Ihon atrofia on heterogeeninen kroonisten sairauksien ryhmä, jonka pääasiallinen oire on ihon komponenttien harventuminen: iho, iho ja ihonalainen rasva. Prosessi perustuu kollageenin ja elastisten kuitujen täydelliseen tai osittaiseen tuhoutumiseen, joka on yksi dermiksen sidekudoksen tärkeimmistä komponenteista. Ihon kimmoisuus kärsii, joten toinen ihon atrofian nimi - elastoosi. Etiologia ja patogeneesi ovat yksilöllisiä kullekin atrofiatyypille, joista useimmat eivät ole täysin ymmärrettyjä. Taudin ilmentymien kliininen moninaisuus, hoitomenetelmät, diagnoosi, ennaltaehkäisy, ennuste ovat verrannollisia ryhmän patologioiden lukumäärään.
Ihon atrofia on patologinen prosessi, joka johtuu ikään liittyvistä, aineenvaihdunta-, tulehdus-, troofisista muutoksista dermiksen ja epidermin kaikissa kerroksissa, mikä johtaa sidekudoksen rappeutumiseen kollageenin ja elastisten kuitujen määrän vähenemisen seurauksena, mikä johtaa ihon harventumiseen. Tätä ihon rakenteellista säätöä kutsutaan myös elastoosiksi (kolloidinen dystrofia ihottuman iän myötä). Riippumattomat tutkijat kuvasivat ensin ihon atrofian erilaisia muotoja somaattisen patologian oireena. Esimerkiksi, kun tutkitaan progeriaa, perinnöllistä aikuisairautta, saksalainen lääkäri O. Werner kuvaili ihon atrofiaa vuonna 1904, ja lapsilla ennenaikaisen ikääntymisen ilmiö, johon liittyy ihon atrofia, kuvattiin ensin J. Getchinsonissa jo vuonna 1886. Useiden ihon atrofioiden muotojen kehittymisen ja kehittymisen syyt eivät ole selviä. Kliininen diagnoosi tehdään taudin patologisen kuvan perusteella. Ongelman kiireellisyys ei liity pelkästään esteettisiin hetkiin, vaan myös joidenkin ihon atrofioiden muotojen rappeutumiseen syöpään.
On hyväksyttävää erottaa toisistaan kaksi esiintymistapaa ja ihon atrofian kehittyminen: fysiologinen ja patologinen. Fysiologisiin ominaisuuksiin kuuluvat ikääntyminen ja raskaus, kaikki muut tapaukset johtuvat patologiasta. Ihon ikääntyminen alkaa solumembraanien vaurioitumisella vapailla radikaaleilla - molekyyleillä, joissa on vapaata elektronia, osallistuvat aktiivisesti erilaisiin kemiallisiin reaktioihin. Vapaat radikaalit ovat seurausta luonnollisista biokemiallisista prosesseista ihmiskehossa, mutta ne voivat myös muodostaa myrkyllisten aineiden (pakokaasujen, savukkeiden, saastuneiden tuotteiden) vaikutuksen. Organismin antioksidanttijärjestelmä säätelee näiden aktiivisten elementtien "käyttäytymistä" - solujen autooksidoitumisen entsymaattisten ja ei-entsymaattisten mekanismien yhdistelmää. Tavallisesti vapaat radikaalit auttavat henkilöä selviytymään infektioista, parantamaan veren hyytymistä, tyydyttävät soluja hapella. Iän myötä vapaiden radikaalien määrä kuitenkin kasvaa kriittisesti, ne lakkaavat olemasta positiivinen ja alkavat tuhota soluja. Tämä johtaa intradermaaliseen solujen epätasapainoon, degeneratiivisiin prosesseihin ihossa atrofian alueiden kehittymisellä. Ihotautilääkärit uskovat, että tätä prosessia pahentaa ihon lipidisulun ikääntymiseen liittyvä rikkominen (johtuu estrogeenitasojen vähenemisestä, vaihdevuodet), mikä johtaa epidermaalisen kiimaisen kerroksen tuhoutumiseen, kosteutta säilyttävien rakenteiden tuhoutumiseen, mikä edistää atrofian kehittymistä.
Toinen atrofisen arpien muodostumisen mekanismi on striae - raskauden aikana. Yksi merkittävimmistä syistä niiden esiintymiseen on ihosolujen (fibroblastien) kyvyn syntetisoida kollageenin ja elastiinin synteesiä samalla kun säilytetään tämä kollageeni ja elastiini tuhoavien entsyymien synteesi. Iho menettää vahvuutensa, dermiksen kollageenin ja elastiset kuidut, jotka eivät kykene kestämään kasvavaa hedelmää ihon jatkuvaa ylimitoitusta, kun taas iho pysyy eheänä. Muodostuu vika - alue, jossa aktiiviset fibroblastit virtaavat täyttämään sen kollageenilla ja elastiinilla. Aktiivinen arpeutumisvaihe alkaa. Myöhemmin kollageenin ja elastiinin tuotannon aktiivisuus vähenee, sidekudos "epäonnistumisen" sijasta tiivistyy, puristamalla veren ja lymfaattisten säiliöiden luumenit hahmoteltuun arpeen. Tämän dermiksen alueen ravitsemus ja aineenvaihdunta häiriintyvät, tulehdus korvataan dystrofialla. Tämä muodostaa ihon - venyttämisen tai atrofisen arkin peruuttamattoman vian.
Ihon atrofia patologisten prosessien seurauksena riippuu taudin ominaisuuksista, jonka oire on. Kaikilla patologian aiheuttamilla ihon atrofioilla on kuitenkin yhteisiä piirteitä. Tässä tapauksessa olennaisena tavoitteena on vähentää ihoa muodostavan kudoksen määrää. Joidenkin syiden vuoksi jotkut ihosolut tuhoutuvat ja lakkaavat suorittamasta tavanomaisia toimintojaan: suoja (ihon rasvainen vaippa), termoregulointi ja hengitys (huokoset), osallistuminen aineenvaihduntaan (D-vitamiinin synteesi epidermissä), neuroregulaatio (reseptorit) ). Tämän seurauksena veren tarjonnassa, ihonhoitossa, ihon ravinnossa esiintyy toimintahäiriö, tulipalot ovat trofismin rikkomisessa, sen rakenne muuttuu: kollageenin ja elastisten kuitujen määrä dermiksen sidekudoksessa, epidermisen peruskerroksen solut vähenevät. Iho on kuivattu. Kaikki tämä johtaa kerrosten harventumiseen, niiden tilavuuden vähenemiseen, toisin sanoen atrofian polttimien muodostumiseen. On huomattava, että joissakin tapauksissa ihon atrofia voi olla yleinen.
Ihotautologiassa on monia lähestymistapoja ihon atrofian luokitteluun. Mielestämme järkevin on patologian jakautuminen synnynnäiseen ja hankittuun:
Ihmisen etiologian ja paikannuksen ihon atrofian oireet ovat identtiset: atrofian painopisteenä iho on ohennettu, kuiva, pehmeä, kivuton, ilman hiuksia, talirauhasia ja hikirauhasia. Se kerää helposti taitekerrokseen, ikään kuin pehmopaperi, kun silitti muistuttaa märkä mokkaa; merkitty dyschromia (kaikista punaisista sävyistä - valkeaksi). Ehkä tiivistymisalueiden rinnakkainen muodostuminen sidekudoksen lisääntymisen vuoksi, mikä lisää mahdollisuuksia ihon atrofian rappeutumiseen syöpään.
Ihon atrofialla on monia kasvoja. Raskauden, lihavuuden, bändin kaltaisen atrofian polttopisteiden, lähinnä hormonaalisen alkuperän, ja aineenvaihduntahäiriöiden (Itsenko-Cushingin oireyhtymä) aikana muodostuu raskaus, lihavuus. Ne sijaitsevat vatsassa, rintarauhaset vaaleanpunaisina vaaleina raidoina, voivat haavautua. On kuvattu polttovälien paikannus selässä - samanlainen atrofia laukeaa painonnostossa. Piikkimäisellä ja valkoisella ihon atrofialla on verisuonten kehittyminen. Idiopaattinen progressiivinen ihon atrofia - esimerkki borrelioosista. Julkisivun aikana havaitaan ihon Worm-tyyppinen atrofia. Atrofian vastenmielisyys on pieni, symmetrinen, paikalleen poskissa, on sulkeumia follikkelin sarven tulppien muodossa, tulehdusta (toisin kuin akne) ei ole.
Ihon atrofia on monien sairauksien oire: xeroderma pigmentosa, aktininen keratoosi (elastoosi), lupus erythematosus, pyoderma, tuberkuloosi, syfilis, porfyriinitauti, poikiloderma, jäkäläplusus, progressiivinen kasvohemtrofia, varicolor-jäkälä ja monet muut.
Erityinen ihon atrofian tyyppi on kortikosteroidien atrofia, joka esiintyy vasteena hormonien vasokonstriktorille. Ne estävät dermiskuitujen synteesiä, mikä lisää niiden tuhoutumista. Ulkoiset salvat jättävät pinnallisia paikallisia eteisiä. kortikosteroidi-injektiot aiheuttavat dermiksen ja taustalla olevien kudosten syvien kerrosten tuhoutumisen. Kortikosteroidien tabletit aiheuttavat vakavimman kielteisen vaikutuksen. Ne herättävät ihon yleismaailmallisen atrofian ihon harvennuksella, ja useiden telangiektasioiden ja traumaattisten psevorubtsovymien muutokset muuttuvat käden takaosaan - ihon tähtimuotoiseen atrofiaan.
Ihon atrofian diagnoosi ei aiheuta vaikeuksia, vaikeissa tapauksissa auttaa histologista tutkimusta. Ihon atrofia on peruuttamaton, rikkoo elämänlaatua. Näytetään lääkkeitä, jotka parantavat trofismia (ksantiini-nikotinaatti), hermoston toimintaa (B6 + magnesium), vitamiinihoitoa (A ja D). Sopivia hiilidioksidikylpyjä, parafiinikylpyjä, luonnollisia voiteita. Kun kortikosteroidin atrofia säätää lääkitystä, niiden täydellinen poistaminen. Borrelioosia hoidetaan antibiooteilla, ja esteettiset ongelmat ratkaistaan kosmetologin ja plastiikkakirurgin osallistuessa.
Ennaltaehkäisy on taustalla olevan patologian hoito. Kortikosteroidihoito on suoritettava illalla, kun ihosolujen lisääntyminen on minimaalista. Elämän ennuste on suotuisa. Dermatologin säännöllinen havainto näytetään, jotta ihon atrofian mahdollinen muutos syöpään ei jää väliin.
Termi "ihon atrofia" yhdistää koko joukon ihosairauksia, joiden ilmentyminen on ihon ylempien kerrosten harvennus - epidermis, dermis ja joskus ihonalainen rasvakudos. Joissakin tapauksissa se vaikuttaa jopa kudoksen lokalisoituun syvempään VLS: ään. Näiden potilaiden iho on visuaalisesti kuiva, kuin läpinäkyvä, rypistynyt. Hiustenlähtö ja hämähäkkien laskimot kehossa voidaan havaita - telangioectasia.
Mikroskoopilla tehdyn atrofoidun ihon tutkimuksessa esiintyy epidermin, dermiksen harvennusta, elastisten kuitujen koostumuksen vähenemistä, hiusten follikkelien rappeutumista sekä rasvaa ja hikeä.
Tähän edellytykseen on monia syitä. Tarkastellaanpa tarkemmin niitä sairauksia, jotka liittyvät niihin, ja kunkin niistä aiheutuvat syyt.
Tarkastellaan lähemmin joitakin niistä.
Yksi steroidihormonihoidon sivuvaikutuksista, joita potilaat usein kohtaavat, on atrofinen ihon muutos. Useimmissa tapauksissa ne ovat luonteeltaan paikallisia ja johtuvat hormonipitoisten voiteiden irrationaalisesta käytöstä.
Glukokortikosteroidit estävät kollageeniproteiinin synteesistä vastaavien entsyymien aktiivisuutta sekä muita aineita, jotka antavat iholle ravitsemusta ja elastisuutta.
Tällaisen potilaan vaurioitunut iho on peitetty pienillä taitoksilla, näyttää vanhalta, muistuttaa pehmopaperia. Se vahingoittuu helposti, koska siihen kohdistuu pieniä vaikutuksia. Iho on läpikuultava, ja sen kautta on näkyvissä kapillaarien verkosto. Joillakin potilailla se saa sinertävän sävyn. Joissakin tapauksissa myös atrofia-alueilla esiintyy verenvuotoja ja tähtikalvoja.
Vauriot voivat olla pinnallisia tai syviä, hajanaisia, rajoitettuja tai raitoja.
Kortikosteroidien aiheuttama ihon atrofia voi olla palautuva. Tämä on mahdollista, jos tauti havaitaan ajoissa ja henkilö on lopettanut hormonaalisten voiteiden käytön. Kortikosteroidien ruiskutuksen jälkeen esiintyy yleensä syviä atrofioita, ja normaalin ihon rakenteen palauttaminen on melko vaikeaa.
Tämä patologia vaatii erilaisen diagnoosin pannikuliitilla, sklerodermialla ja muilla ihon atrofialla.
Hoidon päätarkoitus on syy-tekijän vaikutuksen lopettaminen iholle, eli potilaan on lopetettava glukokortikoidien ja voiteiden käyttö.
Ihon atrofian kehittymisen estämiseksi on tarpeen ottaa käyttöön lääkkeitä, jotka parantavat ihon aineenvaihduntaa ja ravitsevat sen soluja paikallisten hormonivalmisteiden kanssa. Lisäksi steroidivoiteita tulisi levittää ei aamulla, vaan illalla (tänä aikana epidermiksen ja dermiksen solujen aktiivisuus on vähäinen, mikä tarkoittaa, että lääkkeen vahingollinen vaikutus on myös vähemmän selvä).
Tämä on yksi ikään liittyvistä muutoksista, mikä on seurausta ihon kyvyn sopeutua ulkoisten tekijöiden vaikutuksiin sekä vähentää aineenvaihduntaprosessien aktiivisuutta. Enemmän kuin muut vaikuttavat ihoon:
Täysin ilmentynyt seniili-atrofia 70-vuotiaiden ja sitä vanhempien iässä. Jos havaitaan havaittavia atrofian merkkejä ennen 50-vuotiaita, niitä pidetään ihon ennenaikaisena vanhenemisena. Atrofian prosessi etenee hitaasti.
Kaikkein voimakkaimmat muutokset kasvojen, kaulan ja käsien takaosassa. Se muuttuu vaaleaksi, jossa on harmahtava, kellertävä ja ruskehtava. Joustavuus vähenee. Iho on ohennettu, kuohkeaa, kuivaa ja helposti kerääntynyt. Myös se on kuorinta- ja hämähäkkimaisia. Loukkaantunut helposti.
Herkkyys kylmälle, pesuaineille ja muille kuivausaineille lisääntyy. Usein potilaat kärsivät vakavasta kutinaa.
Valitettavasti vanhuuslääkkeitä ei ole vielä keksitty. Vanhemmilla ihmisillä on suositeltavaa välttää haittavaikutuksia iholle, levittää pehmittäviä, väkeviä ja ravitsevia voiteita.
Tämä on patologia, jolle on tunnusomaista se, että ihossa ei ole elementtejä, jotka vastaavat sen elastisuudesta.
Taudin kehittymisen syitä ja mekanismia ei nykyään ymmärretä täysin. Häiriöitä hermo- ja hormonitoiminnan järjestelmissä pidetään merkityksellisinä. On myös tarttuva teoria taudin alkamisesta. Vaikuttavan kudoksen solujen koostumuksen ja siinä tapahtuvien fysikaalis-kemiallisten prosessien tutkimuksen perusteella päädyttiin siihen, että anetodermia johtuu luultavasti elastisten kuitujen hajoamisesta elastaasin entsyymin vaikutuksesta, joka vapautuu tulehduslähteestä.
Tämä patologia vaikuttaa lähinnä Keski-Euroopan maissa asuviin nuoria naisia (20–40-vuotiaita).
On havaittavissa useita eri tyyppisiä ihon atrofioita:
Ensisijainen ja toissijainen anetodermia on myös eristetty. Ensisijainen liittyy usein sellaisten sairauksien kulkuun, kuten HIV-infektio, skleroderma. Toissijainen esiintyy sifilisin, lepran, systeemisen lupus erythematosuksen ja joidenkin muiden sairauksien taustalla, kun niiden purkausten elementit ratkaistaan.
Lapset, joilla on eri asteinen ennenaikainen ihottuma, voivat myös kehittää ihon tahraista atrofiaa. Tämä johtuu lapsen ihon fysiologisten prosessien epäkypsyydestä.
On myös synnynnäinen anetodermia. On kuvattu tapausta, jossa tämän taudin puhkeaminen sikiössä, jonka äidille on diagnosoitu intrauteriininen borrelioosi, on kuvattu.
Se alkaa erilaisten, jopa 1 cm: n pituisten, pyöreiden tai soikean muotoisten, vaaleanpunaisen tai kellertävän värisävyn kanssa. Ne löytyvät melkein missä tahansa kehon osassa - kasvot, kaula, vartalo, raajat. Palmut ja pohjat eivät yleensä ole mukana patologisessa prosessissa. Pisteitä vähitellen kasvaa, ja halkaisija on 2-3 cm 1-2 viikon kuluessa. Ne voivat nousta ihon yläpuolelle ja jopa paksua.
Jonkin ajan kuluttua potilas havaitsee atrofian sellaisen paikan kohdalla, eikä prosessin korvaaminen toisella ole täysin subjektiivisten tunteiden mukana. Atrofia alkaa pisteen keskeltä: iho tällä alueella kutistuu, muuttuu vaaleaksi, ohennetuksi ja kohoaa hieman ympäröivien kudosten yläpuolelle. Jos painat täällä sormellasi, tuntuu kuin tyhjyys - sormi, kun se putoaa. Itse asiassa juuri tämä oire antoi patologian nimen, koska "anetos", joka on käännetty venäjäksi, tarkoittaa "tyhjyyttä".
Sille on tunnusomaista herniasta poikkeava atrofia selän ja käsivarsien aikaisemmin muuttumattomalla iholla. Ne kohoavat merkittävästi terveen ihon pinnan yläpuolelle, saattavat olla hämähäkkien laskimot.
Aluksi iholle ilmestyvät punertavat väriset elementit (läpipainopakkaukset), jonka paikasta atrofia tapahtuu myöhemmin. Kutinaa, kipua ja muita subjektiivisia tunteita potilaassa ei ole.
Tämän patologian mihin tahansa tyyppiin on tunnusomaista ylemmän ihokerroksen vaurioitumisen harventuminen, elastisten kuitujen täydellinen puuttuminen ja kollageenikuitujen rappeutuminen.
Antibiootin penisilliinin pääasiallisen roolin hoidossa. Sen rinnalle voidaan määrittää:
Muut patologiset nimet: litteä atrofinen morfea, pinnallinen skleroderma.
Taudin syitä ja mekanismia ei ole luotettavasti todettu. On tarttuvia (tällaisten potilaiden seerumissa havaitaan vasta-aineita Borrelian mikro-organismille), immuunia (ydin-vasta-aineita on läsnä veressä) ja neurogeenisiä (atrofiakohdat pääsääntöisesti sijaitsevat pitkin hermoputkia).
Useimmiten tämä patologia vaikuttaa nuoriin naisiin. Taas voi sijaita takana (useammin) ja muissa ruumiinosissa. Joillakin potilailla havaitaan vain yksi taudinpurkaus, toisilla voi olla useita.
Atrofian keskus on hyperpigmentoitu (eli ruskea), pyöreä tai soikea, suurikokoinen. Alukset loistavat ihon läpi. Atrofiakohdan vieressä olevia kudoksia ei muuteta visuaalisesti.
Jotkut ihotautilääkärit pitävät idiopaattista atrofodermaa Pasini-Pieriniä siirtymäkuvana plakin sklerodermian ja ihon atrofian välillä. Toiset pitävät sitä eräänlaisena sklerodermana.
Hoitoon kuuluu penisilliiniä 15–20 päivän ajan sekä lääkkeitä, jotka parantavat kudosravintoa ja verenkiertoa kärsineellä alueella.
Tätä patologiaa kutsutaan myös krooniseksi atrofiseksi acrodermatiitiksi tai erytromyelia Pikaksi.
Oletetaan, että tämä on tarttuva patologia. Se tapahtuu borrelia-tartunnan saaneen punkin puremisen jälkeen. Monet ihotautilääkärit pitävät sitä myöhäisenä tartuntavaiheena. Mikro-organismi pysyy ihossa jopa atrofian vaiheessa, ja se vapautuu yli 10-vuotiaista polttimista.
Atrofiaa kehittävät tekijät ovat:
Taudin seuraavia vaiheita on:
Patologiaa ei liity subjektiivisiin tunteisiin, joten potilaat eivät joskus huomaa sitä.
Alkuvaiheelle on tunnusomaista ulkonäkö kehoon, raajojen ekstensoripinnat, harvemmin - kasvot, turvotus, ihon punoitus ja sumeat rajat. Nämä muutokset voivat olla polttoväliä tai diffuusioita. Foci-koko kasvaa, tiivistyy, kuorinta havaitaan niiden pinnalla.
Muutaman viikon tai kuukauden kuluttua sairauden alkamisesta toinen vaihe alkaa - atrofinen. Vaikutusalueen iho muuttuu ohueksi, ryppyiseksi, kuivaksi, sen elastisuus vähenee. Jos tässä vaiheessa ei ole hoitoa, patologinen prosessi etenee: vaurioiden reunalla esiintyy punoitusta, atrofisia muutoksia lihaksissa ja jänteissä. Ihosolujen ravitsemus on häiriintynyt, minkä seurauksena hiukset putoavat ja hiki vähenee jyrkästi.
Puolessa tapauksista taudin diagnoositaan tässä vaiheessa ja hoidon taustalla tapahtuu käänteinen kehitys. Jos diagnoosia ei ole vielä tehty, sen kolmas vaihe kehittyy - sklerootti. Atrofian asemesta muodostuu polttovärejä. Ne erotetaan klassisesta sklerodermasta tulehduksellisen värin ja tiivistyskerroksen läpikuultavien astioiden avulla.
Muut ilmentymät ovat mahdollisia:
Veressä havaitaan kohonneita ESR- ja globuliinitasoja.
On tarpeen erottaa tämä sairaus samankaltaiseksi sen kanssa:
Hoitoa varten potilaalle määrätään antibakteerisia lääkkeitä (yleensä penisilliiniä) sekä korjaavia aineita. Paikallisesti levitetyt voiteet ja voiteet, jotka on rikastettu vitamiineilla, pehmentävät ihoa ja parantavat sen trofismia.
Tämä termi viittaa sellaisten sairauksien ryhmään, joiden oireet ovat telangiektasia (hämähäkkien suonet), retikulaarinen tai täplikäs pigmentti ja ihon atrofia. Voi olla myös pistevääristyksiä, ihon kuorimista ja pieniä kyhmyjä.
Poikiloderma on synnynnäinen ja hankittu.
Synnynnäinen kehittyy välittömästi lapsen syntymän jälkeen tai elinaikansa ensimmäisten 12 kuukauden aikana. Sen lomakkeet ovat:
Hankittu sama tapahtuu korkeiden tai matalien lämpötilojen, radioaktiivisen säteilyn sekä muiden sairauksien - ihon lymfooman, systeemisen lupus erythematosuksen, jäkälä-planuksen, skleroderman jne. - seurauksena.
Poikiloderma voi myös esiintyä yhtenä sieni-mykoosin oireista.
Tämä on harvinainen perinnöllinen patologia. Se vaikuttaa lähinnä naisiin.
Syy on kahdeksannessa kromosomissa olevan geenin mutaatio.
Vastasyntynyt näyttää terveeltä, mutta 3-6 kuukauden kuluttua, ja joskus vain kahden vuoden kuluttua, hänen kasvonsa muuttuu punaiseksi ja turvokseksi, ja pian siellä on hyperpigmentaatiota, depigmentaatiota, atrofiaa ja hämähäkkimaisia. Samanlaisia ihon muutoksia esiintyy kaulassa, ylä- ja alaraajoissa, pakarat. Tällaiset lapset ovat erittäin herkkiä ultraviolettisäteilyn vaikutuksille.
Ihon lisäksi on olemassa hiusten rikkomuksia (ne ovat harvinaisia, ohuita, halkeamia ja rikki, ja joissakin tapauksissa putoavat) ja kynnet (dystrofia), hampaiden kasvun ja rakenteen heikentyminen, varhainen karieks.
Usein diagnoositaan viivästyneitä lapsia, jotka kärsivät tästä patologiasta, fyysisessä kehityksessä. Hypogonadismia (gonadien heikentynyttä toimintaa) ja hyperparatyroidismia (lisäkilpirauhasen lisääntynyt toiminta) voi esiintyä.
Neljästä 10: stä 4 - 7-vuotiaasta potilaasta havaitaan kahdenvälinen kaihi.
Muutokset ihossa ja potilaan kehon muissa rakenteissa, jotka ovat muodostuneet lapsuudessa, ovat mukana koko hänen elämänsä ajan. Iän myötä ihosyöpä voi kehittyä poykoderdermian alueella.
Tämän patologian hoito on yksinomaan oireenmukaista. Potilaan on tärkeää suojata ihoa auringonvalolta. Häntä voidaan suositella:
Ihon atrofia voi olla sekä fysiologinen (ikä) prosessi, että se voi olla osoitus useista sairauksista. Monissa tapauksissa (oikea-aikainen diagnoosi ja oikea-aikainen hoito) sairaus häviää ilman jälkiä, kun taas toisissa se liittyy henkilöön koko elämänsä ajan.
Yleensä tällaiset potilaat lähetetään ensin ihotautilääkäriin. Lisäksi atrofian syystä riippuen heitä voidaan neuvoa ottamaan yhteyttä tartuntatautien asiantuntijaan, allergiaan, neuropatologiin, geneettiseen asiantuntijaan ja muihin erikoistuneisiin asiantuntijoihin.
Monissa ihon atrofian muodoissa hoidetaan kylpylähoitoa.
Jos potilas kokee moraalisen epämukavuuden johtuen atrofiaan liittyvistä ihonmuutoksista, psykologin neuvonta auttaa häntä parantamaan psyko-emotionaalista tilaansa.
Ihon atrofia (elastoosi) on ryhmä kroonisia dermatologisia sairauksia, joihin liittyy ihon harvennus. Taudin perusta on kollageenikuitujen osittainen tai täydellinen tuhoutuminen - sidekudoksen pääkomponentti, josta iho muodostuu. Taudin toinen nimi johtui siitä, että ihon elastisuus on ennen kaikkea häiriintynyt. Patologian alkuperä ja alkuperä, kliininen kuva, diagnoosi ja hoito, ennuste ja ehkäisy riippuvat patologian tyypistä.
Elastoosi - ihon joustavuuden ja harvennuksen häviäminen, joka kehittyy troofisten, tulehduksellisten, aineenvaihdunta- ja ikään liittyvien muutosten seurauksena dermiksen kaikissa kerroksissa. Tämän seurauksena sidekudos rappeutuu - elastisten ja kollageenikuitujen määrä vähenee. Tiedemiehet ovat kuvanneet somaattisten sairauksien oireiksi erilaisia ihon atrofian muotoja eri aikoina. Esimerkiksi saksalainen lääkäri O. Werner mainitsi vuonna 1904 elastoosin merkkinä progeriasta, ja lapsissa ihon eteisyys ennenaikaista vanhenemista merkitsivät ensin vuonna 1886 englantilainen D. Getchins. Patologian syyt ovat vielä tuntemattomia, diagnoosi tehdään kliinisen kuvan perusteella, hoito on tarpeen, koska esteettisten ongelmien ohella tauti uhkaa terveyttä ja elämää - se voi rappeutua syöpään.
Mitä ihon atrofia näyttää alla olevista kuvista.
Useimmiten elastoosi on krooninen, remissiokaudet vaihtelevat pahenemisten kanssa - vanhat leesiot lisääntyvät, uusia esiintyy. Joskus iho regeneroi itsestään.
Ihon atrofia voi aiheuttaa aineenvaihduntaprosessien vähenemistä iäkkäillä ihmisillä, kakeksiaa, beriberiaa, hormonaalisia häiriöitä, tulehdusta, hermo- ja verenkiertoelinten toimintahäiriöitä.
Atrofiset muutokset ihossa johtuvat pitkäaikaisesta kortikosteroidihoidosta, tämä haittavaikutus ilmenee useimmiten lasten hoidossa.
Lasten ihon atrofia kehittyy useimmiten kortikosteroidien voiteilla (voiteilla), erityisesti fluoridia sisältävillä tuotteilla - Fluorocort, Sinalar, jne., Sekä voimakkaisiin voiteisiin, joita iholle levitetään okklusiivisia sidoksia käytettäessä. Ennenaikaisilla vauvoilla voi kehittyä havaittu atrofia, sen syy on ihon fysiologisten prosessien epätäydellisyys. On myös synnynnäinen muoto, mutta taudin merkit näkyvät vain 2-3 vuotta syntymän jälkeen.
Ihon atrofian diagnoosi perustuu potilaan tutkimuksen ja tutkimusten tuloksiin. Diagnoosin vahvistamiseksi tai hylkäämiseksi ihotautilääkäri määrää biopsian. Biopsian tutkimus antaa mahdollisuuden arvioida ihon ohenemisen astetta, tunnistaa dermiksen tunkeutuminen, jotta voidaan havaita elastisten ja kollageenikuitujen rappeutuminen.
Hoidon tavoitteena on sulkea pois sairauden syy ja lopettaa sen kehittyminen, täysi toipuminen on lähes mahdotonta. Lääkäri suosittelee oireenmukaisia lääkkeitä ja fysioterapiaa, vakauttaa kehon prosesseja ja hidastaa atrofiaa.
Jos vaurioissa esiintyy rakkuloita, haavaumia, kasvaimia, tarvitaan kirurgin ja onkologin kuulemista. Kirurgi avaa kiehuu ja määrää antibiootteja, onkologi tarkistaa kasvut. Syvillä vaurioilla saattaa olla tarvetta siirtoleikkaukseen, sillä tämä on otettu terveestä ihosta pakaroista tai reiden sisäpuolelta.
Sairaus on elinikäinen, mutta ei vaikuta elämänlaatuun. Poikkeuksena on kasvojen, käsien ja päänahan tappio - kosmeettiset viat aiheuttavat esteettistä epämukavuutta.
Ohennettu iho vaurioituu helposti, haavan kautta terveydelle vaarallinen infektio voi tulla kehoon.
Ihon atrofiaa ei hoideta, mutta se voidaan estää. Voit tehdä tämän noudattamalla edellä mainittuja suosituksia, säännöllisesti lääkärintarkastuksia ja jos sinulla on ongelmia ihon kanssa, ota välittömästi yhteyttä ihotautilääkäriin.
Ihon kuntoon liittyvää peruuttamatonta prosessia kutsutaan atrofiaksi. Se on täynnä pahanlaatuisten kasvainten kehittymistä. Siksi on tärkeää tunnistaa patologia ajoissa ja aloittaa pätevä hoito.
Ihon atrofian alla viitataan ulomman kerroksen ja ihon harventumiseen sidekudoksen toimintahäiriön taustalla. Potilaan iho muuttuu kuivaksi, ryppyiseksi ja läpinäkyväksi.
Usein ei vahingoittumispaikassa ole hiuksia. Samanaikaisesti ihon ohenemisen kanssa voidaan havaita sidekudoksen lisääntymistä tiivisteiden muodossa.
Taudin oireita ovat myös:
Atrofista prosessia on kolme:
Syanoosi atrofian polttopisteissä kertoo fluoridin anti-inflammatorisesta vaikutuksesta. Taudin mukana on desquamation, yliherkkyys kylmälle, kodinkoneille. Jopa pieniä loukkaantumisia haavat näyttävät paranevan pitkään. Iäkkäät ihmiset voivat kokea kapillaarisia verenvuotoja. Iho helposti kerääntyy taittumiin, jotka pitkään eivät tasaudu.
Atrofisilla muutoksilla voi olla kielteinen vaikutus ihmisen psyykeen. Tämä pätee erityisesti naisiin, jotka ovat masentuneita ihon atrofian kehittymisen vuoksi. Tiivisteiden läsnäolo on merkki varhaisista toimenpiteistä patologisen prosessin lopettamiseksi. Tämä tila voi olla syövän oire.
L57.4 Seniili Atrofia
L90 Atrofiset ihovauriot
Ihon atrofian tärkeimmät syyt ovat:
Tauti liittyy kortikosteroidihoidon jälkeisiin sivuvaikutuksiin.
Ihon atrofia hormonaalisten voiteiden jälkeen kehittää etua naisille ja lapsille. Tämä johtuu kollageenin biosynteesiin osallistuvien entsyymien aktiivisuuden tukahduttamisesta sekä syklisten nukleotidien työn vähenemisestä.
Ihon atrofia hormonaalisten voiteiden jälkeen: kuva
Kortikosteroidivoiteiden paikallinen atrofia ilmenee yleensä voideiden, erityisesti fluoripitoisten, kontrolloimattomalla käytöllä.
Useimmiten ihon atrofia tapahtuu paikallisten tai systeemisten steroidien tulehduskipulääkkeiden taustalla.
Seuraavat sairaudet liittyvät atrofisiin muutoksiin:
Alkion mukaan atrofia on jaettu synnynnäiseen ja hankittuun.
Muiden patologioiden yhteydessä ihon primäärinen ja sekundaarinen tuhoutuminen tapahtuu.
Taudin muotoja on monia, jotka sisältävät:
Näiden patologioiden tyypin erottaminen oireiden ja genomisen välillä. Niinpä valkoisella atrofialla (Miliana) on verisuonten alkuperää ja sille on tunnusomaista se, että läsnä on pieniä arpia, jotka ovat erilaisia ja valkoisia.
Pisteet eivät aiheuta kipua tai kutinaa. Ne voivat sijaita etäisillä etäisyyksillä toisistaan, ja ne voivat yhdistyä yhdeksi alueeksi, joka muodostaa suurikokoisia polkuja.
Bändin kaltainen atrofia muodostuu lähinnä murrosiässä, synnytyksessä ja lihavuudessa.
Se liittyy aineenvaihduntahäiriöihin ja ilmenee vaaleanpunaisina valkoisina viivoina vatsan, rintarauhasen, reiden ja pakaroiden muodossa. Hyvin harvinainen, se löytyy poskista.
Patologian tunnistaminen ei ole vaikeaa sen ilmeisen ulkonäön perusteella. Atrofian syytä ei aina ole helppo selvittää, eikä ilman sitä määrätä riittävää hoitoa. Jos taudin oireita havaitaan, on tarpeen ottaa yhteyttä ihotautilääkäriin, joka yleensä määrää ihon ja ihonalaisen kudoksen ultraäänitutkimuksen. Haavaumia, kurittomia kasvaimia ja kasvaimia varten tarvitaan kirurgin ja onkologin kuuleminen. Epäselviä kasvaimia ovat syynä biopsian suorittamiseen niiden onkologisen luonteen poistamiseksi.
Potilaille määrätään vitamiinihoidon kurssi, penisilliini sekä lääkkeet, jotka normalisoivat ravitsemuksellista metaboliaa. Uutetaan kasviöljyjä ja pehmittäviä voiteita, jotta maskeeraus voidaan väliaikaisesti peittää.
Taudin hormonaalisen muodon tapauksessa katalyyttinen tekijä on suljettu pois.
Atrofian kosmeettinen vika eliminoidaan kirurgisen toimenpiteen avulla, mutta vain sillä edellytyksellä, että patologia ei osunut ihonalaisen kudoksen alempiin kerroksiin.
Jos haluat päästä eroon atrofiasta, käytä myös seuraavia menetelmiä:
Menettelyn valinta valitaan potilaan patologian, potilaan iän ja siihen liittyvien sairauksien perusteella.
On hyödyllistä ottaa parafiini- ja mutakylpyjä.
Asiantuntijat suosittelevat muta-sovellusten käyttöä. Terapeuttinen koostumus levitetään iholle. On tärkeää suorittaa täydellinen mutahoidon kurssi. Esillä on myös päivittäinen hieronta, jossa käytetään astianpensasöljyä.
Ennaltaehkäisevinä toimenpiteinä on suositeltavaa käyttää huolellisesti hormonaalisia aineita, välttää pitkäaikainen altistuminen auringolle, seurata terveyttä ja hoitaa alusten ja sisäelinten patologioita ajoissa.
Useimmissa tapauksissa lääkärin saanti atrofian varhaisessa vaiheessa auttaa estämään sen kehittymistä tulevaisuudessa ja havaitsemaan vakavampia sairauksia, kuten diabetes tai syfilis.
Ihon atrofia on kroonisten, peruuttamattomien ihosairauksien ryhmä, joka ilmenee sen komponenttien määrän ja määrän vähenemisenä (epidermis, derma, subkutaaninen rasva), jonka heikkeneminen tai lopettaminen johtuu aliravitsemuksesta ja aineenvaihdunnan nopeuden vähenemisestä.
Kun ihossa on atrofisia muutoksia, elastiset kuidut vähenevät jyrkästi, mikä johtaa venymän pidentymiseen ja heikkenemiseen.
Atrofiset muutokset ovat alttiimpia iäkkäiden potilaiden iholle. tässä tapauksessa prosessi on fysiologinen, se kestää kauan ja se johtuu ikään liittyvästä kudosten involuutiosta. Mutta joskus atrofia voi kehittyä nopeasti, mikä vaikuttaa nuoriin tai jopa lapsiin ja nuoriin.
Ihon atrofia voi olla fysiologinen tai patologinen. Fysiologista atrofiaa ei pidetä sairautena ja se johtuu luonnollisista ikääntymisprosesseista.
Patologisen atrofian syyt ovat useimmiten:
Huolimatta siitä, että on monia syy-tekijöitä, jotka voivat johtaa ihon atrofiaan, joskus ei ole mahdollista luotettavasti määrittää sairauden syytä.
Perinnöstä riippuen perinnöllinen ja hankittu ihon atrofia on eristetty.
Aikaisempien sairauksien vuoksi atrofia voi olla primaarinen (itsenäinen patologia) tai toissijainen eli se voi kehittyä aikaisempien endogeenisten tai eksogeenisten patologisten tilojen taustalla.
Ihon atrofian muodot:
Atrofisten muutosten levinneisyyden mukaan atrofia tapahtuu:
Jokaisella atrofoderma-muodolla on erityinen oire, tyypillinen kurssi ja patologisen prosessin lokalisointi. Taudin lajikkeilla on kuitenkin yhteisiä piirteitä:
Atrofian vastenmielisyys on helposti loukkaantunut, voi tapahtua pahanlaatuisessa degeneraatiossa.
Yleensä atrofoderma on pitkä (elinikäinen) krooninen kurssi, jossa esiintyy remissioita ja pahenemista: vanhat leesiot lisääntyvät vähitellen, uusia atrofia-alueita voi ilmetä. Joskus prosessi stabiloituu itsestään.
Diagnoosi perustuu potilaan objektiiviseen tutkimukseen ja ihon biopsian histopatologiseen tutkimukseen (epidermisen ja dermiksen harventumiseen, kollageenin rappeutumiseen ja elastisiin kuituihin, dermiksen lymfosyyttiseen tunkeutumiseen).
Ihon atrofian (täydellisemmän parannuksen) tehokasta hoitoa lääketieteen nykyisellä kehitystasolla ei ole mahdollista.
Potilaille suositellaan oireenmukaisia keinoja ja lisätoimenpiteitä prosessin vakauttamiseksi ja taudin etenemisen hidastamiseksi:
Ihon atrofialla voi olla seuraavat komplikaatiot:
Elpymisen ennuste on epäsuotuisa, koska tauti on elinikäinen.
Useimmissa tapauksissa työelämän ja potilaiden sosiaalisen aktiivisuuden ei ole rajoitettu, elämänlaatu ei kärsi, paitsi jos kasvojen, raajojen ja päänahan iho on hävinnyt kosmeettisten vikojen muodostuessa.
Atrofoderman ennaltaehkäisyä ei ole olemassa. Toissijainen ennaltaehkäisy on sellaisten sairauksien oikea-aikainen hoito, jotka voivat johtaa ihon atrofiaan.
Koulutus: korkeampi, 2004 (GOU VPO "Kurskin lääketieteellinen yliopisto"), erikoisala "Yleislääketiede", tutkinto "Lääkäri". 2008-2012. - Kliinisen farmakologian osaston jatko-opiskelija, SBEI HPE "KSMU", lääketieteen kandidaatti (2013, erikoisuus "Farmakologia, kliininen farmakologia"). 2014-2015 GG. - ammatillinen uudelleenkoulutus, erikoisala "Koulutuksen hallinta", FSBEI HPE "KSU".
Tiedot on yleistetty ja ne on tarkoitettu vain tiedoksi. Ota yhteyttä lääkäriin ensimmäisten sairauden oireiden vuoksi. Itsehoito on terveydelle vaarallista!
Jokaisella ei ole vain yksilöllisiä sormenjälkiä, vaan myös kieli.
5%: lla potilaista masennuslääke Clomipramine aiheuttaa orgasmin.
Henkilön vatsa selviytyy hyvin vieraista esineistä ja ilman lääketieteellistä väliintuloa. On tunnettua, että mahan mehu voi jopa liuottaa kolikoita.
Hammaslääkärit ilmestyivät suhteellisen hiljattain. 1800-luvulla huono hampaiden repiminen oli tavallisen parturi.
Potilaan vetämiseksi ulos lääkärit menevät usein liian pitkälle. Esimerkiksi tietty Charles Jensen vuosina 1954-1994. selviytyi yli 900 kasvainpoistotoiminnasta.
Aivastelun aikana kehomme lakkaa toimimasta kokonaan. Jopa sydän pysähtyy.
Ihmiset, jotka ovat tottuneet nauttimaan aamiaista säännöllisesti, ovat paljon vähemmän lihavia.
Vaikka ihmisen sydän ei lyö, hän voi edelleen elää pitkään, sillä norjalainen kalastaja Jan Revsdal näytti meille. Hänen "moottori" pysähtyi kello 4 sen jälkeen, kun kalastaja oli kadonnut ja nukahtanut lumessa.
Harvinisin sairaus on Kouroun tauti. Ainoastaan Uuden-Guinean turkis-heimon edustajat ovat sairaita. Potilas kuolee naurusta. Uskotaan, että sairauden syy syö ihmisen aivot.
Pelkästään Yhdysvalloissa allergiat huumeet käyttävät yli 500 miljoonaa dollaria vuodessa. Uskotko edelleen, että tapa lopettaa allergia lopulta?
74-vuotias Australian asukas James Harrison on tullut verenluovuttajaksi noin 1000 kertaa. Hänellä on harvinainen veriryhmä, jonka vasta-aineet auttavat vaikeaa anemiaa sairastavia vastasyntyneitä selviytymään. Näin ollen australialainen pelasti noin kaksi miljoonaa lasta.
Masennuslääkkeitä käyttävä henkilö kärsii useimmiten masennuksesta. Jos henkilö selviytyy masennuksesta omalla voimallaan, hänellä on kaikki mahdollisuudet unohtaa tämä tila ikuisesti.
Miljoonat bakteerit syntyvät, elävät ja kuolevat suolistamme. Niitä voidaan nähdä vain voimakkaasti, mutta jos ne tulevat yhteen, ne sopisivat tavalliseen kahvikupiin.
Yskälääke "Terpinkod" on yksi suosituimmista myyjistä, ei lainkaan sen lääketieteellisten ominaisuuksien vuoksi.
Neljä tummaa suklaata on noin kaksi sataa kaloria. Joten jos et halua saada parempaa, on parempi olla syömättä yli kaksi viipaletta päivässä.
Glaukooma kuuluu sairauksien luokkaan, joka johtaa peruuttamattomiin seurauksiin. Jos et käsittele tautia, henkilö voi sokeutua ilman palautusta.