa on lantion harja (lantion luun yläosa), sisäpuolella on sakraaliluu ja hännänrunko, kun taas ulkoreunaa edustaa pystysuora viiva, joka on peräisin etupuolen yläpuolisesta selkärangan (pieni terävä luinen luu). iliumin ulkonema ja suunnattu suurempaan trochanteriin (reisiluun kehon yläpää). Tämän alueen luiden perusta on ileumin ja istukka-luun takaosa, sakraalisen luun sivuosa ja coccyx, lonkkanivel ja reisiluun yläosa.

Pakkanen iho on melko paksu ja sisältää runsaasti talirauhasia. Pakaroiden ihonalainen rasvakerros on melko hyvä. Sillä on solurakenne, ja se on jaettu yhdellä pintakerroksen (sidekudoksen vaippa) lehdistä gluteaalisen ja lannerangan alueen rasvakudokseen.

Gluteaalisen alueen iho innervoi reiden takaosaa, lannerangan haaroja ja sakraalisten hermojen ulompia haaroja. Rasvakudoksessa sijaitsevat posterioriset sakraaliset ja lannerangan hermot. Alle- ja ylemmän gluteaalivaltimon takia syntyy ihonalaista kudosta arteriaalisen veren kanssa. Syvempiä kudoksia ravitsevat ylimmän gluteaalivaltimon, lannerangan ja iliopsoasin oksat. Pakaroiden pintakerroksen suonet kulkevat valtimoiden mukana ja ovat yhteydessä syvempään laskimoverkkoon. Gluteaalisen alueen imusolmukkeet esiintyvät imusolmukkeissa ja pienissä lantion lymfisoluissa pinnallisen ja syvän lymfaattisen verkon takia.

On huomattava, että useat lihakset sijaitsevat gluteaalialueella. Niiden esiintymisen syvyydestä riippuen niitä kutsutaan joskus pinnallisiksi, keskisuuriksi ja syviksi lihaksiksi.

Seuraavat lihakset sijaitsevat gluteaalialueella:

• Iso gluteuslihas. Eniten gluteus maximus -lihaksia sijaitsee pintapuolisesti ja muistuttaa rombia. Tämä lihas ei kykene vain tukemaan ja pyörittämään jalkaa (reiä) ulospäin, vaan myös suoristamaan ja tukemaan vartaloa. Gluteus maximus -lihas on kiinnitetty toisessa päässä iliumin takaosaan, sitten se kulkee sakraalisen luun ja tailboneen sivupintaa pitkin, ja sitten toisessa päässä kiinnitetään reisiluun ja leveään reisiliinaan. Tätä lihaksia ympäröi fasiaalinen vaippa, joka koostuu pinnallisesta ja syvästä sidekudoksesta. Näiden levyjen välissä on fascial septa, joka jakaa lihaksen suureksi osaksi lihasten nippuja. Väärän lihaksensisäisen injektion jälkeen tapahtuvan suppuratiivisen prosessin aikana mylly sulaa fascial-vaipan syvän levyn ja ryntää solukudokseen gluteus maximus -lihaksen alla.
• Gluteus medius -lihas on hieman syvempi kuin gluteus maximus -lihas. Hän on osallistunut lonkan sieppaamiseen ulospäin ja suoristaa myös vartalon, jos se on taivutettu eteenpäin. Tämä lihas on peräisin reisilohkareesta ja leveästä reiän sidekudoksesta, ja se on kiinnitetty reisiluun suurempaan trochanteriin.
• Päärynän muotoisella lihaksella on tasakylkinen kolmio ja se vastaa reiden ja jalkojen kääntymisestä ulospäin (ulkoinen kierto). Myös tämä lihas pystyy kallistamaan lantion sen suuntaan, kun kiinnitetään jalkoja. Päärynän muotoinen lihas on peräisin ristikon sivupinnalta. Sitten lihaskuidut läpi suuren lantion aukko ulos lantion ontelosta ja lähetetään ylemmälle osalle reisiluun reisiluun lyhyen jänteen muodossa.
• Ylempi kaksoislihas on lyhyt johto lihaskuiduista, joka on peräisin istukka-luusta ja on kiinnitetty trochanteric-fossaan (suuremman trochanterin sisäpuolella oleva fossa). Tämän lihaksen tehtävänä on kääntää reiteen ja jalkaa ulospäin.
• Sisäinen obturator-lihas on lihas, jossa on litistetty muoto, joka on kiinnitetty toisessa päässä lantion luun sisäpintaan, jonka jälkeen se lähetetään pieneen iskias forameniin ja kiinnitetään trochanteric fossaan. Sisäinen lukituslihas sekä ylivoimainen kaksoislihas kääntävät reidet ulospäin.
• Alempi kaksoislihas edustaa pientä lihasjohdinta. Tämä lihas alkaa pihapiiristä ja on kiinnitetty trochannel fossa. Alempi kaksoislihas pyörii lonkan ulospäin.
• Neliön reiden lihas on muotoiltu suorakulmiona, jonka takana on gluteus maximus -lihas. Lihaksen juuret muodostuvat istukka- mukulan sivupinnasta (pieni kohoaminen istukka-luun haaran alareunassa) ja kiinnittyy intertrochanter-harjaan (harja, joka sijaitsee reisiluun suurimman ja pienen trochanterin välissä). Tämä lihas kääntää reidet ulospäin.
• Gluteus maximus -lihas on hieman syvempi ja osallistuu myös lonkkahyökkäykseen. Tämän lihaksen toinen pää on kiinnitetty Iliumin (luun yläreuna) siiven ulkopintaan ja toinen suurempaan trochanterin reunaan.
• Ulkopuolisen sulkimen lihas on muodoltaan epäsäännöllinen kolmio. Tämä lihas on peräisin lukituskalvosta (sidekudoksen kalvo, joka on venytetty istukka- ja häpykudoksen haarojen välillä). Sitten lihaskimput yhtyvät ja siirtyvät jänteeseen, joka on kiinnitetty lonkkanivelen yhteiseen kapseliin. Ulkoinen lukituslihas kääntää reiteen ja jalkaa ulospäin.

Lantion luusto, lonkkanivel ja reisiluun nivelsiteet sijaitsevat lihaskerroksen vieressä.

Kaksi rakennetta osallistuu lonkkanivelen muodostumiseen - asetabulumiin ja reisiluun päähän. Muodonsa suhteen tämä liitos on pallomainen liitos, joka pystyy suorittamaan liikkeitä kolmessa tasossa kerralla (moniaksiaalinen liitos). Myös tämä liitos pystyy suorittamaan pyörimisliikkeitä. Lonkkanivelen kapseli on äärimmäisen vahva ja siinä ei ole vain reisiluun pään, vaan myös osan kaulasta. On syytä huomata, että reisiluun pään ja yläosassa olevan asetabulumin nivelpinnat on peitetty hyaliinirustokerroksella, joka toimii iskunvaimentimen roolina ja tarjoaa hyvän liukumisen luiden nivelpintojen välillä.

Liitoksessa on sekä nivelten että nivelen välisiä nivelsiteitä. Nivelen sisäiset sidokset sisältävät asetabulumin poikittaisen sidoksen ja reisiluun pään sidoksen. Ensimmäinen on venytetty asetabulumin alueelle, ja toinen on peräisin asetabulumin napasta ja se on kiinnitetty reisiluun päähän. Tämän nivelsiteetin syvyydessä kulkevat verisuonet, jotka ruokkivat reisiluun pään. Liittyviin nivelsiteisiin kuuluvat hiili-reisiluun, häpy-femoraalinen ja iskias-femoraalinen nivelside. Ileo-femoraalinen nivelsite on vahvin sidos koko kehossa (sen paksuus voi olla 1 senttimetri). Tämän nipun ansiosta kehon pystysuora sijainti voidaan pitää. Tämä nivelsite on peräisin alemman eturivin selkäydestä ja se on kiinnitetty reisiluun intertrokanteriseen linjaan. Säären ja reisiluun nivelside sijaitsee nivelen alapinnalla. Se alkaa suuhun luun yläosasta, sitten kietoutuu lonkkanivelen kapseliin ja on kiinnitetty pieneen varteen. Julkis-reisiluun nivelside hidastaa reiteen ulkopuolen poistamista. Iskias-femoraalinen nivelsite sijaitsee nivelen taakse. Toisessa päässä se kiinnittyy asetabulumiin ja toinen pää reisiluun suuremman trochanterin takaosaan. Iskias-femoraalinen nivelside estää reiden liikkumista sisäänpäin. Lisäksi kollageenikuitujen kertyminen (voimakkaat sidekudoksen säikeet), jotka peittävät reiteen kaulan keskipisteen, vapautuvat nivelkapseliin. Tätä rakennetta kutsutaan pyöreäksi vyöhykkeeksi.

Lonkkanivel saa verkosta valtimoveren, jonka muodostavat sivuttaiset ja mediaaliset valtimot, jotka ympäröivät reisiluun, obturaattorin valtimon asetaattista haaraa ja huonompien ja korkeampien gluteaalisten valtimoiden oksat. Laskimoveren ulosvirtaus tapahtuu lantion ja reiteen syvissä suonissa (reiteen syvä laskimot, reisilaskimot ja sisäinen silmän suon). Lymfa-virtaus puolestaan ​​tapahtuu imusolmukkeiden läpi syviin nivelten imusolmukkeisiin. Liitoskapselin inervointi tapahtuu obturaattorilla, iskias- ja reisiluun hermolla.

Erillistä harkintaa varten tarvitaan istumahäiriötä. Tämä hermo on ihmiskehon suurin hermo. Se muodostuu sakraalisen plexuksen kaikista juurista. Istuva hermo kulkee piriformis-lihaksen rakon läpi, joka joissakin tapauksissa voi puristaa sen ja aiheuttaa voimakasta kivun oireyhtymää (iskias). Tämä hermo innervoi suurinta osaa gluteaalisen alueen lihaksista (reiteen neliön lihakset, alempi ja ylempi kaksoislihas, sisäinen obturator-lihas) ja nivelten kapseli (istukkahermoston nivelten haarat). Tämä hermo myös innervoi koko alaraajan (takapinta). Popliteal-fossan alueella se kulkeutuu sääriluun ja peroneaalisen hermoihin, jotka innervoivat alaraajojen, kaikkien lihasryhmien ja jalkojen ja jalkojen nivelet.

Femurin suuremman trochanterin alueella on useita synoviaalipusseja. Nämä pussit sisältävät synoviaalisen nesteen sisältä, mikä on tarpeen lihasten ja jänteiden kitkan vähentämiseksi liikkeen aikana. Myös pakaroiden alueella on kaksi syvää solukudosta. Ensimmäinen näistä on syvä gluteaalinen tila. Syvä gluteaalinen tila sijaitsee syvän sidekudoksen välissä, joka kattaa gluteus maximuksen ja syväkerroksen kotelon. Tässä solutilassa on istukkahermot, sekavat (seksuaaliset) alukset ja hermot sekä huonompi gluteaalinen hermo ja alukset. Supracillary-solutila sijaitsee puolestaan ​​gluteus maximus -lihaksen ja gluteus maximus -lihaksen välissä. Siinä ovat ylemmän gluteaalisen hermon oksat ja verisuonet.

Mitä rakenteita voi pakata pakaraan?

Kipu pakaroiden alueella liittyy usein tulehdusprosessiin. Riippuen rakenteesta, joka liittyy tulehdusprosessiin, kivun ominaisuus voi vaihdella suuresti.

Seuraavat kudokset voivat tulehtua pakopaikassa:

• Iho. Joskus ihon infektiot voivat aiheuttaa kipua pakarassa. Gluteaalisen alueen ihon eheyden rikkominen voi johtaa taudinaiheuttajien tunkeutumiseen (useimmiten puhumme stafylokokkeista ja streptokokkeista) talirauhas- ja hikirauhasissa sekä karvatupissa (hiukset). Furuncle on yleisin näistä patologioista. Tämän taudin myötä hiusten akseli ja ympäröivät kudokset ovat vaurioituneet, ja ne muodostavat purulentin ytimen. Selkeimmät kiput havaitaan päivinä 3–4, jolloin kiehuvan kudoksen alueella esiintyy kudosten fuusio (nekroosi). Myös kipu voi esiintyä ekthyman aikana. Tätä pyodermaa (ihovaurioita, joissa on pyogeenisiä bakteereja) on ominaista, että iholle ilmestyy kupu, jossa on röyhkeä sisältö. Tulevaisuudessa paise on sallittu haavaumien muodostuessa, mikä voi aiheuttaa kipua epämukavaksi.
• Ihonalainen rasvakudos voi myös tulehtua ja aiheuttaa pannikuliittiä. Pannikuliitilla rasvakudos on vaurioitunut ja korvattu sidekudoksella. Joissakin tapauksissa tämä tauti tuottaa melko suuria plakkeja ja infiltraatteja, jotka voivat puristaa verisuonia ja hermoja, mikä ilmenee voimakkaana kipuna.
• Synovial-pussit. Joissakin tapauksissa, kun lihaksensisäinen injektio on tehty epäsopivasti pakariin, synoviaalipussien diffuusiopuhdistuneita vaurioita voi esiintyä. Siksi on niin tärkeää, että ruiskutetaan pakaroiden ulompaan yläreunaan. Useimmiten kosteuttaa suuri pussi istukka-mukulaa ja pussia, jotka sijaitsevat sakraaliluun ja ihon takapinnan välissä.
• Lihaksia. Glutealin alueen lihasten tulehdus voi myös aiheuttaa kipua. Esimerkiksi pakaraan kohdistuva trauma tai epäonnistunut lihaksensisäinen injektio voi johtaa piriformis-lihaksen epänormaaliin jännitykseen, joka puolestaan ​​voi puristaa istukkahermon ja aiheuttaa iskias.
• Liitoksen jänteet voivat olla tulehtuneita, jos alaraajojen vammoja tai merkittäviä rasituksia esiintyy. Trokhanteriitin (reiden jänteiden tulehdus) pääasiallinen oire on kipu, joka esiintyy rintalastalla - glutealin alueen ulkopinnalla. Kipu on yleensä huonompi päivän aikana, kun kävelet, ja melkein kokonaan häviää ilman liikkumista.
• Iskiashermo. Iskias tai istumahäiriön tulehdus tapahtuu, kun tiettyä hermoa puristetaan jonkinlaisen kudoksen kanssa. Iskias-oireet riippuvat hermokudoksen puristumisasteesta sekä alueesta, jossa tämä puristus tapahtuu. Usein isiatia ilmenee akuutti kipu gluteaalialueella, mikä on jonkin verran huonompi istuessaan. Joskus esiintyy koko jalkaan pistelyä, tunnottomuutta tai polttavaa tunnetta. Ammunta-kipu voi esiintyä yrittäessään nousta tuolista. Taudin puhkeamisen jälkeen oireet eivät ole erityisen voimakkaita, mutta kivunvaurioiden etenemisen myötä esiintyy useammin.
• Lonkkanivel voi tunkeutua sekä suoran loukkaantumisen että patogeenisten mikrobien liittymisen seurauksena (putoaminen terävään esineeseen) ja toiseksi, kun mikrobit tuodaan toisesta utuisen infektion lähteestä. Tarttuva niveltulehdus (nivelen tulehdus) aiheuttaa voimakasta kipua nivelessä, mikä tekee siitä mahdottomaksi. Kun reisiluu on syrjäytynyt, myös murtuma tai murtuma aiheuttaa erittäin voimakasta kipua nivelessä.
• Luukudos. Toisinaan tuberkuloosi-infektio voi vaikuttaa luun kudokseen ja lonkkanivelen muihin kudoksiin. Tällöin taudin puhkeamisen kipu on ekspressoimaton, mutta kun nivelen kudokset tuhoutuvat, se voi kasvaa merkittävästi. Myös luukudos voi joutua kurjakuolevaan nekroottiseen leesioon (osteomyeliitti). Tällöin kivun oireyhtymä on yksi tärkeimmistä oireista.