Niveltulehdus on ei-tulehduksellisen luon nivelruston dystrofinen muutos. Tämä prosessi tapahtuu useimmissa tapauksissa kehon luonnollisen ikääntymisen seurauksena.
Tilastotietojen mukaan niveltulehdusta pidetään melko yleisenä sairautena, koska eri arvioiden mukaan 10–15% eri maiden ihmisistä kärsii siitä.
Tämä tauti on tyypillinen 45-vuotiaille ja sitä vanhemmille. Vaikka on olemassa poikkeuksia, kun nivelryhmiä havaitaan vähemmän ikäryhmässä, kärsineiden traumojen, vakavien sairauksien, murtumien, jotka ovat ominaisia enemmän urheilijoille, seurauksena.
Yleisin polven, lonkan ja kalvonivelen nivelrikko. Tällöin perinteisesti erotetaan kahdentyyppiset niveltulehdukset: ensisijainen - johtuu elinikäisistä muutoksista kehossa ja toissijainen - kehittynyt vamman, liiallisen fyysisen rasituksen, tarttuvien tai muiden sairauksien, kuten diabeteksen, seurauksena.
Yleensä potilaat kokevat niveltulehdusta, mutta kun he istuvat alas tai makaavat miellyttävässä asennossa kärsivälle raajalle, tuskalliset oireet häviävät. Kun tauti etenee, nivelten ominaispiirre kasvaa, nivelten tavanomaisten liikkeiden amplitudi pienenee ja liitososien muodonmuutoksia havaitaan.
Miksi niveltulehdus tapahtuu ja mikä se on? Sairaus kehittyy nivelen aineenvaihduntahäiriöiden vuoksi, mikä puolestaan johtaa siihen, että rusto alkaa menettää elastisuutta. Tätä voidaan helpottaa proteoglykaanien täydellinen tai osittainen häviäminen ruston koostumuksesta, tämä tapahtuu pääsääntöisesti suhteellisen syvien halkeamien vuoksi itse rustossa.
Proteoglykaanien häviäminen voi tapahtua toisesta syystä: johtuen liitoksen solujen tuotannosta.
Riskiryhmä sisältää ihmisiä:
Niveltulehduksen salaisuus on siinä, että patologiset muutokset tartunnan saaneen nivelen rustokudoksessa eivät näytä mitään oireita - kipu ja liikkeiden vaikeus tulevat havaittaviksi vasta silloin, kun tuho saavuttaa ruston alla olevan periosteumin.
Liitoksia on kolme astetta:
Taudin kulkua leimaa akuutti pahenemis- ja remissiovaihe. Tämä vaikeuttaa suuresti arthrosiksen itsediagnoosia, joka perustuu vain omiin tunteisiinsa. Siksi on tarpeen etsiä diagnoosi lääkäriltä.
Osteoartriitilla on tiettyjä ensimmäisiä merkkejä, jotka perustuvat sen luokitteluun, mutta on myös yleinen luettelo:
Myöhemmissä vaiheissa kipua voi esiintyä myös rauhallisessa tilassa pysähtyneen veren ja lisääntyneen sisäisen paineen vuoksi.
Osteoartriitti kuuluu kroonisten sairauksien ryhmään. Joskus tauti voi mennä tuntemattomasti jo vuosia, vain joskus muistuttaa kipua nivelen kuormituksella tai hankalaa liikettä.
Mutta myös tapahtuu, että tauti kehittyy nopeasti vakavaan vaiheeseen muutamassa kuukaudessa. Joka tapauksessa on tärkeää muistaa, että jos niveltulehdusta ei hoideta, sen oireet lisääntyvät ajan myötä, mikä pahentaa elämänlaatua ja vakavissa tapauksissa, jotka johtavat vammaisuuteen ja immobilisaatioon.
Niinpä, arthrosis, tärkeimmät oireet ovat seuraavat:
Joskus illan kipu voi kasvaa. Joskus nivelen kipu on hyvin aktiivinen, sen ilmeneminen riippuu kuormituksista. Nuorisossa niveltulehdus voi kehittyä suuresta fyysisestä rasituksesta tai loukkaantumisen jälkeen.
Diagnoosi perustuu ensisijaisesti sellaisen altistavan tekijän määritykseen kuin kipun ja epämukavuuden ilmaantuminen nivelien liikkeissä. Tapauksessa edellä kuvatun taudin oireet, joissa suoritetaan röntgensäteily, radionuklidi ja morfologinen tutkimus, ovat mahdollisia.
Kaikki tutkimukset tehdään vain kliinisessä ympäristössä, ja johtopäätökset saavat antaa vain pätevät asiantuntijat. Sivustollamme voit aina esittää kysymyksiä, jotka ovat kiinnostuneita oireista, hoidosta ja nivelrikon ehkäisystä alla olevissa kommenteissa.
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet nivelrikon ehkäisemiseksi ovat kaikkien saatavilla. Niihin kuuluvat kohtalainen fyysinen rasitus (se ei saa aiheuttaa kipua nivelissä), tasapainoinen ruokavalio ja kaikkien olennaisten hivenaineiden ja vitamiinien päivittäinen kulutus.
Usein ylipaino estää pääsyä eroon niveltulehduksesta, joten sinun pitäisi olla hyvin varovainen ruokavalioosi ja seurata tarvittaessa ruokavaliota.
On myös syytä muistaa, että niveltulehdus kuuluu kroonisten sairauksien ryhmään. Toisin sanoen hoidon tehokkuuden tärkein kriteeri on pitkäaikaisen remissioiden saavuttaminen ja potilaan tilan parantaminen.
Kun diagnosoitu artroosi, hoito on tällä hetkellä vakava ja kiireellinen ongelma. Ja vaikka niveltulehdukseen käytettävien lääkkeiden määrä kasvaa jatkuvasti, niillä on vain oireenmukaista vaikutusta. Ja vaikka mikään lääkkeistä ei ole tullut ihmelääke nivelten hoitoon.
Hoidon suunnitelma ja menetelmät riippuvat niveltulehduksen vaiheesta ja oireista, usein aluksi lievittämällä kipua, kuten taudin toisessa ja kolmannessa vaiheessa voi olla hyvin tuskallista. Tulehdusta ehkäisevä hoito on mahdollista myös samanaikaisen nivelen tulehduksen yhteydessä.
Nivelrikon lääkehoidon pääasiallinen järjestelmä sisältää:
On mahdollista palauttaa vain niveltulehdus, joka on kärsinyt niveltulehduksesta vain suorittamalla leikkausta nivelen korvaamiseksi ilman leikkausta, ei ole vielä mahdollista tehdä tätä.
Polvinivelen osteoartriitin kehittyneissä vaiheissa lääkitys ei ehkä enää ole tehokasta, ja sitten on tehtävä päätös elpymisen toimintatavoista.
On olemassa useita kirurgian tyyppejä:
Kotona, kuten lääkäri on määrännyt, potilas voi käyttää häiriötekijöitä voiteiden, hankausten, geelien, kasviperäisten infuusioiden muodossa. Fysioterapia, akupunktio, hirudoterapia (leechterapia) sekä kylpylähoito remissio-vaiheessa (taudin heikentyminen) luonnollisen mutan ja kivennäisvesien avulla antavat hyviä tuloksia.
Edellytys niveltulehduksen hoidossa on erilaisten harjoitusten käyttö lihas atrofian ja heikentyneiden nivelsiteiden ehkäisemiseksi.
Osteoartriitin hoitoon liittyvät harjoitukset valitaan yksilöllisesti kullekin potilaalle lääkärin ja fysioterapian asiantuntijan toimesta. Harjoitukset aloitetaan vasta pahenemisen poistamisen jälkeen, mutta viimeistään 5-6 päivän kuluttua kivun oireyhtymän poistamisesta.
Nivelreuman hoitoon tarkoitettujen harjoitusten tehtävänä on nivelliikkeen, aerobisen harjoittelun palauttaminen, lihasten ja nivelten lujuuden ja joustavuuden lisääminen.
Jos kyseessä on niveltulehdus, hoitoa ei voida välttää, mutta yleensä lääkäri määrää kattavan hoidon, jossa neuvotaan käyttämään kansanhoitoa. Mutta sinun on tiedettävä, että nivelrikon hoito, mukaan lukien vaihtoehtoinen lääketiede, perustuu terveelliseen elämäntapaan ja oikeaan ravitsemukseen.
Kokonaisuutena kansanhoitoon tarkoitetun niveltulehduksen hoito ei kykene täysin korvaamaan tavanomaisia hoitomuotoja (lääkitys, fysioterapia, hieronta, liikuntaterapia), mutta se voi merkittävästi lievittää taudin oireita, parantaa muiden hoitojen vaikutusta ja nopeuttaa elpymistä.
Niveltulehdus on nivelten krooninen degeneratiivinen-dystrofinen sairaus, jonka seurauksena rusto tuhoutuu, patologiset muutokset tapahtuvat kapselissa, synoviaalisessa kalvossa, nivelsiteessä ja viereisissä luurakenteissa. Taudin pääasiallinen syy on aineenvaihduntaprosessien rikkominen. Kuitenkin vammoja, synnynnäisiä epämuodostumia, nivelten tulehduksellisia sairauksia, ylikuormitusta, ylipainoa ja useita muita tekijöitä on tietty rooli. Niveltulehdus ilmenee kipuna, aamun jäykkyyteen ja rajoitettuun liikkuvuuteen. Oireiden asteittainen eteneminen on ominaista, mutta taudin kehittymisaste voi olla erilainen. Diagnoosi tehdään anamneesin, kliinisen tutkimuksen ja radiografian tulosten perusteella. Nivelrikon hoito on yleensä konservatiivinen: liikuntahoito, tulehduskipulääkkeet, fysioterapia, estot jne. Kun nivelpinnat häviävät, suoritetaan endoproteesi.
Niveltulehdus on krooninen sairaus, jossa nivelessä kehittyy progressiivisia degeneratiivisia-dystrofisia muutoksia aineenvaihduntaprosessien rikkomisen vuoksi. Sairaus perustuu nivelruston vahingoittumiseen, mutta patologinen prosessi nivelrikossa ei koske vain rustoa, vaan myös vierekkäisiä anatomisia rakenteita: kapselia, nivelsiteitä, synoviaalikalvoa, luurakenteita ruston alla ja periartikulaarisia lihaksia.
Osteoartriitti on yleisin nivelsairaus. Amerikkalaisten lääkärien mukaan tämä tauti havaitaan valtioissa noin 7 prosentissa väestöstä. Venäläiset asiantuntijat ilmaisevat melkein samat numerot - suurten arthrosis-tutkimusten mukaan 6,43% venäläisistä kärsii. Miehet ja naiset kärsivät yhtä usein niveltulehduksesta, mutta nuorten potilaiden keskuudessa on miehiä ja vanhuksia - naisia. Poikkeuksena kokonaiskuvaan on interfalangeaalisten nivelten niveltulehdus, joka kehittyy naisilla 10 kertaa useammin kuin miehillä.
Iän myötä ilmaantuvuus kasvaa dramaattisesti. Näin ollen amerikkalaisten lääkärien tekemien tutkimusten mukaan niveltulehdus havaitaan 2%: lla alle 45-vuotiaista, 30% 45–64-vuotiaista ja 65–85% 65-vuotiaista ja sitä vanhemmista. Yleisimpiä ovat nivelten pienet nivelet, ensimmäinen metatarsopalangeaalinen nivel, lannerangan ja kohdunkaulan selkä sekä lonkan ja polven nivelet. Polvin, lonkan, olkapään ja nilkan nivelten niveltulehduksella on kuitenkin suurin kliininen merkitys, koska se vaikuttaa kielteisesti potilaiden elintasoon ja työkykyyn.
Joissakin tapauksissa tauti esiintyy ilman näkyvää syytä, tällaista niveltulehdusta kutsutaan idiopaattiseksi tai primaariseksi. Myös sekundaarista niveltulehdusta on kehitetty jonkin patologisen prosessin seurauksena. Yleisimmät sekundaarisen niveltulehduksen syyt ovat:
Nivelrikon riskitekijöitä ovat:
Osteoartriitti on polyetiologinen sairaus, joka perustuu rustosolujen normaalin muodostumisen ja korjauksen rikkomiseen riippumatta esiintymisen erityisistä syistä.
Normaalissa nivelrustossa on sileä, joustava. Tämä mahdollistaa nivelpintojen liikkumisen vapaasti toisiinsa nähden, aikaansaa tarvittavan vaimennuksen ja siten vähentää vierekkäisten rakenteiden kuormitusta (luut, nivelsiteet, lihakset ja kapseli). Niveltulehduksessa rusto muuttuu karkeaksi, nivelen pinnat alkavat “tarttua” toisiinsa liikkeiden aikana. Rusto on yhä kiihtyvämpi. Pienet palat erotetaan siitä, jotka putoavat nivelonteloon ja liikkuvat vapaasti nivelnesteessä ja vahingoittavat synoviaalikalvoa. Rustojen pinnallisilla vyöhykkeillä esiintyy pieniä kalkkipaloja. Syvissä kerroksissa esiintyy luutumista. Keskivyöhykkeellä muodostuu kystoja, jotka ovat yhteydessä nivelonteloon ja joiden ympärille nivelen nesteen paineen vuoksi muodostuu myös luutumisen vyöhykkeitä.
Jatkuvan trauman takia kapselin ja nivelen synoviaalikalvo paksunee nivelrikon sattuessa. Villi ilmestyy synoviaaliselle kalvolle ja kapseliin muodostuu kuitumaisen transformaation polttimet. Ajan mittaan ruston normaalin muodon ja toiminnan ohenemisen ja katkeamisen seurauksena vierekkäiset luupinnat muuttuvat muodonmuutoksiksi ja luun ulkonemat näkyvät niiden reunoilla. Nivelsiteiden ja lihasten lisääntyneen kuormituksen vuoksi on olemassa kuitujen rappeutuminen. Luusto- ja liikuntaelimistön vahingoittumisen todennäköisyys (nyrjähdykset, kyyneleet, kyyneleet) kasvaa, joskus yhteinen "menee" subluxointitilaan. Kun rusto on merkittävästi tuhoutunut voimakkaasti rajoitetusti, on mahdollista muodostaa ankyloosia.
On olemassa kolme vaihetta:
Kipu on yleisin artroosin oire. Tärkeimmät niveltulehduksen kivun merkit johtuvat fyysisestä rasituksesta ja säästä, yön kipuista, alkukipuista ja äkillisistä jyrkistä kipuista yhdistettynä nivelten tukkeutumiseen. Tietty niveltulehdusrytmi liittyy suoraan nivelen kuormitukseen. Pitkällä harjoittelulla (kävely, juoksu, seisominen) kipu kasvaa ja levossa. Tämä johtuu rustojen kyvyn vähenemisestä aikaansaada pehmustusta liikkeiden aikana. Nivelkivun syy on nivelreuma, samoin kuin sisäisen verenpaineen nousu. Kipua pahentaa epäsuotuisat sääolosuhteet: korkea kosteus, matala lämpötila ja korkea ilmakehän paine.
Osteoartriitin tyypillisin merkki on alku- kipu - kipu, joka esiintyy ensimmäisten liikkeiden jälkeen lepotilan jälkeen ja kulkee samalla kun ylläpidetään liikuntaa. Alku- kipun syy arthrosiksen tapauksessa on detritus - elokuvan tuhoutuneen rustokudoksen komponenteista, joka kerääntyy nivelpinnoille. Liikkeiden seurauksena siirtäjä siirtyy rustosta nivelten pussien käänteisiin, joten kipu häviää. Tukokset ovat äkillisiä jyrkkiä kipuja ja liikkumisen mahdottomuutta nivelessä. Niiden syy on nivelten hiiren vangitseminen - ruston tai luun pala, joka on vapaasti nivelontelossa. Edellä mainittujen kivutyyppien lisäksi, kun kehittyy reaktiivista synoviittiä nivelreumapotilailla, voi esiintyä toinen kipu - vakio, kipeä, kaareva, liikkumisesta riippumaton.
Osteoartriitti kehittyy vähitellen asteittain. Aluksi potilaalla on heikko, lyhytaikainen kipu ilman selvää paikannusta, jota fyysinen rasitus pahentaa. Joissakin tapauksissa ensimmäinen oire on murentava liike. Monet potilaat, joilla on niveltulehdus, havaitsevat tunteen epämukavuudesta nivel- ja ohimenevässä jäykkyydessä ensimmäisissä liikkeissä lepoajan jälkeen. Seuraavassa kliinisessä kuvassa täydennetään yön kipuja ja kipuja "säällä". Ajan myötä kiput tulevat selvemmiksi, on havaittavissa liikkeiden rajoituksia. Lisääntyneen kuormituksen vuoksi nivel alkaa särkyä vastakkaiselta puolelta.
Aikojen pahenemisvaiheet vaihtelevat remissioiden kanssa. Nivelrikon pahenemista esiintyy usein lisääntyneen stressin taustalla, pahenemisvaiheiden aikana synoviitti kehittyy. Kivun takia raajan lihakset heijastuvat spasmiin, lihaksen supistukset voivat muodostua. Yhteistyön murtuminen on tulossa pysyvämmäksi. Levossa lihaskrampit ja lihasten ja nivelten epämukavuus. Nivelen esiintyminen lisääntyy nivelen ja voimakkaan kivun oireyhtymän lisääntyvän muodonmuutoksen vuoksi. Nivelrikon myöhäisissä vaiheissa epämuodostuma muuttuu vieläkin voimakkaammaksi, nivel on taipunut, ja sen liikkeet ovat huomattavasti rajoitettuja tai puuttuvia. Tuki on vaikeaa, kun siirrät potilasta, jolla on niveltulehdus, on käytettävä sokeriruo'osta tai kainalosauvaa.
Kun tutkitaan potilasta, jolla on niveltulehdus, visuaalisten muutosten alkuvaiheessa ei havaita. Normaalin muotoinen nivel, lievä turvotus on mahdollista. Palpaatio määräytyy lievän tai kohtalaisen kivun perusteella. Liike lähes kokonaan. Seuraavassa muodonmuutoksessa tulee yhä enemmän havaittavaa, palpaatio paljastaa voimakasta kipua, kun taas potilas yleensä merkitsee selvästi kaikkein tuskallisimpia pisteitä. Yhteisen tilan reunalla määritetään paksuuntuminen. Liike on rajoitettu, nivelessä on epävakautta. Raajan akselin kaarevuus voidaan havaita. Kun reaktiivinen synoviitti kehittyy, nivel laajenee, sillä on pallomainen ulkonäkö, vaihtelu määräytyy palpation perusteella.
Diagnoosi tehdään tyypillisten kliinisten oireiden ja niveltulehduksen röntgenkuvan perusteella. Kuvat otetaan potilaan nivelestä (yleensä kahdessa ulokkeessa): gonarthrosikselle - polven nivelröntgenkuvaus, keuhkoputkimus - lonkkanivelen röntgenkuvaus jne. Nivelrikon röntgenkuva koostuu oireista, jotka johtuvat nivelrustojen ja vierekkäisen luun alueesta. Nivelrintama kaventuu, luustoalusta deformoituu ja litistyy, kystat, subkondraalinen osteoskleroosi ja osteofyytit paljastuvat. Joissakin tapauksissa nivelrikon sattuessa esiintyy nivelten epävakauden merkkejä: raajan akselin vääristyminen, subluxaatio.
Nivelrikon kliinisten oireiden kirkkaus ei aina korreloi sairauden radiologisten merkkien vakavuuteen. Kuitenkin tietyt mallit ovat edelleen olemassa. Niinpä osteofyytit esiintyvät taudin varhaisvaiheessa ja ovat tavallisesti arthrosiksen ensimmäinen radiologinen merkki. Alunperin nivelpintojen reunat terävöittävät, kun tauti etenee, ne paksunevat yhä enemmän, muodostaen lopulta luun piikkejä ja kasvuja. Yhteisen tilan supistuminen näkyy myöhemmin. Tässä tapauksessa liitoksen epävakauden vuoksi rako voi olla kiilan muotoinen. Noin samaan aikaan luun alikondraalivyöhykkeen osteoskleroosi kehittyy, ja nivelen vieressä olevaan luuhun muodostuu kystoomia.
Kun otetaan huomioon radiologiset merkit, ortopedian ja traumatologian asiantuntijat erottavat seuraavat niveltulehdusvaiheet (Kellgren-Lawrence-luokitus):
Joskus röntgenkuvat eivät riitä tarkkaan arvioimaan nivelen tilaa. Liitoksen CT-skannaus suoritetaan luurakenteiden tutkimiseksi, ja nivelten MRI: tä käytetään pehmytkudosten tilan arvioimiseen. Jos epäillään toissijaista niveltulehdusta aiheuttavaa kroonista sairautta, ortopedi kuulee asianomaisia asiantuntijoita: endokrinologi, hematologi, gynekologi jne. Tarvittaessa potilaan nivelreuman ja nivelreuma-eron diagnoosi toimitetaan reumatologille kuulemista varten.
Tärkein tavoite hoitaa potilaita, joilla on niveltulehdus, on estää ruston jatkuva tuhoutuminen ja säilyttää nivelen toiminta. Hoito on pitkäaikainen, monimutkainen ja sisältää sekä paikallisia että yleisiä toimia. Yksi tärkeimmistä tehtävistä niveltulehduksessa on nivelen kuormituksen optimointi. On tarpeen sulkea pois pitkittynyt kävely, toistuvat stereotyyppiset liikkeet, pitkäaikainen, pitkä pysyminen kiinteässä asennossa ja painot. Runsas rooli nivelpintojen kuormituksen minimoimisessa on painonpudotuksessa liikalihavuuden aikana.
Remission aikana potilaan, jolla on niveltulehdus, viitataan fysioterapiaan. Harjoituskompleksi riippuu niveltulehduksen vaiheesta. Uimisen ja pyöräilyn alkuvaiheessa on sallittua, jos sinulla on vakava niveltulehdus, sinun tulee suorittaa erityisesti kehitetty harjoituksia altis tai istuma-asennossa. Nivelrikon pahenemisen aikana määrätään puoli-vuoteen lepo. Myöhemmissä vaiheissa on suositeltavaa kävellä kainalon tai kävelykepin kanssa.
Lääkehoito arthrosiksen pahenemisvaiheessa sisältää ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (diklofenaakki, ibuprofeeni) nimeämisen, joskus yhdessä rauhoittavien aineiden ja lihasrelaksanttien kanssa. Tulehduskipulääkkeiden annos valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon vasta-aiheet. Suun kautta annettavien lääkkeiden ohella annetaan lihaksensisäisiä injektioita ja rektaalisia peräpuikkoja. Niveltulehduksen remissiovaiheessa ei suositella tulehduskipulääkkeiden käyttöä, koska niillä on kielteisiä vaikutuksia ruoansulatuskanavaan ja ruston aineenvaihduntaan. Reaktiivisen synoviitin yhteydessä tehdään nivelten lävistyksiä, joita seuraa glukokortikosteroidien (diprospan, triamcinoloni, hydrokortisoni) antaminen. Samaan aikaan GCS-injektioiden määrä ei saa olla yli 4 kertaa vuoden aikana.
Osteoartriitin pitkäaikainen lääkitys sisältää kondroprotektorit (glukosamiinisulfaatti, Ostenil, Synvisc), jotka injektoidaan nivelonteloon tietyn järjestelmän mukaisesti. Paikalliseen käyttöön käytetään lämpenemistä ja tulehdusta estäviä voiteita. Kivun lievittämiseksi, tulehduksen vähentämiseksi, mikropiirroksen parantamiseksi ja nivelreuman potilaan lihaskouristusten poistamiseksi ne annetaan fysioterapiaan. Akuutin vaiheen aikana määrätään laserhoitoa, magneettikenttiä ja ultraviolettisäteilytystä, ja remissiovaiheessa elektroforeesi dimexidumin, trimekainin tai novokaiinin kanssa, fonoforeesi hydrokortisonilla, induktotermia, lämpökäsittelyt (otsokeriitti, parafiini), sulfidi, radoni ja merihaude. Elektrostimulaatio suoritetaan lihasten vahvistamiseksi. Nivelreuman remissiovaiheessa voidaan myös määrätä hellävarainen hieronta.
Kun nivelpintojen tuhoutuminen, jolla on voimakas nivelhäiriö, suoritetaan endoproteesi. Joissakin tapauksissa suoritetaan palliatiivisia leikkauksia nivelten lievittämiseksi: koeksartroosissa, pertroktillisessa osteotomiassa ja reiden leveän sidekalvon fenestroitumisessa gonartroosissa arthrotomy, jossa nivelten pinnan ei-elinkelpoiset alueet poistetaan yhdessä sääriluun osteotomian ja korjauksen kanssa.
Osteoartriitti on ei-tulehduksellisen etiologian nivelten krooninen sairaus, joka johtaa epämuodostumiin osteo-nivelliitoksen kärsineillä alueilla. Mikä on niveltulehdus ja sen hoitaminen, on yhä tärkeämpi asia, koska se vaikuttaa noin 7 prosenttiin kehittyneiden maiden aikuisväestöstä. Vanhuuskomponentista riippuen numerot muuttuvat: alle 45-vuotiaiden keskuudessa niveltulehdus diagnosoidaan vain 2 prosentissa tapauksista, 45–64-vuotiaat - 30 prosenttia 65 vuoden kuluttua 65 prosentista 65 prosenttiin.
Osteoartriitti on sairaus, joka alkaa rustokerroksen tuhoamisesta, sitten rappeutuvat-tuhoavat prosessit leviävät nivelten kapseliin, synoviumiin, nivelsiteisiin, nivel- ja ympäröivien lihasten luukudokseen. Sairaus kehittyy useiden vuosien ajan. Osteoartriitin oireet ovat aluksi lieviä, mutta patologiset oireet lisääntyvät vähitellen. Jalkojen suurten nivelten niveltulehduksilla on suurin kielteinen vaikutus elintasoon ja työkykyyn:
Patologia esiintyy rustokudoksen elastisuuden menetyksen seurauksena. Tämä johtaa ruston lisääntyneeseen kulumiseen ja halkeamien esiintymiseen sen pinnalla. Vanhuksilla diagnosoidaan usein ikään liittyvä niveltulehdus, joka johtuu luonnollisista ikään liittyvistä muutoksista nivelkudoksessa. Tätä patologiaa kutsutaan idiopaattiseksi tai primääriseksi niveltulehdukseksi. Toissijainen niveltulehdus kehittyy aikuisilla ja lapsilla muiden patologisten prosessien komplikaationa. Nivelen niveltulehduksen tärkeimmät syyt ovat nuoret:
Lueteltujen nivelrikon syiden lisäksi patologian kehittymisen todennäköisyys lisääntyy seuraavista syistä:
Riskialttiiden ihmisten tulee olla tarkkaavaisia niveltensä kunnossa. Kun oireita ilmenee, mikä viittaa patologisen prosessin alkuun, on tarpeen kuulla artrologia.
ICD-koodi 10 (kansainvälisen tautiluokituksen kymmenes variantti) patologia vaihtelee M15: stä M19: een riippuen muodosta:
Sairauden tyypistä ja syistä riippumatta sen kehittymismekanismi on sama. Patologisen prosessin aikana nivelen rustollinen osa tuhoutuu vähitellen normaalin ravinnon häiriön vuoksi. Terve rusto on joustava sileä vaippa, joka peittää nivelpään luisen osan, ja se on myös vuorattu nivelontelon sisäpuolelta. Tämä kerros, joka on kevyesti voideltu niveltenesteellä, tarjoaa helpon, kivuttoman ja sileän luiden liukumisen nivelten nivelessä ja pehmustuksessa kuormien alla.
Niveltulehduksen patogeneesi: rustot menettävät luonnollisen sileyden, muuttuu karkeaksi. Tämä vaikeuttaa raajojen liikkumista, koska nivelpään ja sen syvennysten pinnat alkavat tarttua toisiinsa ja niiden keskinäinen kitka lisääntyy. Rustoinen kerros tuhoutuu, sen palaset irrotetaan. Ne tulevat periartiktiiviseen nesteeseen ja rikkovat synoviaalikalvon eheyttä, ja rustojen pinnalle ilmestyy siruja ja halkeamia. Eroosio alkaa, kystat syntyvät, joiden ympärille luistuminen kehittyy. Liittyvän kapselin jatkuvan kitkan ja nivelpaksennusten synoviaalikalvon vuoksi muodostuu kuitumaisia filamentteja. Rusto vähitellen ohenee, vierekkäinen nivelpinta deformoituu, ulkonemat näkyvät siinä. Kasvaa lihas- ja nivelsiteiden laitteiden kuormitusta, lisää sen trauma-riskiä - lihasten ja nivelsiteiden repeämiä ja repeämiä.
Osteoartriitin ensimmäiset merkit ovat nivelen kipu ja murtuminen, jotka näkyvät liikkumisen ja rasituksen aikana. Jos henkilö lakkaa liikkumasta, kipu häviää. Tällöin niveltulehdus on erilainen kuin niveltulehdus, jossa liikkuminen vaikuttaa vähemmän kivun oireyhtymään, mutta immobilisoidussa tilassa se kasvaa. Myös niveltulehduksen oireiden joukossa on ns. Alkukipu - se näkyy, kun pitkittyneen lepotilan jälkeen nivelen liike jatkuu. Se johtuu detriitista - kalvosta, joka koostuu tuhoutuneen ruston komponenteista ja joka on sijoitettu nivelen pinnalle. Jatkuvalla liikkumisella detriitti kulkee nivelestä nivelten pussiin, minkä seurauksena kipu lakkaa. Rintakehän puristaminen, joka on irronnut sen pinnasta ja liikkunut vapaasti nivelten pussiin, johtaa estoon - äkillinen jyrkkä kipu, joka riistää nivelen kokonaan liikkumismahdollisuudesta.
Asiantuntijat erottavat kolme astetta niveltulehdusta, joista jokaiselle on ominaista erityiset oireet:
Niveltulehduksen seuraukset voivat johtaa vammaisuuteen. Tämän estämiseksi patologian oikea-aikainen diagnosointi ja hoito auttavat.
Oireiden määrittely ja niveltulehduksen hoito liittyvät läheisesti sen tarkkaan diagnoosiin. Tärkeä osteoartriitin diagnoosissa on röntgenkuvaus. Röntgensäteellä patologian kehittymisessä esiintyvät patologiset muutokset, joita esiintyy nivelen rusto- ja luukudoksessa, ovat selvästi näkyvissä. Lääketieteessä käytetään kahdentyyppistä arthrosiksen radiologisten vaiheiden luokittelua.
Luokittelu, jonka N.S. ehdotti vuonna 1961 Kossinskaya - lääketieteen tohtori, professori, osteo-nivelten sairauksien diagnosoinnin suurin Neuvostoliiton asiantuntija - sisältää kolme vaihetta:
On myös toinen radiologinen luokittelu artroosiin Kellgren Lawrencen mukaan, jota ehdotettiin vuonna 1957. Sen mukaan sairaus kulkee neljän vaiheen läpi:
Kellgren Lawrence -luokituksen numero 0 osoittaa taudin alkuvaiheen, jossa jopa röntgenkuva ei pysty havaitsemaan muutoksia luu- ja rustokudoksessa. Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, ettei patologiaa ole. Jos edellä kuvatut oireet ilmenevät, tarvitaan lisätestejä.
Röntgensäteiden lisäksi sovelletaan nykyaikaisia niveltulehduksen instrumentaalisen diagnoosin menetelmiä. Liitosten ultraääni ja tietokonetomografia antavat lisätietoja luun, ruston ja periartikulaarisen kudoksen tilasta kyseisellä alueella.
Liitosten niveltulehduksen hoidossa käytetään joukkoa menettelyjä, mukaan lukien konservatiiviset ja operatiiviset menetelmät. Mitä menetelmää arthrosiksen hoitoon sovelletaan kussakin tapauksessa, lääkäri päättää potilaan tilan ja diagnostisen tutkimuksen tulosten perusteella. Konservatiivisia menetelmiä ovat:
Nivelrikon alkuvaiheessa perinteisiä taudin hoitomenetelmiä voidaan käyttää samanaikaisesti perinteisten sairauksien hoitoon. Herbalistit tarjoavat niveltulehduksen hoitoa piparjuurikompressoimalla, kaalia, hunajaa, kaurajauhoa. No poistaa niveltulehduksen kipu, hankaamalla nivelet tinktuurilla elekampaanin juurista vodkaan. Hyödyllinen lämmin kylpy höyryssä.
Arthrosiksen kolmannen ja neljännen vaiheen tapauksessa konservatiivinen hoito ei ole tehokasta. Tässä vaiheessa esiintyy ruston kalvon ja sitten nivelen luukudoksen täydellinen tuhoutuminen. Henkilö muuttuu vammaiseksi - tärkeintä on vaarallinen nivelrikko. Myös yksi alaraajojen osteoartriitin seurauksista on selkärangan patologia (kaarevuus, verisuonten levyjen hernia), joka johtuu pysyvästä asennon ja kävelyn rikkomisesta.
Tässä tapauksessa käytetään käyttötekniikoita nivelen normaalien moottorin toimintojen palauttamiseksi. Tämä voi olla toimenpide jäljellä olevan ruston poistamiseksi, keinotekoisesti sulkea nivel immobilisoimiseksi sen estämiseksi, että luun arthodesodia tuhoutuu. Artroplastia tarkoittaa nivelen osittaista korvaamista keinotekoisella. Radikaali tekniikka käsittää nivelen täydellisen korvaamisen endoproteesilla. Ennuste tällaisen toimenpiteen jälkeen on suurimmaksi osaksi positiivinen - ilman komplikaatioita moottorin toiminnot palautetaan täysin.
Osteoartriitin hoito ja ehkäisy sisältävät ruokavalion. Potilaiden ja vaarassa olevien ihmisten ruokavalioon tulisi sisältyä:
Osteoartriitin ehkäisemiseksi on erittäin tärkeää aktiivinen elämäntapa ja huonojen tapojen puuttuminen. On tarpeen seurata painoasi, välttää hypotermiaa ja merkittävää fyysistä ylikuormitusta.
Osteoartriitin hoitoa koskevat potilaiden arvioinnit ovat erilaisia:
Minulle annettiin ruiskutuskärki polviin. Sanon heti - menettely ei ole miellyttävä: vaikka he tekivät paikallispuudutusta, se oli tuskallista. Mutta kolmen injektion jälkeen oli helpotusta, eikä yhteinen vaivautunut lähes vuoden ajan. Sitten kurssi oli toistettava, ja niin jo kolme vuotta.
Alexey, 39 vuotias, Omsk.
Minulla oli endoproteettinen toiminta - he korvasivat lonkkanivelen. Toiminta on erittäin kallista, mutta kuusi vuotta olen kävellyt normaalisti, ilman sokeriruokoa, ja yritän olla painottamatta - lääkäri varoitti, että tämä voi estää toiminnan positiivisen vaikutuksen.
Nadezhda Ivanovna, 48-vuotias, Ufa.
Parantava muta auttoi minua hyvin - kolmen viikon kuluttua Lipetskin sairaalassa unohdin nivelet koko vuoden. Ja he tekivät mineraalikylpyjä - myös miellyttävää ja hyödyllistä menettelyä. Vain hoito maksetaan - säästän rahaa, ja menen sinne uudelleen.
Anna, 42, Ryazan.
Täysin parantunut nivelrikko on mahdotonta, mutta nykyaikaisen lääketieteen vakaata remissiota on melko kykenevä. Tärkeintä - älä juokse tautia ja noudata asiantuntijoiden ohjeita.
Niveltulehdus on ei-tulehduksellisen luon nivelruston dystrofinen muutos. Tämä prosessi tapahtuu useimmissa tapauksissa kehon luonnollisen ikääntymisen seurauksena.
Tilastotietojen mukaan niveltulehdusta pidetään melko yleisenä sairautena, koska eri arvioiden mukaan 10–15% eri maiden ihmisistä kärsii siitä.
Tämä tauti on tyypillinen 45-vuotiaille ja sitä vanhemmille. Vaikka on olemassa poikkeuksia, kun nivelryhmiä havaitaan vähemmän ikäryhmässä, kärsineiden traumojen, vakavien sairauksien, murtumien, jotka ovat ominaisia enemmän urheilijoille, seurauksena.
Yleisin polven, lonkan ja kalvonivelen nivelrikko. Tällöin perinteisesti erotetaan kahdentyyppiset niveltulehdukset: ensisijainen - johtuu elinikäisistä muutoksista kehossa ja toissijainen - kehittynyt vamman, liiallisen fyysisen rasituksen, tarttuvien tai muiden sairauksien, kuten diabeteksen, seurauksena.
Yleensä potilaat kokevat niveltulehdusta, mutta kun he istuvat alas tai makaavat miellyttävässä asennossa kärsivälle raajalle, tuskalliset oireet häviävät. Kun tauti etenee, nivelten ominaispiirre kasvaa, nivelten tavanomaisten liikkeiden amplitudi pienenee ja liitososien muodonmuutoksia havaitaan.
Miksi niveltulehdus tapahtuu ja mikä se on? Sairaus kehittyy nivelen aineenvaihduntahäiriöiden vuoksi, mikä puolestaan johtaa siihen, että rusto alkaa menettää elastisuutta. Tätä voidaan helpottaa proteoglykaanien täydellinen tai osittainen häviäminen ruston koostumuksesta, tämä tapahtuu pääsääntöisesti suhteellisen syvien halkeamien vuoksi itse rustossa.
Proteoglykaanien häviäminen voi tapahtua toisesta syystä: johtuen liitoksen solujen tuotannosta.
Riskiryhmä sisältää ihmisiä:
Niveltulehduksen salaisuus on siinä, että patologiset muutokset tartunnan saaneen nivelen rustokudoksessa eivät näytä mitään oireita - kipu ja liikkeiden vaikeus tulevat havaittaviksi vasta silloin, kun tuho saavuttaa ruston alla olevan periosteumin.
Liitoksia on kolme astetta:
Taudin kulkua leimaa akuutti pahenemis- ja remissiovaihe. Tämä vaikeuttaa suuresti arthrosiksen itsediagnoosia, joka perustuu vain omiin tunteisiinsa. Siksi on tarpeen etsiä diagnoosi lääkäriltä.
Osteoartriitilla on tiettyjä ensimmäisiä merkkejä, jotka perustuvat sen luokitteluun, mutta on myös yleinen luettelo:
Myöhemmissä vaiheissa kipua voi esiintyä myös rauhallisessa tilassa pysähtyneen veren ja lisääntyneen sisäisen paineen vuoksi.
Osteoartriitti kuuluu kroonisten sairauksien ryhmään. Joskus tauti voi mennä tuntemattomasti jo vuosia, vain joskus muistuttaa kipua nivelen kuormituksella tai hankalaa liikettä.
Mutta myös tapahtuu, että tauti kehittyy nopeasti vakavaan vaiheeseen muutamassa kuukaudessa. Joka tapauksessa on tärkeää muistaa, että jos niveltulehdusta ei hoideta, sen oireet lisääntyvät ajan myötä, mikä pahentaa elämänlaatua ja vakavissa tapauksissa, jotka johtavat vammaisuuteen ja immobilisaatioon.
Niinpä, arthrosis, tärkeimmät oireet ovat seuraavat:
Joskus illan kipu voi kasvaa. Joskus nivelen kipu on hyvin aktiivinen, sen ilmeneminen riippuu kuormituksista. Nuorisossa niveltulehdus voi kehittyä suuresta fyysisestä rasituksesta tai loukkaantumisen jälkeen.
Diagnoosi perustuu ensisijaisesti sellaisen altistavan tekijän määritykseen kuin kipun ja epämukavuuden ilmaantuminen nivelien liikkeissä. Tapauksessa edellä kuvatun taudin oireet, joissa suoritetaan röntgensäteily, radionuklidi ja morfologinen tutkimus, ovat mahdollisia.
Kaikki tutkimukset tehdään vain kliinisessä ympäristössä, ja johtopäätökset saavat antaa vain pätevät asiantuntijat. Sivustollamme voit aina esittää kysymyksiä, jotka ovat kiinnostuneita oireista, hoidosta ja nivelrikon ehkäisystä alla olevissa kommenteissa.
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet nivelrikon ehkäisemiseksi ovat kaikkien saatavilla. Niihin kuuluvat kohtalainen fyysinen rasitus (se ei saa aiheuttaa kipua nivelissä), tasapainoinen ruokavalio ja kaikkien olennaisten hivenaineiden ja vitamiinien päivittäinen kulutus.
Usein ylipaino estää pääsyä eroon niveltulehduksesta, joten sinun pitäisi olla hyvin varovainen ruokavalioosi ja seurata tarvittaessa ruokavaliota.
On myös syytä muistaa, että niveltulehdus kuuluu kroonisten sairauksien ryhmään. Toisin sanoen hoidon tehokkuuden tärkein kriteeri on pitkäaikaisen remissioiden saavuttaminen ja potilaan tilan parantaminen.
Kun diagnosoitu artroosi, hoito on tällä hetkellä vakava ja kiireellinen ongelma. Ja vaikka niveltulehdukseen käytettävien lääkkeiden määrä kasvaa jatkuvasti, niillä on vain oireenmukaista vaikutusta. Ja vaikka mikään lääkkeistä ei ole tullut ihmelääke nivelten hoitoon.
Hoidon suunnitelma ja menetelmät riippuvat niveltulehduksen vaiheesta ja oireista, usein aluksi lievittämällä kipua, kuten taudin toisessa ja kolmannessa vaiheessa voi olla hyvin tuskallista. Tulehdusta ehkäisevä hoito on mahdollista myös samanaikaisen nivelen tulehduksen yhteydessä.
Nivelrikon lääkehoidon pääasiallinen järjestelmä sisältää:
On mahdollista palauttaa vain niveltulehdus, joka on kärsinyt niveltulehduksesta vain suorittamalla leikkausta nivelen korvaamiseksi ilman leikkausta, ei ole vielä mahdollista tehdä tätä.
Polvinivelen osteoartriitin kehittyneissä vaiheissa lääkitys ei ehkä enää ole tehokasta, ja sitten on tehtävä päätös elpymisen toimintatavoista.
On olemassa useita kirurgian tyyppejä:
Kotona, kuten lääkäri on määrännyt, potilas voi käyttää häiriötekijöitä voiteiden, hankausten, geelien, kasviperäisten infuusioiden muodossa. Fysioterapia, akupunktio, hirudoterapia (leechterapia) sekä kylpylähoito remissio-vaiheessa (taudin heikentyminen) luonnollisen mutan ja kivennäisvesien avulla antavat hyviä tuloksia.
Edellytys niveltulehduksen hoidossa on erilaisten harjoitusten käyttö lihas atrofian ja heikentyneiden nivelsiteiden ehkäisemiseksi.
Osteoartriitin hoitoon liittyvät harjoitukset valitaan yksilöllisesti kullekin potilaalle lääkärin ja fysioterapian asiantuntijan toimesta. Harjoitukset aloitetaan vasta pahenemisen poistamisen jälkeen, mutta viimeistään 5-6 päivän kuluttua kivun oireyhtymän poistamisesta.
Nivelreuman hoitoon tarkoitettujen harjoitusten tehtävänä on nivelliikkeen, aerobisen harjoittelun palauttaminen, lihasten ja nivelten lujuuden ja joustavuuden lisääminen.
Jos kyseessä on niveltulehdus, hoitoa ei voida välttää, mutta yleensä lääkäri määrää kattavan hoidon, jossa neuvotaan käyttämään kansanhoitoa. Mutta sinun on tiedettävä, että nivelrikon hoito, mukaan lukien vaihtoehtoinen lääketiede, perustuu terveelliseen elämäntapaan ja oikeaan ravitsemukseen.
Kokonaisuutena kansanhoitoon tarkoitetun niveltulehduksen hoito ei kykene täysin korvaamaan tavanomaisia hoitomuotoja (lääkitys, fysioterapia, hieronta, liikuntaterapia), mutta se voi merkittävästi lievittää taudin oireita, parantaa muiden hoitojen vaikutusta ja nopeuttaa elpymistä.
Osteoartriitti on krooninen degeneratiivinen-dystrofinen muutos nivelrustossa, joka johtaa väistämättä luukudoksen muodonmuutokseen. Niveltulehduksen synonyymit ovat viimeisimmän vuoden 1989 kansainvälisen tautiluokituksen mukaan termejä: nivelrikko, nivelrikko, deformoiva niveltulehdus, osteoartroosin (DOA) epämuodostuminen, nivelrikko. Harkitse taudin oireita ja mahdollisia hoitoja.
Sana "osteoartriitti" on myöhäinen latina, jolla on kaksi antiikin kreikkalaista juurta: osteon - "luu" ja arthron - "yhteinen", -oosi - päättyy, mikä viittaa taudin krooniseen, tuhoavaan muotoon, päinvastoin kuin end -itis, joka on akuutti tulehduksellinen prosessi. Tästä syystä on tärkeää erottaa niveltulehdus tai nivelrikko, niveltulehdus - yksi sairaus on krooninen, toinen on pääasiassa akuutti tulehduksellinen. Käytännössä niitä voidaan kuitenkin yhdistää.
Itse asiassa niveltulehdus eroaa niveltulehduksesta sillä, että tauti kattaa koko nivelen (niveltasku (kapseli) ja synoviaalikalvo, joka sijaitsee sisäpuolella, subtraalinen luu, nivelsiteet ja periartikulaariset lihakset), eikä vain nivelrustoa.
Osteoartriitti vaikuttaa ensin polviniveliin, minkä jälkeen lonkkan lonkkanivelet ja nivelet ovat yleisimmät. Harvemmin nilkan ja distaalisen interkalangeaalisen nivelet, jotka sijaitsevat sormien päissä, kärsivät nivelrikko. Muut nivelet, joihin osteoartriitti vaikuttaa, ovat erittäin harvinaisia.
Osteoartriitin yleisiä oireita on neljä:
Tärkein ero niveltulehduksen ja niveltulehduksen kivun välillä on se, että ensimmäisessä tapauksessa kipu esiintyy liikkeen aikana ja enimmäkseen päivän aikana, ja toisessa - ei riipu liikkeestä ja esiintyy yleensä yöllä. Artriittiset kivut ovat voimakkaampia ja voimakkaampia.
Lääketieteessä on tavallista erottaa kolme osteoartroosin astetta:
Arthrosiksen kolmannen vaiheen lopussa nivelen täydellinen tuhoutuminen tapahtuu täydellisen liikkumattomuuden tai osittaisen luontaisen liikkuvuuden kanssa - neoarthrosis. Yleensä tässä vaiheessa lääkärit antavat tuomion vahingoittuneen nivelen endoproteesin korvaamisesta. Esimerkiksi lonkkanivelen niveltulehdus päättyy luun pintojen kertymiseen - ankyloosiin tai nivelen sulkemiseen, ja tämä tapahtuu luonnottomassa asennossa, joka rikkoo tuki- ja liikuntaelimistön biomekaniikkaa.
Osteoartriitin hoidossa on useita periaatteita, muun muassa:
Yllä oleva järjestelmä on klassinen artroosin hoitoon, keskitymme myös farmakoterapiaan ja terapeuttiseen ruokavalioon.
Farmakoterapian ensimmäinen tavoite on kivun oireyhtymän ja tulehdusprosessien vähentäminen. Siksi lääkäri määrittelee välittömästi diagnoosin jälkeen "kulta-standardin" niveltulehduksen ja niveltulehduksen hoidossa - ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet tai tulehduskipulääkkeet. Ne annetaan yleensä suonensisäisesti tai lihaksensisäisesti, jotta ei ärsytä mahalaukun limakalvoa ja saada nopeasti terapeuttinen vaikutus. Näiden varojen paikallista soveltamista voidaan pitää vain lisäyksenä, koska voiteiden ja geelien tehokkuus on erittäin alhainen.
Tulehduskipulääkkeiden hyväksyminen alkaa pienimmällä tehokkaalla annoksella välttäen pitkäaikaista käyttöä. Tässä tapauksessa käytetään ensin kaikkein "vaarattomampia" lääkkeitä. Mahalaukun limakalvon tuhoutumisriskin vähentämiseksi omepratsolia määrätään.
Nivelrikon pahenemisen aikana käytetään hormonaalisia kortikosteroideja - hydrokortisonia, kenalogia tai diprospania nivelen sisällä. Lisäksi joskus käytetään paikallista kapseliinia - alkaloidia kuumaa paprikaa - laastarin, voiteen tai alkoholitinktureen muodossa.
Lisäksi määrätään korroosionestoaineita, aineita, jotka edistävät rustokudosten palauttamista ja lisäävät synoviaalisen nesteen laatua. Näitä ovat kondroitiinisulfaatti ja glukosamiini. Niiden ominaisuus on pitkä kurssi vastaanotto ensimmäisen vaikutuksen saamiseksi. Jos kuuden kuukauden kuluessa ei havaita altistumisen merkkejä, nämä lääkkeet peruutetaan. Hyaluronihappoa tai pikemminkin siihen perustuvia lääkkeitä (Hisastat, Dyurolan, Ostenil, Hialart, Sinokorm, Fermatron) käytetään yhdessä kondroprotektorien kanssa, koska se on myös osa sidekudosta, joka muodostaa nivelrustosolujen vaipan - kondrosyytit. Lääkkeitä annetaan nivelen sisällä.
Osteoartriitin "klassisten" tulehduskipulääkkeiden lisäksi on myös määrätty diatsereiinia, joka on interleukiini-1: n aktiivisuuden estäjä, joka stimuloi tulehdusprosesseja ja edistää rustokudoksen hajoamista. Vaikutus tulee aikaisintaan kaksi viikkoa, useimmiten - kuukauden kuluttua saannista.
Erityisen vaikeissa osteoartriitin muodoissa eräitä opioideja ja huumaavia kipulääkkeitä määrätään poikkeukseksi. Tämä on ehkä tyhjentävä luettelo tavanomaisista lääkkeistä.
Tiukka ruokavalio, kuten kihti, osteoartriitin hoidon aikana ei ole olemassa, esimerkiksi ei ole pienintäkään tarvetta luopua lihasta ja sivutuotteista. Päinvastoin, on syytä ”syntiä” sellaisten astioiden kanssa kuin hyytelö ja khash, jotka on kypsennetty ruston ja jalkojen perusteella, koska kun ne kypsennetään astioiksi, sivutuotteissa ja luissa oleva kollageeni pilkotaan - rustokudoksen rakennusmateriaali. Tällaisten "raskaiden" astioiden tulisi vuorotellen kevyillä astioilla, jotka perustuvat fermentoituihin maitotuotteisiin ja vihanneksiin. Erityisen tärkeitä ovat B- ja C-vitamiinien hallitsemat tuotteet. Runsas nesteiden saanti on tervetullut, mutta alkoholin saanti on ehdottomasti vasta-aiheista.
Lääketieteessä monet sairaudet ovat samankaltaisia etymologiassa, psykosomaattisissa, oireissa. Esimerkiksi niveltulehdus, polyartriitti, reuma ja niveltulehdus on hyvin vaikea erottaa ilman lisätutkimuksia.
Niveltulehduksen, niveltulehduksen ja reumatismin oireet ja hoito ovat jonkin verran samanlaisia ja pyrkivät samaan päämäärään - pysäyttää nivelten kudosten rappeuttavat prosessit, ylläpitää liikkuvuutta, lievittää tulehdusta, pysäyttää kipu. Mutta osteoartriitin erot ovat edelleen olemassa.
Tärkeää tietää! Lääkärit ovat järkyttyneitä: ”Tehokas ja edullinen korjaustoimenpide ARTHROSIS: lle...
Osteoartriitti on sairaus, joka liittyy nivelen sisällä olevan rustokudoksen degeneratiivisiin vaurioihin, sen tuhoutumiseen, jonka yhteydessä esiintyy kahden liitoksen osan liikkumattomuutta. Liitos koostuu kahdesta osasta, jotka on liitetty toisiinsa nivelsiteillä, jänteillä ja rustokudoksilla, jotka pehmentävät liikkeen aikana tapahtuvia iskuja, ikään kuin voidella pintaa liikkumisen aikana eritetyllä synoviaalisella nesteellä. Jos rusto vahingoittuu, pinnalle ilmestyy syvennyksiä, jotka estävät normaalin luun liukumisen pinnan yli. Tämä liikkumisvaikeus aiheuttaa akuuttia kipua, ja itse sairaus akuutin vaiheen aikana kutsutaan akuutiksi niveltulehdukseksi.
Koska niveltulehdus on ruston tyynyjen asteittainen tuhoaminen, taudilla on useita virtausvaiheita:
Kaikki niveltulehduksen vaiheet sujuvat sujuvasti toisiinsa, eivät salli toipua. Akuutti niveltulehdus voi muuttua krooniseksi.
Mikä on niveltulehdus, mitkä ovat sen oireet, psykosomaattiset ja merkit sekä kysymys siitä, miksi tauti kehittyy niin nopeasti, mitä menetelmiä taudin torjumiseksi on olemassa? Kaikki tämä huolestuttaa potilaita, jotka ovat kohdanneet tällaisen taudin. Kaikesta tutkimuksesta huolimatta monenlaiset diagnostiset menetelmät, niiden esiintymisen syyt ovat edelleen huonosti ymmärrettyjä.
Tarttuva niveltulehdus voi johtua myös psykologisista ongelmista: koskemattomuus sisäisistä kokemuksista pahenee, joten kaikki sairaudet voivat helposti hyökätä ihmiseen.
Taudin psykosomatiaa on tutkittu vähän, ja tästä asiasta on usein kiistelty jopa johtavien asiantuntijoiden keskuudessa. Taudin esiintymisen psykologiset syyt:
Kaikki sairaudet alkavat tuntea itsensä ja antaa säännöllisiä signaaleja. Kipu ilmenee, kun patologia on saavuttanut tietyn selvän asteen. Nivelsairauksien oireet näyttävät samalta. Tämä on:
Tarttuva niveltulehdus sijoitetaan erilliseen ryhmään, koska se ei johdu intraartikulaarisiin kudoksiin vaikuttavien metabolisten prosessien rikkomisesta, vaan tartuntataudin komplikaatiosta. Oireiden esiintyminen ei tarkoita sitä, että potilaalla on tarttuva nivelrikko; diagnoosin vahvistamiseksi lääkärin tulisi määrätä lukuisia testejä.
Patologiaan liittyy monia oireita, jotka viittaavat siihen, että infektio ei ole paikallisella alueella, vaan muualla:
Nivelrikon hoito tulee aloittaa heti sen jälkeen, kun ensimmäiset patologiset merkit tulevat esiin. Se koostuu useista vaiheista, se voi kestää yli kuukauden tai jopa vuoden.
Hoidon kulku määritetään saatuaan testitulokset. Jos rustokudos on vaurioitunut hieman, konservatiivinen hoito on määrätty ilman leikkausta.
Konservatiivisia menetelmiä ovat:
Chondroprotektorit - sellaiset lääkkeet, jotka koostumuksessa sisältävät itse ruston rakenteellisia elementtejä. Vastaanottamisen aikana nämä elementit sopeutuvat rustokudoksen rakenteellisiin ominaisuuksiin, lisäävät synoviaalisen nesteen tuotantoa, helpottavat nivelliikkuvuutta. Chondroprotektorit injektoidaan tartunnan saaneisiin niveliin. Injektiot nivelessä normalisoivat vahingoittuneen nivelen elintärkeän toiminnan.
Chondroprotektoreita ei ole osoitettu niille potilaille, joilla on tarttuva nivelrikko ja joilla on merkittäviä nivelrustovaurioita.
Jos kondroprotektorit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kortikosteroidit, injektiot olivat voimattomia, kipu ja tarttuva prosessi jatkavat sairauden sairastumista, ja rustokudoksen vauriot ovat niin vahvoja, että lääkitys ei ole järkevää, sitten leikkaus on määrätty.
Kirurgiset menetelmät sisältävät kaksi tapaa ratkaista ongelma:
Artroskopia on operaatio, joka suoritetaan kipeästi. Punktion kautta lisätään erityinen neula sairaan nivelen onteloon, joka poistaa vaurioituneet alueet ja kiillottaa kärsineen alueen.
Proteetit ovat vaikea toiminta vahingoittuneen nivelen poistamiseksi ja uuden rakentamiseksi. Nykyaikainen ortopedia on edennyt pitkälle eteenpäin, vapauttamalla uusia, parannettuja proteeseja, jotka keho hylkää harvoin, ja se ei aiheuta epämukavuutta.
Kun toimenpide on suoritettu, määrätään pitkä antibioottien kulku infektioprosessin, hajoamisen jne. Estämiseksi.
Lääkehoidon jälkeen (kortikosteroidit, kondroprotektorit, tulehduskipulääkkeet, antibiootit, kipulääkkeet) potilaalla on pitkä kuntoutuskurssi, mukaan lukien:
On mahdotonta täysin ja täysin parantaa nivelrikko, mutta on täysin mahdollista tukahduttaa infektio, lopettaa ruston degeneraatioprosessi, päästä eroon kivusta. Tätä varten luotiin lukuisia lääkkeitä: kondroprotektorit, NSAID-lääkkeet, kortikosteroidit.
Taudin syyt, etiologia ja psykosomatia ovat edelleen vähän tunnettuja. Diagnoosia vaikeuttaa artroosin oireiden ja muiden nivelsairauksien samankaltaisuus. Mutta on olemassa menetelmiä, jotka auttavat diagnosoimaan tällaisen vaikean taudin.
Tätä tautia on vaikea hoitaa, koska se on seurausta samanaikaisesta tartuntataudista, joka on johtanut ruston tuhoutumiseen. Niiden, jotka kärsivät nivelten nivelkipuista, tulisi hakeutua lääkärin hoitoon, jotta he eivät ottaisi kipulääkkeitä tai injektioita, jotka lievittävät kipua vain lyhyen ajan.
Nykyaikaiset menetelmät voivat pysäyttää degeneratiiviset prosessit pitkään, ja luonnollisesti ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, kondroprotektorien, injektioiden, vitamiinien, elämäntapojen muuttaminen, terapeuttiset harjoitukset voivat unohtaa kipua ja nivelten jäykkyyttä.
Tarttuva nivelrikko pahentaa tilannetta vaikeuttamalla tartuntatautia.
Taudin parantamiseksi on pitkä ja vaikea prosessi edellyttää kaikkien lääkärin määräysten tiukkaa toteuttamista, suurta tahdonvoimaa ja huomattavia kustannuksia. Toimintojen nimittäminen - äärimmäisin tapaus, yleensä lääkärit yrittävät ratkaista hoidon kysymyksen ja määrätä korroosionestoaineita, kortikosteroideja, tulehduskipulääkkeitä. Kuntoutusjakso alkaa, kun tartuntaprosessi on suljettu pois, eikä tauti ole akuutisti progressiivisessa muodossa. Kirurginen interventio on osoitettu, jos kondroprotektorit, anti-inflammatoriset ei-steroidiset lääkkeet, kortikosteroidit ja muut konservatiiviset menetelmät ovat epäonnistuneet.
Niveltulehduksen hoitoon ja ehkäisyyn lukijamme käyttävät Venäjän johtavien reumatologien suosittelemaa nopeaa ja ei-kirurgista hoitoa, joka on päättänyt vastustaa farmaseuttista sekasortoa ja esittänyt lääkkeen, joka on todellakin loistava! Tutustuimme tähän tekniikkaan ja päätimme tarjota sinulle huomiota.
Tänään, rakkaat lukijat: jätä mielipiteesi tähän artikkeliin kommenteissa, kuinka taisteli tai taistelet tämän taudin kanssa.
Mutta ortopedi Valentin Dikul väittää, että ARTHROSIS: lle on olemassa todella tehokas oikeuskeino!
sustavlive.ru
Luokka: Nivelet, luut, lihakset Katsottu: 45157
Niveltulehdus ja niveltulehdus ovat ihmisen kehon patologisia prosesseja, joihin vaikuttaa erilaiset nivelet. Näiden termien samankaltaisuuden vuoksi monet eivät tiedä eroja niiden välillä. Itse asiassa niveltulehdus ja niveltulehdus eivät ole sama tauti. Ja erot ovat merkittäviä. On tärkeää tutkia niiden tärkeimpiä oireita niin, että jos he ilmentävät, käy välittömästi lääkäriasemassa. Sinun on myös tiedettävä, millainen lääkäri käsittelee nivelrikosta, jotta hän voi kuulla pätevää hunajaa ajoissa. asiantuntija.
Nivelten artroosi on monimutkainen dystrofinen sairaus, joka liittyy nivelissä olevien rustokudosten tuhoutumiseen. Tämä patologinen prosessi on yleisin nivelsairaus maailmassa. Tuoreimpien tilastojen mukaan noin 80% maailman väestöstä kärsii siitä. Mutta useimmilla ihmisillä ei ole tarkkaa käsitystä siitä, mikä on niveltulehdus. Tässä taudissa pitkien ajanjaksojen aikana esiintyy erilaisia muutoksia ja uudelleenjärjestelyjä luiden nivelten päissä, ja tulehdukselliset prosessit kehittyvät. Tämän seurauksena tapahtuu periartikulaaristen kudosten rappeutuminen.
Monet ihmiset kysyvät samaa kysymystä - miten niveltulehdus poikkeaa nivelrikko? Artroosi on patologia, joka johtaa suurten ja pienten nivelten tappioon. Niveltulehdus on koko ihmiskehon tulehdussairaus. Muutokset, jotka tapahtuvat tässä tapauksessa kehossa, eivät liity vain niveliin. Niveltulehdus vaikuttaa useimmiten sydämeen ja munuaisiin. Jos ei tehdä oikeaa hoitoa, voi olla komplikaatioita ja jopa tappavaa lopputulosta.
Nivelrikon tai niveltulehduksen kehittymisen todennäköisyys kasvaa merkittävästi 40–50-vuotiailla. Sairaus vaikuttaa naisiin ja miehiin tasapuolisesti. Sairaus esiintyy kehonalaisissa ihmisissä, ja viime aikoina se on tullut paljon nuoremmaksi (yli 30-vuotiaat kärsivät niveltulehduksesta). Siksi on erittäin tärkeää tietää, mikä on niveltulehdus ja miten hoitaa tätä patologiaa asianmukaisesti.
Kuten niveltulehdus, nivelrikko esiintyy kehossa johtuen aineenvaihdunnan hajoamisesta tietyissä nivelissä. Tämä johtaa rustokudoksen elastisuuden menetykseen.
Raajojen nivelissä sijaitsevaa rustoa voidaan tuhota hormonien tuotannon häiriöiden, nivelten verenkierron vähenemisen ja vammojen vuoksi. Myös jotkut sairaudet, kuten nivelreuma, voivat aiheuttaa niveltulehdusta.
Tärkeimmät syyt:
Nivelten niveltulehdus voi kehittyä myös ihmisissä geneettisten häiriöiden - kollageenimutaatioiden, dysplasian vuoksi.
Niveltulehduksen oireet näkyvät lähes välittömästi. Ensimmäinen merkki patologisen prosessin kehittymisestä on vakava kipu, jolla on kuormitus tietylle nivelelle. Kipu häviää heti kun nivel on levossa. Lääketieteellisissä piireissä erotetaan seuraavia nivelreuman oireita:
Osteoartriitin muutokset
Kaikki nämä niveltulehduksen oireet esiintyvät taudin eri vaiheissa. Lääketieteellisessä käytännössä on kolme astetta:
Liitosten kolmannen vaiheen nivelrikko on erittäin vaikea parantaa. Lisää mahdollisuuksia menestyä on, jos valitset pätevän asiantuntijan. Monet ihmettelevät, millainen lääkäri kohtelee niveltulehdusta? Tässä tapauksessa sinun on haettava apua reumatologilta. Tämä on kapea asiantuntija, joka käsittelee sidekudoksen ja nivelten dystrofisia ja tulehduksellisia sairauksia, kuten niveltulehdusta ja niveltulehdusta.
Jos et aloita hoitamaan niveltulehdusta sen alkuvaiheessa, tämä voi johtaa seuraaviin seurauksiin:
Kysymys niveltulehduksen hoidosta annetaan jokaiselle henkilölle, jolla on ensimmäiset taudin oireet. Helpoin tapa tehdä tämä on patologisen prosessin kehityksen alkuvaiheessa, kunnes häiriöt ovat peruuttamattomia. Terapeuttisten toimenpiteiden ydin on poistaa nivelrikon kehittymisen perimmäiset syyt ja eliminoida nivelten tulehdus.
Tärkeä osa monimutkaista hoitoa on kondroprotektorien saanti - esimerkiksi Alflutop. Ruiskutusmuoto tarjoaa lääkkeen maksimaalisen hyötyosuuden ja nopeuden, mikä auttaa pysäyttämään ruston tuhoutumisen etenemisen, vähentää tulehdusta ja stimuloi hyaluronihapon synteesiä. Vaikutusten nopean alkamisen vuoksi lääkettä ei tarvita pitkään - vain 20 injektiota 2 kertaa vuodessa. Niiden täydentäminen niveltulehduksen hoitoon voi vähentää NSAID-lääkkeiden annostusta ja käyttöaikaa.
Niveltulehduksen hoidon periaatteet:
Miten hoitaa nivelrikko lääkityksellä? Tämä kysymys on yleisin potilailla. Hoito suoritetaan kolmen lääkeryhmän avulla:
Useimmat ihmiset eivät nykyään halua ottaa pillereitä tai tehdä injektioita. Siksi ihmettelee - miten paranna niveltulehdusta kansan korjaustoimenpiteiden avulla? Suurin osa näistä varoista pyritään parantamaan kehon sävyä, parantamaan verenkiertoa, lievittämään kipua ja lisäämään koskemattomuutta. Artrosiksen hoito kansan korjaustoimenpiteillä on tehokkainta patologisen prosessin kehittymisen alkuvaiheissa. Tämän taudin hoitoon käyttäen reseptejä, jotka perustuvat seuraaviin kasveihin:
Katsotaan myös tehokas tinktuura laakerinlehti, piparjuuri, valkosipuli ja rukiin jyvät. Artrosiksen hoito kansan korjaustoimenpiteillä on tehokkainta, jos se yhdistetään lääkehoitoon.
Ruokavalion niveltulehduksessa on omat erityispiirteensä. Erityisen tärkeää on seurata ruokavaliota taudin pahenemisen aikana. Et voi syödä liikaa, sillä se lisää ruumiinpainoa ja kuormitusta. Mutta et voi istua nälkä. Rustolla on oltava tarvittava määrä hivenaineita.
Ruokavalio artroosille on tarkoitettu liiallisen painon vähentämiseen. Siksi ruokavaliosta tulisi poistaa hiilihydraatteja. Makea, jauho, alkoholijuomat ovat täysin poissuljettuja.
Päivittäisessä ruokavaliossa voi olla kalaruokia. Etusija olisi annettava vähärasvaisille lajikkeille. Johtava rooli osteoartriitin hoidossa on kaikkien suosikki ruokalaji. Monet lääkärit suosittelevat sitä, koska se on todellinen ihmelääke nivelille. Se sisältää kaikki tarvittavat hivenaineet. Mutta lautasen tärkein komponentti on luonnollinen kollageeni.
Johtava rooli artroksen hoidossa on määritelty ryöstelyyn
Ruoka arthrosiksen pitäisi olla säännöllistä. On tärkeää syödä annoksina. B-ryhmän vitamiineja sisältäviä elintarvikkeita tulee sisällyttää päivittäiseen valikkoon, jotka ovat tarpeen aineenvaihdunnan säätämiseksi.
Jos noudatat ruokavaliota niveltulehdukseen, voit saavuttaa merkittävän parannuksen yleisessä kunnossa.
Ravitsemuksen perusperiaatteet:
Ruokavalio niveltulehdukselle auttaa paitsi poistamaan taudin epämiellyttäviä oireita myös parantamaan nivelten tilaa.
Nivelrikon ehkäisy alkaa asianmukaisella ravinnolla. Sinun täytyy yrittää vähentää suolan saantia sekä ruokaa, joka voi häiritä aineenvaihduntaa. Näitä ovat palkokasvit, rasvaiset lihat ja alkoholi. Ruokavalioon kuuluvat kaali, vihreät ja kalat.
Osteoartriitin ehkäisemiseksi on välttämätöntä osallistua liikuntatunneille, tehdä lämmityksiä. Jos mahdollista, on parempi kävellä muutaman kilometrin päässä. On myös tärkeää seurata painoasi ja estää painonnousua, sillä tämä aiheuttaa lisävirtaa tulehduksille. Ei ole suositeltavaa ottaa pillereitä painon menettämiseen, koska ne voivat häiritä elimistön aineenvaihduntaa.