Osgood-Shlyatteran tauti on yksi tuki- ja liikuntaelimistön patologioista. Tieteellisessä kirjallisuudessa sitä kutsutaan sääriluun tuberositeetin osteokondropatiaksi, jonka aikana tapahtuu luukudoksen apofyysin nekroosi (nekroosi). Lääketieteellisessä käytännössä sairaus on yleinen nuorten ja nuorten (11–17-vuotiaiden) keskuudessa, kun keho kehittää edelleen luukudosta (aikuisilla lähes ei tapahdu).
Taudin pääasiallinen syy on voimakas fyysinen rasitus, jota keho kokee pitkäkestoisen liikunnan ja aktiivisen pelin aikana.
Nuorilla luu- ja rustokudokset ovat edelleen hyvin haavoittuvia, joten ne voivat helposti vaurioitua liikunnan, sokin tai vahingossa tapahtuvan pudotuksen aikana. Polven alueen jatkuva ylikuormitus ja sen loukkaantuminen luovat hedelmällisen maaperän taudin kehittymiselle.
Riskitekijät:
Taudille on ominaista vain ulkoisten merkkien ilmentyminen. Kehon lämpötila, ihon väri, yleinen terveys pysyvät ennallaan.
Osgood-Shlyatteran taudin diagnoosi ei yleensä ole vaikeaa. Ensinnäkin lääkäri kerää yksityiskohtaisen historian: suoritetaan tutkimus, arvioidaan ulkoiset merkit ja valitusten luonne.
Avustetut diagnostiset menetelmät on määritetty:
Tässä artikkelissa kerrotaan, miten osteoporoosin kehittyminen voidaan estää naisilla.
Ja täällä annamme suosituksia osteoporoosin hoitoon lapsilla.
Voit selvittää, uhkaako osteoporoosi sinua suorittamalla sarjan testejä. Mitä tarkalleen - lue täällä.
Osgood-Shlatter-tauti on hyvin hoidettavissa ja sillä on suotuisa ennuste. Lääkäri valitsee yksilöllisesti hoidon keston ja hoitomenetelmän kussakin yksittäistapauksessa.
Tärkein edellytys kudosten nopeaan paranemiseen on minkä tahansa fyysisen aktiivisuuden poissulkeminen. Elpymisen jälkeen potilas voi palata täysimittaiseen urheiluun, suosikkiharrastuksiin ja aktiiviseen elämäntapaan.
Hoitomenetelmät
Helppo virtaus ja hyvä kudoksen korjaus edellyttävät vain paikallisia lääkkeitä. Vakavampia vaurioita varten potilaille määrätään fysioterapiaa, laserhoitoa ja (erittäin harvoin) kirurgisia toimenpiteitä.
lääkitys
Yhteinen immobilisointi
Se koostuu siitä, että polvialueelle asetetaan erityinen vuori, pidike tai side. Jopa yksinkertainen kiinnitys joustavalla sidoksella vähentää polven ja läheisten kudosten rasitusta, mikä parantaa paranemisprosessia. Erityisesti suunnitellut kiinnittimet lievittävät turvotusta ja turvotusta, lievittävät kipua.
fysioterapia
Fysioterapian menettelyillä on hyvä terapeuttinen vaikutus, mutta niiden keston on oltava vähintään 3-4 kuukautta. Lääkäri valitsee menetelmän tyypin yksilöllisesti ohjaamalla röntgenkuvan kuvausta.
Operatiivinen toiminta
Osgood-Shlatter-taudin hoitoon kirurgia on harvoin määrätty ja vain jos on tiettyjä lääketieteellisiä merkintöjä:
Toimenpiteen jälkeen potilaalle määrätään lepo ja konservatiivinen hoito, joka käsittää lääkkeiden ottamisen ulkoisilla voiteilla ja fysioterapian.
Paras patologian ehkäiseminen on varovaisuus urheilun aikana. On muistettava, että nuori elin intensiivisen kasvun aikana on hyvin herkkä jopa pienille loukkaantumisille, jotka voivat tulla hedelmälliseksi maaksi taudin kehittymiselle.
Tässä artikkelissa kerrotaan, mitä tehdä, jos lonkkanivel oli syrjäytynyt.
Miksi enemmän kipua lonkkanivelessä, lue täältä
On erittäin harvinaisia. Joskus on pitkäaikainen (krooninen) kipu polvinivelen ja kudosten jatkuvan turvotuksen alueella. Nämä oireet ovat helposti hoidettavissa kylmillä kompresseilla ja ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä.
Osgood-Shlyatteran tauti ei ole syy täydelliseen vapautukseen asevelvollisuudesta. 17–18-vuotiaana (kun luonnoksen ikä tulee) sairaus on erittäin harvinaista. Jos puhelun aikana se tapahtuu, nuorelle miehelle voidaan antaa tilapäinen kuolema (6-12 kuukautta), kunnes kudokset paranevat kokonaan.
Lääketieteessä ei pidetä harvinaista patologiaa. Pitkästä kurssista ja hoidosta huolimatta sille on ominaista suotuisa ennuste, ja lähes 100 prosentissa tapauksista se paranee kokonaan nuorilla ja nuorilla. Tärkeintä on kiinnittää huomiota oireisiin ajoissa ja aloittaa kuntoutushoito ajoissa.
Lääkärit kuvaavat Osgood-Shlyatterin tautia polven verenkierron epäonnistumisena, mikä aiheuttaa luun ytimen tuhoutumisen. Verenvirtauksen vähenemisen vuoksi luu- ja rustokudoksissa esiintyy tulehdusprosesseja. Aikuisilla potilailla taudin aiheuttavat useimmiten liikunta, polven nivelen liiallinen rasitus tai polvinivelen loukkaantuminen.
Aikuisilla potilailla poikkeama ilmenee pääasiassa vammojen aiheuttamana komplikaationa, kuten:
Riskiryhmään kuuluvat ammattiurheilijat, jotka kärsivät usein polvinivelestä, ja joiden vakavuusaste vaihtelee. Patologia on yleisempää tällaisissa ihmisissä:
Ensimmäiset merkit, jotka viittaavat Schlätterin taudin esiintymiseen, ovat kipu polvessa, joka ilmenee liikunnan jälkeen. Jos potilaalla on polvinivelen vamma, riski, että venytys ei tapahtunut, lisääntyy huomattavasti. Taudin kehittymisen alkuvaiheessa kipu on ajoittainen, mutta ajan etenemisen myötä se esiintyy useammin ja muuttuu voimakkaammaksi. Lisäksi ihmiset valittavat seuraavista oireista:
Jos et tee kohtelua Shleetterin taudin hoitoon polvinivelessä, se voi muuttua krooniseksi muodoksi, kun taas kivun oireyhtymä on pysyvä. Lisäksi monilla potilailla on kuoppia. Ne ovat kooltaan pieniä, mutta aiheuttavat epämukavuutta. Jos ajan kuluessa kasvut eivät liukene, ne pysyvät ikuisesti. Toinen epämiellyttävä vaikutus, joka muodostuu taudin seurauksena, on nivelten lisääntyminen.
Monet potilaat eivät kiinnitä huomiota kivun oireyhtymään taudin kehittymisen alkuvaiheessa. Tämä johtuu siitä, että hän on luonteeltaan kevyt, kulkee nopeasti liikunnan jälkeen. Siksi useimmat ihmiset sekoittavat Osgood-Schlatterin taudin tavalliseen paisuntaan eivätkä mene lääkäriasemalle. He päättävät vierailla erikoislääkärissä vasta sen jälkeen, kun tauti kehittyy vakavammaksi, kivulias tunne ottaa voimakkaan ja voimakkaan luonteen, turvotus ei katoa pitkään. Siksi lääkärit suosittelevat lääkäriaseman vierailua, vaikka polvessa olisikin vähäistä kipua, jotta estetään komplikaatioiden kehittyminen ja parannetaan sairautta ajoissa.
Jos potilaalla on epäilyksiä siitä, että polvet vaikuttivat Osgood-Schlatter-tautiin, on tärkeää käydä lääkäriasemassa mahdollisimman pian. Ensinnäkin lääkäri suorittaa potilaan selvityksen, jonka aikana hän oppii, kuinka kauan kipu on ilmaantunut, onko muita oireita esiintynyt, tai jos polvinivelen vaurio on traumaattinen. Sitten henkilö lähetetään tällaisiin tutkimuksiin:
Kun potilas on käynyt läpi röntgensäteitä ja muita diagnostisia menetelmiä, jotka ovat vahvistaneet Osgood-Shlatter-taudin esiintymisen, ne jatkavat hoitoa. Sen olemus on täysin päästä eroon tulehdusprosessista, joka on paikallinen patellin jänteen kiinnittymisalueella. Ensinnäkin potilaiden on luovuttava toistaiseksi fyysisestä rasituksesta ja tarkkailtava hellävarainen päiväohjelma.
Terapeuttisiin tarkoituksiin polvilla tulisi olla side.
Joskus sääriluun tuberosity on tarpeen sen korjaamiseksi käyttämällä erityistä sidosta. Voidaan käyttää ja tiukka side, jonka avulla on mahdollista vähentää siirtymän amplitudia. Mitä tulee lääkkeisiin, ne käyttävät kipulääkkeitä, kipulääkkeitä ja ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. On myös tarpeen hoitaa Osgood-Schlatter-tautia aikuisilla B- ja E-ryhmän vitamiineilla.
Lisäksi kaikille potilaille on pakollista hierontamenetelmiä, jotka vaihtelevat terapeuttisen fyysisen kulttuurin kanssa. Harjoitukset on suoritettava yksinomaan asiantuntijan tarkassa valvonnassa.
Fysioterapian menetelmä, jonka lääkäri määrää, liittyy suoraan radiografian tuloksiin. Vasteen saamisen jälkeen potilaat on jaettu kolmeen ryhmään:
Lisäksi voidaan käyttää seuraavia fysioterapiamenetelmiä:
Integroidun lähestymistavan ansiosta, jossa hoidetaan lääkehoitoa ja fysioterapiaa, on mahdollista parantaa potilaan tilaa, lievittää häntä kivun oireyhtymästä. Samalla se katoaa paitsi lepotilassa, myös liikunnan aikana. Hoidon kesto on kuitenkin melko pitkä. Useimmiten se kestää 3 kuukautta - kuusi kuukautta.
Kirurgisen interventiokeskuksen käyttöön, jos konservatiivinen hoito kestää yli 2 vuotta eikä tuo toivottua vaikutusta. Lisäksi kirurgiaa määrätään myös silloin, kun seuraavat sairaudet havaitaan Osgood-Schlatter-tautia sairastavilla potilailla:
Lääkärit pitävät toimintaa melko helposti. Prosessissaan erotetut luunpalat poistetaan ja nivelsiteet ja jänteet ovat plastisia. Enimmäkseen leikkauksen jälkeinen kuntoutusaika kestää lyhyen ajan. Potilaan on käytettävä painesidettä kuukaudessa. Aseta se sääriluun tuberosity-alueelle.
Elvytysjakso sisältää tiettyjen lääkkeiden nimittämisen potilaalle sekä fysioterapiaa. 14 päivää leikkauksen jälkeen polvessa kipu, jota havaitaan levossa, lähtee potilaista. Vammaisuuden osalta aika kestää enimmäkseen 3 kuukautta. He voivat palata urheilutoimintaan aikaisintaan kuusi kuukautta leikkauksen jälkeen, jotta Schlätterin tauti polvinivelessä poistuu.
Liitosten hoidossa lukijamme käyttävät Artradea. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.
Lue lisää täältä...
Osgood-Shlatter-tauti liittyy polven verenkierron heikentymiseen, minkä seurauksena polven luun ytimen asteittainen tuhoaminen alkaa. Huonon verenkierron takia ruston ja sääriluun tulehdus alkaa.
Useimmiten Osgood-Schlätterin tauti ilmenee aktiivisina nuorilla tai urheiluun osallistuvilla. Se voi tapahtua myös polvinivelen vammojen tai ylikuormitusten seurauksena.
Pitkäaikainen turvotus, polven turvotus, kivulias tunne jalkojen pidennyksen ja taipumisen aikana voivat merkitä ruston tuhoutumisen alkua. Sairaus on täysin hoidettavissa, ja nuorten sairauksien tapauksessa se häviää iän myötä, mutta vain lääketieteellinen valvonta ja huolellinen hoito voivat auttaa palauttamaan täyden liikkuvuuden.
Yksi yleisimmistä syistä Osgood-Shlatter-tautiin on polven vammoja, joiden vakavuus on vaihteleva. Aikuisilla sairaus kehittyy pääsääntöisesti komplikaationa suorien vammojen jälkeen:
Mutta Schlätterin tauti kärsii useimmiten nuorista, joiden keho ei aina kehitty tasaisesti, ja joillakin järjestelmän elimillä ei ole aikaa kasvaa sopivaan kokoon. Samanaikaisesti lisääntyvä kehon massa ja tuloksena olevat kuormat ylittävät yleensä rustokudoksen ominaisuudet. Nivelsiteiden ylikuormitus johtaa sairauteen.
Tilanne pahenee, jos lapsi on mukana urheilussa. Kyykkyjä, taivutuksia, äkillisiä liikkeiden muutoksia, usein liiallisia kuormituksia johtavat nelikulmion jänteiden venymiseen. Tämän vuoksi patellan ja sääriluun kytkentä heikkenee ja usein ylijännitteet johtavat pysyviin mikrotraumoihin. Ne voivat olla:
Yrittäessään torjua syntynyttä tyhjyyttä keho täyttää sen pienellä luukudoksella, joka näyttää pieneltä hyvänlaatuiselta kasvaimelta.
Suurin riskiryhmä on 8–18-vuotiaat nuoret, jotka ovat aktiivisesti mukana urheilussa. Tilastojen mukaan 25% tämän sukupuolen ja iän lapsista kärsivät Osgood-Schlatter-taudista. Vain 5% heistä ei osallistu aktiiviseen urheiluun ja sairastuvat polven eri rustojen tai synnynnäisten vikojen takia.
Valitettavasti naisten urheilun leviämisen myötä nuorten tyttöjen keskuudessa muodostui eräänlainen riskiryhmä. Nämä ovat enimmäkseen 12–18-vuotiaita tyttöjä, jotka ovat myös aktiivisesti mukana urheilussa ja saavat urheiluvammat. Koska nuorten tyttöjen yleinen elintärkeä toiminta on huomattavasti pienempi kuin pojilla, taudin riski on pienempi - noin 5-6%.
Toinen merkittävä riskiryhmä on ammattilaisurheilijat, yleensä nuoret, erilaiset vakavuuden polvivammat. Microtrauma aikuisuudessa on taudin syy paljon vähemmän.
Millaisia urheilulajeja pahentaa sairauden riskiä? Ensinnäkin ne, jotka liittyvät hyppyihin, nykimiin, kallistuksiin, äkillisiin suunnan muutoksiin, ylikuormituksiin ja nyrjähdyksiin. Vaarassa ovat seuraavat urheilulajit:
Riski voi myös tuoda ammattitaitoisia tanssijoita sellaisilla aloilla kuin contempo, break ja muut modernit tanssit.
Kaikki tämä ei tarkoita sitä, että teini-ikäiselle tai aikuiselle olisi haitallista harjoittaa tällaista urheilua - mutta kuorma on laskettava selvästi. Teini-ikäisten, erityisesti poikien, vanhempien tulisi valvoa lapsen saamaa kuormaa, harjoittaa häntä urheilukulttuuriin.
Taudin ensimmäiset oireet ovat kipu polvissa, jotka ilmenevät harjoituksen jälkeen. Todennäköisyys, että tämä ei ole vain venytys, kasvaa, kun potilaan historiassa on polvivamma.
Aluksi kipu ei välttämättä ilmene jatkuvasti, vaan vain vakavalla fyysisellä rasituksella, mutta ajan kuluessa kipu kasvaa, turvotus näkyy, tavallisten harjoitusten suorittaminen on vaikeaa. Kivun lisäksi kutsutaan myös useita muita oireita:
Valitettavasti alkuvaiheessa hyvin harvat ihmiset kiinnittävät huomiota tällaisiin oireisiin. Kipu rasituksen tai ylirasituksen ja valon aikana, nopeasti laskeva turvotus voi kestää useita viikkoja tai jopa kuukausia.
Ei voi olla muita merkkejä prosessista, joka on alkanut, joten huonovointisuus syytetään usein pienistä loukkaantumisista. Ja vain kun kipu on terävä, kun polvi on täysin taivutettu ja kasvaimet tuntuvat, kuuleeko lääkäri. Mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi hakeuduttava lääkärin hoitoon mahdollisimman pian.
Osgood-Schlatter-taudin diagnosoimiseksi on välttämätöntä ottaa röntgensäteily ongelma-alueelle. Polven röntgensäteily mahdollistaa sellaisten hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten sulkemisen, joilla on muu alkuperä, venytys, mustelmia ja muita nivelongelmia, joilla on samanlaisia oireita. Muita diagnoosimenetelmiä ovat kasvain palpoituminen, potilaan valitukset voimakkaasta kivusta ja polven terävä taipuminen.
Aikaisemmin oletettiin, että lapsilla Osgood-Shlatterin tauti häviää itsestään ja vain aikuisilla tulisi hoitaa, mutta tämä ei ole täysin totta.
Seuraavien hoitojen välttämiseksi Osgood-Shlatter-taudin hoitoon on käytettävä seuraavia hoitoja:
Mutta jos sairaus etenee ja konservatiiviset menetelmät ovat voimattomia, on tarpeen soveltaa kirurgisia toimenpiteitä, nimittäin tuumorin mekaanista poistamista. Tarvittaessa poistetaan dynaamisesta prosessista kärsivän nivelen koko alue.
"Kuollut" nivel korvataan muovilla. Tällainen interventio on tietenkin melko vakava askel, ja siksi ei-kirurgisia toimenpiteitä sovelletaan ensisijaisesti.
Kun sairaus on vakava hoidon päätyttyä, luun kasvu tapahtuu kartion alla kartion alla.
Jos hoito on epätäydellinen, on kipua, kipua, joka voi esiintyä säännöllisesti voimakkaan fyysisen rasituksen jälkeen.
Hoidon ja kuntoutuksen ajaksi on välttämätöntä sulkea urheilu, seurata tiettyä ruokavaliota, älä unohda terapeuttisia harjoituksia ja välttää nivelen ylikuormitusta.
Osgood-Schlatterin tauti on täysin hoidettavissa, mutta sen hoitoa on lähestyttävä vastuullisesti.
Schlätterin tauti (polvinivel) kuuluu osteokondropatioiden ryhmään ja se edustaa sääriluun tuberositeettia ja ydintä. 1800-luvun puolivälissä. tautia kutsuttiin traumaattiseksi periostiitiksi. Silloin lääkärit huomasivat, että tauti esiintyy nuorilla sotilailla ja urheilijoilla. XX luvun alussa. Sairaus kuvattiin yksityiskohtaisesti lääkäri Osgood-Schlätter. Sittemmin tällainen osteokondropatia on nimetty lääkärin - Osgood-Shlatter-taudin mukaan.
Sairaus on tyypillinen 10–18-vuotiaille nuorille terveille ihmisille, kun luuranko kasvaa aktiivisesti. Aikuisilla ja alle 10-vuotiailla lapsilla Osgood-Shlatter-tautia ei todellisuudessa ole diagnosoitu. Osteokondropatian esiintyminen ei ole riippuvainen sukupuolesta, mutta pojat ovat vaarassa, koska heitä todennäköisesti altistetaan fyysiselle rasitukselle kuin tytöille. Tärkeimmät syyt patologiaan ovat:
Erityisesti sairaille alttiita nuoria ovat ammatilliseen urheiluun osallistuvat nuoret. Noin neljännes kaikista ammattilaisista sietää sääriluun tuberosityn osteokondropatiaa teini-ikäisenä. Riskialttiimpia urheilulajeja ovat:
Lisäksi Schlätterin oireyhtymä havaitaan usein vuorikiipeilyyn, ammatilliseen matkailuun, tanssiin ja balettiin osallistuvilla nuorilla.
Äskettäin on tapahtunut lisääntynyt esiintyvyys, joka johtuu urheiluseurojen ja -klubien kasvavasta suosiosta maassamme.
Yleensä polvivamma on patologian syy. Säännöllinen liikunta ja implisiittiset mikrotraumat johtavat kuitenkin usein myös riittämättömään verisyöttöön sääriluu- ja polvinivelessä. On tulehdusta, joka aluksi ei ilmene.
Oireeton oire on ominaista Schlätterin taudille. Mutta ajan myötä polvessa kävelemässä, taivuttamisessa ja suoristamisessa on lievää kipua. Levossa, kipu ei tunne.
Jos ei ole vahinkoa, potilas ei yleensä liitä vakavaa patologiaa aiheuttavaa kipua eikä ota yhteyttä lääkäriin. Terveyden laiminlyönnin seuraukset eivät kuitenkaan tule pitkään. Lyhyen ajan kuluttua kipu polven nivelen alaosassa kasvaa jokaisen harjoituksen tai voimakkaan fyysisen rasituksen jälkeen. Sitten akuutin leikkauskipun hyökkäykset tapahtuvat jalan minkä tahansa liikkeen aikana, polvinivelen alue turpoaa. Joskus potilas istuu ylös ja nousee vaikeuksiin. Schlätterin oireyhtymässä vain polvet vahingoittuvat, punoitusta, kuumetta, yleistä heikkoutta ja muita oireita ei havaita.
Diagnoosi sairaus hoidettaessa teini-ikäistä lääkärille. Asiantuntija tutkii potilaan, tunnistaa turvotuksen, määrittää patologian lokalisoinnin.
Taudin laajuuden määrittämiseksi ja tarkimman diagnoosin määrittelemiseksi lääkäri määrää polvinivelen röntgenkuvauksen. Röntgensäteily paljastaa sääriluun tuberositeetin epifyyttien ääriviivat, patellien jänteen sakeutumisen, polviliitoksen kalsiumsäiliöiden alueet. Röntgentutkimusta voidaan kuitenkin parhaiten tehdä useita kertoja, jotta nähdään patologiset muutokset dynamiikassa.
Lisäksi voidaan suorittaa polvinivelen MRI, ultraääni ja CT, jolloin voidaan tutkia yksityiskohtaisesti tietty patologian tapaus, saada tietoa luun ja rustokudosten rakenteiden muutoksista ja poistaa tartuntataudit.
Tehokas menetelmä taudin diagnosoimiseksi on radioisotoopin skannaus. Erityisen alhainen radioaktiivinen neste injektoidaan potilaan suoneen. Muutaman tunnin kuluttua voit suorittaa tutkimuksen. Radioisotoopin skannaus auttaa myös löytämään tehokkaan hoitomenetelmän.
Jos polven alueella havaitaan kivun oireita, on parempi olla siirtämättä lääkärin käyntiä. Mitä nopeammin hoito alkaa, sitä nopeammin tauti häviää. Pääsääntöisesti on mahdollista lievittää tulehdusta ja päästä eroon kivusta 8–10 kuukauden aikana. Kehittyneissä tapauksissa potilaat ovat taistelleet taudin kanssa jo vuosia.
Schlätterin taudin hoitaminen nuorilla alkaa liikunnan rajoittamisesta. Potilaalla on lepo niin, ettei kipeä polvi ole kuormitettu. Seuraavaksi lääkäri määrittää hoitomenetelmän. Tämä voi olla konservatiivinen tai kirurginen hoito.
Konservatiivinen hoitomenetelmä hoitoon lääkärille antaa hyviä tuloksia. Hoidon kulku koostuu seuraavista menettelyistä:
Yleensä vuoden kuluttua kaikki taudin oireet häviävät nuorilla. Vain joissakin tapauksissa tauti muistuttaa itsestään vähäistä kipua, mutta se kestää kunnes luuranko on täysin muodostunut.
Liitosten hoidossa lukijamme käyttävät Artradea. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.
Lue lisää täältä...
Kirurginen interventio on tarpeen, jos syntyy komplikaatioita, jotka aiheuttavat vakavaa polvikipua, joka häiritsee liikkumista.
Kotihoito auttaa myös selviytymään taudista nopeammin. Voidella, joka perustuu mäkikuisman, nokkosen, raudanmarjan ja muiden parantavien yrttien perusteella, on parantava vaikutus. Lääkekasveista valmistetaan tinktuureja, joita käytetään sitten puristuksiin.
Kansanhoito on välttämättä sovitettava yhteen lääkärin kanssa.
Anna taudin taudin. Jos et tule hoitamaan tulehdusta, voit tulevaisuudessa saada vakavia ongelmia polvien toiminnassa. Jotkin taudin oireet säilyvät elinaikana ja aiheuttavat epämukavuutta, kun jalkasi siirretään. Monet nuoret, joilla on ollut sairaus, ovat kiinnostuneita siitä, ottavatko he heidät armeijaan Schlatterin oireyhtymän kanssa. Jos tauti ei ole täysin toipunut, sinun täytyy unohtaa sekä urheiluuran että asepalvelun.
Jos lapsilla on Schlätterin oireyhtymä, heidän on harkittava perusteellisesti elämäntapaansa. Kuntoutusjakso kestää noin vuoden. Tällä hetkellä potilasta suositellaan hoitamaan polvet. Immuunijärjestelmän ja kehon yleisen terveyden vahvistamiseksi kannattaa käydä erikoistuneissa sanatorioissa.
Elvytysjakson aikana kaikki polvivamman riskit eivät kuulu. Ensimmäiset kuukaudet, jolloin potilas ei saa hypätä, juosta, kiertää. Tulevaisuudessa polvien kuormitusta voidaan lisätä, mutta harjoituksen aikana on käytettävä polvipehmusteita. Usein hoitava lääkäri tekee potilaasta koko joukon harjoituksia polvinivelen vahvistamiseksi ja kehittämiseksi.
Harjoitukset auttavat poistamaan tautiin liittyvän epämukavuuden sekä estämään toistumisen riskin. Edullinen vaikutus polvinivelen erikoismassaan. Vaikka kuva voidaan hallita ja itsehieronta, se suorittaa sen kotona.
Useimmissa tapauksissa tauti hoidetaan onnistuneesti, mutta potilas ei voi palata ammattilaisurheiluun. Elvytysjakson jälkeen nuoret johtavat usein aktiivista elämäntapaa, mutta eivät siedä polvilla liiallisia kuormituksia. Vaaralliset urheilulajit voidaan korvata hellävaraisemmilla aktiviteeteilla - uima-altaassa, soutu jne.
Schlätterin tauti - tuberositeetin ja sääriluun ytimen aseptinen tuhoaminen, joka tapahtuu niiden kroonisen vamman taustalla luuston voimakkaan kasvun aikana. Kliinisesti Schlätterin tauti ilmenee kipuna polvinivelen alaosassa, joka tapahtuu, kun se on taipunut (kyykytys, kävely, juoksu) ja turvotus sääriluun tuberositeetin alueella. Schlätterin taudin diagnoosi perustuu polven nivelen historian, tutkimuksen, röntgenkuvauksen ja CT: n kattavaan arviointiin sekä paikallisiin densitometrisiin ja laboratoriokokeisiin. Useimmissa tapauksissa Schlätterin tautia hoidetaan konservatiivisilla menetelmillä: hellävarainen moottorikäyttö hoidettujen polvinivelen, tulehduskipulääkkeiden, kipulääkkeiden, fysioterapeuttisten aineiden, fysioterapian, hieronnan osalta.
Schlätterin tauti kuvattiin vuonna 1906 Osgood-Schlätter, jonka nimi on. Toinen taudin nimi, jota käytetään myös kliinisessä ortopediassa ja traumatologiassa, heijastaa Schlätterin taudissa esiintyvien prosessien olemusta ja kuulostaa "sääriluun tuberositeetin osteokondropatiasta". Tästä nimestä on selvää, että Schlätterin tauti, kuten Calvetin tauti, Timannin tauti ja Koehlerin tauti, kuuluu osteokondropatioiden ryhmään, ei-tulehduksellisen geenin sairauksiin, joihin liittyy luun nekroosi. Schlätterin tauti havaitaan 10–18-vuotiaiden lasten voimakkaimman luun kasvun aikana, huomattavasti useammin pojilla. Sairaus voi tapahtua vain yhden raajan häviämisellä, mutta Schlätterin tauti esiintyy melko usein patologisella prosessilla molemmissa jaloissa.
Schlätterin taudin kehittymiseen vaikuttavat tekijät voivat olla suoria vammoja (polvinivelen vaurioituminen, jalkojen ja patellan murtumat, syrjäytymiset) ja polven pysyvä mikrotrauma urheilun aikana. Lääketieteelliset tilastot osoittavat, että Schlätterin tauti esiintyy lähes 20 prosentissa nuorista, jotka ovat aktiivisesti mukana urheilussa, ja vain 5 prosenttia lapsista, jotka eivät ole mukana tuotemerkissä. Urheilu, jolla on suurempi riski sairastua Schlätterin tautiin, on koripallo, jääkiekko, lentopallo, jalkapallo, voimistelu, baletti ja taitoluistelu. Urheilussa selitetään Schlätterin taudin esiintyminen poikissa. Äskettäin kehittynyt aktiivisempi osallistuminen tyttöjen urheilulajeihin on vähentänyt sukupuolten välistä kuilua suhteessa Schlätterin taudin kehittymiseen.
Ylikuormituksen seurauksena usein polttomaiset polven ja patellien oman nivelsiteetin liiallinen jännitys, joka esiintyy reiteen voimakkaan nelinpaksuslihaksen supistumisen aikana, esiintyy sääriluun tuberositeetissa. Voi olla pieniä verenvuotoja, patella-sidoksen kuitujen repeämä, aseptinen tulehdus pussien alueella, nekroottiset muutokset sääriluun tuberositeetissa.
Schlätterin taudille on ominaista asteittainen alhaisten oireiden alku. Potilaat eivät yleensä liitä taudin esiintymistä polvivammaan. Schlätterin tauti alkaa yleensä ilmaantumasta voimakkaasta polvista, kun se on taivutettu, kyykistynyt, nouseva tai laskeva portaita alaspäin. Lisääntyneen fyysisen rasituksen jälkeen (intensiivinen koulutus, osallistuminen kilpailuihin, hyppyihin ja kyykkyihin fyysisen kasvatuksen luokissa), taudin oireet ilmenevät.
Polven alemmassa osassa on huomattavaa kipua, jota pahentaa taivuttaminen lenkkeilyn ja kävelyn aikana ja täydellisen lepotilan aikana. Voi olla akuutteja leikkauskivun iskuja, jotka ovat paikanneet polvinivelen etuosassa - patella-jänteen kiinnittymisalueella sääriluun tuberosityyn. Samalla alueella todetaan polvinivelen turvotus. Schlätterin tautiin ei liity muutoksia potilaan yleisessä kunnossa tai paikallisia tulehdusoireita, jotka johtuvat kuumeesta ja ihon punoituksesta turvotuspaikalla.
Polven tutkinnassa todetaan hänen turvotuksensa, tasoittamalla sääriluun tuberositeetin ääriviivat. Palpointi tuberositeetin alueella paljastaa paikallista hellyyttä ja turvotusta, jolla on tiukasti joustava koostumus. Kova ulkonema on havaittavissa turpoamisen kautta. Aktiiviset liikkeet polvinivelessä aiheuttavat kipua voimakkaasti.
Schlätterin taudilla on krooninen kurssi, joskus on aaltomainen kurssi, jossa esiintyy voimakkaita pahenemisjaksoja. Sairaus kestää 1–2 vuotta ja johtaa usein potilaan elpymiseen luun kasvun päätyttyä (noin 17-19-vuotiaana).
Schlätterin taudin luominen mahdollistaa kliinisten oireiden ja patologisten muutosten tyypillisen sijainnin. Huomioi myös potilaan ikä ja sukupuoli. Kuitenkin ratkaiseva tekijä diagnoosin tekemisessä on röntgenkuvaus, joka lisää tietoisuutta tulisi tehdä dynamiikassa. Polvinivelen radiografia tehdään etu- ja sivuprojektiossa. Joissakin tapauksissa polven nivelen, MRI- ja CT-skannauksen ylimääräinen ultraääni. Densitometriaa käytetään myös tietojen hankkimiseen luukudoksen rakenteesta. Laboratorion diagnoosi on nimetty estämään polvinivelen vaurion tarttuva luonne (spesifinen ja epäspesifinen niveltulehdus). Se sisältää kliinisen verikokeen, verikokeen C-reaktiivisen proteiinin ja reumatoiditekijän, PCR-tutkimukset.
Alkuvaiheessa Schlätterin taudille on ominaista röntgenkuva, jossa on tasoitettu sääriluun tuberositeetin pehmeä kansi ja nostetaan valaistumisen alaraja, joka vastaa polvinivelen etuosassa olevaa rasvakudosta. Jälkimmäinen johtuu alisolujen pussin tilavuuden kasvusta sen aseptisen tulehduksen seurauksena. Muutoksia sääriluun tuberositeetin luun tumassa (tai ytimessä) Schlätterin taudin alussa ei ole.
Ajan myötä radiologisesti merkittyjä säteilyä siirtyneitä luutumisen ytimiä eteenpäin ja ylöspäin 2 - 5 mm. Ytimien fuzzy trabekulaarinen rakenne ja niiden muotojen karheus voidaan havaita. Siirtyneiden ytimien asteittainen resorptio on mahdollista. Mutta useammin ne yhdistetään pääosan ossifikaation ytimeen luun konglomeraatin muodostuessa, jonka pohja on sääriluun tuberositeetti, ja kärki on piikkimäinen ulkonema, joka on hyvin nähtävissä sivusäteilykuvassa ja palpoitu tuberosityalueella.
Schlätterin taudin differentiaalidiagnoosi on suoritettava sääriluun murtumalla, syfilillä, tuberkuloosilla, osteomyeliitilla ja kasvaimen prosesseilla.
Schlätterin tautia sairastavat potilaat saavat tavallisesti poliklinikan, traumatologin tai ortopedisen kirurgin avohoidon. Ensinnäkin on välttämätöntä eliminoida fyysinen rasitus ja varmistaa mahdollisimman suuri jäljellä oleva polvinivel. Vaikeissa tapauksissa liitoksen päälle voidaan asettaa sidos. Schlätterin taudin lääkehoidon perusta on tulehdusta ja kivulääkitystä. Fysioterapeuttisia menetelmiä käytetään myös laajasti: mutahoito, magneettiterapia, UHF, iskuaaltohoito, parafiinihoito, alaraajan hieronta. Sääriluun vaurioituneiden alueiden palauttamiseksi suoritetaan elektroforeesi kalsiumilla.
Fysioterapian luokat sisältävät joukon harjoituksia, joilla pyritään venyttämään hamstring ja quadriceps femoris. Niiden tulos on sääriluun kiinnittyneen patellin jänteen jännityksen väheneminen. Polvinivelen vakauttamiseksi hoitokompleksiin kuuluvat myös reiden lihaksia vahvistavat harjoitukset. Schlätterin taudin hoidon jälkeen on tarpeen rajoittaa polvinivelen kuormitusta. Potilaan tulee välttää hyppääminen, juokseminen, polvistuminen tai kyykky. Luokkien traumaattiset urheilulajit on parempi vaihtaa hyvänlaatuisemmaksi, esimerkiksi uima-altaassa.
Jos luukudos tuhoutuu voimakkaasti sääriluun pään alueella, Schlätterin taudin kirurginen hoito on mahdollista. Toimenpide koostuu nekroottisten polttimien poistamisesta ja luunsiirron jättämisestä, joka vahvistaa sääriluun tuberositeetin.
Suurin osa niistä, jotka kärsivät Schlätterin taudista, säilyttävät sääriluun tuberositeetin pinealisen ulkoneman, joka ei aiheuta kipua eikä häiritse nivelen toimintaa. On kuitenkin myös havaittavissa komplikaatioita: patelan sekoittuminen ylöspäin, polvinivelen epämuodostumat ja osteoartriitti, mikä johtaa kipu-oireyhtymään, joka syntyy jatkuvasti taivutetun polven varassa. Toisinaan Schlätterin taudin jälkeen potilaat valittavat kipua tai kipua polvinivelen alueella, joka tapahtuu sää muuttuu.
Osgood-Shlatter-tauti liittyy polven verenkierron heikentymiseen, minkä seurauksena polven luun ytimen asteittainen tuhoaminen alkaa. Huonon verenkierron takia ruston ja sääriluun tulehdus alkaa.
Useimmiten Osgood-Schlätterin tauti ilmenee aktiivisina nuorilla tai urheiluun osallistuvilla. Se voi tapahtua myös polvinivelen vammojen tai ylikuormitusten seurauksena.
Pitkäaikainen turvotus, polven turvotus, kivulias tunne jalkojen pidennyksen ja taipumisen aikana voivat merkitä ruston tuhoutumisen alkua. Sairaus on täysin hoidettavissa, ja nuorten sairauksien tapauksessa se häviää iän myötä, mutta vain lääketieteellinen valvonta ja huolellinen hoito voivat auttaa palauttamaan täyden liikkuvuuden.
Yksi yleisimmistä syistä Osgood-Shlatter-tautiin on polven vammoja, joiden vakavuus on vaihteleva. Aikuisilla sairaus kehittyy pääsääntöisesti komplikaationa suorien vammojen jälkeen:
Mutta Schlätterin tauti kärsii useimmiten nuorista, joiden keho ei aina kehitty tasaisesti, ja joillakin järjestelmän elimillä ei ole aikaa kasvaa sopivaan kokoon. Samanaikaisesti lisääntyvä kehon massa ja tuloksena olevat kuormat ylittävät yleensä rustokudoksen ominaisuudet. Nivelsiteiden ylikuormitus johtaa sairauteen.
Tilanne pahenee, jos lapsi on mukana urheilussa. Kyykkyjä, taivutuksia, äkillisiä liikkeiden muutoksia, usein liiallisia kuormituksia johtavat nelikulmion jänteiden venymiseen. Tämän vuoksi patellan ja sääriluun kytkentä heikkenee ja usein ylijännitteet johtavat pysyviin mikrotraumoihin. Ne voivat olla:
Yrittäessään torjua syntynyttä tyhjyyttä keho täyttää sen pienellä luukudoksella, joka näyttää pieneltä hyvänlaatuiselta kasvaimelta.
Toinen sairaus, joka esiintyy nuoren elimen aktiivisen kasvun yhteydessä, on Scheuermann Mau-tauti. Tutustu hoidon ja ehkäisyn yksityiskohtiin täällä.
Suurin riskiryhmä on 8–18-vuotiaat nuoret, jotka ovat aktiivisesti mukana urheilussa. Tilastojen mukaan 25% tämän sukupuolen ja iän lapsista kärsivät Osgood-Schlatter-taudista. Vain 5% heistä ei osallistu aktiiviseen urheiluun ja sairastuvat polven eri rustojen tai synnynnäisten vikojen takia.
Valitettavasti naisten urheilun leviämisen myötä nuorten tyttöjen keskuudessa muodostui eräänlainen riskiryhmä. Nämä ovat enimmäkseen 12–18-vuotiaita tyttöjä, jotka ovat myös aktiivisesti mukana urheilussa ja saavat urheiluvammat. Koska nuorten tyttöjen yleinen elintärkeä toiminta on huomattavasti pienempi kuin pojilla, taudin riski on pienempi - noin 5-6%.
Toinen merkittävä riskiryhmä on ammattilaisurheilijat, yleensä nuoret, erilaiset vakavuuden polvivammat. Microtrauma aikuisuudessa on taudin syy paljon vähemmän.
Millaisia urheilulajeja pahentaa sairauden riskiä? Ensinnäkin ne, jotka liittyvät hyppyihin, nykimiin, kallistuksiin, äkillisiin suunnan muutoksiin, ylikuormituksiin ja nyrjähdyksiin. Vaarassa ovat seuraavat urheilulajit:
Riski voi myös tuoda ammattitaitoisia tanssijoita sellaisilla aloilla kuin contempo, break ja muut modernit tanssit.
Kaikki tämä ei tarkoita sitä, että teini-ikäiselle tai aikuiselle olisi haitallista harjoittaa tällaista urheilua - mutta kuorma on laskettava selvästi. Teini-ikäisten, erityisesti poikien, vanhempien tulisi valvoa lapsen saamaa kuormaa, harjoittaa häntä urheilukulttuuriin.
Taudin ensimmäiset oireet ovat kipu polvissa, jotka ilmenevät harjoituksen jälkeen. Todennäköisyys, että tämä ei ole vain venytys, kasvaa, kun potilaan historiassa on polvivamma.
Aluksi kipu ei välttämättä ilmene jatkuvasti, vaan vain vakavalla fyysisellä rasituksella, mutta ajan kuluessa kipu kasvaa, turvotus näkyy, tavallisten harjoitusten suorittaminen on vaikeaa. Kivun lisäksi kutsutaan myös useita muita oireita:
Valitettavasti alkuvaiheessa hyvin harvat ihmiset kiinnittävät huomiota tällaisiin oireisiin. Kipu rasituksen tai ylirasituksen ja valon aikana, nopeasti laskeva turvotus voi kestää useita viikkoja tai jopa kuukausia.
Ei voi olla muita merkkejä prosessista, joka on alkanut, joten huonovointisuus syytetään usein pienistä loukkaantumisista. Ja vain kun kipu on terävä, kun polvi on täysin taivutettu ja kasvaimet tuntuvat, kuuleeko lääkäri. Mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi hakeuduttava lääkärin hoitoon mahdollisimman pian.
Osgood-Schlatter-taudin diagnosoimiseksi on välttämätöntä ottaa röntgensäteily ongelma-alueelle. Polven röntgensäteily mahdollistaa sellaisten hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten sulkemisen, joilla on muu alkuperä, venytys, mustelmia ja muita nivelongelmia, joilla on samanlaisia oireita. Muita diagnoosimenetelmiä ovat kasvain palpoituminen, potilaan valitukset voimakkaasta kivusta ja polven terävä taipuminen.
Aikaisemmin oletettiin, että lapsilla Osgood-Shlatterin tauti häviää itsestään ja vain aikuisilla tulisi hoitaa, mutta tämä ei ole täysin totta.
Seuraavien hoitojen välttämiseksi Osgood-Shlatter-taudin hoitoon on käytettävä seuraavia hoitoja:
Mutta jos sairaus etenee ja konservatiiviset menetelmät ovat voimattomia, on tarpeen soveltaa kirurgisia toimenpiteitä, nimittäin tuumorin mekaanista poistamista. Tarvittaessa poistetaan dynaamisesta prosessista kärsivän nivelen koko alue.
"Kuollut" nivel korvataan muovilla. Tällainen interventio on tietenkin melko vakava askel, ja siksi ei-kirurgisia toimenpiteitä sovelletaan ensisijaisesti.
Kun sairaus on vakava hoidon päätyttyä, luun kasvu tapahtuu kartion alla kartion alla.
Jos hoito on epätäydellinen, on kipua, kipua, joka voi esiintyä säännöllisesti voimakkaan fyysisen rasituksen jälkeen.
Hoidon ja kuntoutuksen ajaksi on välttämätöntä sulkea urheilu, seurata tiettyä ruokavaliota, älä unohda terapeuttisia harjoituksia ja välttää nivelen ylikuormitusta.
Osgood-Schlatterin tauti on täysin hoidettavissa, mutta sen hoitoa on lähestyttävä vastuullisesti.