Angioneuroosi - verisuonten sairaus hermoston häiriöiden taustalla

Angioneuroosi on ryhmä sairauksia, jotka kehittyvät heikentyneen vasomotorisen aktiivisuuden seurauksena, joka johtuu oireista perifeerisissä astioissa, niiden seinien sävyjen voimakas lasku.

Useimmiten angioneuroosi vaikuttaa 20–40-vuotiaiden ikäryhmään kuuluviin naisiin - negatiiviset oireet ilmenevät useimmiten sormilla, harvemmin lyövät varpaat, korvat ja nenän.

Taudin pääpiirre on vaurioiden ja oireiden symmetria.

Taudin luokittelu ja syyt

Lääkärit luokittelevat angioneuroosit yleisiin ja paikallisiin ryhmiin. Asiantuntijat viittaavat paikalliseen ryhmään:

• akrosyanoosi ja acroparesthesia;
• rodonalgia;
• Raynaudin tauti sen alkuvaiheessa;
• migreeni ja Meniereen oireyhtymä;
• obliteratiivinen endarteriitti ja angina pectoris

Angioneuroosi liittyy usein hermoston toimintahäiriöön:

• hermostunut uupumus, hermoston kypsyys - tämä on tyypillistä nuorille ja potilaille, joiden työhön liittyy suuria hermorakenteita ja ylikuormitusta;
• hermoston rakenneuudistus hormonien vaikutuksesta murrosiässä;
• hormonaalisen säätelyn tai aineenvaihduntaprosessien epäonnistumisen vuoksi kilpirauhasen ongelmia sairastavilla potilailla, joilla on diagnosoitu lihavuus, on useimmiten vaaraa.

Lisäksi lääkärit jakavat taudin syyt eksogeeniseen (ulkoiseen) ja endogeeniseen (sisäiseen).

Ulkoiset tekijät sisältävät seuraavat tekijät:

• siirrettiin hypotermia käsistä ja jaloista, kunnes heidän pakkasen;
• myrkyttää kehoa alkoholilla tai huumeilla, myrkkyjen tai hiilimonoksidin teollisuusryhmä - tämä tekijä on erityisen yleinen huumeiden väärinkäyttäjillä tai alkoholista riippuvaisilla potilailla sekä jokaisella, joka työn vuoksi altistuu kemikaaleille ja myrkkyille;
• infektiot ja patogeenisen mikroflooran vaikutus, aiemmat traumat.

Sisäisten provosoivien tekijöiden ryhmässä lääkäreitä ovat:

• myrkytys, kehon myrkytys hajoamistuotteilla toksisuuden tai taudin kulun vakavien vaiheiden aikana;
• epäonnistuminen aineenvaihduntaan ja hormonaalisiin häiriöihin.

Näiden syiden ohella provosoida tämä patologia voi ja:

• työskennellä vaarallisissa työolosuhteissa, varsinkin jos jälkimmäinen liittyy jatkuvaan tärinään;
• käsi- tai jalka vamma työpaikalla;
• nivelreuma ja systeeminen lupus erythematosus, dermatomyositis.

Ominaisuudet

Vaskulaarinen angioneuroosi ilmenee useimmiten paikallisilla oireilla:

• ylemmän tai alemman raajan sormien punoitus;
• ihon värin muutos kasvoilla, erityisesti poskien, nenän ja korvien alueella - useimmiten iholle ilmestyvät voimakkaat valkeat pisteet, jotka lopulta muuttuvat pysyviksi punaisiksi;
• lämpötilan alentaminen yhdellä tai toisella iholla;
• paikallisen iskemian tai hermopäätteiden ärsytyksen aiheuttamat kivun iskut myrkkyillä ja myrkkyillä;
• tunnottomuus ja polttava tunne.

Sen patologialla on 3 vaihetta:

1. Ensimmäisessä vaiheessa valtimon vasospasmi ilmenee kohtauksilla, joihin liittyy tyypillinen ihon paljaus ja kylmyys. Kesto - useista minuuteista tuntiin, kun se on vaihdettu normaaliin tilaan.
2. Toisessa vaiheessa iho muuttuu sinertäväksi, ilmentää kipua ja suonikohjuja.
3. Taudin kolmannelle vaiheelle on tunnusomaista sellaisten läpipainolevyjen ilmestyminen, jotka ovat täynnä veren kanssa juoksevaa nestettä, jotka vähitellen puhkeavat muodostavat haavaumia. Lisäksi nekroosi voi vaikuttaa ihon ja lihasten syvempiin kerroksiin, kun infektio liittyy, mikä lopulta johtaa gangreeniin ja elimen menettämiseen.

Diagnoosi ja hoito

Diagnoosin aikana lääkärin on määritettävä, onko angioneuroosi itsenäinen sairaus tai Raynaudin oireyhtymä.

Tarkan diagnoosin tekemiseksi lääkäri määrää kynsilevyn kapillaroskopian ja diagnosoi suonien ja verisuonten sisäisen tilan - tutkimuksen, jossa käytetään ultraääniä ja Doppleria. Myös lääkärit käyttävät kylmätestiä - tässä tapauksessa kädet tai jalat kastetaan yksinkertaisesti 2-3 minuuttia kylmässä vedessä, ja sitten arvioidaan dermiksen ulkoinen tila.

Angioedeeman hoidon on oltava kattavaa. Lääkärit määrittävät lääkkeen ottamisen - se voi olla Aminazin ja Tropafen, andreno ja ganglioblokatory. Samanaikaisesti potilas ottaa antispasmodisia ja vasodilataattoreita, ryhmän B vitamiineja.

Lääkkeen ohella potilas käy läpi sinkityksen kurssia pitkin Shcherbakia ja sähkösäteilyä, hydrosulfurisia ja radonhauteita, ja ultraviolettisäteilyä määrätään.

Eräänlainen alusten voimistelu antaa myös suotuisan vaikutuksen - kylmien ja kuumien kylpyjen vuorottelu käsiin ja jaloihin. Jos patologia liittyy vasodilataatioon, lääkärit määräävät vasokonstriktorilääkkeiden käyttöä - efedriiniä tai kofeiinia, kalsiumia sisältäviä lääkkeitä ja C- ja B-vitamiinia.

Patologian alkuvaiheessa voi käyttää kasviperäisten lääkkeiden apua.

Angioneuroosin hoitokurssi on pitkä prosessi, jota voidaan täydentää menetelmillä ja resepteillä, jotka ovat peräisin kansan korjaustoimenpiteiden arsenaalista:

1. Alkoholin tinktuura punaisesta pippurista. Sen valmistukseen sinappijauhe otetaan - 2 rkl. l., alkoholi tai vodka - noin 5 l., suola - 1 rkl. L., 2 rkl. punainen paprika. Kaikki komponentit sekoitetaan ja niiden annetaan tunkeutua 12–24 tuntia - tahraa kärsineet alueet tinktuurilla yöksi. Tämä tinktuura lämmittää ja lisää verenkiertoa, lämpenee ja antaa enemmän veren, ravinteita ja happea kehon kudoksille ja alueille.
2. Walnut tinktuura - sen valmistelua varten ne ottavat 3 litraa maitoa, 1 rkl. sokeri ja vihreä, tuore pähkinäkuori. Sokeri liukenee maitoon, ja pähkinän vihreä iho kääritään sideharsoon ja kastetaan maitoa sisältävään astiaan. Laita seos pimeään paikkaan, anna sen hautua 2 viikkoa ja ota teelusikallinen kolme kertaa päivässä.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Ennaltaehkäisevässä tarkoituksessa potilaan on angioneuroosin kulun estämiseksi tai hidastamiseksi noudatettava tiukasti seuraavia sääntöjä ja neuvoja.

Alussa on syytä kokonaan hylätä huonot tavat - tupakointi, alkoholinkäyttö ja istumaton elämäntapa. On suositeltavaa suojata kädet ja jalat vaurioilta, tärinän kielteisiltä vaikutuksilta ja tietysti hypotermialta.

On tarpeen ottaa enemmän käyttöön vihannesten ja hedelmien, C- ja PP-vitamiinien ruokavalio, jotta minimoidaan paistettujen ja rasvojen ruokien kulutus sekä ruoka, joka voi aiheuttaa verihyytymien muodostumista ja verisuonten tukkeutumista, verenkiertohäiriöitä.

Potilas on vasta-aiheinen mihin tahansa työhön, johon liittyy hypotermia ja tärinä, hienot moottori- taidot ja melko monimutkaiset, nopeat sormiliikkeet sekä kosketus kemikaaleihin ja myrkkyihin.

Lääkärin ennuste on usein positiivinen, varsinkin jos sairaus ilmenee murrosiässä, jolloin on suuria mahdollisuuksia voittaa patologia.

Angioneuroosin syyt, diagnoosi ja hoito

Angioneuroosi on koko sairauden ryhmä, jolle on tunnusomaista, että perifeeristen verisuonten häiriöistä johtuvat verisuonten häiriöt vaihtelevat. On olemassa kaksi luokkaa, jotka kuuluvat angioneuroosin määritelmän piiriin, nämä ovat tavallisia sairauksia, ne voidaan liittää esimerkiksi verenpaineeseen ja paikalliseen, kuten Raynaudin tauti, akrosyanoosi, useat muut.

syitä

Vaskulaarinen dilataatio taudissa johtuu vasokonstriktorimekanismien toimintahäiriöstä. Tämä voi tapahtua monista eri syistä, jotka ovat sekä ulkopuolelta että sisäiseltä luonteeltaan. Ulkoisia syitä ovat:

• myrkytys nikotiinin, alkoholin, hiilimonoksidin, lyijyyhdisteiden, t
• erilaisia ​​tartuntatauteja;
• hypotermian raajat;
• vakava stressi;
• vammoja.

Sisäiset syyt ovat lähes aina metabolisia ja hormonaalisia häiriöitä.

Sairaus voi kehittyä itsenäisenä sairautena, mutta se voi esiintyä vakavien kroonisten sairauksien, kuten skleroderman, systeemisen lupus erythematosuksen, syringomyelian, komplikaationa.

Sairaus alkaa kehittyä ei spontaanisti, vaan jonkin vakavan haittavaikutuksen jälkeen. Sormien pysyviä työtapaturmia, tuotannon haitallisia työolosuhteita, jotka liittyvät jatkuvaan värähtelyyn, raajojen säännöllistä hypotermiaa ja paljon muuta voi olla provosoivia tekijöitä.

Angioneuroosi vaikuttaa usein 20–40-vuotiaisiin naisiin, ilmenee ylemmän sormien alueella, paljon harvemmin, alaraajoissa, jopa harvemmin, korvien ja nenän kärjissä. Taudin ominaispiirre on sairastuneiden alueiden symmetria.

oireet

Taudin oireet voidaan jakaa kolmeen vaiheeseen.

1. Ensimmäisessä on voimakas verisuonten kouristus, jossa vaurioalue on vaaleneva. Herkkyys tässä paikassa vähenee, iho muuttuu kylmäksi. Tämän tilan kesto on noin tunti, minkä jälkeen hyökkäys pysähtyy, iho ottaa sen tavanomaisen ulkonäön. Taudin kehittymiselle on tunnusomaista hyökkäysten lisääntyminen, liittyminen niihin voimakkaaseen kivun oireyhtymään.
2. Toisessa vaiheessa sairastunut alue muuttuu siniseksi, kunnes ihon violetti sävy ilmestyy, on voimakas pistely ja kipu, joka johtuu hermopäätteiden ärsytyksestä iskemian aiheuttamilla toksiineilla.
3. Kolmannelle faasille on tunnusomaista se, että vaikutuksen alaisena esiintyy rakkuloita, joissa on verinen sisältö dissektion jälkeen. Vakavissa tautitapauksissa nekroosi tarttuu syvempiin pehmeisiin kudoksiin. Jonkin ajan kuluttua esiintyy nekroosien alueiden arpia. Gangreeni esiintyy tässä tapauksessa vain harvoissa tapauksissa ja vaikuttaa kynsien phangangesiin.

Diagnoosi, hoito ja ennuste

Angioneuroosilla on krooninen kulku ja se kestää useita vuosia, joskus eliniän. Täydellisen toipumisen ennuste on epäsuotuisa. Vain joskus ihmiset, jotka sairastuvat murrosiän aikana, parantavat merkittävästi heidän terveydentilaansa tai täydellistä elpymistä.

Diagnoosi on suoraviivaista. Vahvista diagnoosi on kylmä testi. Raajat upotetaan kylmään veteen kolme minuuttia, sitten lääkäri määrittää sairauden läsnäolon ja vaiheen ihonvärin ja turvotuksen muutoksella. Perifeeristen astioiden tilaa arvioidaan Doppler-sonografian tulosten perusteella.

Sairautta hoidetaan useilla eri toimenpiteillä. Lääkehoitoon kuuluu adrenergisten salpaajien, ganglioblokatorovin, rauhoittavien aineiden käyttö. Lisälääkkeinä määrättiin antispasmodisia, vasodilataattoreita.

Tehokkaita lämpimien kylpyjen kursseja, lääkkeitä, jotka parantavat mikroverenkiertoa, kipulääkkeitä, lääkkeitä vahvistavia vitamiineja.

On välttämätöntä kieltäytyä töistä, joissa raajojen jäähdytys usein syntyy, on myös välttämätöntä jättää ohuisiin moottori- taitoihin liittyvä työ - merkkijonojen ja näppäimistön soittaminen, kirjoittaminen. Älä toimi tärinän, korkean kosteuden, kemiallisten yhdisteiden kanssa kosketuksissa.

Hyökkäysten tiheyden vähentämiseksi on noudatettava seuraavia suosituksia:

• lopeta tupakointi kokonaan;
• pidä kädet poissa haitallisista vaikutuksista;
• sisällyttää C-, PP-vitamiineja sisältäviin ruokavalioihin;
• suorittaa kaikki lääkärin tapaamiset.

Angioneuroosi on krooninen verisuonitauti, jota ei voida vielä täysin voittaa, mutta sen kehittymistä voidaan hidastaa merkittävästi monimutkaisen hoidon, lääkärin määräämien lääkehoitojen, mutahoidon, fysioterapian ja perinteisen lääketieteen avulla.

Angioneuroosi - mikä on tämä sairaus

Angioneuroosi ei ole erillinen tauti, vaan osa autonomisen hermoston häiriöiden patologista mekanismia. Ryhmä sisältää tällaisia ​​sairauksia:

Tieteellisten suuntausten väliset erimielisyydet liittyvät angioneuroosiin erillisenä paikallisena nosologiana tai yleisen taudin vaiheena. Spasmin roolin vuoksi hypertensio voidaan sisällyttää tähän ryhmään.

Harkitse tunnetuimpien sairauksien patogeneesiä ja kliinisiä muotoja.

synnyssä

Ihmisissä on osa hermostoa, jota kutsutaan kasvulliseksi. Se ei toimi erillään, mutta suorittaa vain sen tehtäviä, se tarjoaa:

• lihasten, ihon, sisäelinten ravitsemus;
• laajentaa ja supistaa verisuonia;
• tukee tarvittavaa aineenvaihdunnan tasoa;
• yhdistää hermo- ja hormonitoimintaa ja koordinoi niiden vuorovaikutusta;
• osallistuu stressireaktion järjestämiseen.

Korkeammat kontrollikeskukset sijaitsevat aivokuoressa, hypotalamuksessa, medulla oblongatassa. Ne muodostavat ytimen. "Tilaukset" reuna-alueelle kuuluvat hermokuituihin, solmuihin. Ne ovat osa päähän suunnattuja kraniaalisia hermoja (kasvojen lihakset, alukset, iho, kyynel- ja sylkirauhaset) selkäydin solmujen kautta lähestyessään ylä- ja alajäsentä, sydäntä, rintakehän ja vatsanonteloita.

Keskeisen osan tai impulssilähetyksen polkujen tappio (jotkut tutkijat pitävät erityistä merkitystä selkäydin solmuille) synnynnäisen tai hankitun luonteen takia koko järjestelmän toiminnallisen hyödyllisyyden häiriintymisen.

Vaskulomotorinen keskus aiheuttaa perifeeristen valtimoiden sävyn lisääntymisen, sitten sen pareseesi tapahtuu, kun astiat laajenevat selvästi (dilataatio). Tällaista reaktiota kutsutaan angioneuroosiksi.

Useat sairaudet ilmenevät merkityksellisenä troofisen funktion (ravitsemus) rikkomisena. Niiden ehdotettiin kohdistuvan angiotrofoneuroosien ryhmään. Tähän kuuluu Raynaudin tauti, skleroderma.

Käytetty patologinen mekanismi:

• kilpirauhanen häiriöt, lisämunuaiset;
• hapettuneiden hajoamistuotteiden kertyminen;
• kasvillisen järjestelmän synnynnäinen vajaatoiminta.

Syyt ja provosoivat tekijät

Angioneuroosin syyt, jotka ovat ehdollisesti jaettu ulkoisiin (eksogeenisiin) ja sisäisiin (endogeenisiin).

Eksogeenisiä ovat:

• vakava hypotermia alemmassa ja ylemmässä raajassa, pakkas;
• myrkytys alkoholilla, lyijysuolat, nikotiini, teolliset torjunta-aineet, hiilimonoksidi;
• tartuntatautien aiheuttajat;
• trauma;
• vakavat stressiolosuhteet (angioneuroosit ovat usein mukana yleisessä neuroottisessa tilassa).

Sisäiset syyt liittyvät yleensä seuraaviin:

• myrkytyksen aiheuttamat myrkytystuotteet, sairauksien vakavat vaiheet;
• aineenvaihdunnan häiriöt;
• hormonaalinen patologia.

Kliiniset oireet voivat aiheuttaa:

• pitkä työ vaarallisissa työolosuhteissa;
• sormenvammat;
• hypotermia kävellessä, uiminen.

Oireet ja paikallisen angioneuroosin kliininen kulku

Useimmiten oireet ilmaistaan ​​paikallisina merkkeinä:

• valkaisu, jota seuraa sormien tai varpaiden punoitus;
• ihon värjäytyminen kasvoilla (korvat, nenän kärki, huulet, posket) terävinä vaaleina täplinä, jotka muuttuvat pysyviksi punoituksiksi;
• ihon alueen lämpötilan alentaminen;
• paikalliseen iskemiaan liittyvä kipu, herkkien hermopäätteiden ärsytys myrkyllisten aineiden kanssa;
• tunnottomuus, polttava tunne - eräänlainen muutettu herkkyys.

Jotkut tekijät viittaavat näihin oireisiin acroparesthesiana.

Paikallisia rikkomuksia varten leesion tyypillinen symmetria.

Kliininen kulku on pitkä, krooninen.

On tavallista erottaa kolme vaihetta:

• I - valtimoalusten kouristukset ovat luonteeltaan paroksismaalisia, ja niihin liittyy erillisiä ihonväristyksen alueita, viileyttä, kestää noin tunnin, antaa tavan normaalille tilalle, lisätään usein kipuja;
• II - iho muuttuu sinertäväksi, se kehittää parestesioita, kipua, laajennettuja suonet;
• III - ihon päälle ilmestyy verinen neste, jonka avaamisen jälkeen haavaumat ovat näkyvissä, vakavien tapausten nekroosi voi levitä syvälle lihaksiin, arpeutumisen tulos katsotaan positiiviseksi, infektion lisääminen johtaa gangreeniin (yleensä sormien lopulliset phangangit).

Ominaisuudet trophanevroz

Trophonurosis, johon liittyy vakavampia ilmenemismuotoja

• lisääntynyt ihon kuivuminen ja harvennus, mikä johtuu hikoilun ja syljenerityksen heikentymisestä;
• hiustenlähtö;
• hauras kynnet;
• turvotus kehon eri osissa;
• kivulias halkeamia ja haavaumia iholla;
• lisäämällä infektiota ja tulehduksellisia merkkejä haavaumien ympärille;
• kiinnittyy sormien gangreeniin.

Trofangiaalisessa neuroosissa voi olla vakavia:

• Raynaudin tauti
• endarteritis obliterans,
• skleroderma,
• Quincke-turvotus,
• lipodystrofiaa.

Angioneuroosiryhmän sairauksien klinikan ominaisuudet

On tarpeeksi sairauksia, jotka alkavat angioneuroosin ilmentymillä. Pidämme vain yleisimpiä.

skleroderma

Tauti sisältyy trophoneuroosiryhmään. Ihon ja ihonalaisen kudoksen ravitsemuksen häiriintyminen johtaa turvotettujen alueiden ilmestymiseen, vuorottelevat kiiltävän ruskean pinnan päällä tiheällä iholla. Mahdollinen rajoitetussa ja yhteisessä muodossa.

Kun kasvot häviävät, se muuttaa ulkonäköä tuntemattomaksi: huulet ohenevat, lihakset ovat maskimaisia, puhe ja nieleminen on vaikeaa.

Samankaltaiset muutokset voivat levitä sisäelimiin (ruokatorvi, suolet, keuhkokudos).

Raynaudin tauti

Sairaus ilmenee valkaisun ja tuntemuksen menetyksinä useammin sormilla. Onko kaikki angioedeeman oireet. Kun spasmi on poistettu, se on edelleen palava tunne sormissa, pistely.

migreeni

Ns. Mukana terävät kivut puolessa päätä. Aivoissa kulkevat spasmin, turvotuksen, iskemian ja verisuonten laajenemisen vaiheet. Ennen hyökkäyksiä on aura-aika, joka ilmaistaan:

• uneliaisuus;
• pään painovoima;
• mielialan muutokset;
• kirkkaiden pisteiden esiintyminen silmien edessä;
• heikentynyt herkkyys käsissä ja jaloissa;
• lämpöä tai vilunväristyksiä.

Kiput ovat paikallisia puolessa otsaa, silmäliitosta, niskasta, joka säteilee leukaan, temppeliin, kaulaan. Kasvot muuttuu vaalea tai punainen. On:

• pahoinvointi;
• oksentelu;
• epätasapaino;
• vuosisadan laiminlyönti;
• muutos oppilaan koossa;
• visuaalisten kenttien häviäminen.

Neurologit erottavat useat migreenin muodot edullisen kliinisen kuvan perusteella.

Väliaikainen valtimotulehdus

Alkuperäinen sairaus liittyy verisuonten kouristukseen ajallisen valtimon verenkiertoalueella. Sen ominaisuus on:

• vanhusten tappio;
• yksipuoliset oireet, mutta toisin kuin migreeni, ilman esiasteita;
• kipua esiintyy yöllä;
• kivun sykkivä luonne;
• jyrkkä nousu pureskelun aikana;
• kasvojen ilmeiden rikkominen;
• ihon turvotus ja punoitus sinetöityyn astiaan.

Angioedema (Quincke)

Kehittyy yksilöillä, joilla on yliherkkyys altisille reaktioille.

Autonisen hermoston häiriö aiheuttaa tässä tapauksessa kehon reaktiivisuuden lisääntymisen ärsykkeille. Oireita ovat:

• ihon ja ihonalaisen kudoksen turpoaminen usein kasvoille (huulet, silmäluomet, puolet kasvoista);
• kurkunpään turvotus kehittyy harvoin, mikä johtaa mekaaniseen tukehtumiseen;
• kutina;
• käheys;
• pahoinvointi ja oksentelu.

Tukehtumisen lisäksi aivojen ja sen kalvojen vaarallinen turvotus, johon liittyy:

• päänsärky;
• kouristukset;
• uneliaisuus;
• katoava visio;
• vestibulaariset häiriöt.

Miten diagnoosi tehdään?

Angioneuroosin vaihe tai paikalliset muutokset voidaan olettaa kliinisten oireiden, hyökkäysten tarkkailun, kurssin tyypillisen luonteen selvittämisen perusteella.

Kaikkien potilaiden spastinen supistuminen laitteiden kanssa ei ole mahdollista. Jos hyökkäys päättyy, verisuonivirta muuttuu normaaliksi.

Yleisissä sairauksissa angiogrammissa voidaan nähdä muutoksia verisuonten seinämässä ja kudoksissa.

hoito

Terapeuttinen hoito autonomisen hermoston häiriintymisen varalta on varmistettava taudin syyn poistaminen.

Antibiootit tai tulehduskipulääkkeet on ilmoitettu infektion yhteydessä.

Autonomisen hermoston sääntelyn vahvistaminen määrää:

• B-vitamiinit;
• rauhoittavia lääkkeitä;
• ganglioblockerit (Hexonia, Pentamine);
• antikolinergiset aineet (atropiini, tarkoittaa belladonna-valmistetta).

Oireellinen hoito on:

• vasodilataattorit eri farmaseuttisista ryhmistä (nikotiinihappo, No-shpa, Trental, Verapamil);
• antihistamiinilääkkeet, allergiset kortikosteroidit.

Kurssin fysioterapian näyttäminen (diadynamisvirrat, fonoforeesi).

Tuloksen puuttuessa suoritetaan novokaiinilohkot, sympaattisten solmujen kirurginen poisto.

Potilaille suositellaan rikki- ja radonkylpyjä, mutahoitoa Matsestan, Evpatorian, Pyatigorskin alueen lomakohteissa.

Jokainen angioneuroosin kliininen muoto vaatii yksilöllisen hoito-ohjelman.

Mitä ennuste tarkoittaa?

Pitkäaikaisia ​​remissioita voidaan saavuttaa potilailla, joilla on paikallinen muoto, samalla kun noudatetaan lääkärin suosituksia ja tukihoitoa. Tämä pätee erityisesti nuorten sairauksiin.

Kroonisten yhteisten ilmenemismuotojen aikana, jotka muuttuvat erilaisiksi sairauksiksi, ennuste on vähemmän suotuisa. Edellyttää jatkuvaa ylläpitohoitoa, yhdistelmää spa-hoitojen kanssa.

Angioneuroosin estämiseksi on välttämätöntä poistaa välittömästi patologiaa stimuloivat syyt ja tekijät. Harjoituksen koskemattomuuden vahvistaminen, asianmukainen ravitsemus antaa mahdollisuuden ylläpitää hermoston toimivuutta asianmukaisella tasolla.

angioneuroosia

• Mikä on angioneuroosi
• Mikä provosoi angionuroosia
• Patogeneesi (mitä tapahtuu?) Angioneuroosin aikana
• Angioneuroosin oireet
• Angioneuroosin diagnoosi
• Angioneuroosin hoito
• Mitkä lääkärit olisi kuultava, jos sinulla on angioneuroosia

Mikä on angioneuroosi

Tähän ryhmään kuuluu joukko sairauksia, joissa verisuonten häiriöt värähtelevät autonomisen siivoushäiriön, Raynaudin taudin, erytromelalgia, migreenin, Meniere-taudin seurauksena.

Raynaudin tauti kuuluu angiotrofneuroosien ryhmään (syn: vasomotorinen trofinen neuroosi, verisuonten trofinen neuropatia). Tämä on yleinen nimi useille sairauksille, jotka kehittyvät elinten ja kudosten vasomotorisen ja trofisen inervaation häiriöiden seurauksena.

Mikä provosoi angionuroosia

M. Raynaud, joka kuvasi tautia vuonna 1862, uskoi, että se oli neuroosi, joka johtui selkärangan vasomotorikeskusten lisääntyneestä jännittävyydestä. Lisäksi todettiin, että Raynaudin oireiden kompleksi voi ilmetä itsenäisenä sairautena ja oireyhtymänä joissakin nosologisissa muodoissa.

Patogeneesi (mitä tapahtuu?) Angioneuroosin aikana

Tärkeitä ovat autonomisen hermoston tartuntavaurioita, kilpirauhasen endokriinihäiriöitä ja lisämunuaisen toimintaa. Todennäköisesti sillä on rooli tiettyjen autonomisen hermoston osien, erityisesti selkäydin sivusarvien, synnynnäisenä epäonnistumisena. Vasomotoriset keskukset vaikuttavat eri tasoilla (aivopuoliskon aivot, hypotalamus, runko, selkäydin), jolloin vasokonstriktorinen sävy lisääntyy. Verisuonten kouristukset aiheuttavat käsivarsien ja jalkojen distaalisten osien vaalenemista, harvemmin nenää, korvat, huulet, tukahduttamista, alentamalla kärsineen alueen lämpötilaa ja sen seurauksena kudoksen nekroosia. Kipu, joka johtuu herkkien hermosäikeiden ärsytyksestä iskeemisen alueen myrkyllisten aineiden avulla.

Angioneuroosin oireet

Naisten sairaus tapahtuu noin 5 kertaa useammin kuin miehillä, lähinnä nuorilla ja keski-ikäisillä. Vaurioituneet alueet on merkitty useammin sormilla, harvemmin jaloissa ja hyvin harvoin korvissa, nenän kärjessä. Taudin piirre on näiden ilmentymien symmetria. Klassisissa tapauksissa taudin kolme vaihetta.

Ensimmäisen vaiheen perusta on vasospasmi. Yhtäkkiä tietyn alueen kapillaarien ja arteriolien kehittyvät kouristukset ovat tyypillisiä. Yleensä kärsineestä alueesta tulee vaalea, kylmä kosketukseen, sen herkkyys pienenee. Hyökkäyksen kesto useista minuuteista tuntiin tai enemmän, jonka jälkeen spasmi kulkee ja sivusto näyttää normaalisti. Hyökkäykset voidaan toistaa eri aikavälein, sitten hyökkäysten taajuus ja kesto kasvavat, kipu liittyy.

Toinen vaihe johtuu tukehtumisesta. Spasmi ilmenee ihon sinivihreänä värinä. Tunkeutumiskohdissa ja joskus voimakkaissa kivuissa herkkyys katoaa. Tärkeä rooli tämän vaiheen kehitysmekanismissa on suonien laajentuminen. Jonkin ajan kuluttua nämä ilmiöt kulkevat. Taudin ensimmäinen vaihe siirtyy toiseen.

Kolmas vaihe kehittyy pitkittyneen tukehtumisen jälkeen. Paisuneessa raajassa, jossa on violetti-sininen väri, ilmestyvät veriset sisällön kuplat. Virtsarakon avaamisen jälkeen kudoksen nekroosi havaitaan sen paikasta ja vakavammissa tapauksissa ei ainoastaan ​​iholle, vaan kaikille pehmeille kudoksille luuhun asti. Prosessi päättyy muodostuneen haavaisen pinnan arpeutumiseen.

Sairaus on krooninen. Prosessi kestää vuosikymmeniä. Joillakin potilailla paroksismeja toistetaan useita kertoja päivässä, toisissa niitä esiintyy kuukausittain. Gangreeni on harvinaista; samanaikaisesti kynsien kalvot altistuvat nekroosille.

Angioneuroosin diagnoosi

Diagnoosi tehdään taudin kliinisten ilmenemismuotojen perusteella. Ensinnäkin on tarpeen määrittää, onko kyseessä itsenäinen sairaus tai Raynaudin oireyhtymä. Taudille on ominaista sormien blansoinnin tai syanoosin hyökkäykset (yleensä vaihe II ja III) sekä ulkonevat kasvojen osat jäähdytyksen, emotionaalisten ja muiden ärsytysten vaikutuksesta, vaurion symmetria, gangreenin puuttuminen sormien iholle.

Raynaudin oireyhtymän osalta taustalla olevan taudin oireet ovat tyypillisiä: sklerodermia, värähtelysairaus, myrkytys erilaisilla kemikaaleilla, anteriorinen skalenuslihaksen oireyhtymä, lisävaruste kohdunkaulan kylkiluun, pectoralis-lihaslihas, syringomyelia, endokriinihäiriöt (tyrotoksikoosi, vaihdevuodet).

Angioneuroosin hoito

Määritä keskeiset ja perifeeriset adrenergiset estäjät, aminaini, tropafeeni, dihydroergotamiini, ganglioblokatory (pahikarpin, benzogeksony, gangleron), rauhoittavat aineet. Antispasmodisia vasodilataattoreita esitetään: nikotiinihappo, trental, kalsiumioniantagonistit (adalat, verapamiili). Lämmin kylpyamme on suositeltavaa. Konservatiivisen hoidon epäonnistumisella he suorittavat desimpatisointia ja preganglionista sympathectomia.

Ennuste. Elämän osalta ennuste on hyvä, täydellisen elpymisen kannalta - epäsuotuisa. Jos tauti ilmenee murrosiän aikana, niin usein iän myötä voi olla huomattavaa parannusta tai täydellistä elpymistä.

Työkyky Vasta-aiheinen raajojen hypotermiaan liittyvä työ, jossa sormien ohut ja monimutkainen liike (soittimien soittaminen, kirjoituskoneen kirjoittaminen), tärinällä, kosteudella, kosketuksissa myrkyllisten kemikaalien kanssa. Pääasiallisen ammatin suorittamisen mahdottomuuden vuoksi voidaan sairauden vakavuudesta riippuen perustaa III tai (harvoin) vammaisryhmä II.

angioneuroosia

Angioneuroosit ovat ryhmä perifeerisiä verisuonitauteja, jotka johtuvat verisuonten sävyn paikallisen dysregulaation aiheuttamasta. Tärkeimmät kliiniset oireet ovat taudin ihon kipu, värinmuutos, lämpötila, herkkyys ja trofismi. Kliinisiin tietoihin perustuvan diagnoosin aikana hemodynamiikan ja mikrokierron tutkimukset (angiografia, USDG, kapillaroskopia, reovografia). Konservatiivinen hoito suoritetaan käyttämällä verisuonten ja vitamiinilääkkeiden yhdistelmää, jota täydentää fysioterapia ja sanatoriohoito. Indikaatioiden mukaan patologiseen prosessiin osallistuvat sympaattiset solmut poistetaan.

angioneuroosia

Angioneuroosit ovat yleistävä käsite, joka yhdistää erilaisia ​​patologioita, jotka syntyvät häiriön seurauksena perifeeristen valtimoiden ja suonien motiliteetin riittävässä inervaatiossa, pääasiassa pienellä kaliiperi. Tähän sairauksien ryhmään kuuluvat Raynaudin oireyhtymä, ruusufinni, Reilin tauti, erytromelalgia, akrosyanoosi jne. Termiä "angiotrophoneuroosit" käytetään myös nykyaikaisessa neurotieteellisessä kirjallisuudessa. Angioneuroosit ovat toiminnallisia verisuonten häiriöitä. Toisin kuin orgaaniset verisuonitaudit (endarteritis, diabeettinen angiopatia), niihin ei liity verisuonten seinämien morfologisia muutoksia.

Angioneuroosin syyt

Häiriö voi esiintyä ensisijaisesti itsenäisenä nosologiana tai toissijaisesti erillisenä oireyhtymänä taustalla olevasta sairaudesta. Haitalliset ulkoiset vaikutukset, metaboliset ja endokriiniset häiriöt johtavat vasomotorisen säätelyn häiriöön. Tärkeimmät etiofaktorit ovat:

• Hypotermia. Etiologista roolia ovat raajojen vakava hypotermia, henkilöitä, joilla on merkkejä pakkasesta. Matalien lämpötilojen vaikutus perifeerisiin hermoihin ja hermopäätteisiin aiheuttaa niiden vaurioitumisen ja myöhemmän toimintahäiriön.
• Vammoja. Raajojen kudosten vaurioituminen liittyy neurovaskulaaristen nippujen puristumiseen, hermokuituihin kohdistuvaan traumaan niiden sääntelytoiminnon vastaisesti. Joissakin tapauksissa angioneuroosit ovat seurausta hermojen runkojen epätäydellisestä palautumisesta hermovaurion jälkeen.
• Myrkytyksen. Lyijysuolojen, elohopeahöyryn, myrkyllisten kemikaalien, nikotiinin ja alkoholin myrkylliset aineet voivat olla provosoiva tekijä. Vasomotorinen häiriö on mahdollista hiilimonoksidimyrkytyksen vuoksi.
• Tärinää. Angioneuroosi on yksi klassisen värähtelysairauden komponenteista. Vaskulaariset häiriöt johtuvat hermoston sääntelyhäiriöstä, joka ilmenee toistuvalla toistuvalla altistumisella tärinälle.
• Hormonaaliset häiriöt. Yksittäiset angioneuroosit liittyvät lisämunuaisen toimintahäiriöön (hypercorticism) ja kilpirauhanen (hypotyreoosi). Koska naiset sairastuvat huomattavasti useammin kuin miehet, naispuolisille sukupuolihormooneille annetaan tietty rooli.

Joillakin potilailla verisuonten neuroosi kehittyy ammattitautina. Patologian esiintymisvaarassa eniten altistuvat työntekijät altistuvat useille haitallisille tekijöille kerralla. Esimerkiksi korjaamot, tienrakentajat työskentelevät värähtelyolosuhteissa, kylmässä, lisääntyneessä mekaanisessa rasituksessa ylempiin raajoihin ja mahdollisten sormien mikroterminaation.

synnyssä

Vaskulaarisen sävyn hermosäätö tapahtuu monitasoisella järjestelmällä, mukaan lukien hermopäätteet, perifeeriset hermot, sympaattiset gangliot ja aivojen autonomiset keskukset. Angioeroosia aiheuttavien funktionaalisten häiriöiden esiintymisen taso ja mekanismi on epäselvä ja sillä on omat erityispiirteet kussakin yksittäistapauksessa. Useimmiten ne ovat pieniä distaalisia valtimoita: sormia, aurinkoja, nenää, poskia.

Äänen säätely johtaa liialliseen dilatoitumiseen tai vasospasmiin. Ensimmäisessä tapauksessa verenkierto hidastuu, astioiden halkaisija kasvaa, ne täyttyvät verellä, mikä aiheuttaa paikallista hyperemiaa (punoitusta), ihon hypertermiaa (kuumetta). Vaskulaarisen seinän lisääntyneen läpäisevyyden vuoksi esiintyy kudoksen turvotusta. Toisessa tapauksessa verisuonten luumenia ja veren täyttöä pienennetään, ja siihen liittyy ihon palaa ja jäähdytystä kiertoalueella. Pitkällä aikavälillä havaitaan kudoksissa tapahtuvia trofisia muutoksia, jotka johtuvat mikrokierron heikentymisestä.

luokitus

Etiologisten perusteiden mukaan angioneuroosit jakautuvat kylmään, traumaattiseen, toksiseen, neurogeeniseen, värähtelyyn jne. Kliinisessä käytännössä vasomotoristen häiriöiden pääasiallisen patogeenisen komponentin määrittäminen on erittäin tärkeää. Määritetyn kriteerin mukaisesti angioneuroosit luokitellaan seuraavasti:

• Spastinen. Valtimoiden sävyjen liiallinen lisääntyminen, joka johtaa niiden luumenin kaventumiseen, vallitsee. Tämän ryhmän yleisimpiä sairauksia ovat Raynaudin oireyhtymä, acroparesthesia, Reilin tauti, akrosyanoosi.
• Laajentuma. Vasomotoriset häiriöt koostuvat pääasiassa verisuonten sävyn alentamisesta, valtimon valon laajentamisesta. Tämän ryhmän angioneurooseihin kuuluvat Mitchellin tauti, Melkersson-Rosenthal-oireyhtymä, ruusufinni.
• Yhdistetty. Vasospastisten ja dilatoitumistilojen vuorottelu tapahtuu. Yhdistetyt vauriot sisältävät marmorisen ihon oireyhtymän (livedo).

Angioneuroosin oireet

Kliininen kuva useimmista kasvullis-verisuonisista neuroseista koostuu vasokonstriktion ja / tai laajentumisen kivuliaista paroksismeista. Hyökkäyksen kesto vaihtelee 2-3 minuutista useisiin tunteihin. Muutokset ovat paikallisia, jotka peittävät yhden tai useamman sormen, korvan, nenän ja joskus koko jalka, käsi, kasvot. Kullekin taudille on tunnusomaista paroksismien tietyt piirteet, patologisen prosessin kulku. Toissijaisiin angioneuroseihin liittyy oireita, jotka ovat ominaista taudille.

Raynaudin oireyhtymä muodostaa 70–80% kaikista raajojen verisuonitukoksista. Se ilmenee psyko-emotionaalisen ylirasituksen, kylmyyden ja tupakoinnin aiheuttamista angiospastisista jaksoista. Tyypillisessä tapauksessa muutokset kattavat käsien ja jalkojen IV- ja II-sormet, harvemmin - nenän, ulomman korvan, leuan. Nämä kehon osat jäävät, saavat valkoisen värin. Potilaat valittavat tunnottomuudesta ja sitten polttamisesta, kivusta. Interkotaalisessa jaksossa on varpaiden jäähdytys, hyperhidroosi, syanoosi, kädet.

Reil-tauti (“kuollut” sormen oireyhtymä) esiintyy käsi-sormien astioissa, joskus - pysähtyy. Useimmiten hyökkäys alkaa kylmän altistuksen jälkeen, joka on vahva emotionaalinen kokemus. Vaurioitunut sormi muuttuu yhtäkkiä kylmäksi, kuolevasti vaaleaksi, menettää herkkyyden. Paroksismin jälkeen ihon luonnollinen väri, lämpötila ja aistien tunteet palautuvat.

Acrosyanosis ilmenee ihon syanoottisella varjossa, joka esiintyy symmetrisesti distaalisten raajojen ollessa laskettuna ja kylmällä säällä. Määritetään ihon kosteudesta, tahnamaisista kudoksista. Raajojen nostaminen ja lämmittäminen johtaa sen terveellisen tilan palautumiseen.

Erytromelalgiaa (Mitchellin tauti) leimaa angio-dilatoitumisparoksismeja, joissa on palava kivun oireyhtymä, hyperemia, turvotus. Useimmissa tapauksissa muutokset tapahtuvat isossa varvas, harvemmin molemmissa jaloissa samanaikaisesti. Mahdolliset käsien, nenän, korvien, naisten rintojen vaurioituminen. Erytromelalginen hyökkäys laukeaa paineesta (kengät, vaatteet, peitot), ylikuumenemisesta, raajan ylityksestä. Hyökkäysten välissä jäävät verisuonten muutokset jatkuvat, trofisia häiriöitä havaitaan.

Melkersson-Rosenthal-taudille on ominaista kliinisten ilmenemismuotojen pysyvyys, patologisten muutosten paikallistaminen kasvojen alueella. Verisuonten laajentuminen on luonteeltaan pysyvää, ja siihen liittyy verenvirtauksen rikkominen. Tuloksena on huulien jatkuva turvotus, syanoosi, kielen turvotus ja taittuminen. Muut kasvojen osat (silmäluomet, posket) vaikuttavat paljon harvemmin. Angioneuroosi yhdistettynä kasvojen hermoston neuritiin.

Ruusufinni ilmaistaan ​​nenän, poskien, leuan, otsaan jatkuvassa hyperemiassa. Punoituksen alueella havaitaan hämähäkkien laskimot ja erytemaattiset ihottumat. Vaskulaarisen verkon pysyvä laajeneminen ajan myötä johtaa turvotukseen, karheuteen, ihon tiivistymiseen. Paraorbitaalivyöhykkeen ja silmäluomien mahdollinen vaurio.

Livedo tapahtuu kapillaariverkon spastisen atonisen tilan vuoksi. Näyttää vaalean ja sinertävän ihon vuorottelun, joka muistuttaa marmoria. Tyypillinen lokalisointi livedo - jalkojen iho, lonkat. Patologia on ominaista nuorille naisille.

komplikaatioita

Vaikuttavan alueen kudosten verenkierron pysyvät ja paroxysmaaliset häiriöt johtavat lopulta troofisten häiriöiden muodostumiseen. Kuivuus, ihon haavoittuvuus lisääntyy, hauraat kynnet. Kehittyneissä tapauksissa pitkäaikainen ei-parantava toistuva troofinen haavauma. Saattaa olla pysyviä aistihäiriöitä: hypoestesia (ihon herkkyyden alentaminen), hyperpatia (ulkoisten ärsykkeiden patologinen havainto). Ruusufinni periorbitaalinen lokalisointi vaikeuttaa silmien vahingoittumista, ruusufinni-keratiitin kehittyminen on vaarallisen progressiivinen näön väheneminen.

diagnostiikka

Angioneuroosit diagnosoidaan kliinisten tietojen perusteella, neurologi, verisuonikirurgi. Tutkimus taustalla olevista hemodynaamisista häiriöistä suoritetaan interkotaalisessa jaksossa ja provosoivien testien suorittamisen aikana. Vaskulaarisen neuroosin sekundaarisen luonteen tunnistamiseksi tai poistamiseksi voi olla tarpeen kuulla reumatologia, toksikologi, geneettinen asiantuntija, endokrinologi, flebologi. Patologi tekee ammatillisesta toiminnasta johtuvan angioneuroosin diagnoosin. Diagnostisen haun tärkeimmät osat ovat:

• Tutkimus ja tarkastus. Tutkimuksessa selvitetään paroxysmien esiintymistiheys, kesto, luonne, heikentyneet tekijät, huonot tavat ja haitalliset työolot.
• Laboratoriotutkimukset. Veren katekoliamiinitason, reumaattisen tekijän, määrittäminen on diagnostista merkitystä. Indikaatioiden mukaan suoritetaan tutkimus kilpirauhashormonien (tyroksiinin, trijodyroniinin) ja kortisolin pitoisuudesta.
• Hemodynamiikan arviointi. Voit arvioida suurten ja keskisuurten alusten kunnon, poistaa niiden orgaanisen patologian. Duplex-skannaus, UZDG raajojen astioista, käytetään angiografiaa. Patologisten muutosten puuttuminen vahvistaa angioneuroosin diagnoosia.
• Microcirculation-tutkimus. Tunnistaa mikroverenkierron ominaispiirteet (kouristukset, dilatoitumisen). Se tehdään menetelmillä, jotka on tehty kapillaroskopialla, laserdoppler-sonografialla, reovasografialla, termografialla. Taudin alkuvaiheissa paroksysmaalisessa jaksossa patologiset muutokset voivat puuttua.
• Provokatiiviset testit. Kylmä- ja lämpökokeita käytetään yleisesti. Mikrosirkulaation tutkiminen provosoivan tekijän olosuhteissa ilmenee ilman objektiivisia muutoksia hyökkäysten välisenä aikana.

Angioneuroosit erottelevat polyneuropatian, erysipelasin, pannikuliitin, angiokeratomien ja Fabry-taudin välillä. Vakavan turvotuksen tapauksessa tarvitaan lymfostaasin eliminaatiota. Orgaanisten verisuonitautien (endokriiniset angiopatiat, ateroskleroosin häviäminen, endarteriitti, amyloidoosi, vaskuliitti) difdiagnoosi tehdään hemodynaamisten tutkimusten mukaan.

Angioneuroosin hoito

Koska patogeeniset mekanismit eivät ole tarkasti määriteltyjä, hoito on pääasiassa oireenmukaista. Konservatiivinen hoito suoritetaan kattavasti käyttämällä lääketieteellisiä, fyysisiä, fysioterapeuttisia menetelmiä. Alhaisen tehonsa ansiosta kirurgiset toimenpiteet ovat mahdollisia. Monimutkaisen hoidon pääsuunnat ovat:

• Paroxysmin lievittäminen. Kun vasokonstriktio tuottaa raajojen lämpenemistä, verisuonia laajentavien lääkkeiden käyttöönotto: antispasmodics, sympolyytics. Kun verisuonten parantamiseksi vasodilaatio parantaa raajojen asemaa, suorittaa verisuonten supistavien aineiden (adrenaliini) huolellinen käyttöönotto.
• Interparoksismaalinen farmakoterapia. Toistuvien jaksojen estämiseksi spastisilla muodoilla käytetään antispasmodicsia, ganglioblokkereita, kalsiumagonisteja, disagregantteja. Laimennetut angioneuroosit ovat osoitus verisuonia supistavista lääkkeistä, kofeiinista. Monimutkaisessa B-vitamiinia, rutiinia, askorbiinihappoa käyttäen.
• Fysioterapia. Suositellaan paroxysms-jakson välillä. Käytä galvanointia, darsonvalisointia, vyöhyketerapiaa, mutahoitoa. Näytetään kylpylähoito hydrosulfaatilla, radonvesillä.
• Sympathectomy. Suoritettu konservatiivisten menetelmien tehokkuuden puutteella. Sympaattisen ganglian poistaminen, joka on tarttunut kärsineeseen alueeseen, vähentää vasomotoristen kohtausten määrää ja vakavuutta.

Jos akrosyanoosin kliinisiä ilmenemismuotoja esiintyy lievästi, hoitoa ei tarvita. Ruusufinni, laserhoito, kryoterapia ja laajentuneiden astioiden valokopiointi ovat tehokkaita. Melkersson-Rosenthal-taudin tapauksessa on lisäksi määrätty glukokortikosteroideja, jotka osoittavat kasvojen hermon kirurgisen purkauksen.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Angioneuroosit eivät aiheuta vaaraa potilaan elämälle, mutta niillä on pitkä krooninen kurssi. Hoito helpottaa potilaiden tilannetta, antaa heille mahdollisuuden ylläpitää työkykyä, parantaa elämänlaatua. Toissijaisen verisuonten neuroosin ennuste riippuu taustalla olevan sairauden hoidon onnistumisesta. Acrocyanosis ratkaisee monissa tapauksissa itsenäisesti murrosiässä. Ensisijaiset ennaltaehkäisevät toimenpiteet vähenevät vammojen, myrkytysten, haitallisten fyysisten tekijöiden, ammatillisten vaarojen ja normaalien hormonitasojen ylläpitämisen ulkopuolelle. Toissijainen ennaltaehkäisy sisältää muutoksia työolosuhteissa, tupakoinnin lopettamisen, raajan pakotetun aseman välttämisen, hypotermian, ylikuumenemisen, stressitilanteet.

angioneuroosia

kuvaus

Angioneuroosit ovat suuri joukko sairauksia. Niille on tunnusomaista verisuonten häiriöt, jotka liittyvät verisuonten kasvullisen tartunnan häiriöön. Angioneuroosit luokitellaan paikallisiksi ja yleisiksi. Sairauksien ryhmään kuuluvat sellaiset sairaudet, kuten migreeni, Meniere-tauti, erytromelalgia, Raynaudin tauti.

Mitä tapahtuu angioneuroosin aikana? Tärkeää roolia ovat hermoston tartuntavauriot, kilpirauhasen häiriöt ja lisämunuaisen toiminta. Koko syy voi olla autonomisen NA: n tiettyjen osien synnynnäinen puutos. Vasokonstriktorien sävy kasvaa.

syistä

Angioneuroosin syyt ovat laajat. Ensinnäkin, miksi alukset laajentuvat? Yksi syy on laitteen äänen väheneminen. Se kontrolloi vasokonstriktiota.

Eksogeeniset tekijät, jotka aiheuttivat taudin kehittymistä:

• Infektio.
• Myrkytys alkoholilla tai nikotiinilla.
• Lyijymyrkytys tai hiilihydraattioksidi.
• Vammoja.
• Taudin endogeeniset syyt:
• Self-myrkytys.
• Hormonaalinen epäonnistuminen.
• Elimistön metaboliset häiriöt.

Vuonna 1862 M. Raynaud uskoi, että se oli neuroosi. Ja se johtui selkärangan vasomotorikeskusten lisääntyneestä jännittävyydestä.

Angioneuroosi voi kehittyä itsenäisenä sairautena tai toissijaisena useita muita sairauksia vastaan.

Useat tekijät voivat aiheuttaa taudin kehittymistä:

• Säännölliset sormenvammat.
• Pysyvä käden hypotermia.
• Vahvat stressaavat tilanteet.
• Kilpirauhasen endokriiniset häiriöt.
• Nivelreuma.
• Lupus erythematosus.

oireet

Useimmiten angioneuroosi vaikuttaa väestön naisten osaan. Ja melko nuorena. Sairaus ilmenee pääosissa pääosin sormilla. Hyvin harvoin esiintyy korvat ja nenä. Taudin erityispiirre on symmetria.

Oireet on jaettu vaiheisiin:

• Ensinnäkin alkaa verisuonten kouristus, vaikutusalue on kylmä ja vaalea. Kehon heikentynyt herkkyys vaikutusalueella. Tällainen hyökkäys kestää noin tunnin. Sitten kaikki loppuu ja näyttää siltä, ​​ettei mitään ollut. Kun tauti etenee, kohtaukset tulevat usein kipuiksi.
• Toisessa vaiheessa iho muuttuu siniseksi, pistää ja menettää herkkyyden kokonaan.
• Taudin viimeisessä vaiheessa iho läpäisee veren. Läpipainopakkaukset auki. Krooninen sairaus voi kestää useita vuosia.

diagnostiikka

Angioneuroosi diagnosoidaan oireiden perusteella. Lääkärin on määritettävä, onko kyseessä itsenäinen sairaus tai Reinin oireyhtymä. Kynsikerroksen kapillaroskopia tehdään. Verisuonten tilan tutkimiseksi lääkäri suosittelee Doppler-ultraääntä.

Tunnistamaan käytetty sairaus kylmätesti. Se tehdään hyvin nopeasti. Kädet kastettiin kylmään veteen 3 minuuttia. Arvioi sitten käsien kunto ja ihon värinmuutos.

hoito

Hoidon tulee olla kattava. Lääkäri määrää lääkkeitä. Levitä klooripromiinia, tropapeenia, adrenoblokkereita ja ganglioblokkereita. Lisäksi sinun täytyy juoda antispasmodisia vasodilataattoreita. Jos konservatiivinen hoito ei auta, turvautua kirurgiaan.

Angioneuroosin hoito yhdistää kansan tekniikoita, lääkehoitoa, fysioterapiaa, mutahoitoa. Lääketiede ei pysty voittamaan tautia, vaan yrittää lievittää potilaan tilaa.

Folk-korjaustoimenpiteet

Angioneuroosin hoito on pitkäaikainen. Perinteinen lääketiede voi lisätä elpymisen mahdollisuutta. Kasviperäiset lääkkeet auttavat alkuvaiheessa.

• Kuumien pippurien tinktuura. Melko tehokas lääke taudille. Voit kokata sen, sinun täytyy ottaa 2 ruokalusikallista. sinappijauhe, 0,5 litraa vodkaa, 1.l. rakeinen suola, 2st. kuuma pippuri. Ainesosat ovat hyvin sekoitettuja. Antakaa vaatia 12 tuntia lämpimässä paikassa. On välttämätöntä, että vahingoittuneet paikat tahrataan tinktuurilla yöksi.
• Pähkinä. Tinktuura rakastaa soveltaa kotona. Maito, lasi sokeria, lehdet ja pähkinäkuori otetaan. Sokeri liuotetaan maitoon. Laita kuori hiuspussiin ja upota se maitoon, laita juoma vesihauteeseen. Sekoita kaikki perusteellisesti. Me panimme sen pimeään paikkaan 14 päivän ajan. Juo 1 tl. 3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen.

komplikaatioita

Ennuste on usein hyvä. Jos tauti on ohittanut murrosiän aikana, on mahdollista päästä eroon taudista. Koska ammatissa ei ole kykyä työskennellä, voidaan perustaa vammaisryhmiä. Vasta-aiheet, jotka liittyvät hypotermiaan, sormen monimutkaisiin liikkeisiin, kosketuksiin kemikaalien kanssa.

ennaltaehkäisy

Angioneuroosin kehittymisen estämiseksi ja hidastamiseksi on noudatettava tiukkoja lääkärin suosituksia. Aluksi sinun pitäisi luopua huonoista tavoista, kuten tupakoinnista. Pidä kädet poissa tärinää ja hypotermiaa. Suojaudu stressaavilta tilanteilta. Syö elintarvikkeita, joissa on runsaasti PP- ja C-vitamiinia. Taudin hoito on oltava kattavaa ja säännöllistä. Emme saa unohtaa sitä. Kaikki tämä auttaa vähentämään hyökkäysten taajuutta.

angioneuroosia

Mikä on angioneuroosi -

Tähän ryhmään kuuluu joukko sairauksia, joissa verisuonten häiriöt värähtelevät autonomisen siivoushäiriön, Raynaudin taudin, erytromelalgia, migreenin, Meniere-taudin seurauksena.

Raynaudin tauti kuuluu angiotrofneuroosien ryhmään (syn: vasomotorinen trofinen neuroosi, verisuonten trofinen neuropatia). Tämä on yleinen nimi useille sairauksille, jotka kehittyvät elinten ja kudosten vasomotorisen ja trofisen inervaation häiriöiden seurauksena.

Mitä laukaisimia / syitä angioneuroosiin:

M. Raynaud, joka kuvasi tautia vuonna 1862, uskoi, että se oli neuroosi, joka johtui selkärangan vasomotorikeskusten lisääntyneestä jännittävyydestä. Lisäksi todettiin, että Raynaudin oireiden kompleksi voi ilmetä itsenäisenä sairautena ja oireyhtymänä joissakin nosologisissa muodoissa.

Patogeneesi (mitä tapahtuu?) Angioneuroosin aikana:

Tärkeitä ovat autonomisen hermoston tartuntavaurioita, kilpirauhasen endokriinihäiriöitä ja lisämunuaisen toimintaa. Todennäköisesti sillä on rooli tiettyjen autonomisen hermoston osien, erityisesti selkäydin sivusarvien, synnynnäisenä epäonnistumisena. Vasomotoriset keskukset vaikuttavat eri tasoilla (aivopuoliskon aivot, hypotalamus, runko, selkäydin), jolloin vasokonstriktorinen sävy lisääntyy. Verisuonten kouristukset aiheuttavat käsivarsien ja jalkojen distaalisten osien vaalenemista, harvemmin nenää, korvat, huulet, tukahduttamista, alentamalla kärsineen alueen lämpötilaa ja sen seurauksena kudoksen nekroosia. Kipu, joka johtuu herkkien hermosäikeiden ärsytyksestä iskeemisen alueen myrkyllisten aineiden avulla.

Angioneuroosin oireet:

Naisten sairaus tapahtuu noin 5 kertaa useammin kuin miehillä, lähinnä nuorilla ja keski-ikäisillä. Vaurioituneet alueet on merkitty useammin sormilla, harvemmin jaloissa ja hyvin harvoin korvissa, nenän kärjessä. Taudin piirre on näiden ilmentymien symmetria. Klassisissa tapauksissa taudin kolme vaihetta.

Ensimmäisen vaiheen perusta on vasospasmi. Yhtäkkiä tietyn alueen kapillaarien ja arteriolien kehittyvät kouristukset ovat tyypillisiä. Yleensä kärsineestä alueesta tulee vaalea, kylmä kosketukseen, sen herkkyys pienenee. Hyökkäyksen kesto useista minuuteista tuntiin tai enemmän, jonka jälkeen spasmi kulkee ja sivusto näyttää normaalisti. Hyökkäykset voidaan toistaa eri aikavälein, sitten hyökkäysten taajuus ja kesto kasvavat, kipu liittyy.

Toinen vaihe johtuu tukehtumisesta. Spasmi ilmenee ihon sinivihreänä värinä. Tunkeutumiskohdissa ja joskus voimakkaissa kivuissa herkkyys katoaa. Tärkeä rooli tämän vaiheen kehitysmekanismissa on suonien laajentuminen. Jonkin ajan kuluttua nämä ilmiöt kulkevat. Taudin ensimmäinen vaihe siirtyy toiseen.

Kolmas vaihe kehittyy pitkittyneen tukehtumisen jälkeen. Paisuneessa raajassa, jossa on violetti-sininen väri, ilmestyvät veriset sisällön kuplat. Virtsarakon avaamisen jälkeen kudoksen nekroosi havaitaan sen paikasta ja vakavammissa tapauksissa ei ainoastaan ​​iholle, vaan kaikille pehmeille kudoksille luuhun asti. Prosessi päättyy muodostuneen haavaisen pinnan arpeutumiseen.

Sairaus on krooninen. Prosessi kestää vuosikymmeniä. Joillakin potilailla paroksismeja toistetaan useita kertoja päivässä, toisissa niitä esiintyy kuukausittain. Gangreeni on harvinaista; samanaikaisesti kynsien kalvot altistuvat nekroosille.

Angioneuroosin diagnoosi:

Diagnoosi tehdään taudin kliinisten ilmenemismuotojen perusteella. Ensinnäkin on tarpeen määrittää, onko kyseessä itsenäinen sairaus tai Raynaudin oireyhtymä. Taudille on ominaista sormien blansoinnin tai syanoosin hyökkäykset (yleensä vaihe II ja III) sekä ulkonevat kasvojen osat jäähdytyksen, emotionaalisten ja muiden ärsytysten vaikutuksesta, vaurion symmetria, gangreenin puuttuminen sormien iholle.

Raynaudin oireyhtymän osalta taustalla olevan taudin oireet ovat tyypillisiä: sklerodermia, värähtelysairaus, myrkytys erilaisilla kemikaaleilla, anteriorinen skalenuslihaksen oireyhtymä, lisävaruste kohdunkaulan kylkiluun, pectoralis-lihaslihas, syringomyelia, endokriinihäiriöt (tyrotoksikoosi, vaihdevuodet).

Angioneuroosin hoito:

Määritä keskeiset ja perifeeriset adrenergiset estäjät, aminaini, tropafeeni, dihydroergotamiini, ganglioblokatory (pahikarpin, benzogeksony, gangleron), rauhoittavat aineet. Antispasmodisia vasodilataattoreita esitetään: nikotiinihappo, trental, kalsiumioniantagonistit (adalat, verapamiili). Lämmin kylpyamme on suositeltavaa. Konservatiivisen hoidon epäonnistumisella he suorittavat desimpatisointia ja preganglionista sympathectomia.

Ennuste. Elämän osalta ennuste on hyvä, täydellisen elpymisen kannalta - epäsuotuisa. Jos tauti ilmenee murrosiän aikana, niin usein iän myötä voi olla huomattavaa parannusta tai täydellistä elpymistä.

Työkyky Vasta-aiheinen raajojen hypotermiaan liittyvä työ, jossa sormien ohut ja monimutkainen liike (soittimien soittaminen, kirjoituskoneen kirjoittaminen), tärinällä, kosteudella, kosketuksissa myrkyllisten kemikaalien kanssa. Pääasiallisen ammatin suorittamisen mahdottomuuden vuoksi voidaan sairauden vakavuudesta riippuen perustaa III tai (harvoin) vammaisryhmä II.

Mitkä lääkärit on kuultava, jos sinulla on angioneuroosia:

Onko jotain sinua häiritsevää? Haluatko tietää tarkempia tietoja angioneuroosista, sen syistä, oireista, hoito- ja ennaltaehkäisymenetelmistä, taudin kulusta ja ruokavaliosta sen jälkeen? Tai tarvitsetko tarkastusta? Voit tehdä tapaamisen lääkärin kanssa - Eurolab-klinikka on aina palveluksessasi! Paras lääkäri tutkii sinut, tutkii ulkoiset merkit ja auttaa tunnistamaan taudin oireista, neuvottelemaan ja antamaan sinulle tarvittavan avun ja diagnoosin. Voit myös soittaa lääkärille kotona. Eurolab-klinikka on avoinna ympäri vuorokauden.

Kuinka ottaa yhteyttä klinikaan:
Klinikkamme puhelinnumero Kiovassa: (+38 044) 206-20-00 (monikanava). Klinikan sihteeri valitsee sinulle kätevän päivän ja ajan lääkärille. Tässä näkyvät koordinaatit ja ohjeet. Katso tarkemmin kaikki klinikan palvelut henkilökohtaisella sivulla.

Jos olet suorittanut aikaisempia tutkimuksia, varmista, että otat tulokset lääkärin kanssa. Jos tutkimuksia ei suoritettu, teemme kaiken tarvittavan klinikassamme tai kollegojemme kanssa muissa klinikoissa.

Oletko? Sinun täytyy olla hyvin varovainen yleisen terveyden suhteen. Ihmiset eivät kiinnitä riittävästi huomiota sairauksien oireisiin eivätkä ymmärrä, että nämä sairaudet voivat olla hengenvaarallisia. On monia sairauksia, jotka eivät aluksi ilmene kehossamme, mutta lopulta osoittautuu, että valitettavasti he ovat jo liian myöhäisiä parantumaan. Jokaisella taudilla on omat erityiset oireet, tyypilliset ulkoiset ilmenemismuodot - ns. Taudin oireet. Oireiden tunnistaminen on ensimmäinen askel sairauksien diagnosoinnissa yleensä. Tätä varten lääkärin on tutkittava vain useita kertoja vuodessa, jotta vältetään pelkästään kauhea sairaus, mutta myös terveellisen mielen säilyttäminen kehossa ja koko kehossa.

Jos haluat kysyä lääkäriltä kysymyksen - käytä online-kuulemista, ehkä löydät vastauksia kysymyksiisi ja lue vinkkejä itse hoitamisesta. Jos olet kiinnostunut klinikoita ja lääkäreitä koskevista arvioista - yritä löytää tarvitsemasi tiedot kohdasta Kaikki lääkkeet. Rekisteröi myös Eurolab-lääketieteen portaaliin, jotta saat ajan tasalla sivuston uusimmat uutiset ja päivitykset, jotka lähetetään automaattisesti postitse.