[lokalisointikoodi, katso yllä (M00-M99)]
Tähän ei kuulu:
Ei sisällä: vapaa polvikappale (M23.4)
Tähän ei kuulu:
Epävakaisuus vanhojen nivelsideiden aiheuttamien vahinkojen vuoksi
Ligamentin heikkous
Tähän ei kuulu:
Poissuljettu: nivelen siirtyminen tai siirtyminen:
Tähän ei kuulu:
ulkopuolelle:
Ei oteta huomioon: ileaalinen sääriluun nivelsyntyinen oireyhtymä (M76.3)
Venäjällä kymmenennen tarkistuksen (ICD-10) kansainvälinen tautiluokitus hyväksyttiin yhtenä sääntelyasiakirjana, jossa selvitettiin sairauksien ilmaantuvuus, kaikkien osastojen sairaanhoitolaitosten julkisten puhelujen syyt ja kuolinsyyt.
ICD-10 esiteltiin terveydenhuollon käytännössä koko Venäjän federaation alueella vuonna 1999 Venäjän terveysministeriön 27.5.1997 antamalla määräyksellä. №170
WHO suunnittelee uuden tarkistuksen (ICD-11) julkaisemisen vuonna 2022.
sisältö:
Polvinivel ei ole yksinkertainen muodostus. Sen tehtävänä on tarjota liikkuvuutta ja poistoja, vähentää työtaakkaa juoksun, kävelyn, hyppäämisen aikana. Tähän toimintaan meni hyvin, helposti ja sujuvasti, yhteinen sisältää erityistarkoitukseen tarkoitetut rasvapatjat, joita kutsutaan Goff-elimiksi. Ne auttavat jakamaan kuorman. Hoffin tauti liittyy näiden elinten tappioon, niiden tulehdukseen. Tulehdus johtaa rasvakudoksen korvaamiseen sidekudoksella, ja rasvapatjat menettävät kykynsä alentaa arvoa.
Hoffin polven tauti voi esiintyä akuutissa tai kroonisessa muodossa. Akuutin luonnon taudin vaihe ilmenee:
Kroonisen sairauden oireet ovat:
Tämäntyyppinen tauti on vaarallinen, koska se tuntuu epämiellyttävältä, vähentää elämänlaatua, sen pitkäaikainen kurssi kehittää peruuttamattomia dystrofisen luonteen muutoksia, jotka johtavat kirurgiseen interventioon.
Diagnostisen tutkimuksen menetelmät mahdollistavat samankaltaisten sairauksien sulkemisen niiden ilmenemismuodoissa, sairauden parannuskeinon määräämiseksi. Siksi diagnoosi koostuu:
On erittäin tärkeää tehdä tarkka tarkistus ja määrittää oikea diagnoosi.
Tärkein lääkärin tehtävä taudin hoidon aikana on:
Näillä tehtävillä onnistutaan selviytymään hoitomenetelmistä lääkkeillä, ns. Sairauden konservatiivinen hoito ja kirurginen interventio.
Taudin parantuminen alkaa yhdestä tai useammasta edellä mainituista menetelmistä. Jos ne eivät johda onnistuneeseen tulokseen, leikkaus suoritetaan.
Polvin Hoff-taudin diagnoosissa kirurginen hoito suoritetaan arthroscopic-menetelmällä. Sen ydin on rasvasolujen poistaminen, puristetut nivelet, kasvut. Niistä soluista, jotka pysyivät pieninä määrinä, uudet korkealaatuiset solumuodostumat kasvavat ja selviävät onnistuneesti niiden toiminnoista.
Goffin tauti tuntuu kuitenkin melko harvoin, mutta se on levinnyt. Syynä on tutkinnan puute ja virheellinen diagnoosi.
Tämä tauti on ei-mikrobinen. Sen vuoksi, että tulehdusprosessilla on pysyvä vaikutus rasvasoluihin, ne korvataan hitaasti sidekudoksella, mikä johtaa niiden toimintojen menettämiseen ja sillä on kielteinen vaikutus nivelen terveyteen. ICD 10 Hoffin tauti sijaitsee polven epämääräisten pehmytkudosairauksien osastolla.
Hoffin tauti on polvinivelen rasvakudoksen tulehdussairaus. Polvinivel on yksi ihmiskehon vaikeimmista nivelistä. Se muodostuu luista, nivelsiteistä, rustosta, lihaksista ja Hoffin rasvakappaleista. Kaikki nämä rakenteet tarjoavat aktiivisia ja passiivisia liikkeitä yhteisössä, sen poistot. Goffin ruumiit ovat ihonalaisen rasvakudoksen alueita, jotka sijaitsevat polvinivelen pterygoidissa.
Sairaus voi esiintyä missä tahansa iässä. ICD: n mukaan se viittaa polvinivelen pehmeiden kudosten määrittelemättömiin sairauksiin. Hoffin tautia kutsutaan ICD 10: ksi kuin M23.8 ”Muut sisäiset polvivammat”.
Kroonisen prosessin kehittyminen polvinivelen rasvakudoksessa heikentää sen liikkuvuutta ja toimintaa. Kävelyssä on epämukavuutta, nivelen turvotusta. Kyvyttömyys tasoittaa polvi lisää potilaiden ahdistusta. Taudille on ominaista tunnusomaiset oireet ja erityinen hoito.
Rasvakudoksen kasvu tapahtuu tulehdusprosessin aikana, mikä voi johtua seuraavista tekijöistä:
Hoffin taudin kehittymisriski kasvaa:
Seuraavat oireet ovat ominaisia Hoffin taudille:
Polven hoff-oireyhtymä esiintyy useina aikoina: akuutti ja myöhässä.
Akuuttia jaksoa leimaa seuraavat oireet:
Myöhäiselle jaksolle on ominaista:
On myös krooninen sairauden muoto, jolle on ominaista:
Goffin taudin diagnoosi perustuu seuraaviin tietoihin:
Hoffin taudin hoitoon sisältyy konservatiivisia ja kirurgisia menetelmiä. Hoidon päätavoitteena on poistaa tulehdusprosessi, eliminoida Goffin rasvainen elin polvinivelessä, vähentää fibroosin kehittymistä, palauttaa yhteisen toiminnan. Hoidon aloittaminen on konservatiivinen hoito. Ne koostuvat:
Epänormaali kudos poistetaan ja normaalit alueet pysyvät. Seuraavassa muodostetaan Hoff-elimet. Ennuste manipulaation suorittamisen jälkeen on suotuisa.
Polvinivelen Hoffin tauti voidaan parantaa kansan korjaustoimenpiteillä, jos sairaus on diagnosoitu alkuvaiheessa. Suosituimpia menetelmiä tämän taudin hoitamiseksi kotona ovat muta kompressit, jotka on valmistettu vihreästä tai sinisestä savesta. Kipu auttaa poistamaan kompressin glyseriinistä, ammoniakista, jodista, hunajasta ja lääketieteestä.
Hoffin taudin hoidon tavoitteet ovat:
Goffin taudin hoidon jälkeinen ennuste leikkauksen jälkeen on suotuisa. Normaalista rasvakudoksesta, joka säilyi leikkauksen jälkeen, kuukauden aikana on kehittynyt ja kasvanut täysimittaisia Hoffin rasva-aineita, joilla on hyvä poistokyky. Seuraavaksi kehitetään polvinivelen toiminnan täydellinen palauttaminen. Postoperatiivisen jakson aikana potilaita suositellaan ottamaan radon-, jodidi-bromi- ja sulfidikylpyjä.
Taudin ilmenemismuotoja - se on kipu liikkumisen aikana, nivelen turvotus, heikentynyt moottorin toiminta, rikkoontuminen, tiukka solmun läsnäolo nivelen sivuosissa. Taudin hoitoon liittyy konservatiivisten ja kirurgisten hoitomenetelmien käyttö. Hoidon jälkeen ennuste on suotuisa.
Polvinivelellä on monimutkainen rakenne. Luiden, nivelsiteiden, meniscien lisäksi se koostuu rasvakudoksen kokkareista, jotka sijaitsevat vaipassa omenaisen nivelen ja nivelten kapselin välissä. Tämä rasvan kertyminen nimettiin Goffin ruumiiksi. Se on hyvin varustettu verellä ja innervoitu. Terveessä nivelessä rasvakudoksen rooli on iskunvaimennuskerroksessa.
Polvinivelen Hoffin tauti on sairaus, jolle on ominaista rasvakerroksen krooninen aseptinen tulehdus. Tämän seurauksena rasvasolut korvautuvat asteittain sidekudoksella. Goffin elin lakkaa suorittamasta iskuja vaimentavaa toimintoa. Ehkä rasvakerroksen modifioitujen alueiden liittäminen yhteiseen tilaan, jossa on yhteinen esto. ICD-10: n mukaan Hoffin tauti luokitellaan polven pehmeiden kudosten määrittelemättömäksi taudiksi.
Patologian syy on polvivamma. Tämän seurauksena Hoffin verisuonissa esiintyy verenvuotoa ja kehittyy ei-bakteeri-tulehdus, joka johtaa fibroosiin.
Tätä patologiaa kutsutaan myös lipoartriitiksi. Lisää riskiä sen kehityksestä ikään liittyvillä muutoksilla. Tilastojen mukaan sairaus on yleisempää vaihdevuosien naisilla ja se liittyy kehon hormonitason fysiologiseen vähenemiseen.
Edistää Goffin taudin urheilun kehittymistä, pitkittynyt polven taivutettu tila, usein kyykky.
Patologian pahenemisen aikana seuraavat oireet havaitaan:
Hoffin taudin kroonisessa kulussa havaitaan:
Urheiluvammat edistävät lipoartriitin kehittymistä
Asteittain, patologiset muutokset nivelessä kasvavat, ne ovat peruuttamattomia, kehittyy gonarthrosis.
Lipoartriitin seulonta sisältää:
Goffin kehon vangitsemisen MRI-skannaus
Arthropneumografiaa käytettäessä ilmeni seuraavat muutokset:
Terapeuttisten vaikutusten tärkeimmät tavoitteet:
Taudin akuutin jakson aikana on välttämätöntä varmistaa mahdollisimman pitkä lepo. Sulje pois kaikki liikunta, mukaan lukien urheilu. Liitos kiinnitetään kiinnittämällä tiukka sidos, ortoosi.
Konservatiivisessa hoidossa käytetyt menetelmät:
Sairautta voidaan hoitaa kansan reseptien avulla alussa. Voit tehdä tämän käyttämällä kompresseja, joissa on hunajakakku, bischofiitti, lila-alkoholinen tinktuura, kaali-lehtien levitys, valkoinen savi.
Laiminlyötyjen tapausten hoidossa kansan korjaustoimenpiteiden käyttö on tehotonta ja merkityksetöntä.
Artroskooppinen leikkaus suoritetaan pienillä viilloilla.
Soveltuu konservatiivisen hoidon tehottomuuteen. Toteutetaan artroskooppista kirurgiaa, jonka aikana Hoffin ruumiiden sclerosed-alueet poistetaan, samoin kuin niveliin kiinnitetyt rasvakappaleiden osat. Jäljellä olevien rasvasolujen regeneroinnin vuoksi tapahtuu uusia Hoff-elimiä, jotka kykenevät suorittamaan pehmustustoiminnon.
Kuntoutusjakson aikana moottoritoiminnon palauttamiseksi käytetään fysioterapiaa, fysioterapiaa ja hierontaa.
Taudin juoksevan muodon, voimakkaan niveltulehduksen kehittymisen myötä nivel korvataan keinotekoisella nivelellä (endoproteesit). On parempi aloittaa patologian hoito taudin alkuvaiheessa, kun voit tehdä ilman radikaaleja toimenpiteitä.
Polvinivel on alttiina valtaville kuormille päivittäin. Ei vain kovat kudokset ovat alttiita eri patologioiden kehittymiselle. Hoffin tauti (lipoartriitti) on tulehdusprosessi, joka vaikuttaa polven pterygoidisten taitosten rasvakudokseen. ICD-10: n luokituksen mukaan Hoffin taudilla on koodi M23.8.
Hoffin ruumis on ihonalaisen rasvan kertyminen polvinivelessä, joka sijaitsee patellin jänteen ja synoviaalikalvon välissä. Sitä käyttävät veri ja imusolmukkeet. Se sisältää hermopäätteitä. Rasvakappaleen päätehtävä on polvinivelen poistuminen ja siihen kohdistuvan kuorman oikea jakautuminen.
Kun rasvakudos kasvaa, verenkiertoa häiritään, nivelten eri osien ja luiden alueet hierotaan, mikä aiheuttaa turvotusta ja tulehdusta.
Tärkeimmät tekijät, jotka aiheuttavat Hoffin rasvakappaleen hypertrofiaa (proliferaatiota) polvinivelessä:
Tärkeimmät syyt polvinivelen Hoffin oireyhtymän kehittymiseen ovat vammat ja suuret kuormat.
Useimmiten ei ole vaikeuksia määrittää Goffin tautia. Ensimmäinen merkki on yleensä polven turvotusta ja turvotusta, joka johtuu nivelen pitkittyneestä stressistä. Ajan myötä tilanne pahenee.
Lisäksi nivelen laajennuksessa voi ilmetä vaikeuksia, tässä vaiheessa rasvakudosta loukataan nivelen osien välillä, ja Hoffin rasvakappaleen hypertrofia virtaa krooniseen prosessiin.
Hoitamattomana, tänä aikana patelan alla on usein kipuja, polven alaosassa palpation aikana kuulla rutistus ja crepitus. Ajan myötä oireet etenevät, reisien nelipyörät heikkenevät, huonontuvat artikulaation kuntoon ja estävät sen vakaudesta.
Ilman lääketieteellistä väliintuloa nivelen toiminnallisuus voi heikentyä, minkä vuoksi potilas ei voi enää luottaa sairauteen.
Taudin kulkuaika on kaksi. Akuutti muoto on tyypillinen:
Polvinivelen Hoffin taudin kehittymisen alkuvaiheessa sen oireet sekoittuvat polven ja meniskin sidosten vammojen kanssa.
Ajan mittaan rasvakudos korvaa kuitumaisen (sidekudoksen), se ei pysty täysin suorittamaan toimintoa, tulehdus heikkenee, mutta sairaus ei häviä, vaan tulee krooniseksi.
Hoffin patologia ilmenee myöhäisenä aikana seuraavasti:
Kun ensimmäinen epäilys polvesta ilmestyy Hoffin taudille, ota yhteys lääkäriin. Tutkimuksen ja keskustelun jälkeen asiantuntijan kanssa on epäilyksiä lipoartriitista. On olemassa useita samanlaisia oireita sairastavia sairauksia, joten potilaan kunnon instrumentaalinen tutkimus on välttämätöntä oikean diagnoosin tekemiseksi:
Monilla nivelsairaudilla on samanlaisia oireita Hoffin patologian kanssa, joten patologian määritelmä olisi annettava kokeneelle ammattilaiselle.
Kun diagnoosi on vahvistettu, lääkäri määrää hoidon potilaan tilan mukaan. Usein Hoffin oireyhtymällä olevat ihmiset viivyttävät tutkimusta, mikä johtaa komplikaatioiden kehittymiseen.
Hoidon tulisi vähentää tulehdusta, palauttaa nivelen liikkuvuus, estää Hoffin kehon kasvua ja vahvistaa reiteen lihaksia, vain tässä tapauksessa hoitoa pidetään tehokkaana. Patologian kehittymisen alkuvaiheessa ongelma voidaan ratkaista konservatiivisilla menetelmillä, edistyneissä tapauksissa kirurgiset toimenpiteet ovat välttämättömiä.
Useimmat ihmiset aloittavat hoidon kotona kokeilemalla erilaisia kotitekoisia reseptejä. Goffin taudin parantaminen suosituilla menetelmillä ei toimi täysin, mutta kivun ja turvotuksen poistaminen on täysin mahdollista. Tulehdus kehittyy edelleen.
Tehokkain tapa poistaa epämukavuutta - pakkaa. Valmistelussa on välttämätöntä sekoittaa ammoniakkia, jodia, hunajaa, glyseriiniä ja lääketieteellistä sappia yhtä suurina osuuksina ja soveltaa joka toinen päivä sairas polviin 24 tuntia kuukauden aikana.
Polvinivelen Hoffin taudin hoitoa kansan korjaustoimenpiteillä käytetään vasta lääkärin kanssa ja konservatiivisen hoidon lisänä.
Alkuvaiheessa on välttämätöntä poistaa tulehdus ja turvotus. Tässä vaiheessa on parasta käyttää lääkkeitä ja pitää jalkasi helposti.
Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) käyttö lopettaa patologisen prosessin ja lievittää kipua. Tavallisesti nimetyt voiteet, geelit ja voiteet (Fastum-gel, Voltaren) sekä tabletit ja kapselit (Diclofenac, Indometacin).
Tehokkaimmat hormonaaliset injektiot nivelonteloon, niitä käytetään, jos tulehduskipulääkkeet eivät anna positiivista vaikutusta. Mutta glukokortikosteroideja ei voida käyttää usein, 1-2 injektiota vuodessa, muuten nivelkudos alkaa romahtaa.
Tänä aikana polvi tarvitsee eniten lepoa, sinun on poistettava kipeä jalka.
Polvinivelen Hoffin taudin hoitoa tulisi täydentää fysioterapialla, sitten elpyminen nopeutuu. Menettelyt on suoritettava akuutin tulehduksen poistamisen jälkeen rasvakudoksen koon pienentämiseksi ja reiteen nelikulmaisen lihaskudoksen vahvistamiseksi.
Goffin oireyhtymällä tehdyt tärkeimmät fysioterapeuttiset käsittelyt:
Kun konservatiiviset hoitomenetelmät eivät toimi, kirurginen toimenpide on määrätty. Artroskopia on minimaalisesti invasiivinen operaatio, jossa suoritetaan useita lävistyksiä, joiden kautta laite ja kamera asetetaan sisään. Hoffin vähäinen riski ja pieni komplikaatioriski, Hoffin ylimääräisen kuidun poistaminen tapahtuu, turvotus ja tulehdus katoavat.
Jos et käsittele Hoffin polven oireyhtymää, voi kääntyä peruuttamattomiin muutoksiin nivelessä. Patologia voi tulla krooniseksi, minkä vuoksi potilaan elämänlaatu muuttuu huomattavasti huonommaksi, usein esiintyy kipua ja epämukavuutta, nivel on rajallinen ja siitä tulee epävakaa. Myös vammaisuus on mahdollista, jos liitos lakkaa toimimasta.
Hoffin patologia ilman hoitoa voi myös kehittyä polven arthrosikseksi - krooniseksi sairaudeksi, jota ei voida parantaa, mutta vain hidastuu.
Hoffin taudin hoito alkuvaiheessa kestää vain muutaman viikon, mutta vakava patologinen muoto voi häiritä henkilöä kuukausia tai vuosia. Tämän välttämiseksi on välttämätöntä diagnosoida ja aloittaa välittömästi polvinivelen hoito.
sisältö:
Polvinivel on yksi vaikeimmista anatomisista rakenteista. Loppujen lopuksi nivelten muodostavien luiden lisäksi on nivelsiteitä, menisciä, rustoa ja rasvaa, jotka pehmentävät liikkeet ja joltsia juoksemisen ja kävelyn aikana eli pehmustustoiminnon suorittamisessa. Tämä rakenne lisää polven nivelen vakautta ja vakautta.
Hoffin tauti (Goffa) - polvinivelen rasvakappaleen ei-tarttuva tulehdus. Se toimii tyynynä polvinivelessä ja jakaa painetta uudelleen ruston pinnoille. Kuitu on suljettu omaan kapseliinsa, ja siinä on astiat ja hermokuidut. Pitkäaikainen tulehdusprosessi aiheuttaa rasvakudoksen häviämisen ja sen rappeutumisen kuitumaiseksi. Tämän seurauksena rasvakappale menettää iskunvaimentimen ominaisuutensa, joka vaikuttaa haitallisesti koko polvinivelen työhön.
Myös Hoffin polvinivelen tautia kutsutaan lipoartriitiksi. Kansainvälisessä tautiluokituksessa (ICD 10) patologia viitataan ryhmään M23.8 ”Muut polven sisäiset vauriot”.
Hoffin taudin etiologia liittyy seuraaviin olosuhteisiin:
Usein sairaus kehittyy nuorilla polvinivelen ja yli 50-vuotiaiden naisten loukkaantumisen vuoksi vaihdevuosien hormonaalisten muutosten taustalla.
Sairauden aikana akuutit ja krooniset jaksot erotetaan toisistaan.
Hoffin taudin akuutissa jaksossa esiintyy jyrkkä kipu nivelessä, turvotus, laajentumisen rajoittaminen. Palpaatio määräytyy polven turvotuksen vuoksi. Tyypillinen merkki patologiasta on heikkous reiden nelikulmion lihassa.
Noin kolmen kuukauden kuluttua tauti muuttuu krooniseksi. Sitten potilaita häiritsevät jaksoittaiset kipu polvessa, liikkeiden rajoittaminen, epävakauden tunne ja väsymys nivelessä, kyvyttömyys seisoa kipeään jalkaan. Ja polven molemmin puolin ovat siirrettävät tiivisteet. Jos rasvakudos puristetaan nivelen pintojen väliin, alaraajan liikkuminen on täysin tukkeutunut.
Joskus taudin kroonisessa vaiheessa ei ole muita oireita kuin epämukavuuden tunne jaloissa. Sitten tarvitaan instrumentaalisia menetelmiä taudin määrittämiseksi.
Hoffin tauti on vaarallinen, koska sen pitkäaikainen kurssi aiheuttaa polvessa peruuttamattomia dystrofisia muutoksia, mikä heikentää merkittävästi elämänlaatua ja vaatii leikkausta polven toiminnan palauttamiseksi, nivelen täydelliseen vaihtoon.
Luodaan magneettiresonanssin tai tietokonetomografian diagnoosi. Korkea informatiivinen arvo on artropneumografia - polven röntgenkuvaus ilmaa käytettäessä. Vaikeissa tapauksissa on välttämätöntä turvautua diagnostiseen arthroscopyyn - matalahakuiseen endoskooppiseen kirurgiaan, jonka aikana he tarkastavat nivelen sisältä.
Hoffin taudin hoito on seuraava:
Kun lipoartriitti on tulehdusta estävä, pitkäkestoisia kortikosteroidihormoneita injektoidaan nivelonteloon. Positiivinen vaikutus on ilman siirtyminen nivelten pussiin. Sitten esitetään fysioterapia: laserterapia, ultraviolettisäteily, mutakompressit, reisilihasten sähkömekostimulaatio. Hoidon aikana on tärkeää varmistaa, että sairas jalka pysyy täydellisenä muutaman viikon ajan.
Hoito riittää taudin täydelliseen parantamiseen. Mutta joissakin tapauksissa ei ole mahdollista tehdä ilman leikkausta. Valinta on arthroscopy, jonka prosessissa ei ole vain mahdollista määrittää diagnoosi, vaan myös suorittaa hypertrofoidun rasvapatjan ja tuloksena olevien kuitumassojen käsittely.
Kirurgisen hoidon jälkeen raajan toiminta palautuu kolmen tai neljän viikon kuluessa. Kuntoutusjakso on hyödyllistä viettää hierontaa, fysioterapiaa, balneoterapiaa sisältävässä sairaalassa.
Lopuksi on syytä huomata, että polven kipu on monien vakavien sairauksien oire. Siksi, kun tämä oire tulee esiin, sinun ei pidä siirtää lääkärin käyntiä!
Muuten, saatat myös olla kiinnostunut seuraavista FREE-materiaaleista:
Hoffin polven sairaus - tämä lääketieteellinen termi piilottaa nivelen pterygoidisten taitosten rasvakudoksen kroonisen tulehduksen. Patologian toinen nimi - lipoartriitti, kuvastaa tarkasti rasvan kudoksen rappeutumista Hoffin ruumiissa. Ymmärtääksemme taudin syitä, ominaisuuksia ja hoitomenetelmiä sinun täytyy tutustua polvinivelen anatomiseen rakenteeseen.
Polvinivel on suurin ja vaikein, koska se suorittaa useita keskeisiä toimintoja. Se ei ainoastaan tarjoa alaraajojen liikkeiden suurta amplitudia, vaan myös säilyttää kehomme painon. Luiden (reisiluun, sääriluu, patella), jänteiden, lihasten, hermopäätteiden ja nivelsiteetin lisäksi nivelessä on rasvakudoksen alueita. Ne sijaitsevat patellien jänteiden ja nivelten kapselin välissä, koska ne toimivat eräänlaisena iskunvaimentimena ja suojaavat patellaa loukkaantumiselta.
Tällaisia rasvakudoksen kertymiä kutsutaan Goff-kehoksi. Ne ovat hyvin mukana veressä, sisältävät imusolmukkeita ja hermopäätteitä, ja ne ovat innostuneita muiden polven rakenteiden kanssa. Hoffin taudille on ominaista tämän kerroksen aseptinen tulehdus, jonka aikana rasvasolut korvataan sidekudoksella. Tämän seurauksena Hoffin elin lakkaa suorittamasta pääasiallista (iskuja vaimentavaa) toimintoaan, ja sidekudoksen kasvua, jota seuraa kiertyminen niveltilaan, aiheuttaa polvinivelen tukkeutumisen kaikkien oireiden kanssa - kipu, turvotus ja liikkuvuuden rajoittaminen. Mikä aiheuttaa Goffin ruumiin tulehdusta, mikä aiheuttaa laukaisee patologian kehittymisen mekanismin?
ICD10: n mukaan polvinivelen Hoffin taudin koodi on merkitty nimellä M23.8 "Muut polven sisäiset vauriot". Lääkärit kutsuvat polvinivelen sairauden aiheuttaman vamman pääasiallisen syyn tai nivelliitoksen säännöllisen lisääntyneen rasituksen. Tämän taudin vaarassa ovat ammattilaiset ja aktiivisen elämäntavan johtavat henkilöt. Mahdolliset putoamisista, äkillisistä liikkeistä ja muista traumaattisista tekijöistä johtuvat mekaaniset vauriot (mustelmat, nyrjähdykset, kuoppia, nyrjähdyksiä, murtumia) voivat aiheuttaa tulehdusta.
Toinen syy on niveltulehdus, niveltulehdus, bursiitti ja muut tulehduksellisen tai degeneratiivisen-dystrofisen luonteen polvinivelen sairaudet. Goffin ruumiiden tulehdus voi syntyä sellaisilla haittavaikutuksilla kuin systeeminen lupus erythematosus, kihti, reuma tai polvikorkeus.
Joillakin potilailla Hoffin tauti kehittyy hormonaalisten häiriöiden taustalla. Esimerkiksi usein tyypillisiä oireita diagnosoidaan naisilla vaihdevuosien aikana, kun naisten sukupuolihormonien tuotanto vähenee jyrkästi. Hormonaalinen epätasapaino johtaa rasvakappaleiden lisääntymiseen ja valmistaa maaperän patologisen prosessin kehittymiselle.
Muiden provosoivien tekijöiden joukossa ovat polvinivelen pitkäaikainen puristuminen, lisääntyneet kuormitukset, jotka liittyvät työnkulun erityispiirteisiin tai painojen säännölliseen kuljettamiseen.
Taudin kliininen kuva akuutissa ja myöhäisissä jaksoissa on ominainen. Taudin alkamiselle on ominaista pieni turvotus polvinivelen alueella. Vähitellen turvotus kasvaa, ja kipua esiintyy hermopäätteiden rikkomisen taustalla. Akuutissa vaiheessa potilaalla on voimakas kivun oireyhtymä, joka lisääntyy yöllä. Liitos on turvonnut, kasvanut koon, yläpuolella oleva iho on hypereminen, kuuma kosketukseen, liikkeet ovat rajalliset, potilas voi tuskin suoristaa jalkaa.
Myöhäisenä aikana tilannetta monimutkaistaa nelikulmion femoran atrofia, joka on polven ruoska puristettaessa sivusuunnassa (crepitus), nivelten irtoaminen, mahdottomuus luottaa siihen. Goffin ruumiin rikkomisen aiheuttamat jaksoittaiset esteet tekevät liikkumisesta mahdottomaksi. Loput ajankohdasta potilas kärsii loukkaantuneesta jalastaan.
Näin ollen lipoartriitin tärkeimmät oireet ovat seuraavat:
Taudin ennuste riippuu suurelta osin oikea-aikaisesta hoidosta. Jos patologinen prosessi aloitetaan, gonartroosin ja muiden vammaisuutta uhkaavien komplikaatioiden jatkokehitys on mahdollista.
Oikean diagnoosin määrittäminen on vaikeaa vain kliinisen kuvan perusteella. Lipoartriitin oireet ovat samankaltaisia kuin monien nivelsairauksien ilmenemismuodot. Siksi lääkäri määrää potilaan tutkimisen ja anamnesian keräämisen lisäksi varmasti lisää tutkimuksia. Niiden joukossa ovat:
Saatujen tulosten perusteella lääkäri tekee lopullisen diagnoosin ja valitsee optimaalisen hoito-ohjelman.
Hoffin taudin kattavalla hoidolla pyritään tukahduttamaan tulehdusprosessi, lievittämään kipua, poistamaan tukoksia, palauttamaan yhteinen tuki ja motorinen toiminta sekä ehkäisemään rasvakudoksen degeneroitumista. Konservatiivisia hoitomenetelmiä ovat lääkkeiden ottaminen, fysioterapia, fysioterapia, elämäntavan säätö.
Tulehduksellisen prosessin etenemisen pysäyttämiseksi helpotetaan NSAID: iden ryhmästä peräisin olevia lääkkeitä voiteiden, geelien tai tablettien muodossa. Tällaiset korjaustoimenpiteet lievittävät hyvin turvotusta ja kipua, lisäävät nivelliikkuvuutta. Tabletit muodossa huumeita käytetään lyhyitä kursseja, koska runsaasti sivuvaikutuksia. Määritä ja valitse lääkkeiden annos.
Paikalliset tuotteet ovat vähemmän myrkyllisiä, niitä voidaan käyttää useaan kertaan päivässä epämukavuuden ja kivun vähentämiseksi nivelessä. Suositut lääkkeet:
Vaikean kivun oireyhtymän tapauksessa potilaalle määrätään kortikosteroidihormoneiden injektionesteitä nivelessä (Prednisoni, hydrokortisoni). Ne tarjoavat tehokkaan tulehdusta ja kipua lievittävän vaikutuksen, pysäyttävät sidekudoksen kasvun. Anna hormoneja lyhyille kursseille, koska niillä on monia vasta-aiheita.
Toista hoitoa kutsutaan niveltensisäiseksi happihoidoksi. Sen ydin on se, että otsonia tai lääketieteellistä happea ruiskutetaan nivelonteloon. Menettely myötävaikuttaa nivelen pussin avautumiseen ja nivelten purkamiseen. Tämän seurauksena liimat poistuvat, liikkeen alue lisääntyy, metaboliset prosessit aktivoituvat, mikä edistää rustorakenteiden regeneroitumista ja kivun oireyhtymän vakavuuden vähentämistä.
Hoidon aikana on suositeltavaa rajoittaa voimakkaasti liikkumiskykyä, potilaan tulee tarkkailla sängyn lepoa, välttää fyysistä rasitusta. Kiinnitä liitos tarvittaessa tiukalla sidoksella tai suosittele ortoosia.
Fysioterapeuttisten menetelmien kompleksi potilaalle akuuttien tulehdusilmiöiden helpottamisen jälkeen. Niiden tarkoituksena on poistaa turvotus, kipu ja palauttaa polvinivelen moottori- ja tukitoiminnot. Seuraavat tekniikat auttavat nopeuttamaan potilaan toipumista:
Lisäksi voidaan määrätä mutakäärejä, parafiinikäsittelyä, sovelluksia otsokeriitti-, radon- tai vetysulfidihauteisiin.
Terapeuttinen hieronta auttaa palauttamaan polvitoiminnan, mikä nopeuttaa verenkiertoa, tarjoaa imusolmukkeen, lievittää turvotusta ja estää lihasten surkastumisen. 4-pään reisilihaksen tappion myötä kaikki manipulaatiot suoritetaan värähtelevän hankauksen ja kämmenen pohjalta.
Tehokkuuden puuttuessa konservatiivisen hoidon menetelmien käytöstä käytettiin leikkausta. Taudin eteneviin vaiheisiin liittyy degeneroituneen rasvakudoksen kasvu, joka vie huomattavan määrän, deformoi polven ja estää nivelen normaalin moottorin toiminnan.
Artroskopiaa pidetään tehokkaana menetelmänä lipoartriitin hoitoon. Tämä on minimaalisesti invasiivinen menettely, jonka aikana kirurgi lisää instrumentteja ja pienikokoisen videokameran nivelonteloon polven pienten lävistysten kautta, jolloin voidaan tarkkailla kaikkia näytön manipulaatioita. Kirurgi poistaa ylimääräisen ihonalaisen rasvakudoksen, kuitumaiset kasvut, jotka edistävät polven tukkeutumista. Samalla kuitupartikkelit jäävät, sillä ajan myötä ne kehittyvät täysimittaisiksi Hoff-ruumiiksi.
Kuntoutusjakso leikkauksen jälkeen kestää keskimäärin kuukauden. Tällä hetkellä potilas on suositeltava fysioterapia, hieronta ja fysioterapia. Elvytysprosessi nopeuttaa kylpylähoitoa. Pyatigorskin, Matsesta, Goryachiy Klyuchin sulfidi-, radon-, jodi- ja bromivedet vaikuttavat myönteisesti niveliä sairastavien potilaiden tilaan ja voivat nopeasti nousta.
Hoffin taudin hoito folk-korjaustoimenpiteillä on sallittua lääkärin kuulemisen jälkeen. Kotona käytettävät sovellukset, kompressit, hankaus luonnollisista kasveista ja luonnollisista ainesosista. Suosittuja reseptejä:
Tällaiset kompressit lievittävät kipua ja tulehdusta hyvin. Menettelyä varten sopii sininen tai vihreä savi, joka voidaan ostaa apteekista tai kosmetiikkaliikkeistä. Pakkaus tehdään parhaiten yöllä. Savipakkaus tulisi laimentaa lämpimällä vedellä paksun kerma-aineen konsistenssiksi ja levittää paksulla kerroksella kipeälle polvelle. Ylhäältä peitä savikerros muovikelmulla, kiinnitä se siteellä ja lämmitä polvi villalla huivi tai huivi. Pakkaus on jätettävä yön yli. Aamulla koostumus pestään pois, polvi hierotaan lämpimällä kasviöljyllä, tai mikä tahansa kevyt kerma hierotaan. Saven pakkauksia suositellaan tekemään joka toinen päivä. Tämä on täysin turvallinen lääketieteellinen menettely, sitä voidaan käyttää pitkään.
Hunajalla on hyvät anti-inflammatoriset ja antiseptiset ominaisuudet. Pakkaus perustuu siihen, että se parantaa verenkiertoa ja aineenvaihduntaa sairastuneessa nivelessä, lievittää turvotusta ja lievittää kipua. Kompressin perusta valmistetaan luonnollisesta hunajasta lämmitetystä hunajasta nestemäiseen tilaan, lääketieteelliseen säilykeen, nestemäiseen ammoniakkiin, glyseriiniin ja jodiin. Kaikki komponentit on otettava yhtä paljon. Kompressin pohja sekoitetaan perusteellisesti ja levitetään liitokseen. Sitten polvi on peitetty polyeteenillä ja kiinnitetty sidoksella. Pakkaus on toivottavaa lähteä päiväksi. Menettely tulisi toistaa joka toinen päivä. Optimaalinen hoitokurssi on yksi kuukausi.
Tätä menettelyä varten on valmisteltava lääketieteelliseen sappeen perustuva alkoholipitoinen infuusio. Lääkkeen koostumus on 200 ml sappia + 150 ml kamferialkoholia. Nämä ainesosat yhdistetään ja lisätään niihin 4 podetta punaista pippuria, jotka on ensin jauhettava. Kapasiteetti infuusiolla asetetaan pimeään, lämpimään paikkaan 5-7 vuorokautta, sitten käytetään kompresseihin. Sideharso on runsaasti infuusiota ja levitetty potilaan polviin. Kiinnitä side ja jätä kompressori yöksi.
Hoffin tauti on vaarallista, koska ajoissa tapahtuvan hoidon puuttuessa se muuttuu polvinivelen niveltulehdukseksi, joka lopulta johtaa sen tuhoutumiseen, liikkuvuuden täydelliseen häviämiseen ja jatkuvaan, uuvuttavaan kipuun polvessa.
ICD-10-koodi: M23 (polven polven nivelet)
Hoffin tauti, joka tunnetaan myös nimellä lipoartriitti, on rasvakudoksen (Hoffin rasvakappaleiden) tulehdus, joka johtaa sen rappeutumiseen.
Tämä tauti ei liity ikään tai sukupuoleen eikä sitä yleensä diagnosoida välittömästi. Laiminlyönnin aikana lipoartriitti muuttuu krooniseksi, johon liittyy jatkuvaa kipua ja myötävaikuttaa polven nivelrikon kehittymiseen.
Polvinivel on monitoiminen monimutkainen muodostuminen. Se on vastuussa henkilön liikkumisesta, ottaa koko kehon painon, suorittaa monia erilaisia liikkeitä ja antaa poistotoimintoja liikunnan aikana.
Liitoksen pterygoidisissa taitoksissa oleva ihonalainen rasvakudos, joka tunnetaan nimellä Goffin rasvainen runko, osallistuu poistoprosessiin.
Rasvakappaleiden ravitsemus suoritetaan alusten avulla: veri ja imusolmukkeet, myös inervaatio on läsnä. Loukkaantumiset ja suuret kuormitukset aiheuttavat rasvakappaleiden vaurioita, joihin voi liittyä verenvuoto ja turvotus, ja tulehdusprosessi kehittyy.
Rasvakudoksen tulehdus johtaa siihen, että se korvataan sidekudoksella. Vähitellen rasvapatruunan muodonmuutos, muoto ja koko. Tämän seurauksena hänen kudoskiilut liitokseen, häiritsevät sen toimintaa ja aiheuttavat kipua polvessa.
Hoffin ruumiin tulehduksen syy on vammoja, jotka aiheuttavat rasvakudoksen rappeutumisen. Kun loukkaantumisia on urheilijoiden raskaiden kuormien aikana, pitkät paikat "kyykyssä" ja "polvilla", rasvakappaleet jäävät korvien välissä. Puristaminen vahingoittaa rasvapalloja, kunnes ne romahtavat. Ne menettävät kimmoisuutensa, kuitukudos kasvaa vaurioituneella alueella.
Samanaikaisesti rasvakudoksen sijaan muodostunut sidekudos ei kykene suorittamaan poistotoimintoja. Polvinivelen Hoffin tauti esiintyy joskus gonarthrosiksen komplikaationa, jossa nivelten epämuodostuma johtaa rasvasegmenttien puristumiseen.
Lipoartriitin kulku on pitkä, akuutteja ja kroonisia jaksoja, joiden välillä on useita kuukausia. Polvinivelen Hoffin taudin akuutissa jaksossa oireet ovat hämärtyneitä, luontaisia monille sairauksille: kipu, turvotus, polven liikkuvuuden rajoittaminen.
Ajan mittaan yhä useammat lohkot korvataan sidekudoksella, rasvapatruuna deformoituu ja häiritsee nivelen normaalia toimintaa. Jos sen kudokset tunkeutuvat yhteiseen tilaan, ne voivat aiheuttaa liitoksen tukkeutumisen.
Goffin taudin oireet:
Ennen Hoffin taudin hoitoa se on eriteltävä useiden polvinivelen sairauksien kesken, joilla on samanlaisia oireita. Diagnoosin toteaminen edellyttää huolellista tutkimista.
Röntgensäteily ei ole informatiivinen diagnoosimenetelmä, jonka avulla voidaan arvioida vain luukudoksen tilaa. Pääsääntöisesti lipoartriittipotilailla on merkkejä polvinivelen niveltulehduksen kehittymisestä. Siksi on tarkoituksenmukaista määrätä hoitavan lääkärin sellaisia diagnostisia menetelmiä, kuten CT-skannaus, MRI ja artropneumografia.
Lipoartriitin vihamielisyys on se, että ajoissa tapahtuvan hoidon puuttuessa rasvapatjan hyperplasia aiheuttaa gonartroosin kehittymistä, jota ei enää voida parantaa, ja sen kulku liittyy voimakkaaseen kipuun ja potilaan elämänlaadun merkittävään heikkenemiseen.
Siksi, huolimatta siitä, että Goffin taudin vaaraa ei esiinny, sitä ei voida aloittaa, vaan sitä on kohdeltava. Potilaalla on täysi toipuminen, kun lääkäri hoitaa ajankohtaisen hoidon ja täyttää kaikki hänen suosituksensa.
Polvinivelen Hoffin taudin kattava hoito sisältää seuraavat alueet:
Aluksi konservatiivisia menetelmiä käytetään lipoartriitin hoitoon. Niiden tehottomuuden ja sairauden jatkumisen estämiseksi turvautui kirurgisiin toimenpiteisiin. Hoidon ja kuntoutuksen aikana potilaan tulee kieltäytyä urheilusta ja kovasta työstä, koska polvinivelen kuormitus vähentää merkittävästi hoidon tehokkuutta.
Konservatiivinen hoito sisältää:
Erityisen tärkeää on hieronta, jolla on mahdollista lievittää kipua, palauttaa lihaksen sävy, parantaa verenkiertoa ja imusolua. Fysioterapian hoitoihin kuuluvat muta-kylpyammeet, parafiinihaudet, induktometria, laser- ja mikroaaltohoito, säteilytys Sollux-lampulla, happihoito (hapen liittäminen yhteiseen tilaan).
Kirurgisen hoidon aikana vaurioituneet lobulit ja tuloksena oleva sidekudos poistetaan artroskoopilla. Toimenpiteen jälkeen Goffin säilöttyistä terveistä elimistä muutaman viikon kuluttua syntyy rasvakudosta, jolla on täysi puskurointikyky. Kirurginen interventio voi parantaa lipoartriitin ja palauttaa polvinivelen toiminnan.
Kutakin tautia varten perinteinen lääketiede tarjoaa monia reseptejä, jotka perustuvat luonnollisiin ainesosiin, yrtteihin, mehiläistuotteisiin. Niitä käytettäessä potilaiden on ymmärrettävä selvästi, että kansan korjaustoimenpiteet eivät pysty parantamaan tautia, ne voivat vain vähentää oireiden vakavuutta.
Perinteisten reseptien käyttö on mahdollista vain perinteisen lääketieteen ja hoitavan lääkärin luvalla.
Hoffin tauti on yksi polviniveleen vaikuttavista sairauksista. Alkuvaiheissa se on helposti hoidettavissa konservatiivisella hoidolla, ja yli 90 prosentissa potilaista se päättyy täydelliseen elpymiseen.
Jopa laiminlyönnin aikana lipoartriitti voidaan parantaa kirurgisen toimenpiteen avulla, mutta tähän mennessä rasvapatjan hyperplasia voi aiheuttaa korjaamatonta vahinkoa nivelen elementeille. Siksi kipu, rutistus, turvotus, epämukavuus liikkumisen aikana, älä epäröi vierailla lääkärissä.