Lonkkanivelen nivelrikko - oireet ja monimutkainen hoito

Lonkkanivelen osteoartriitti (coxarthrosis) on krooninen, progressiivisesti progressiivinen sairaus, koska sillä ei ole oikea-aikaista ja oikeaa hoitoa, se voi johtaa liikkeen täydelliseen häviämiseen siinä. Loppu -oz osoittaa, että degeneratiivista prosessia ei hallita tulehdusprosessi.

Tämän taudin oireet vaihtelevat vaiheittain. Alussa se on tuskin havaittavissa oleva epämukavuus, joka tapahtuu kävelyä ja liikuntaa käytettäessä. Ehkä ilmentymä heikkoon kipuun reisissä, joka levossa. Tällöin kipua voi tuntea paitsi reiteen, mutta myös nivusille tai polvelle.

Pääsääntöisesti koaksartroosi on prosessi, joka tapahtuu monta vuotta, jolle on ominaista ruston asteittainen muutos, jota seuraa luiden muodonmuutos ja nivelen toimivuuden menetys. Enimmäkseen vaikuttaa ihmisiin 40 vuoden kuluttua, mutta myös hyvin nuoria potilaita.

syitä

Miksi lonkkanartroosi tapahtuu ja mikä se on? Coxarthrosiksen syyt voivat olla erilaisia, mutta taudin kuva on aina sama. Kaikki alkaa nivelruston muutoksesta, joka muuttuu ohuemmaksi ja menettää kyvyn imeä kuormaa. Kehon ruston kerrostumista kompensoi luun kasvun muodostuminen nivelpintojen reunalle, mikä johtaa eri asteisten nivelten ja luiden muodonmuutoksiin.

Tämän nivelsairauden tärkeimmät syyt:

1. Vammoja. Tällainen syy ei välttämättä ole suuri vahinko, ja monissa tapauksissa krooniset mikrotraumat vaikuttavat taudin kehittymiseen, mikä edesauttaa ruston halkeilua ja harvennusta. Ne vaikuttavat myös nivelkapselin repeytymiseen, mikä johtaa monien leesioiden kertymiseen. Usein toistuvat mikrotraumat ovat edellä mainitun taudin esiintymisen edelläkävijä.
2. Liiallinen stressi, joka johtaa systemaattisiin mikrotraumoihin sekä nivelvammoja. Useimmiten tämä tapahtuu ihmisillä, jotka harjoittavat raskasta fyysistä työtä tai ammattilaisurheilijoita. Tällöin hoito ilman elintapojen muutoksia tai kuormituksen rajoituksia on myös tehoton ja siihen liittyy usein uusiutumisia.
3. Perinnöllinen taipumus Näitä ovat epämuodostumat reisiluun pään kehittymisessä, nivelelementtien alikehittyminen jne. Tässä tapauksessa syntyy ns. Nivelten niveldroosi.
4. Sairaus. Esimerkiksi niveltulehdus ilman asianmukaista hoitoa voi ajan mittaan rappeutua artroosiksi. Tämä johtuu siitä, että niveltulehduksen aikana rustokudoksen muutokset ja verenkierto häiriintyvät. Tämä johtaa vähitellen degeneratiivisen prosessin kehittymiseen.
5. Ylimääräinen paino. Liiallinen ruumiinpaino jopa kävelyn aikana aiheuttaa kuormitusta nivelille, jotka ylittävät niiden fysiologiset vahvuudet.

Taudin kehittymisen syystä ja sen patogeneesistä riippuen erotetaan kaksi päätyyppiä lonkkanivelen niveltulehduksesta.

1. Ensisijainen koaksartroosi. Tällöin tauti kehittyy hyvin hitaasti ja alkaa kudosten verenkierron rikkomisesta. Syyt tämäntyyppisen niveltulehduksen kehittymiseen johtuvat aineenvaihduntahäiriöstä, joka on yleisempää yli 50-vuotiaille. Lonkkanivelen ensisijainen niveltulehdus on yleisimmin diagnosoitu.
2. Toissijainen koaksartroosi. Tällöin tauti kehittyy kehon systeemisten tulehdusvaurioiden taustalla. Tulehdus voi olla joko tarttuva tai autoimmuuninen.

Coxarthrosiksen alkuvaiheessa vain vähäinen kipu tai epämukavuus niveltymishäiriöiden alueella. Usein tällaisia ​​merkkejä ei oteta huomioon, minkä seurauksena tauti etenee.

Lonkkanivelen oireet

Lonkkanivelen koksartroosi, jonka oireita ei voida sivuuttaa, voi aiheuttaa vakavia seurauksia. Taudista on useita merkittäviä oireita, jotka riippuvat taudin vaiheesta:

1. Kivun kipu on voimakkain oire, jolla voidaan ehdottaa TBS: n tautia. Tunteiden voimakkuus ja luonne riippuvat yleensä vaiheesta.
2. Raajojen liikkuvuuden rajoittaminen on myös oire koaksartroosille. Varhaisessa vaiheessa on tunnusomaista, että nivelen "jäykkyys" kulkee tietyn kuorman jälkeen.
3. Reiteen lihasten heikkenemistä voidaan havaita jo taudin toisessa vaiheessa, jolloin kolmi-vaihe saavutetaan atrofian loppuunsaattamiseksi.
4. Jalan pituuden muutos lantion epämuodostuman takia on ominaista ”laiminlyöty” osteoartroosille.
5. Laman tai kävelyn vaihtelu on hyvin todennäköinen merkki luun epämuodostumisesta.
6. Selkeä nivelryhmä ei aina ole merkki niveltulehduksesta. Yleensä otetaan huomioon muiden oireiden läsnä ollessa.

Coxarthrosiksen pääasiallinen oire on kipu, jonka luonne, sen kesto, sijainti ja intensiteetti riippuvat taudin vaiheesta.

Lonkkanivelen nivelrikko 1 aste

Taudin tätä vaihetta leimaavat nivel- ja lonkakipu, toisinaan polvessa, esiintyvät kuntoilun ja lepotuksen jälkeen. Yhteinen liikkuvuus on rajaton eikä käyntihäiriöitä ole.

Ensimmäisen asteen koksartroosi on taudin alkuvaihe, jonka aloittaminen on edelleen mahdollista lopettaa nivelen tuhoutumis- ja muodonmuutosprosessi ja säilyttää sen toiminnot kokonaan. Mutta valitettavasti monet eivät pidä välttämättömänä kuulla lääkäriä, koska nivelkipu on heikko, kun tauti etenee.

Lonkkanivelen nivelrikko 2 astetta

Tuntuu kirkkaammalta - kipun voimakkuus kasvaa, se tapahtuu paitsi kuormituksen jälkeen, myös levossa, moottorin toimintojen rajoittaminen. Erityisesti koaksartroosille on ominaista vaikeus suorituksen suorittamisessa (reiden pyöriminen sisäänpäin) ja sieppaus, ja supistuminen muodostuu.

Radiologisessa tutkimuksessa näemme nivelten supistumisen ja luun kasvun esiintymisen pinnoille. Asetabulum ja reisiluun pään muoto ovat epämuodostuneet. Reiteen lihakset kärsivällä puolella alkavat surkastua, ja kipuoireyhtymä leviää alla, ja se takaa sekä polvinivelen että nivus-alueen (on tärkeää ymmärtää, että polvinivelessä ei tapahdu dystrofisia muutoksia).

Lonkkanivelen nivelrikko, luokka 3

Taudin oireet ilmaistaan ​​ja niillä on pysyvä luonne. Kipu oireyhtymä ohittaa yöllä. Kävellessään potilas käyttää tukea. Jalkojen ja reiden lihakset atrofoituvat vähitellen ja sairaan jalka sairastuu paljon lyhyemmäksi.

Usein kolmatta astetta nivelrikko katoaa kokonaan ja nivelet kasvavat yhdessä yhdeksi luurakenteeksi, mikä osoittaa tilannekuvan. Tämän seurauksena liitoksen täydellinen liikkumattomuus tapahtuu.

Röntgenkuvauksissa määräytyy laaja luuston kasvu asetabulumin katosta ja reisiluun päästä, niveltilan terävä supistuminen. Reisiluun kaula on merkittävästi laajennettu ja lyhentynyt.

diagnostiikka

Ennen kuin voit selvittää, miten lonkkanivelen nivelrikko hoidetaan, sinun on diagnosoitava oikein. Jos koeksartroosia epäillään, henkilö lähetetään biokemialliseen verikokeeseen - taudin läsnä ollessa potilaat osoittavat ESR: n, globuliinien, immunoglobuliinien ja seromikoidin lievän nousun.

Seuraava vaihe osteoartriitin havaitsemisessa on röntgenkuva. Se paljastaa:

• rustojen luutuminen
• luun kasvua ruston rajalla, t
• nivelten välistä etäisyyttä
• luukudoksen tiivistyminen ruston alla.

Valitettavasti röntgenkuva ei muodosta nivelkapselia ja itse rustoa, jos tarvitset tietoa näistä pehmeistä kudoksista, potilas ohjataan tomografiaan.

Lonkkanivelen hoito

Kun diagnosoitu lonkkanivelartriosi, hoito riippuu suoraan siitä, missä vaiheessa tauti sijaitsee. Yleinen hoitosuunnitelma sisältää seuraavat tavoitteet:

• poistaa kipua ja epämukavuutta kipeän nivelen alueella;
• säätää intraartikulaarisen ruston voimaa ja aloittaa sen palauttamisprosessi;
• eliminoida intraartikulaarisen nesteen puute;
• aktivoida mikropiiristystä nivelkudoksissa;
• poistaa lonkkanivelen lisääntynyt kuormitus;
• vahvistaa lihaksia, jotka ympäröivät, suojaavat ja tukevat liitosta;
• estää muodonmuutosta ja lisätä liikkuvuutta lonkkanivelessä.

Kaikki tämä voidaan saavuttaa vain integroidun lähestymistavan avulla, johon tulisi sisältyä paitsi lääkehoito, myös elämäntapamuutokset, jotta päästäisiin eroon koxarthrosiksen riskitekijöistä.

• Taudin vaiheessa 3 hoito käsittää leikkauksen, jonka aikana nivel korvataan endoproteesilla, jolloin osa proteesista istutetaan reisiluun ja osa lantion luuhun. Toiminta on melko monimutkainen, aikaa vievä ja vaatii pitkää kuntoutusjaksoa.
• Kun l- ja II-aste lonkkanivelessä hoito suoritetaan ilman leikkausta. Käytetty: tulehduskipulääkkeet, lihasrelaksantit, kondroprotektorit, vasodilataattorit, hormonaaliset steroidit, ajankohtaiset lääkkeet - voiteet, voiteet, kompressit.

Kaikki nämä lääkkeet määrää vain hoitava lääkäri. Jotkut niistä ovat tehokkaita injektiona suoraan vaikuttavaan nivelalueeseen. Tällaisia ​​injektioita voivat tehdä vain pätevä lääkäri. Siksi itsehoitoa ei ehdottomasti suositella.

Huumeettomat menetelmät

Lääkkeiden käytön lisäksi lääkärit suosittelevat muita kuin lääkehoitoja taudin käsittelemiseksi. Näitä ovat seuraavat taudin hoitomenetelmät:

Niveltulehdukseen käytetty fysioterapia sisältää seuraavat hoitomuodot:

• magneettinen hoito;
• UHF ja ultraääniterapia;
• aeroioni ja sähköterapia;
• inductothermy;
• valohoito;
• laserteknologian käyttöä.

Kaikkia näitä menetelmiä voidaan käyttää vain parantamaan nivelten verenkiertoa ja lievittämään kouristuksia.

Lääkehoito

Lonkan osteoartriitin yhdistetty hoito edellyttää seuraavien lääkeryhmien nimeämistä:

1. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (nämä ovat diklofenaakki, ketoprofeeni, indometosiini, brufeni, piroksikaami jne., Ne kaikki eliminoivat kipua, lievittävät tulehdusprosesseja, mutta eivät korjaa rustokudosta).
2. Chondroprotectors. Lääkkeet rustokudoksen ravitsemukseen. Nopeuta sen palautumista. Tärkeä arthrosiksen hoidossa 1.2. Luokan 3 sairaudessa rusto on jo tuhoutunut, nämä lääkkeet ovat hyödyttömiä. On tarpeen ottaa huumeita pitkään, käydä läpi useita kursseja.
3. Lihasrelaksantit (sirdalud, mydocalm jne. Poistavat lihaskrampit sairastuneiden nivelien alueella, auttavat parantamaan kudosten verenkiertoa).
4. Salvat ja voiteet. Parantavat voiteet ovat tapoja lievittää sairaan tilaa, mutta eivät edistä täydellistä elpymistä. Sopiva voide. Ne ärsyttävät ihon reseptoreita ja vähentävät tämän vuoksi kivun oireyhtymää. Lämpenevien voiteiden avulla pyritään myös palauttamaan verenkierto parantuneiden kudosten ja lihasten ympärille.
5. Steroidien injektiot nivelonteloon (hydrokidisoni, mitelpred, kenalog jne., Näiden lääkkeiden injektiot määrätään sairauden lievittämiseksi ja voimakkaan kivun poistamiseksi).
6. Vasodilaattorilääkkeet (trental, cynaresin, theonikol jne. Laajentavat verisuonia nivelten sisäpuolelle ja sen ympärille, mikä parantaa kudosten korjaamiseen tarvittavien ravintoaineiden antamista).

Ei ole välttämätöntä luottaa suuresti kansanhoitoon. Mutta jotkut parantajat suosittelevat sitruunan, valkosipulin tai sellerijuuren tinktuuria nivelien ja luiden hoitoon.

Hieronta koaksartroosin hoidossa

Jos lonkkanivelen muodonmuutos on epämuodostunut, hierontaterapia antaa hyviä tuloksia. Koksartroosin hieronta on erittäin tehokas ja hyödyllinen menetelmä. Hyvää asiantuntijaa on toivottavaa suorittaa niin usein kuin mahdollista.

Sen toiminnan tarkoituksena on parantaa verenkiertoa, vahvistaa lihaksia, lievittää kivuliaita kouristuksia, turvotusta ja lihasjännitystä sekä lisätä diastaasia nivelten niveltyvien elementtien välillä.

Jos sinulla ei ole ammattimaista hierontaterapeuttia, voit tehdä hieronnan itse. Hieronta artroosin tapauksessa voidaan suorittaa sekä manuaalisesti että erilaisilla hierontalaitteilla ja jopa vesisuihkulla (hydrokiiniterapia).

voimistelu

Lonkkanivelen niveltulehduksen hoito liikunnan kanssa on kahden tavoitteen saavuttaminen: jalkojen liikkuvuuden lisääminen ja lihasten surkastumisen ehkäiseminen. Kaikilla koeksartroosin tavanomaisilla kuntohoitokomplekseilla on myös yleinen lujuus ja positiivinen vaikutus koko kehoon.

Ammattilainen määrittelee voimisteluharjoituksen. Fysioterapian ensimmäisten parien tulisi olla lääkärin valvonnassa. Se osoittaa, miten jokainen liike suoritetaan oikein, sekä seurata lonkkanivelen asianmukaista kuormitusta.

ruokavalio

1. Mieluummin puuroa vedessä.
2. Syö tarpeeksi eläinproteiinia: kala (paitsi suolattu), siipikarjanliha, naudanliha.
3. Syö vähintään 5 annosta vihanneksia päivässä (yksi annos - 100 grammaa, voidaan käyttää sivukeittiönä).
4. Tarvittavat maitotuotteet: raejuusto, jogurtti, ryazhenka.
5. Poista alkoholi, kahvi, vahva musta tee.
6. Poista makea jauho.
7. Syö vähän, mutta usein.

Ruokavalio vähentää lonkkanivelen kuormitusta ja antaa niille kaiken tarvittavan kudoksen korjaamiseen.

Lonkkanivelen nivelrikko: oireet, hoidot, vaiheet

Coxarthrosis tai lonkkanivelen degeneratiivinen sairaus on yksi tuki- ja liikuntaelimistön vakavimmista patologioista. Nivelrakenteiden suuren koon vuoksi kipu ja epämukavuus ovat paljon vakavampia kuin muiden nivelten tappio. Patologian seuraukset ovat myös vaikeita - jos pienten luun nivelten tuhoaminen aiheuttaa paljon epämiellyttäviä tunteita, sitten lonkkanivelen niveltulehdus ilman hoitoa on suora tie vammaisuuteen. Vain oikea hoito ja joskus leikkaus auttavat henkilöä olemaan menettämättä kykyä kävellä.

Mikä on lonkkanivelen nivelrikko?

Koksartroosi, nivelrikko, lonkkanivelen nivelrikko ovat synonyymejä samalle patologiselle prosessille, joka esiintyy reidessä yhdeltä tai molemmilta puolilta. Nykyaikaisessa lääketieteessä patologiaa kutsutaan myös osteoartriitiksi: aiemmin uskottiin, että degeneratiivisia prosesseja ei leimaa tulehdus, mutta tarkemmat tutkimukset ovat osoittaneet päinvastaista. Nivelrustoon vaikuttavat kudokset erittävät tulehduselementtejä (interleukiinit), joten nivelrikko on toinen pätevä termi.

Taudille on tunnusomaista seuraavat oireet:

• Jatkuvasti etenee, siirtymällä vaiheesta toiseen;
• Johtaa jatkuvaan kipuun, joka rajoittaa nivelen liikkuvuutta;
• Aiheuttaa luun pintojen muodonmuutoksia, osittaista tai täydellistä hyaliiniruston tuhoutumista;
• Kehittyneessä vaiheessa se on yleisempää ikääntyneille, mutta se alkaa usein 40 vuoden kuluttua;
• Patologian oireet ovat 70 prosenttia yli 75-vuotiaista;
• Usein kärsii naisten taudista.

Liitos on mekanismi, jossa on kitkaosia. Voiteluaineen (niveltenesteiden) laadun tai määrän vähenemisen vuoksi kosketuspinnat kuluvat. Rustoihin ilmestyy pieniä halkeamia, myöhemmin ne tuhoutuvat, ja terveiden kudosten sijaan esiintyy kallus. Tällaiset kasvut eivät salli jalka liikkua normaalisti, sen toiminnot menetetään.

Sairauden syyt

Osteoartriitti oikealla tai vasemmalla lonkalla voi olla ensisijainen tai toissijainen, ja ensimmäinen vaihtoehto on tyypillinen vanhuksille. Ensisijaisen muodon sairaus on kehittynyt vuosikymmeniä, mikä liittyy ikään liittyvään kulumiseen ja ruston tuhoutumiseen.

Sekundaarisella koeksartroosilla on muita syitä ja se voi jopa alkaa nuorella. Se liittyy tulehdukseen (tarttuva, autoimmuuni), joka antaa sysäyksen patologian alkamiselle. Syy voidaan myös siirtää lonkanvammoja (mustelmia, syrjäytymistä, luunmurtumaa). Muut toissijaisen muodon mahdolliset syyt:

• Toiminta tällä anatomisella vyöhykkeellä;
• Diabetes ja muut vakavat aineenvaihdunnan sairaudet;
• Hormonaaliset sairaudet;
• Synnynnäinen, hankittu kaarevuus ja luiden siirtyminen;
• Yhteinen dysplasia lapsessa;
• Asetabulumin kohouma, reisiluun pään nekroosi;
• Systeemiset verisuonitaudit, jotka johtavat ruston ravitsemuksen heikkenemiseen;
• Luutuberkuloosi, nivelreuma;
• Kihti, Perthes-tauti;
• Kasvaimet ovat hyvänlaatuisia, pahanlaatuisia.

Minkä tahansa muodon lonkkanivelen osteoartriitin oireet näkyvät nopeammin, jos elimistössä on riskitekijöitä:

• Jatkuva stressi, hermostunut sokki, masennus ja tunteet;
• Ylipaino, jopa kohtalainen ylipaino;
• Epäsuotuisat perinnöt;
• Hypodynamia, istuma- tai tietyt ammatit, joilla on suuri kuormitus nivelelle;
• Liiallinen fyysinen (teho) kuormitus, ammatillinen urheilu.

Taudin oireet

Lonkkanivelen ja sen oireiden kehittymistä ei voida unohtaa. Sairaus itsessään tuntuu jo varhaisessa vaiheessa ja ennen kaikkea kipu. Lonkkanivelen kehittyvän ja progressiivisen niveltulehduksen kivut lisääntyvät sairauden siirtyessä yhdestä vaiheesta toiseen. Ne näkyvät reidellä, antavat polviin, nivusiin, jopa alavihassa. Yleensä nukkumisen jälkeen kipu häviää, mutta se voi olla jatkuvasti läsnä edistyneessä vaiheessa. Palpaatiossa kipua ei aina tunneta, koska nivelen tappio voi alkaa syvistä osista.

Muut mahdolliset taudin merkit:

• Rikastus, joka näkyy, kun liikkuu, joskus jopa hieman;
• Limping, kävelyn muutos;
• Jalkojen lyhentäminen sivulta, jossa on lonkkanivelen nivelrikko;
• Liikkeen jäykkyys, rajoitettu kierto, jalan liike.

Kehityksen edetessä ilmenee muita patologisia merkkejä. Niinpä tunne antaa luun muodonmuutoksen tunteen, kasvun esiintymisen. Tutkimuslääkäri toteaa lihasten surkastumista, ja potilas jopa päivittäisessä elämässä on pakko liikkua kepin kanssa, rintakipu raajan kivun ja heikkouden takia.

Yleensä kipu ja muut kliiniset oireet ovat hyvin riippuvaisia ​​vaiheesta. On olemassa tällaisia ​​vaiheita:

• Ensimmäinen. Oireet ovat himmeitä, mutta alkuperäiset muutokset ovat jo havaittavissa diagnoosissa. Synoviaalinen neste muuttuu paksemmaksi, sen tilavuus pienenee, ruston rakenne muuttuu vaiheen lopussa. Pieniä halkeamia näyttää siltä, ​​että keho yrittää käsitellä pieniä ”maissia”.
• Toinen. Kipu tässä vaiheessa on melko havaittavissa, crunch, moottorin toiminnan rajoittaminen on ilmeistä. Kivun oireyhtymä säteilee kehon muihin osiin ja leviää koko jalkaan. Kuvassa on: ruston harvennus, luiden välisen etäisyyden kaventuminen, nivelten pintojen rakenteen katkeaminen ja joskus - luun pään siirtyminen ontelosta. Luun kasvu (osteofyytit) lisääntyi.
• Kolmas. Kipu on sietämätön, henkilö on rajoitettu liikkuvuuteen, monet pysähtyvät lainkaan. Rusto on lähes täysin tuhoutunut, lihakset surkastuvat, nivel on voimakkaasti muuttunut. Luuosteofyytteillä on ulkonäkö piikit ja ärsyttää hermopäätteitä.

Mitkä ovat riskit ja komplikaatiot?

On helppo ymmärtää - jos sellaisessa patologiassa kuin lonkkanivelen niveltulehdus, oireet ja hoito määritetään väärin, myöhässä, se uhkaa vammaisuutta. Kivulias kipu, kyvyttömyys kävellä, jatkuvan hoidon tarve - se odottaa henkilöä ilman tätä sairautta.

Vammaisten luutautien vammaisuus todetaan taudin vakavuuden mukaan, koska he eivät pysty työskentelemään, ne antavat ensimmäisen ryhmän. Tällaisten potilaiden on osoitettu olevan leikkauksessa - tämä on ainoa tehokas hoito tässä tilanteessa. Mutta jopa nykyaikaiset toimintatavat voivat aiheuttaa komplikaatioiden riskin:

• Tarttuva infektio;
• Tromboosi, trombemboliikka;
• Merkittävä veren menetys.

Komplikaatioiden osuus on pieni - 0,5-2%, mutta niitä esiintyy. Useimmiten proteesin infektio on vaihdettava uuteen. Siksi leikkauksen jälkeen on tärkeää hoitaa antibioottihoitoa.

Diagnostiset toimenpiteet niveltulehduksen varalta

On suositeltavaa hakea apua traumatologilta, kirurgilta, ortopedilta jo reipasvyöhykkeen leesion ensimmäisissä merkkeissä. Aluksi, jos oletetaan lonkkanivelen nivelrikko, lääkäri suorittaa fyysiset testit:

• Tuntuu reiden yläosasta, paljastaa kipua, osteofyyttejä;
• Suorittaa jalan passiiviset liikkeet - taipuminen, laajennus, sieppaus ja kohdistaminen mahdollisten liikkeiden määrän määrittämiseksi.

Lonkkanivelen niveltulehduksen tarkempi diagnoosi ja hoito auttaa instrumentaalista diagnoosia. Radiografia suoritetaan yleensä - halvin ja edullisin tutkimusmenetelmä. On suositeltavaa tehdä röntgenkuvaus nykyaikaisissa laitteissa tai korvata se CT: llä, jossa kuvien laatu on paljon suurempi. CT tarjoaa kattavaa tietoa luiden, ruston, nivelten pintojen tilasta. Jos vaaditaan yksityiskohtaista tutkimusta pehmeiden kudosten tilasta (esimerkiksi jos hermonjuuri on puristettu), asiantuntija nimittää MRI: n.

Muut mahdolliset diagnostiset toimenpiteet:

• Liitoksen ultraääni;
• artroskopia;
• Reumatoiditekijän verikoe;
• Tuberkuliinitestit;
• Biokemiallinen analyysi epäillystä diabetes mellitus, kihti.

Sekundaarisen koeksartroosin syy on erittäin tärkeää löytää, koska ilman, että se vaikuttaa siihen, taudin kulun pysäyttäminen ei toimi.

Lonkkanivelen hoito - lääkkeet ja fysioterapia

Jos taudin oireet ovat implisiittisiä eivätkä ole siirtyneet peruuttamattomien muutosten vaiheeseen, potilas hyötyy konservatiivisesta hoidosta. Lääkehoitoa tarvitaan myös silloin, kun lonkkanivelen nivelrikko on saanut vakavan muodon - osana hoidon kulkua.

Miten hoitaa lonkkanivelen nivelrikko? On olemassa ohjelma sairauden lääketieteelliseksi korjaamiseksi:

• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Ibuprofeeni, Arcoxia, Dexalgin, Movalis, Meloxicam ja muut voivat auttaa pääsemään eroon kivusta ja tulehduksesta. Et voi käyttää niitä hallitsemattomasti - rustojen uudistumisen omat kyvyt vähenevät, vatsa ja suolet kärsivät myös tulehduskipulääkkeistä.
• Vaskulaarinen lääkitys. Hoito tällaisilla aineilla (Trental, Actovegin, Cinnarizine, Nicotinic acid) auttaa vahvistamaan ruston ravintoa ja edistää sen elpymistä.
• Lihasrelaksantit. Näyttää lonkkan alueen vaurioiden aiheuttamaa spastista lihaskipua. Nämä ovat lääkkeitä Mydocalm, Baklosan, Tolperisone.
• Chondroprotectors. Lonkkanivelen nivelrikko vaatii tällaisten lääkkeiden pakollista ja kuukausittaista saantia (Don, Struktum). Sinun täytyy myös käyttää kursseja injektoitavia muotoja, esimerkiksi Alflutopia, mukaan lukien - päästäksesi yhteiseen onteloon. Hyaluronihappovalmisteiden käyttöönotto liitokseen katsotaan vielä tehokkaammaksi.
• Kortikosteroideja. Käytetään äärimmäisissä tapauksissa nivelen sisäisten injektioiden muodossa. Tällainen hoito on välttämätöntä, jos oireet ovat sietämättömiä.

Ulkoiset korjaustoimenpiteet (voiteet, geelit) koeksartroosille ovat yleensä tehottomia nivelen syvän kulun vuoksi. Toisaalta fysioterapeuttisia tekniikoita käytetään usein ja ne aiheuttavat vakavaa helpotusta kivusta. UHF, laserhoito, magneettiterapia, UHF, hieronta suoritetaan lonkan alueella. Myös nivelrikko, manuaalinen hoito on osoitettu joissakin tapauksissa nivelen venyttelyyn.

Folk-korjaustoimenpiteet nivelrikko

Monet käyttävät tätä patologiaa varten kansanhoitoa, vaikka lonkkanivelnroosi reagoi huonosti erilaisiin ulkoisiin tekniikoihin. Vain voimakasta kivun oireyhtymää käyttämällä voimme asettaa kompressit lämpenemiseen kipeään kohtaan, vaikka tämä on enemmän häiritsevää. Lonkkanivelen monimutkaisen ja edistyneen niveltulehduksen hoito tapahtuu parhaiten suun kautta antamalla:

• Kaada 100 g cinquefoil-kuivaa ruohoa 500 ml: lla vodkaa, vaadi pimeässä 10 päivää, ota 30 tippaa kolme kertaa päivässä tulehduksen lievittämiseksi;
• Tee hyytelö päivittäin, koska kontraindikaatioita ei ole tarpeen valmistaa säännöllisesti kylmiä pihvejä - astiat eivät ole huonompia kuin kondroprotektorit.

Kivun lievittämiseksi voi olla tällaisen kompressin avulla. Hunajaa, lääketieteellistä sappia, ammoniakkia, glyseriiniä on sekoitettava tasapuolisesti, laita se nivelelle, kiinnitettävä lämpimällä liinalla. Jätä kompressori 3 tunniksi ja huuhtele sitten.

Muut menetelmät ja toiminta

Osteoartriitin täydellistä hoitoa varten on erittäin tärkeää noudattaa oikeaa ruokavaliota, sinun on kieltäydyttävä ruoasta, joka häiritsee verenkiertoa ja pahentaa ruston ravintoa. Nämä ovat savustettuja elintarvikkeita, etikkaa, suolattuja elintarvikkeita, paistettuja elintarvikkeita sekä elintarvikkeita, joissa on säilöntäaineita, transrasvoja. Mutta ruokia, joissa on magnesiumia, kaliumia, jodia, kalsiumia, pitäisi olla enemmän.

Kuinka hoitaa lonkka-niveltulehdusta on pakollista, joten se on - terapeuttisia harjoituksia. Kaikkien potilaiden tulisi suorittaa päivittäiset lämpenemiset, erikoisharjoitukset altis-asennossa. Voit esimerkiksi nostaa jalkasi hitaasti ylös ja pitää lattian yläpuolella muutaman sekunnin ajan. On tärkeää poistaa äkilliset liikkeet, jotta ei sallita pitkää ja nopeaa kävelyä - koaksartroosilla, tämä vain lisää taudin etenemistä. Konnun purkamiseen voidaan käyttää purkkia, kainaloja, ortopedit voivat myös suositella erityisiä ortooseja kuorman pehmentämiseksi.

Kolmannen, viimeisen vaiheen lonkkanivelen niveltulehduksen hoito suoritetaan vain operaation avulla, muut menetelmät ovat tehottomia. 95%: ssa tapauksista toiminta on onnistunut, jalat liikkuvat kokonaan. Hammasproteesit eivät kuitenkaan ole ikuisia, niiden käyttöikä on jopa 20 vuotta, joten toiminta on äärimmäinen toimenpide. Endoproteesien aikana omat yhteiset muutokset keinotekoiseksi ja lonkkanivelen nivel ei enää uhkaa sitä.

Coxarthrosiksen ehkäisy

Jotta estettäisiin monimutkainen patologinen hoito, ei kärsimään kipua, on tärkeää aloittaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä varhaisesta iästä lähtien. Erityisen tärkeä on koeksartroosin ehkäisy riskitekijöille altistuneille.

Jos ruston verenkierto ei kärsi, pitäisi:

• Syö lisäämällä valikkoon kasvisruokaa, riittävä määrä vähärasvaisen lihan, raejuustoa, hyytelöä, maitotuotteita;
• Lopeta tupakointi, älä käytä alkoholia väärin;
• Istuttavassa työssä lämmittää säännöllisesti yksinkertaisia ​​harjoituksia;
• Voit luopua istumattomasta elämäntavasta hiihtämisen, uimisen ja muiden matalan intensiteetin aerobisen liikunnan hyväksi.

Lonkkanivelen osteoartriitin häiritsemisen estämiseksi kehon painoa on valvottava, lihavuutta ja jopa 5-10 ylimääräisen kilon ulkonäköä on vältettävä - tämä nostaa vakavasti reisiluun vyöhykkeen kuormitusta. Coxarthrosis voidaan estää vain integroidulla lähestymistavalla ja terveellä elämäntavalla!

Lonkkanivelen ominaisuudet: patologian tyypit ja mitkä merkit tunnistetaan?

Lonkkanivelen osteoartriitti on tuki- ja liikuntaelimistön sairaus, jolla on progressiivinen kurssi ja krooninen luonne. Dystrofiset muutokset alkavat rustokudoksesta, joka muuttaa rakennetta, irtoaa, kuitu, ohenee ja menettää pehmustustehtävänsä. Tämän seurauksena luun nivelet alkavat hieroa toisiaan vastaan, fyysinen aktiivisuus menetetään, kipu syntyy. Hoidon yhteydessä henkilö tulee vammaiseksi.

sisältö:

Nivelrikon kliininen kuva ja syyt

Lonkkanivelen nivelrikko on johtava asema tuki- ja liikuntaelimistön sairauksien joukossa ja vaikuttaa pääasiassa aikuisten väestöön 35 vuoden kuluttua. Lääketieteelliseen luokitteluun hän sai koodin M16 MBC 10: lle.

Lonkkanivel on suurin ihmiskehossa ja ottaa suurimman taakan. Se yhdistää luut lantion kanssa ja sillä on pallomainen ulkonäkö. Reisiluun pään pää on upotettu asetabulumiin. Sen pinta on päällystetty rustokudoksella, joka tarjoaa luun liukumista ja suorittaa pehmustustoimintoja, suojaa luita kitkasta, tuhoutumisesta ja liikkeen amplitudista.

Nivelreuman mekanismi on yksinkertainen:

1. Synoviaalisen nesteen määrä vähenee, minkä vuoksi liitos pestään pahemmin, ja ravinteiden tarjonta vähenee.
2. Liitoksen rakenne irtoaa. Kitkan vuoksi rusto muuttuu ohuemmaksi ja lakkaa lieventämästä luuston painetta.
3. Luutalojen reunoilla muodostuu kasvaimia (osteofyyttejä).
4. Yhteinen kuilu vähenee vähitellen.
5. Henkilö kokee voimakasta kipua, liikkumisongelmia, raajojen lyhenemistä ja lamautta.

Lonkan nivelrikko voi kehittyä useista syistä, mutta useammin se aiheutuu haitallisten olosuhteiden yhdistelmästä. Sairaus on jaettu ensisijaiseen ja toissijaiseen. Ensimmäisessä tapauksessa lääkärit eivät löydä syitä taudin kehittymiseen, toisessa vaiheessa esiintyy tiettyjä patologioita.

• trauma;
• voimakuormat, erityisesti traumaattisen jakson aikana, jolloin nivel ei ole vielä toipunut;
• ylipaino;
• reisiluun päädyn synnynnäinen anomalia (dysplasia);
• perintötekijöitä;
• niveltulehdus (niveltulehdus);
• pitkittynyt stressi;
• hormonaaliset muutokset ja endokriinisen järjestelmän sairaudet;
• tartuntataudit.

Osteoartriitti voi olla yksipuolinen ja oikean tai vasemman lonkkanivelen vaurio. Usein on kahdenvälinen vaihtoehto, kun patologinen prosessi vaikuttaa molempiin puoliin.

Oireita ja niveltulehduksen asteita

Nivelrikon klinikka riippuu taudin vaiheesta. Aluksi henkilö alkaa tuntea lievää epämukavuutta jalkojen nivusissa ja aamun jäykkyydessä, kun taas pehmeiden kudosten turvotusta ja turvotusta ei tapahdu. Kun patologia kehittyy, tapahtuu akuutti jakso, jolle on ominaista voimakas kipu.

Huom. Jos havaitset ensimmäiset oireet, sinun on otettava yhteys lääkäriin ja tutkittava. Taudin varhainen vaihe vastaa hyvin hoitoon.

Kaikkien potilaiden pääasiallinen valitus on kipu ja rajoitettu liikkuvuus. Niiden vakavuus riippuu ruston dystrofisista muutoksista.

Taudista on 3 astetta:

1. Luokalla 1 on vain epämukavuutta pitkäaikaisen fyysisen rasituksen jälkeen (kiipeily ylämäkeen, juoksu, pyöräily), joka itse kulkee levon jälkeen. Lihakset ovat hyvässä kunnossa, liikkuminen ei rajoitu. Röntgenkuvassa näkyy yhteistilan supistuminen.
2. Toisen asteen kipu alkaa, joka antaa nivusille leviämisen pakaraan ja reiteen etupintaan. On "alkavaa" kipua yrittäessään nousta ylös tai aloittaa kävely, joka kulkee 2-3 minuutin kuluttua. Pitkittyneen rasituksen jälkeen kipu kasvaa ja kulkee levossa. Ominaisena esiintyvä nivelryhmä tulee merkiksi niveltulehduksesta, liikkuminen on vähäistä (lonkan sieppaus), lihasvoima vähenee ja kivulias tunne johtaa sileiden lihasten kouristukseen. Röntgensäteillä on pieniä osteofyyttejä, jotka sijaitsevat nivelten luiden alueiden reunoilla. Reisiluun kaula on sakeutunut ja laajentunut, yhteinen tila supistuu merkittävästi.
3. Kolme astetta sairautta, kipu on pysyvä ja ei laskeudu edes levossa. Potilaat käyttävät kävelykohteita (kävelykeppi, kainalosauva) kävellessään. Reiteen ja alaraajan lihaskudoksen atrofiaa esiintyy, raajan lyheneminen - maaperän saavuttamiseksi potilas joutuu seisomaan sormenpäillä. Röntgenissä nähdään massiivisia osteofyyttejä, reisiluun pää on litistetty, yhteinen tila ei ole käytännössä näkyvissä.

Jotkut lääkärit erottavat myös 4 asteen sairauden. Sen yhteydessä esiintyy nivel- ja täydellisen vammaisuuden luutumista, ihminen ei voi liikkua ilman kainalosauvoja. Niveltulehduksen aste määritetään röntgensäteiden perusteella, mikä auttaa selventämään patologisen prosessin etiologiaa.

On olemassa seuraavia artroosityyppejä:

• dysplastinen - määräytyy asetabulumin vinoutensa mukaan;
• post-traumaattinen - riippuu vamman luonteesta ja nivelen muodosta luun fuusion jälkeen.

Lasten niveltulehdus

Lasten patologian syyt ovat vammoja, subluxaatioita ja dysplasiaa. Metaboliset häiriöt voivat aiheuttaa rustokudoksen tuhoutumista.

Lasten sairauden pääasiallinen oire on kipu pitkien pelien jälkeen. Kun artroosi kehittyy, ne tulevat voimakkaammiksi ja voimakkaammiksi. Lapsi kieltäytyy juoksemasta, hänen ruokahalunsa heikkenee, on liian kireä. Toinen merkki on kipeän nivelen rajoitettu liike, jalkojen tunnottomuus. Vanhempien on kiinnitettävä huomiota ominaispiirteisiin. Jos huomaat ensimmäiset oireet, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Huom. Lasten elin regeneroi nopeammin verrattuna aikuisiin. Aikainen hoito säästää lapsen vammaisuudesta.

Jos diagnoosi on vahvistettu, päätehtävänä on parantaa nivelen verenkiertoa. Tätä varten lääkäri määrää erilaisia ​​fysioterapeuttisia menettelyjä, liikuntaterapiaa, vierailuja sanatorioihin ja lääketieteellisiä valmisteita.

Ennaltaehkäisy on oikea ravitsemus. Erityisen tärkeitä ovat ryhmän B, C, D vitamiinit. On välttämätöntä kävellä paljon raikkaassa ilmassa, liikkua aktiivisesti ja välttää traumaattisia tilanteita.

Nivelrikon ero muista nivelsairauksista

Kuultuaan "niveltulehduksen" diagnoosin monet potilaat sekoittavat sen muihin nivelsairauksiin. Usein sairauksien historian lääkärit tekevät merkinnän "coxarthrosis". Konsonanttiset sanat asettivat potilaan hämmentyneeksi.

Artroosi on yleinen nimi patologisille prosesseille, jotka aiheuttavat rustokudoksen tuhoutumisen. Se kulkee pääsääntöisesti nivelien muodonmuutoksen kanssa ilman tarttuvia ja tulehduksellisia prosesseja. Voi vaikuttaa polviin, kyynärpään, olkapään ja muihin niveliin. Koksartroosi on lonkkanivelen nivelrikko, kuten etuliite "koksi" osoittaa, mikä korostaa tiettyä aluetta.

Mitä eroa on sacroiliitis ja artroosi? Ensimmäisessä tapauksessa esiintyy sukroiliakinivelen tulehdus, jolle on ominaista kipu ristissä istuessaan. On turvotusta nikamien, kipu pakaraan. Jos kyseessä on niveltulehdus, tapahtuu ruston harvennusta, jonka seurauksena alkaa luun kitka - tämä aiheuttaa kipua.

Niveltulehdus on tulehduksellinen prosessi nivelkudoksessa. Sen ero niveltulehduksen kanssa on se, että jälkimmäinen johtuu mekaanisista liikkeistä, jotka johtavat ruston hankaukseen. Kun niveltulehdus tapahtuu, nivelten turvotusta ja punoitusta, syy on tartuntatauteja tai tulehdusprosesseja kehossa. Taudin reaktiivinen vaihe aiheuttaa lähes aina niveltulehduksen. Kipu on samankaltainen, mutta koaksartroosin kanssa ne häviävät yöllä, ja niveltulehduksilla ne vahvistuvat.

Kliininen kuva on samanlainen. Arthritis ja sacroiliitis diagnosoimiseksi ja eliminoimiseksi lääkärit suorittavat verinäytteenottoa ja analysointia. Leukosyyttien ja ESR: n kohonneet tasot viittaavat tulehdusprosessiin kehossa.

ruokavalio

Nivelrikon sattuessa tarvitaan pitkäaikaisia ​​ja monimutkaisia ​​hoitoja, jotka perustuvat lääketieteellisiin valmisteisiin, fysioterapiaan, liikuntaterapiaan ja hierontaan, kun taas ruokavaliossa on tärkeä rooli. Asianmukainen ravitsemus on tarpeen sekä pahenemisvaiheessa että remissiossa. Sen on oltava tasapainoinen ja yhdistettävä kaikki tarvittavat vitamiinit. Lisäksi ruokavalio vaikuttaa painonpudotukseen, mikä vähentää nivelen kuormitusta.

• vihannekset ja hedelmät;
• vähärasvainen liha;
• mureneva puuroa vedessä;
• fermentoidut maitotuotteet;
• leseet;
• kala;
• hunaja;
• sienet;
• pähkinöitä.

Valikkoon tulisi sisältyä gelatiini. Sen perusteella voit tehdä erilaisia ​​jälkiruokia marjoista ja hedelmistä sekä lihaksia. Syö juustoa päivittäin, jogurtti ja maito. Kananmunat on parempi korvata viirillä. Keitä, hauduta tai höyryä ruokaa. Poistetaan paistetut ja rasvaiset elintarvikkeet. Anna etusija kasviöljyille. Päivänä juo vähintään 1,5 puhdasta vettä. Elintarvikkeiden lämpötilan ei pitäisi olla liian korkea tai alhainen.

Sinun pitäisi luopua pikaruokaa nopealta ruoasta, jossa on makea sooda. Sulje pois puolivalmiit tuotteet, makkarat, säilytys. Haluatko luonnollisia tuotteita ilman lisäaineita.

• suolakurkkua;
• savustetut tuotteet;
• valkoinen leipä ja leivonnaiset;
• kuumia mausteita;
• valkosipuli;
• retiisi;
• rasvaiset lihat;
• rasva;
• säilykkeet;
• majoneesi;
• rasvaiset maitotuotteet;
• hiilihapotetut juomat;
• alkoholia.

On tärkeää. Ateriat tulisi olla usein, vähintään 5-6 kertaa päivässä, 200 grammaa. On parempi tehdä välipaloja suosikki hedelmiesi kanssa, sillä yöllä voit juoda lasillisen kefiriä. Ruokavalio ei saa ylittää 2000 kcal naisille ja 3000 kcal miehille.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluu taudin perimmäisten syiden ja korjaavien toimenpiteiden oikea-aikainen poistaminen.

Taudin kehittymisen estämiseksi sinun on noudatettava seuraavia sääntöjä:

1. Jätä aktiivinen elämäntapa. Suositeltava uinti, liikunta ilman rasitusta. Profylaktisia menetelmiä ovat kylpy ja sauna, jotka edistävät verenvirtausta ja toksiinien poistamista.
2. Seuraa ruokavaliota. On välttämätöntä tarjota keholle välttämättömiä vitamiineja ja nopeuttaa aineenvaihduntaa.
3. Vältä hypotermiaa. Alhaiset lämpötilat aiheuttavat lihaskouristuksia, jotka heikentävät nivelen verenkiertoa.
4. Minimoi vamman mahdollisuus, erityisesti kehittyvässä koaksartrosisissa.

Säännöt huomioon ottaen potilasarvioinnit olivat positiivisia. He totesivat kivun vähenemisen, nivelten liikkuvuuden palauttamisen, parantuneen hyvinvoinnin.

Koksartroosi tai lonkkanivel on krooninen sairaus, pahenemisvaihe ja remissio. Ajoissa hoidon avulla voit pysäyttää dystrofisen prosessin rustokudoksessa ja ylläpitää jalkojen liikkuvuutta. Hoidon puuttuessa henkilö tulee vammaiseksi, ja tässä tapauksessa vain kirurginen interventio ja nivelen korvaaminen voivat palauttaa tuki- ja liikuntaelimistön.

Saatat myös olla kiinnostunut näistä ilmaisista materiaaleista:

• Oikea ravitsemus selkärangan ja nivelten terveydelle: 10 välttämättömää ravitsemuksellista osaa terveen selkärangan kannalta
• Oletko huolissasi osteokondroosista? Suosittelemme tutustumaan näihin tehokkaisiin keinoihin kohdunkaulan, rintakehän ja lannerangan osteokondroosin hoitamiseksi ilman lääkkeitä.
• Onko polven tai lonkkanivelen nivelrikon aiheuttama kipu pysähtynyt? Vapaa kirja ”Askel-askeleelta suunnitelma polven ja lonkkanivelen liikkuvuuden palauttamiseksi niveltulehduksen aikana” auttaa sinua selviytymään kotona olevasta sairaudesta ilman sairaaloita ja lääkkeitä.
• Ilmaisia ​​kirjoja: "TOP-7 haitallisia harjoituksia aamuharjoituksiin, joita sinun pitäisi välttää" ja "7 suurta virhettä kuntoilijan aloittelijana kotona ja kuntosalilla" - kun olet lukenut nämä kirjat, opit, miten aloittelijoille suunnattujen harjoitusten ominaisuudet verrattuna kuntoiluun ihmisille, jotka ovat jo pitkään harjoittaneet kuntoa.
• Vapaa ainutlaatuinen koulutuskurssi "Lannerangan osteokondroosin hoidon salaisuudet" sertifioidusta lääkärin harjoituksesta on kehittänyt ainutlaatuisen järjestelmän kaikkien selkärangan osien palauttamiseksi, mikä on jo auttanut yli 2000 asiakasta!
• Tässä videossa on yksinkertaisia ​​tekniikoita akuutin kivun lievittämiseksi istukkahermon puristuksessa.

Oireet ja lonkkanivelen hoito, taudin olemus

Artikkelin kirjoittaja: Alexandra Burguta, synnytyslääkäri, gynekologi, yleislääketieteen korkeakoulututkinto.

Lonkkanivelen nivelrikko on progressiivinen sairaus, jossa lonkkanivelen rusto ja luukudos tuhoutuvat (lyhennetty TBS). Toinen taudin nimi on koaksartroosi.

Sairaus kehittyy 40 vuoden päästä, naiset ovat useammin sairaat. Vanhusten potilaiden tilastojen mukaan TBS: n artroosia esiintyy 70%: ssa tapauksista, jotka johtuvat kehon luonnollisesta ikääntymisestä. Nuoret työkykyiset ihmiset kehittävät niveltulehdusta, joka johtuu epäsuotuisien tekijöiden yhteisvaikutuksesta: voimakkaasta fyysisestä rasituksesta, traumasta, lihavuudesta.

Taudin alkuvaiheessa ilmenee lonkkanivelen toistuva kipu, ei aiheuta suurta huolta, joten se ei usein aiheuta lääkärin käyntiä. Kuitenkin ilman hoitoa patologia jatkuu ja voi jopa johtaa vammaisuuteen. Työkyvyn häviämisen välttämiseksi ja tavanomaisen elämäntavan säilyttämiseksi - lonkkanivelen niveltulehduksen hoito on välttämätöntä, ja se on aloitettava taudin ensimmäisillä merkkeillä.

Tässä artikkelissa kuvataan yksityiskohtaisesti sairauden olemusta, sen syitä, oireita ja hoitoperiaatteita. Nämä tiedot auttavat epäilemään niveltulehdusta alkuvaiheessa ja ottamaan yhteyttä lääkäriin ajoissa. Patologian hoitamiseksi tulisi olla reumatologi perusteellisen tutkimuksen jälkeen - itsehoito johtaa niveltulehduksen etenemiseen ja komplikaatioiden kehittymiseen.

Coxarthrosiksen kehittymisen mekanismi

Lonkkanivel on suurin ihmiskehon nivel. Se kuljettaa liikkumisen aikana valtavaa kuormaa ja sillä on kapea liitosrako, mikä tekee siitä haavoittuvaisia ​​haitallisia tekijöitä vastaan.

Lonkkanivel muodostuu reiden päästä ja lantion luutaskuista, se on lujitettu ulkopuolelta nivelsäkillä ja lihaksikkailla nivelsiteillä.

Lonkkanivelen rakenne

Nivelen pussi on vuorattu synoviaalisella kalvolla. Se syntetisoi synoviaalista nestettä - biologista voiteluainetta, joka ravitsee nivelen ja takaa sujuvan liikkeen liitoksessa. Luiden sisäiset pinnat on peitetty joustavalla ja kiiltävällä hyaliinirustolla, joka suorittaa pehmustustoiminnon kävelyn aikana. Oikean anatomisen rakenteen ja liitoksen kaikkien rakenteiden toiminnallinen aktiivisuus antaa normaalin liikkumisaktiivisuuden ilman rajoituksia ja kipua.

Kehon ikään liittyvistä muutoksista tai haitallisten tekijöiden vaikutuksesta johtuen veren tarjonta ja aineenvaihdunta nivelessä ovat häiriintyneitä. Rustokudos menettää vettä, muuttuu vähemmän joustavaksi ja hauraaksi, sen pinnalle tulee halkeamia - nämä ovat ensimmäisiä osteoartriitin merkkejä.

Taudin eteneminen johtaa rustovaurioiden muodostumiseen, sen hankautumiseen ja halkeiluun. Rustopartikkelit joutuvat nivelonteloon ja aiheuttavat aseptista tai "steriiliä" tulehdusta, joka tapahtuu ilman patogeenien osallistumista.

Lisäksi tulehdusprosessi leviää luukudokseen, mikä aiheuttaa aseptisen nekroosin (nekroosin) asetabulum-alueista ja reisiluun pään. Luun kasvut muodostuvat - osteofyytit - jotka traumatisoivat ympäröiviä kudoksia, pahentavat tulehdusprosessia ja aiheuttavat voimakasta kipua.

Taudin etenemisvaiheessa on merkkejä periartriitista, kun se vaikuttaa periartikulaarisiin pehmytkudoksiin (lihakset, nivelsiteet, hermot, astiat).

Taudin loppu - nivelen täydellinen tuhoaminen, joka johtaa sen immobilisoitumiseen - lonkkanivelen ankyloosi.

Sairauden syyt

Lonkkanivelen nivelrikko voi olla ensisijainen ja toissijainen.

(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - selaa sitä oikealle)

Osteoartriitin syy on tuntematon (ei määritelty). Ensisijainen tai idiopaattinen nivelrikko kehittyy usein iäkkäillä 50–60-vuotiaiden saavuttamisen jälkeen, sille on tunnusomaista lonkkanivelen symmetria ja epäsuotuisa kulku.

Toissijainen koaksartroosi kehittyy eri sairauksien taustalla. Tämäntyyppisen niveltulehduksen syyt ovat monin tavoin samanlaisia ​​kuin muiden nivelten degeneratiivisten sairauksien haitalliset tekijät.

Kuitenkin jotkut syyt ovat luontaisia ​​vain koaksartroosille (eli ne eivät ole "haitallisia tekijöitä"): esimerkiksi lonkkanivelen dysplastinen patologia ja Perthes-tauti (reisiluun pään nekroosi).

Lonkan osteoartriitin tärkeimmät syyt:

• vammoja (murtumia, syrjäytymisiä, mustelmia);
• raskasta liikuntaa (painot, ammatillinen urheilu);
• yhteinen mikrotrauma pitkään;
• selkärangan kaarevuus (skolioosi, patologinen kyphosis);
• tasaiset jalat;
• lonkkanivelen dysplasia synnytyksen jälkeen, vaihdevuosien aikana;
• infektio (bakteeri- tai viruksen tulehdus - niveltulehdus);
• endokriininen patologia (kihti, diabetes);
• 3-4 astetta lihavuutta;
• nivelreuma;
• Perthes-tauti;
• rustovauriot, jotka johtuvat vapaiden intraartikulaaristen elinten muodostumisesta (nivelkondromatoosi).

Sekundaarinen koaksartroosi kehittyy yleensä nuorena, vaikuttaa yhteen lonkkaniveleen, sillä on hidas etenevä kurssi ja suotuisa lopputulos, kun lääkäri pääsee nopeasti.

Ominaisuudet

Lonkkanivelen oireet riippuvat taudin vaiheesta, organismin vakavuudesta ja yksilöllisistä ominaisuuksista. Minkä tahansa niveltulehduksen merkkeillä on hidas etenevä kurssi, joka lisää asteittain kipua, rajoittaa kärsivän raajan motorista aktiivisuutta ja heikentää elämänlaatua.

Kliinisten ja radiologisten merkkien mukaan patologiaa on 3 astetta.

1 aste coxarthrosis

Vaiheet, joissa niveltulehdus muuttuu nivelten seurauksena polven leesiosta. Klikkaa kuvaa suurentaaksesi.

Alkuvaihe etenee ilman merkittäviä oireita, ja siksi potilaat kokevat sen yleensä kevyesti ja lykkäävät lääkärin käyntiä. Takaisinperintä on oikea-aikainen diagnoosi ja hoito taudin ensimmäisessä vaiheessa. Muussa tapauksessa on äärimmäisen vaikeaa palauttaa nivelen rakenne kokonaan, hoito kestää kauan ja ei usein anna positiivista vaikutusta.

• Ensimmäisen asteen koksartroosi ilmenee lonkkanivelen toistuvilla kipuilla, joita esiintyy vakavan fyysisen rasituksen jälkeen. Kiput ovat tylsiä ja kipeitä, kulkevat nopeasti lyhyen lepoajan jälkeen.
• Joskus vatsan epämukavuus voi olla ainoa merkki sairaudesta.
• Liikkuvuusalue ei ole rajoitettu.
• Röntgenkuvauksessa ei paljasta patologisia muutoksia tai paljasta yhteistä tilaa.

Taudin tehokkaan hoidon avulla voidaan käyttää konservatiivisia menetelmiä.

2 astetta

• Taudin eteneminen johtaa lisääntyneeseen kipuun; Nyt ne esiintyvät vähäisellä rasituksella. Yleensä nivelen epämukavuus ilmestyy työpäivän lopussa, sillä sen poistaminen on tarpeen juoda kipulääkkeitä. Kun nivelkipujen rakenteissa on huomattava vika levätä, yöllä pahenee.
• Kävelemällä pitkään, on lonkka tai "ankka" kävely - henkilö kallistuu puolelta toiselle. Tämä johtuu liikkumisalueen rajoittamisesta rustojen tuhoutumisesta ja periartikulaaristen kudosten tulehduksesta johtuen.
• Potilaan on vaikea laittaa kenkiä tai sukkia, taivuttaa jalkaa lonkkanivelen kohdalla, ottaa se sivulle.
• On "alkavaa" kipua: epämukavuus ensimmäisissä vaiheissa pitkän pysymisen jälkeen paikallaan. Liikkumisen aikana epämukavuus katoaa, mutta palaa sitten uudelleen voimakkaan kuormituksen jälkeen.
• Jalka lyhenee, reiteen lihakset ja patologian puolella olevat pakarat pienenevät. Tämä johtuu siitä, että potilas säästää jalan liikkeen aikana, lihakset eivät supistu ja vähitellen kutistuvat (atrofia).
• Röntgenkuvauksessa lääkärit havaitsevat niveltilan merkittävän kaventumisen, iliakupujen ja reisiluun nekroosin sekä osteofyyttien kasvun.
• Magneettiresonanssia tai tietokonetomografiaa suoritettaessa rustoa harvennetaan, sen fragmentteja nivelontelossa, tulehduksellisia muutoksia periartiktiivisissa pehmytkudoksissa.

Taudin hoitoon tässä vaiheessa määrättiin lääkkeitä, jotka hidastavat taudin etenemistä ja ruston edelleen tuhoutumista.

3 astetta

Luokan 3 kooksartroosin röntgensäteily (oikea): erittäin vahva ruston tuhoutuminen, hyvin suuret osteofyytit

Lonkkanivelen nivelrikko Grade 3 - viimeinen vaihe, joka johtaa jalan motorisen aktiivisuuden häiriöihin ja aiheuttaa vammaisuutta.

• Kivun oireyhtymä on pysyvä, ei riipu fyysisestä aktiivisuudesta. Tämän seurauksena yleinen tila on häiriintynyt, unen pahenee, ärtyneisyys ja masennus näkyvät.
• Alaraajoja lyhennetään yleensä, mutta 10 prosentissa tapauksista jalkaa voidaan pidentää - tämä johtuu nivelen tuhoutumisen erityispiirteistä.
• Nivelten ankyloosi kehittyy, jossa mitään liikettä ei ole mahdollista.
• Potilas kun kävely on hyvin lame, hän voi käyttää sokeriruokoa.
• Röntgenkuvassa ja tomogrammissa paljastuu ruston luuton, femoraalisen pään ja asetabulumin tuhoutuminen, suurten osteofyyttien muodostuminen.

Käsittele 3 astetta niveltulehdusta voi olla vain kirurgisesti.

Lääketieteellinen taktiikka

Periaatteet - miten koaksartroosia hoidetaan - riippuu taudin vakavuudesta. Ensimmäisellä asteella on mahdollista täysin palauttaa rustorakenne konservatiivisilla menetelmillä, toinen, sairauden etenemisen pysäyttämiseksi, ja kolmas aste vaatii radikaalin käsittelyn toimenpiteen avulla.

Koxarthrosiksen 1 ja 2 asteen konservatiivisen hoidon menetelmät

lääkkeet

(jos taulukko ei ole täysin näkyvissä - selaa sitä oikealle)