Sääriluun luut loukkaantumiset ja rakenne

Sääriluun luut ovat osa perifeeristä luurankoa, joka yhdistää rintakehän ja lantion raajat. Sääriluu ja fibula-luu muodostavat alaraajan. Näiden luuston osien loukkaantumiset pysäyttävät pysyvästi henkilön ja uhkaavat hänen terveyttään.

Sääriluun luiden rakenne

Kuten olemme jo huomanneet, suuri ja pieni sääriluu muodostavat säären ja sijaitsevat sen sisäosassa. Jos laitamme kätemme jalan etuosaan (polven alapuolelle), niin me välittömästi levitämme suurelle sääriluun. Ja jalan ulkopinnalla on pieni sääriluu, jota ei voi koskettaa, koska se sijaitsee lihasten paksuudessa. Näin ollen nämä kaksi luuta ovat toisiinsa yhteydessä ja muodostavat nilkanivelen toisella puolella ja polvinivelen toisella puolella. Näin ollen niiden rakenne määrittää alaraajojen liikkuvuuden ja toimivuuden.

Cnemis

Sääriluu sijaitsee lähempänä keskustaa pieneen luuhun nähden. Se on putkimainen pitkä luu, joka on varustettu kahdella epifysaattorilla ja rungolla. Hänen ruumiinsa koostuu kolmesta reunasta, joiden muoto on kolmion muotoinen:

Näillä reunoilla on kolme pintaa:

Ylempi epifyysi yhdessä patellan kanssa muodostaa polven nivelen. Alempi osa yhdistyy taluksen kanssa ja muodostaa nilkan. Sääriluu on ihmisen luuranko massiivisin ja vakaampi luu. Hän kokee suurimman stressin, kun henkilö seisoo, juoksee tai kävelee nopeasti. Lisäksi tämä luu on hyvin kevyt, koska sillä on mikroskooppinen rakenne, se läpäisee useat astiat ja hermopäätteet.

Pieni sääriluu

Sijaitsee jalan ulkosivulla. Se on myös pitkä putkimainen luu, mutta muodoltaan ja paksuudeltaan paljon pienempi. Se koostuu kahdesta epifysaatista: ylempi ja alempi. Ylempi tulee polviniveleen ja alempi - nilkkaan. Osana nilkkaa kuluu nimi - sivusuunnassa (ulkoinen nilkka). Sen päätehtävä on nilkanivelen vakauttaminen. Se ei kuitenkaan käytännössä kanna mitään kuormitusta, vaan se on lihaksen kiinnittymispaikka.

Siinä on kolme pintaa:

Nämä pinnat on erotettu kolmella harjalla.

vammat

Alaraajojen traumatisoituminen johtuu siitä, että nivelet kärsivät raskaasta kuormituksesta, jota he kokevat joka päivä kävellessään ja liikkuessaan. Alaraajan loukkaantumisessa molemmat luut ovat yleensä vaurioituneet.

Lisäksi joissakin tapauksissa tämä kuormitus kasvaa:

• liiallinen paino tai lihavuus;
• luustojärjestelmän (tässä tapauksessa alaraajojen) synnynnäiset poikkeavuudet;
• heikko lihasjärjestelmä;
• vastoin liikkeiden koordinointia.

Näissä tapauksissa luut eivät selviydy niihin kohdistuvaan kuormitukseen, mikä johtaa loukkaantumiseen. Tällaiset vammat johtuvat erilaisista syistä ja eroavat tästä riippuen luonteesta ja vakavuudesta. Esimerkiksi suorassa vahingossa luulle havaitaan yhden tyyppisiä fragmentteja, ja epäsuoran vahingon tapauksessa havaitaan toinen tyyppi.

Syövän luiden vaurioitumisen syyt:

• läimäyttää;
• auto-onnettomuudet;
• putoaa korkeudesta;
• työtapaturmat;
• liiallinen fyysinen rasitus (esimerkiksi ammattilaisurheilussa).

Murtuma-luokitus

Alaraajan loukkaantumisessa molemmat luut ovat yleensä vaurioituneet. Sääriluun luiden murtumiin liittyy lähes aina luunpalojen siirtyminen. Ne ovat seuraavia tyyppejä:

1. Risti. Jos esiintyy vain sääriluun murtumaa, havaitaan vakaa luun vaurioituminen ilman fragmenttien siirtymistä. Jos pieni luu on vaurioitunut, havaitaan fragmenttien epävakaus.
2. Kierteiset. Vaurio on epävakaa ja spiraalimainen, kun sitä havaitaan alttiina kiertovoimalle.
3. Skew. Yleensä tapahtuu kulmassa. Vahinko on epävakaa, ja sillä on taipumus lisätä puolueellisuutta.
4. Hienonnettua. Niille on tunnusomaista vahva epävakaus ja yli kolmen luunpalan muodostuminen.

Tämän luokituksen lisäksi murtumat ovat suljettuja ja auki. Suljettujen murtumien yhteydessä ihon koskemattomuutta ei loukata.

Avautuneena iho on vaurioitunut ja rikkoutuneet palaset ovat yhteydessä ulkoiseen ympäristöön. Tämäntyyppiset vauriot ovat myös vaarallisia, koska haava voi tarttua.

Tällaiset vammat ovat kaukana harvinaisista, ne esiintyvät sekä aikuisilla että lapsilla. Sinun ei tarvitse olla erityisiä lääketieteellisiä tietoja ymmärtääkseen, että tämän anatomisen segmentin trauma on hyvin vaarallinen ja voi johtaa vakaviin seurauksiin.

Molempiin luisiin vaikuttavat vammat ovat erityisen vaarallisia. Tässä tapauksessa henkilö odottaa täydellistä liikkumattomuutta ja pitkää kuntoutusta. Murtumat, joilla on siirtymä, ovat mahdollisia, ja niiden on myös oltava pitkäaikainen.

Murtumien oireet

Oireille on ominaista vakava terävä kipu, nopeasti kasvava turvotus, hematoomien ja mustelmien ilmaantuminen sekä vahingoittuneen raajan selvä lyheneminen. Uhri ei voi vain kävellä, on mahdotonta nojata ja vain seisoa loukkaantuneessa raajassa. Yleensä tällaiset murtumat esiintyvät aina fragmenttien siirtämisen yhteydessä. Jalka voi olla väärässä asennossa ja kääntää tiettyyn suuntaan: sisään- tai ulospäin (suhteessa polviin). Avoin murtuma aiheuttaa iholle vaurioita, joiden kautta luunpalat ovat näkyvissä.

Diagnoosi tehdään röntgen-tutkimuksen avulla, koska yksinään kliininen kuva ei riitä. Tutkimusten avulla voidaan määrittää fragmenttien lukumäärä ja siirtymävaihe, molempien luiden murtuma tai vain yksi niistä, sekä polven ja nilkan eheys. Määritä myös verisuonten ja hermojen eheys. Tätä varten uhri lähetetään asiantuntijoille.

Hoito ja ensiapu

Ensiapu voi vaikuttaa uhrin jatkokäsittelyyn ja kuntoutukseen. Ensinnäkin hänelle annetaan kipulääkkeitä ja anti-sokerihoitoa (useiden vammojen läsnä ollessa). Alemman jalan immobilisointi suoritetaan silmukan avulla. Renkaana voi olla mikä tahansa käsillä oleva esine (vaneri, sukset, laudat). Kun rengasta käytetään, on erittäin tärkeää, että sen alaosa peitti nilkan ja yläosa päättyi reiteen yläpuolelle.

Avoimen murtuman vuoksi on välttämätöntä, että verenvuoto lopetetaan haavan yläpuolella. Käsittele avoin haava jodilla, alkoholilla, loistavalla vihreällä tai yksinkertaisesti huuhtele vedellä, jos desinfiointiaineita ei ole käsillä. Kaikki nämä toimet ovat välttämättömiä haavan tartunnan minimoimiseksi.

Konservatiivinen hoito

Lääketieteellinen hoito voi olla sekä konservatiivinen että kirurginen. Hoidon taktiikka riippuu vahingon asteesta ja tasosta. Jos vammoja on vakaa ja ilman siirtymää (joka tapahtuu hyvin harvoin), levitä kipsi. Muiden vaurioiden yhteydessä käytetään luurankoja. Tämän hoidon ydin on se, että metalli- neula kulkee kantapään luun läpi ja jalan päälle asetetaan silmukka.

Tämä käsittely käsittää kaksi skenaariota. Ensinnäkin konservatiivinen hoito sisältää venymistä 4 viikon ajan, jonka aikana luunpaloja kiinnitetään oikeaan asentoon. Kun luuydin tulee näkyviin, luurankojen vetovoima poistetaan ja kipsi valetaan vielä kaksi kuukautta. Toiseksi, kun sidos on poistettu, potilaalle määrätään kuntoutus: fysioterapia, hieronta ja terapeuttiset harjoitukset.

Kirurginen hoito

Kirurginen hoito on tarkoitettu hienonnettuihin murtumiin, joita on vaikea palauttaa oikeassa anatomisessa asennossa perinteisen konservatiivisen hoidon avulla. Kirurginen hoito sisältää erilaisia ​​metallirakenteita - levyt, nastat, tangot. Lisäksi tällaisten vammojen yhteydessä esitetään Ilizarov-laitteen käyttö. Laitteen avulla voit palauttaa fragmenttien luonnollisen sijainnin ja niiden nopean kertymisen. Sitä käytetään vaikeimmissa tapauksissa - murtuneiden murtumien kanssa luun vian muodostuessa. Luun kertyminen on noin 4-6 kuukautta. Perintäasteet ovat yksilöllisiä ja riippuvat vahingon asteesta ja vahingon monimutkaisuudesta.

B on sääriluu

Sääriluu (latinalainen os tibia) on suuri mediaalinen sääriluu. Sen ylempi epipyysi muodostuu reisiluun, muodostaen polvinivelen, alemman - ramuksen kanssa. Sääriluu on liitetty fibraariseen sääriluun liitokseen, sääriluun sisäiseen kalvoon ja sääriluun syndesmosioon. Sääriluun alempi epifyysi tulee mediaaliseen nilkkaan; mediaalisen malleoluksen nivelpinnat ja alemman sääriluun epipyysi selittyvät taluksen kanssa.

Sääriluun rakenne.

Tibiaali (sääriluu) Etupuoli, 1-sivuinen sääriluu; 2-in-silot; 3-mediaalinen hiiri; 4-tibiaalinen tuberositeetti; 5-sisäinen reuna; 6-sivuinen pinta; 7-etureuna, 8-mediaalinen pinta; Nilkan 9-nivelen pinta; 10-mediaalinen nilkka;

Tibia (sääriluu), takakuva, 1-mediaalinen condyle; 2-ylempi nivelpinta; 3-suolikanavan korkeus; 4-posteriorinen lihasten välinen kenttä; 5-puolinen kondyyli; Mediaalisen nilkan 6-nivelinen pinta; 7-mediaalinen nilkka; 8-nilkka-ura (mediaalisen nilkan ura); Sääriluun 9-mediaalinen marginaali; 10-kappaleinen sääriluu; Sääriluun 11-sivuinen (sisäinen) reuna; 12-rivinen pohjalihas.

Mitkä lääkärit minun pitäisi viitata, kun tutkimme Tibiaa:

Mitkä sairaudet liittyvät Tibiaan:

Jalkojen luut

Kalvon luut

Avoimia vammoja alarajan diafyysiin

Mitkä testit ja diagnostiikka on tehtävä Tibian osalta:

Tiibiaaliset häiriöt:

1. Osteokondropatia-sääriluun tuberositeetti.

Sääriluun tuberositeetin osteokondropatia on yksi yleisimmistä osteokondropatioista lapsilla. Osgood (R.V. Osgood) ja Schlatter (S. Schlatter) kuvasivat taudin ensin vuonna 1903. Osgood-Schlatterin tauti esiintyy pääasiassa 10–15-vuotiailla nuorilla, jotka ovat aktiivisesti mukana urheilussa ja koreografiassa. Toisin kuin muut osteokondropatiat, tällä patologialla havaitaan sääriluun tuberositeetin symmetrinen vaurio, vaikka myös yksipuolinen prosessi on mahdollinen. Joillakin potilailla esiintyy yhdistelmää sääriluun tuberositeetissa ja osteokondropatiaa koskevissa selkärangan muutoksissa.

Blount-tauti on jalkaosan yläosan kolmanneksen epämuodostuma, joka johtuu sääriluun epifyysisestä rustosta. Mielipiteitä taudin esiintyvyydestä vaihtelevat. Useimmissa lääketieteellisissä ohjeissa tätä patologiaa pidetään harvinaisena, mutta jotkut ortopedit uskovat, että taudin lieviä muotoja ei useinkaan diagnosoida tai niitä pidetään rikaksen kaltaisina muodonmuutoksina. Tytöt kärsivät useammin kuin pojat.

3. Sääriluun periostiitti.

Tämä on sairaus, joka vaikuttaa yhteen kahdesta pitkästä luustosta, jotka muodostavat jalkakehyksen, tarkemmin sanottuna luun luun. Erityisesti tulehdus vaikuttaa periosteumiin, so. sidekudoskalvo, joka kattaa kaikki luut, mukaan lukien sääriluu, lukuun ottamatta rustoihin peitettyjä alueita.

Tiibiaalinen periostiitti on yleensä seurausta vammasta, joka on vaikuttanut lihasten tarttumisvyöhykkeisiin, harvemmin saattaa johtua periosteumin bakteeri-infektiosta.

Joka tapauksessa, riippumatta tulehdusprosessin luonteesta, se stimuloi periosteumin sisäkerroksen osteoblasteja tuottamaan uutta luukudosta. Tällä on erityinen vaikutus anatomisiin alueisiin, joita sairaus koskee: luun levyt tai jopa epänormaalit luun kohoumat muodostuvat.

Tibian laskentajärjestelmät ja matemaattiset mallit.

Erityistä huomiota sääriluun analyysiin ei makseta sattumalta, koska sen murtumat eivät ole harvinaisia.

Sääriluu on: 1) painovoima; 2) inertiaaliset voimat; 3) lihasvoima; 4) ulkoiset vaikutukset. Staattisissa asennoissa painovoima vaikuttaa pääasiassa lihasvoimien arvojen mukaan asennosta.

Alaraajaan siirtyvät kuormat aiheuttavat sääriluun pitkittäistä supistumista. Tällöin voi esiintyä taipumista. Joten jos paino on merkitty P: llä, niin pysyvässä asennossa, jossa on taaksepäin oleva kaltevuus, alaraajan pituussuuntainen kuormitus on 2,53 R. Joissakin asennoissa se voi nousta 3,54 R: iin. luut, jopa 80,5 N • m. Kun tikkaat nousevat, tämä hetki saavuttaa 28 ± 5 N • m, kun tikkaat laskevat - 45 ± 6 N • m, kun taas hyppäämällä paikalle - 86 ± 5 N • m. voi muuttua liikkeiden aikana syntyneiden tärinöiden vuoksi (kuva 1, a, b). Jalkojen kaikkien lihasten työntövoima ei ylitä 7 kN, ja normaaleissa fysiologisissa toimintaolosuhteissa alaraajan pituussuuntainen kuormitus ei ylitä 4 R.

Kuviossa 1 Kuviossa 2 on esitetty kaaviot, jotka esittävät voimia, jotka johtuvat seisomisesta (a) ja puoli-istumisesta (b) ja vaikuttavat luun niveliin. Koska luut (linkit) on kytketty toisiinsa, luiden nivelissä olevat voimat ovat keskenään tasapainossa. Tällainen graafinen analyysi on mielenkiintoinen laskennallisten voimien valinnan kannalta sääriluun sisäisten ponnistelujen määrittämiseksi ydinohjelmaa käyttävissä laskelmissa. Sääriluun raja-arvo riippuu ihmisen luun iästä, sukupuolesta, ominaisuuksista. Naisille suurin sallittu kuormitus P * on 7,50 - 10,60 kN ja miehille 10,00-16,75 kN. Lopullinen momentti, joka aiheuttaa taivutuksen, vaihtelee 146 - 355 N • m.

Dynaaminen kuormitus alaraajoille tapahtuu kävelyn aikana (varsinkin kun kantapää iskee maahan). Tässä tapauksessa lineaariset kiihdytykset voivat saavuttaa (2 + 4) g ja kestää 15–25 ms. Liitosten kuormitus voi ylittää ruumiinpainon suuruusluokkaa tai enemmän. Urheilijan ruumis altistuu erityisen suurille kuormille. Korkeuden hyppyessä nilkanivelen pinnalle kohdistuva voima nousee 9 kN: iin, ja akillesjänteessä syntyy 6 kN: n voima, joka vastaa 60 MPa: n jännitettä (60% suurimmasta sallitusta).. Puristusaalto törmäyksen jälkeen leviää luun yli. Oletetaan, että massa törmää

luun äärettömän suuri ja sen nopeus

u = u₀. Ajanhetkellä t = 0 alkuvaiheessa luun kaikkien pisteiden siirtymä, samoin kuin nopeus ja kiihtyvyys, ovat nolla lukuun ottamatta distaalisen pään nopeutta ja = u₀ |_{t = 0} . Sääriluun pisteiden liikkeiden laskelmat suoritetaan u: lle₀ = 5 m / s, joka vastaa suunnilleen 1,25 m: n korkeudesta johtuvaa laskua, jota seuraa kehon hetkellinen kallistuminen. Tutkimuksessa käyttäen rajallisten elementtien menetelmää. Silloin sääriluun pisteiden liikkeiden dynamiikka etupinnalla vastaa kuviossa 1 esitettyjä kaavioita. 3. Tästä seuraa, että 1,5 - 2 ms: ssa suurin siirtymä tapahtuu luun alemmassa kolmanneksessa. Kliininen kokemus vahvistaa laskennan tuloksen, koska suurin osa murtumista esiintyy tässä luun alueella.

Potilaan kuntoutusta suunniteltaessa on pidettävä mielessä, että leikkauksen jälkeen luun lujuus laskee. Siten puristuslujuus laskee 50% (350 - 65 MPa).

Kyynärvarren amputoinnin aikana olkaluun vetolujuus laski 0,43 MPa 2 kuukauden kuluttua verrattuna käyttämättömään kyynärvarsiin 2 kuukauden kuluttua, 4,1 MPa 6 kuukauden jälkeen ja 8,7 MPa 12 kuukauden kuluttua, mikä osoittaa, että organismi sopeutuu muuttuviin olosuhteisiin. Tämä on pidettävä mielessä, kun proteesit.

Tieteellisen työn kirjoittamisessa käytetty kirjallisuus:

Pieni sääriluu: missä on + Kuva murtumasta ja oleskelun kesto valetuksessa

Artikkelissa keskitytään sääriluun, jossa se sijaitsee, loukkaantumiset ja murtumat, kuvaus + kuva, lue tarkemmin alla artikkelissa >>

Mies on sen rakenteen monimutkaisin mekanismi. Siinä on paljon luita, soluja, kudoksia jne. Ihmisen raajan koostuu pitkistä ja lyhyistä lihaksista, jänteistä, luista, hermosäikeistä ja muista kudoksista.

Ne kaikki ovat vuorovaikutuksessa keskenään ja luovat liikkumiskyvyn. Monet tietävät, mitä shin on.

Fibula. Yleistä tietoa

Paikka ihmiskehoon

Säärisarja koostuu sääriluun ja sääriluun. Sääriluu näyttää pitkänomaiselta putkelta ja se on sääriluun pienempi luu.

Hänellä on ruumiinsa ja kaksi huipua. Alempaa osaa kutsutaan sivuttaiseksi nilaksi ja osallistuu nilkan nivelen muodostumiseen. Se on eräänlainen nivelstabilisaattori.

Kuitua ei ole lähes ladattu kävelyn aikana. Sen päätehtävä on osallistua nilkan ja polven nivelten muodostumiseen. Luun ulkonäöstä jalat näyttävät massiivisemmilta kuin esimerkiksi käsivarret, mutta tästä huolimatta ne usein loukkaantuvat.

Kalvon vaurioituminen vaikuttaa usein sääriluun, mikä aiheuttaa komplikaatioita siirtymällä ja osteomyeliitillä. Jos kyseessä on vain pienen luun murtuma, elpyminen on nopeampaa ja tehokkaampaa.

Anatomiasta

Aikuisen liikkuvassa laitteessa on passiivisia ja aktiivisia osia.

Aktiiviset ovat lihaksia ja nivelsiteitä.

Passiiviset luut ja niiden nivelet.

Aikuinen luuranko koostuu 208 luudesta. Jotta kehon paino jakautuisi oikein, sisällä olevat luut ovat onttoja. Kaikkien luiden paino on vähemmän kuin kehon paino. Mutta kaikki samat luut ovat vahvoja ja kestävät riittäviä kuormia.

Pienen sääriluun rakenne

Jos irrotat topografian, pieni luu sijaitsee reiden ja jalkojen välissä jalan alapuolella. Ylhäältä, se rajoittaa polvea ja alhaalta nilkan.

Jaettu kolmeen osaan.

Keho tai diafyysi

Taivuta ja kierrä akselia pitkin. Esitetty prismana, jossa on kolme kasvot:

Luun solujen välinen aine koostuu ohuista levyistä. Ne ovat kaikki erilaisia ​​- paksuus ja muoto. Mutta useimmat ovat kuin eri läpimitaltaan onttoja sylintereitä, jotka on sijoitettu toiseen.

Tätä levyä kutsutaan osteoniksi. Niitä on useita ja ne sijaitsevat riippuen verisuonten suunnasta.

Kennon takana on reikä verisuonten ja hermojen poistumista varten, joka on sisäisesti varustettu erityisellä gaversovym-kanavalla, joka on osteonien onkalo. Sisäpuolella on erottuva reuna.

Ylempi epifyysi

Se on pää, joka on kosketuksessa sääriluun. Pää ja diafyysi yhdistävät kaulan.

On tärkeää, että tämä luun luuranko-osa vuorovaikutuksessa jalkojen ja vasikan kanssa alemman epifyysin vuoksi. Sivuttainen nilkka voidaan helposti tuntea ihon läpi jalkojen eteenpäin taivutuksen aikana.

Alemman epifyysin sisäpuolella on niveliä. Se yhdistää taluksen ja nilkan.

Kuitujen yläpuolella on karkea, pienikokoinen pinta, jota pidetään yhdessä sääriluun osan kanssa. Nilkan uran takana sijaitsee, jossa on kuituisen lihaksen jänne.

Fibulan toiminnot

Pienen sääriluun pääasiallinen tehtävä on nilkan nivelen kierto, nimittäin alaraajan ja jalkan pyöriminen oikealle ja vasemmalle. Samalla, jos se vaikuttaa voimakkaasti luuhun, se katkeaa.

Talone fibula -liitos yhdessä kantapään kanssa mahdollistaa jalkojen ja reiteen osan liikkumisen. Istukkahermo, jossa on lihaksia ja jänteitä, toimii eräänlaisena polven flexorina ja extensor flexorina.

Useimmiten murtuma on sääriluu, koska se on johtaja ja sillä on valtava kuormitus. Mutta massiivisilla loukkaantumisilla se kärsii pienestä, pehmeän kudoksen vauriosta.

Jalan luut kuormittavat:

• - ylipaino;
• - heikko lihasjärjestelmä;
• - liikkeiden koordinointi.

Jos et pysty selviytymään heidän tehtävistään, luut rikkoutuvat. Saattaa olla seurauksia fragmenttien muodossa.

Luu usein katkeaa, kun se osuu kovaan provosointiin.

Luu vahingoittaa

Murtumisvaihtoehdot

Kuitu voi rikkoutua:

Yleensä tällaiset loukkaantumiset ovat mukana jalkojen subluxaatioiden ja poikkeamien kanssa. Toisinaan kahden luun välillä esiintyy distaalisen syndesmosiksen repeämä, luun lyheneminen.

Miten tunnistaa solunmurtuma

Tämäntyyppisen vamman vuoksi kuva on tyypillinen. Ihminen kohtaa:

• terävä kipu ajon aikana;
• vaurioituneen alueen turvotusta tai verenvuotoa;
• jalan pituuden poikkeama, joka on näkyvissä paljaalla silmällä, lisäksi jalka voidaan kääntää sivulle;
• huomattava luunsiirtymä.

Samaan aikaan vahinkoa aiheuttavat tekijät ovat seuraavat:

• - D-vitamiinin, kalsiumin puutos;
• - edistynyt ikä;
• - luun hauraus varhaislapsuudessa;
• - luiden tilaan vaikuttavat patologiat;
• - vahva isku.

Lasten murtumat

Usein alle kolmen vuoden ikäiset lapset rikkovat sääriluun. Tämä tapahtuu useista syistä, ja yksi niistä on pudotus korkeudesta. Tällaiset murtumat ovat harvoin auki.

Oireet - kivulias reaktio kosketukseen, ongelma jalkojen nostamisessa, pehmytkudosten turvotus.

Tässä iässä röntgenkuva ei ole aina hyvä ratkaisu, joten diagnoosissa käytetään usein luun skannausta. Jos murtuma on vahvistettu, hoito alkaa. Lyhyesti sidottu kipsi levitetään jalkaan, kunnes jalka on palautettu.

Täydellinen kuntoutus on pääsääntöisesti nopeampi kuin aikuisilla potilailla. Syynä on kiihtynyt aineenvaihdunta.

Urheiluun liittyvät murtumat

Urheilijat kohtaavat usein murtumia, jotka on suljettu ja joita kutsutaan väsymykseksi.

Tällainen sääriluun vaurio paranee nopeasti, koska ne ovat pieniä halkeamia, joissa on pitkä nukleaatiokesto.

Vahingon sijainti sattuu samanaikaisesti ja siellä on turvotusta. Elpyminen tapahtuu ilman leikkausta, riittää, että kipsiä käytetään kaksi kuukautta.

Monimutkaiset murtumat

Vakavissa loukkaantumistapauksissa kirurgia, jossa on nilkan kiinnitys, voi olla tarpeen.

Käytä tätä varten kehyslaitteita tai kiinnitysluita, joissa on nastat.

Jos murtuma on kehittyneellä infektiolla, tulee osuuden vahingoittuneen osan amputaatioon. Kuvat ovat pelottavia.

Sääriluun elpymisjaksolla suositellaan terapeuttista ja profylaktista voimistelua.

Murtumien käsittely

Yleensä hoito on konservatiivinen kaikissa murtumissa, harvemmin kirurgisesti. Aina, jos on mahdollisuus yrittää päästä eroon toimimattomasta vammasta. Helpoin käsiteltävä murtuma ilman siirtymää.

Konservatiivinen variantti käsittää luunpalojen liittämisen ja niiden kiinnittämisen. Traumatologi on ensisijaisesti velvollinen sijoittamaan fragmentit uudelleen estääkseen mahdollisen jalkojen subluxoinnin ja syrjäytymisen.

Kiinnitystavat

Positiivisella sijainnilla

Röntgensäteellä vahvistettu nilkkaliitos on kiinnitetty kipsiin tai ortoosiin.

Kun murtuma on offsetillä

Sinun täytyy asettaa sen tyyppi. Voi tarvita vetoa.

Sitten neulat kierretään luun läpi ja kuorma ripustetaan jalkaan. Joten käsitellään murtuma viistossa tasossa.

Poikittainen tyyppi

Laatataan metallilevy, jota pitää kipsi. Hoito tapahtuu kuten normaalissa siirtymässä.

Jos molemmat luut loukkaantuvat

Kaikki riippuu fragmenteista. Kun luunpaloja ei ole mahdollista liittää yhteen ja pitää niitä yhdessä asennossa, niin ei voi tehdä ilman kirurgin apua.

Kirurginen hoito

vaiheet

Se voidaan jakaa useisiin vaiheisiin:

1. Luun osien vertailu avoimessa, so. Pehmytkudoksen viillossa, lihakset siirtyvät pois ja luodaan mahdollisuus päästä murtumiskohtaan.
2. Jalkan subluxaation ja syrjäytymisen poistaminen;
3. Luunpalojen kiinnittäminen implanttien avulla - tappi, ruuvit, levy.
4. Kipsikäsittely nilkan jäykkyyden luomiseksi luodakseen edellytykset luukudoksen nopeaan elpymiseen.

Kuntoutus leikkauksen jälkeen

Sääriluun tarttuvuuksien palautumisaika on aina erilainen ja riippuu yksilöllisistä ominaisuuksista. Jos hoito menee ilman komplikaatioita, kuntoutusaika ja oleskelun kesto on noin 3 kuukautta.

Useiden murtumien tai samanaikaisen sairauden tapauksessa paraneminen on hitaampaa ja voi nousta 6 kuukauteen.

Luun elpymisen nopeuttamiseksi potilasta suositellaan hoitamaan terapeuttisia harjoituksia ja hierontaa. Kun akuutti aika päättyy, fysioterapia on määrätty.

Hoidon tulos riippuu lääkärin suositusten noudattamisesta. On erittäin tärkeää suojata loukkaantunut osa fyysisestä rasituksesta kuntoutusjakson aikana ja sen jälkeen.

On tärkeää! Hoidon lopputulokseen vaikuttaa aika hakea apua - mitä aikaisemmin, sitä suurempi on onnistuneen hoidon ja toipumisen mahdollisuus.

Seuraukset hoidon jälkeen

Perinteisen tai kirurgisen toimenpiteen jälkeen:

• nilkan toimintahäiriö;
• pysyvä turvotus loukkaantumispaikalla;
• deformoiva niveltulehdus;
• alaselän kipu;
• riippuvuus luonnonolosuhteista.

Huolehdi jaloista! Pyöräilyä, rullaluistelua, luistelua käytettäessä on käytettävä alareunan, polvipadun jne. Suojaa.

Luiden vahvuus riippuu kalsiumin määrästä kehossa. Terveellinen elämäntapa ja hoito voivat suojautua monilta vammoilta.

Tilanteissa, joissa kuitu on murtunut, henkilö ei saa epätoivoa ja saada pätevää lääketieteellistä apua. Vahingon jälkeen yritä suojata jalkasi uudelleen vahingoittumiselta koko elämän ajan.

Cnemis

Tiibia- ja fibula-luut (sääriluu ja kalvot).

I-pään pehmeä luu;
2-lateraalinen säärilukko;
3-koiran korkeus;
4-mediaaliset hiiret;
5-säärinen tuberositeetti;
6-sisäinen reuna;
7-sivuinen pinta;
8-leikkausreuna;
9-mediaalinen pinta;
Nilkan 10-nivelinen pinta;
11-mediaalinen nilkka;
12-puoleinen nilkka (macho-luu);
13 - nilkan nivelen (sivusuunnassa);
14-runko kuitua;
15-mediaalinen (interosseous) reuna;
16-mediaalinen pinta
17 on leikkausreuna;
18 sivusuunnassa;
19-puoleinen pinta.

Tiibia- ja fibula-luut (sääriluu ja kalvot).

1-mediaalinen condyle;
2-ylempi nivelpinta;
3-suolikanavan korkeus;
4-posteriorinen lihasten välinen kenttä;
5-puolinen kondyyli;
6-kärki puupuun luusta;
7-pään kuitua;
8-runko kuitua;
9-mediaalinen (interosseous) reuna;
Nilkan 10-nivelen pinta (fibula);
11-reikäinen sivuttainen nilkka;
Sivuttaisen nilkan 12-urainen;
13-nivelen nivelen 13-nivelpinta;
14-mediaalinen nilkka;
15-nilkkojen ura (mediaalisen nilkan ura);
16-mediaalinen sääriluu;
17-kappaleinen sääriluu;
Sääriluun 18-sivuinen (sisäinen) reuna;
19-linja aallokko.

Tibia Bone (Tibia) on suuri, mediaalisesti sijaitseva shin-luu. Sen ylempi epipyysi muodostuu reisiluun, muodostaen polvinivelen, alemman - ramuksen kanssa.

Sääriluu on liitetty fibraariseen sääriluun liitokseen, sääriluun sisäiseen kalvoon ja sääriluun syndesmosioon. Sääriluun alempi epifyysi tulee mediaaliseen nilkkaan; mediaalisen malleoluksen nivelpinnat ja alemman sääriluun epipyysi selittyvät taluksen kanssa.

Atlas ihmisen anatomia. Akademik.ru. 2011.

Katso, mitä "sääriluu" on muissa sanakirjoissa:

BIG BUCKLE BONE - BIG BUCKLE BONE, sisempi, suuri kahdesta alareunasta. Polvessa se yhdistyy HIP: n tai jalkan ylemmän luun kanssa, sen alapuolella kulkee nilkkaan. Sen alapää muodostaa nilkan luun, joka ulottuu jalan sisäpuolelta. katso SMALL...... Tieteellinen ja tekninen tietosanakirja

Tibia - Tibia Bone suuri, medially sijaitsee shin luun. Sen ylempi epipyysi muodostuu reisiluun, muodostaen polvinivelen, alempi ramus. Sääriluu on liitetty fibulan sääriluun liitokseen... Wikipedia

sääriluu - Berzo / waya luu (suuri ja pieni) Yksi kahdesta rinnakkaisesta sääriluun luista... Sanakirja, jossa on monia ilmaisuja

BONE - BONE. Sisältö: I. HISTOLOGIA JA EMBRIOLOGIA. 130 ii. Luu patologia III w. Luun sairauksien klinikka. 153 IV. Toiminta luut. Yub I. Histologia ja embryologia. K. korkeampien selkärankaisten rakenne sisältää...... The Big Medical Encyclopedia

MUSCLE - MUSCLE. I. Histologia. Yleensä morfologisesti, supistuvan aineen kudosta on tunnusomaista se, että sen elementtien spesifisyys on protoplasmassa. fibrillarakenne; jälkimmäiset ovat suuntautuneita niiden supistumisen suuntaan ja...... Big Medical Encyclopedia

Nisäkkäät * - (Mammalia) ovat selkärankaisten korkein luokka. Niiden pääpiirteet ovat: keho on peitetty hiuksilla; molemmat raajaparit palvelevat suurimmaksi osaksi jalkoina; kallo on nivelletty selkärangan kanssa kahdella niskakalvolla; alaleuan taivutettu...... FA Encyclopedic Dictionary Brockhaus ja I.A. Efron

Nisäkkäät - (Mammalia) ovat selkärankaisten korkein luokka. Niiden pääpiirteet ovat: keho on peitetty hiuksilla; molemmat raajaparit palvelevat suurimmaksi osaksi jalkoina; kallo on nivelletty selkärangan kanssa kahdella niskakalvolla; alaleuan taivutettu...... FA Encyclopedic Dictionary Brockhaus ja I.A. Efron

Linnut - lintupyyntö ohjataan täällä; katso myös muita merkityksiä. Linnut 18... Wikipedia

STOP - jalka (pes), maanpäällisten selkärankaisten distaalinen takaraaja, joka on nivelletty edellä, ja joka toimii tukielementtinä. Joki koostuu kolmesta osasta: tarsusta, tarsusta ja pappien reunoista. Useimmat eläimet luottavat...... Biologiseen tietosanakirjaan

Sääriluu tai sääriluu (sääriluu) on yksi kaksi sääriluun luuta, nimittäin sisärunko, joka vastaa ison renkaan sivua ja joka on ominaista kaikille selkärankaisille, joilla on viisi raajaa. Ylempi pää liittyy lonkkaan ja...... FA-tietosanakirja. Brockhaus ja I.A. Efron

Cnemis

Sääriluu on suuri ja pitkä jalka luu. Luu koostuu kehosta ja kahdesta epifysaatista - alemmasta distaalisesta ja ylemmästä proksimaalista.

Sääriluun rakenne

Luun rungossa on kolmiomainen muoto, jossa on kolme reunaa - etu-, medial- ja interosseous- ja kolme pintaa - mediaalinen, posteriorinen ja lateraalinen.

Luun etureunalla on terävä muoto ja se muistuttaa ulkonäköä. Yläosassa se muuttuu tuberosityksi. Sisäpuolisella reunalla on terävä muoto ja kampasimpukka. Tämä kampasimpukka on suunnattu fibulaan. Luun mediaalipinta on hieman kupera ja hyvin tuntuu ihon läpi sääriluun rungon etureunan kanssa.

Luun lateraalinen (etuosa) pinta on hieman kovera. Ja takapinnalla on tasainen muoto. Selkäpinnalla on linja, jossa on yksisuuntaista lihaksia, joka ulottuu sivusuunnasta ja keskeltä. Alla on syöttöreikä, joka ulottuu syrjäisesti suunnattuun syöttökanavaan.

Sääriluun proksimaalinen epifyysi on hieman suurentunut. Sen sivuosat ovat lateraalisia ja mediaalisia muotoja. Sivukondensaatin ulkopuolella on tasainen kuituinen nivelpinta. Proksimaalisen epifyysin yläosassa keskiosassa on lihasten välinen korkeus, jossa voidaan erottaa kaksi kukkulaa:

• sisempi mediaalinen lihaksen risteys, jonka takana on mahdollista erottaa poskeli-simpukan kenttä;
• ulkoinen lateraalinen intermikrobinen aine, jonka edessä on etu-simpukoiden välinen kenttä.

Kaksi kenttää ovat ristipolven nivelsidoksen kiinnityspaikka. Lihasten välisen kohouman sivuilla ylemmän nivelen pinnalla kummallekin kondylille vedetään koveran muotoisia niveliä - mediaalisia ja lateraalisia. Kovera nivelpinta on ympärysmittaan sääriluun reunan ympärillä.

Luun distaalinen epifyysi on nelikulmainen. Sivupinnallaan on fibulaarinen sisäfilee, joka on vieressä fibulan distaalisen epipyysiin. Distaalisen epifyysin takapinnalla kulkee nilkan ura. Suliksen etupuolella sääriluun distaalisen epifyysin mediaalinen marginaali kulkee mediaaliseen nilkkaan, alaspäin suuntautuva prosessi, joka on hyvin tuntuva. Nilkan sivupinnalla on nilkan nivelpinta. Se kulkee luun alempaan pintaan ja ulottuu sääriluun alempaan koveraan nivelpintaan.

Sääriluun murtuma

Kaikki sääriluun murtumat on jaettu seuraaviin:

• vino;
• risti;
• nivelensisäisen;
• hajanaisia;
• hienonnettua.

Nivelrungon murtumiin kuuluvat luunmuotoisen nilkan murtumat ja sääriluujen tyypit. Mediaalinen nilkka toimii nilkanivelen sisäisenä luun stabiloijana. Sen murtuma tapahtuu pääsääntöisesti sääriluun kiertämisen jälkeen kiinteällä jalalla. Myös sisäisen nilkan murtuma tapahtuu usein jalkojen ei-fysiologisen jyrkän kierron seurauksena.

Sääriluun murtumien tärkeimmät oireet ovat:

• Kipeä sääriluu liikkeen ja palpation kanssa;
• Luunpalojen siirtymisestä johtuen säärin muoto muuttuu (raajan akseli muuttuu);
• Turvotus tapahtuu;
• Jalan aksiaalista kuormitusta ei ole mahdollista suorittaa.

Murtumien hoito tapahtuu pääasiassa kirurgian avulla. Yleensä potilas voi suorittaa kuormituksen kärsivälle jalalle jo seuraavana päivänä leikkauksen jälkeen.

Tibia-kysta

Melko usein, kun suuri sääriluun luu sattuu, tämä saattaa merkitä kystan läsnäoloa.

Luun kysta on sairaus, jonka aikana luun kudoksen ontelossa esiintyy sakeutumista.

Luun kystojen alkuperää ei ole vielä selvitetty. On todettu, että sääriluun kystat esiintyvät hemodynaamisten häiriöiden seurauksena luun rajoitetulla alueella. Pohjimmiltaan kystan muodostuminen on dystrofinen prosessi. Kystojen muodostumisen perusta on sisäisen verenkierron rikkominen ja lysosomaalisten entsyymien aktivoituminen, mikä johtaa kollageenin, glukosaminoglykaanien ja muiden proteiinien tuhoutumiseen. Kansainvälisen luokituksen mukaan kystoja kutsutaan tuumorimaisiksi sairauksiksi.

Luu kysta voi olla yksinäinen ja aneurysmaalinen. Yksinäinen kysta kehittyy pitkään, se on yleisempää nuoruusiässä miehillä. Aneurysmaalinen kysta esiintyy äkillisesti ja kehittyy nopeasti. Useimmiten aneurysmaalinen kysta johtuu suorasta luukahjustuksesta.

Näiden sairauksien yleisestä luonteesta huolimatta on tapana erottaa selvästi toisistaan, koska niillä on erilaisia ​​oireita ja röntgenkuvia.

Tibia: sijainti, toiminta, murtumien oireet ja hoito

Sääriluu on osa jalan luurankoa. Sen vahinko voi pysäyttää pysyvästi henkilön liikkumiskyvyn. Jos luut eivät kasva yhteen tai ne on liitetty väärin, leikkaus voi olla tarpeen.

olinpaikka

Rumpukappale on paikka, jossa luun luu sijaitsee. Se koostuu kahdesta osasta ja sijaitsee jalan alaosassa. Suuri sääriluu (BBK) sijaitsee medially. Se on pitkä, on 3-corneous elin ja kaksi epiphysis. Sääriluun yläpää osallistuu polvinivelen muodostumiseen. Sääriluu on vahvin ihmisen luuranko. Sääriluu kestää enintään 1 650 kg: n kuormituksen.

Pieni sääriluu (MBC) on vähemmän massiivinen, se sijaitsee sivusuunnassa. Se on pitkä ja putkimainen, kiinnittyy suuriin ja rajoittaa nilkan. MBC: n murtumat ja vammat ovat harvinaisia.

BBK-kuvaus

Sääriluun suurinta osaa kutsutaan sääriluun, sen anatomialla on yksi ominaisuus. Toinen mutta erillinen puoli on BBK: n vieressä. Tämä on pieni sääriluu. Suuri ja pieni sääriluu, joka on kiinnitetty reisiluun ja patellaan. Alla on nilkka ja vieressä talus.

Sääriluun etureuna näyttää terävältä kampaalta. Sen yläpuolella on kuoppainen. Sääriluun luut välillä on pieni yhdistävä rusto. Sääriluun pinta on kupera ja voidaan palpoida jopa ihon läpi. Sivusuuntainen osa on kovera, takaosa on tasainen ja pohjalihas. Alla on syöttöreikä.

Proksimaalinen epifyysi on jonkin verran suurennettu. Hänen puoliaan kutsutaan Condyles. Sivusivun ulkopuolella on nivelen tasainen pinta. Proksimaalisen epifyysin yläosassa on pieni kohouma kahdella tuberkulilla. Distaalinen epifyysi - nelikulmainen. Sivupinnalla on kuituinen leikkaus. Taivaan rauhasen - nilkan uran takana.

BBK-murtumat

Kun sääriluu on loukkaantunut, kipu näkyy. Tämä voi merkitä sen murtumaa. Jälkimmäisellä voi olla useita lajikkeita. Sääriluun luiden murtumat ovat vinossa ja poikittaisessa. Edelleen erottaa hienonnettu ja hajanainen.

Nivelrungon murtumat voivat esiintyä korvakäytävissä tai medialla. Useimmiten tämä johtuu säären kiertämisestä kiinteällä jalalla. Tämä ilmenee siinä, että henkilöllä on sääriluu. Nilkkamurtuma tapahtuu usein jalkojen terävän kääntymisen jälkeen.

Luunmurtumien oireet

Jopa pienet halkeamat luut reagoivat negatiivisiin tunteisiin. Murtumat ovat paljon akuutisempia. Ne havaitaan nopeasti, kun sääriluu luuhuu kävellessään - tämä voi merkitä sen koskemattomuuden loukkaamista. Epämiellyttäviä tunteita esiintyy, kun tuntuu jaloista. Välittömästi voimakas kipu tuntuu murtumiskohdassa.

Jos luunpaloja syrjäytetään, alempi jalka deformoituu ja raajan akseli muuttuu. Turvotus näkyy jalalla. Raajat eivät kestä mitään kuormitusta. Muodostuneen sääriluun kirurgisen hoidon jälkeen henkilö voi seisoa tuskallisella jalalla seuraavana päivänä leikkauksen jälkeen.

Kun vahingoitetaan proksimaalista, akuuttia kipua, joka kasvaa raajan palpoitumisen kanssa. Jalka lyhenee, on mahdotonta astua siihen, polvi ei ole taipunut. En voi edes siirtää kipeä osa.

Ensimmäinen merkki diaphyseal murtumia on ulkonäkö laaja hematomas. Ne muodostuvat pehmytkudoksen ihonalaisen verenvuodon vuoksi. Joskus on sokki. Henkilö ei voi liikkua sellaisella murtumalla, hän kärsii voimakasta kipua. Hyvin harvoin esiintyy silti pirstoutuneita murtumia. Tässä tapauksessa heti ilmenee turvotusta ja kipua.

Miksi suuri sääriluu luu? Tämä voi olla samanaikaisesti murtuma ja MBC. Molempien sääriluujen loukkaantumisen seurauksena hoito on hyvin monimutkaista. Tällaisella murtumalla, jos on olemassa muutos, tavallista pienennystä ei ole mahdollista suorittaa.

kysta

Sääriluun luun sattuessa se voi tarkoittaa kystan ulkonäköä. Se on ahdistusta, kun paksuuntuminen näkyy puoli kankaassa. Kystat - dystrofisen prosessin ilmentymä.

Solmujen ytimessä on verenkierron heikentyminen ja lysosomaalisten entsyymien aktiivisuus, mikä johtaa kollageenin ja muiden hyödyllisten aineiden ja proteiinien vähenemiseen. Kysta viittaa kasvaimiin, jotka voivat olla sekä hyvänlaatuisia että pahanlaatuisia.

Ne löytyvät, kun sääriluu alkaa särkyä jalalla. Kysta on aneurysmaali tai yksinäinen. Se kehittyy pitkään. Yksinäinen kysta esiintyy useimmiten nuorilla miehillä. Aneurysmaalinen kasvain esiintyy yhtäkkiä. Periaatteessa tällainen kysta näkyy loukkaantumisen tai luunmurtuman jälkeen.

Kipu alaraajassa ja sen luissa

Alaraajojen kipu voi aiheuttaa erilaisia ​​syitä. Esimerkiksi liiallisesta koulutuksesta, kun sääriluun luun juoksu alkaa alkaa särkyä. Se voi muuttua haavoittuvammaksi kalsiumin, magnesiumin ja muiden elimistössä olevien olennaisten osien puutteen vuoksi. Ne pestään usein pois, kun henkilö käyttää diureetteja.

Kun sääriluun luu sattuu etupuolella, se voi olla seurausta nivelsairaudesta tai liiallisesta kuormituksesta, jota jalat yhtäkkiä tuntevat pitkän pysähtyneen ajan jälkeen. Negatiivisten tunteiden syyt voivat olla luukudoksen tulehdus tai infektio. Hyvin harvoin pahanlaatuinen kasvain voi esiintyä luussa.

MBC-murtuma

MBC: n vaurio tai murtuma voi johtua pään tai kaulan vahingoittumisesta. Tämä tapahtuu melko harvoin. Useimmiten tällainen murtuma yhdistetään muihin alaraajan vammoihin. Henkilö tuntee välittömästi kipunsa polvessa. Jalka pystyy kuitenkin taivuttamaan ja taivuttamaan.

Huono asia on, että MBC: ssä ylempi osa voi aiheuttaa erittäin vakavia komplikaatioita. Ne johtuvat hermojen vaurioitumisesta ja niiden toimintahäiriöistä. Tämä aiheuttaa lisää komplikaatioita, jopa raajojen täydelliseen immobilisointiin. ICD: n murtumille tehdään konservatiivinen hoito. Mutta jos komplikaatioita syntyy, tehdään kirurginen toimenpide.

Komplikaatiot murtumien jälkeen

Murtumien jälkeiset komplikaatiot voivat esiintyä useimmiten johtuen myöhäisestä lääkärin lähettämisestä tai epäasianmukaisesta hoidosta. Mutta usein komplikaation syylliset eivät ole lääkärit, vaan kehon yksilölliset ominaisuudet (tiettyjen lääkkeiden sietämättömyys, alhainen kalsiumpitoisuus kudoksissa jne.).

Komplikaatiot voivat ilmetä eri tavoin. Sääriluun virheellinen fuusio, jossa murtuma oli. Rasvaa emboliaa esiintyy, sisäelinten verenkierto häiriintyy. Kun luut kasvavat yhdessä, vasikka tai polvi on täysin immobilisoitu. Ne voivat aloittaa osteoartriitin epämuodostumisen. Kun parannetaan luuhäiriötä, havaitaan väärä nivel. Jalkojen muodonmuutos tapahtuu.

Sääriluun murtuma aiheuttaa useimmiten komplikaatioita. Usein ne alkavat pitkän jalan immobilisoinnin vuoksi. Mutta modernien keinojen ja teknologian ansiosta useimmat kielteiset seuraukset olivat mahdollisia.

Murtumien käsittely

Murtumien käsittely suoritetaan useimmiten avohoidossa. Raajalle levitetään kipsi. Lisäksi osa voidaan kiinnittää lisäksi erikoislaitteilla. Jotta laskettaisiin ajoissa, kuinka suuri ison sääriluu kasvaa yhdessä, on aloitettava jalan kiinnityspiste.

Kipsin levittämisen jälkeen määrätään kymmenen päivän lepotila. Sitten henkilö saa kävellä hieman ja astua jalkaansa hieman. Useimmiten luut sulautuvat kokonaan viiden viikon kuluessa. Sääriluun luun monimutkaisen murtuman tapauksessa voidaan tarvita sairaalahoitoa. Tällöin kertyminen tapahtuu kahden kuukauden kuluessa.

Jos paljastuu, että suuri sääriluu (kuva on tässä artikkelissa) rikkoutuu siirtymällä ja fragmenttien läsnäololla, fragmentit sijoitetaan ensin. Toiminta tapahtuu paikallispuudutuksen aikana. Tämän jälkeen valettu levitetään koko jalkaan. Kondylaaristen vammojen ja murtumien käsittely suoritetaan osteosynteesillä ja vetovoimalla. Jalan paraneminen tässä tapauksessa tapahtuu kahdesta neljään kuukauteen. Tärkeintä ei ole viivyttää asiantuntijan vierailua ja aloittaa hoito ajoissa.

Cure arthrosis ilman lääkitystä? Se on mahdollista!

Hanki ilmainen kirja "Vaiheittainen suunnitelma polven ja lonkkanivelen liikkuvuuden palauttamiseksi nivelrikon sattuessa" ja alkaa toipua ilman kallista käsittelyä ja toimintaa!

B on sääriluu

Sääriluu (latinalainen os tibia) on suuri mediaalinen sääriluu. Sen ylempi epipyysi muodostuu reisiluun, muodostaen polvinivelen, alemman - ramuksen kanssa. Sääriluu on liitetty fibraariseen sääriluun liitokseen, sääriluun sisäiseen kalvoon ja sääriluun syndesmosioon. Sääriluun alempi epifyysi tulee mediaaliseen nilkkaan; mediaalisen malleoluksen nivelpinnat ja alemman sääriluun epipyysi selittyvät taluksen kanssa.

Sääriluun rakenne.

Tibiaali (sääriluu) Etupuoli, 1-sivuinen sääriluu; 2-in-silot; 3-mediaalinen hiiri; 4-tibiaalinen tuberositeetti; 5-sisäinen reuna; 6-sivuinen pinta; 7-etureuna, 8-mediaalinen pinta; Nilkan 9-nivelen pinta; 10-mediaalinen nilkka;

Tibia (sääriluu), takakuva, 1-mediaalinen condyle; 2-ylempi nivelpinta; 3-suolikanavan korkeus; 4-posteriorinen lihasten välinen kenttä; 5-puolinen kondyyli; Mediaalisen nilkan 6-nivelinen pinta; 7-mediaalinen nilkka; 8-nilkka-ura (mediaalisen nilkan ura); Sääriluun 9-mediaalinen marginaali; 10-kappaleinen sääriluu; Sääriluun 11-sivuinen (sisäinen) reuna; 12-rivinen pohjalihas.

Mitkä lääkärit minun pitäisi viitata, kun tutkimme Tibiaa:

Mitkä sairaudet liittyvät Tibiaan:

Jalkojen luut

Kalvon luut

Avoimia vammoja alarajan diafyysiin

Mitkä testit ja diagnostiikka on tehtävä Tibian osalta:

Tiibiaaliset häiriöt:

1. Osteokondropatia-sääriluun tuberositeetti.

Sääriluun tuberositeetin osteokondropatia on yksi yleisimmistä osteokondropatioista lapsilla. Osgood (R.V. Osgood) ja Schlatter (S. Schlatter) kuvasivat taudin ensin vuonna 1903. Osgood-Schlatterin tauti esiintyy pääasiassa 10–15-vuotiailla nuorilla, jotka ovat aktiivisesti mukana urheilussa ja koreografiassa. Toisin kuin muut osteokondropatiat, tällä patologialla havaitaan sääriluun tuberositeetin symmetrinen vaurio, vaikka myös yksipuolinen prosessi on mahdollinen. Joillakin potilailla esiintyy yhdistelmää sääriluun tuberositeetissa ja osteokondropatiaa koskevissa selkärangan muutoksissa.

Blount-tauti on jalkaosan yläosan kolmanneksen epämuodostuma, joka johtuu sääriluun epifyysisestä rustosta. Mielipiteitä taudin esiintyvyydestä vaihtelevat. Useimmissa lääketieteellisissä ohjeissa tätä patologiaa pidetään harvinaisena, mutta jotkut ortopedit uskovat, että taudin lieviä muotoja ei useinkaan diagnosoida tai niitä pidetään rikaksen kaltaisina muodonmuutoksina. Tytöt kärsivät useammin kuin pojat.

3. Sääriluun periostiitti.

Tämä on sairaus, joka vaikuttaa yhteen kahdesta pitkästä luustosta, jotka muodostavat jalkakehyksen, tarkemmin sanottuna luun luun. Erityisesti tulehdus vaikuttaa periosteumiin, so. sidekudoskalvo, joka kattaa kaikki luut, mukaan lukien sääriluu, lukuun ottamatta rustoihin peitettyjä alueita.

Tiibiaalinen periostiitti on yleensä seurausta vammasta, joka on vaikuttanut lihasten tarttumisvyöhykkeisiin, harvemmin saattaa johtua periosteumin bakteeri-infektiosta.

Joka tapauksessa, riippumatta tulehdusprosessin luonteesta, se stimuloi periosteumin sisäkerroksen osteoblasteja tuottamaan uutta luukudosta. Tällä on erityinen vaikutus anatomisiin alueisiin, joita sairaus koskee: luun levyt tai jopa epänormaalit luun kohoumat muodostuvat.

Tibian laskentajärjestelmät ja matemaattiset mallit.

Erityistä huomiota sääriluun analyysiin ei makseta sattumalta, koska sen murtumat eivät ole harvinaisia.

Sääriluu on: 1) painovoima; 2) inertiaaliset voimat; 3) lihasvoima; 4) ulkoiset vaikutukset. Staattisissa asennoissa painovoima vaikuttaa pääasiassa lihasvoimien arvojen mukaan asennosta.

Alaraajaan siirtyvät kuormat aiheuttavat sääriluun pitkittäistä supistumista. Tällöin voi esiintyä taipumista. Joten jos paino on merkitty P: llä, niin pysyvässä asennossa, jossa on taaksepäin oleva kaltevuus, alaraajan pituussuuntainen kuormitus on 2,53 R. Joissakin asennoissa se voi nousta 3,54 R: iin. luut, jopa 80,5 N • m. Kun tikkaat nousevat, tämä hetki saavuttaa 28 ± 5 N • m, kun tikkaat laskevat - 45 ± 6 N • m, kun taas hyppäämällä paikalle - 86 ± 5 N • m. voi muuttua liikkeiden aikana syntyneiden tärinöiden vuoksi (kuva 1, a, b). Jalkojen kaikkien lihasten työntövoima ei ylitä 7 kN, ja normaaleissa fysiologisissa toimintaolosuhteissa alaraajan pituussuuntainen kuormitus ei ylitä 4 R.

Kuviossa 1 Kuviossa 2 on esitetty kaaviot, jotka esittävät voimia, jotka johtuvat seisomisesta (a) ja puoli-istumisesta (b) ja vaikuttavat luun niveliin. Koska luut (linkit) on kytketty toisiinsa, luiden nivelissä olevat voimat ovat keskenään tasapainossa. Tällainen graafinen analyysi on mielenkiintoinen laskennallisten voimien valinnan kannalta sääriluun sisäisten ponnistelujen määrittämiseksi ydinohjelmaa käyttävissä laskelmissa. Sääriluun raja-arvo riippuu ihmisen luun iästä, sukupuolesta, ominaisuuksista. Naisille suurin sallittu kuormitus P * on 7,50 - 10,60 kN ja miehille 10,00-16,75 kN. Lopullinen momentti, joka aiheuttaa taivutuksen, vaihtelee 146 - 355 N • m.

Dynaaminen kuormitus alaraajoille tapahtuu kävelyn aikana (varsinkin kun kantapää iskee maahan). Tässä tapauksessa lineaariset kiihdytykset voivat saavuttaa (2 + 4) g ja kestää 15–25 ms. Liitosten kuormitus voi ylittää ruumiinpainon suuruusluokkaa tai enemmän. Urheilijan ruumis altistuu erityisen suurille kuormille. Korkeuden hyppyessä nilkanivelen pinnalle kohdistuva voima nousee 9 kN: iin, ja akillesjänteessä syntyy 6 kN: n voima, joka vastaa 60 MPa: n jännitettä (60% suurimmasta sallitusta).. Puristusaalto törmäyksen jälkeen leviää luun yli. Oletetaan, että massa törmää

luun äärettömän suuri ja sen nopeus

u = u₀. Ajanhetkellä t = 0 alkuvaiheessa luun kaikkien pisteiden siirtymä, samoin kuin nopeus ja kiihtyvyys, ovat nolla lukuun ottamatta distaalisen pään nopeutta ja = u₀ |_{t = 0} . Sääriluun pisteiden liikkeiden laskelmat suoritetaan u: lle₀ = 5 m / s, joka vastaa suunnilleen 1,25 m: n korkeudesta johtuvaa laskua, jota seuraa kehon hetkellinen kallistuminen. Tutkimuksessa käyttäen rajallisten elementtien menetelmää. Silloin sääriluun pisteiden liikkeiden dynamiikka etupinnalla vastaa kuviossa 1 esitettyjä kaavioita. 3. Tästä seuraa, että 1,5 - 2 ms: ssa suurin siirtymä tapahtuu luun alemmassa kolmanneksessa. Kliininen kokemus vahvistaa laskennan tuloksen, koska suurin osa murtumista esiintyy tässä luun alueella.

Potilaan kuntoutusta suunniteltaessa on pidettävä mielessä, että leikkauksen jälkeen luun lujuus laskee. Siten puristuslujuus laskee 50% (350 - 65 MPa).

Kyynärvarren amputoinnin aikana olkaluun vetolujuus laski 0,43 MPa 2 kuukauden kuluttua verrattuna käyttämättömään kyynärvarsiin 2 kuukauden kuluttua, 4,1 MPa 6 kuukauden jälkeen ja 8,7 MPa 12 kuukauden kuluttua, mikä osoittaa, että organismi sopeutuu muuttuviin olosuhteisiin. Tämä on pidettävä mielessä, kun proteesit.

Tieteellisen työn kirjoittamisessa käytetty kirjallisuus: