Lasten ja aikuisten polven ja lonkkanivelen nivelrikko - hoitomenetelmät

Artralgia on oire yhteiseen kipuun, joka on ominaista yhdelle tai useammalle nivelelle. Tämä tauti on merkki nivelten degeneratiivisista tai tulehdusprosesseista sekä muiden patologisten prosessien kehittymisestä kehossa. Sellaiset oireet voivat toimia yhtenäishäiriönä nivelvaurioille tai olla yksi koko taudin ilmenemiskompleksista. Polvinivelen ja lonkan niveltulehduksen niveltulehdus syntyy reuma-, infektio-, autoimmuuni-, neoplastisten ja neurologisten vaurioiden läsnä ollessa elimistössä.

Niveltulehdus johtuu nivelkapselien ärsytyksestä, nimittäin synoviaalikalvojen neuroretseptoreista, joiden syyt ovat:

• Tulehdukselliset välittäjät;
• Endokriiniset häiriöt;
• Post-allergiset reaktiot;
• Microtraumas tai alusten ylikuormitus;
• Immuunivasteiden tuotteet;
• Suolakiteet;
• Pitkäaikainen lääkehoito;
• Myrkyt ja osteofyytit.

Niveltulehduksen alkamiseen vaikuttavien syiden selvittämisellä on keskeinen ero-diagnoosiarvo, jota ilman on mahdollista määrätä tautien tehokasta hoitoa.

Nivelen oireyhtymää, joka on niveltulehduksen muoto, on ominaista, että ei ole objektiivista kompleksiä nivelliitoksen epämuodostumisen oireista, sen turvotuksesta, hyperemiasta ja paikallisesta hypertermiasta, samoin kuin palpointikipua, radiologisia merkkejä ja merkittävää liikkuvuuden rajoittamista.

Taudin riskitekijät

Artralgiaa seuraa akuutti infektio. Tauti voi esiintyä kuumetta ja myrkytystä. Kun tarttuva muoto ilmestyy, jaloissa ja käsivarsissa on "särky". Samalla heidän liikkuvuutensa säilyy. Tarttuva nivelkipu häviää 2-5 päivän kuluessa heti, kun taustalla olevaan patologiaan liittyvä myrkyllinen oireyhtymä heikkenee.

Taudin jälkeisen tartuntamuodon kehittyminen suoliston infektion tai urogenitaalisen infektion jälkeen on sallittua. Artruralginen oireyhtymä voi aiheuttaa tuberkuloosin sekundaarisen syfilisin, endokardiitin.

Yleisiä sairauden syitä ovat:

• krooninen infektio;
• loistaudit;
• paiseita.

Reumaattiseen sairauteen on tunnusomaista poly- tai arthralgiset oireet. Samalla on olemassa pysyvä, mutta voimakas kivun oireyhtymä. Se voi levitä suuriin niveliin, mukaan lukien alaraajat. Tämä provosoi rajoitettua liikkumista kehon osissa.

Nivelreuman ja systeemisen reumaattisen taudin huippu ilmenee polyarthricular-oireyhtymänä, joka ulottuu käsien ja jalkojen pieniin symmetrisiin liitoksiin. Liikkeen jäykkyys tapahtuu aamulla.

Mikrokiteinen kihti-niveltulehdus, joka liittyy artralgiaan, aiheuttaa toistuvaa paroksysmaalista kipua kärsivässä nivelessä. Ne voivat tapahtua äkillisesti ja saavuttaa huippunsa mahdollisimman lyhyessä ajassa. Tätä klinikkaa seurataan useita päiviä.

Artralgia kasvaa vähitellen, joten kestää kauan. Sille on ominaista osteoartriitin ja muiden nivelten degeneratiivisten-dystrofisten vaurioiden muodonmuutos. Patologinen tila ulottuu polven tai lonkkaniveleen. Kipu on ominaista tylsä ​​ja kipeä. Kuormitus aiheuttaa sen, joten se ei ole levossa.

Ilmatieteen arthralgia kehittyy sääolosuhteiden äkillisten muutosten taustalla. Taudin mukana seuraa "murentuminen" liikkeillä. Paikallista hoitoa suositellaan tällaisen klinikan heikentämiseksi.

Pysyvä oligo- ja polyarthralgia on pitkäikäinen. Siihen liittyy sormien kynsien ja phangangien muodonmuutoksia. Samanaikaisesti synoviaalikalvot vaikuttavat. Potilaat voivat kehittää onkologiaa rinnakkain, useammin keuhkosyöpään.

Nivelreuman pääasialliset ja yleiset syyt sisältävät endokriinisia ongelmia:

• hyperparatyreoosiin;
• giloterioz;
• ovariogeeninen toimintahäiriö.

Kun taudin endokriininen synty synnyttää myalgiaa, ossalgiaa, kivun lantion luut ja selkärankaa. Muita taudin syitä ovat raskasmetallien aiheuttama myrkytys. Patologia kehittyy nivelten usein ylikuormittumisen tai mikrotrumien taustalla. Lääkevalmisteet, post-allerginen oireyhtymä, voivat aiheuttaa nivelkipua.

Niveltulehduksen jälkeinen niveltulehdus voi olla ohimenevää tai kroonista. Viikon tai kuukauden aikana nivelen kipu ja jäykkyys jatkuu. Seuraavissa päivissä raajojen terveys ja toiminta palautetaan.

Kroonista niveltulehdusta pahentaa ylijännitteen, metabililiteetin, hypotermian taustalla. Pseudoartralgia erottaa kipua, joka liittyy ossalgiaan ja neuralgiaan.

Taudin tyypit

Oligoarthralgia on polven nivelkipu, joka vaikuttaa yhteen nivelten, jota kutsutaan monoartrolgiaksi, kanssa, jossa esiintyy johdonmukainen tai samanaikainen kivun oireyhtymä useiden nivelten alueella. Jos potilaalla on viiden tai useamman nivelen vaurio, hänen sairautensa diagnoosi on polyarthralgia.

Kurssin luonteesta riippuen niveltulehdusoireyhtymä on akuutti ja tylsä; voimakkuus - heikko ja kohtalainen; virtauksen tyypin mukaan - vakio ja kulku. Useimmiten nivelkipu on paikallisten suurten nivelten alueella, kuten lonkka, polvi, olkapää ja kyynärpää, harvemmin pienissä ja keskisuurissa nilkan, ranteissa ja interphangangissa.

Reumatologian alalla erotellaan seuraavat tyypit niveltulehduksille:

• Myrkyllisen oireyhtymän aiheuttama tarttuva nivelkipu;
• Primaarinen niveltulehdus (ajoittainen), joka muodostuu toistuvasta ja akuutista niveltulehduksesta;
• Polyarthralgia - oireyhtymä, joka vaikuttaa nivelen synoviaalisiin kalvoihin, minkä vuoksi esiintyy degeneratiivista-dystrofista muutosta rustossa;
• Jäljellä oleva nivelkipu - on seurausta liitosten tulehduksellisista tai traumaattisista vaurioista;
• Pseudoartralgia - esiintyy nivelissä lokalisoidun sairauden jälkeen.

kehitys

Polven artralgiaa lapsilla ja aikuisilla liittyy usein akuutteja tartuntatauteja. Kivun oireyhtymä voi ilmetä taudin prodromaalisen jakson aikana tai varhaisen kliinisen vaiheen aikana, joka esiintyy myrkytyksen ja kuumeen yhteydessä.

Kun kyseessä on niveltulehduksen tarttuva muoto, havaitaan seuraavat oireet, jotka ovat tyypillisiä kaikille ikäryhmille:

• "Kadonnut" ylä- ja alaraajoissa;
• Polyartikulaarinen kivutuki;
• Kipu ja myalgia;
• Yhteisen liikkuvuuden täydellinen säilyttäminen;
• Täysin menee pois, kun taustalla olevan sairauden aiheuttama myrkyllinen oireyhtymä on heikentynyt.

Infektion jälkeinen reaktiivinen niveltulehdus voi esiintyä urogenitaalisten infektioiden, tuberkuloosin arthralgisen para-infektiivisen oireyhtymän, endokardiitin ja sekundaarisen syfilisin kärsimyksen jälkeen. Lapsilla voi esiintyä suolistosairauksien ja tulehduksellisten tartuntatautien hoitoalaa.

Oligoartralgia on reumaattisten tulehdussairauksien tärkein oire ja siihen liittyy seuraavat ilmentymät:

• Voimakas, pysyvä ja vaeltava kipu;
• Paikannus alaraajojen suurten nivelten alueella;
• Rajoitettu nivelliikkuvuus.

Pitkä, vähitellen kasvava niveltulehdus osoittaa osteoartriitin ja muiden nivelten degeneratiivisten dystrofisten vaurioiden kehittymistä. Tässä tapauksessa oireyhtymän lokalisoitumista havaitaan useammin lonkassa ja polvessa, erityisesti lapsilla. Tämän oireyhtymän särky, tylsää kipua, joka esiintyy fyysisen aktiivisuuden aikana ja jäätyy lepoaikana. Lonkkanivelen nivelrikko on lapsille meteorologinen luonne, ja siihen liittyy nivelten ominaispiirteitä liikkumisen aikana, heikkenee paikallisen hoidon avulla.

Taudin diagnosointi

Koska niveltulehdus ei ole itsenäinen sairaus, kliinisen ja anamneaaliset ominaisuudet otetaan huomioon sen ilmenemisen syyn tunnistamiseksi. Lisäksi potilas tutkitaan.

Kun edellä mainitun klinikan ilmenemistä suositellaan kuulemaan reumatologin kanssa. Eri diagnoosi on suorittaa lisätutkimuksia.

Käytetyistä laboratorio-diagnostisista menetelmistä:

• verenkuva, verihiutaleiden määrä mukaan lukien;
• bakteriologiset ja biokemialliset testit;
• serologinen reaktio.

Tehokkaita instrumentaalisia menetelmiä ovat ultraääni, nivelröntgensäteet, tomografia, termografia.

hoito

Minkä tahansa luonteen ja asteen niveltulehduksen hoidossa on välttämätöntä aloittaa johtavan patologian poistaminen. Lääketieteellisen hoidon avulla nivelten sisäiset tulehdukselliset prosessit ja kivun oireyhtymä lopetetaan.

Systeemiseen hoitoon sisältyvät tulehdusta estävät ei-steroidiset lääkkeet, kuten Naprksen, Ibuprofeeni, Diklofenaakki. Kun suun kautta otettavien lääkkeiden vasta-aiheet on määrätty ulkoiseen paikalliseen hoitoon lämmitys-, kipulääkkeiden ja tulehdusta ehkäisevien voiteiden kanssa: Finalgon, Diclofenac, Turpentine voide ja Fastum-gel. Jos taudin etiologiaa ei ole todettu, oireinen hoito on osoitettu.

Ainoa mahdollinen niveltulehduksen ehkäisevä toimenpide on sen oikea-aikainen diagnosointi ja hoito. Ennuste riippuu sairaudesta, joka aiheutti kyseisen tilan.

Haluatko saada saman kohtelun, kysy meiltä, ​​miten?

Oireet ja polven artralgiahoito lapsilla ja nuorilla

Ensin on kuitenkin selvitettävä, mitä niveltulehdus on ja mitkä ovat sen tärkeimmät oireet. Niinpä nivelkipu on ärsytys hermopäätteissä, jotka ovat nivelen synoviaalisessa pussissa, minkä seurauksena syntyy voimakasta kipua. Tämän taudin tyypillisiä oireita ovat kivun esiintymistiheys sekä selvät leesioiden puuttuminen huolestuttavassa paikassa. Useimmiten tämä tauti vaikuttaa polviniveleen.

Polvinivelen niveltulehduksen oireet

Lääkäreiden on melko vaikeaa tehdä tarkkaa diagnoosia, joka perustuu vain potilaan valituksiin, koska niveltulehduksen oireet ovat melko epäselviä, kun taas nivelvaurion merkit ovat täysin poissa. Kivulias tunne artralgiaa sairastavalla potilaalla voi esiintyä heti yhdessä tai useammassa nivelessä kerralla. Kipu voi vaihdella myös potilaasta toiseen. Yksi heistä tuntee kipua epäselvemmin, kun taas toinen päinvastoin valittaa akuutista kivusta. Lisäksi kipu voi olla sykkivä tai melko epäselvä.

Mutta koska tässä artikkelissa puhumme polvinivelen niveltulehduksesta, meidän pitäisi puhua siitä tarkemmin. Taudia, joka vaikuttaa vain yhteen polviin sen läsnä ollessa, kutsutaan "monoarthralgiaksi". Jos molemmat nivelet vaikuttavat heti, diagnoosi on oligoarthralgia.

Siinä tapauksessa, että polvinivelen lisäksi muutkin vaikuttavat, tautia kutsutaan polyarthralgiaksi.

Riippuen siitä, miten sairaus etenee, niveltulehdus erotetaan tylsällä ja akuutilla. Ja riippuen voimakkuudesta - heikosta ja kohtalaisesta. Lisäksi nivelkipu on myös vakio tai ohimenevä.

Jos puhumme lasten ja nuorten polvinivelen niveltulehduksen tarttuvasta muodosta, sen tärkeimmät oireet ovat:

• kipu tunne kehon osissa;
• kivun tunteet;
• lihaskipu.

On huomionarvoista, että nivelen toiminnot tämän taudin aikana ovat täysin säilyneet, ja tuskalliset tunteet katoavat pian sen jälkeen, kun infektio lähtee kehosta.

Tyypit nivelkipu

Nivelreumaa hoidetaan reumatologeilla, jotka jakavat useita tyypin niveltulehduksia kerralla. nimittäin:

• tarttuva (ilmenee infektion vaikutuksesta nivelelle tai potilaan kehoon kokonaisuudessaan);
• ensisijainen (esiintyy akuutissa tai toistuvassa niveltulehduksessa);
• jäännös (näkyy liitoksen tulehdusvaurioiden seurauksena);
• pseudoartralgia (johtuu aikaisemmasta taudista, joka on paikallinen nivelessä).

Nivelreuman kehittyminen lapsilla ja nuorilla

Tämän taudin kehittyminen lapsilla, nuorilla ja aikuisilla on usein mukana jonkin verran tartuntatautia. Mutta jos hitaasti kasvava ja riittävän pitkä artralgia, kaikki on hieman erilainen. Tosiasia on, että tämä tauti voi viitata joihinkin nivelten degeneratiivisiin-dystrofisiin vaurioihin, esimerkiksi osteoartroosin epämuodostumiseen.

Tässä mielessä ensimmäisten niveltulehdusoireiden kohdalla hoitoa ei pidä lykätä, koska, kuten aiemmin mainittiin, tämän taudin kehittyminen voi olla toisen vakavampi oire.

Taudin diagnosointi

Polvinivelen niveltulehduksen diagnosointi ei ole helppoa. Tältä osin lääkäri, joka ottaa potilaan kärsimyksensä polvinivelen kipuista, määrittää oikean diagnoosin perusteella lisää tutkimusta:

• Röntgenkuvat;
• ultraäänitutkimukset nivelistä, joissa potilas tuntee epämukavuutta;
• tähystys;
• artrografiaa;
• potografiyu;
• valopyyhkäisyä, kseroradiografiaa;
• tomografia.

Polvin niveltulehduksen hoito lapsilla ja nuorilla

Ensinnäkin on syytä muistaa, että niveltulehdus on vakava sairaus, joka vaatii erityistä lähestymistapaa ja riittävän pitkää hoitoa, jota hoitaa lääkitys.

Lääkkeen ottamisen päätarkoitus on korjata taudin oireet. Useimmiten lääkäri määrää potilaalleen tulehdusta ehkäiseviä lääkkeitä, lievittää tulehdusta sairastuneelta alueelta sekä kipua poistavia analgeettisia lääkkeitä.

Taudin kehittyneemmissä tapauksissa potilaan on suoritettava fysioterapia. Se sisältää seuraavat menettelyt:

• laserhoito;
• magneettinen hoito;
• lämpökäsittely.

Usein nimitetään ja puristetaan lääkkeillä sekä anti-inflammatorisella voidella. Mutta jos puhumme hyvin pienistä lapsista, älä unohda, että useimmat tulehduskipulääkkeet ovat vasta-aiheisia. Siksi niiden hoito on hieman erilainen. Niille voidaan antaa erityinen fysioterapiaharjoitus sekä tiukka ruokavalion noudattaminen sekä päivittäisen hoito-ohjelman normalisointi. Kuitenkin, jos polvinivelen nivelkipu lapsilla ja nuorilla on erittäin akuutti, heille määrätään edelleen tulehduskipulääkkeitä.

Muista, että jos lapsesi valittaa polvinivelissä, mutta samalla hyppäämällä ja hyppäämällä iloisesti, sinun ei pidä ajatella, että hän on ovela. Tämä tilanne voi hyvin osoittaa artralgiaa. Mitä nopeammin kiinnität huomiota tähän, sitä nopeammin lapsi on terve. Oikea lähestymistapa ja oikea-aikainen hoito 2-3 viikon kuluttua, sinä ja lapsesi unohtavat tämän ongelman kokonaan.

Artralgia lapsilla

Lyhytaikainen "haihtuva" kipu nivelissä esiintyy pääasiassa yöllä, usein alaraajojen nivelissä - polvi ja nilkka. Niiden esiintyminen liittyy lapsen lisääntyneeseen kasvuun ns. Pull-Out -jaksojen aikana, voimakkaalla fyysisellä rasituksella ja urheilulla. Kliinisesti ja radiologisesti nivelet eivät yleensä muutu, ja ajan kuluessa kipu häviää ilman väliintuloa. Poikkeuksena on Osgood-Schlatter-tauti, jolle on tunnusomaista sääriluun apofyysin tappio sen tuberositeetin alueella. Tämä sairaus on yleisempää 13–17-vuotiailla pojilla. Tulehdus puuttuu. Lapset tuntevat kipua polvinivelessä ja sääriluun tuberositeetissa liikkeiden, hyppyjen ja kävelyn aikana. Turvotus tapahtuu joskus samalla alueella. Radiologisesti merkitty pehmytkudosten paksuus sääriluun apofyysin yläpuolella. Tauti kulkee 1-2 vuoden kuluessa ilman erityishoitoa. Voimakkaalla kivulla voit suositella lepoa, kipulääkkeitä.

Lasten arthralgian pääasiallinen syy on niveltulehdus - erilaiset tulehdusprosessit, sekä suoraan nivelten että niihin liittyvien. Tämä johtuu jossain määrin siitä, että nivelen synoviaalikalvo on yksi immunologisten reaktioiden silloista. Se on runsaasti lymfoidisoluissa ja reagoi antigeenisiin ärsykkeisiin, kuten imusolmukkeisiin. Biologisesti aktiiviset aineet, jotka vapautuvat samanaikaisesti, ärsyttävät herkät hermopäät, voivat aiheuttaa kipua nivelessä. Kun niveltulehdus kehittyy, kivun lisääntyminen johtuu mekaanisista tekijöistä - lisääntyneestä kudospaineesta, nesteessä esiintyvästä effuusiosta, osmoottisen paineen vaihteluista jne. Kun nivelten tulehdusprosessista johtuva nivelkipu, kipu tapahtuu useimmiten yön toisella puoliskolla tai aamulla, t. e. pitkän lepoajan jälkeen. Nämä ovat ns. Aamu tai ”alku-” kipuja, jotka liittyvät pehmytkudosten vaurioitumiseen - nivelen kuitu- ja synoviaalikalvoihin. Tällöin niveltulehdus laskee liikkeen jälkeen ja illalla.

Reumalla - Reumaattinen kuume Joukossa voi esiintyä voimakasta kipua 2-3 viikon kuluttua kurkkukipuista samanaikaisesti matalan kuumeen kanssa, useimmiten ilman niveltulehduksen kliinisiä oireita. Samanaikaisesti tai 1-2 viikon kuluttua on tapahtunut muutoksia sydämessä (reumaattinen sydänsairaus) tai harvemmin hermostoon (chorea). Joissakin tapauksissa nivelrikko 7-10 päivän kuluttua katoaa ilman seurauksia, toisissa todellinen nivelreuma kehittyy. Kipu pahenee, useammin alaraajojen suuret nivelet vaikuttavat, ja vaurion symmetria on valinnainen. Tulehdus siirtyy yhdestä toiseen. Ensimmäinen vaikuttaa polven ja nilkkaan, sitten ranteeseen, kyynärpäihin. Joskus nivelissä esiintyvä nivelreuma liittyy jopa 38-39 ° C: n kuumeeseen. Polyarraaleja havaitaan usein ilman näkyviä muutoksia nivelissä. Nivelten reuma-prosessin erottuva piirre on sen akuutti luonne ilman siirtymistä krooniseen kurssiin. Liitokset eivät ole tässä tapauksessa muodonmuutoksia, ja liikkeiden määrä säilyy täysin niissä. Reumaattisen polyartraalian differentiaalidiagnoosin vuoksi on tarpeen käyttää immunologisia testejä ja instrumentaalisia menetelmiä sydän- ja verisuoni- ja hermostojärjestelmien tutkimiseksi.

Usein pysyvää niveltulehdusta seuraa kroonisen tonsilliitin tai akuutin anginan paheneminen, voidaan havaita tartuntatauteissa (nenänihka, virtsa-elimet ja suolet ovat useimmiten infektion sisäänkäynnin portit, suoliston infektioiden taustalla (yersinioosi, salmonella, shi-gelleznye jne.). Jälkimmäisen kanssa synoviaalikalvon tulehdus on luonteeltaan reaktiivinen ja voi kehittyä 1–1,5 viikkoa infektion alkamisen jälkeen. Tarttuvaa patogeeniä synoviaalisessa nesteessä ei yleensä havaita. Tällaisia ​​yhteisiä ilmentymiä kutsutaan reaktiiviseksi niveltulehdukseksi.

Klamydia-infektio aiheuttaa ns. Uretro-okulosinoviaalisen oireyhtymän. Tällöin tauti alkaa usein oligosymptomaattisesta virtsaputkesta, ja sitten niveltulehdus, niveltulehdus ja sidekalvontulehdus liittyvät. Tätä oireiden kompleksia kutsutaan Reiterin taudiksi. Liitosten (polven, nilkan, jalkojen nivelet) vauriot ovat yleensä epäsymmetrisiä. Ominainen pysyvä niveltulehdus, niveltulehdus. Useimmiten se vaikuttaa ison varpaan yhteyteen. Havainnollistettu sininen-violetti väri sormen ja "makkaran" sen taipumasta. Prosessi ulottuu sukroiliakulmaan (yleensä toisella puolella). Diagnostiikka kliinisten oireiden lisäksi on tärkeää havaita virtsaputken ja sidekalvon kaapimissa olevat klamydiat, positiivisen serologisen reaktion läsnäolo sekä röntgenkuvaus yksipuolisesta sacroiliitista. Reiterin tauti 65 prosentissa tapauksista esiintyy lapsilla, joilla on histokompatibiliteettiantigeeni B27.

Useimmiten niveltulehdusta ja sitä seuraavaa niveltulehdusta esiintyy lapsilla, joilla on nuorten nivelreuma (JRA). Tämä on monimutkainen epäselvän etiologian sairaus autoimmuunin patogeneesin kanssa, jolla on kaksi pääasiallista muotoa - nivel- ja systeeminen tai nivelten sisäinen (usein nivelten muoto). Sairaus on krooninen, progressiivinen. 40–50%: ssa tapauksista potilaat tulevat vammaisiksi. Kipu voi esiintyä yhdellä, kahdella tai useammalla nivelellä kerralla. Pysyvä kipu yhdellä nivelellä, useimmiten oikealla tai vasemmalla nilkassa, voi liittyä silmävaurioon - yksipuolinen tai kahdenvälinen nivelreuma, usein täydellinen näköhäviö. Kun pitkäaikainen monoartriitti, etenkin pienillä lapsilla, on silmälääkäriin kuuleminen tarpeen. Osallistumalla 2-3 (oligoartriitti) ja useampiin (ensimmäisinä suuriin) nivelten tulehdusprosessiin leesion symmetria on tyypillistä. Niveltulehdusjakso ilman näkyviä muutoksia nivelessä tapahtuu useimmiten lyhytaikaisesti (1-2 viikkoa). Myöhemmin on tyypillisiä tulehduksellisia muutoksia, jotka rikkovat nivelen konfiguraatiota ja rajoittavat siinä olevien liikkeiden määrää lihaskontuurien vuoksi. Joskus JRA: n allergisilla ja väliseinävaihtoehdoilla artralgia on erityisen voimakas. Näkyviin aamupäivinä ne ovat yleensä mukana lämpötilan noustessa 39–40 ° C: een ja allergisten ihottumien ilmaantumista raajojen ekstensoripintoihin.

Tässä oireiden kolmiosassa on tässä tapauksessa suuri diagnostinen arvo.

Yleensä diagnoosi on vaikeaa, ja amerikkalaisen ja itäisen eurooppalaisen reumaattisen yhdistyksen diagnostisia kriteerejä käytetään. Taudin varhainen havaitseminen ja lapsen tarkkailu reumatologin toimesta ovat tärkeitä, koska JRA vaatii melko vakavaa ja pitkäaikaista hoitoa, mukaan lukien ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja joskus kortikosteroidit. Hoito suoritetaan kliinisten, laboratorio- ja instrumentaalisten tutkimusten valvonnassa.

Ankyloivaa spondyloartriittiä tai ankylosoivaa spondyliittia esiintyy useimmiten miehillä ja nuorilla miehillä. Kipu syntyy selkärangan eri osissa (keskusmuoto), suurissa "juuren" (olkapään, lonkan) nivelissä (rhomomyelinen muoto) samanaikaisesti selkärangan, perifeeristen nivelten (perifeerisen muodon) tai ei vain selkärangan pienten nivelten kanssa, vaan ja harjat (skandinaavinen muoto). Sairaus kehittyy hitaasti 15–20 vuoden aikana, joten lapset diagnosoidaan paljon harvemmin kuin aikuiset. Taudin etiologia ei ole tiedossa. On havaittu perinnöllinen alttius sekä yhteys histokompatibiliteettiantigeeniin B27 (HLA - B27). Varhainen merkki voi olla kipujen ulkonäkö - niissä paikoissa, joissa akillesjänne kiinnittyy kalkkiin, sekä paikoissa, joissa muut jänteet kiinnittyvät luuhun (enthesopatia). Patologinen prosessi ulottuu pääosin sacroiliac-liitokseen ja selkärangan. Rustoa tuhoaa asteittain ileosakraalisen nivelen ankyloosilla. Taudin pääasiallinen kliininen merkki on pienten nivelten ankyloosi. Vähitellen välikappaleiden ja nivelten kapselin rappeutuminen kondroidin metaplasialla ja sen jälkeen kuitumaisen renkaan ja kapselin luutuminen synkronoinnin juottamiseen tapahtuu. Tämän seurauksena kaikki nivelkudokset on luustettu ja selkäranka muuttuu täysin liikkumattomaksi. Varhaisessa diagnoosissa kahdenvälisen sacroiliitin radiologinen havaitseminen on tärkeää. Sen jälkeen, kun verisuonten nivelsiteiden luistelu tapahtuu, röntgenkuvauksen selkäranka muistuttaa "bambu-tikkua". Jos epäillään ankylosoivaa spondyloariittia, potilaalle on annettava lausunto reumatologille ja okulaarille, koska uveiitti voi kehittyä. Ankyloivan spondyliitin tapauksessa käytetään ei-spesifisiä tulehduskipulääkkeitä (NSAID) ja toimintatapoja. Hoito on tehotonta.

Lasten sidekudoksen leviävät sairaudet (DBST). Eri kirjoittajien mukaan DBST: n kirkkaan edustajan SLE: n debyytissä esiintyvä nivelkipu esiintyy 80–100%: ssa tapauksista. SLE-yhteisvaikutuksessa voi olla useita vaihtoehtoja. Taudin alkuvaiheessa on ominaista haihtuvan polyartralgia ja epäsymmetrinen liitosten vaurio. Taudin korkeudessa tyypillisempiä ovat nivelten symmetriset vauriot, joilla on kohtalaisen niveltulehduksen oireita, periartikulaaristen kudosten turvotusta ja aamun jäykkyyttä. Erotusdiagnoosissa SLE: n varhaisen diagnoosin kriteerit ovat tärkeitä.

Artralgia on usein yksi systeemisen skleroderman alkuvaiheen oireista. Ne muuttuvat usein subakuuteiksi tai krooniseksi niveltulehdukseksi, kliininen kuva on samanlainen kuin nivelreuma. Liitokset vaikuttavat symmetrisesti. Luonteenomaista on käsien ja ranteen pienten nivelien osallistuminen prosessiin, jossa esiintyy vähäisiä eksudatiivisia ilmenemismuotoja, mutta pehmeiden kudosten tiivistyminen, taipumissopimusten, subluxaatioiden kehittyminen. Sklerodermian nivelvaurioiden differentiaalidiagnoosin kannalta itse ihon ja ihonalaisen kudoksen muutokset (pigmenttihäiriö, kovettuminen, atrofia, tyypillinen kiilto) ja tällaiset radiologiset merkit, kuten osteolyysi tai sormien terminaalisten phangangien resorptio, ja joskus pehmytkudoksen kalsifikaatio (Tibergioran oireyhtymä - Weissenbach) ovat hyvin tärkeitä. ).

Vaikea nivelkipu voi johtua nivelten tuberkuloosista. Tuberkuloosipaino sijaitsee yleensä luun huokoisen osan syvyydessä ja epifyysin tai metafyysin alueella. Usein vaikuttaa selkärangan ja suurten nivelten - lonkan, polven. Prosessin alkuvaihe luussa voi kehittyä ilman kliinisiä ilmenemismuotoja. Potilas valittaa heikkoudesta, väsymyksestä, kävelyhäiriöistä. Kun prosessi siirtyy luiden nivelten pintoihin ja synoviaalikalvon ja periartikulaaristen kudosten tappioon, nivelessä on jyrkkä kipu, johon liittyy tuskallinen kontraktio; kasvavat merkit tulehduksesta. Röntgenkuva nivel tuberkuloosista: selvä osteoporoosi, jossa on putkiluun kortikaalisen kerroksen harvennus, tuhoamispisteiden muodostuminen, sekvestereita sisältävät ontelot ja nivelruston sulaminen. Diagnoosin kannalta ovat tärkeitä anamneesi, positiiviset tuberkuliinitutkimukset, sisäelinten tila, erityisesti rintakehän ja vatsanontelon imusolmukkeet, röntgensäteily ja tomografia. Mikrobiologisia tutkimuksia tarvitaan myös (kasviston kasvattaminen ympäristöön, laboratorioeläinten infektio), mutta jälkimmäisen aikana on pidettävä mielessä, että antibioottien pitkäaikainen käyttö vähentää merkittävästi niiden tulosten arvoa (jopa 15%). Hyvä tulos (100%: ssa tapauksista) tuberkuloosin niveltulehduksen diagnosoinnissa voidaan saada vain, jos biopsian materiaali otetaan onnistuneesti luukeskuksesta.

Liitoksen kipu liittyy usein kasvainten, erityisesti Synovioman, kehittymiseen, joka on kasvun synoviaalisesta kalvosta; kondroblastooma (Kodmaki-kasvain), joka lokalisoituu useimmiten humeraalisen ja kipulintuisen luun proksimaaliseen epipyysiin; Osteoblastoklastoma tai "myelooinen tuumori", joka koostuu osteoblastien ja osteoklastien jättimäisistä soluista. Kasvaimet ovat hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia. Erityisen arvokkaiden kasvainten diagnosoinnissa ovat säteily, radiologiset ja histologiset tiedot.

Niveltulehdus ja niveltulehdus voivat olla yksi kasvainprosessin ilmenemismuodoista, jotka ovat paitsi tuki- ja liikuntaelimistön sisällä, myös sen ulkopuolella, Paraneoplastisen oireyhtymän muodossa. Tällöin esiintyy pysyvää niveltulehdusta, johon liittyy pysyvä kuume, mikrotienopatia, progressiivinen dystrofia ja anemia. Niiden pahanlaatuisten kasvainten kohdalla, joilla on nivelten oireyhtymä, lapsilla on useammin neuroblastooma, jossa on muutoksia rintakehän ja lannerangan ja pitkien putkimaisen luutilan kanssa.

Joissakin hematologisissa sairauksissa havaitaan ilmaantunut niveltulehdus ja niveltulehdus. Täten leukemiassa yksi paraneoplastisista oireyhtymistä on niveliä, jolle on tyypillisesti tunnusomaista haihtuva niveltulehdus, jossa on epäsymmetrisiä nivelten vaurioita, ja sen jälkeen voimakkaampi niveltulehdus, jolla on vakavia pysyviä kipuja nivelissä, eksudatiivinen komponentti ja kivulias kontakti. Leukemian myötä nivelrikko liittyy usein ossalgiaan. Näissä tapauksissa trepanobiopsia-aineen ja luun röntgensäteilyn tutkiminen on ensisijaisen diagnostista merkitystä, jolla suuret hävittämiskeskukset löytyvät luun metafyysisistä alueista ja kompaktion luun aineen tuhoutumisalueista uzur-muodossa (koiran syömä luu). Selkärangan kehon tyypillinen litistyminen - leukeminen brevissondiliya.

Nivelten vaurio, joka ilmenee niveltulehduksena tai niveltulehduksena, voi olla yksi Hemorrhagic Vascus-Littan (Schönleinin tauti - Genoch) oireista. Etiologisesti verenvuotoinen verisuonitulehdus johtuu tartuntavaarallisista sairauksista, mutta sen esiintymisen syyt ovat täysin epäselvät. Taudin pääasiallinen oire on polymorfinen, pääasiassa hemorraginen ihottuma, joka on lokalisoitu alaraajoihin, suuriin niveliin, pakaroihin. 42–72%: lla potilaista havaitaan myös nivelrintatilannetta, yleensä nivelrikko, useammin symmetrinen, suurissa nivelissä - polvi, nilkka. Joskus niveltulehdus kehittyy eksudatiivisella komponentilla periivelen kudoksissa tai angioedeemassa nivelalueella (angioedeema). Nivelen oireyhtymä on yleensä epävakaa ja kulkee ilman seurauksia muutaman päivän kuluessa. Diagnoosi tehdään tyypillisen eksanteemin ja sen yhdistelmän kanssa vatsan ja munuaisten oireyhtymien perusteella.

Liitoksen traumaattinen vaurio. Vammat, erityisesti polvi, havaitaan useimmiten nuorilla lapsilla urheilun ja ulkoilun aikana. Pienillä loukkaantumisilla vain kipuoireyhtymä on mahdollista, joskus ulkoisilla ilmenemismuotoilla hankauksen tai mustelman muodossa. Lisää

Vaikea loukkaantuminen synnyttää traumaattisen synoviitin, effuusio kerääntyy nivelonteloon, nivelreunat vaihtelevat huomattavasti, sen toiminta on häiriintynyt ja kipu näkyy liikkumisen aikana. Tällaisissa tapauksissa tarvitaan traumatologin apua.

Taulukossa 2 on esitetty niveltulehdusta ja niveltulehdusta sairastavien sairauksien erilaiset diagnostiset oireet. 7.

Terve elämä

Perinteinen lääketiede ja terveysvinkkejä

Artralgia lapsilla.

Artralgia lapsilla.

Nykyaikaiset lapset viettävät vapaa-aikansa aivan eri tavalla kuin edellisen sukupolven lapset. He ovat vähemmän pelaavia ulkoilupelejä, sillä heidän aikansa ja huomionsa vetävät itseään erilaisiin gadgeteihin ja tietokoneisiin.

Tällainen elämäntapa sekä heikkenevä ympäristö ja huono ravitsemus johtavat koskemattomuuden heikentymiseen ja alttiuteen erilaisille sairauksille.

Nykyaikaiset lapset alkoivat yhä useammin vastata harvinaisiin sairauksiin. Yksi näistä sairauksista on nivelkipu, joka kattaa yhä useamman lapsen.

Lääkärit kutsuvat nivelkipua, joka on peräisin yhdestä tai useammasta nivelestä.

Lasten niveltulehduksen oireet:

• toistuva kipu nivelissä, useimmiten polvi ja kyynärpää;
• kun lapsi ei havaitse tulehduksellisia reaktioita, turvotusta, punoitusta, nivelen liikkuvuutta, joka erottaa tämän taudin niveltulehduksesta;
• joskus kipu on kelluva ja liikkuu sujuvasti yhdestä yhteydestä toiseen.

Lapsilla esiintyvät niveltulehduksen syyt.

Kolme syytä saattaa vaikuttaa artralgiaa lapsille:
1. Akuutit tartuntataudit. Tällaisilla sairauksilla alkaa elimistön akuutti myrkytys, mikä johtaa reaktiivisen niveltulehduksen esiintymiseen. Kivulias tunne voi jatkua, kunnes keho on täysin eronnut myrkkyistä.

2. Liiallinen liikunta. Urheiluun osallistuvilla lapsilla esiintyy usein niveltulehdusta. Syynä tähän on tiettyjen liitosten ja eri vammojen lisääntynyt kuormitus.

Tällaisissa tapauksissa sairaus ilmenee kuitenkin välittömästi eikä vain ajan myötä krooniset vammat voivat johtaa nivelten häiriöiden kehittymiseen.

Liialliset kuormat eivät ole vain urheilua. Palkin vetäminen ylös, painon nosto ja muut toimenpiteet voivat aiheuttaa kipua olkapäähän tai kyynärpäähän.

3. Intensiivinen kasvu. Nopea kasvu voi aiheuttaa "yön" niveltulehduksen kehittymistä. Tämä tauti vaikuttaa 4-14-vuotiaisiin lapsiin, jos elimistöstä puuttuu kalsiumia.

Samalla selkäranka ja nivelet, joissa kipu syntyy, ovat ensimmäisiä kärsimyksiä. Tällöin lapsi ei voi päivän aikana häiritä mitään, ja yöllä on voimakkaita tuskallisia tunteita, joiden takia voi olla mahdotonta nukkua.

Nivelvaurion seuraukset lapsilla.

Koska niveltulehduksen iskut esiintyvät spontaanisti ja myös yhtäkkiä kulkevat, vanhemmat eivät usein kiinnitä huomiota niihin. Kuitenkin huomaamattomuus niveliin voi johtaa vakaviin sairauksiin.

Esimerkiksi polvinivelen nivelkipu voi aiheuttaa sen muodonmuutoksen, mikä johtaa polven liikkuvuuden myöhempään rajoittamiseen. Siksi, kun lapsi on järjestelmällisesti valinnut nivelkipuun, on tarpeen osoittaa lapselle asiantuntija.

Nivelreuman hoito lapsilla.

Kun viitataan lääkäriin, sinun on suoritettava joukko diagnostisia menettelyjä, joilla pyritään määrittämään nivelkivun syy. Tätä tarkoitusta varten radiografia, ultraääni, CT tai MRI, verikoe verihiutaleiden määrän määrittämiseksi. Tämän hoidon jälkeen tulee johtaa kivun oireiden poistamiseen ja taudin syyn neutraloimiseen.

Yleisimmin ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä käytetään akuutin niveltulehduksen hoitoon kivun ja epämukavuuden lievittämiseksi nivelalueella.

Kohtalaisen muodon hoitoon käytetään anti-inflammatorisia ja kipulääkkeitä sekä lämpeneviä voiteita ja voiteita, applikaattoreita Dimexidella.

Lasten niveltulehduksen ehkäisy.

Lasten artralgian ehkäisyn tulee olla kattava. Se ei vaadi epätavallisia toimenpiteitä ja edellyttää terveellisen elämäntavan noudattamista. Se sisältää:

• tasapainoinen ruokavalio, jossa on riittävästi kalsiumia;
• kohtalainen fyysinen aktiivisuus, johon tulisi sisältyä aamuharjoituksia;
• säännölliset kävelyretket raittiiseen ilmaan.

Terve elämä on varma, että näiden toimenpiteiden noudattaminen vähentää merkittävästi lasten nivelkivun todennäköisyyttä.

Mikä on nivelkipu?

Kuten tämä artikkeli? Klikkaa kauneinta painiketta!

nivelkipu

Niveltulehdus on jatkuva kipu nivelissä, joka voi olla nivelten kudosten orgaanisten vaurioiden prekursoreita tai merkki vakavasta ylimuotoisesta patologisesta prosessista.

Useimmissa tapauksissa nivelkipu esiintyy suurissa nivelissä (olkapää, kyynärpää, lantio, polvi), vähemmän harvoin patologinen prosessi vaikuttaa pieniin niveliin (interphalangeal, ranne, nilkka jne.). Lasten niveltulehdus vaatii erityistä huomiota, koska sen huomiotta jättäminen voi johtaa vakavan patologisen prosessin ohittamiseen, joskus seuraamuksineen.

syistä

Nivelreuman syiden määrittämisellä on tärkeä differentiaalidiagnostiikka.

Tavallinen niveltulehduksen aiheuttaja on nivelrikko ja viruksen polyartroosi, joiden tartuntavaikutukset ovat yleensä influenssavirukset, vihurirokko, vesirokko, sikotauti, hepatiitti A ja B sekä sytomegalovirus ja parvovirus. Artralgia esiintyy myös bakteeritartunnan, autoimmuunisen tulehduksen, HIV-infektion, pahanlaatuisten kasvainten, hormonaalisten sairauksien (hypothyroidism, hyperparatyreoosi, munasarjojen toimintahäiriöt jne.) Taustalla. Mahdollisia niveltulehduksen syitä ovat ylipaino, tuki- ja liikuntaelimistön häiriöt, nivelen liiallinen stressi ja mikrotrauma, pitkäaikainen lääkehoito tietyillä lääkkeillä, myrkytys raskasmetalleilla, postallergiset reaktiot, neuroosit jne. Polven artralgia kehittyy näiden fyysisen liikunnan aikana. polvinivelessä on kuormitus, ja lonkkanivelen nivelkipu on usein esiintyvä painonostimissa.

Koska niveltulehduksen riskitekijöitä ovat krooninen hypotermia, patologiaa havaitaan usein kaivostyöntekijöillä, merimiehillä, kalastajilla jne.

Ajankohtaisen diagnoosin ja hoidon puuttuminen niveltulehduksen läsnä ollessa voi johtaa peruuttamattomiin häiriöihin nivelkudoksissa ja nivelten tuhoutumiseen. Niveltulehdus, supistukset, lihasjäykkyys ja ankyloosi voivat kehittyä, mikä johtaa vammaisuuteen.

Tyypit nivelkipu

Kivun voimakkuudesta riippuen nivelkipu voi olla:

Ilmentymisen tiheydestä riippuen niveltulehdus luokitellaan pysyväksi ja ohimeneväksi.

Vaurioituneiden nivelten lukumäärän perusteella patologinen prosessi jakautuu seuraavasti:

• monoartralgia - kipu on paikallinen vain yhdessä nivelessä;
• oligoarthralgia - kipu alle viidessä nivelessä;
• polyartralgia - kipu havaitaan yli viidessä nivelessä.

Sijainnista riippuen:

• polvinivelen nivelkipu;
• lonkkanivel;
• kyynärpää;
• olkapään liitos;
• niveltulehdus muu lokalisointi (sormien nivelet, ranne, nilkka).

Tulehduksen etiologiasta ja luonteesta riippuen:

• niveltulehdus akuuttien infektioprosessien taustalla;
• niveltulehdus akuutissa tai toistuvassa niveltulehduksessa;
• tulehduksen jälkeinen ja posttraumaattinen artralgia;
• pitkäaikainen monoarthralgia suurissa nivelissä;
• oligo-tai polyarthralginen oireyhtymä, jossa synoviaalis- kalvot ovat mukana patologisessa prosessissa tai degeneratiivisia-dystrofisia muutoksia rustossa;
• pseudoartralgia - kipu tuntuu niveltuloksena, vaikka se johtuu ylimääräisistä nivelten syistä (esimerkiksi fibromyalgiasta).

Niveltulehduksen oireet

Nivelreuman pääasiallinen ilmenemismuoto on nivelkipu.

Koska niveltulehdus on ominaista monien sairauksien kliiniselle kuvalle, taustalla olevan sairauden oireet tulevat yleensä esiin etenkin silloin, kun se on akuutti.

Patologisen prosessin alkuvaiheessa nivelkipu voi olla ainoa merkki taudista. Samalla kivulias tunne on luonteeltaan erilainen (akuutti tai tylsä, jatkuva tai ajoittainen, särkevä tai sykkivä, yöllä tai aloitus). Joillekin patologioille on tunnusomaista muuttavat nivelkiput.

Yleensä kipu lisääntyy fyysisen rasituksen myötä. Tulehdusprosessin läsnä ollessa, ihon hyperemia, nivelten alueen turvotus, ihon lämpötilan nousu, liikkeiden rajoitukset kosketuksessa olevaan niveleseen, sen deformaatio lisätään niveltulehduksen oireisiin. Artralgia yhdistetään usein lihaskipuun (lihasten kipu).

Useimmissa tapauksissa nivelkipu esiintyy suurissa nivelissä (olkapää, kyynärpää, lantio, polvi), vähemmän harvoin patologinen prosessi vaikuttaa pieniin niveliin (interphalangeal, ranne, nilkka jne.).

Ominaisuudet lasten nivelkipu

Artralgia lapsilla on useimmiten merkki akuutista tartuntataudista. Näissä tapauksissa nivel- ja lihaskipu voi esiintyä jopa prodromaalisessa jaksossa, sitten niihin liittyy kuume ja kehon myrkytyksen merkit (päänsärky, yleinen terveyden heikkeneminen, heikkous, ruokahaluttomuus). Tarttuvan etiologian niveltulehdukseen liittyy valheita ylempien ja alempien raajojen nivelissä. Tässä tapauksessa nivelien liikkuvuus ei muutu. Useimmissa tapauksissa perussairaudesta johtuva myrkyllisen oireyhtymän väheneminen myös häviää. Niveltulehduksen säilyttäminen infektioprosessin siirtämisen jälkeen voi merkitä reaktiivisen niveltulehduksen kehittymistä.

Oligoarthralgia ja polyartralgia lapsilla, joilla on reumaattiset sairaudet, ilmenee voimakkaana nivelkipuna. Yleensä alaraajojen suuret nivelet ovat mukana patologisessa prosessissa, kun taas heidän liikkuvuutensa on rajoitettu.

Niveltulehduksen asteittainen kehittyminen pitkällä aikavälillä voi osoittaa lapsen, jolla on epämuodostunut osteoartriitti tai muita rappeuttavia-dystrofisia prosesseja nivelissä. Yleensä tällaisissa tapauksissa lapsella on polvinivelen nivelkipu tai osallistuminen lonkkanivelen patologiseen prosessiin. Lapset voivat valittaa tylsästä kipuista, joka esiintyy liikunnan aikana ja leviää levossa, nivelissä esiintyviin liikkeisiin liittyy yleensä lama. Joissakin tapauksissa potilailla on meteorologinen riippuvuus.

Oligo- tai polyarthralgia kehittyy lapsilla, joihin liittyy sormien ja kynsien distaalisten phalangien muodonmuutos (Hippokrates-sormet, drumstick-oireyhtymä), voivat merkitä vakavia sydän-, maksa-, keuhko- ja muiden sisäelinten sairauksia.

Kun niveltulehdus kehittyy lasten endokriinisten sairauksien taustalla, yleensä havaitaan lihaskipua sekä kipua lantion lantion ja selkärangan luissa.

Lasten niveltulehdus vaatii erityistä huomiota, koska sen huomiotta jättäminen voi johtaa vakavan patologisen prosessin ohittamiseen, joskus seuraamuksineen.

Kun lasten nivelen tulehdus kehittyy usein jäännöksen niveltulehdukseen. Tällöin kipu kärsineissä nivelissä ja niiden liikkumisen rajoittaminen ovat pääsääntöisesti väliaikaisia ​​ja häviävät muutaman viikon kuluttua. Joissakin tapauksissa hypotermian, liiallisten kuormien sekä säämuutosten (märkä, kylmä, tuulinen sää on erityisen epäsuotuisa) aiheuttamia relapseja.

diagnostiikka

Koska nivelkipu voi olla erilaisten sairauksien ilmentymä, tärkeimmän patologisen prosessin diagnoosi tulee esiin. Ensimmäinen kerää valituksia ja anamneesia sekä fyysistä tutkimusta.

Laitteiden diagnostiikan menetelmistä käytetään nivelröntgenitä, tarvittaessa ultraääniä tietokoneeseen ja magneettikuvaukseen, niveltulehdusta. Kohdistetun nivelen diagnosointipunktio, jota seuraa laboratoriotutkimus.

Tutkimusta täydentää laboratoriotutkimus: yleiset ja biokemialliset verikokeet, serologiset, bakteriologiset, immunologiset (reumaattiset testit) tutkimukset.

Polvin niveltulehdus kehittyy näissä fyysisessä aktiivisuudessa, jossa polvinivelen kuormitus on vakio, ja lonkkanivelen esiintyminen on usein painonnostajissa.

hoito

Artralgiaa aiheuttaneen taustalla olevan sairauden hoidon lisäksi sen poistamiseksi käytetään oireenmukaista hoitoa.

Lääkehoidon tarkoituksena on eliminoida nivelen tulehdusprosessi sekä kipu-oireyhtymän pysäyttäminen. Näihin tarkoituksiin käytetään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä ja / tai kipulääkkeitä, joita voidaan käyttää sekä suun kautta että paikallisesti kerman, voiteen tai levityksen muodossa kosketuksen saaneen alueen alueelle, ja joskus määrätään oraalisten ja paikallisten lääkkeiden yhdistelmä. Mahdollisten sivuvaikutusten minimoimiseksi nämä suun kautta otettavat valmisteet on määrätty lyhyellä kurssilla. Tarttuvan etiologian sairauksissa käytetään anti-infektiivisiä lääkkeitä, joiden tavoite tapahtuu yleensä patogeenin tunnistamisen jälkeen ja infektioaineen herkkyyden määrittämiseksi lääkkeisiin. Sidekudoksen patologioissa käytetään steroidien tulehduskipulääkkeitä ja immunosuppressiivisia lääkkeitä.

Fysioterapeuttiset menetelmät ovat tehokkaita monien sairauksien monimutkaisessa hoidossa, jonka ilmentyminen on artralgia, joka täydentää pääasiallista hoitoa. Useimmiten turvautui magneettiterapiaan, laserterapiaan, lääkkeiden elektroforeesiin, ultra-korkean taajuuden hoitoon, hydroterapiaan sekä parafiini- ja mutahoitoon. Fysioterapia on vasta-aiheinen akuuteissa tulehdusprosesseissa (sekä kroonisten oireiden pahenemisessa) että autoimmuunisairauksissa.

Tarvittaessa pitkäaikainen hoito, jolla vähennetään lääkkeen kuormitusta elimistössä joissakin tapauksissa, käytä kasviperäistä lääkettä, kun käytät yrttejä (kamomilla kukkia, koivun silmiä, katajia), männyn tai tärpätin kylpyjä. Apiterapialla on suuri teho joidenkin niveltulehdusmuotojen hoidossa.

ennaltaehkäisy

Nivelreuman ehkäisemiseksi on suositeltavaa:

• oikea-aikainen pääsy lääkäriin, jos epäilet patologisen prosessin kehittymistä nivelissä;
• tartuntatautien riittävä hoito;
• liiallisen fyysisen rasituksen välttäminen, mutta riittävä fyysinen aktiivisuus;
• säännölliset kävelyretket raikkaaseen ilmaan;
• tasapainoinen ravitsemus;
• ylläpitää normaalia painoa;
• huonojen tapojen hylkääminen.

Seuraukset ja komplikaatiot

Ajankohtaisen diagnoosin ja hoidon puuttuminen niveltulehduksen läsnä ollessa voi johtaa peruuttamattomiin häiriöihin nivelkudoksissa ja nivelten tuhoutumiseen. Niveltulehdus, supistukset, lihasjäykkyys ja ankyloosi voivat kehittyä, mikä johtaa vammaisuuteen.

Jos nivelkipu on merkki vakavasta patologisesta prosessista kehossa, riittävän hoidon puute pahentaa taustalla olevan sairauden ennustetta.

Mikä on nivelrikko lapsessa

nivelkipu

Artralgia on oire yhdelle tai useammalle nivelelle tyypilliseen nivelkipuun (polyarthralgia). Esiintyminen nivelkipu edistää ärsytystä neuroreseptoreihin nivelen Synovia kapselit tulehduksen välittäjiä, immuunireaktioiden tuotteet, suola kiteet, toksiinit, osteofyyteiksi ja t. D. nivelkipu voidaan havaita reumaattiset, hormonaaliset, tarttuva, neoplastiset, neurologiset, autoimmuunisairaudet, vammat, ylipaino. Nivelreuman syiden selkiyttämisellä on tärkeä erotusdiagnostiikka. Artralgiahoito alenee taustalla olevan sairauden hoidossa; sovellettiin oireenmukaisia ​​toimenpiteitä - kipulääkkeitä, paikallista lämpöä ja voidetta.

nivelkipu

Niveltulehduksen muodossa esiintyvä nivelten oireyhtymä on ominaista nivelen laitteiston vaurion objektiivisen oireiden kompleksin puuttumiselle - epämuodostumalle, turvotukselle, paikalliselle hypertermialle ja hyperemialle, palpointikipulle, liikkuvuuden merkittäville rajoituksille ja usein röntgenkuville. Niveltulehdus voi kuitenkin olla vakava orgaaninen vahinko nivelille tai valtavan ylimuotoisen patologian oire.

Tyypit nivelkipu

Niveltulehduksen ilmenemismäärät vaihtelevat kipujen lokalisoinnissa ja syvyydessä, mukana olevien nivelten lukumäärässä, kivun oireyhtymän luonteessa ja voimakkuudessa, sen päivittäisessä rytmissä, olemassaolon kestossa, yhteydessä tiettyyn liikkeeseen, jne. Yhden nivelen kipu puhuu monoarthralgiasta, samanaikaisesti tai peräkkäin kivun oireyhtymä useissa nivelissä - oligoarthralgiasta, johon liittyy 5 tai useampia niveliä - polyartralgiaoireyhtymä.

Arthralgisen oireyhtymän luonteen mukaan on olemassa akuutti ja tylsä ​​kipu; voimakkuus - lievästä tai kohtalaiseen vakavuuteen intensiiviseen; virtauksen tyypin mukaan - ohimenevä ja vakio. Useimmiten niveltulehdus tapahtuu suurissa nivelissä - lonkka, polvi, olkapää ja kyynärpää, harvemmin keskisuurissa ja pienissä nivelissä - ranteessa, nilkassa, interkalaalisessa.

Reumatologiassa on tavallista erottaa seuraavat nivelkiputyypit:

• akuuttien infektioiden toksisen oireyhtymän aiheuttama nivelkipu;
• ensisijainen episodi tai ajoittainen (ajoittainen) niveltulehdus akuutissa tai toistuvassa niveltulehduksessa;
• pitkäaikainen monoarthralgia suurissa nivelissä;
• oligo- tai polyarthralgia-oireyhtymä, joka liittyy synoviaalisten kalvojen tai progressiivisten degeneratiivisten-dystrofisten muutosten esiintymiseen rustossa;
• jäljellä oleva tulehduksen jälkeinen tai posttraumaattinen artralgia;
• psevdoartralgiyu

Artralgia-kehitystekijät

Artralgia liittyy usein akuutteihin infektioihin. Artralgiaa voidaan havaita sekä taudin prodromaalisessa jaksossa että varhaisessa kliinisessä vaiheessa, jossa etenee kuumetta ja myrkytystä. Nivelreuman tarttuvaa muotoa varten on tunnusomaista ”särkyä” alemman ja yläreunan nivelissä, kivun polyartikulaarinen luonne, niiden samanaikainen lihaskipu. Liikkuvuus liitoksessa on täysin säilynyt. Tarttuva nivelkipu häviää yleensä muutaman päivän kuluessa, kun taustalla olevan sairauden aiheuttama toksinen oireyhtymä vähenee.

Mahdollisia vaihtoehtoja reaktiivisen niveltulehduksen kehittymiselle tarttuvien akuuttien suoliston tai urogenitaalisten infektioiden jälkeen; tuberkuloosin, infektiivisen endokardiitin, sekundaarisen syfilisin aiheuttama parainfectious artralgiaoireyhtymä. Usein niveltulehduksen syy on kroonisen infektion polttopiste - pyelonefriitti, kolangiitti, adnexiitti, peritonsillar-paise tai loistaudit.

Poly- tai ologiartralgii ovat tulehduksellisten reumaattisten sairauksien tärkein oire. Reumaattista niveltulehdusta leimaa vakio, voimakas, vaeltava kivun oireyhtymä, suurten nivelten, lähinnä alaraajojen, osallistuminen rajoitettuun liikkumiseen nivelissä. Nivelreuman ja systeemisten reumaattisten sairauksien debyytti ilmentää polyartikulaarista oireyhtymää, jännittäviä pieniä symmetrisiä jalkojen ja käsien niveliä, moottoripiiriä aamulla. Mikrokiteisessä kihti-niveltulehduksessa nivelkipu ilmenee toistuvan paroksismaalisen kivun muodossa eristetyssä nivelessä, joka yhtäkkiä nousee nopeasti saavuttaen huippuintensiteetin eikä laske useita päiviä.

Vähitellen lisääntymässä pitkään artralgia voi merkitä epämuodostuvaa osteoartriittia ja muita nivelten degeneratiivisia-dystrofisia vaurioita. Tällöin polven tai lonkkanivelet ovat tyypillisiä; tylsä, kipeä, kuormitukseen liittyvä kipu ja niiden katoaminen levossa. Artralgia voi olla luonteeltaan meteorologinen, johon liittyy nivelten "rappeutuminen" liikkeen aikana, heikkenee käytettäessä paikallista häiriöterapiaa.

Pitkän kurssin pysyvä oligo- ja polyarthralgia, johon liittyy "Hippokrates-sormien" muodostuminen ("kellolasin" ja "rumpukepit" -tyyppisten kynsien muodonmuutos ja distaaliset phalanges), osoittavat synoviaalisten kalvojen paraneoplastista vaurioitumista. Tällaisilla potilailla on epäiltävä sisäelinten, erityisesti keuhkosyövän, onkologinen patologia.

Tavallisia niveltulehduksen syitä ovat endokriiniset häiriöt - primaarinen hyperparatyreoosi, ovariogeeninen toimintahäiriö, hypotyreoosi ja muut.. Endokriinisen synnytyksen nivelen oireyhtymä ilmenee oligoartralgiaana, joka liittyy ossalgiaan, lihaskipuun, lantion luut ja kipu. Muiden mahdollisten niveltulehduksen syiden, painavien metallien (tallium, beryllium) myrkytyksen, nivelten toistuvan ylikuormituksen tai mikrotrauman, pitkäaikaisen lääkehoidon, allergian jälkeisten reaktioiden jne. Tulisi korostaa.

Niveltulehduksen jälkeinen niveltulehdus on krooninen tai ohimenevä. Viikkoina tai kuukausina nivelissä voi jatkua kipua ja jäykkyyttä; Lisäksi raajojen terveydentila ja toiminnot ovat täysin palautuneet. Niveltulehduksen kroonisessa muodossa sen paheneminen liittyy ylirasitukseen, meteolabilityiin ja hypotermiaan. Pseudoartralgia sisältää kivun oireyhtymän, jota simuloi primäärinen ossalgia, neuralgia, lihaskipu, verisuonten patologia, litteä jalka, X-muotoiset tai O-muotoiset raajan epämuodostumat ja psykosomaattiset häiriöt.

Niveltulehduksen diagnoosi

Koska niveltulehdus ei ole itsenäinen nosologinen yksikkö, vaan vain subjektiivinen oire, sen esiintymisen syiden selventämisessä on ennen kaikkea kliinisiä ja anamneaalisia ominaisuuksia ja fyysistä tutkimusta. Reumatologin kuuleminen on suositeltavaa. Nivelreuman etiologian erottamiseksi tehdään joukko objektiivisia tutkimuksia. Laboratorion diagnostiikassa kliininen verikoe on merkittävä, mukaan lukien verihiutaleiden laskeminen, biokemialliset ja bakteriologiset testit, serologiset testit.

Instrumentaalisiin diagnostisiin menetelmiin kuuluvat nivelten radiologia ja ultraääni, tomografia, termografia, röntgen, podografia ja invasiiviset interventiot - kontrastiartografia, niveltulehdus, nivelten diagnostinen punktio mikrobiologisella ja sytologisella tutkimuksella.

Nivelreuman hoito ja ennuste

Nivelreuman hoidossa pääasiallinen rooli on kohdistettu johtavan patologian hoitoon. Lääkehoidon tarkoituksena on pysäyttää tulehdukselliset sisäiset prosessit ja kivun oireyhtymä. Systeeminen hoito sisältää tulehduskipulääkkeiden (ibuprofeeni, diklofenaakki, naprokseeni jne.) Käyttöä. Jos kyseessä on kohtalainen artralgia tai suun kautta otettavien lääkkeiden vasta-aiheet, suoritetaan paikallista ulkoista hoitoa, jossa on diklofenaakkia, ketoprofeenia ja tärpättiä sisältävää voidetta, tulehdusta ja kipua lievittäviä voiteita. Soveltuu dimetyylisulfoksidilla liitosalueelle.

Artralgiaa koskevan tutkinnan ja hoidon laiminlyönti on täynnä nivelten pysyvien toiminnallisten häiriöiden kehittymistä - jäykkyyttä, ankyloosia, kontraktiota. Koska niveltulehdus voi toimia merkkinä monenlaisille sairauksille, pääsy lääkäriin on välttämätöntä, jos nivelten oireyhtymä syntyy ja jatkuu yli 2 päivää.

Artralgia lapsilla - syyt ja hoitomenetelmät

Nykyaikaiset lapset ovat tulleet vaikeaksi saada dynaamisia pelejä. Yhä useammin heidän vapaa-aikansa rajoittuu pelit tietokoneeseen tai television katselemiseen. Tämä epäterveellinen suuntaus yhdessä jatkuvasti huononevan ympäristön kanssa johtaa lopulta koskemattomuuden heikkenemiseen ja vakavien sairauksien kehittymiseen, joista yksi on lasten nivelkipu.

Taudin oireet

Artralgiaa lääketieteessä kutsutaan voimakkaaksi kipuksi yhdessä tai useammassa nivelessä. Toisin kuin niveltulehdus, niveltulehdukseen ei liity tulehduksellisia reaktioita, kivulias nivel ei paisu eikä punastu, vaan jatkaa tehtäviensä suorittamista.

Sairauden syyt

Harkitse 3 pääasiallista syytä, miksi tämä tauti esiintyy:

1. Lapsilla esiintyvä kipu esiintyy useimmiten akuuttien tartuntatautien taustalla, jossa organismin myrkytys tapahtuu, ja sen jälkeen taudin mukana kulkeva reaktiivinen nivelkipu, kunnes toksiinit poistuvat kokonaan.

2. Lisäksi urheilussa mukana olevat lapset kärsivät usein tästä taudista, mikä tarkoittaa, että he saavat liiallista fyysistä rasitusta tiettyihin niveliin ja loukkaantuvat. On kroonisia vammoja tullut käynnistyslevyn kehittämiseen nivelkipu. Samaan aikaan lapset, jotka eivät ole mukana urheilussa, ovat myös tämän taudin kohteena. Heillä on kipua olkapäässä tai kyynärpäässä, mikä saattaa johtua painojen terävästä nostamisesta tai vetämällä ylös poikkipalkkiin.

3. On syytä mainita ns. "Yöllinen" nivelkipu, joka esiintyy lapsessa intensiivisen kasvun aikana. Ottaen huomioon, kuinka nopeasti lapsi kasvaa 4-14-vuotiaana, joskus hänen selkästään ja nivelistä puuttuu kalsiumia, mikä johtaa kipuun. Lisäksi "kasvuhyökkäys" tuntuu yleensä yöllä, kun lapsi tuntuu hyvältä päivän aikana.

Taudin oireet

Niveltulehduksen oireet voivat ilmetä eri tavoin: joskus kipeä kipu on paikallistettu yhteen tiettyyn niveleen, joka, kuten edellä mainittiin, ei paisu tai pyöri punaiseksi. Harvinaisissa tapauksissa kipu voi olla "kelluva", toisin sanoen siirtyminen yhdestä yhteydestä toiseen.

Mahdolliset seuraukset

Kaikkien näennäisen vaarattomuuden vuoksi lääkärit eivät suosittele jättämään huomiotta lapsen valituksia nivelkipuista. Esimerkiksi polven nivelkipu ilman ajoissa tapahtuvaa hoitoa voi johtaa sen muodonmuutokseen, jota seuraa polven liikkuvuuden rajoittaminen. Tämän välttämiseksi on olemassa olevan epämukavuuden ensimmäisissä valituksissa hyvä osoittaa lapselle lääkäri.

Taudin hoito

Jotta lapsen syntymän kipua voidaan käsitellä asianmukaisesti, hänet on osoitettava asiantuntijalle. Diagnostisen toiminnan (radiografia, ultraääni, CT tai MRI sekä verihiutaleiden määrittäminen verihiutaleiden määrän määrittämiseksi) jälkeen lääkäri tunnistaa tärkeimmän artralgiaa aiheuttavan patologian. Hoito kohdistuu juuri tämän taudin torjuntaan.

Nivelreuman hoidon tulee olla oireenmukaista, kun käytetään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Ottamalla nämä korjaustoimenpiteet, kipu ja muut epämukavuudet nivelalueella poistuvat nopeasti. Tulehduskipulääkkeitä käytetään kuitenkin vain akuuttiin niveltulehdukseen, kun taas tämän taudin kohtalainen muoto hoidetaan anti-inflammatorisilla, kipulääkkeillä ja lämpenevillä voiteilla ja voiteilla sekä Dimexidumin kanssa käytettävillä applikaattoreilla.

Sairauksien ehkäisy

Lasten artralgian ehkäisyssä on erittäin tärkeää ehkäistä. Se perustuu maltilliseen liikuntaan, aamuharjoituksiin ja säännölliseen altistumiseen raittiiseen ilmaan. Kaikki tämä vahvistaa immuunijärjestelmää, palauttaa kehon sävyn ja liikkuvuuden, ja siksi suuruusluokkaa vähentää kipujen todennäköisyyttä nivelissä. Huolehdi lapsistasi!

Artralgia mitä lapsilla on

Ensin on kuitenkin selvitettävä, mitä niveltulehdus on ja mitkä ovat sen tärkeimmät oireet. Niinpä nivelkipu on ärsytys hermopäätteissä, jotka ovat nivelen synoviaalisessa pussissa, minkä seurauksena syntyy voimakasta kipua. Tämän taudin tyypillisiä oireita ovat kivun esiintymistiheys sekä selvät leesioiden puuttuminen huolestuttavassa paikassa. Useimmiten tämä tauti vaikuttaa polviniveleen.

Polvinivelen niveltulehduksen oireet

TÄRKEÄÄ TIETÄÄ! Ainoa lääke kipua nivelissä, niveltulehdus, nivelrikko, osteokondroosi ja muut tuki- ja liikuntaelimistön sairaudet. Lue lisää.

Lääkäreiden on melko vaikeaa tehdä tarkkaa diagnoosia, joka perustuu vain potilaan valituksiin, koska niveltulehduksen oireet ovat melko epäselviä, kun taas nivelvaurion merkit ovat täysin poissa. Kivulias tunne artralgiaa sairastavalla potilaalla voi esiintyä heti yhdessä tai useammassa nivelessä kerralla. Kipu voi vaihdella myös potilaasta toiseen. Yksi heistä tuntee kipua epäselvemmin, kun taas toinen päinvastoin valittaa akuutista kivusta. Lisäksi kipu voi olla sykkivä tai melko epäselvä.

Mutta koska tässä artikkelissa puhumme polvinivelen niveltulehduksesta, meidän pitäisi puhua siitä tarkemmin. Taudia, joka vaikuttaa vain yhteen polviin sen läsnä ollessa, kutsutaan "monoarthralgiaksi". Jos molemmat nivelet vaikuttavat heti, diagnoosi on oligoarthralgia.

Siinä tapauksessa, että polvinivelen lisäksi muutkin vaikuttavat, tautia kutsutaan polyarthralgiaksi.

Riippuen siitä, miten sairaus etenee, niveltulehdus erotetaan tylsällä ja akuutilla. Ja riippuen voimakkuudesta - heikosta ja kohtalaisesta. Lisäksi nivelkipu on myös vakio tai ohimenevä.

Jos puhumme lasten ja nuorten polvinivelen niveltulehduksen tarttuvasta muodosta, sen tärkeimmät oireet ovat:

• kipu tunne kehon osissa;
• kivun tunteet;
• lihaskipu.

On huomionarvoista, että nivelen toiminnot tämän taudin aikana ovat täysin säilyneet, ja tuskalliset tunteet katoavat pian sen jälkeen, kun infektio lähtee kehosta.

Tyypit nivelkipu

Nivelreumaa hoidetaan reumatologeilla, jotka jakavat useita tyypin niveltulehduksia kerralla. nimittäin:

• tarttuva (ilmenee infektion vaikutuksesta nivelelle tai potilaan kehoon kokonaisuudessaan);
• ensisijainen (esiintyy akuutissa tai toistuvassa niveltulehduksessa);
• jäännös (näkyy liitoksen tulehdusvaurioiden seurauksena);
• pseudoartralgia (johtuu aikaisemmasta taudista, joka on paikallinen nivelessä).

Nivelreuman kehittyminen lapsilla ja nuorilla

Täysin palauttaa JOINTS ei ole vaikeaa! Tärkeintä on, 2-3 kertaa päivässä, hieroa se kipeäksi paikaksi.

Tämän taudin kehittyminen lapsilla, nuorilla ja aikuisilla on usein mukana jonkin verran tartuntatautia. Mutta jos hitaasti kasvava ja riittävän pitkä artralgia, kaikki on hieman erilainen. Tosiasia on, että tämä tauti voi viitata joihinkin nivelten degeneratiivisiin-dystrofisiin vaurioihin, esimerkiksi osteoartroosin epämuodostumiseen.

Tässä mielessä ensimmäisten niveltulehdusoireiden kohdalla hoitoa ei pidä lykätä, koska, kuten aiemmin mainittiin, tämän taudin kehittyminen voi olla toisen vakavampi oire.

Taudin diagnosointi

Polvinivelen niveltulehduksen diagnosointi ei ole helppoa. Tältä osin lääkäri, joka ottaa potilaan kärsimyksensä polvinivelen kipuista, määrittää oikean diagnoosin perusteella lisää tutkimusta:

• Röntgenkuvat;
• ultraäänitutkimukset nivelistä, joissa potilas tuntee epämukavuutta;
• tähystys;
• artrografiaa;
• potografiyu;
• valopyyhkäisyä, kseroradiografiaa;
• tomografia.

Katso myös: Miksi kysta näkyy polven nivelessä ja miten sitä käsitellään?

Polvin niveltulehduksen hoito lapsilla ja nuorilla

Ensinnäkin on syytä muistaa, että niveltulehdus on vakava sairaus, joka vaatii erityistä lähestymistapaa ja riittävän pitkää hoitoa, jota hoitaa lääkitys.

Lääkkeen ottamisen päätarkoitus on korjata taudin oireet. Useimmiten lääkäri määrää potilaalleen tulehdusta ehkäiseviä lääkkeitä, lievittää tulehdusta sairastuneelta alueelta sekä kipua poistavia analgeettisia lääkkeitä.

Taudin kehittyneemmissä tapauksissa potilaan on suoritettava fysioterapia. Se sisältää seuraavat menettelyt:

• laserhoito;
• magneettinen hoito;
• lämpökäsittely.

Usein nimitetään ja puristetaan lääkkeillä sekä anti-inflammatorisella voidella. Mutta jos puhumme hyvin pienistä lapsista, älä unohda, että useimmat tulehduskipulääkkeet ovat vasta-aiheisia. Siksi niiden hoito on hieman erilainen. Niille voidaan antaa erityinen fysioterapiaharjoitus sekä tiukka ruokavalion noudattaminen sekä päivittäisen hoito-ohjelman normalisointi. Kuitenkin, jos polvinivelen nivelkipu lapsilla ja nuorilla on erittäin akuutti, heille määrätään edelleen tulehduskipulääkkeitä.

Muista, että jos lapsesi valittaa polvinivelissä, mutta samalla hyppäämällä ja hyppäämällä iloisesti, sinun ei pidä ajatella, että hän on ovela. Tämä tilanne voi hyvin osoittaa artralgiaa. Mitä nopeammin kiinnität huomiota tähän, sitä nopeammin lapsi on terve. Oikea lähestymistapa ja oikea-aikainen hoito 2-3 viikon kuluttua, sinä ja lapsesi unohtavat tämän ongelman kokonaan.

Mikä on nivelkipu?

Artralgia viittaa nivelkipuun, jolla voi olla erilaisia ​​piirteitä ja johon liittyy muita tiettyjen tautien oireita. Usein niveltulehdus esiintyy erillään ja on luonteeltaan haihtuvaa - esiintyy säännöllisesti ja sitten siirtyy itsenäisesti tai siirtyy yhdestä toiseen.
Tällainen epämukavuus syntyy nivelten synoviaalisessa pussissa olevien hermopäätteiden ärsytyksen seurauksena. Marginaaliset kasvut - osteofyytit, tulehdukselliset välittäjät, immuunijärjestelmän proteiinit, suolakiteet tai toksiinit voivat olla ärsyttäviä tekijöitä.

Nivelreuman syyt

Nivelkivut osoittavat yleensä suoraa vahinkoa kehon nivelelle tai päihtymiselle. Nivelreuman syy ensimmäisessä tapauksessa on erilaisten etiologioiden arthrosis ja niveltulehdus:

• deformoiva niveltulehdus;
• nivelreuma;
• psoriaattinen niveltulehdus;
• niveltulehdus systeemisen lupus erythematosuksen kanssa;
• kihti-niveltulehdus;
• pseudogouty-niveltulehdus.

Jos nivelreuma muuttuu, polvinivelen niveltulehdus johtuu lisääntyneestä mekaanisesta vaikutuksesta nivelpintoihin, ja myöhemmin osteofyytit aiheuttavat kipua. Jos nivelreuma ja nivelreuma ovat systeemisen lupus erythematosuksen yhteydessä, tulehdukselliset reaktiot johtavat kipuun. Tärkein syy kivun ja pseudo-kihti-niveltulehduksen nivelkipuun on synoviaalisen rakon hermosolujen ärsytys, jossa on virtsahapon ja kalsiumin suoloja.
Hyvin usein artralgiaa esiintyy tartuntatauteissa, jotka eivät suoraan vaikuta polviniveleen, esimerkiksi influenssan, akuuttien hengitystieinfektioiden, suoliston tai urogenitaalisten infektioiden tapauksessa. Tässä tapauksessa puhumme reaktiivisesta niveltulehduksesta. Tämä tarkoittaa, että tuskallisia tunteita aiheuttavat pääasiassa tarttuvien aineiden toksiinit, jotka tuodaan yhteiseen verenkiertoon.
Joissakin naisissa niveltulehdus on yksi premenstruaalisen oireyhtymän oireita. Polvinivelen niveltulehdus huolestuttaa joskus jonkin aikaa trauman jälkeen - mustelmia, syrjäytymistä, nivelsideiden rikkoutumista. Nivelkivut voivat liittyä erilaisiin endokriinihäiriöihin. Lopuksi, nivelkipu voi esiintyä luiden patologisten tilojen taustalla - raajojen epämuodostumissa tai litteässä jalkassa.

Nivelkipu ja muut sairauden oireet

Niveltulehduksen syyn selvittämiseksi on tarpeen harkita sitä yhdessä muiden patologisten oireiden kanssa:

1. Jos polvinivelen kipu liittyy sen jäykkyyteen aamulla, murskaaminen, lonkkaaminen, huonompi kävellessä, seisomassa tai istumassa ja heikentyminen lepoajan jälkeen, on mahdollista, että ne johtuvat niveltulehduksesta.
2. Nivelreuman, niveltulehduksen, nivelen ympärillä olevan turvotuksen ja paikallisen lämpötilan nousun yhteydessä todetaan. Jäykkyys heräämisen jälkeen kestää yli puoli tuntia. Lapsilla havaitaan nuorten nivelreumaa, ja niillä on samat ilmenemismuodot.
3. Psoriaattisen niveltulehduksen yhteydessä nivelten ja nivelalueiden turvotuksen lisäksi on aina luonteenomaista ihottumaa, joka on vaaleanpunainen-punainen tai violetti plakin. Lisäksi kynnet voivat näkyä useita pisteitä.
4. Kun nivelen kipu yhdistyy ihottumiseen kasvojen alueella nenä- ja poskipinta-alalta, joka on muotoiltu perhonen, puhumme systeemisestä lupus erythematosuksesta.
5. Kihti- ja pseudo-kihti-niveltulehduksessa nivelkudokseen liittyy pehmytkudosten turvotus ja punoitus nivelen ympärillä. Samaan aikaan, kiput itse ovat äärimmäisen voimakkaita, paroksysmaalisia (ne alkavat yhtäkkiä ja yhtäkkiä kulkevat). Usein nivelkipu yhdistetään virtsatulehdukseen, joka ilmenee kivulias tunne lannerangan alueella, munuaiskolikot.

On syytä huomata, että nämä sairaudet johtavat yhden tai useamman nivelen tappioon, mutta kaikki liitokset ovat poikkeuksetta erittäin harvinaisia. Reaktiivisen niveltulehduksen yhteydessä, joka liittyy erilaisiin niveltulehdusinfektioihin, havaitaan kohtalaista kipua kaikissa nivelissä, koska jokaiselle toksiinista tulee hematogeeninen reitti. On huomattava, että nivelten ympärillä olevat pehmytkudokset eivät muutu - ei ole turvotusta eikä punoitusta. Lisäksi lihasten kipuja, kuumetta ja muita tälle infektiolle ominaisia ​​oireita: kurkkukipua, yskää, sidekalvotulehdusta, pahoinvointia, oksentelua, usein irtonaisia ​​ulosteita, imusolmukkeiden turvotusta jne. Noudatetaan aina.
Mitä tulee niveltulehdukseen premenstruaalisen oireyhtymän aikana, ne esiintyvät yleensä joka kuukausi, useita päiviä ennen kuukautiskierron alkamista yhdistettynä rintarauhasen itkeytymiseen, vatsakipun ja lannerangan alueen kivut, heikkous, menetys tai lisääntynyt ruokahalu, hikoilu, vatsaontelon väheneminen, tippuminen tuulella. Kuukautisten alkamisen jälkeen kaikki oireet häviävät nopeasti.

Miten poistaa nivelkipu?

Jos haluat päästä eroon niveltulehduksesta, on tarpeen selvittää sen esiintymisen syy. Tätä tarkoitusta varten käytetään laajasti radiografiaa. Polvinivelen röntgensäteellä voidaan nähdä selvästi erilaisia ​​sairauksia aiheuttavia patologisia prosesseja. Nivelkivut eivät kuitenkaan aina liity nivelten muutoksiin. Esimerkiksi, jos ne esiintyvät influenssan, akuuttien hengitystieinfektioiden tai muiden liiallisten tartuntatautien seurauksena, lääkäri todennäköisesti näkee kuvassa tavallisen nivelen.
Ultraäänen, magneettiresonanssin kuvantamisen, erilaisten verikokeiden ja nivelen puhkeamiseksi voidaan myös diagnosoida.
Polven kipujen poistamiseksi suoritetaan taustalla olevan taudin oireenmukaista hoitoa anestesia- ja tulehduskipulääkkeillä. Ei kuitenkaan ole suositeltavaa käyttää niitä ilman lääkärin kuulemista, koska niveltulehdus ei ole sairaus, vaan oire. Pysäyttämällä sitä henkilö voi pitkään olla tietämätön minkään taudin esiintymisestä, ja myöhemmin haetaan lääketieteellistä apua merkittävästi vähentää konservatiivisen hoidon onnistumista ja täydellistä elpymistä.
Lapselle on erityisen vaarallista käyttää kipulääkkeitä itsenäisesti. Tämä johtuu siitä, että pysyvä nivelkipu lapsilla osoittaa useimmiten nuoren nivelreuman esiintymistä, ja tämä tauti liittyy paitsi nivelten vaurioitumiseen, myös verisuonitulehdukseen, perikardiittiin ja muihin erittäin vaarallisiin olosuhteisiin.
Oireellisen hoidon lisäksi suoritetaan etiologinen hoito, jonka tarkoituksena on poistaa taudin syy. Eri sairauksia varten käytettiin erilaisia ​​lääkkeitä. Nivelrikon tapauksessa pääroolina ovat kondroprotektorit, fysioterapiaharjoitukset, kuorman annostelu nivel- ja fysioterapiahoidolle.
Jos puhumme reumaattisesta, psoriaasista niveltulehduksesta ja niveltulehduksesta, jossa on systeeminen lupus erythematosus, niin useimmiten on tarpeen käyttää reumalääkkeitä, kortikosteroideja ja immunosuppressantteja.
Polvinivelen tulehdus voi aiheuttaa infektion seurauksena antibiootteja. Kun nivelkipu johtuu kihti, lääkkeet, jotka stimuloivat virtsahapon erittymistä, tulevat pelastamaan, erityinen ruokavalio on erittäin tärkeää.

Polvinivelen jatkuvan niveltulehduksen vuoksi ei pidä lykätä lääkärin käyntiä, voit ottaa yhteyttä terapeuttiin, kirurgiin, traumatologiin tai ortopediin; jos kipu esiintyy lapsessa, sinun täytyy käydä lastenlääkäriin.

Tulevaisuudessa saatat tarvita neuvoja muilta lääkäreiltä: reumatologilta, immunologilta, nefrologilta, ravitsemusterapeutilta. Tärkeintä on muistaa, että havaittujen rikkomusten ajoissa havaitseminen ja hoitaminen vapautuu vakavista seurauksista tulevaisuudessa.

Mikä on nivelkipu?

Nivelkipua kutsutaan niveltulehdukseksi. Sitä kutsutaan myös "niveltulehdusoireyhtymäksi", "niveltulehdusoireyhtymäksi", "niveltulehdusoireyhtymäksi". Tämä oireiden kompleksi ilmenee, kun patologinen prosessi kehittyy yhdessä tai useammassa nivelessä, joissa erilaisten nivelrakenteiden hermopäätteet, muut kuin rusto, reagoivat tämän prosessin aiheuttamiin ärsykkeisiin. Kun samanlainen diagnoosi tehdään, se tarkoittaa, että näkyviä patologioita ei ole, ja kipu voi olla ensimmäinen taudin merkki. Useiden patologioiden osalta se on johtava oire tai jokin kliinisistä oireista.

Lajien luokittelu

Nivelten nivelten tyypit kutsutaan taudin paikantamispaikaksi - polvi, lonkka, kyynärpää, brachiaalinen ja myös sairastuneiden nivelien määrä sekä niveltulehdus:

• monoartralgia / monoartriitti - yhden nivelen vaurio;
• oligoarthralgia / oligoartriitti - enintään 4;
• polyarthralgia / polyartriitti - useita leesioita. Polyarthralgia-oireet ovat kipu, joka tuntuu johdonmukaisesti tai samanaikaisesti monissa nivelissä.

Aikuisten ja lasten ilmentymisen syyt ja piirteet

Kaikilla nivelillä on hyvä verenkierto ja monet hermopäät. Nämä ominaisuudet mahdollistavat sen kudosten reagoimisen nopeasti tulehduksellisella vasteella erilaisiin ulkoisiin ja sisäisiin vaikutuksiin. Useimmat kivun oireyhtymässä esiintyvät sairaudet ovat niveltulehdus. Somaattisten kipujen syyt ovat vaihtelevia ja suurelta osin tutkimattomia. Ne voivat olla:

• trauma;
• tarttuva;
• allergiat;
• autoimmuuni (nivelreuma, systeeminen lupus erythematosus);
• ammatillinen (ylikuormitus);
• verisuoni (vaskuliitti);
• vaihto (kihti, osteoporoosi, osteoartroosi, osteokondroosi);
• synnynnäiset poikkeavuudet.

Johtavan prosessin mukaan on erotettu tulehduksellinen (niveltulehdus, bursiitti) ja degeneratiiviset-dystrofiset patologiat (niveltulehdus). Reaktiivinen niveltulehdus kehittyy aiempien tartuntatautien (tuberkuloosi, sukupuolitauti, yersinioosi, vilustuminen jne.) Jälkeen. Heijastunut kipu ilmenee, kun sydänkohtaus tai angina-kipeä olkapää; virtsan häiriöillä - risti. Väärää niveltulehdusta esiintyy hermojen tulehduksen tai puristumisen yhteydessä.

Lapsissa esiintyvä niveltulehdus ei välttämättä vastaa patologisen prosessin kehittymispaikkaa. Tämä johtuu kasvavan organismin taipumuksesta yleistettyihin (yleisiin) reaktioihin. Esimerkiksi polven kipu ilmenee lonkkanivelen tappiossa. Lapsilla useammin kuin aikuisilla diagnosoidaan reaktiivinen (infektiokykyinen) niveltulehdus suoliston, virtsan, katarraalisten infektioiden siirron jälkeen. Ne syntyvät 1-4 viikossa sairauden jälkeen ja hoidetaan nopeasti.

Lapsilla artralgiaa esiintyy sairauksissa, joita ei esiinny aikuisilla:

• Nuorten nivelreuma (JRA) - tuntematon syy. Se tapahtuu ennen 16-vuotiaita, krooninen etenevä kurssi, leviää sisäelimiin (munuaisiin) ja voi johtaa vammaisuuteen.
• Reumaattinen polyartriitti - sydäntä tulehduksellisiin prosesseihin liittyvä sairaus on seurausta 7-15-vuotiaiden lasten usein kipeistä kurkkukipuista. Parannettavissa.
• Perthes-tauti (reisiluun pään patologia, Legg-Calve-Perthes-tauti) vaikuttaa pääasiassa 3–4-vuotiaisiin pojiin. Se ilmenee jaksottaisen polven tai lonkkanivelen niveltenivelen kanssa, jalkojen heikko taipuminen ja pyöriminen ja limping. Käsittelemätön johtaa vammaisuuteen.
• Osgood-Shlyatteran tauti - patologia patellan alalla. Sairastuvat teini-ikäiset pojat. Se ilmenee paikallisessa nivelten oireyhtymässä polvissa taivutettaessa, kävellessään, kyykyssä.
• Kasvun kipu Toimii 4-19 vuotta. Toimii yöllä alaraajoissa enintään 1-2 kertaa viikossa tai jopa kuukaudessa. Syy on tuntematon. Se kulkee itsenäisesti kasvun päätyttyä.

oireet

Ne voivat olla tylsiä, kipeitä, pysyviä tai akuutteja kohtausten muodossa, jotka ovat tehostuneet harjoituksen aikana tai yöllä. Luonto, sijainti ja esiintymisaika auttavat patologian diagnosoinnissa. Suurissa nivelissä (polvi, lonkka) jatkuva kipu - tylsä ​​tai äkillisesti syntynyt - osoittaa niissä esiintyviä degeneratiivisia prosesseja (nivelrikko). Vanhemmat (50–60-vuotiaat) kärsivät todennäköisemmin. Näyttää raajojen liikkeen alussa, vahvistetaan päivän loppuun mennessä.

Tarttuvia tulehduksia seuraa yleinen huonovointisuus, kuume, nivelen kipu, joka on vääntynyt turvotuksen takia. Kivun haihtuvuus ja symmetria, joka on tyypillinen nivelreuma. Tämä patologia on 3 kertaa useammin naisilla. Sen sijainnin ensisijainen paikka on kädet.

Toisin kuin nivelreuma, reaktiivista tulehdusta aiheuttavaa niveltulehdusta leimaa nivelten epäsymmetrinen vaurio. Jos terveellä henkilöllä on äkillisesti jyrkkä kipu jalka (iso varvas) yöllä, voidaan epäillä akuutin kihti-niveltulehduksen kehittymistä. Se yhdistää ihon kirkkaan punoituksen tulehtuneen alueen yli. Pääasiassa 30-40-vuotiaat miehet ovat sairaita. Hyökkäystä edeltää lihan ja rasvaisten elintarvikkeiden liiallinen kulutus. Vanhemmassa iässä kiertoprosessi saa kroonisen kurssin: hyökkäysten välinen aikaväli vähenee, nivelet muuttuvat epämuodostuneiksi.

Nivelkivun hoito

Oireellisen artralgiahoidon hoito ja kivun lievittäminen, mutta se on tehotonta, jos syytä ei selvitetä tai käsitellä. Käytetään anestesia-aineita, anti-inflammatorisia ei-steroidisia lääkkeitä, antibiootteja, kondroprotektoreita (palautetaan rustoa) ja muuta spesifisen ensisijaisen patologian hoitoa.

Tällaisia ​​toimintoja ovat korjaava voimistelu, hieronta, magneettiterapia, elektropulsi, akupunktio, tyhjiöhoito ja muut palauttavat toimintahäiriön.

Kotona kipu voidaan poistaa voiteilla Apizartron, Larkspill (comfrey), Vipratox, Fast Relief, kamferi voide. Niillä on tulehdusta, kipua lievittävä ja ärsyttävä vaikutus, parannetaan verenkiertoa, mikä nopeuttaa myrkyllisten aineenvaihduntatuotteiden erittymistä tulehduksen lähteestä.

Sairauksien ehkäisy

Estä nivelkipun oireyhtymä auttaa annostelemaan liikuntaa ulkona, aamuharjoituksia, päivittäisiä kävelyretkiä. Positiivinen vaikutus osteo-nivelsysteemin uimiseen, mutahoitoon. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä ruokaan. Hänen ruokavalionsa pitäisi olla:

• Rasvahapot (omega-3) ja D-vitamiini - hoitavat ja korjaavat nivelet. Sisältää rasvaisia ​​merikaloja (makrilli, silli, sardiini, lohi), kalamakkaa, katkarapuja (D-vitamiini), jotka tulisi sisällyttää ruokavalion koostumukseen 3-4 kertaa viikossa.
• Seleeni estää tulehduksen. Sisältää mereneläviä, merikaloja, sisäelimiä (maksa, munuainen), viljaa, sieniä, pähkinöitä.
• C-vitamiinilla on anti-inflammatorinen vaikutus. Sitrushedelmiä, mustaherukan keittämistä, tuoreita hedelmiä, vihreitä tulisi käyttää päivittäin.
• B5-vitamiinia löytyy lihasta, vihanneksista, pähkinöistä, maksasta, kukkakaalasta.
• Ruston ja luukudoksen tarvittava kalsium saadaan maitotuotteilla, palkokasveilla, pinaatilla, vihreillä vihanneksilla.

Tuotteet voidaan korvata tabletin muodossa, mutta se on paljon maukkaampaa käyttää sitä levyltä.

Kukaan ei ole immuuni vammoille, infektioille, systeemisille sairauksille, mutta jos henkilö johtaa oikeaa elämäntapaa ja syö tehokkaasti, tämä auttaa häntä vahvistamaan niveltään ja parantamaan työnsä.

Taudin oireet

Artralgiaa lääketieteessä kutsutaan voimakkaaksi kipuksi yhdessä tai useammassa nivelessä. Toisin kuin niveltulehdus, niveltulehdukseen ei liity tulehduksellisia reaktioita, kivulias nivel ei paisu eikä punastu, vaan jatkaa tehtäviensä suorittamista.

Sairauden syyt

Harkitse 3 pääasiallista syytä, miksi tämä tauti esiintyy:

1. Lapsilla esiintyvä kipu esiintyy useimmiten akuuttien tartuntatautien taustalla, jossa organismin myrkytys tapahtuu, ja sen jälkeen taudin mukana kulkeva reaktiivinen nivelkipu, kunnes toksiinit poistuvat kokonaan.

2. Lisäksi urheilussa mukana olevat lapset kärsivät usein tästä taudista, mikä tarkoittaa, että he saavat liiallista fyysistä rasitusta tiettyihin niveliin ja loukkaantuvat. On kroonisia vammoja tullut käynnistyslevyn kehittämiseen nivelkipu. Samaan aikaan lapset, jotka eivät ole mukana urheilussa, ovat myös tämän taudin kohteena. Heillä on kipua olkapäässä tai kyynärpäässä, mikä saattaa johtua painojen terävästä nostamisesta tai vetämällä ylös poikkipalkkiin.

3. On syytä mainita ns. "Yöllinen" nivelkipu, joka esiintyy lapsessa intensiivisen kasvun aikana. Ottaen huomioon, kuinka nopeasti lapsi kasvaa 4-14-vuotiaana, joskus hänen selkästään ja nivelistä puuttuu kalsiumia, mikä johtaa kipuun. Lisäksi "kasvuhyökkäys" tuntuu yleensä yöllä, kun lapsi tuntuu hyvältä päivän aikana.

Taudin oireet

Niveltulehduksen oireet voivat ilmetä eri tavoin: joskus kipeä kipu on paikallistettu yhteen tiettyyn niveleen, joka, kuten edellä mainittiin, ei paisu tai pyöri punaiseksi. Harvinaisissa tapauksissa kipu voi olla "kelluva", toisin sanoen siirtyminen yhdestä yhteydestä toiseen.

Mahdolliset seuraukset

Kaikkien näennäisen vaarattomuuden vuoksi lääkärit eivät suosittele jättämään huomiotta lapsen valituksia nivelkipuista. Esimerkiksi polven nivelkipu ilman ajoissa tapahtuvaa hoitoa voi johtaa sen muodonmuutokseen, jota seuraa polven liikkuvuuden rajoittaminen. Tämän välttämiseksi on olemassa olevan epämukavuuden ensimmäisissä valituksissa hyvä osoittaa lapselle lääkäri.

Taudin hoito

Jotta lapsen syntymän kipua voidaan käsitellä asianmukaisesti, hänet on osoitettava asiantuntijalle. Diagnostisen toiminnan (radiografia, ultraääni, CT tai MRI sekä verihiutaleiden määrittäminen verihiutaleiden määrän määrittämiseksi) jälkeen lääkäri tunnistaa tärkeimmän artralgiaa aiheuttavan patologian. Hoito kohdistuu juuri tämän taudin torjuntaan.

Nivelreuman hoidon tulee olla oireenmukaista, kun käytetään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Ottamalla nämä korjaustoimenpiteet, kipu ja muut epämukavuudet nivelalueella poistuvat nopeasti. Tulehduskipulääkkeitä käytetään kuitenkin vain akuuttiin niveltulehdukseen, kun taas tämän taudin kohtalainen muoto hoidetaan anti-inflammatorisilla, kipulääkkeillä ja lämpenevillä voiteilla ja voiteilla sekä Dimexidumin kanssa käytettävillä applikaattoreilla.

Sairauksien ehkäisy

Lasten artralgian ehkäisyssä on erittäin tärkeää ehkäistä. Se perustuu maltilliseen liikuntaan, aamuharjoituksiin ja säännölliseen altistumiseen raittiiseen ilmaan. Kaikki tämä vahvistaa immuunijärjestelmää, palauttaa kehon sävyn ja liikkuvuuden, ja siksi suuruusluokkaa vähentää kipujen todennäköisyyttä nivelissä. Huolehdi lapsistasi!

Polven artralgia - mikä se on

Artralgia on yleisessä mielessä nivel- tai nivelkipu. Sovellettavissa erityistapauksessa niveltulehdus tarkoittaa kipuoireyhtymää, joka on paikallinen polvinivelen alueella. Kipu on normaali kehon reaktio tulehdukselliseen prosessiin, josta tulee usein epämukavuuden suora syy. Seuraavat kudokset ja järjestelmät ovat mukana taudin prosessissa:

• Luut (luun muodostumat).
• Verenkiertoelimistön rakenteet (laskimot ja valtimot).
• Hypodermis (rasvakudos).
• Rusto (rustokudos).
• Jänteitä.
• Imunestejärjestelmän rakenne.
• Lihaksia.
• Hermoston päät.
• Kapseleiden nivelet.

Useimmiten puhumme useiden kudostyyppien osallistumisesta patologiseen prosessiin. Äärimmäisissä tapauksissa koko polven rakenne, mukaan lukien alueelliset imusolmukkeet, kärsii.

Nivelkivun kivun mekanismi

Kipu on spesifinen reaktio, joka johtuu paikallisten kivun reseptorien ärsytyksestä. Ne sijaitsevat pehmeissä kudoksissa, periosteumissa, nivelkudoksissa jne. Polvinivel on tunkeutunut kirjaimellisesti hermopäätteisiin, joten kivun oireyhtymä niveltulehduksessa on erityisen voimakas. Kuten jo mainittiin, kivun oireyhtymä perustuu nivel- ja ympäröivien kudosten tulehdukseen. Kun havaitaan paikallisen lämpötilan, turvotuksen, punoituksen ja muiden ilmentymien lisääntymistä. Patologinen prosessi on peräisin leesion kohdalla sijaitsevien solujen signaloinnista. Tällaisten signaalien rooli suoritetaan ns. tulehdukselliset välittäjät.

Vastaanotettuaan samanlaisen signaalin immuunijärjestelmä käynnistää erityisen eksudaatio-reaktion, jonka aikana neste poistuu paikallisista verisuonista ja solunulkoisesta tilasta. Se on kyllästetty leukosyyteillä ja muilla immuunijärjestelmällä olevilla aineilla, jotka on suunniteltu suojaamaan kehoa. Tätä nestettä kutsutaan effuusioon tai tunkeutumiseen. Se kerääntyy runsaasti polven nivelonteloon tulehduksellisten prosessien aikana.

Kun suuri määrä nestettä kertyy, ympäröivä hermokudos puristuu. Tämä pahentaa merkittävästi kivun oireyhtymää. Patologisen prosessin aikana kystojen, aneuryssien jne. Muodostuminen on mahdollista. Niillä on lisäksi vaikutusta hermopäätteisiin, mikä lisää epämukavuutta.

On tärkeää! Tulehdus havaitaan aina, riippumatta nivelvaurion tyypistä ja sen etiologiasta.

Etiologia ja kivun syyt

Artralgia on oireyhtymä, jolle on ominaista kipu. Siksi puhumme polyetiologisesta tilasta monenlaisten todennäköisten syiden vuoksi. Yleisimpiä tekijöitä ovat:

• Vammoja. Selvin tekijä nivelkipun kehittymisessä, koska vamman ja kivun välisen yhteyden tunnistaminen ei ole vaikeaa. Tässä lokalisoinnissa voi kehittyä mustelmia, epätäydellisiä ja täydellisiä murtumia, nyrjähdyksiä jne.
• Niveltulehdus. Se on polvinivelen eksogeeninen (ulkoinen merkki) tulehdus. Syyt voivat olla tartuntavaurioita, autoimmuunisia syitä jne. Toisin kuin nivelrikko, prosessi on ensinnäkin johtunut ulkoisista syistä (jotka ovat peräisin ulkopuolelta), ja toiseksi se virtaa aggressiivisemmin, koska terve ihminen muuttuu virheelliseksi muutamassa vuodessa. On olemassa ainakin kolme pääasiallista niveltulehdusmuotoa: kihti (joka tapahtuu, kun nivelontelossa on uraatti- suolojen kerääntymistä), nivelreuma (immuunivasteen aiheuttama), tarttuva. Myös psoriaattinen muoto jne. Tämä vakava, heikentävä sairaus esiintyy usein.
• Nivelrikko. Sisäisten (endogeenisten) syiden aiheuttama nivelten degeneratiivinen-dystrofinen vaurio. Niveltulehduksesta johtuva niveltulehdus muodostuu nivelten kulumisesta johtuen.
• Ikä. Yksi tärkeimmistä tekijöistä. Ajan myötä nivelet kuluvat, niveltulehdus, niveltulehdus, polyartriitti, tämä ei ole täydellinen luettelo vanhusten mahdollisista sairauksista.
• Autoimmuunisairaudet. Syynä on immuunijärjestelmän toimintahäiriö, kun puolustusjärjestelmä alkaa hyökätä omia solujaan.
• Polven periartriitti. Kirjaimellisesti käännetty "niveltulehdukseksi". Tämän prosessin aikana tapahtuu periartikulaaristen rakenteiden tulehdus: lihakset, jänteet jne. Samaan aikaan rusto itsessään ei ole mukana tuskallisessa prosessissa. Taudilla on useita pääasiallisia muotoja:
  • Jännetulehdus. Jännitteen ja synoviaali-särkyn tulehdus. Nousu on helpoin muoto.
  • Tendinosis. Toisin kuin jännetulehdus, sille on tunnusomaista dynaamiset, ei tulehdukselliset ilmiöt jänteessä.
  • Tendobursit.
  • Kapseli (vakavin periatriitin muoto, jossa kehittyy ankyloosi - polvenivelen liikkumattomuusalueet).
• Kasvaimet ovat hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia. Useimmiten ne kehittyvät luukudoksesta (osteosarkooma). Tämän paikannuksen syövät ovat erityisen pahanlaatuisia ja vaativat siksi välitöntä hoitoa. Valitettavasti diagnoosi tehdään usein liian myöhään.
• Lihassärky. Ympäröivien lihasten tulehdus.
• Ylipaino (lihavuus). Se aiheuttaa raskasta kuormitusta polviliitoksille.
• Nivelrikko. Se on ehkä yleisimpiä syitä artralgiaa ja sitä seuraavaa vammaisuutta. Se sijaitsee polvinivelessä.
• Paikallisten (alueellisten) imusolmukkeiden tulehdus. Hän on lymfadeniitti. Voi aiheuttaa säteilyttävää (häviävää) kipua polvessa.
• Psykogeeninen kipu. Erittäin harvinaisissa tapauksissa kivulla ei ehkä ole todellista patogeenistä syytä. Tällaisia ​​tapauksia hoitaa psykoterapeutit.

Todennäköisten syiden kompleksi on vielä laajempi. Ainoastaan ​​yleisimmät nivelten muodostumisen tekijät kuvataan.

Riskiryhmät

Riskiryhmät ovat ihmisiä, jotka ovat eniten alttiita nivelkipuun. Ketkä kuuluvat näihin ryhmiin:

1. Henkilöt, jotka harjoittavat fyysistä työvoimaa. Tähän kuuluvat urheilijat, rakentajat, handymenit, muuttajat ja muut.
2. Vanhukset. 50 kudoksen jälkeen nivelet ovat kaukana niistä. Dystrofiset prosessit alkavat, joiden aikana tuki- ja liikuntaelinrakenteet tuhoutuvat.
3. Ihmiset, joilla on ollut tartuntatauti. Ensinnäkin nenänihkan, orofarynxin, alempien hengitysteiden sairaudet. Tällaiset patologiat johtavat suoraan reaktiivisen niveltulehduksen kehittymiseen.
4. Henkilöt, jotka kärsivät ylipainosta.

Myös vaarassa ovat lapset.

Oireita polven nivelkipuista erilaisissa sairauksissa

Eri sairauksien niveltulehduksen oireet ovat erilaisia. Siksi kokenut lääkäri voi tehdä likimääräisen diagnoosin ensimmäisessä tutkimuksessa ja päättää varmennustaktiikasta (kliinisen diagnoosin vahvistus). Kun tarkkaavainen potilas voi kuunnella omia tunteitaan, hän voi myös olettaa, että heillä on tämä tai kyseinen sairaus. Joka tapauksessa on mahdotonta harjoittaa itsediagnoosia, puhumattakaan itsehoidosta. Tämä on täynnä komplikaatioita. Mitkä ovat sairauksien oireet erilaisissa sairauksissa: