Mikä on nilkan niveltulehdus? Kuntoutus leikkauksen jälkeen

Tämän alueen arthrodesis voidaan suorittaa viillolla nivelen ulkopinnalla tai sen etupuolella. Nilkka-arthrodesis voi alkaa useilla pienillä leikkauksilla ja yhdellä suurella. Viillot mahdollistavat kameran ja työkalujen liittämisen nivelonteloon.

Saavuttuaan nivelestä kirurgi poistaa jäljellä olevan ruston ja valmistaa nivelpinnan liittymistä varten. Nilkan kiinnittämiseen oikeaan asentoon voidaan käyttää ruuveja tai levyruuveja. Jo liitettyyn subtalariliitokseen voidaan käyttää naulaa (putkimainen metallitanko, joka on työnnetty luun keskelle) pitämään liitosta halutussa asennossa. Ydin voidaan sijoittaa sisään viillon kautta, jota käytetään alkupäähän nilkan onteloon, tai uusien pienten reikien kautta. Harvinaisissa tapauksissa käytetään ihon ulkopuolella olevia neuloja ja sauvoja.

Röntgendiagnostiikka on käytössä liitoksen oikean asennon ja apulaitteiden sijoittamiseksi kirurgian aikana. Lopuksi viillot suljetaan silmukoilla tai niitteillä.

Lähestymistavan, äänenvoimakkuuden ja laitteiston valinta mihin tahansa arthrodesiksen versioon riippuu potilaan yksilöllisistä anatomisista ominaisuuksista, hänen tilastaan ​​ja kirurgin painopisteistä. Esimerkiksi jalkojen kolmiosaisen niveltulehduksen tapauksessa (kun kirurgi suorittaa leikkauksen kalkkunanpurkaukseen, talus-navikulaarisiin ja kalsanokuboidisiin niveliin), seurauksia, kuten nivelen epävakautta, havaitaan harvoin. Siksi kirurgi sijaitsi yhden kantapään yhteyteen

päättää tehdä enemmän volumetrista toimintaa optimaalisen pitkän aikavälin tuloksen saavuttamiseksi.

Postoperatiivinen aika

Postoperatiivisella jaksolla on useita ominaisuuksia. Joskus potilailla on epäspesifisiä valituksia, kuten heikkous, pahoinvointi, huimaus, mutta tässä tapauksessa olemme kiinnostuneempia paikallisista muutoksista.

Ajan mittaan leikkauksen jälkeen potilaan moottorin aktiivisuuden määrä kasvaa samoin kuin nilkan kuormitus. Nilkkanivelen arthrodesiksen jälkeisen kuntoutuksen tahti ja laatu ovat seuraavat:

1. Heti leikkauksen jälkeen potilaalle levitetään pehmeä kipsi, joka on peitetty sideharsoilla. Joskus on tarpeen kipsin puristamiseen (puristamiseen) postoperatiivisen nilkkojen turvotuksen estämiseksi. Ne tuottavat myös dekompressiota, jos kivun oireyhtymä ei poistu 36–48 tuntia leikkauksen jälkeen.
2. Potilaalle annetaan nukkumaan vähintään 3 päivää. Tänä aikana raajan tulee nousta sydämen tason yläpuolelle. Sängyn lepotilan jälkeen jalka tulee nostaa tuolin tasolle istuessaan. Tänä aikana on suositeltavaa kävellä talon sisällä, huoneistossa.
3. Vähintään kahden kuukauden ajan leikkauksen jälkeen nilkan paino on kielletty, so. luottaa häneen kaikella kehon painolla. Sitten on suositeltavaa työskennellä painon kanssa, mutta sen sujuva nousu. Koko liikunnan paino saavutetaan noin 11 viikkoa leikkauksen jälkeen.
4. Noin 3 kuukauden ajan potilaan tulisi käyttää kainalosauvoja nilkan kuormituksen vähentämiseksi.
5. Ensimmäinen levitetty kipsi vaihdetaan vielä kaksi viikkoa leikkauksen jälkeen. Kaksi kuukautta leikkauksen jälkeen toinen kipsi korvataan röntgen- säätimellä, ja 3,5 kuukauden kuluttua ruuvit ja / tai neulavaipat poistetaan paikallispuudutuksen aikana.
6. Kipsi pitää pitää kuivana! Voit käyttää suihkussa erityistä kipsiseosta, jotta kipsi ei kastu.
7. Ompeleet poistetaan kaksi viikkoa leikkauksen jälkeen.
8. Keskimääräinen työkyvyttömyysaika tämän toimenpiteen jälkeen on 4 kuukautta. Onnistuneen kuntoutuksen jälkeen subtalar arthrodesis, ajaminen auto on suositeltavaa aloittaa 14-16 viikkoa leikkauksen jälkeen. Varhainen ajaminen voi johtaa nilkan turvotuksen lisääntymiseen, koska se on pakko- ja jänniteasennossa.
9. Erityistä huomiota kiinnitetään liikuntaan. Isometriset kuormat tulisi aloittaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa jo leikkausvaiheessa. Jalan ja alaraajan lihaksia on tarpeen vähentää 20 sekuntia, rentoutua ja toistaa; yhteensä viisi lähestymistapaa. Parasta on suorittaa nämä harjoitukset kahden tunnin välein.
10. Kun vaihdat irrotettavaan kenkään, itsemassa on aloitettava. Tätä varten on pidettävä nilkka ja jalka kahdella kädellä (mukaan lukien jalkojen varpaat) ja painettava niitä vähitellen käsin - viisi sarjaa 20 sekuntia. Sitten voit pienentää nivelen hieronnan taajuutta ja kestoa, koska liikkeenharjoitukset on jo ratkaistu.

Ortopedisen jalka- ja nilkkakeskuksen toimittaman protokollan perusteella Long Beachin ortopedisen keskuksen fysioterapia nilkan niveltulehduksen jälkeisen kuntoutusjakson aikana vahvistaa alaraajan. Myöhemmät fysioterapeuttiset menettelyt on tarkoitettu kävelyn korjaukseen. Opas suosittelee isometristen harjoitusten aloittamista mahdollisimman pian, jopa leikkauksen jälkeisenä päivänä.

Jos kaikki nilkan artrodismin jälkeiset toimenpiteet suoritettiin oikein, toiminnan negatiiviset vaikutukset ovat minimaaliset.

Älä halkea!

nivelten ja selkärangan hoito

• tauti
  • Arotroz
  • niveltulehdus
  • Ankyloiva spondylitis
  • limapussitulehdus
  • dysplasia
  • iskias
  • lihastulehdus
  • osteomyeliitti
  • osteoporoosi
  • murtuma
  • Litteät jalat
  • kihti
  • radiculitis
  • reumatismi
  • Koron kannusta
  • skolioosi
• liitokset
  • polvi
  • hartian
  • lonkka
  • jalat
  • käsissä
  • Muut liitokset
• selkä
  • selkä
  • osteochondrosis
  • kaularangan
  • Thoracic-osasto
  • Lannerangan selkä
  • tyrät
• hoito
  • harjoitukset
  • toiminnot
  • Kivusta
• muut
  • lihakset
  • nippuja

Kuntoutus nilkan artrodesiksen jälkeen

Millainen leikkaus on niveltulehdusta?

Yritä hoitaa nilkkaa SCENAR (Taganrog) tai DENAS (Jekaterinburg) -välineillä. Kun ne toipuvat vammoista ja leikkauksen jälkeen, ne auttavat hyvin.

Nilkka-artrodesis

Tärkeimmät oireet, joiden läsnä ollessa on välttämätöntä hakea lääkärin apua nilkanivelen niveltulehduksesta:

Nilkan vahingoittumisen tärkeimmät oireet:

Liitoskapseli avautuu ja liitos valmistetaan proteesin asentamiseksi. Tätä varten pieni osa luukudoksesta poistetaan tavallisesti hyvän kuvan saamiseksi liitoksesta.

Subtalaarisen nivelten arthrodesis

Nilkan nivelen nykyiset proteesit ovat saaneet uuden, kehittyneemmän suunnittelun vakauden ja liikkuvuuden parantamiseksi.

Riittävä määrä nivelkudosta.

Kuvio 5: kalkkikiven valgus-epämuodostuma (x-muotoinen asento tai mutka sisäänpäin) - nilkkanivelen väärä sijainti. Tällainen muodonmuutos voi aiheuttaa nilkan niveltulehdusta. © Dr. Thomas Schneider

1. Pseudarthrosis luukudoksen riittämättömän konsolidoinnin perusteella.
2. Liitoksen terapeuttinen immobilisointi edistää kivutonta kuormitusta nilkkaan.
3. Epäkeskinen niveltulehdus - talus luu on siirtynyt.
4. Kaikkien nivelten, mukaan lukien jalka, arthrodesisilla on vasta-aiheita, jotka on otettava huomioon. Näitä ovat:

Nilkan korjaava niveltulehdus

Arthrodesis on operaatio, jonka merkitys on, että taudin aiheuttama nivel on täysin immobilisoitu. Tämä tehdään jäsenten menettämisen tukemiseksi. Useimmiten menettely suoritetaan roikkuvan nivelen läsnä ollessa, jolla on olemassa oleva kontraktio ja muut patologiset tilat - voimakas niveltulehduksen kipu, halvaantumisen vaikutukset, luun tuberkuloosi.

Pysyvä kipu nilkan nivelessä;

1. Kipu nilkassa;
2. Erikoistyökalujen sekä liikkuvan röntgenlaitteen avulla määritetään takaosan jalka, jossa proteesi istutetaan, akseli ja sijainti. Myös useita leikkauksia tehdään erityisellä kirurgisella sahalla optimaalisen proteesiasennuksen aikaansaamiseksi. Taloudellisen luunpoiston tavoitteena on palauttaa elastisuus nilkanivelen pehmeisiin kudoksiin. Toiminnan aikana nilkan liikkuvuutta, lujuutta ja vakautta voidaan tarkistaa testiproteesilla. Kun kirurgi määrittää sijainnin, hän tarkistaa takajalan sijainnin ja akillesjänteen pituuden.
3. Proteesien istutus alkoi vuonna 1969. Samalla oli monia ongelmia, joita ei esimerkiksi ollut polven tai lonkkanivelen proteesin aikana. Erityisesti metalli-endoproteesit, jotka on kiinnitetty luuhun erityisen sementin avulla, eivät ole olleet kestäviä eikä tarkoituksenmukaisia. Viimeisten 15–20 vuoden aikana on kehitetty uusia, entistä vahvempia kolmannen sukupolven implantteja.
4. Jalkojen alusten tyydyttävä tila - veren tarjonnan on oltava erinomainen, jotta haavan paranemisessa ei ole komplikaatioita.

Liitännäistoimenpiteiden avulla on mahdollista saavuttaa nilkanivelen proteesin korkea stabiilisuus. Kaikkien olemassa olevien muodonmuutosten tunnistamiseksi on välttämätöntä tehdä useita röntgenkuvia kuormituksen jälkeen, minkä jälkeen lääkäri analysoi tarkasti nilkanivelen liikkuvuutta ja lujuutta.

Lisäsyövän esiintyminen vierekkäisissä nivelissä.

Polvin arthrodesis

Osteotomia ja nivelten säilyttäminen kuormien epätyypillisen jakautumisen parantamiseksi:

Lasten ikä enintään 12 vuotta.

1. Useimmiten esiintyy nilkan nivelen artrodisointia, joka on useimmiten suoritettu röyhtäisen nivelrikon hoidossa. Toimenpide perustuu asianomaisen osan täydelliseen poistoon, jonka jälkeen nämä kaksi luuta - sääriluu ja nilkka - on sovitettu toisiinsa ja hyvin kiinnitettyinä.
2. Kyvyttömyys vähentää kipua kipulääkkeillä;
3. Nilkan nivelen kasvain;
4. Jos optimaalisen aseman määrittäminen on vaikeaa, jotta liitos voidaan kiinnittää, tarvitaan lisätoimenpiteitä.
5. Nämä modernit proteesit kasvavat yhdessä luonnollisen luukudoksen kanssa, mikä takaa suuremman proteesin vakauden. Tätä varten ei myöskään ole tarpeen poistaa luukudosta kokonaan, vaan vain pieni osa luun pinnasta.

Korkean nilkan alueen suuri liikkuvuus.

Nilkkan vaihto | ortoped-klinik.com

Ensimmäinen askel kohti onnistunutta proteesia on liitännäistoimenpiteitä siirtymätoimien muodossa. Tällaiset toiminnot suoritetaan useita kuukausia ennen suoraa proteesia eivätkä merkitse kohtauksia. Proteesi on siis paljon pidempi.

Nilkkojen endoproteesit

Nilkkanivelen ylemmän alueen immobilisointi pidetään edelleen ortopedisten lääkärien keskuudessa "kultaisena standardina", koska seuraukset ja mahdollisuudet elpyä arthrodesisista ovat jo pitkään olleet kaikkien tiedossa.

Taluksen ja kalkkunan muutoksista johtuen terveet rustot siirtyvät pääkuorman alueelle, liitos säilyy. Jos liitosta ei voida säilyttää jopa akselin korjauksen jälkeen, sen pito ei ollut vielä turhaan. Akselikorjaus on välttämätön edellytys nilkan nivelen stabiilille proteesille.

Potilas on yli 60-vuotias.

Kuka voi auttaa proteesin nilkan?

Jos potilas tunsi ennen leikkausta voimakasta kivun oireyhtymää, sen jälkeen hän katoaa kokonaan, mutta tämä vie jonkin aikaa. On kuitenkin olemassa yksi suuri haittapuoli - menettely sisältää luiden täydellisen kiinnityksen, mikä tarkoittaa, että tämä paikka ihmiskehossa muuttuu kiinteäksi.

Mitä odottaa proteesin nilkan nivelestä?

• Moottorin toiminnan pitkäaikainen rajoittaminen nilkan nivelessä.
• Verenvuoto nilkassa;
• Nilkkaproteesin tulisi korvata luonnollinen nivel; Sen liikkuvuus on optimaalinen ja kestää kuorman. Proteesin virheellinen asennus voi lyhentää sen käyttöikää, joten proteesin sijoittaminen on erittäin tärkeää.
• Aiemmalla endoproteesimallilla oli erilainen rakenne. Se kiinnitettiin luuhun erityisen sementin avulla, mikä johti usein proteesin epävakauteen ja löystymiseen. Nykyaikaiset proteesimallit asennetaan siten, että luun kanssa on luonnollista sitoutumista. Tätä varten poistetaan vain hyvin pieni osa luukudoksesta. Tällaiset proteesit ovat paljon vähemmän todennäköisesti löystyviä, koska ne tarttuvat lujaan lujasti. Kolmen komponentin proteesit, jotka johtuvat ainutlaatuisesta liikkuvuudestaan, edistävät myös nilkan nivelen luonnollista biomekaniikkaa.
• Hyvä nivelten stabilointi nivelten takia.

Viime aikoina yhä useammat esimerkit siitä, että kuormituksella on oikein ja tasaisesti jakautunut vaurioitunut nivel, vaikuttaa positiivisesti ilman proteeseja. Lisäksi potilaan ei tarvitse joutua kaikkiin leikkauksen riskeihin.

Kuva 4: Vaihtoehto nilkan proteesille: nilkan artrodisaatio immobilisoi nivelen. Jäljellä oleva rusto poistetaan kirurgisesti (ruston poisto). Kiinnitykseen ruuveilla, sisäpuolisilla nauloilla jne. luut ovat kasvussa ja kipu häviää. Tämä toimenpide on palautuva, on edelleen mahdollista korvata liitosproteesin ruuvit. © Dr. Thomas Schneider

• Näytetään seuraavat urheilulajit.
• Etupaneelin keskitys
• Vaara, että kehityskohdat kehittyvät paikoillaan.
• Samalla punaisten prosessien toistuminen voi johtua seurauksista, mutta ilman yhteistä osallistumista. Se alkaa kehittyä kahden luun risteyksessä. Tämän välttämiseksi on välttämätöntä seurata tarkasti aseptista ja antiseptistä käsittelyn aikana ja estää mikro-organismien kulkeutuminen haavaan. Antibiootteja käytetään postoperatiivisessa jaksossa.
• Nykyaikaiset kirurgiset taktiikat voivat ratkaista niin monimutkaisen tehtävän kuin nilkan nivelen kaikkien toimintojen palauttaminen.

Kipu liikkumisen aikana;

Proteesien ratkaisemista varten tarvitaan täydellinen kuva nilkanivelestä.

Nilkan nivelen alkuperäiset komponentit istutetaan yhä enemmän sementtityyppisellä kiinnityksellä.

Nilkka-artroplastiaa käytettäessä talusluun päälle asetetaan erityinen metallikorkki. Sääriluun pinta on peitetty metallilevyllä. Endoproteesin kolmas komponentti on vapaasti liikkuva polyeteenisydän, joka mahdollistaa siirtojen siirtymisen kahden liitoksen välillä. Ytimen vapaa liikkuvuus vähentää luun ylikuormituksen todennäköisyyttä.

Muovinen nivelside (elinsiirto)

Huolimatta monista puutteista proteeseihin verrattuna, useimmissa tapauksissa valittavana arthrodesis oli valinta nilkkanivelen niveltulehdukseen.

Mitkä ovat nilkanivelen nivelrikon syyt?

• Nilkanivelen niveltulehduksen muodolla on keskeinen rooli proteesiprosessissa. Proteesien menetelmä riippuu suoraan nilkanivelen spesifisyydestä ja paikasta. Tätä varten sinun on otettava yhteys lääkäriin ja suoritettava useita tutkimuksia. Niveltulehdus, jonka syy on tuntematon, sekä trauma ja reumaattiset sairaudet, on hoidettavissa. Taluksen nekroosin tapauksessa proteesin istuttaminen on mahdollista vain alkuvaiheessa;
• Fistulat eivät ole tuberkulaarisia.
• Se suoritetaan, kun on vaurioita, jotka voivat johtaa vammaisuuteen. Ensinnäkin nämä ovat kivuliaita murtumia ja murtumia, jotka ovat erityisen vaarallisia ram-heel-nivelen nivelrikon läsnä ollessa. Toiseksi se on kaikenlaisia ​​ortopedisia sairauksia - valgus tai jalkojen epämuodostuma, jalkapallo. Tässä tapauksessa potilas on jatkuvasti huolissaan jalkojen kipua ja tukitoiminnon menetyksestä. Menettelyn ydin on päästä eroon epämuodostumisen ja pysäyttävän kivun oireyhtymästä sekä palauttaa jalka.
• Ennen potilaan nilkan nivelen niveltulehduksen käsittelyä tutkitaan huolellisesti
• Tällöin kipu paikannetaan ulkoisen nilkan alueen alapuolella;
• Talus-luu on peitetty metallikorkilla, jonka sisäpuolella on metallitapit liikkeen sallimiseksi.

Vammat nilkkanivelen kulumisen syynä

Nilkkanapin yläosan Arthrodesis ei enää ole tavallinen menettely nilkan niveltulehduksen hoidossa. Hänen lomakeskukseensa vain viimeisenä keinona.

Mitkä ovat nilkan niveltulehduksen hoitovaihtoehdot?

• Korkea fyysinen aktiivisuus, kova työ
• Vaikka polviproteesit ja lonkanvaihto ovat olleet 40 vuotta ja niistä on tullut rutiinia pitkään, nilkan korvaaminen 15 vuotta sitten oli epätyydyttävä. Proteesit eivät voineet työntää immobilisointia nilkan niveltulehduksen sattuessa
• Seuraavassa selitetään, miksi nilkanivelen proteesit ovat mahdollisia vasta arvioidessaan kaikkia näkökohtia - nivelsiteitä, selkänojan asemaa ja jalkaosaa. Nilkkanivelen erillinen tarkastelu ei riitä proteesien suorittamiseen, mikä antaa pitkän ja menestyksellisen tuloksen.

Onko mahdollista pelata urheilua nilkkaproteesin läsnä ollessa?

Sääriluun liitoksen pinta on peitetty suojaavalla metallilevyllä. Nilkan endoproteesin molemmat komponentit on peitetty erityisellä kerroksella luun vieressä olevalla puolella luukudoksen luotettavan tarttumisen aikaansaamiseksi.

Nilkka-endoproteesi on asennettu yleiseen tai paikalliseen anestesiaan.

Pitkäaikaiset nilkan infektiot.

Kiristäminen

• Itse asiassa nilkan proteesit ovat edelleen vasta-aiheita. Jos ne ovat, nivelrikko on kohtuullinen tilaisuus päästä eroon kivusta.

Alun perin, jos on nilkan proteesi, mahdollinen urheilu on mahdollista, mutta tila ja potilaan edellinen liikunta on otettava huomioon.

Jos onnistumme paljastamaan täydellisen kuvan nilkanivelen yksittäisestä rakenteesta, niin proteesi lisää mukavuutta, voit jatkaa urheilutoimintaa ja ylläpitää potilaan kulkua.

Mitkä rajoitukset odottavat sinua proteesien jälkeen?

Siksi toimenpide voidaan suorittaa vasta perusteellisen tutkimuksen ja näiden indikaatioiden ja erityisesti kivun oireyhtymän jälkeen, joita ei voida hoitaa lääkkeillä.

Toiminnan positiivinen tulos arvioidaan ei heti, vaan vasta usean kuukauden kuluttua. Näitä tekijöitä ovat:

Nilkka-artrodesis (terapeuttinen immobilisointi)

Nilkka-artrodesis voidaan suorittaa sekä yleisanestesiassa että selkärangan anestesiassa (kipulääkkeitä injektoidaan selkärankaan, kehon alaosa ei havaitse kipua). Toimenpiteen aikana lääkäri tekee leikkauksen ja erottaa liitoksen. Joskus lääkärit käyttävät erityisiä lääketieteellisiä ruuveja, ruuveja, teräslevyjä, terästankoja tai luunsiirtoja luiden yhdistämiseksi. Toiminta kestää 2 tuntia, riippuen jokaisesta erityistapauksesta.

Kivun leviäminen alaraajassa;

Nilkan nivelen modernin proteesin kolmas komponentti on liikkuva liukurunko, joka koostuu keinotekoisista materiaaleista, erityisesti polyeteenistä, ja joka tarjoaa tarvittavan liikkeen keinotekoisen liitoksen kahden osan välillä.

Leikkauksen aikana potilas sijaitsee selässä. Kun otetaan huomioon toiminnan likimääräinen kesto, potilas vedetään jalan yli erityisellä mansettilla estääkseen veren pääsyn jalkaan.

Arthrodesis (immobilisointi) voi aiheuttaa lisää niveltulehdusta

Nikotiinin väärinkäyttö (tupakointi)

Artrodiksen haitat:

• Proteesin maksimaalisen toimivuuden ehto on vahva sisäinen ja ulkoinen nivelsite. Kolmesta osasta koostuva proteesi ei ole kiinnitetty nivelen pintoihin ja rajoittuu vain liikkuvaan polyeteenisydämeen, mikä tarkoittaa, että nivelsiteet määrittävät stabiilisuuden tason. Keinotekoinen liitos, samoin kuin sen oma, tarvitsee nivelsiteiden tukea.
• Tarvittavat lääketieteelliset edellytykset, joihin proteesi pysyy vakaana, on selvästi tunnistettu, mutta asiantuntijat eivät ole päässeet yleiseen yksimielisyyteen. Kokeneet ortopediset lääkärit, proteesi-nilkka, näkevät hyvän tulevaisuuden nivelen vaihtamiseen.
• Kivuttoman harjoituksen todennäköisyys pitkällä aikavälillä ei ole aina mahdollista ennustaa tarkasti, mutta golf, uinti tai hiihto pysyvät sallitun raja-arvon rajoissa.

Kuva 2: Nilkan nivel koostuu kolmesta luustosta. Talus muodostaa nilkan nivelen alaosan liittämällä ne suuriin ja kuitulohkoihin (haarukka). Ramus on kytketty alla kalkkikupin kanssa ja edessä navicular. Näiden nivelten kautta nilkan luu siirtää painon koko jalkaan. Kalkin muodonmuutos lisää nivelriskin riskiä. Kukin näistä luut yhdessä nivelsiteiden ja jänteiden kanssa osallistuu suoraan kävelyyn ja nilkanivelen vakauttamiseen. © ViewmedicaIzobr.3: uusin malli nilkanivelen Hintegran proteesista, joka koostuu kolmesta osasta. Liitospintojen välissä on liikkuva elementti - stabiili synteettinen polyeteenin ydin. Proteesi on siten sekä stabiili että liikkuva samanaikaisesti, mikä säilyttää kävelyn luonnollisuuden. © Gelenk-Klinik.de

Arthrodesis (immobilisointi) voi aiheuttaa lisää niveltulehdusta

Kivun puute levossa ja kävellen 4-6 km: n etäisyydellä.

Toimenpiteen jälkeen alareuna ei yleensä ole kiinnitetty ylimääräisiin kiinnitysaineisiin (kipsi jne.) Kun toimenpide on suoritettu, potilas on sairaalassa vielä 4-5 päivää. Aloittaa kävelemisen kainaloissa lataamatta toimivia jalkoja. Jos saat vammoja nilkan nivelestä tai jos tällä alueella on jatkuvaa kipua, ota välittömästi yhteyttä kokeneeseen lääkäriin ja tarkkaan diagnoosiin. Suosittelemme ottamaan yhteyttä Venäjän liittovaltion lääketieteellisen biologisen viraston kliinisen sairaalan kliinisen sairaalan traumatologian ja ortopedian keskukseen. Se työllistää kokeneita ammattilaisia,

Sairaalan oleskelun pituus on noin 5-7 päivää. Loman ensimmäinen vaihe varmistaa haavan paranemisen alkuvaiheen ja kohdennetun kivunhoidon onnistumisen. Lymfaattinen kuivaus, kohonnut jalka-asento ja kivunhoito ovat keskeisiä osia sairaalahoidossa.

Jos toimenpide ei kestä kauan, toiminta menee ilman mansettia.

Missä tilanteissa arthodesia tarvitaan?

Monissa tapauksissa arthodesia suositellaan, vaikka mielestämme proteesien mahdollisuus on edelleen olemassa. Joka tapauksessa ennen nilkan leikkausta on erittäin tärkeää kuulla useita kokeneita ammattilaisia.

Palaa sellaiseen fyysiseen iskuun, jossa on tangentiaalinen voima, kuten hiihtonopeus slalom, jalkapallo, tennis jne. melko harvoin. Muiden kuormien ennuste on puhtaasti yksilöllinen.

Jos onnistumme paljastamaan täydellisen kuvan nilkanivelen yksittäisestä rakenteesta, niin proteesi lisää mukavuutta, voit jatkaa urheilutoimintaa ja ylläpitää potilaan kulkua.

Kirurginen eteneminen nilkkojen endoproteesissa

Raajan lyhentyminen ei ylitä 3 cm: ää tai se on kokonaan poissa.

Voimassa olevat vakautustoimenpiteet parantavat merkittävästi proteesien tulosta

Joka auttaa selviytymään nilkkanivelen loukkaantumisista ja tuottamaan tarvittaessa arthodesia mahdollisimman lyhyessä ajassa

• Kävelyn ja liikkeen mahdottomuus;
• Nilkanivelen proteesin tulee kasvaa yhdessä luun kanssa, siksi on välttämätöntä välttää vain lisääntyneet kuormitukset, mutta myös niiden välttäminen. Haavan paranemiseen asti suositellaan 14 vuorokauden kuluttua interventiosta huolellista mobilisointia käyttämällä erityisiä kenkiä (ROM Walker) ja vähimmäiskuormitusta, riippuen kyynärpäästä. Sitten koko kehon täysi kuormitus on mahdollista säästämässä fyysisessä ja yleisessä tilassa.
• Steriliteetin ja hygienian noudattaminen ovat kaksi keskeistä komponenttia nilkanivelen korvaamisessa. Siksi kirurgi laittaa kirurgian aikana erityisen suljetun kypärän.

Nilkan artroplastia varten vain pieni osa luusta poistetaan. Luukudoksen sulakkeet endoproteesin pinnan kanssa. Jos luun resektomiumi poistaa liian paljon sääriluu- ja kuitujauhoa, tämä vähentää huomattavasti nivelien elastisuutta, ja koska luun joustavin osa on välittömästi nivelruston (ns. Subkondraalisen luulevyn) alapuolella, niin luu muuttuu pehmeämmäksi, säästää Luukudos on välttämätön. Pinta poistetaan vain talukselta, jotta luumainen luu kasvaa yhdessä proteesin kanssa ja se kiinnitetään.

X-muotoinen jalkaosan takaosa (valgus arthrosis).

Vähäinen invasiivinen immobilisointi

Haittavaikutukset urheilussa nilkan niveltulehduksessa

Nilkka- ja nilkkakirurgian käsitteet täydentävät nilkan proteesin ominaisuutta. Tämä aihe kuuluu seuraavaan artikkeliin.

Nilkan nivelproteesin stabiilisuuden parantaminen muovilangoilla

Liitännäistoimenpiteet nilkan nivelsiteillä

• Rec. 1. Nilkanivelen proteesi koostuu kolmesta osasta, joista toinen peittää sääriluun. Proteesin osat eivät ole toisiinsa kytkeytyneitä ja päällekkäisiä liitoksen vaikutuksen alaisia ​​alueita. Implantaatit kasvavat yhdessä nivelen luiden kanssa. Komponentit ovat lihakset ja nivelsiteet. Myös proteesien kestävyyden määräävät jalkojen suora akseli ja vahvat nivelsiteet. © Gelenk-Klinik.de
• Käytä tavallisia kenkiä.
• .

Kipu tunne;

Erityisesti suunnitellut kengät tarjoavat vakautta kävelemällä ensimmäistä kertaa nilkkaproteesien jälkeen. 6-8 viikon kuluttua tehdään toistuva röntgenkuvaus ja suunnitelma kuorman lisäämiseksi - fysioterapia ja imunesteenpoisto ovat tärkeä ja olennainen osa elvytysprosessia. Proteesien jälkeen haavan säännöllinen tutkiminen on tärkeää, koska se paranee hitaasti, jopa siistin ja lempeän kirurgisen toimenpiteen jälkeen.

Akselikorjaus: nilkanivelen suora akseli on tarpeen vakaan proteesin aikaansaamiseksi

Sen muutokset johtuvat.

• Operatiiviset teatterit on varustettu hupulla ja laminaarivirtauslaitteilla, jotka vastaavat vain tietyn kokoisten mikrohiukkasten pitämisestä ilmassa. Ne minimoivat tarttuvien mikro-organismien esiintymisen ja poistavat ne.
• Tätä luun elastista pintaa kutsutaan luukuoreksi. Sen eheys on säilytettävä nilkanivelen proteesin vakaan muodostumisen kannalta. Kun nilkan artroplastia, kuten minkä tahansa muun proteesin yhteydessä, luun tiheys on hyvin tärkeä proteesin pitämiseksi hyvin. Luutiheys on indikaattori sen elastisuudesta. Tämä auttaa kirurgia arvioimaan proteesien menestystä. Tiheämpi luu, sitä vakaampi hammasproteesi on.
• O: n muotoinen jalkaosan asento (varus arthrosis).
• Teemme pääasiassa immobilisointia arthroscopicin avulla. Täten saavutetaan pienin määrä pehmytkudoksen vaurioita ja immobilisaation peruuttamismahdollisuus jatkuu edelleen proteeseihin. Ruston poistaminen nivelalueelta tehdään arthroscopicin avulla, ja luun sisäiset kynnet ruuvataan ihon läpi. Koska liitoksen ympärillä olevien pehmytkudosten vaurio on yksi tärkeimmistä esteistä proteesin liikkumisvapaudelle, annamme potilaalle mahdollisuuden valita artroskoopin arthroscopinen muoto.
• jalkapallo

Ei kaikkea, josta puhumme, koskettaa välttämättä jokaista potilasta, mutta toivomme, että korostamme mahdollisimman tehokkaasti kaikki tämän monimutkaisen toiminnan tekijät nilkkaliitoksen niveltulehduksen läsnä ollessa.

Proteettista nilkan nivelestä käytetään kehittyneen niveltulehduksen tapauksissa, jotka johtuvat usein onnettomuudesta tai loukkaantumisesta. Ajan mittaan sairaus etenee ja johtaa unohdettuun muotoon.

Hyvä jalka kosmeettinen ulkonäkö leikkauksen jälkeen.

Akselikorjaus nilkan niveltulehduksen edessä

Vuonna 1994 ja 2004 oli nilkkojen murtumia (luistelu ja hiihto) vuonna 2014, ja nilkan suurella kuormituksella vedettiin putkea dakassa (ei loukkaantunut), kipu alkoi mediallisessa nilkassa kävellessä lähinnä ylösnousemuksen aikana ja laskeutui traumatologille ( tilannekuva 21 05 2014) sanoi nivelrikko hoidettu fysioterapia, mutta kipu ei mennyt pois elokuussa 2015 ei voinut astua jalkaan (ei ollut vahinkoa) meni traumatologi otti kuvan hän sanoi kipsi sisäisen nilkan kipsi 1,5 kuukautta poistamisen jälkeen kipsi kehitetty jalka sitten kipu uudelleen (ei ollut vahinkoa) ja tilannekuva sanoi, että murtuma myytiin halusin laittaa kipsi ja kieltäytyin ja tein CT: n (11/20/15) Kuvat (kun vierailin ensin traumatologissa 08/31/15, kun kipsi oli poistettu 10/15/15, ja kun murtuma hajosi jälleen traumatologin sanoin 19.11.15) kipu medialisissa niloissa, joskus vaikea ja joskus kipu katoaa kokonaan ja kävelen vapaasti pienellä edeemalla. Linkki Yandex-levylle (ct ja kuvat) https: // yadi. Sk / d / w-nSK_THkzdze Lääkärit eivät tiedä, mitä tehdä vasemman nilkan nivelten tai niveltulehduksen pseudartroosin osteosynteesiin (arthrodesis on luultavasti liian aikaista) Onko sinulla osteosynteesiä ja kuinka paljon se maksaa

Jalka on hieman tasoittunut.

Pyörän takana on sallittua vain, jos voit jälleen ladata nilkan kokonaan ja luottaa luotettavaan reaktioon vaarallisissa tilanteissa. Yleensä tämä tapahtuu aikaisintaan 8 viikon palautumisjakson jälkeen.

Nilkan nivelen proteesin alustava tutkimus ja tarvittavat edellytykset

Edulliset olosuhteet proteesin nilkaan:

• Kuva 10: Röntgenkuva nilkan eturauhasen kirurgian jälkeen © Dr. Thomas Schneider
• Tätä kutsutaan nilkan proteesin osseointegraatioksi (osteo tarkoittaa luua tai luua). Jos luu ei ole tiheä, se voi johtaa proteesin irtoamiseen ja sen siirtymiseen leikkauksen jälkeen.
• Valgus flatfoot.
• Koska proteesi kuluu jonkin aikaa, suosittelemme nuorille immobilisoimaan liitoksen.
• Hyvin riippuu oikeasta toiminnasta ja leikkauksen jälkeisestä hoidosta (kuntoutus) parhaissa olosuhteissa.

Epäsuotuisat olosuhteet nilkan proteeseihin:

• Luuston ruston vaurio.
• Nilkanivel (Talus), sääriluu (Tibia) ja fibula (Fibula) muodostavat ylemmän nilkanivelen, ja tämä on useimmiten arthrosisille alttiita. Tämä liitos on vastuussa jalkan pystysuorasta liikkuvuudesta suhteessa alareunaan, mikä on tärkeää kävelyn aikana.
• Suosio on ensimmäinen paikka. Sen jälkeen lonkkanivelellä on toiminta. Tämä on yksi mahdollisista hoitovaihtoehdoista osteoartriitin deformaaneille. Tärkeintä tässä - saavuttaa nivelen vakaus sen täydellä liikkumattomuudella.
• Lääkärin vastaus:

Nilkka-asteen urheiluvammoja on valtava määrä, leikkauksen jälkeen sairaalahoito viikoksi. Koska kuntoutustoimenpiteiden soveltaminen on vielä mahdotonta, suosittelemme asteittaista kuntoutusta avohoidossa tai sairaalassa. Kotipotilaat palaavat alemman jalan ortoosin kanssa.

Lisätoimenpiteet tartuntatautien ehkäisemiseksi proteesin nivelliitoksessa:

On erityisen tärkeää kiinnittää huomiota säären tiheyteen nilkan nivelen "haarukan" sisäosassa, joka muodostaa nilkan.

Valitessaan artrodesiksen nuori potilas saa aikaa, koska kypsemmässä iässä voit silti korvata nivelen proteesilla. Voit käyttää nilkan proteesia, kun epämukavuus lisääntyy, koska vierekkäisissä nivelissä esiintyy lisää niveltulehdusta.

Yleensä potilaalla on paljon suuremmat mahdollisuudet palata urheiluun kuin ennen väliintuloa.

Painon rooli nilkan artroplastiassa

Tukijalan epäsymmetria nilkan nivelen "haarukassa".

Pehmeän kudoksen vaurio vaikuttaa nilkan nivelen yläosan proteeseihin.

Liitoksen korvaaminen innovatiivisilla proteeseilla on osoitettu ensisijaisesti potilaille, jotka kärsivät niskanivelen nivelestä (nivelrikko).

Mukana olevien niveltulehdussairauksien hoito nilkanivelen niveltulehduksen tapauksessa

Käytännössä käytössä on neljä menetelmää:

Traumatologian keskellä suoritetaan tällaisia ​​operaatioita tuki- ja liikuntaelimistön kroonisilla vammoilla. Kustannukset ovat riippuvaisia ​​interventioiden määrästä ja kiinnikkeiden laadusta. Jos sinulla on kysyttävää, soita numeroon.

Nilkkojen nivelten repeämä on hyvin monimutkainen ja yhteinen trauma.

Miten nilkan nivelen endoproteesi toimii?

Kirurgi toimii kypärässä kuluttamatta käyttöhuoneensa ilmaa. Potilas ottaa antibioottien annoksen ennen suuttimen mansettia ja lopettaa veren virtauksen.

Luukudoksen vaurioituminen tarvittaessa poistetaan rinnakkaisten kirurgisten toimenpiteiden avulla. Kun istutat nilkan proteesia, sinun on erityisesti yritettävä säilyttää sääriluu.

Taluksen muodonmuutos.

Nilkkanivelen kehityksen historia

Tällaisissa tilanteissa nuorille potilaille annetaan todellinen mahdollisuus jatkaa nilkan kuormitusta. Jos päätetään tehdä arthrodesis, otamme tulevan proteesin silmällä huomioon nilkanivelen tasaisen akselin, jos sitä tarvitaan.

Nykyaikaisen nilkan endoproteesin suunnittelu ja liikkuvuus

Yleensä ei ole vasta-aiheita tavanomaiselle toiminnalle, jos nilkan nivelproteesi on suoritettu.

Miten proteesin nilkka on

Kivun lievittäminen nivelissä - vaikea kipu, joka altistaa leikkaukselle.

Jalkojen sulkeminen, mutta en halua kävellä pokerin jalka. Ja kuinka paljon tämä proteesi maksaa?

Erityisen steriiliyden noudattaminen nilkan nivelen endoproteesissa

Mikä liittyy kipuun ja vaatii potilaan asianmukaista hoitoa. Nilkan nivelsideen rikkoutuminen on vain sairaalassa ja vaihtelee useista viikoista kuukauteen.

Ongelmia haavan paranemisessa uudella proteesilla.

Toimenpide tapahtuu steriilissä puhdashuoneessa, jossa on Laminar Flow -järjestelmä, joka ohjaa ilman puhtautta ja virtausta.

Tietokonetomografiaa (kolmiulotteinen kuva luusta röntgensäteillä) käytetään usein tarkastuksena luiden muodon ja mahdollisten epämuodostumien määrittämiseksi tarkasti.

Jotta proteesi olisi mahdollisimman pitkä ja vakaa, on välttämätöntä poistaa kaikki muodonmuutokset, joista suurin osa on saatu onnettomuuksista tai vammoista.

Viime vuosikymmenen aikana proteesien luomismahdollisuudet ovat kasvaneet merkittävästi, ja toimintatavat ovat kehittyneet, mikä tarkoittaa laadullisesti parantunutta proteesia.

Ainoa rajoitus on painojen nostaminen yli 20 kg, joten suosittelemme edelleen, että rakentamiseen osallistuvat tai päivittäin kovaa työtä tekevät potilaat valitsevat liitoksen immobilisoinnin.

Metaboliset häiriöt (diabetes, kihti).

Käynnin säilyttäminen tai normalisointi nivelen korvaamisen jälkeen.

Miten nilkan endoproteesi on asennettu?

Arthrodesis on kirurginen toimenpide, joka suoritetaan nilkanivelen moottorifunktion poistamiseksi. Toiminnan menetys johtuu useimmiten loukkaantumisesta, murtumien virheellisestä liitoksesta, tuberkuloosin niveltulehduksen komplikaatioista, niveltulehduksesta ja muista tuki- ja liikuntaelimistön sairauksista. Nivelten arthrodesis on vierekkäisten luiden fuusio tai keinotekoisen luun ankyloosin luominen.

Kirurgi yrittää olla käyttämättä koukkuja (kelauslaitteita) toiminnan aikana, jotta tartunta ei kulje.

Suuri paino vaikuttaa aina negatiivisesti proteesien kestävyyteen ja kestävyyteen. Tämä koskee myös nilkan proteesia.

Aivan kuten keinotekoinen nilkka, se tarvitsee luonnollisen kuorman. Jalan epämuodostumat, nyrjähdykset tai valgus estävät nilkan nivelen täysimittaisen tarttumisen. Mitä suurempi akselin poikkeama normaalista, sitä lyhyempi on proteesin käyttöaika.

Proteettisen nilkanivelen avulla käytetään yhä enemmän sementtitonta kiinnitystä.

Tällä hetkellä tiedämme, että se tarjoaa nilkanivelen proteesin pitkän käyttöiän ja liitännäistoimenpiteet, joilla nilkanivelen proteesi on kiinteä, on kehitetty kirurgisen toimenpiteen vaikutuksen maksimoimiseksi.

Kun nilkan niveltulehdus on laiminlyöty, monet ortopediset lääkärit antavat edelleen neuvoja immobilisaatiotoiminnalle (arthrodesis).

Epävakaa "haarukka" sääriluun murtuman jälkeen.

Nilkan nivelen täyttä liikkuvuutta ei voida palauttaa, mutta normaalille kävelylle riittää.

Yleisiä kysymyksiä nilkan artroplastiasta

Kuinka kauan kestää sairaalassa pysyminen proteesikirurgian jälkeen?

Miten myöhempi hoito nilkanivelen vaihtamisen jälkeen ilman luun leikkausta?

Nilkkojen korvaaminen on toimenpide, joka vaatii huolellista valmistelua. Tällaisen toiminnan yksiselitteiset kustannukset ovat vaikea sanoa, koska se riippuu useista tekijöistä. Yksi tämän toiminnan komponenteista on nilkan endoproteesi itse. Tähän mennessä endoproteesimarkkinoilla on useita malleja. Toinen osa kustannuksista on toimenpidehinta, anestesia, sängyn päivä (sairaalassa vietetty aika). Määrittääksemme tarkan määrän, joka sinun täytyy tulla kuulemiseen.

Arthrodesiksen avulla voit palauttaa raajan tukikyvyn.

Milloin voin ajaa uudelleen?

Nilkan nivelen proteesin tarttuminen tai huuhtelu

Miten kuntoutus tapahtuu nilkan artroplastian jälkeen ja onko sitä tarpeen?

Lisäksi operaation aikana hetkellistä kuvantamista varten käytetään liikkuvan röntgenlaitteen käyttöä steriilin päällysteen alla.

Mikä on proteesin nilkanivelen kirurgian riski?

Yhteistä proteesia on vaikea toteuttaa, jos potilaalla on ollut vammoja. Alaraajan pehmytkudoksen vaurio on yleinen seuraus kaikista vahingoista. Ne voivat vaikuttaa haitallisesti nilkanivelen proteesin liikkuvuuteen. Tällaisissa tapauksissa ennen proteesin aloittamista on tarpeen suorittaa potilaan perusteellinen tutkimus, jotta voidaan selvittää, onko proteesin kannattaa asentaa.

Mitä komplikaatioita saattaa esiintyä proteesin nivelliitoksen toiminnan jälkeen?

1. Kirurgin tehtävänä on saavuttaa menestyksekkäin tulos, ja siten paljastaa jalkaterän takaosa, kantapään luu ja kiinnittää huomiota epämuodostumiseen.
2. Mahdolliset vaihtoehdot:
3. Arthrodesis liittyy aina nilkan liikkuvuuden merkittävään vähenemiseen, eikä luonnollista käyntiä immobilisoinnin jälkeen voida ylläpitää.
4. Rikkoaa nilkan syndesmosiksen.

Mitä komplikaatioita voi esiintyä vielä nilkanivelen endoproteesin implantoinnin jälkeen (keinotekoinen nivel)?

1. 10 ° selän taivutuksesta ja 20 ° proteesin istukan taivutuksesta riittää suorittamaan kaikki päivittäiset tehtävät.
2. puristus
3. Tohtori Cynic

Nilkka-artrodesis. Nilkka-artrodesiksen tekeminen keskustassamme

Nilkka-artrodesis on kirurginen toimenpide luiden nilkanivelen immobilisoimiseksi.

• Veritulppien muodostuminen, tromboosi
• Tällä tavoin voidaan säätää proteesin toimintaa ja sen sijoittamista.
• Usein naapuriliitosten mukana tulevan niveltulehduksen vuoksi on vaikeaa arvioida endoproteesien menestystä. Harvoin on yhden nivelen nivelrikko. Hyvin usein niveltulehdus etenee ja ulottuu nilkan nivelen alaosaan.
• Joskus proteesien tyydyttävä tulos voidaan saavuttaa vain merkittävillä kirurgisilla toimenpiteillä nilkanivelen akselin korjaamiseksi.
• Tuen korjaus - toiminta säären, kalkkunan ja metatarsaalisen luun kohdalla.
• Tämä kiertohäiriö on yksi tämän intervention tärkeimmistä haitoista, mutta sillä on edelleen hyvä kulta-standardi (korkeimman luokan hoito) nilkan niveltulehduksessa.
• Usein nilkan nivelrikon kehittymisen syy on valgus flatfoot tai vamman aiheuttama epämuodostuma.
• 90% potilaista on tyytyväinen proteesin toimintaan.
• Menettelyn ydin on se, että kaikki kudokset, joilla on tiettyjä muutoksia, poistetaan kärsineeltä alueelta. Sen jälkeen luut on yhdistetty siten, että myöhemmin niiden fuusio on mahdollista. Jos reisiluun pää ja osa kaulasta eivät toimi, ne on myös poistettava. Leikkauksen jälkeen potilas laitetaan laastiin. Sitä ei poisteta 3 kuukautta.
• Outoa. Ja niveltulehdus tarkalleen g / st, tai kolmisuuntainen? Menetelmän mukaan: avoin tai puristus? Ja kuvat studiossa, pzhlsta.
• . Toimenpiteen aikana taluksen ja sääriluun rustoiset pinnat poistetaan, sitten niitä verrataan ja kiinnitetään. Tämän seurauksena nilkanivelen liikkeet tulevat mahdottomiksi, ja potilas lopettaa kivun tunteen. Tästä yhteydestä johtuen liikkeen alue kompensoidaan, mikä rikkoo raajan motorista toimintaa.

Nilkan nivelen liikkumattomuus / liikkuvuuden menetys. 11: Asennuspaikan määrittäminen ja nilkan endoproteesin istuttaminen. Vasemmalla on erikoistyökalu, joka määrittää akselin, johon proteesi asennetaan. Asennusta ohjaa mobiili röntgenlaite. Proteesin sijainti määritetään myös röntgenkuvien avulla jo ennen toiminnan aloittamista. © Dr. Thomas Schneider Nilkkanivelen yläosan artrodismin aikana suurin osa kuormituksesta menee sen alaosaan. Liitokset kompensoivat liikkuvuutta siinä osassa, jossa se puuttuu. Kävelyä parantavien endoproteesien ansiosta muiden nivelissä esiintyvät niveltulehdukset voidaan poistaa.

Nilkan nivelten niveltulehduksessa

Kuva 6: Nilkanivelen nivelrikko: äärimmäinen muodonmuutos estää proteesin. © Gelenk-Klinik.de 7: Proteetit ovat mahdollisia vain onnistuneen osteotomin jälkeen (korjaus ja korjaus). © Gelenk-Klinik.deIzobr.8: proteesi sen jälkeen, kun nilkkaliitos on suoristettu sivulta. © Gelenk-Klinik.de

Jännityspituuden vapauttaminen tai lyhentäminen.

Liikkeiden sekvenssin muutos johtaa vierekkäisten nivelten ylikuormitukseen, esimerkiksi lantioon, sekä nilkanivelen ylä- ja alaosiin. Siksi ennen immobilisointia on punnittava kaikki vaihtoehdot, mukaan lukien nilkkaproteesi.

Indikaatiot nilkan niveltulehdukseen

Nämä potilaat kärsivät kroonisesta kivusta ja liikkeen rajoituksista. Usein käytetään konservatiivisia terapeuttisia yrityksiä nilkan niveltulehduksen hoitoon: nilkkakoulu ja fysioterapia Kipsin poistamisen jälkeen suoritetaan röntgensäteily, ja jos kaikki luut sulautetaan oikein, uutta kipsiä levitetään vielä 3-4 kuukautta.

Ehkä se on vain, että väärä liitos suljettiin? Tämä tarkoittaa, että he eivät sekoittaneet jalkoja, mutta sulkivat nilkan, jättivät tuskallisen subtaliinin jne. On monia vivahteita.

• Nilkka-artrodesis suoritetaan kivun poistamiseksi nivelestä.
• Proteesin kiinnityksen heikentyminen ilman edeltävää infektiota.
• Toimenpiteen alussa tehdään nilkan etupuolella viilto, joka kulkee alaspäin jalkojen takaosaan.

Nilkka-artrodesiksen tekeminen keskustassamme

On tapauksia, joissa nilkan ylemmän osan proteesien aikana liikuntaa menetettiin alaosassa. Proteesin implantointi riippuu siitä, kuinka paljon niveltulehdus vaikuttaa potilaan nilkan nivelen alemman osan liikkuvuuteen.Jos jalka-akselin korjaus on mahdotonta, pidämme myös artrodisointia hoitovaihtoehtona.

Immobilisoinnin jälkeen potilas joutuu usein seuraamaan viereisiin liitoksiin vaikuttavia seurauksia. Ne alkavat myös kehittää sairautta, joka liittyy liikaa stressiin, joka johtuu sen luonnottomasta jakautumisesta. Mitä lähempänä vierekkäiset nivelten nivelet ovat, sitä suuremmat ovat arthrodesiksesta johtuvat seuraukset, joten kärsivät pahiten nilkat.

Proteesi on valmistettu titaanista, jossa on liikkuva ydin polyeteenistä, ja säilyttää nilkanivelen liikkuvuuden pitkään, vaikka nivelrusto on täysin kulunut. Ensimmäinen käyttöaihe on vakava epämuodostunut nivelrikko, jolla on voimakas kipu ja raajojen epämuodostuma. Toinen indikaatio on polven epävakaus reiteen lihasten halvaantumisen yhteydessä.

Käyttäjäkysymykset nilkan niveltulehduksesta

, Joka johtui nilkkamurtumien virheellisestä kertymisestä, niveltulehduksesta, kehityshäiriöistä, infektiosta tai muusta ortopedisesta taudista.

Nilkan yläpuolella olevat jänteet siirtyvät sivulle. Joskus leikkauksen aikana on myös välttämätöntä osittain poistaa ihon hermot.

Kuva 9: Kun nilkanivelen proteesit implantoidaan vain kolmannen sukupolven proteesit, jotka leikkauksen jälkeen sulautuvat kokonaan luun kanssa ja siten pitävät. Keskimääräinen fyysisen aktiivisuuden taso ja nilkanivelen säästävä tila.

nilkanivelen niveltulehduksen jälkeen iliumin poistamisen jälkeen kahden kuukauden ajan kipu oli voimakasta alkamisen aikana.

Proteesin hyvä kiinnittäminen nilkan niveleen, epämuodostumien korjaaminen ja nivelsiteiden vaurioituminen ovat ratkaisevia. Tärkein tavoite on saavuttaa pysyvässä asennossa vakavuus implantaatin vaakasuoralla kuormituksella, koska näin painon paino jakautuu tasaisesti nilkanivelen proteesiin.

Kuntoutus kestää vähintään 4 kuukautta.
Nilkka-arthrodesis:
Koncentrinen niveltulehdus - talus luu sijaitsee keskellä nivelessä.

Toiminnan jälkeen jalkaan kiinnitetään sidos, joka poistetaan luiden täydellisen sidoksen jälkeen. Kuntoutus riippuu yksilöllisistä ominaisuuksista, ja se olisi toteutettava erikoistuneessa sairaanhoitolaitoksessa.