Atooppinen ihottuma aikuisilla, miten parantaa, syyt

Atooppinen ihottuma on kroonisen ihon tulehdus, jonka aiheuttaa ilmasto-ominaisuus tai geneettinen luonne. Tämä tauti johtuu epänormaalista immuniteettireaktiosta erilaisiin allergeeneihin: sairauksiin, aurinkoon, hypotermiaan. Melko usein dermatiitti yhdistetään heinänuha, astma ja nuha. Tässä artikkelissa tarkastelemme lähemmin sitä, millaista tautia se on, sen muodot, ulkonäkö, oireet ja atooppisen ihottuman hoito.

Atooppisen ihottuman tyypit

  • Hajotettu muoto. Ominaisuudet: punoitus, voimakas kuorinta ja halkeamat ja vakava kutina. Erittäin vakava atooppisen ihottuman muoto. Kattaa kaiken ihon paitsi nasolabial-kolmion ja käsivarsien.
  • Yhteinen muoto. Ominaisuudet: ihon kuorinta, kyhmyjen muodostuminen, kuoret. Vaikea kutina.
  • Paikallinen muoto. Ominaisuudet: ihottuma. Paikka: kaulassa, jalkojen takana, kädet, nilkka polven alla.

Atooppinen ihottuma lapsilla

Sairaus jaetaan vakavuuden mukaan:

  • Valo: ei voimakas kutina, ihon pieni kuorinta, joka sijaitsee pienillä alueilla, ei sulautu. Sairaus voi pahentua kerran vuodessa.
  • Keskitaso: kutina voi olla lievä tai vakava. Laajennettuja imusolmukkeita enintään 2 cm. Se vaikuttaa useimpiin ihoon. Sairaus voi pahentua useita kertoja vuodessa. Infiltraatio, jossa on edelleen jäkälistymistä ja suuri määrä kuoria, on mahdollista.
  • Raskas: paljon konfluentteja alueita. Paksu kuori muodostuu iholle, joka on voimakas tunkeutuminen, lichenisaatio. Sairaus voi pahentua puolentoista kahden kuukauden ajan.

Atooppisen ihottuman muoto

On tavallista erottaa useita atooppisen ihottuman muotoja:

  • Exudative. Ominaisuudet: punoitusta joillakin ihon alueilla, turvotusta, pieniä kuplia, jotka vapauttavat nestettä. Kun ne kuivuvat, kuori muodostaa. Dermatiitin alkuilmoitus kasvojen iholla, jonka jälkeen tauti kehittyy koko kehossa. Kutina on keskimäärin.
  • Punoittava levyepiteelikarsinooma. Ominaisuudet: suurten punoitusalueiden muodostuminen, lievä kuorinta, ihottuman ulkonäkö. Kutina on vahva, epämiellyttävä ja pieniä kärsineitä alueita.
  • Erythematiikkainen litteä ja sitä seuraava lichenisaatio. Ominaisuudet: karkea, paksu ihokerros, kuoren muodostuminen koskemattoman taudin vieressä, terve ihoalueet. Vaikea kutina. Raapiminen ja kuorinta.
  • Prrygininen muoto. Ominaisuudet: vaikea kutina, ihottuma, pienet kuplat muodostuvat iholle. Vaikutusalueet sulautuvat. Se tapahtuu raajojen kourissa.

Atooppinen dermatiitti

Atooppisen dermatiitin erytemaattinen-limakalvomuoto, jossa on lichenisaatiota

Atooppisen ihottuman syyt

Atooppisen ihottuman pääasiallinen syy on geneettinen taipumus. Tilastojen mukaan jos vanhemmalla on tällainen ihottuma, niin 50 prosentin todennäköisyydellä sairaus välitetään lapselle. Ja jos molemmilla vanhemmilla on sairaus, geneettisen siirron mahdollisuudet ovat 80%. Suuri mahdollisuus ilmentää dermatiittia, jossa on heikentynyt immuniteetti, hormonaaliset ongelmat sekä sisäelinten sairaudet. Tauti voi aiheuttaa voimakasta väsymystä, ahdistusta, stressiä, huonolaatuista ravitsemusta, mukaan lukien äidin raskauden aikana, ja allergisia reaktioita tiettyihin aineisiin. Myös provosoivien olosuhteiden joukossa kutsutaan sellaisten sairauksien esiintymistä, jotka lisäävät kehon allergiaa.

Atooppinen ihottuma-oireet

Atooppinen ihottuma kasvoilla

  • Seuraavat atooppisen ihotulehduksen oireet erotetaan:
  • Vaikea ihon kutina;
  • Ekseeminen ihottuma, jossa esiintyy eksudoitumista, sekä tunkeutuminen ja sen jälkeinen lichenisaatio;
  • Tauti voi levitä krooniseen vaiheeseen ja pahenee ajoittain;
  • Potilaan tai hänen sukulaisensa allergioiden tai allergisten sairauksien esiintyminen;
  • Oireet esiintyvät yleensä hyvin varhaisessa iässä;
  • Infektioiden esiintyminen immuunijärjestelmän heikentyneen työn takia.

Atooppinen ihottuman hoito

On tärkeää havaita oireet mahdollisimman nopeasti ja neuvotella lääkärin kanssa ajoissa hoidosta aikuisilla, vain tällä tavoin voit saavuttaa oireiden tasaisen helpotuksen taudin kroonisen jakson aikana.

Atooppinen ihottuma on hoidettavissa monimutkaisella hoidolla.

  1. Ensinnäkin lääkäri määrittää allergeenin, jonka vuoksi atooppisen ihottuman paheneminen tapahtuu. Seuraavaksi sinun on eristettävä potilas allergeeneista ja parannettava samanaikaisesti sairauksia.
  2. Lääkehoito. Atooppisen ihottuman pahenemisen aikana hoitoon käytetään voiteita, jotka lievittävät tulehdusta ja kutinaa (muun muassa Fenistil, Losterin, Videstim ja muut). Ole varovainen: voiteiden ja voiteiden koostumuksessa ei pidä olla hormoneja. Tärkeintä on lääkkeen turvallisuus pitkäaikaiseen käyttöön. Jotta vältyttäisiin edelleen naarmuuntumiselta ja ahdistuksen vähentämiseltä, hoitoon tulisi sisällyttää rauhoittavia yrttejä (jotka perustuvat rauhoittaviin yrtteihin). Sekundaaristen bakteeri-infektioiden torjunnassa käytetään leviävän spektrin antibiootteja.
  3. Perusvoiteet. Tämä tarkoittaa vähän emulsioita. Emolent sisältää rasvoja, erilaisia ​​happoja, vahaa, silikonia. Pehmentävät aineet tekevät ihosta kostean, mikä normalisoi veden tasapainon. Atooppisen ihottuman yhteydessä iho karkeaa ja kuivuu. Emolents edistää ihon pitkäaikaista hoitoa ja palauttaa sen tilan. Ne pehmentävät myös syntyvää kuoria, mikä estää sekundäärisen infektion esiintymisen. Pehmentävien aineiden käyttö on helppoa ja turvallista.
  4. Ruokavalio atooppista ihottumaa varten. Taudin kulun aikana potilaalle suositellaan allergiaa aiheuttavaa ruokavaliota, koska ruoka on yksi provosoivista tekijöistä. Lääkärin on tehtävä jokaiselle potilaalle yksilöllinen luettelo tuotteista. Allergisimpia elintarvikkeita ovat suklaa, sitrushedelmät, pähkinät, liha- ja kalatuotteet, liemet (myös lihaan perustuvat), savustetut lihat, marjatut elintarvikkeet, erilaiset väriaineet. Erityisesti ei ole toivottavaa syödä näitä tuotteita pahenemisvaiheiden keskellä. Tänä aikana potilas on parempi syödä puuroa, hapan maitoa, keitettyä lihaa ja vihanneksia.
  5. Vitamiinit ja immunostimulaattorit. Taudin aikana potilailla on usein heikentynyt immuunijärjestelmä, hypovitaminoosi. Tällä hetkellä immunomodulaattoreiden ja adaptogeenien (ginseng-tinktuura, echinacea-uute, Timogen, Timalin) käyttö on ehdottomasti suositeltavaa. Useita kertoja vuodessa on tarpeen hoitaa vitamiineja. Ihon kannalta on toivottavaa käyttää monivitamiinikomplekseja (Alphabet Cosmetics, Complivit, Perfiktil ja muut). On tarpeen koordinoida hoitoa hoitavan lääkärin kanssa, koska jotkut lääkkeet aiheuttavat allergisen reaktion.
  6. Käyttötila ja lepo. Potilaat sairauden aikana edellyttävät tiukkaa hoitoa, säännöllistä liikuntaa ja urheilua. On suositeltavaa välttää ahdistusta, stressiä ja äärimmäistä väsymystä. Suositellut kävelyretket, hoito sanatoriossa ja fysioterapiassa.

Atooppinen ihottuma hoito folk korjaustoimenpiteitä

Tämän taudin hoitoon käyttämällä kansanhoitoa sisäiseen kulutukseen ja ulkoiluun.

Sisäinen käyttö:

Kaada 1 ruokalusikallinen lääketieteellistä silmää kahdella kupillisella kiehuvaa vettä ja vaadi pari tuntia. Lapsia, joilla on hoidon tarkoitus, suositellaan antamaan yksi ruokalusikallinen, ja aikuisten, joilla on atooppinen ihottuma, tulisi juoda 100 ml kolme kertaa päivässä.

Kaada lasillinen kiehuvaa vettä 10 tl kamomilla kukkia, vaadi noin viisi minuuttia ja juo. On tarpeen juoda päivän aikana 4-5 kertaa teetä, 6-12 kuukautta.

Hio 200 grammaa nokkonen lehtiä, lisää vettä (1 l) ja pidä 30 minuuttia alhaisella lämmöllä. 2 viikon aikana juo 100 ml 2-3 kertaa päivässä.

Kahdessa astiassa kaada lasillinen alkoholia. Ensimmäisessä säiliössä lisätään ruokalusikallinen ruohopuun pioni (esihionta), toisessa - ruokalusikallinen valerianjuurta. Kolme viikkoa, vaatia pimeässä paikassa, sitten sekoita ja juo tll päivän aikana 3 kertaa.

Ulkoinen käyttö:

Kiehuva vesi (1 kuppi) kaada 1 rkl lääkekasveja Veronica, vaatii 2-3 tuntia, rasittaa ja hoitaa leesioita 5-6 kertaa päivässä.

Sekoita kamomilla ja fireweed-yrtti, ota ruokalusikallinen seosta, lisää vettä, kiehauta, lisää 200 ml heinän pölyä ja ruokalusikallinen auringonkukkaöljyä. Kunnes massa tulee paksuksi, kiehauta, kantaa ja sekoita glyseriiniin yhtä suurina osuuksina.

Atooppisen ihottuman ennaltaehkäisy ja ennustaminen

Taudilla on positiivinen ennuste, mutta täyden toipumisen mahdollisuus on hyvin alhainen. Kun atooppinen dermatiitti hoidetaan asianmukaisesti, sekä eristäminen allergioita aiheuttavista aineista, sairauden kroonisen vaiheen heikkeneminen on mahdollista. Raskaana olevilla naisilla tämä tauti voidaan tunnistaa kehon yleisen heikon tilan vuoksi, joten synnytyksen jälkeen on suuri mahdollisuus täydelliseen elpymiseen.

Jos puhumme ennaltaehkäisystä, se sisältää tietyn ruokavalion, hoito-ohjelman, eristämisen allergeeneista, lääkäreiden systemaattisen tarkkailun ja hoidon sanatoriossa.

Atooppinen ihottuma

Artikkelin sisältö:

Kerma "Terveellinen" ihotulehduksesta

Atooppinen ihottuma - oireet, syyt, hoito, vaikutukset, valokuvat

Atooppinen ihottuma on krooninen, allergisen luonteen omaava tulehdussairaus, jonka pääasialliset oireet ovat eksudatiivisen ja / tai lichenoidityypin ihottuma, vakava kutina ja kausiluonteisuus.

Atopia on geneettinen taipumus tuottaa ylimäärää immunoglobuliinia E vasteena kosketuksiin ympäristön allergeenien kanssa. Termi "atopia" on peräisin kreikkalaisesta sanasta eli ulkomaalaisesta. Atopian ilmentymiset ovat erilaisia ​​allergisia sairauksia ja niiden yhdistelmiä. Termiä "allergia" käytetään usein immunoglobuliinin E välittämien allergisten sairauksien synonyyminä, mutta joillakin näillä potilailla, joilla on näitä sairauksia, tämän immunoglobuliinin tasot ovat normaaleja ja sitten vapautuu taudin variantti, jota immunoglobuliini E ei välitä.

Dermatiitti on tulehduksellinen ihosairaus. Dermatiitin muotoja on useita: atooppinen, seborrheinen, kosketus jne. Yleisin muoto on atooppinen ihottuma. Atooppinen (tai allerginen) ihotulehdus, joka on yksi yleisimmistä ihosairauksista imeväisillä ja lapsilla, alkaa yleensä ensimmäisen kuuden kuukauden aikana ja jatkuu usein aikuisuudessa. Useimmiten alle 1-vuotiaat lapset sairastuvat, joiden perheissä voidaan jäljittää allergisia sairauksia. Tämä krooninen ihosairaus esiintyy yhdeksässä tuhannesta ihmisestä.

Atooppinen ihottuma liittyy usein allergisiin sairauksiin, kuten keuhkoputkien astmaan ja allergiseen nuhaan.

Viime aikoina oli hyvin vaikea päästä eroon ihotulehduksesta, mutta nyt on ilmestynyt ainutlaatuinen työkalu, jonka avulla tämä ongelma voidaan ratkaista muutaman viikon kuluessa.

Voit lukea tästä vallankumouksellisesta työkalusta.

Dermatiitti lähtee heti! Huomattava löytö dermatiitin hoidossa

Viime aikoina oli hyvin vaikea päästä eroon ihotulehduksesta, mutta nyt on ilmestynyt ainutlaatuinen työkalu, jonka avulla tämä ongelma voidaan ratkaista muutaman viikon kuluessa.

Voit lukea tästä vallankumouksellisesta työkalusta.

Atooppisen ihottuman oireet

  • Vaikea kutina. Merkittävin merkki dermatiitista. Kutina on yleensä huonompi yöllä, lapsi usein valittaa polttamisesta, pyytää naarmuttamaan, hän kampaa ihoa, joskus jopa veren.
  • Eri ihoalueiden vauriot. Ne riippuvat lapsen iästä, ihotulehduksen asteesta, yksilöllisistä ominaisuuksista: useammin lapset, leuka, käsien ja jalkojen niska, niska, pakarat, nivus, päänahka.
  • Ihon vaurioiden luonne: kuivuus, punoitus, kuorinta, ihottuma, halkeamat, ekseema, pustulaariset muodot, kuoret, itkien haavat.
  • Ahdistus ja huono nukkuminen. Se liittyy jatkuvaan epämukavuuteen ja kutinaan.

Atooppisen ihottuman alkumerkkejä havaitaan yleensä ensimmäisen kuuden kuukauden aikana. Tämä voi johtua täydentävien elintarvikkeiden käyttöönotosta tai siirtymisestä keinotekoisiin seoksiin. 14-17-vuotiaana lähes 70% ihmisistä sairastuu itsestään, ja jäljellä olevista 30%: sta tulee aikuinen. Sairaus voi esiintyä monta vuotta, ja se pahenee syksy-kevätkaudella ja tunkeutuu kesällä.

Virtauksen luonteen mukaan on olemassa atooppisen ihottuman akuutteja ja kroonisia vaiheita. Akuutti vaihe ilmenee punaisina täplinä (erythema), nodulaarisina purkauksina (papuleina), kuorineen ja ihon turvotuksena, eroosioalueiden muodostumisena, liota ja kuorina. Toisen infektion liittyminen johtaa pustulaaristen vaurioiden kehittymiseen.

Atooppisen ihottuman krooninen vaihe on ominaista ihon sakeutumiselle (lichenisaatio), ihon kuvion vakavuudelle, halkeamille pohjalle ja kämmenille, naarmuuntumista, silmäluomen pigmentaation lisääntymistä. Atooppiseen ihotulehdukseen tyypillisiä oireita kehittyy kroonisessa vaiheessa:

  • Oire Morgana - useita syviä ryppyjä lapsissa alemmissa silmäluomissa
  • Oire "turkis hattu" - heikentää ja harventaa hiukset takana pään
  • "Kiillotettujen kynsien" oire - kiiltävät naulat, joissa on säilytetyt reunat ihon jatkuvan naarmuuntumisen vuoksi.
  • Talvijalan oire on pohjallisten turvotus ja hyperemia, halkeamat, kuorinta. Atooppisen ihottuman kehittymisessä on useita vaiheita:
  • Lapseen. Imeväisten atooppinen ihottuma voi ilmetä ensimmäisistä kuukausista syntymästä 2 vuoteen. Suurin esiintymistiheys ensimmäisenä elinvuotena.
  • Lapsille. 2–10 vuotta. Se kehittyy useammin toisiinsa sairastuneiden sairauksien taustalla, huono hoito ja jatkuvia provosoivia tekijöitä.
  • Teini. 10–14 vuotta. On mahdollista, että dermatiitti häviää koko organismin hormonaalisen rakenneuudistuksen, ihon rasvakudosten rakenteen muutosten seurauksena. Ihmiset sanovat: "kasvaa."

Atooppisen ihottuman lapsi- ja lapsivaiheille on tunnusomaista kasvojen, raajojen, kirkkaan vaaleanpunaisen erythema-laastarien pakarat, joita vastaan ​​kuplat (vesikkelit) ja liotusalueet tulevat näkyviin, minkä jälkeen kuoret ja asteikot muodostuvat.

Nuorten vaiheessa erytema-polttimot ovat vaaleanpunaisia ​​ja niissä on voimakas ihon kuvio ja papulaarinen ihottuma. Paikoitettu lähinnä kyynärpäässä ja popliteal-taitoksissa, kasvoilla ja kaulassa. Iho on kuiva, karkea, säröillä ja kuorinta.

4 atooppisen ihottuman vaihetta

Atooppisen ihottuman syyt

  • Geneettinen taipumus. Tämä tekijä tulee ensin. Jos molemmilla vanhemmilla oli iho-ongelmia varhaislapsuudessa, niin mahdollisuus, että lapsella on dermatiitti, nousee 80 prosenttiin.
  • Raskauden ja synnytyksen ominaisuudet. Sikiön hypoksia sikiön kehityksen aikana, tukehtuminen, tartuntataudit, jotka nainen kärsii raskauden aikana, ravitsemuksen luonne - tämä kaikki voi provosoida dermatiitin esiintymisen tulevaisuudessa.
  • Ihon tyyppi Kevyet lapset ovat alttiimpia atooppiselle ihotulehdukselle. Mielenkiintoista on se, että negroidun rodun lapsilla ihottumat ovat useammin kyynärpäiden ja polvien päällä, eurasilaiset päinvastoin kyynärpäissä ja poplitealissa.
  • Ympäristöolosuhteet. Jos huoneessa oleva ilma on liian kuiva ja kuuma, on erittäin todennäköistä, että lapsi kehittyy ihottumaan.
  • Ruoansulatusjärjestelmän sairauksien esiintyminen. Akuutti ja krooninen gastriitti, koliitti, haimatulehdus, helmintiset hyökkäykset, suoliston infektiot voivat johtaa dysbioosiin. Patogeenisen mikroflooran kasvu aiheuttaa erilaisia ​​iho-ongelmia. Myrkyt ja allergeenit vaikuttavat suoliston limakalvoon ja tunkeutuvat seinän läpi veriin.
  • Ruoan luonne. Yksi yleisimmistä syistä. Vastasyntyneiden ihotulehdus voi ilmetä ensimmäisinä päivinä, jos imevä äiti käyttää erittäin allergiaa aiheuttavia elintarvikkeita. Imeväisillä voi olla reaktio keinotekoiseen ravintoon laktoosipitoisuudella, kun siirrytään toiseen seokseen tai sen usein tapahtuvaan muutokseen.
  • Elintarvikkeiden määrä. Yleensä äidit kiinnittävät huomiota siihen, mitä vauva söi. On kuitenkin yhtä tärkeää kysyä toinen kysymys: kuinka paljon lapsi syö? Yliannostuksen ongelma on monilla lapsilla, varsinkin jos he joutuvat huolehtivien isoäitien lempeisiin käsiin. Miksi ylikuumeneminen johtaa dermatiittiin? Kun suuri määrä ruokaa ei riitä entsyymejä proteiinin hajottamiseksi. Digitaalinen proteiini johtaa vasta-aineiden (immunoglobuliinien E) tuotantoon. Eräässä tietyssä organismissa, jossa on erityinen altistuminen ympäristölle, immunoglobuliinit johtavat organismin yliherkkyyteen, niistä tulee allergeeneja. Jos lapsi on syönyt hänen iänsä normaalia ruokaa, hänellä ei ole puhdistamattomia proteiineja, eikä koko monimutkainen immuunivaste tapahdu.
  • Täydentävien elintarvikkeiden varhainen käyttöönotto. Pikkulapsilla voi esiintyä yksilöllistä suvaitsemattomuutta joillekin tuotteille, esimerkiksi vilja- tai koko lehmänmaidolle. Ruoka-allergiat punaisille, oransseille hedelmille ja vihanneksille ovat yleisempiä. Myös allergiat esiintyvät usein eksoottisissa hedelmissä, joissa on allergeeni, joka ei ole tyypillistä paikalliselle ympäristölle.
  • Kotitalouksien allergeenit. Usein niistä tulee lapsille kontaktidermatiitin syy. Ihon vaurioiden herättämiseksi voi olla: pesupulveri, vauvanhoitotuotteet, lääkkeet, ilmajäähdyttimet, kaikki kotitalouksien kemikaalit, pöly, sisätilojen kasvit, lemmikkieläimet, kotitalouksien punkit.
  • Liiallinen hikoilu. Jos lapsi liikkuu paljon, ja yli 20 ° C: n lämpötilassa hän hikoilee paljon. Lisääntynyt hikoilu johtaa ihon kuivumiseen, josta tulee haavoittuva ja yliherkkä.
  • Liian perusteellinen hygienia. Ihmisen iho on peitetty rasva- (rasva) kerroksella. Tällä kalvolla on tärkeä tehtävä - suojaa kuivumista vastaan. Saippua huuhtelee rasvat pinnalta ja kuivaa voimakkaasti herkän vauvan ihon. Siksi on sellaista maallista viisautta, joka on lapsuus, terveempi. Tämä ei ole vaatimus epäpuhtauksille. Pikemminkin terveen järjen.
  • Lapsen emotionaalinen tila. Jännitystä, lisääntynyttä ahdistusta, jatkuvaa pelkoa voi johtaa neurologiseen ekseemaan lapsessa. Useimmiten sitä esiintyy peruskoulun ja nuoruuden lapsilla. Myös taipumus dermatiittiin riippuu persoonallisuuden tyypistä ja stressitoleranssin asteesta, perheen yleisestä ilmapiiristä, suhteista sukulaisiin ja ikäryhmiin.
  • Ilmasto-olosuhteet. Usein paheneminen tapahtuu syksyllä, talvella ja keväällä, kun virusinfektiot kävelevät, immuunijärjestelmä on jännittynyt, vitamiinin puutos alkaa. Lisäksi kylmä kausi on myös lämmityskausi, jossa on kuivaa ilmaa huoneistoissa. Tiedetään myös, että keväällä ne alkavat kloorata enemmän vettä. Nämä tekijät vaikuttavat vauvan ihon tilaan.
  • Ekologinen tilanne. Sivilisaatio on antanut monia etuja, mutta ei vähemmän haitallisia ja vaarallisia myrkyllisiä aineita, jotka saastuttavat ilmaa, vettä, maaperää. Nämä ovat pakokaasut, raskasmetallien haihtuminen, torjunta-aineet, tuotannon päästöt, lisääntynyt säteily, sähkömagneettiset kentät.
  • Elintarvikelisäaineet ja väriaineet. Mitä enemmän kemia on elintarvikkeissa, sitä suurempi on ihottuman riski. Valitettavasti nykyaikainen elintarviketeollisuus ei voi tehdä ilman väriaineita, erilaisia ​​lisäaineita, säilöntäaineita, joita todennäköisesti pidetään lapsille vaarattomina. Tarkista ruoan laatu nykypäivän olosuhteissa on vaikeaa. On vain tarpeen minimoida lapsen ruokavaliossa mahdollisesti olevat haitalliset elintarvikkeet.

Atooppisen ihottuman hoito

Lastenlääkäri voi hoitaa atooppista ihottumaa, koska tämä diagnoosi on tehtävä lähes joka toinen lapsi tutkittaessa. Kroonisia, monimutkaisia ​​lomakkeita varten kysy neuvoa lastenlääkäriltä, ​​ihotautilääkäriltä, ​​immunologilta, gastroenterologilta, neurologilta. Minkälaista atooppisen ihottuman hoitoa lääkäri voi nimittää?

antihistamiinit

Uuden sukupolven antihistamiinilääkkeitä voidaan juoda useita kuukausia. Tunnetuimmat lääkkeet: "Erius", "Tsetrin", "Claritin", "Zyrtec", "Terfen". Älä aiheuta uneliaisuutta ja voimakkaita sivuvaikutuksia. Antihistamiinien tehokkuus joissakin kliinisissä tapauksissa on kyseenalainen, joten lääkäri ei voi aina määrätä näitä lääkkeitä.

Hormoniset kortikosteroidit ulkoiseen käyttöön

Valmistelut ruoansulatuksen normalisoimiseksi

immunomodulaattorit

antibiootit

Sienilääkkeet

Lisävaroja

Folk-korjaustoimenpiteet

Valmistelut atooppisen ihottuman hoitoon

  1. Advantan on anti-inflammatorinen aine, joka tehokkaasti torjuu kaikenlaista tautia: ekseemaa, ihottumaa, allergisia ihottumia sekä aikuisilla että lapsilla.

Viime aikoina oli hyvin vaikea päästä eroon ihotulehduksesta, mutta nyt on ilmestynyt ainutlaatuinen työkalu, jonka avulla tämä ongelma voidaan ratkaista muutaman viikon kuluessa.

Voit lukea tästä vallankumouksellisesta työkalusta.

Elena Malyshevan neuvot siitä, miten dermatiitista päästä eroon 7 päivässä

On olemassa lääke, joka voi parantaa tätä tautia ikuisesti.

Atooppinen ihottuma - mikä se on (kuva), miten sitä hoidetaan? Huumeet ja ruokavalio

Kun ihottumaa esiintyy, vakavan taudin, atooppisen ihottuman, kehittyminen on suljettava pois. Ihon atopian muodostumisprosessi on jonkin verran monimutkaisempi kuin tavallinen allerginen reaktio, joten taudin hoito tulisi ottaa vakavammin, jotta vältetään epämiellyttävät kosmeettiset viat ja vakavat komplikaatiot.

Nopea siirtyminen sivulla

Atooppinen ihottuma - mikä tämä sairaus on?

Mikä se on? Atooppinen ihottuma on pitkäaikainen sairaus, joka kuuluu allergisen ihottuman ryhmään. Tätä patologiaa leimaa:

  • Perinnöllinen taipumus - atopian kehittymisen riski on 80% lapsilla, joiden vanhemmat kärsivät atooppisesta ihotaudista tai muista allergisista sairauksista;
  • Ensimmäisten merkkien esiintyminen varhaislapsuudessa (75% tapauksista);
  • Toistuva kurssi, jossa esiintyy pahenemista talvella;
  • Erityinen kliininen kuva eri ikäjaksoissa;
  • Muutokset immunologisissa veriparametreissa.

Atooppinen ihottuma esiintyy lapsilla selkeämmin ja se liittyy melkein aina uudelleenherkistymiseen (kosketus allergeeniin). Usein esiintyy kliinisen elpymisen alkamista.

Iän myötä taudin oireet muuttuvat jonkin verran, mutta voivat aiheuttaa henkilön vakavan psykologisen epämukavuuden.

Atooppisen ihottuman syyt ja kehitysvaiheet

atooppinen ihottuma - valokuva

yksi sairauden ilmenemisistä lapsilla

Vaikka aluksi atooppinen ihottuma liittyy kehon herkistymiseen ruokaan, kemiallisiin allergeeneihin ja mikro-organismeihin (sieni, pölypunkki), myöhemmät pahenemistavat eivät ehkä liity allergeeniseen kosketukseen. Lisäksi tärkeä rooli atopian kehittymisessä on ruoansulatuskanavan epäonnistuminen: tauti etenee usein suoliston dysbioosin, sapen dyskinesian ja muiden ruoansulatuskanavan patologioiden taustalla.

Atooppisen ihottuman (sen pahenemisen) syyt aikuisilla:

  • Stressi ja masennus,
  • Huonot tavat (tupakointi, alkoholi),
  • Myrkytys erilaisilla ympäristömyrkkyillä,
  • Hormonaaliset häiriöt (mukaan lukien raskaus naisilla), t
  • aliravitsemus,
  • Vaikeat infektiot ja immuunihäiriöt.

Atooppinen ihottuma on yleensä jaettu useisiin iän vaiheisiin. Syynä tähän on täysin erilainen oireinen kuva atopiasta eri ikäryhmissä.

  1. Vaihe 1 (pikkulasten atopia) - 2 kuukauden - 2 vuoden ikäisten ikääntyminen (itku) ja voimakas tulehdusreaktio tulevat esiin.
  2. Vaihe 2 (atooppinen ihottuma 2-10-vuotiailla lapsilla) - ennen lapsen murrosikäisyyden alkamista ilmaisee atopian lisääntyvän ihon kuivuuden ja papulaarisen ihottuman säännöllisen esiintymisen.
  3. Vaihe 3 (atopia aikuisilla) - paheneminen on vähemmän riippuvainen kosketuksesta allergeenien kanssa, ihon morfologiset muutokset (lichenification).

On tärkeää! - atooppinen ihottuma, monet asiantuntijat tunnistavat diffuusisen atooppisen ihottuman. Vaikka atooppisen ihottuman ja atooppisen ihottuman kliiniset ilmenemismuodot nuoruusiässä ja vanhemmissa ovat lähes identtiset, sairauden muodostumisprosessi itsessään on jokseenkin erilainen.

Hoitotaktiikassa otetaan aina huomioon ihon ilmenemismuotojen luonne ja laboratoriotiedot veren koostumuksesta.

Atooppisen ihottuman oireet ja merkit

Atooppisen ihottuman oireet vaihtelevat dramaattisesti potilaan iän mukaan ja määrittävät tärkeimmät hoitotoimenpiteet.

Imeväisten neurodermatiitti

atooppiset ihottuma-kuvat lapsilla

Sairas lapsi näyttää tältä: poskien punoitus ja otsa (diathesis), vaippakipu ihon taitoksissa. turvotuksen taustalla ja vakavalla hyperemialla muodostuu makeraation (liota) keskipisteitä. Sille on myös tunnusomaista, että vauvan pään karvaisessa osassa on maitorauhoja.

Vaikea kutina herättää lapsen ahdistusta, naarmuuntumista ja halkeamien lisääntymistä, kasvaa veden käsittelyn jälkeen. Lapsi on tuhma, ei nuku hyvin. Usein diagnosoidaan suuontelon kandidiaasi (rinta), joka on vieläkin hermostuneempi lapsen ruoan hylkäämiseen asti.

Lasten atopia

Weeping-elementit lakkaavat näkymästä iän myötä. Iho muuttuu vähitellen kuivemmaksi. Korvan takana, kaulassa, polven alla, nilkan alueella ja kyynärvarren herkällä iholla esiintyy kutinaa papuleita (pieniä kuplia) ja halkeamia.

Kasvojen atooppinen ihottuma antaa tyypillisen kuvan: harmaan värin kasvot, paksumpi taitos alemmassa silmäluomessa ja tummat ympyrät silmien alla, depigmentoituneet (selkeytetyt) leikkeet poskilla, kaulassa, rintakehässä.

Usein atopian taustalla lapsi kehittää keuhkoputkia ja muita vakavia allergisia tiloja (angioedeema, mukaan lukien).

Aikuisten atooppinen ihottuma

atooppinen ihottuma aikuisilla

Aikuisilla potilailla relapseja esiintyy harvemmin, kliininen kuva on vähemmän selvä. Usein potilas huomaa patologisten leesioiden jatkuvan läsnäolon iholla. Samanaikaisesti lichenisaation merkit ovat voimakkaimmat: ihon fokusoituminen, erillinen ihon kuvio, massiivinen kuorinta.

Patologiset polttopaikat paikallistuvat käsivarsille, kasvoille ja kaulalle (paksunnetut taitokset muodostuvat etupintaan). Palmuilla (harvemmin - pohjat) on selvästi näkyvissä taitto (hyperlineaarisuus).

Kutinaa kroonisen atooppisen ihottuman kanssa esiintyy jopa pienimmissä ihon muutoksissa ja lisääntyy hikoilemalla. Ihoimmuniteetin vähentäminen johtaa usein sieni-, stafylokokki- ja herpeettisiin ihon infektioihin.

Potilaan veren analysoinnissa taudin missä tahansa vaiheessa eosinofiiloosi kirjataan, T-lymfosyyttien lukumäärän lasku ja B-lymfosyyttien ja IgE-vasta-aineiden reaktiivinen kasvu. Samalla immunogrammin indeksien muutokset eivät millään tavoin liity atooppisen ihottuman kliinisten oireiden vakavuuteen.

Atooppisen ihottuman - lääkkeiden ja ruokavalion - hoito

Dermatoalergologi käsittelee atooppisen ihottuman hoitoa, mutta usein potilaiden on kuultava gastroenterologia ja endokrinologia.

Hoito-ohjelma sisältää patologisen reaktion aiheuttaneen allergeenin tunnistamisen ja mahdollisen poissulkemisen (se on erityisen tärkeää atopian diagnosoinnissa lapsilla) ja monimutkainen vaikutus taudin oireisiin ja patologisiin muutoksiin kehossa.

Huumeiden kurssi sisältää:

  1. Antihistamiinit - täydentävät täydellisesti kutinaa Tavegil, Allertek, Claritin, Zodak. Atooppisen ihottuman hoitoon aikuisilla viimeisimmän sukupolven antigistamiinit ovat sopivampia (Erius, Lordes, Aleron) - eivät aiheuta uneliaisuutta.
  2. Immunokorrektorit - kateenkorvavalmisteet (Timalin, Taktivin), B-korrektorit (metylurasiili, histaglobuliini), kalvon stabilointiaineet (Intal, Ketotifen, Erespal).
  3. Rauhoittava - infuusiot valerian ja äiti, neuroleptikot (Azaleptin), masennuslääkkeet (Amitriptyliini) ja rauhoittavat (Nozepam) pienissä dohahassa ja vain aikuisilla.
  4. Ruoansulatuskanavan ruoansulatusfunktiot - probiootit (paras - Bifiform), choleretic (Allohol), fermentoivat aineet (Mezim forte, Pancreatin).
  5. Vitamiini- ja mineraalikompleksit - on tarpeen täyttää sinkin puute kehossa, Vit. C- ja B-ryhmät tulee ottaa varoen (voi pahentaa allergista reaktiota).

Paikallinen hoito:

  • Antiseptiset aineet (furatsiliini, boorihappo) - alkoholia sisältäviä liuoksia on kielletty (kuiva iho);
  • Anti-inflammatoriset ja antifungaaliset voiteet (Akriderm, Methyluratsilovaya, Lorinden C) - ilmestyneiden huurteen keskipisteiden, sieni-infektion liittymisen kanssa;
  • Pehmentävät aineet (A-Derma, Emolium, Lipikar) ovat välttämättömiä atooppisen ihottuman vuoksi (ihoa tehokkaasti kosteuttavia pehmittimiä tulisi käyttää myös remissiossa);
  • Kortikosteroidivoiteet (Triderm, Hydrocortisone, Prednisolone) - elävillä oireilla ja muilla keinoilla ei ole vaikutusta (hormonaalisten voiteiden pitkäaikainen käyttö atooppista ihottumaa varten ei ole suositeltavaa);
  • Fysioterapia - PUVA-hoito - Psoloren-lääkkeen käyttö ja sen jälkeinen säteilytys ultraviolettisäteillä antavat erinomaisen paranemisvaikutuksen jopa vakavan atooppisen ihottuman yhteydessä.

Ravitsemuksellinen atooppisen ihottuman hoito

Ruokavalion ravitsemus on välttämätöntä nopean elpymisen saavuttamiseksi. Ruokavalio, jossa on atooppinen ihottuma, ei sisällä valikosta kaikkia ehdollisesti allergeenisia tuotteita (munia, rasvaisia ​​kaloja, pähkinöitä, savustettua lihaa ja suolaa, suklaata, sitrushedelmiä), puolivalmiita tuotteita ja kemiallisia värejä ja säilöntäaineita sisältäviä valmiita tuotteita.

Kaurahiutaleiden ja palkokasvien käyttö on syytä välttää. Nämä tuotteet sisältävät nikkeliä, joka pahentaa atooppista ihottumaa.

Kaulan atopialla, vihreillä omenoilla, vähärasvaisella lihalla, viljalla (erityisesti tattarilla ja ohralla) on hyvä vaikutus kehoon. Ruokavalion noudattaminen erityisesti lapsuudessa estää atooppisen ihottuman pahenemisen.

Hoitoennuste

Kun atooppinen ihottuma on ilmaantunut lapsuudessa, se voi vähitellen hävitä. Kliininen elpyminen varmistetaan, jos relapseja ei ole 3 vuoden ajan lievällä sairaudella, 7 vuotta - vakavien atopian muotojen kanssa.

40%: lla potilaista sairaus ilmenee ajoittain vanhemmalla iällä. Samaan aikaan 17%: lla potilaista oli komplikaatioita: huulen halkeamia, pyodermaa, toistuvia herpes.

Atooppinen ihottuma - sen ilmenemismuodot ja hoitoperiaatteet

Termi "atopia" viittaa geneettisesti määrättyyn alttiuteen useille allergisille sairauksille ja niiden yhdistelmälle, joka syntyy vasteena kosketukseen tiettyjen ulkoisen ympäristön allergeenien kanssa. Tällaisia ​​sairauksia ovat krooninen atooppinen ihottuma, jota kutsutaan myös atooppiseksi ekseemaksi / ihotulehdusoireyhtymäksi ja atooppiseksi ekseemaksi.

Atooppinen ihottuma on krooninen ihon atooppinen tulehdussairaus, joka kehittyy pääasiassa varhaislapsuudesta ja esiintyy pahenemisessa vasteena pienille annoksille spesifisissä ja ei-spesifisissä ärsykkeissä ja allergeeneissa, joille on tunnusomaista ikääntyminen ja vaurioiden luonne, johon liittyy voimakas kutina kutinaa ja joka johtaa ihmiseen emotionaaliseen ja fyysinen väärinkäyttö.

Atooppisen ihottuman syyt

Atooppinen ihottuma kehittyy 80%: lla lapsista, joiden äiti ja isä kärsivät tästä taudista; jos vain yhdellä vanhemmista on 56%; sairauden läsnä ollessa yhdessä vanhemmista, ja toisessa on patologia allergisen etiologian hengityselimistä - lähes 60%.

Jotkut tekijät uskovat, että allerginen taipumus on seurausta erilaisista geneettisistä häiriöistä. Esimerkiksi ruoansulatuskanavan entsymaattisen järjestelmän synnynnäisen vajaatoiminnan merkitys on osoitettu, mikä johtaa saapuvien tuotteiden riittämättömään halkeamiseen. Heikentynyt suoliston motiliteetti ja sappirakko, dysbakterioosin kehittyminen, naarmuuntuminen ja mekaaniset vauriot iholle vaikuttavat autoantigeenien muodostumiseen ja autosensitoitumiseen.

Kaikki tämä on:

  • elintarvikekomponenttien assimilaatio, elimistölle epätavallinen;
  • myrkyllisten aineiden ja antigeenien muodostuminen;
  • endokriinisten ja immuunijärjestelmien toimintahäiriöt, keskus- ja perifeerisen hermoston reseptorit;
  • auto-vasta-aineiden kehittyminen kehon kanssa, jossa kehitetään auto-aggressiota ja vahingoitetaan kehon omia kudos soluja, eli muodostuu immunoglobuliineja, joilla on merkittävä rooli välittömän tai viivästetyn tyypin atooppisen allergisen reaktion kehittymisessä.

Iän myötä ruoan kautta kulkevien allergeenien merkitys on entistä pienempi. Iho, josta tulee itsenäinen krooninen prosessi, saa vähitellen suhteellisen riippumattomuuden elintarvikeantigeeneistä, vastausmekanismit muuttuvat ja atooppisen ihottuman paheneminen tapahtuu jo seuraavien vaikutusten alaisena:

  • kotitalouksien allergeenit - kotitalouksien pöly, tuoksut, saniteettituotteet;
  • kemialliset allergeenit - saippuat, hajuvedet, kosmetiikka;
  • ihon fyysiset ärsyttävät aineet - karkea villa tai synteettinen kangas;
  • virus-, sieni- ja bakteeri-allergeenit jne.

Toinen teoria perustuu oletukseen, että ihon rakenteen synnynnäiset piirteet ovat rakenteellisen proteiinifilagiinin riittämätön sisältö, joka on vuorovaikutuksessa keratiinien ja muiden proteiinien kanssa, sekä lipidisynteesin väheneminen. Tästä syystä epidermaalisen esteen muodostuminen on häiriintynyt, mikä johtaa allergeenien ja tarttuvien aineiden tunkeutumiseen helposti epidermisen kerroksen läpi. Lisäksi odotetaan myös geneettistä taipumusta immunoglobuliinien liialliseen synteesiin, jotka ovat vastuussa välittömistä allergisista reaktioista.

Atooppinen ihottuma aikuisilla voi olla sairauden jatkuminen lapsuudesta, myöhäinen ilmentyminen on piilotettu (latentti, ilman kliinisiä oireita) tai geneettisesti määritetyn patologian myöhäinen toteutuminen (lähes 50% aikuisista potilaista).

Taudin toistuminen johtuu geneettisten ja provosoivien tekijöiden vuorovaikutuksesta. Jälkimmäinen sisältää:

  • epäsuotuisa ekologia ja ilmakehän liiallinen kuivuminen;
  • endokriiniset, metaboliset ja immuunihäiriöt;
  • akuutit tartuntataudit ja kehon kroonisen tartunnan polttopisteet;
  • raskauden kulun ja välittömän synnytyksen jälkeisen ajan komplikaatiot, tupakointi raskauden aikana;
  • pitkäaikainen ja toistuva psykologinen stressi ja stressiolosuhteet, työn muuttuva luonne, pitkäaikaiset unihäiriöt jne.

Monilla potilailla allerginen dermatiitti, jolla on kansanhoitoaineita, joista useimmat perustuvat lääkekasveihin, itsehoito johtaa voimakkaaseen pahenemiseen. Tämä johtuu siitä, että niitä käytetään yleensä ottamatta huomioon prosessin vaihetta ja levinneisyyttä, potilaan ikää ja allergista alttiutta.

Näiden aineiden aktiivisia komponentteja, joilla on antipruritisia ja anti-inflammatorisia vaikutuksia, ei poisteta mukana olevista elementeistä, joista monilla on allergisia ominaisuuksia tai yksilöllistä suvaitsemattomuutta, sisältävät parkitus- ja kuivausaineita (tarvittavien kosteuttimien sijasta).

Lisäksi itse valmistetut valmisteet sisältävät usein luonnollisia raakaöljyöljyjä ja / tai eläinrasvoja, jotka peittävät ihon huokoset, mikä johtaa tulehdukselliseen reaktioon, infektioon ja haihtumiseen jne.

Näin ollen teoriat, jotka koskevat atooppisen ihottuman kehittymisen geneettistä syytä ja immuunimekanismia, ovat olennaisia. Muiden mekanismien olettamista taudin toteuttamiseksi pitkään on käsitelty vain.

Kliininen kurssi

Atooppisen ihottuman ja objektiivisten laboratorio- ja instrumentaalisten menetelmien yleistä hyväksymistä ei ole yleisesti hyväksytty taudin diagnosoimiseksi. Diagnoosi perustuu pääasiassa kliinisiin oireisiin - tyypillisiin ihon morfologisiin muutoksiin ja niiden lokalisoitumiseen.

Iän mukaan taudin seuraavat vaiheet erotetaan:

  • lapsi, joka kehittyy 1,5 kuukauden iässä ja enintään kaksi vuotta; Kaikista atooppista ihottumaa sairastavista potilaista tämä vaihe on 75%;
  • lapset (2–10-vuotiaat) - jopa 20%;
  • aikuinen (18 vuoden kuluttua) - noin 5%; taudin puhkeaminen on mahdollista ennen 55-vuotiaita, varsinkin miesten keskuudessa, mutta se on yleensä lapsuudessa tai lapsenkengissä alkaneen taudin paheneminen.

Kliinisen ja morfologisten ilmenemismuotojen mukaisesti:

  1. Alkuvaihe, joka kehittyy lapsuudessa. Se ilmenee niin aikaisin merkkeinä, että poskien ja gluteaalisten alueiden ihon vähäinen punoitus ja turvotus, joihin liittyy lievää kuorintaa ja keltaisten kuorien muodostumista. Puolet lapsista, joilla on atooppinen ihottuma päähän, suuren fontanellan alueella, muodostavat öljyisiä hienoja hilsejä, kuten seborrheassa.
  2. Pahenemisvaihe, joka koostuu kahdesta faasista - selvät ja kohtalaiset kliiniset oireet. Sille on ominaista vakava kutina, punoitus (punoitus), pienet kuplat, joissa on seroosista sisältöä (vesikkelit), eroosiat, kuoret, kuorinta, naarmuuntuminen.
  3. Epätäydellisen tai täydellisen remission vaihe, jossa taudin oireet häviävät, osittain tai kokonaan.
  4. Kliinisen vaiheen (!) Elpyminen on taudin oireiden puuttuminen 3-7 vuotta (riippuen sen kurssista).

Nykyinen ehdollinen luokittelu sisältää myös arvion taudin esiintyvyydestä ja vakavuudesta. Dermatiitin esiintyvyys määräytyy leesioalueen mukaan:

  • enintään 10% - rajoitettu ihotulehdus;
  • 10 - 50% - yleinen ihotulehdus;
  • yli 50% - diffuusi dermatiitti.

Atooppisen ihottuman vakavuus:

  1. Helppo ihovauriot ovat paikallisia, relapseja esiintyy korkeintaan 2 kertaa vuodessa, remissioiden kesto on 8-10 kuukautta.
  2. Keskitasoinen - yleinen ihottuma, pahentunut 3-4 kertaa 1 vuoden kuluessa, remissio kestää 2-3 kuukautta. Virtauksen luonne on melko itsepäinen, vaikea korjata huumeilla.
  3. Vaikea - ihon leviäminen tai leviäminen, joka johtaa usein vakavaan yleiseen tilaan. Atooppisen ihottuman hoito tällaisissa tapauksissa edellyttää intensiivihoidon käyttöä. 1 vuoden aikana tapahtuneiden pahenemisvaiheiden määrä on enintään 5 ja 1–1,5 kuukauden remissiot tai ilman niitä.

Atooppisen ihottuman kulkua raskaana olevilla naisilla ei voida ennustaa. Joskus immuniteetin maltillisen laskun taustalla tapahtuu parannusta (24–25%) tai muutoksia ei ole tapahtunut (24%). Samalla 60% raskaana olevista naisista pahenee, useimmat niistä - jopa 20 viikkoa. Heikkeneminen ilmenee fysiologisina tai patologisina aineenvaihdunta- ja endokriinimuutoksina, ja siihen liittyy ihon, hiusten, kynsien muutoksia.

On myös oletettu, että progesteronin ja joidenkin muiden hormonien lisääntynyt määrä raskauden aikana johtaa lisääntyneeseen ihon herkkyyteen ja kutinaan. Vaskulaarisen läpäisevyyden lisääntyminen, ihon lipidisulun läpäisevyyden lisääntyminen käsien dorsumin alueella ja kyynärvarren taipumispinta, psykoemionaalinen epävakaus, raskauden gestoosi, ruoansulatuselinten toimintahäiriöt, jotka hidastavat toksiinien erittymistä.

Atooppisen ihottuman oireet

On tavallista erottaa suuret (suuret) ja apu- (pienet) oireet. Atooppisen ihottuman diagnosointi edellyttää samanaikaisesti kolmen pää- ja kolmen oireyhtymän esiintymistä.

Tärkeimmät oireet ovat:

  1. Näräisen ihon läsnäolo, joka esiintyy jopa vähäisillä ihon ilmentymillä.
  2. Ominaisuuksien morfologinen kuva ja niiden sijainti kehossa on ihon kuivuus, paikallistaminen (usein) symmetrisissä vyöhykkeissä käsissä ja jaloissa nivelten taipumispinnan alueella. Tapahtumapaikoissa on täplikkäät ja papulaariset ihottumat, jotka on peitetty asteikolla. Ne sijoitetaan myös liitosten taivutuspintoihin, kasvoihin, kaulaan, olkapäihin, olkahihnaan sekä jalkoihin ja käsivarsiin - niiden ulkopinnalle ja sormien ulkopinnalle.
  3. Muiden allergisten sairauksien esiintyminen potilaassa tai hänen sukulaisissaan, esimerkiksi atooppinen keuhkoputket (30-40%).
  4. Taudin krooninen kulku (relapsien kanssa tai ilman).

Apukriteerit (yleisimmät):

  • taudin puhkeaminen varhaisessa iässä (enintään 2 vuotta);
  • sieni- ja usein särkyvät ja herpeettiset ihovauriot;
  • positiiviset reaktiot allergeenitestaukseen, yleisten ja spesifisten vasta-aineiden korkea veren pitoisuus;
  • lääke- tai ruoka-allergia, joka esiintyy välittömästi tai myöhässä (enintään 2 päivää);
  • Quincken turvotus, usein toistuva nuha ja / tai sidekalvotulehdus (80%).
  • parannettu ihon kuvio kämmenillä ja jaloilla;
  • valkoiset täplät kasvo- ja olkahihnassa;
  • liiallinen ihon kuivuminen (xerosis) ja kuorinta;
  • ihon kutina lisääntyneellä hikoilulla;
  • ihosäiliöiden riittämätön reaktio mekaaniseen ärsytykseen (valkoinen dermografia);
  • tummat periorbitaaliset ympyrät;
  • ekseemaattiset muutokset ihon ympärillä nännien ympärillä;
  • villatuotteiden, rasvanpoisto- ja muiden kemiallisten aineiden ja muiden vähemmän merkittävien oireiden heikko sietokyky.

Aikuisille on tyypillistä atooppisen ihottuman toistuvia toistumisia monien ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta, kohtalaisen vakavasta ja vakavasta luonnosta. Sairaus voi vähitellen siirtyä vaiheeseen, jossa on enemmän tai vähemmän pitkittynyt remissio, mutta melkein aina iholla on taipumus kutinaa, liiallista hilseilyä ja tulehdusta.

Atooppinen ihottuma kasvoilla aikuisilla on paikan päällä periorbitaalivyöhykkeellä, huulilla, nenän siipien alueella, kulmakarvat (hiustenlähtö). Lisäksi taudin suosituin lokalisointi - ihon luonnollisissa taitoksissa kaulassa, käsien, jalkojen, sormien ja varpaiden selässä sekä taipumapaikoissa nivelissä.

Tärkeimmät diagnostiset kriteerit taudin ihon ilmentymille aikuisilla:

  1. Vaikea kutina paikallisilla alueilla.
  2. Ihon paksuus.
  3. Kuivuus, kuorinta ja itku.
  4. Kuvan vahvistaminen.
  5. Papulaariset purkaukset, jotka muuttuvat lopulta plakkeiksi.
  6. Merkittävän paikallisen ihon kuorinta (iäkkäillä).

Toisin kuin lapset, paheneminen tapahtuu yleensä neuro-emotionaalisten ylijännitteiden ja stressaavien tilanteiden, muiden kroonisten sairauksien pahenemisen jälkeen ja minkä tahansa lääkkeen ottamisen jälkeen.

Ihotulehdukset ovat usein monimutkaisia ​​lymfadeniitin, erityisesti nivel-, kohdunkaulan- ja kainalo-, märehtyneen follikuliitin ja furunkuloosin, ihon infektion herpeettisen viruksen ja papilloomaviruksen, sieni-infektion, kanssa. Huulien vaalentuminen, pehmeneminen ja irtoaminen poikittaisten halkeamien (cheilitiksen), sidekalvotulehduksen, periodontin taudin ja stomatiitin, silmäluomien, nenän ja huulien ihon pahuuden vuoksi (kapillaarisen kontaktioinnin rikkomisesta johtuen) ja masennustila kehittyvät usein.

Iän myötä vauriot tulevat paikallisiksi, iho muuttuu paksuksi ja karkeaksi, hiutaleiksi vahvistuu.

Miten hoitaa atooppista ihottumaa

Terapeuttisen hoidon tavoitteet ovat:

  • oireiden vakavuuden mahdollisimman suuri väheneminen;
  • varmistetaan pitkäaikainen valvonta taudin kulun aikana estämällä uusiutumisia tai vähentämällä niiden vakavuutta;
  • muutos luonnollisessa patologisen prosessin kulussa.

Aikuisilla potilailla, joilla on atooppinen ihottuma, päinvastoin kuin lapsilla tehdään aina monimutkainen hoito, joka perustuu provosoivien tekijöiden poistamiseen tai vähentämiseen, sekä allergisten reaktioiden ja niiden aiheuttamien tulehdusprosessien ehkäisemiseen ja tukahduttamiseen ihossa. Se sisältää:

  1. Toimenpiteet poistamiseksi, eli sen estämiseksi, että keho pääsee sisään ja poistamaan siitä allergiaa tai ei-allergiaa aiheuttavia tekijöitä, jotka lisäävät tulehdusta tai aiheuttavat taudin pahenemista. Erityisesti useimpien potilaiden tulisi ottaa varovaisesti vitamiineja, etenkin C- ja B-ryhmiä, jotka aiheuttavat allergisia reaktioita monilla ihmisillä. Eri diagnostisten testien ja muiden allergeenien tunnistamista koskevien tutkimusten alustava suorittaminen.
  2. Oikea lääketieteellinen ja kosmeettinen hoito, jonka tarkoituksena on parantaa ihon estotoimintoa.
  3. Ulkoisen anti-inflammatorisen hoidon käyttö, joka helpottaa kutinaa, sekundäärisen infektion hoitoa ja vaurioituneen epiteelikerroksen palauttamista.
  4. Samanaikaisten sairauksien hoito - kroonisen infektion painopisteet kehossa; allerginen nuha ja sidekalvotulehdus, keuhkoastma; ruoansulatuskanavan (erityisesti haiman, maksan ja sappirakon) toiminnan sairaudet ja häiriöt; dermatiitin komplikaatiot, esimerkiksi neuropsykiatriset häiriöt.

Erityisen tärkeää on tausta, jolle hoito on suoritettava - tämä on yksilöllisesti valittu ruokavalio atooppisen dermatiitin poistamiseksi. Se perustuu elintarvikkeiden jättämiseen:

  • allergisoivat;
  • ei allergeeneja tietylle potilaalle, mutta sisältää biologisesti vaikuttavia aineita (histamiinia), jotka aiheuttavat tai tehostavat allergisia reaktioita - histamiinikantajat; Näitä ovat aineet, jotka ovat osa mansikoita ja mansikoita, soijapapuja ja kaakaota, tomaatteja, hasselpähkinöitä;
  • pystyy vapauttamaan histamiinia ruoansulatuskanavan soluista (histaminoliberiinit), jotka sisältyvät sitrushedelmien, vehnäleseiden, kahvipapujen, lehmänmaidon mehuun.

Ihon lääketieteellinen ja kosmeettinen hoito on päivittäisen suihkun käyttö noin 20 minuutin ajan, kun veden lämpötila on noin 37 °, ilman puhtaita tai sieni-infektioita, kosteuttavia ja pehmittäviä aineita - öljykylpy, johon on lisätty kosteuttavia ainesosia, kosmeettinen kosteuttava spray, voide, voide, kerma. Niillä on välinpitämättömiä ominaisuuksia ja ne voivat vähentää tulehdusta ja kutinaa ihon kosteuden ylläpitämisen ja kortikosteroidien säilymisen vuoksi. Kosteuttimet ja voiteet ilman liotausta) tehokkaammin kuin sumutin ja kosteusemulsio, edesauttavat hydrolipidikerroksen palautumista.

Miten poistaa ihon kutinaa, joka usein aiheuttaa kivuliaita muotoja, varsinkin yöllä? Perustana ovat systeemiset ja paikalliset antihistamiinit, koska histamiinilla on ratkaiseva rooli tämän raskas tunteen kehittymisessä. Samanaikaisissa unihäiriöissä ensimmäisen sukupolven antihistamiineja suositellaan injektiona tai tablettina (Dimedrol, Suprastin, Clemastin, Tavegil), joilla on myös kohtalainen rauhoittava vaikutus.

Pitkän aikavälin hoidossa se on kuitenkin tehokkaampaa ja kätevämpää (1 kerta päivässä) paikallisten ja yleisten allergisten reaktioiden ja kutinaa (2. sukupolvi) hoidettaessa - setiritsiini, Loratadiini tai (parempi) niiden uudet johdannaismetaboliitit - Levocetirizine, Desloratadine. Antihistamiineista Fenistiliä käytetään myös laajalti pisaroissa, kapseleissa ja geelinä ulkoiseen käyttöön.

Atooppisen ihottuman paikalliseen hoitoon kuuluu myös sellaisten systeemisten ja paikallisten valmisteiden käyttö, jotka sisältävät kortikosteroideja (Hydrocorthoizone, Fluticasone, Triamsinolone, Clobetasol), joilla on antiallergisia, antiedemaattisia, anti-inflammatorisia ja antipruritisia ominaisuuksia. Niiden haittana on sellaisten olosuhteiden muodostuminen sekundääristen (stafylokokki-, sieni-) infektioiden kehittymiselle sekä vasta-aihe pitkäaikaiseen käyttöön.

Toisen linjan korjaustoimenpiteet (kortikosteroidien jälkeen) sisältävät paikallisia vaikutuksia sisältäviä ei-hormonaalisia immunomodulaattoreita - kalsineuriinin inhibiittoreita (takrolimuusia ja pimekrolimuusia), jotka tukahduttavat solujen sytokiinien synteesiä ja vapautumista, jotka osallistuvat tulehdusprosessin muodostumiseen. Altistuminen näille lääkkeille auttaa estämään hyperemiaa, turvotusta ja kutinaa.

Lisäksi todistuksen mukaan käytettiin ei-hormonaalisia tulehduskipulääkkeitä, antibakteerisia, sienilääkkeitä tai yhdistelmälääkkeitä. Yksi suosituimmista aineista, joilla on anti-inflammatorisia, kosteuttavia ja regeneratiivisia ominaisuuksia, on Bepanten kuin voide tai kerma, sekä Bepanten Plus, joka sisältää lisäksi antiseptisen klooriheksidiinin.

Tärkeää ei ole pelkästään subjektiivisten oireiden poistaminen, vaan myös vaikutusalueiden aktiivinen kostutus ja lievittäminen sekä vahingoittuneen epidermisen esteen palauttaminen. Jos et vähennä ihon kuivumista, et pysty poistamaan naarmuuntumista, halkeilua, infektiota ja taudin pahenemista. Moisturisaattoreita ovat valmisteet, jotka sisältävät ureaa, maitohappoa, mukopolysakkarideja, hyaluronihappoa, glyserolia.

Pehmentävät aineet ovat erilaisia ​​pehmittäviä aineita. Atooppisen ihottuman aiheuttamat pehmittävät aineet ovat tärkein ulkoinen, ei vain oireenmukainen, vaan myös patogeenisesti suunnattu keino vaikuttaa tautiin.

Ne ovat erilaisia ​​rasvoja ja rasvaisia ​​aineita, jotka voidaan kiinnittää stratum corneumiin. Sen sulkemisen seurauksena tapahtuu nesteen kertyminen ja luonnollinen hydraatio. He kulkeutuvat 6 tuntia syvemmälle kerrostumiin, ja ne täydentävät siihen lipidejä. Yksi tällaisista valmisteista on monikomponenttinen emulsio (kylpyjä varten) ja kerma "Emolium P triactive", joka sisältää:

  • parafiiniöljy, kariitti- ja makadamiaöljyt, jotka palauttavat ihon pinnalla olevan vesipitoisen lipidikerroksen;
  • hyaluronihappo, glyseriini ja urea, jotka kykenevät sitomaan ja pitämään vettä, hyvin kosteuttaen ihoa;
  • allantoiini, maissi ja rypsiöljy, pehmentävä ja lievittävä kutinaa ja tulehdusta.

Atooppisen dermatiitin hoitomenetelmän valinnan nykyistä lähestymistapaa suositellaan atooppista ihottumaa koskevasta kansainvälisestä lääketieteellisestä konsensuksesta. Näissä suosituksissa otetaan huomioon taudin vakavuus ja ne perustuvat "vaiheiden" periaatteeseen:

  1. Vaihe I, joka on ominaista vain kuivalle iholle - ärsyttävien aineiden poistaminen, kosteuttavien aineiden ja pehmittimien käyttö.
  2. Vaihe II - vähäiset tai kohtalaiset atooppisen ihottuman oireet - paikalliset kortikosteroidit, joilla on lievä tai keskivaikea aktiivisuusaste, ja / tai kalsineuriini-inhibiittori.
  3. Vaihe III - kohtalaiset tai melko voimakkaat taudin oireet - keskipitkän ja suuren aktiivisuuden kortikosteroidit, kunnes prosessin kehittyminen pysähtyy, minkä jälkeen - kalsineuriinin estäjät.
  4. Vaihe IV, joka on vakava sairaus, joka ei ole alttiita edellä mainittujen lääkeryhmien vaikutuksille - systeemisten immunosuppressanttien ja valohoidon käyttö.

Atooppinen ihottuma kullekin henkilölle on ominaista kurssin ja diagnoosin ominaispiirteille ja vaatii yksilöllistä lähestymistapaa hoidon valinnassa ottaen huomioon taudin yleisyys, muodot, vaihe ja vakavuus.