beriberi

Beriberi on tiamiinin (B1-vitamiini) riittämättömästä sisällyttämisestä aineenvaihduntaan johtuva tauti. Useimmiten esiintyy, kun ruoalla on B1: n saanti, ruuansulatuskanavan imeytymistä. Kliinisesti avitaminoosi ilmenee kahdenvälisellä polyneuropatialla, kakeksialla ja sydän- ja verisuonitaudeilla. Ehkä akuutin enkefalopatian kehittyminen hämärässä tietoisuuden tilassa. Beriberin diagnoosin perustana on B1-pitoisuuden verikoe. Hoito suoritetaan suuremmilla tiamiiniannoksilla, suoritetaan sydän- ja ruoansulatushäiriöiden lievittäminen, annetaan yleinen vahvistava hoito.

beriberi

Beriberi on käännetty sinhalaisiksi "suureksi heikkoudeksi". Sairaus tuli laajalle levinneeksi 1800-luvun lopulla maissa, joissa riisi oli peruselintarvike. Ilmaantuvuus oli epidemia, syy oli tuntematon. Vuonna 1897 Alankomaiden lääkäri H. Aikman, joka havaitsi siipikarjan samankaltaisia ​​oireita, totesi, että patologia kehittyy, kun lintuja ruokitaan hienostuneella riisillä ja se vähenee, kun mustaa puhdistamatonta viljaa syötetään ruokavalioon. Tutkija otti olettamuksen siitä, että riisin leseissä on elimistöön elintärkeää ainetta. Puolan tiedemies K. Funk onnistui vuonna 1911 eristämään B1-vitamiinin kiteisessä muodossa. Koska vitamiinin kemiallinen koostumus sisältää aminoryhmän, K. Funk kutsui sitä tiamiiniksi. Moderni maailmassa B1-vitamiinin puutos on harvinaista, lähinnä Etelä-Amerikan, Afrikan ja Kaakkois-Aasian kehitysmaissa.

Syy beriberi

Tiamiinin päivittäinen tarve aikuisilla on 1,3-2,5 mg, lapsilla iän mukaan 0,5-1,7 mg. Vitamiinin tarve vähenee vanhuudessa, lisääntyy fyysisen rasituksen lisääntyessä, kylmissä ilmastoissa, psyko-emotionaalisen stressin kanssa, raskaana olevilla ja imettävillä naisilla. B1-vitamiinia havaitaan, kun B1 ei ole riittävästi nautittu. Tärkeimmät etiofaktorit ovat:

• B1: n puute ruokavaliossa. Monotoninen ruokavalio, joka ei sisällä tiamiinituotteita (valkoinen riisi, valkoinen vehnäjauho), johtaa krooniseen vitamiinivajaukseen. Hänen osallistumisensa aikana tapahtuvat aineenvaihduntaprosessit häiriintyvät. Tämän seurauksena avitaminoosi kehittyy.
• Lisääntynyt B1: n kulutus. Raskauden ja imetyksen aikana on havaittu pitkäaikaisen kuumeen, tyrotoksikoosin, liiallisen liikunnan, kroonisen stressin aikana. Vitamiinin puutos ilmenee, kun vitamiinin lisääntynyttä tarvetta ei kompensoi sen lisääntynyt ravinnon saanti.
• Syndrooma Maldigesti. Krooninen haimatulehdus, haiman entsymaattinen vajaatoiminta, sappihappojen vähentynyt erittyminen maksan vajaatoiminnassa aiheuttaa elintarvikkeiden hajottamiseen tarvittavien entsyymien puutetta. Gastroduodenitis, mahahaava ja pohjukaissuolihaava ovat ruoansulatusentsyymien aktiivisuuden vähenemistä. Tuotteiden riittämätön halkaisu ruoansulatuskanavassa johtaa B1: n vähenemiseen.
• Malabsorptiosyndrooma. Pitkäaikaisen enteriitin, Whipplen taudin, kroonisen enterokoliitin, Crohnin taudin, enteropatian ja dysbakterioosin yhteydessä on rikottu riittävästi ravinteiden imeytymistä suolistossa. Tuloksena on imeytymisen puute, useimpien tiamiinin ja muiden ravinteiden poistaminen ulosteista.
• Metaboliset häiriöt. Kuljetusproteiineja voi olla puuttuu, B1: n vapautuminen kuljetuksen jälkeen, sen epäasianmukainen vuorovaikutus solureseptoreiden kanssa. Nämä poikkeamat estävät vitamiinin siirtymistä kudoksiin, sen sisällyttämistä biokemiallisiin reaktioihin. Vitamiinin puutos kehittyy riittävän B1-pitoisuuden taustalla ruokavaliossa.
• Alkoholismi. Alkoholiriippuvuudelle on ominaista epäsäännöllinen ravitsemus, anoreksia kovan juoman aikana, suoliston imeytymishäiriö, maksavaurioita. Nämä tekijät johtavat B1-tulojen kriittiseen vähenemiseen. Beriberi ilmenee alkoholismin kolmannessa vaiheessa.

synnyssä

Tiamiinilla on tärkeä rooli hiilihydraattien ja rasvan aineenvaihdunnassa. Sen epäonnistuminen aiheuttaa biokemiallisia muutoksia, kun pyruvihappo kertyy kudoksiin. Ylimääräinen pyruvaatti aiheuttaa hermokuitujen vaurioita ja demyelinaatiota. Ruoansulatuskanavan tuotanto vähenee ruoansulatuskanavassa, mikä johtaa ruokahaluttomuuteen ja ruoansulatushäiriöihin. Tiamiini on välttämätön tiamiinidifosfaatin synteesille, joka on mukana energian biokemiallisissa reaktioissa. Sydämen supistumisen voimakkuuden väheneminen, luuston lihasten voimakas heikkous heikentää sydänlihaksen riittämättömää energiansiirtoa. CNS: ssä tiamiinifosfaatti on mukana varmistamaan hermoimpulssien synaptisen siirron mekanismin täydellinen toiminta.

Makroskooppisesti sisäelinten lisääntyminen ja turvotus. Sydän laajenee pääasiassa oikealla puolella, tapahtuu sydänlihaksen dystrofia. Lisämunuaiset, kilpirauhanen, aivolisäkkeet ovat laajentuneet. Hermosolujen hermokudoksen hajoamisessa hermosoluissa havaitaan aksonien tuhoutuminen.

luokitus

Beriberin esiintyminen johtuu ulkoisista tekijöistä (ruokavalion alhainen vitamiinipitoisuus, lisääntynyt kysyntä) ja sisäisistä häiriöistä, jotka johtavat tiamiinin riittämättömään osallistumiseen tarvittaviin biokemiallisiin reaktioihin. Kun otetaan huomioon etiologia, taudin päämuodot ovat kaksi:

• Ensisijainen. Se liittyy suoraan B1: n riittämättömään nauttimiseen ruoasta. Sitä esiintyy missä tahansa iässä ravitsemuksen luonnetta muuttamalla, mikä lisää stressiä (fyysistä, henkistä). Mahdolliset kausiluonteiset oireet, pitkä latentti kurssi.
• Toissijainen. Eri sairauksien vuoksi. Se kehittyy ruoansulatuskanavan toimintahäiriön seurauksena, B1: n kuljettaminen kehon kudoksiin ja aineenvaihdunnan muutokset. Toissijainen vitamiinivajaus on mahdollista suoliston patologian, vakavan maksavaurion, alkoholismin, diabeteksen, hypertyreoidismin kanssa.

Beriberin kliininen luokittelu perustuu taudin oireiden vaihtelevuuteen. Keskushermoston, sydän- ja verisuonijärjestelmän, perifeeristen hermosarjojen aiheuttamien vahinkojen yleisyyden mukaan erotellaan seuraavat muodot:

• Aivojen (Gaye-Wernicken oireyhtymä) esiintyy aivokudoksen pääasiallisena vauriona akuutin enkefalopatian muodossa. Yleensä ilmenee alkoholismin pohjalta.
• Sydän- ja verisuonisairaus ("märkä" muoto) - sydänlihaksen vauriot sydänlihaksen dystrofian kehittymisen myötä tulevat esiin. Raajojen tyypillinen turvotus. Sydämen vajaatoiminta on mahdollista.
• Perifeerinen ("kuiva" muoto) - johon liittyy useita perifeeristen hermojen vaurioita. Polyneuropatia on symmetrinen, voimakkaampi alaraajoissa. Kun tämän muodon avitaminosisilla havaitaan voimakasta kaksiä.

Beriberin oireet

Kohtalaisen hypovitaminosis-vaiheen aikana havaitaan yleistä huonovointisuutta, päänsärkyä, ruokahaluttomuutta, unihäiriöitä (nukahtamisvaikeuksia, unettomuutta, yön heräämistä). On kardiovaskulaarisia muutoksia: potilaat valittavat sydämen sydämentykytyksistä, sydämen toiminnan keskeytyksistä. Ominaisuutena on hengenahdistus kävelyn aikana. Kun vitamiinipuutos etenee, vasikan lihasten jalkojen ja arkuus heikkenee. Lisäkurssi riippuu kliinisestä muodosta.

Perifeerinen muoto etenee voimakkaalla polyneuritilla. Aluksi alaraajojen distaalisissa osissa kehittyy aluksi parestesia ja heikkous, ja vasikan lihakset paksunevat. Potilaat kuvaavat tunteitaan jaloissaan "raze", joka tuntee jatkuvasti sukkia. Seuraavaksi pareseesi on liitetty herkkiin häiriöihin. Ensimmäiset ovat jalkojen extensor-lihakset. Tyypillinen "lampaiden" kulku muodostuu sormien tuen ja jalkan sivureunan kanssa ilman kantapään kuormitusta.

Samanlaisia ​​motorisia ja aistinvaraisia ​​vaurioita voi esiintyä yläraajoissa. Tällöin potilaalla on vaikeuksia tehdä pieniä töitä käsiinsä (kengänkiinnitys, napitus), ja vakavissa tapauksissa hän ei voi pitää esineitä, mukaan lukien ruokailuvälineet. Beriberin "kuiva" -version erottuva piirre on voimakas kakeksia. Potilaiden ruumiinpaino on niin vähäinen, että iho kirjautuu kirjaimellisesti luut.

Vitamiinipuutteen "märkä" muodolle on ominaista kasvava turvotus, verenpaine, takykardia. Sydän oikeat osat laajenevat, ilmestyy hengenahdistus, joka liittyy potilaan liikkeisiin. Aivojen beriberi on ominaista oireiden akuutti ilmentyminen. Paljasti sekaannusta, desorientaatiota ympäristössä, agnosiaa, apraxiaa. Potilas ei ymmärrä, mitä tapahtuu, ei voi keskittyä huomiota, epäjohdonmukaista ajattelua. On sekoitettu ataksia, mukaan lukien vestibulaariset, aistinvaraiset ja aivojen ainesosat. Määritetty nystagmuksen, ptosiksen, okulomotoristen häiriöiden mukaan: strabismus, täydellinen oftalmoplegia.

Imeväisillä, jotka syövät äidin maitoa, beriberi debytoi ruoansulatuskanavan oireilla. Anoreksia (rintakipu), turvotusta, suoliston koliikkaa. Vatsakipujen takia lapsi ottaa taivutetun antalgisen aseman. Sydän- ja verisuonihäiriöt liittyvät. Aponiasta on ominaista - puuttuva ääni, jänteiden refleksien menetys, meningeaalisten oireiden ilmaantuminen. Symptomatologia etenee 1-2 vuorokauden kuluessa, kun lopputulos on huono ja kenelle.

komplikaatioita

Progressiivinen polyneuropatia, jolla on lisääntynyt lihasheikkous, johtaa itse liikkumisen kyvyn menettämiseen, itsepalveluun. Kaksixia liittyy immuniteetin vähenemiseen, mikä on suotuisa tausta esiintyvien tartuntatautien esiintymiselle, taudinaiheuttajien leviämiselle koko kehossa sepsiksen kehittymisen myötä. Sydän- ja verisuonitaudit, joilla on progressiivinen oikean kammion toimintahäiriö, aiheuttavat sydämen vajaatoiminnan etenemistä. Beriberin kuolema johtuu vakavista infektioista, kakeksiasta, dekompensoidusta sydämen vajaatoiminnasta.

diagnostiikka

Anamneesin huolellinen kerääminen tiedustelemalla ravitsemuksen luonteesta, niihin liittyvistä sairauksista, aiemmista ruoansulatuselimistön toiminnoista. Beriberin diagnoosin toteamiseksi suoritetaan tiamiinin veritason testi. Jotta löydettäisiin vitamiinivajauksen syy, arvioi sydämen, hermoston, vaurioiden aste, seuraavia diagnostisia toimenpiteitä suositellaan:

• Gastroenterologinen tutkimus: koprogrammi, gastroduodoskopia, mahan mehututkimus, suoliston kontrastiröntgen. Menetelmät mahdollistavat ruoansulatus-, imeytymis- ja morfologisten poikkeavuuksien tunnistamisen.
• Neurologinen tutkimus. Määrittää pareesin perifeerisen luonteen, raajojen jänne-refleksien sorron, distaalisen hyperestesian, sekoitetun ataksian. Kun aivojen muodostavat okulomotoriset häiriöt, havaitaan heikentynyt tietoisuus.
• Kardiologinen tutkimus. Suoritettu EKG: n, ehokardiografian avulla. Vahvistaa rytmihäiriöt, takykardia, oikean atriumin ja kammion laajeneminen. Se antaa mahdollisuuden arvioida sydämen vajaatoiminnan astetta.

B1-vitamiini polyneuritisilla tulisi erottaa diabeettisesta polyneuropatiasta, autoimmuunisairaudesta ja sydänsairaudesta (sydänlihaksesta, myrkyllisestä myokardiodystrofiasta, infektiivisestä endokardiitista). Aivojen muoto vaatii erilaistumista psykiatrisista häiriöistä, punkkien aiheuttamasta enkefaliitista ja aivokasvaimista.

Beriberi-hoito

Hoito on suunnattu B1-puutteen mahdollisimman nopeaan palautumiseen. Samanaikaisesti syy-patologian korjaus, sydän- ja verisuonisairauksien lievittäminen, tukahduttavat toimet. Tarvittaessa hoitoon osallistuu neurologi, kardiologi, gastroenterologi. Tärkeimmät osat ovat:

• Tiamiinihoito. Hoito alkaa liuoksen B1 parenteraalisesti antamalla. Kun tila on parantunut selvästi, ne siirtyvät lääkkeen nauttimiseen 2-3 kuukauden kuluessa. Suositeltava ruokavalio, jossa on runsaasti vitamiineja ja proteiineja.
• Ruoansulatuskanavan patologian hoito. Esittää gastroenterologi. Indikaatioiden mukaan suoritetaan antibakteerinen, entsyymi, hepatoprotektiivinen hoito, mahalaukun erittymisen korjaus, suoliston mikroflooran normalisointi.
• Oireinen hoito. Polyneuritiksen, B6-vitamiinin, nikotiinihapon, riboflaviinin intramuskulaarinen anto antaa hyvän vaikutuksen. Neostigmiinia käytetään neuromuskulaarisen siirron palauttamiseen. "Märkä" beriberi on tarpeen määrätä diureettisia lääkkeitä, sydänglykosideja.
• Korjaava hoito. Se edistää kehon nopeaa elpymistä ja parantaa koskemattomuutta. Hieronta-istuntoja, fysioterapiaharjoituksia, yleistä ultraviolettisäteilyä sovelletaan. Havupuistoissa on myönteinen vaikutus. Alkoholiriippuvaisille potilaille suositeltiin kattavaa kuntoutusta huumausaineen ohjauksessa.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Varhainen hoito aloitetaan beriberin suotuisan lopputuloksen takana. Edistyksellisissä tapauksissa, joissa kehittyy vakava kakeksia, sydämen vajaatoiminta, välittyvien infektioiden lisääminen, kuolema on mahdollista. Estä vitamiinivajaus mahdollistaa runsaasti B1-vitamiinia. Kasviperäiset tuotteet on kyllästetty tällä vitamiinilla: kaali, parsa, porkkanat, pähkinät, palkokasvit, täysjyväleipä, ruskea riisi, rusinat, kaurapuuro. Lisääntyneen kysynnän ansiosta monivitamiinikompleksien täydentäminen tiamiinilla on mahdollista. Ennaltaehkäisevä merkitys on gastroenterologisten sairauksien oikea-aikainen hoito, alkoholismin hoito.

beriberi

Beriberi - tiaminin (B1-vitamiinin) (vitamiinivajaus B1) saannin aiheuttama sairaus.

Sairaus oli laajalti levinnyt XIX-luvun lopulla - alkuvuodesta Kaukoidässä. Epidemia vaati ihmisten elämää, eikä taudin aiheuttajaa löytynyt. Beriberin syy löysi hollantilainen Christian Eykman, joka työskenteli Java-saarella. Hän kiinnitti huomiota siihen, että tauti vaikutti ihmisiin, jotka söivät valkoista kiillotettua riisiä paikallisväestön perinteisesti käyttämän mustan raakariisin sijasta. Aikman ehdotti, että riisin kuori sisältää aineenvaihduntaan tarvittavaa ainetta. Tämä aine oli tiamiini tai B1-vitamiini.

Useimpien nykyaikaisten ihmisten ruokavalio sisältää riittävän määrän vitamiineja, joten nyt beriberi on harvinaista. Yleensä sairaus diagnosoidaan ihmisillä, jotka kärsivät alkoholiriippuvuudesta.

Syyt ja riskitekijät

Tiamiini osallistuu aktiivisesti hiilihydraatin ja proteiinin aineenvaihdunnan biokemiallisten prosessien säätelyyn. Vitamiinin puute aiheuttaa lisääntynyttä pyruvihapon pitoisuutta veressä, jolla on myrkyllistä vaikutusta monien elinten ja järjestelmien kudoksiin (hermostunut, sydän- ja verisuonitaudit, ruoansulatuskanava). Tällaiset biokemialliset häiriöt johtavat polyneuritiksen, Korsakovin oireyhtymän, Wernicke-enkefalopatian, kuivan beriberin (hermoston vaurioitumiseen), märkä beriberin (sydän- ja verisuonijärjestelmän vaurioitumisen) kehittymiseen.

Beriberin syyt:

1. Tiaminin riittämätön nauttiminen ruoan kanssa.
2. Tiamiinin imeytymismekanismin rikkominen ohutsuolesta.
3. Lisääntynyt tarve tiamiinille.

Lasten beriberi löytyy lähinnä Aasian maista köyhien väestön keskuudessa, jonka ruokavaliossa on valkoista kiillotettua riisiä.

Suurilla alkoholiannoksilla jatkuvasti lisätään tiamiinin kulutusta ja sen imeytyminen on häiriintynyt ohutsuolesta, jolloin muodostuu alkoholismista kärsiviä, hypovitaminoosia B1, vaikka tiamiinin saanti on riittävä. Muita altistavia tekijöitä ovat:

• jalostettujen tuotteiden pitkät ateriat;
• mahahaava ja pohjukaissuolihaava;
• kilpirauhasen liikatoiminta;
• ohutsuolen akuutit ja krooniset sairaudet;
• korkea ympäristön lämpötila;
• raskaus tai imetys;
• myrkytys;
• diabetes.

Taudin muodot

Beriberin kliinisiä muotoja on kaksi:

1. Märkä. Se vaikuttaa pääasiassa verenkiertoelimistöön, jolle on ominaista vakava heikkous, nopea syke, turvotus ja hengenahdistus.
2. Kuiva. Perifeerisissä hermoissa esiintyy parenchymisen neuriitin tyyppisiä degeneratiivisia prosesseja, jotka ilmenevät ihon herkkyyden heikentymisenä raajoissa, vaikeuksissa kävellä, loogisen ajattelun ja muistin heikkenemiseen. Hoitamattomana kehittyy halvaus.

Taudin erityinen muoto katsotaan lapsen beriberiksi.

Taudin vaihe

Virtauksen kestosta riippuen beriberin kaksi vaihetta ovat:

1. Akuutti. Kliininen kuva kehittyy nopeasti useiden päivien aikana.
2. Krooninen. Havaittu pitkäaikaisella tiamiinipuutteella. Usein liittyy komplikaatioiden kehittymiseen.

oireet

Beriberin tyypillisin merkki on:

• oksentelu;
• hengenahdistus;
• takykardia;
• nystagmus;
• alaraajojen turvotus;
• kipu alaraajoissa;
• parestesia;
• liikkeiden koordinoinnin puute;
• epäselvä puhe;
• vakava heikkous;
• muistin heikkeneminen;
• halvaus.

Ominaisuudet kurssin beriberi lapsilla

Lasten beriberi löytyy lähinnä Aasian maista köyhien väestön keskuudessa, jonka ruokavaliossa on valkoista kiillotettua riisiä. Tällainen ruokavalio aiheuttaa alhaisen tiamiinipitoisuuden rintamaidossa ja B1-vitamiinipuutoksen kehittymisen 2-4 kuukauden ikäisillä lapsilla.

Beriberin ehkäisemiseksi tiamiinirikkaita elintarvikkeita tulisi sisällyttää annokseen: täysjyvä tai ruisleipä, munat (keltuaiset), liha ja kala, pavut, porkkanat, tomaatit jne.

Kuten aikuisilla, tauti voi esiintyä akuuteissa ja kroonisissa muodoissa.

Lasten beriberin akuutti muoto kehittyy nopeasti ja johtaa usein nopeaan kuolemaan. Lapsen kuolema tapahtuu äkillisesti, kun otetaan huomioon ilmeisesti tyydyttävä terveydentila.

Beriberin akuutin muodon ominaispiirteet ovat:

• rintojen epäonnistuminen;
• hengenahdistus;
• afonia;
• suoliston koliikki;
• ummetus tai ripuli;
• vähentää virtsan poistoa;
• ahdistuneisuus;
• raajojen turvotus;
• kurkunpään turvotus.

Erityisen hoidon puuttuessa sydämen vajaatoiminta kehittyy, johon liittyy takykardia, syanoosi, maksan laajentuminen, nesteen kertyminen perikardiin, pleuraalinen ja vatsaontelot. Sitten on meningeaalisia oireita, kohtauksia. Tietoisuus menetetään, ja lapsi joutuu koomaan. Hengitys- ja kardiovaskulaarisen vajaatoiminnan lisääntymisen taustalla kuolee.

Kroonisen lapsen beriberin ensimmäiset merkit:

• lisääntynyt väsymys;
• liiallinen kiihottuma;
• ruokahaluttomuus;
• ihoa.

Tulevaisuudessa edellä mainittuihin oireisiin liittyy parestesia ja polyneuriitti. Tendon-refleksit vähenevät. Turvotus ja sydämen vajaatoiminnan oireet lisääntyvät. Lasten beriberin tärkein erottava piirre on kraniaalinen hermostuneisuus. Kliinisesti tämä ilmenee hyporeflexialla, aponia, silmäluomen ptosis.

diagnostiikka

Beriberi diagnosoidaan tyypillisen kliinisen kuvan perusteella taudista ja anamneesitiedot ravitsemuksen luonteesta, aineenvaihduntahäiriöistä ja alkoholin väärinkäytöstä.

Tänään beriberi diagnosoidaan pääasiassa ihmisillä, jotka kärsivät alkoholiriippuvuudesta.

Vahvista diagnoosi määrittämällä tiamiinin pitoisuus päivittäisessä virtsassa. Jos tätä laboratoriotestiä ei ole mahdollista suorittaa, potilaalle määrätään tiamiinihoito. Jos tila paranee taustallaan, beriberin diagnoosi katsotaan vahvistetuksi.

hoito

Beriberi-hoito alkaa B1-vitamiinin lihaksensisäisesti. Kun potilaan tila on parantunut, se siirretään vitamiinin suun kautta. Jos beriberin syy on krooninen alkoholismi, elämää varten määrätään tiamiinin injektiotukea.

Myös neurologisten ja kardiovaskulaaristen häiriöiden oireenmukaista hoitoa.

Merkittävä rooli beriberin neurologisten oireiden poistamisessa on fysioterapialla (fysioterapia, hieronta, männyn kylpyammeet, ultravioletti, Bernard-virrat).

Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

Beriberin yleisimmät komplikaatiot ovat:

• sydämen vajaatoiminta;
• muistihäiriöt;
• vaikeuksia kävellä, epävakaa kävelyä;
• halvaus.

näkymät

Aikaisella hoidolla ennuste on suotuisa. Vaikea perifeeristen hermojen ja sydänlihaksen vaurioituminen pahentaa sitä merkittävästi.

ennaltaehkäisy

Estämiseksi beriberi vaatii hyvää ravintoa. Ruokavalion tulisi olla tasapainoinen proteiinien, rasvojen, hiilihydraattien, vitamiinien ja mikroelementtien sisällössä. On tarpeen sisällyttää tiamiinia sisältäviä tuotteita: täysjyväleipää tai ruisleipää, munat (keltuaiset), liha ja kala, pavut, porkkanat, tomaatit jne.

Ihmiset, jotka ovat alttiita alkoholismille, on tarpeen luopua alkoholijuomien käytöstä.

beriberi

Beriberin tauti. Mikä se on?

Beriberi on sairaus, joka johtuu B1-vitamiinin puutteesta ihmiskehossa (vitamiinivajaus B1). B1-vitamiini, jota kutsutaan myös tiamiiniksi, edistää normaalia hiilihydraatti- ja rasva-aineenvaihduntaa. Sen puute johtaa pyruvihapon kertymiseen ihmisen veressä ja sen lisääntyneeseen pitoisuuteen hermostoon. Tämän biokemiallisen aineenvaihdunnan häiriön seurauksena on Wernicken enkefalopatia (keskivaivojen akuutti vaurioituminen) tai polyneuritis (hermostovaurio), muuten tauti on beriberi.

Syyt taudin beriberi.

Kokeista parantaa sairautta beriberi aloitti vitamiinien löytämisen historian. Sitten todettiin, että suurin syy tähän vakavaan sairauteen on puhdistetun riisin jatkuva kulutus, jonka jyvät eivät sisällä lähes mitään tiamiinia. Viime vuosisadan puolivälissä tiedemiehet huomasivat, että jotta henkilö voisi kehittää ruoansulatuskanavan polveutumista (beriberi), hänen on otettava päivässä vähemmän kuin 0,4 mg B1-vitamiinia. Mutta tänään tiamiinipuutoksen toissijainen muoto on yleisempää, mikä johtaa myös beriberiin ja johtuu kroonisesta alkoholismista, ruoansulatuskanavan häiriöistä, diabeteksesta, myrkytyksestä, raskaana olevien naisten pysäyttämättömästä oksentamisesta jne.

Beriberin taudin oireet

Polyneuritiksen ilmentymät vaikuttavat ensisijaisesti ihmisen hermostoon. Kun taudin intensiivikurssi on beriberi, sen ensimmäiset oireet näkyvät jo kahden ensimmäisen päivän aikana. Nämä ovat heikkous, huimaus, perifeerinen polyneuriitti, hermopäätteiden aistien heikkeneminen, raajojen syrjäisten osien paresis ja vakava polyneuritis - aivojen hermojen häiriöt ja halvaus. Lisäksi beriberi vaikuttaa ihmisen sydän- ja verisuonijärjestelmään (takykardia, sydämen kipu, hengenahdistus, turvotus). Henkilö, joka kärsii beriberista, kokee häiritsevän ruoansulatuskanavan (vatsakipu, ripuli, ummetus). Tämän polyneuritiksen aikana elpymisen perusta on aika aloittaa hoito, muuten tauti voi olla krooninen.

Polyneuritiksen hoito ja ehkäisy

Beriberin tauti (polyneuritis) hoidetaan lihaksensisäisesti B1-vitamiinin, nikotiinihapon, proseriinin, amidopiriinin ja kipulääkkeiden injektiona. Fysioterapeuttisiin menetelmiin on kiinnitetty paljon huomiota: Bernard-virrat, ultraviolettivalo, männyn kylpyammeet, hieronta, terapeuttiset fyysiset harjoituskompleksit. Polyneuritiksen ehkäisy on aktiivisen elämäntavan ja tasapainoisen ruokavalion ehkäisy.

beriberi

. tai: Avitaminosis B1, polyneuritis

Beriberin oireet

• Turvotus ja kipu jaloissa.
• Hengenahdistus.
• Lisääntynyt syke.
• Heikkous.
• Vaikeus kävely (epäjohdonmukaisuus).
• Kyyneleet käsivarsissa tai jaloissa (joskus tunteen täydellinen menettäminen).
• Muistiin ja loogiseen ajatteluun liittyvät ongelmat.
• Epäselvä puhe.
• Hallitsematon silmäliikkeet (nystagmus).
• Oksentelu.
• Halvaus (tila, jossa moottorin toiminnan rikkominen on ominaista).
• Hermoston vaurioituminen:
  • heikkous;
  • raajojen tuntemuksen menetys;
  • joissakin tapauksissa kädet ja jalat ovat halvaantuneet (moottorin toiminnan häiriöt).

muoto

Kohdista märkä ja kuiva beriberin muoto.

• Märkä beriberi vaikuttaa kielteisesti ihmisen sydän- ja verisuonijärjestelmään. Tämän taudin muodon mukana on vakava turvotus, koska ylimääräinen neste kerääntyy kehoon. Taudin oireista aiheutuu:
  • turvotus ja kipu jaloissa;
  • hengenahdistus;
  • sydämen sykkeen kasvu;
  • heikkous.

• Kuiva beriberi vaikuttaa ihmisen hermostoon, ja jos sitä ei oteta ajoissa, se voi johtaa vakavaan tyhjentymiseen. Kuivan beriberin oireet ovat seuraavat:
  • vaikeuksia kävellä (koordinointi);
  • käsien tai jalkojen pistely (joskus täysin tunnehäviö);
  • muistin ja loogisen ajattelun ongelmat;
  • epäselvä puhe;
  • hallitsematon silmäliikkeet (nystagmus);
  • oksentelu;
  • halvaus (tila, jossa moottorin toiminnan rikkominen on ominaista).

Myös erottaa akuutit ja krooniset beriberin muodot.

• Akuutit sairaudet kehittyvät nopeasti useiden päivien aikana. Potilaat seuraavat:
  • hermoston vaurioituminen;
  • heikkous;
  • raajan tunteen menetys;
  • joissakin tapauksissa kädet ja jalat ovat halvaantuneet (moottorin toiminnan häiriöt).

• Pitkäaikainen B1-vitamiinin puutos voi johtaa krooniseen beriberi-muotoon, joka puolestaan ​​on täynnä monia komplikaatioita.
  

Kohdista märkä, kuiva ja vauva beriberi.

• Märkä muoto johtuu tiamiinin täydellisestä puuttumisesta ruokavaliossa ja ilmenee turvotuksena.
• Beriberin kuivassa muodossa tiamiinipuutos on ominaista, mutta terveydentila heikkenee hitaasti, eikä siihen liity turvotusta.
• Lasten muoto beriberi on sairaus, joka vaikuttaa imettäviin lapsiin, jos heidän äitinsä kärsii tiamiinipuutoksesta.

Bury-Bury-tauti

Bury-Bury-tauti on tiaminin (B1-vitamiinin) puuttuminen ihmiskehossa, joka edistää normaalia rasvan ja hiilihydraattien aineenvaihduntaa. Tiamiinin puutos johtaa siihen, että pyruvihappo alkaa kerääntyä ihmisen veressä, ja sen pitoisuus hermostossa kasvaa merkittävästi. Tavanomaisen biokemiallisen metabolisen häiriön tulos on akuutti keskivaivojen vaurio (Wernicke-enkefalopatia) tai hermoston vaurio (polyneuritis). Bury-Bury-tauti kehittyy pääasiassa ihmisillä, joiden päivittäistä ruokavaliota hallitsevat päällystämätön riisi ja muut viljakasvit.

Tällä hetkellä tauti on varsin harvinaista, mutta äskettäin koko perheet tai jopa kylät, joissa tärkein elintarvike oli kiillotettu valkoinen riisi, joutuivat tämän nopeasti etenevän vakavan sairauden kohteeksi. Huolimatta siitä, että kapealla päivänä Bury-Bury-tauti on melko harvinaista, tämän taudin seuraukset ovat hyvin vakavia. Siksi sinun on seurattava huolellisesti, että elintarvikkeita on riittävästi tiamiinin (B1-vitamiini) elimistössä.

Bury-Buryn kehityksen syyt - B1-vitamiinin riittämätön käyttö ja B1-vitamiinin imeytyminen elimistöön

Bury-Bury-taudin oireet

Tämän taudin oireet vaihtelevat ja riippuvat suoraan siitä, mitkä ihmiskehon järjestelmät ovat kärsineet leesiosta: hermostunut tai sydän- ja verisuonitaudit. Tätä tautia on kahdenlaisia: märkä ja kuiva Bury-Bury. Märkä muoto liittyy turvotukseen ja vaikuttaa sydän- ja verisuonijärjestelmään. Kuiva Bury-Bury johtaa usein uupumukseen ja vaikuttaa hermostoon.

Kosteuden Bury-Bury-oireiden oireet - hengenahdistus, keuhkopussin alueen turvotus, lisääntynyt syke, väsymys, kipu ja jalkojen turvotus.

Kuivan Bury-Bury-oireiden oireet - oksentelu, nystagmi (hallitsematon silmäliikkeet), epäselvä puhe, epämukavuus ja kipu, halvaantuminen, loogisen ajattelun ja muistin ongelmat, tunteen menettäminen, pistely ja muut epätavalliset tunteet käsissä ja jaloissa, liikkeen koordinoinnin menetys, vaikeuskoe kävely

Bury-Bury-taudin hoito

Tämän taudin hoito tapahtuu välttämättä lääkärin valvonnassa ja se koostuu B1-vitamiinin (tiamiinin) pitämisestä elimistössä normaaliksi.

2-3 r. 5% p-ra-tiamiinikloridia annetaan intramuskulaarisesti päivässä. Näytetään myös amidopiriinin, analginin, 1% p-ra-nikotiinihapon intramuskulaarinen anto (125-150 ml: n kurssille), 1 ml 0,05%: n p-ra-prozeriiniä (20-25 injektiona).

Lääkehoitojen lisäksi näytetään vitaminoidun ruokavalion, fysioterapian (fysioterapiaharjoitukset, hieronta, mänty-suolahaudat, ultraviolettisäteily, Bernard-virrat) lisäksi. Tämän hoidon ohella ryhdytään toimenpiteisiin ruoansulatuskanavan vaurioiden oireiden poistamiseksi.

Bury-Bury-taudin mahdolliset komplikaatiot: psykoottiset tilat, neurologiset ongelmat, tajunnan menetys, kooma, sydämen vajaatoiminta.

Tämän taudin kehittymisen todennäköisyyden minimoimiseksi on tarpeen käyttää elintarvikkeita, joissa on suuri tiamiinipitoisuus, ja poistaa alkoholia mahdollisimman paljon, koska se on krooninen alkoholimyrkytys edistää B1-vitamiinin kehittymistä

Vitaminipuutoksen myötä beriberi kehittyy?

Beriberin tauti esiintyy B1-vitamiinin puutteen vuoksi, sillä on useita muotoja ja erilaisia ​​oireita. Nyt se on harvoin diagnosoitu, koska nykyaikaisten ihmisten ruokavalio on runsaasti elintarvikkeissa, jotka sisältävät riittävän määrän tiamiinia. Tästä huolimatta tietty joukko ihmisiä on vaarassa sairastua tähän tautiin.

syistä

Ensimmäinen, johon tiamiinipuutteen ongelma kosketti, oli Kaakkois-Aasian asukkaat. Beriberi, joka johti beriberin alkamiseen, Hollannin lääkäri H. Aikman yhdistää huomautuksensa siihen, että taudin kohteeksi joutuneet ihmiset suosivat valkoista, jauhettua, perinteistä mustaa riisiä. Vähitellen lääkäri tuli löydökseen: kuori, jossa musta riisi on piilossa, sisältää aineen, joka vaikuttaa aineenvaihduntaan. Se osoittautui tiamiiniksi. Näiden päätösten perusteella pääteltiin, että beriberi esiintyy B1-vitamiinin puutteella.

XIX-luvun lopulla - XX luvun alkupuolella, beriberi vaati monien ihmisten elämää. Kalastajille, jotka joutuvat syömään säilykkeitä, korkealaatuisesta vehnästä ja kalasta valmistettua leipää on tunnettua pitkään. Ruoka, joka sisältää vaaditun vähimmäismäärän, aiheuttaa sairauden.

Usein käy ilmi, että beriberi liittyy:

• liiallinen riippuvuus alkoholista;
• munuaisten ja sydämen vajaatoiminta;
• sydänsairaus;
• diabetes;
• raskaus ja imetys;
• akuutit tai krooniset ohutsuolen sairaudet;
• myrkytys;
• liiallinen fyysinen rasitus;
• pitkäaikainen kuume;
• jalostettujen tuotteiden pitkä kulutus;
• pohjukaissuoli- tai mahahaava.

Taudin muodot ja vaiheet

Lomakkeesta riippuen taudilla on erilainen vaikutus kehoon:

• märkä - vaikuttaa sydämeen ja verisuoniin, aiheuttaa turvotusta nesteen kertymisen takia;
• kuiva - vaikuttaa hermostoon, ja jos se jätetään hoitamatta, siitä tulee vakavan uupumuksen syy;
• vauva - kehittyy äidinmaitoa syö- vissä pikkulapsissa, joissa tiamiinia ei käytännössä ole.

Jälkimmäinen muoto löytyy yleensä Aasian alueelta ja vaikuttaa köyhään väestöön, joka on pakko syödä valkoista riisiä. Imetetyt vauvat, joiden äidit kärsivät B1-puutoksesta, sairastuvat 2-4 kuukauden iässä.

Taudin vaihe, kuten aikuiset, voi olla:

• akuutti - kehittyy muutamassa päivässä;
• krooninen - liittyy pitkäaikaisiin B1-vitamiinin puutteisiin (aiheuttaa monia komplikaatioita).

Aluksi sairaat beriberit tuntevat yleistä huonovointisuutta, herkkyyttä, lihaskipua. Joskus valittavat moottorin toiminnan, ummetuksen, pahoinvoinnin ja oksentamisen loukkaamisesta. Taudin lievä muoto voi kestää pari vuotta, ja asianmukainen hoito voi päättyä turvallisesti.

Ilman lääketieteellistä hoitoa halvaantuminen kehittyy myöhemmissä vaiheissa, minkä vuoksi kädet ja jalat menettävät kyvynsä irrota. Raajat ovat "hevosen jalkojen" muodossa tai alkavat muistuttaa lintujalkoja. Kasvojen hermo on vähitellen halvaantunut, paine laskee, verenkierto heikkenee ja sydän alkaa toimia ajoittain.

Ihmisillä, jotka kokevat akuutin beriberin muodon, osoittavat sydämen kipua, on kuoleman pelko. Sydämen vajaatoiminta etenee nopeasti ja on kuolemaan vain muutamassa päivässä.

Tietoja oireista

B1-vitamiinin puute aiheuttaa veripitoisen hapon liiallista kertymistä veressä, mikä johtaa hermo- ja verisuonijärjestelmien toimintaan, ruoansulatuselimiin. Pernasta ja kateenkorvasta kärsivät usein.

Taudille on ominaista:

• turvotus;
• pistely ja kipu raajoissa;
• hengenahdistus;
• hallitsematon silmien nykiminen;
• sydämen sykkeen nousu;
• unihäiriöt;
• muistin ongelmat;
• yleinen heikkous;
• koordinoinnin puute.

Lapsissa beriberi-näyttelyn kehittämisessä:

• kurkunpään turvotus;
• levoton käyttäytyminen;
• hengenahdistus;
• puheenjohtajan ongelmat;
• koliikkia;
• rintojen epäonnistuminen;
• turvotus;
• harva virtsaaminen erittyneen nesteen määrän vähenemisen taustalla.

Kroonisessa muodossa lapsilla ja aikuisilla havaitaan:

• väsymys;
• vaalea iho;
• herkkyys ja repiminen;
• ruokahaluttomuus.

Jonkin ajan kuluttua alkavat parestesia ja polyneuritis, ja jänne-refleksit vähenevät merkittävästi. Turvot ovat vaikeampia, sydämen vajaatoiminta on voimakkaampaa. Lapset, toisin kuin aikuiset, kehittävät kraniaalisten hermojen halvaantumista, joka ilmenee silmäluomien, Athenian ja hyporeflexian ptoosina.

Ennaltaehkäisy ja hoito

Fysioterapia on tarkoitettu potilaille: terapeuttinen hieronta, kylpylä havupuuuutteella, voimistelu ja hyödyllisiä aineita sisältävä ruokavalio. Samalla ruokatorven oireet poistuvat. Ravitsemus ja tiamiinia sisältävien valmisteiden ottaminen on tärkein osa hoitoa. Aine levitetään tablettien tai injektioiden muodossa. Taudin päästä eroon tapahtuu jatkuvasti lääkärin valvonnassa.

Taudin ennaltaehkäisy ja parantaminen mahdollistaa täydellisen, tasapainoisen ruokavalion, jossa kaikki tarvittavat ihmiskehon aineet sisältyvät riittävästi.

Tarvitaan tiamiinia sisältävien elintarvikkeiden käyttöön:

• munankeltuaiset;
• porkkanat;
• oluthiiva;
• leipä, jonka paistamiseen käytetään vehnää tai rukiin täysjyväjauhoa;
• pähkinät;
• tomaatit;
• kala, paras rasvaa;
• leseet;
• maito ja maitotuotteet;
• ruskea riisi;
• liha;
• maksa, erityisesti naudanliha;
• pavut.

Samoin hoidetaan sairaus, joka johtuu kontrolloimattomasta alkoholin saannista. On huomattava, että alkoholi heikentää B1-vitamiinin imeytymistä, joten beriberin parantamiseksi sinun on vähennettävä sen kulutusta tai hylättävä se kokonaan.

beriberi

Beriberi (Sinhalese beri - heikkoudesta; synonyymi: ruoan polyneuritis, polyneuritis endemica, B1 avitaminosis) on sairaus, jolle on tunnusomaista polyneuriitti, sydän- ja verisuonitaudit, turvotus tai kakeksia (kuva 1 ja 2). Euroopassa esiintyy yksittäistapauksissa. Beriberin esiintyminen liittyy kompleksi B: n vitamiinien ravitsemuksen puutteeseen. Ennakoivat tekijät: raskaus, imetys, korkea ulkoinen lämpötila, akuutit ja krooniset ohutsuolen vauriot, tyrotoksikoosi, mahahaava.

Kliininen kuva koostuu perifeerisen hermoston vaurioista (herkkyyshäiriö, pareseesi, käden ja jalkojen ekstensorien halvaus), oikean sydämen sydänlihaksen dystrofia, jonka myötä kehittyy oikea kammion vajaatoiminta ja vakava turvotusoireyhtymä. Beriberin alkupe- räisiä, polyneuritisia tai "kuivia" (virtaamattomia) ja sydämen (edemaattisia) muotoja; alavirtaan erottaa akuutti ja krooninen, vakavuuden mukaan - lievä ja pahanlaatuinen. Ajankohtaisen hoidon ennuste on hyvä. Hoitamattomana ennuste on vakava: kuolema johtuu sydämen vajaatoiminnasta.

Sairaalan hoito, sängyn lepo, suuret B1-vitamiiniannokset (ks. Tiamiini) ja muut B-vitamiinit, jotka sisältävät runsaasti proteiinia.

Ennaltaehkäisy: tasapainoinen ruokavalio, joka sisältää runsaasti B-ryhmän vitamiineja, ensinnäkin B1. Jos B1-vitamiinin imeytymistä rikkotaan ruoansulatuskanavassa - B1-vitamiinin liuosten injektio. Katso myös Vitamiinin puutos.

Beriberi on sairaus, joka johtuu vitamiinin (tiamiinin) puutteesta elintarvikkeissa ja jolle on tunnusomaista ääreisosien perifeeristen hermojen (polyneuritis), sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöiden ja turvotus.

Beriberi on pääasiassa Itä- ja Kaakkois-Aasian maissa, Etelä-Amerikassa, Afrikassa. Euroopassa on taudin yksittäisiä tapauksia.

Sairaus kehittyy, kun elintarvikkeessa ei ole B1-vitamiinia (tärkein etiologinen tekijä), samoin kuin muiden B-vitamiinien puuttuminen, joten sitä olisi pidettävä monimutkaisena B-vitamiinipuutteena. Ennakoivat tekijät ovat myös tärkeitä: raskaus, imetys, liiallinen fyysinen työ, alkoholismi, imeytymiseen liittyvät vatsa- ja suolistosairaudet (pitkäaikainen ripuli, oksentelu, infektiot, kuumeiset sairaudet, tyrotoksikoosi).

Yleinen uupumus on yleinen, laaja tai osittainen turvotus. Sydän laajenee lähinnä sen oikean jakautumisen laajenemisen takia, conus arteriosus laajenee jyrkästi. Lisämunuaiset, aivolisäkkeet ja kilpirauhaset ovat laajentuneet. Sydän lihaskuidut leviävät erilleen suurella määrällä seroosista nestettä, rasvainen ja vetinen sydänlihaksen dystrofia havaitaan; degeneratiiviset muutokset perifeerisessä hermostossa - hermosäikeiden ja niiden myeliinikalvojen hajoaminen.

Kliininen kuva ja kurssi. On olemassa neljä beriberin muotoa, jotka usein kääntyvät toisiinsa: 1) ei ole kovin selvä, alkeellinen; 2) atrofinen tai "kuiva" paralyyttinen; 3) "märkä" tai edemaattinen; 4) akuutti vahingollinen tai sydän.

Beriberin alkeellisella muodolla ilmenee ensin väsymys, päänsärky, unettomuus, ruokahaluttomuus, raskaus ja täyteyden tunne epigastrisella alueella, sydämentykytys, sydämen keskeytykset ja hengenahdistus liikkumisen aikana. Sitten liittyy päähäiriö - heikkous ja erilaiset tuskalliset ja epämiellyttävät tunteet raajoissa: "ei jalkasi", "jalat kuten kumissa", "jalat tiukkaissa sukissa". Kun painetaan, vasikan lihakset ovat tuskallisia. Sisäelinten toimintojen muutoksia, lukuun ottamatta hieman epäpuhtaita sydämen ääniä, ei havaita.

Beriberin atrofista, "kuivaa" muotoa on ominaista vakava kakeksia (potilas näyttää ihon peittämästä luurankosta), hermoston vaurioitumisen sellaisen polyneuritiksen kehittymisen myötä. Sen ensimmäiset oireet ovat raajojen parestesiat, lähinnä jaloissa ja jaloissa; vasikan lihakset tulevat koviksi. Sitten paresis kehittyy, lähinnä jalkojen ekstensorit; potilaan kulku muistuttaa lampaiden kulkua: potilas astuu sormiin, jalkan ulkoreunaan ja säästää kantapäätä (kuva 1). Tällaiset moottori- ja aistihäiriöt voivat kehittyä yläraajoihin, joskus potilas ei pysty kiinnittämään vaatteita, poimimaan pieniä esineitä, ottamaan omaa ruokaa.

Beriberin edemaattisessa muodossa turvotus tulee johtavaksi oireeksi (kuvio 2);
yhdessä polyneuritiksen ominaispiirteiden kanssa. Lievä kardiovaskulaaristen häiriöiden muoto beriberissa ilmaistaan ​​vain sydämentykytyksissä ja hengenahdistuksessa. Kun kohtalaisen ja vaikean muodot, joille on ominaista sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt, kehittyy oikean kammion vajaatoiminnan verenkiertohäiriö.

Akuutti tuhoisa beriberi (japanilaisten kirjoittajien terminologiassa "shoshin" on sydämen impulssi) on raskain, usein tappava muoto; etenee voimakkaasti ja nopeasti kehittyvillä sydämen vajaatoiminnan oireilla.

Beriberi lapsilla. Sairaus todetaan ensimmäisten elämänkuukausien lapsilla, joiden äideillä on beriberi (B1-vitamiinin puuttuminen rintamaidossa). Anoreksia esiintyy lapsessa, hän kieltäytyy ottamasta rintaansa; vatsa on turvonnut, kipu ja koliikki, lapsi olettaa pakotetun liikkumattoman aseman. Beriberin yleiset sydän- ja verisuonitaudit, joita aponia ja meningismi vaikeuttavat, lisäävät tätä. 1–2 päivän kuluessa sairauden alkamisesta esiintyy uneliaisuutta, joka vaihtelee komatista tilasta ja kuolemasta.

Beriberin diagnoosi vaikeissa tapauksissa ei ole vaikeaa ja perustuu ensisijaisesti anamneesin tietoihin (ravitsemuksen luonne, sellaisten sairauksien esiintyminen, jotka estävät ryhmän B1 vitamiinien imeytymisen jne.). Eri diagnoosi olisi tehtävä infektio- ja alkoholipolyneuriteetilla, lyijymyrkytyksellä. Beriberin edemaattinen muoto on erotettava sydänsairaudesta, munuaisen turvotuksesta.

Kiistanalaisissa tapauksissa määritä B1-vitamiinihoito.

Ennuste. Jos hoitoa ei tapahdu, tauti etenee ja kuolema voi tapahtua sydämen vajaatoiminnasta tai välitulehduksesta. Aikaisen, oikean hoidon avulla ennuste on suotuisa.

Hoito. Sängyn lepo, erityisesti sydämen leesioissa tai voimakkaissa polyneuritiksen oireissa; parenteraalinen - 20-50 mg L-vitamiinia, päivittäin, kunnes ilmenee voimakas paraneminen, sitten 10-20 mg päivässä pitkään (2-3 kuukautta). On suositeltavaa määrätä samanaikaisesti B1-vitamiinin nikotiinihapon tai sen amidin (25 ja 50 mg), riboflaviinin (10-20 mg), B6-vitamiinin (10–50 mg) kanssa. Elintarvikkeiden tulee olla kaloreita ja sisältävät runsaasti proteiinia.

Ehkäisy. Ruokavalio, joka sisältää runsaasti B-ryhmän vitamiineja, pääasiassa B1-vitamiinia. Raskauden, imetyksen ja fyysisen työn aikana on suositeltavaa ottaa tavallista suurempia B1-vitamiiniannoksia. Kaikkien sellaisten sairauksien hoito, joissa B1-vitamiinin imeytyminen on heikentynyt, on ennaltaehkäisevää merkitystä. Katso myös Vitamiinin puutos.

Bury-Bury-tauti

Bury-Bury-tauti on patologia, joka ilmenee tiamiinin puuttumisen vuoksi elimistössä (B1-vitamiini). Tämä komponentti mahdollistaa tasapainoisen rasvan ja hiilen vaihtamisen. Sen puute johtaa siihen, että pyruvihappo, joka on pitkälti hermostossa, kerääntyy veren nesteeseen. Tämän biokemiallisen patologian takia syntyy vakava vahinko keskipitkälle tai hermostolle. Bury-Bury-tauti esiintyy useimmiten niillä, jotka ruokkivat väärin riisiä ilman riisiä ja muita viljoja.

Tällä hetkellä tautia pidetään hyvin harvinaisena, mutta muutama vuosi sitten koko perhe ja joskus myös asutukset, joissa ihmiset söivät enimmäkseen kiillotettua valkoista riisiä, kärsivät vakavasta sairaudesta. Huolimatta siitä, että Bury-Bury on harvinaista, tämän patologian seuraukset ovat melko vaarallisia. Tästä syystä on välttämätöntä seurata huolellisesti ruokavaliota saadaksesi tiamiinia ruoan kanssa elimistöön.

Bury-Bury-taudin oireet

Esitetyn patologian merkit voivat olla erilaisia, ne riippuvat siitä, mistä järjestelmästä sairaus oli suoraan vaikuttanut: hermostunut tai kardiovaskulaarinen. Tätä tautia on kaksi: kuiva ja meri. Merelle on ominaista turvotus ja se vaikuttaa sydämeen, kuiva lajike Bury-Bury johtaa uupumukseen ja vaikuttaa hermostoon.

1. Hengenahdistus.
2. Pleuraalivyöhykkeen turvotus.
3. Nopeutettu syke.
4. Väsymys.
5. Turvotus ja kipu jaloissa.

1. Oksentelu.
2. Hallitsematon silmäliikkeet.
3. Fuzzy-keskustelu.
4. Epämukavuus ja kipu.
5. Ongelmia logiikan ja muistin kanssa.
6. Herkkyyden puute.
7. Outoja tunteita raajoissa.
8. Koordinoinnin menetys ja niin edelleen.

mene ylös

Bury-Bury-taudin hoito

Esitetyn patologian hoito suoritetaan lääkärin valvonnassa. Hoito perustuu siihen, että B1-vitamiini normalisoituu kehossa.

Sinun on annettava kaksi tai kolme kertaa päivässä intramuskulaarisesti viisi prosenttia tiamiinikloridin liuosta. Sinun täytyy myös syöttää samalla tavalla analgin, yhden prosentin nikotiinihapon, amidopyriinin ja niin edelleen.

Lääkkeiden lisäksi on noudatettava vitamiiniruokaa, suoritettava fysioterapia. Voit myös suorittaa menettelyjä, jotka poistavat ruoansulatuskanavan ongelmien merkit.

Tämä patologia voi aiheuttaa komplikaatioiden ilmenemisen: psykoottisen aseman, häiriöt neuralgia-tasolla, tajunnan menetys, kooma, sydämen vajaatoiminta.

Esitetyn taudin muodostumisen mahdollisuuden poistamiseksi on tarpeen syödä runsaasti tiamiinia sisältäviä elintarvikkeita ja poistaa mahdollisuuksien mukaan alkoholijuomien käyttö elämästäsi, koska se on jatkuvaa alkoholimyrkytystä, joka voi aiheuttaa B1-vitamiinin puutteen muodostumisen.

Beriberin tauti: ennaltaehkäisy ja oireet

Ota tämä tauti on hypovitaminoosi, jonka aiheuttaa B-vitamiinien (erityisesti B1-tiamiinin) puute elimistössä. Nyt maailmassa tauti on harvinaista, lähinnä Aasiassa, Etelä-Amerikassa ja Afrikassa.

B1-vitamiini auttaa hiilen aineenvaihduntaa. Sen puute ihmisverestä alkaa kerääntyä pyruviinihappoa, ja sitten lisätä sen tasoa hermostoon. Tällaista hypovitaminoosia vastaan ​​esiintyy samankaltaisia ​​sairauksia (Wernicke-enkefalopatia (keskivaivojen akuutti vaurioituminen), polyneuritis (hermoston vaurioituminen) ja jos et ryhdy kiireellisiin toimenpiteisiin, voit tulla peruuttamattomiin seurauksiin tai jopa kuolemaan.

Muuten, tämän taudin ansiosta alkoi vitamiinien historia. Noin sata vuotta sitten ota se rikki Aasiassa ja tarkemmin Japanissa. Tuohon aikaan tämä maa kehittyi nopeasti teollisuudestaan ​​yrittäessään pysyä länteen. Alueella, jossa uusi rautatie rakentui, ihmiset alkoivat kuolla koko kylässä. Kaikki maailman laboratoriot tekivät tutkimusta asiasta, mutta yritykset olivat turhia. Taudin löytäjänä oli vankilan lääkäri Christech Aikman. Hän totesi, että taudin oireet alkoivat kulkea puhdistamattomalla riisillä ruokituilla linnuilla (vangit kieltäytyivät syömästä sitä). Useiden kokeiden jälkeen hän totesi, että taudin syy oli riisikotelossa olevan elementin puute. Christian Aikman antoi nimen tälle elementille - B1. Epidemia levisi vain uutta rautatietä pitkin, koska sen rakentaneet ihmiset söivät vain puhdistettua riisiä. Kiillotetut valkoiset jyvät maistivat paremmin, ja tutkijat sanoivat, että se oli hyödyllisempi. Tiamiinia sisältävien tuotteiden syömisen jälkeen tilanne alkoi parantua.

Kuten edellä mainittiin, ota se meidän kaista on harvinaista. Mutta on olemassa ihmisiä, jotka ovat vaarassa. Tämän taudin syntymiseen vaikuttavia tekijöitä ovat raskaus, imetys, kova fyysinen työ, mahalaukun ja suoliston sairaudet, alkoholismi, myrkytys (pitkäaikainen ripuli, oksentelu), diabetes. Myös tiettyjen lääkkeiden saanti voi auttaa vähentämään B1-vitamiinia elimistössä. Ja hiilihapollisten juomien, savukkeiden ja sitruunahappo- ja karbonaattisuolaa sisältävien elintarvikkeiden väärinkäyttö johtaa tiamiinin imeytymisen rikkomiseen.

Tämän taudin tärkeimmät syyt ovat kuitenkin kaksi: tiamiinin puute tai sen imeytymiskyvyn rikkominen. Moderni ihmisen ruokavalio sisältää riittävän määrän B1-vitamiinia. Sitä löytyy elintarvikkeista, kuten lihasta, maksasta, perunoista, omenoista, pähkinöistä, pinaatista, pavuista, appelsiinit, porkkanat, luumut, mansikat, kaali. Maissa, joissa yksi riisi on vielä syönyt, tauti on yleinen. Mutta leveysasteissamme toinen syy on merkityksellisempi - kyvyttömyys imeä tiamiinia saattaa johtua liiallisesta juomasta tai synnynnäisestä (mikä on melko harvinaista).

Oireet vaikuttavat ensisijaisesti hermo- ja verisuonijärjestelmiin. Jos tauti on voimakas, sen oireet näkyvät ensimmäisellä tai toisella päivällä. Pääsääntöisesti tämä on yleinen heikkous, huimaus ja hermopäätteiden tuntemuksen menetys. Tarkemmat oireet ovat jo riippuvaisia ​​otoksen muodosta. Niistä on vain kolme.

Märkä - B1-vitamiinin täydellinen puuttuminen vaikuttaa pääasiassa verenkiertoelimistöön, johon liittyy turvotusta, jalkojen kipua, sydämen lyöntitiheyden lisääntymistä, hengenahdistusta.

Kuiva - hitaampi huonontuminen, etenee ilman turvotusta. Hermosto kärsii ensin. Oireita ovat: koordinaation menetys, herkkyys, kävelyvaikeudet, muistiongelmat, käsittämätön puhe, oksentelu.

Ja varaa kolmas muoto - infantile. Se aiheuttaa lasten aivojen toimintahäiriöitä, jotka ovat imettäneet äitinsä kanssa, joilla on B1-vitamiinin puutos.

Sairaus voi ilmetä äkillisesti ja esiintyä akuutissa muodossa tai kehittyä vähitellen. Akuutti muoto aiheuttaa oireiden ilmaantumisen 24 - 48 tunnin kuluessa. Pitkällä tiamiinipulalla on krooninen beriberi.

Koska ottaa - sairaus, joka liittyy vitamiinien puuttumiseen, pääasiallinen hoito olisi pyrittävä täydentämään kehoa. Tämä tehdään suun kautta annettavilla lääkkeillä, jotka sisältävät tiamiinia tai injektiolla. Yhdistelmähoito on tietenkin myös mahdollista. Yleensä lääkäri määrää lihaksensisäisen B1-vitamiinin injektion, nikotiinihapon, prozerinin, amidopiriinin ja kipulääkkeiden liuokset. Erinomainen lisä on fysioterapia - ultravioletti, hieronta, fysioterapia, havupuu. Hoito on suoritettava sairaalassa lääkintähenkilöstön valvonnassa. Beriberi-lääkitys voi olla hyvin vaarallista.

Berin ennaltaehkäisy on oikea tasapainoinen ruokavalio, joka sisältää riittävän määrän tiamiinia, aktiivista elämäntapaa ja monimutkaisia ​​vitamiinivalmisteita. Myös ruokavaliossa tulisi rajoittaa hiilihydraattien määrää, mikä johtuu pääasiassa sokeripitoisista tuotteista ja jauhotuotteista. Ensimmäisellä merkillä ota välittömästi yhteys lääkäriin, koska jos unohdat hetken, sairaus alkaa edetä ja aiheuttaa sellaisia ​​komplikaatioita kuten:

neurologiset ongelmat (enkefalopatia, muistin menetys, sekavuus);

sydänsairaudet ja sydämen vajaatoiminta;

tajunnan ja kooman menetys ja sitten kuolema.

Ota se - sairaus, vaikka se on harvinaista, mutta vaatii kuitenkin vakavaa hoitoa. Jos huomaat oireet tuolloin ja otat yhteyttä lääkäriin, vakavat ongelmat voidaan välttää.