Akvadetrim

Akvadetrim on lääke, joka on luotu kolekalsiferolin (D3-vitamiini) liuoksen perusteella. Se on määrätty D3-vitamiinin puutteelle ja heikolle vitamiini-fosfori-kalsium-aineenvaihdunnalle.

Erityisesti käytetään yleisesti lasten eri sairauksien ehkäisyyn. D-vitamiinin puutos voi herättää kyynelien kehittymisen, vaikeuttaa hammastuksen prosessia. Aikuisilla, joilla ei ole tätä vitamiinia, luun kudos pehmenee.

Tässä artikkelissa pohdimme, miksi lääkärit määräävät Akvadetrim-valmistetta, mukaan lukien käyttöohjeet, analogit ja hinnat tämän lääkkeen apteekeissa. Kommenteista voi lukea todellisia katsauksia henkilöistä, jotka ovat jo käyttäneet Akvadetrimin hyväkseen.

Koostumus ja vapautumislomake

Farmaseuttinen teollisuus edustaa lääkeainetta oraaliseen käyttöön tarkoitetun vesiliuoksen muodossa. Pisaroilla ei ole varjoa, läpinäkyviä, niissä on kevyt aniksen haju ja miellyttävä maku.

  • 1 ml: n Akvadetrim-tippojen koostumukseen sisältyy 15 000 IU kolekalsiferolia (D3-vitamiini).

Kliininen ja farmakologinen ryhmä: lääke, joka säätelee kalsiumin ja fosforin vaihtoa.

Käyttöaiheet

Akvadetrim on tarkoitettu D-vitamiinin puutteen ja siihen liittyvien sairauksien ehkäisyyn ja hoitoon:

  1. riisitautia;
  2. hypokalsemia;
  3. tetania;
  4. hypoparatyreoosi;
  5. Glukoosifosfatamiinis diabetes;
  6. osteomalasia;
  7. pseudohypoparathyreosis;
  8. hypofosfatemiaa;
  9. hypofosfatasiafenotyypin;
  10. Munuaisten tubulaarinen asidoosi;
  11. Osteoporoosi.

Akvadetrim suositellaan useille raskauksille tai raskaana oleville naisille, jotka ovat riippuvaisia ​​huumeista tai nikotiinista. Vastuu vastasyntyneille ja pikkulapsille on osoitettu riittämättömän pilaantumisen ja D-vitamiinin puutteen varalta. Aquadetrimin ohjeita voidaan käyttää aliravitsemukseen sekä alkoholismin ja kirroosin, mekaanisen keltaisuuden ja maksan vajaatoiminnan monimutkaiseen hoitoon.

Farmakologinen vaikutus

Lääkkeen vaikuttava aine - kolekalsiferoli (D3-vitamiini) on kalsiumin ja fosfaatin aineenvaihdunnan säätelijä. Synteettinen kolekalsiferoli on identtinen endogeenisen kanssa, joka muodostuu elimistöön auringonvalon vaikutuksesta.

D-vitamiinin puute kehossa johtaa usein sellaisiin vakaviin seurauksiin, kuten:

  • Rickets vastasyntyneillä.
  • Osteomalacia aikuisilla.
  • Sikiön luiden muodostumisen rikkominen raskauden aikana.
  • Osteoporoosi naisilla vaihdevuosien aikana.

Kaikki tämä on kuvattu käyttöohjeissa. Tämä vitamiini on erityisen tärkeä kolmen ensimmäisen elinvuoden aikana. Jos se tulee pieninä määrinä ruoasta tai lapselta harvoin tapahtuu kadulla, riisinkehitys johtaa vakaviin seurauksiin ja henkilö tulee vammaiseksi muutaman vuoden kuluttua.

Käyttöohjeet

Käyttöohjeiden mukaan Akvadetrim otetaan suun kautta, liuotettuna ruokalusikallista vettä. Yksi tippa lääkettä sisältää 500 IU kolekalsiferolia.

Annostus asetetaan yksilöllisesti ottaen huomioon potilaan ruokavalion koostumukseen saaman D-vitamiinin määrän.

  • Ennenaikaiset 4 viikon ikäiset lapset, kaksoset ja epäsuotuisissa olosuhteissa elävät lapset nimittävät 1000-1500 IU (2-3 tippaa) päivässä.
  • Jotta estetään täysimittaisten vastasyntyneiden hoito 4 viikon ikäisestä 2-3 vuoteen, asianmukainen hoito ja riittävä altistuminen raittiiseen ilmaan, lääke on määrätty annoksena 500-1000 IU (1-2 tippaa) päivässä.
  • Raskaana oleville naisille määrätään 500 IU päivässä (1 pisara) päivässä koko raskauden aikana tai 1000 IU / vrk alkaen 28. raskausviikosta.
  • Postmenopausaalisessa vaiheessa nimitä 500-1000 IU (1-2 tippaa) päivässä.
  • Postmenopausaalisen osteoporoosin hoidossa (osana monimutkaista hoitoa) määrätään 500-1000 IU (1-2 tippaa) päivässä.
  • Rickets-kaltaisten sairauksien hoidossa määrätään 20 000–30 000 IU: ta (40–60 tippaa) päivässä iän, painon ja sairauksien vakavuuden mukaan veren biokemiallisten parametrien ja virtsanalyysin valvonnassa. Hoidon kulku on 4-6 viikkoa.

Rikettien hoidossa lääkettä määrätään päivittäin annoksena 2000-5000 IU (4-10 tippaa) päivässä 4-6 viikon ajan riippuen riisien vakavuudesta (I, II tai III) ja taudin kulusta. Samalla tulee seurata potilaan kliinistä tilaa ja biokemiallisia parametreja (kalsiumtaso, fosforitaso, ALP-aktiivisuus veressä ja virtsassa). Aloitusannos on 2000 IU / vrk 3-5 vuorokauden ajan, minkä jälkeen annos nostetaan hyväksi toleranssilla yksilölliseen terapeuttiseen (yleensä enintään 3000 IU / vrk). Annos 5000 IU / vrk on määrätty vain voimakkaille luunmuutoksille. Tarvittaessa 1 viikon tauon jälkeen hoito voidaan toistaa.

Löytyi vannottu vihollinen MUSHROOM kynsi! Kynnet puhdistetaan 3 päivässä! Ota se.

Akvadetrim: käyttöohjeet aikuisille ja lapsille

Eri vitamiinien puute ihmiskehossa johtaa useisiin ongelmiin ja joskus vakaviin sairauksiin. Vitamiinipuutteen tapauksessa on välttämätöntä käyttää niitä sisältäviä lääkkeitä ja normalisoida kehon työtä.

Haluaisin nyt puhua D-vitamiinin puutteesta ihmiskehossa ja siitä, miten käsitellä sitä. Ajattele yksi parhaista lääkkeistä tähän tarkoitukseen - Akvadetrim.

Kuvaus lääkkeestä Akvadetrim

Ulkopuolella lääke on kirkas neste, jolla on aniksen haju.

Lääkkeellä on kaksi pääkäyttöä:

  • D-vitamiinin puutos ihmisillä
  • Kalsiumin ja fosforin aineenvaihdunnan normalisointi ja säätely.

Näin ollen juuri tämän vitamiinin takia ihmisen luuranko voi kasvaa, kehittyä ja vahvistaa.

rakenne

Tarkastellaan lähemmin lääkkeen koostumusta:

  • Kolekaltsiferol. Se on lääkkeen tärkein aktiivinen (aktiivinen) komponentti.
    Sen pääasiallisena tehtävänä on säätää kalsiumin ja fosforin metaboliaa. Sen päätoiminnot ovat kalsiumin imeytymisen parantaminen suolistoon sekä fosforin imeytymisen parantaminen munuaisten tubuloissa.
  • Sakkaroosia. Se on apuaine. Se antaa lääkkeen makuun, mikä tekee siitä makeamman.
  • Bentsyylialkoholi. Se on lääkkeen desinfiointiaine.
  • Natriumvetyfosfaatti. Antaa aineen levitä nopeasti koko kehoon.
  • Anis-aromi. Se antaa lääkkeelle erityisen hajua.

Vapautusmuodot

Akvadetrim valmistetaan suspensiossa 10 ml: n injektiopulloissa. Injektiopullot ruuvataan muovikorkilla ja kaulassa on tippa-annostelija, jonka tehtävänä on "ensimmäinen aukko".

Farmakologinen vaikutus

Koostumuksen perusteella voidaan ymmärtää, että lääkkeen pääasiallinen tehtävä on kalsiumin aineenvaihdunnan normalisointi kehossa ja sen pääsy luukudokseen.

Ymmärretään kaikki lääkkeen farmakologiset toiminnot:

  • Kalsiumin ja fosforin aineenvaihdunnan normalisointi kehossa. Tämä myötävaikuttaa ihmisen luurankon asianmukaisen muodostumiseen ja vahvistumiseen sekä luun rakenteen säilyttämiseen.
  • Auttaa tuottamaan laadukasta kalsiumin ja fosfaatin talteenottoa luukudoksen avulla. Tämän jälkeen auttaa jakamaan ionit kudoksiin ja veriin.
  • Ionien jakautuminen kudoksiin ylläpitää luuston lihasten sävyjä ja säätelee myös joitakin toimintoja sydämen työssä.
  • Tarjoaa täydellisen lisäkilpirauhasen toiminnan.
  • Pystyy estämään sellaisia ​​sairauksia kuten osteoporoosi ja rickets. Voimme sanoa, että lääke pystyy säätelemään hormonaalisia muutoksia.

Lääkeaine imeytyy ohutsuoleen ja menee sitten munuaisiin ja maksaan.

Käyttöaiheet

Tarkastellaan useita tapauksia, joissa henkilön on otettava Aquadetrim:

  • Vitamiinin puutos D. D-vitamiinin puutos ihmiskehossa. Useimmiten tämä johtuu vitamiinien puutteesta elintarvikkeissa.
    Haluan vain sanoa, että D-vitamiinia esiintyy suurina määrinä kaloissa, maitotuotteissa, munissa ja myös eläinten maksassa. Näiden tuotteiden säännöllinen käyttö voi estää vitamiinin puutetta.
  • Rikettien hoito ja ehkäisy. Tällaiset sairaudet ovat alttiimpia pienille lapsille voimakkaan kasvun aikana.
  • Metabolinen osteopatia. Nämä ovat luuston sairaudet, joiden yhteinen oire on luukudoksen metabolian loukkaaminen.
  • Luiden paranemisen nopeuttaminen. Usein lääke määrätään murtumien tai halkeamien jälkeen parantamaan paranemisprosessia.
    Todennäköisesti monet tietävät traumatologien neuvoja käyttämään enemmän kalsiumia. Akvadetriman käyttö voi korvata kalsiumia sisältäviä elintarvikkeita.
  • Spazmofiliya. Sairaus, joka ilmenee lapsissa kouristusten ja kouristusten ilmetessä koko kehossa.
  • Kalsiumin menetys luissa ja hampaissa. Voit oppia tästä analyyseistä sekä nähdä itse. Hampaat alkavat menettää värinsä, alkavat murentua ja satuttaa useammin.

Käyttö- ja annostusohjeet aikuisille ja lapsille

Lääkettä annetaan suun kautta. Useimmissa tapauksissa hoitava lääkäri määrää itse lääkkeen ja sen annoksen.

Jos sellaista ei ole, vastaanotto tapahtuu seuraavasti:

  • Alle 3-vuotiaat lapset 1 - 2 tippaa päivässä.
  • Ennenaikaisilla vauvoilla, jotka alkavat toisesta elämästä, ota 2 - 3 tippaa päivässä.
  • Raskauden aikana 1 tippa päivässä koko ajan. Tai 2 tippaa päivässä kahden viimeisen raskauskuukauden aikana. Tämä on vitamiiniannos, jonka naispuolinen keho saa.
  • Aikuiset 1 - 2 tippaa päivässä.

Tarkastellaan nyt eri sairauksien annostusta:

  • Ricketillä 4-10 tippaa päivässä taudin asteesta ja vaiheesta riippuen.
  • Rickets-kaltaisissa sairauksissa 4-6 tippaa päivässä (mahdollisesti enemmän kuin lääkärin määräämät).
  • Osteoporoosi. Kun taudin monimutkaista hoitoa suositellaan käytettäväksi 1 - 3 tippaa päivässä.

Haittavaikutukset

Tämän lääkkeen haittavaikutukset ovat hyvin harvoja ja niitä esiintyy hyvin harvoin. Tämä voi tapahtua vain tapauksissa, joissa jokin osa on suvaitsematon.

Tarkastellaan sivuvaikutusten luetteloa:

  • Päänsärky, joskus huimaus.
  • Pahoinvointi, joskus oksentelu.
  • Tuolin rikkominen, laihtuminen.
  • Lisääntynyt verenpaine ja lisääntynyt syke.
  • Yleinen heikkous ja huonovointisuus.

Kun ilmenee sivuvaikutuksia pitäisi lopettaa lääkkeen käyttö välittömästi. Tämä johtuu siitä, että lääke erittyy elimistöstä pitkään, ja siksi se kerääntyy. Mitä enemmän ärsyttäviä, sitä voimakkaampia sivuvaikutuksia.

yliannos

Lääkkeen yliannostus on melko harvinaista ja annoksen kertaluontoinen kasvu ei voi aiheuttaa vakavia seurauksia.

Jos juomaan kerralla liian paljon annosta, seuraavat seuraukset ovat mahdollisia:

  • Vaikea päänsärky.
  • Pahoinvointi ja oksentelu.
  • Heikkous ja uneliaisuus.
  • Rytmihäiriö.
  • Jano.
  • Usein virtsaaminen.

On sanottava, että säännöllinen yliannostus voi aiheuttaa vakavia seurauksia. Oletetaan, että annoksen suurentaminen kahdella tai useammalla kertaa ja tällaisten lääkeainemäärien ottaminen usean kuukauden ajan voi aiheuttaa vakavia ongelmia sisäelinten rikkomisessa ja jopa niiden kieltäytymisessä.

On tärkeää ymmärtää, että annoksen lisääminen ei aiheuta positiivista vaikutusta. Keho ei voi imeä enemmän kuin normi, mikä tarkoittaa, että kaikki ylimääräiset jäävät syrjään muihin elimiin ja eivät varmasti hyödy.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääke Akvadetrim toimii täydellisesti vuorovaikutuksessa lähes kaikkien huumeiden kanssa.

On kuitenkin ymmärrettävä, että useat keinot voivat vähentää Aquadetrimin toiminnan tehokkuutta. Yhteinen lääkitys on kuitenkin sallittua.

Ainoa vakava "mutta" on Aquadetrimin vastaanotto lääkkeillä verenpaineen alentamiseksi. Myös vakavien lääkkeiden tai vitamiinien pysyvässä saannissa kehon toimintojen ylläpitämiseksi on tarpeen kuulla lääkäriä.

Erityiset ohjeet

  • Yliannostusta on vältettävä.
  • On ymmärrettävä, että lääkkeen käyttö ei aina vastaa D-vitamiinin päivittäistä tarvetta, erityisesti pitkäaikaishoidon yhteydessä. On tärkeää tarkastella elintarvikkeiden ja vitamiinipitoisuuksia.
  • Pienille lapsille lääkettä määrää lääkäri. On myös tärkeää harkita vauvanruokaa.
  • Kun lääkettä otetaan, sen ei pitäisi käyttää suuria kalsiumannoksia tai sitä sisältäviä lääkkeitä.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lääkkeen ottaminen raskauden aikana on oltava yhdenmukainen lääkärisi kanssa. Todellakin hyvin usein naisilla on tarvetta D-vitamiinille. Tästä huolimatta tämä ei tapahdu jokaisen organismin kanssa.

Akvadetrimin vastaanotto myös imetyksen aikana on sovitettava yhteen lääkärin kanssa. Muuten lapsi voi saada sairauden, kuten hyperkalsemian.

analogit

Harkitse Akvadetriman suosituimpien analogien luetteloa:

  • Alpha D3-Teva.
  • Vigantol.
  • Ergokalsiferoli.
  • Videhol.
  • Osteocare (Osteocare).

Vasta

On olemassa useita vasta-aiheita, joissa lääkkeen käyttö on ehdottomasti kielletty.

Tarkastellaan niitä:

  • Vähintään yhden lääkkeen komponentin yksilöllinen suvaitsemattomuus.
  • Vakavat sydän- ja verisuonitaudit.
  • Urolithiasis.
  • Sairaudet, jotka heikentävät munuaisten toimintaa.
  • Tuberkuloosin aktiivinen muoto.
  • Ruoansulatuskanavan vakava häiriö (esimerkiksi haavauma).

Akvadetrim: käyttöohjeet

Ohjeet lääkinnälliseen käyttöön

(tiedot potilaalle)

On tarpeen lukea ohjeet huolellisesti, koska se sisältää potilaan kannalta tärkeitä tietoja.

Kauppanimi

Kansainvälinen ei-omistusoikeudellinen nimi

Vapautuslomake

Pisarat oraalista antamista varten

rakenne

1 ml liuosta (noin 30 tippaa) sisältää:

vaikuttava aine: kolekalsiferoli (D-vitamiini)3) 15 000 IU;

täyteaineet: makrogoliglyseryyli-ritsinoleaatti, sitruunahappomonohydraatti, sakkaroosi, dinatriumfosfaatti dodekahydraatti, bentsyylialkoholi, anis-maku, puhdistettu vesi.

kuvaus

Väritön, läpinäkyvä tai hieman opalesoiva neste, jossa on aniksen hajua.

Valmistajan nimi ja osoite:

Medana Pharma JSC

98-200 Sieradz, V. Loketka 10

Farmakoterapeuttinen ryhmä

D-vitamiini (kolekalsiferolin muodossa)

ATC-koodi: A11 СC05

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

D-vitamiini3 on aktiivinen anti-rakeinen tekijä. D-vitamiinin tärkein tehtävä on säätää kalsiumin ja fosfaatin aineenvaihduntaa, mikä osaltaan edistää luuston kehitystä.

D-vitamiini3 on luonnollinen D-vitamiinin muoto, joka muodostuu ihossa ihon alla auringonvalon vaikutuksesta. Verrattuna D-vitamiiniin2 ominaista korkeampi aktiivisuus (25%). Kolekalsiferolilla on merkittävä rooli kalsiumin ja fosfaatin imeytymisessä suolistossa, mineraalisuolojen kuljetuksessa ja luun kalkkeutumisprosessissa myös säädellään kalsiumin ja fosfaatin erittymistä munuaisissa. Kalsiumionien pitoisuus veressä aiheuttaa luustolihasten lihassävyn säilymisen, sydänlihaksen toiminnan, edistää hermoston jännitystä, säätelee veren hyytymisprosessia. D-vitamiini on välttämätön lisäkilpirauhasen normaalitoiminnalle, parantaa immuunijärjestelmän toimintaa ja vaikuttaa lymokiinien tuotantoon.

D-vitamiinin puutos, heikentynyt imeytyminen, kalsiumin puutos ja riittämätön altistuminen auringonvalolle lapsen nopean kasvun aikana johtavat rotuihin, aikuisilla osteomalakiaan, raskaana olevilla naisilla voi olla tetanyn oireita, vastasyntyneiden luiden kalkkeutumista. D-vitamiinin tarve lisääntyy naisilla vaihdevuosien aikana, koska hormonaalisten häiriöiden vuoksi ne kehittävät usein osteoporoosia.

Ennenaikaisilla vauvoilla on riittämättömät sappeen muodostuminen ja sisääntulo suolistoon, mikä häiritsee vitamiinien imeytymistä öljyliuoksina. D-vitamiinin vesiliuos3 paremmin imeytyy kuin öljyliuos, tarjoaa nopean ja täydellisen kliinisen vaikutuksen alkamisen ja tehokkaamman rickets- ja ricket-kaltaisissa olosuhteissa, myös imeytymishäiriöitä sairastavilla lapsilla.

Oraalisen annon jälkeen kolekalsiferoli imeytyy ohutsuoleen. Metaboloituu maksassa ja munuaisissa. Kolekalsiferolin puoliintumisaika verestä on useita päiviä ja voi kestää munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa. Lääke tunkeutuu istukan esteeseen ja äidinmaitoon.

Erittyy virtsaan ja ulosteeseen.

D-vitamiini3 omistaa kumuloitumisen.

Käyttöaiheet

- Ricketien ja osteomalacian ehkäisy lapsilla ja aikuisilla.

- Ennaltaehkäiseminen ricketien ennenaikaisissa vauvoissa.

- D-vitamiinin puutteen ehkäisy vaarassa olevilla lapsilla ja aikuisilla.

- D-vitamiinin puutteen ehkäisy lapsilla ja aikuisilla, joilla on imeytymishäiriö.

- Ricketien ja osteomalacian hoito lapsilla ja aikuisilla.

Annostus ja antaminen

1 pisara sisältää noin 500 IU D-vitamiinia3.

Jotta lääkkeen annosta voitaisiin mitata tarkasti, injektiopullo on pidettävä 45 asteen kulmassa tippojen laskennan aikana.

Lääkkeen annos tulisi asettaa yksilöllisesti ottaen huomioon kalsiumin yleinen käyttö (sekä päivittäisessä ruokavaliossa että lääkkeiden muodossa).

Vitamiinin puutteen ehkäisy:

Lapset ensimmäisistä päivistä ja aikuiset - 500 IU (1 pisara) päivässä.

Vitamiinin puutteen hoito:

Lääkäri määrää lääkkeen annoksen erikseen vitamiinipuutteen tilan mukaan.

D-vitamiinista riippuvaiset ricketit:

Lapset - 3000 IU - 10 000 IU (6 - 20 tippaa) päivässä.

Antikonvulsanttien käyttöön liittyvät osteomalatiat:

Lapset - 1000 IU (2 tippaa) päivässä, aikuiset - 1000 - 4000 IU (2-8 tippaa) päivässä.

Haittavaikutukset

Käytännössä ei tapahdu, kun käytät lääkkeen suositeltuja annoksia. Jos harvoin havaitaan yliherkkyys D-vitamiinille3 tai käyttämällä erittäin suuria annoksia pitkään, voi esiintyä myrkytystä, jota kutsutaan hypervitaminosiksi D.

Hypervitaminoosin D oireet:

- Sydämen häiriöt: rytmihäiriöt;

- Verisuonijärjestelmän rikkomukset, verenpaine;

- Hermoston häiriöt: päänsärky, letargia;

- Näyttöelinten rikkomukset: sidekalvotulehdus, valonarkuus;

- Ruoansulatuskanavan häiriöt: ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, ummetus;

- Munuais- ja virtsateiden häiriöt: uremia, polyuria;

- Tuki- ja liikuntaelimistön ja sidekudoksen rikkomukset: lihasten ja nivelten kipu, lihasheikkous;

- Aineenvaihdunnan ja ravitsemuksen häiriöt: lisääntynyt kolesteroli veressä, laihtuminen, korkea jano, liiallinen hikoilu, haimatulehdus;

- Maksan ja sappiteiden häiriöt: aminotransferaasien lisääntynyt aktiivisuus;

- Mielenterveyshäiriöt: vähentynyt libido, masennus, mielenterveyshäiriöt;

- Yleiset häiriöt ja häiriöt pistoskohdassa: kutina;

Rhinorrhea, hypertermia, suun kuivuminen, veren ja / tai virtsan kalsiumpitoisuuden lisääntyminen, munuaiskivet ja kudosten kalsifikaatio voivat myös esiintyä.

Vasta

Yliherkkyys lääkkeen ainesosille, hypervitaminosis D, kohonnut veren ja virtsan kalsiumpitoisuus, kalsiumin munuaiskivet, sarkoidoosi, munuaisten vajaatoiminta.

Potilaat, jotka kärsivät harvinaisesta perinnöllisestä fruktoosin sietämättömyydestä, malabsorptiosyndroomasta, glukoosi-galaktoosista ja sakkaraasi-isomaltasipuutoksesta, eivät saisi ottaa lääkettä.

yliannos

D-vitamiini vaikuttaa aktiivisesti fosfori-kalsiumin aineenvaihduntaan ja sen yliannostus johtaa hyperkalsemiaan, hyperkalsiuriaan, munuaisten kalkkeutumiseen ja luun vaurioitumiseen sekä sydän- ja verisuonisairauksiin. Hyperkalcemia tapahtuu D-vitamiinin pitkäaikaisen käytön jälkeen annoksina 50 000 - 100 000 IU / vrk.

Jälkeen yliannostuksen kehittyä: lihasheikkous, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, ummetus, liiallinen jano, polyuria, uneliaisuus, sidekalvotulehdus, haimatulehdus, rinorrea, kuume, libidon, hyperkolesterolemia, kohonnut transaminaasiaktiivisuus, verenpainetauti, sydämen rytmihäiriöitä ja uremia. Usein esiintyvät oireet ovat päänsärky, lihas- ja nivelkipu, laihtuminen. Munuaisten toiminta on heikentynyt, mikä ilmenee virtsan tiheyden vähenemisenä ja sylinterien esiintymisenä virtsan sedimentissä.

Yliannostus

a) Päivittäiset annokset 500 IU / vrk

D-vitamiinin yliannostuksen oireet saattavat vaatia pakotettua diureesia sekä glukokortikoidien tai kalsitoniinin antamista.

b) Annokset yli 500 IU / vrk

Yliannostus edellyttää toimenpiteitä kestävien ja tietyissä olosuhteissa hengenvaarallisen hyperkalsemian torjumiseksi.

Ensiksi sinun on lopetettava lääkkeen ottaminen; D-vitamiinin myrkytyksen seurauksena kohonneen kalsiumpitoisuuden normalisointi tapahtuu muutaman viikon kuluessa.

Hyperkalsemian asteesta riippuen voidaan tarvita seuraavia toimenpiteitä: ruokavalio, jossa on vähän kalsiumia tai kalsiumia, riittävä hydraatio, pakotettu diureesi antamalla furosemidiä, ja glukokortikoidien ja kalsitoniinin antaminen.

Jos munuaistoiminta säilyy, veren kalsiumpitoisuutta voidaan vähentää infuusiolla isotonisella suolaliuoksella (3-6 litraa vuorokaudessa) lisäämällä furosemidiä ja joissakin tapauksissa natriumedetaattia 15 mg / kg painokiloa kohti. kalsiumtasojen ja EKG: n tarkassa seurannassa. Oligoanurian tapauksessa hemodialyysi on välttämätöntä (käyttäen kalsiumia sisältävää dialysaattia).

Spesifistä vastalääkettä ei ole.

On suositeltavaa seurata potilaita, jotka käyttävät lääkettä suurina annoksina pitkään, tunnistaakseen mahdollisen yliannostuksen oireet (pahoinvointi, oksentelu, ripuli alkuvaiheessa, myöhemmin ummetus, anoreksia, väsymys, päänsärky, lihaksen ja nivelen kipu, lihaskipu). heikkous, pitkäaikainen uneliaisuus, atsotemia, polydipsia ja polyuria).

Käyttöön liittyvät varotoimet

Lääkettä tulee käyttää annoksen mukaisesti, ja varovaisuutta on noudatettava:

  • jos potilas on liikkumaton;
  • jos potilas käyttää tiatsididiureetteja;
  • jos potilaalla on virtsatulehdus;
  • jos potilaalla on sydänsairaus;
  • jos potilas ottaa digitalisglykosideja;
  • jos potilas on raskaana tai imetyksen aikana;
  • jos potilas ottaa samanaikaisesti suuria kalsiumannoksia. D-vitamiinin päivittäinen tarve ja käyttötapa lapsilla olisi asetettava yksilöllisesti ja joka kerta tarkistettava säännöllisten tutkimusten aikana, varsinkin elinaikoina.
  • imeväisillä, joilla on pieniä etukruunukokoja syntymästä alkaen.

Erittäin suuret D-vitamiinin annokset3, käytetään pitkään tai huumeiden sokki-annokset voivat aiheuttaa kroonista hypervitaminoosia. Pitkäaikaishoidossa, jonka annos on yli 1000 IU D-vitamiinia, on tarpeen arvioida veren seerumin kalsiumtasoa.

Lääkeaine sisältää bentsyylialkoholia annoksessa (15 mg / ml) ja sakkaroosissa. Älä käytä bentsyylialkoholille herkkiä henkilöitä ja perinnöllistä fruktoosi-intoleranssia.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

D-vitamiinia tulee käyttää raskauden aikana.3 vain lääkärin suosittelemissa annoksissa. Älä ylitä D-vitamiinin annosta3. D-vitamiinin suuret annokset3 voi olla teratogeeninen vaikutus.

Kun imetät D-vitamiinia3 tulee käyttää lääkärin suosittelemissa annoksissa. Äidin suuret annokset voivat aiheuttaa yliannostuksen oireita lapselle.

Vaikutus ajokykyyn tai mekanismien ylläpitoon

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

  • Antikonvulsantit, erityisesti fenytoiini ja fenobarbitaali sekä rifampisiini, vähentävät D-vitamiinin imeytymistä.3.
  • D-vitamiinin samanaikainen käyttö3 tiatsididiureettien kanssa lisää hyperkalsemian riskiä.
  • Samanaikainen käyttö sydämen glykosidien kanssa voi lisätä niiden toksisuutta (lisääntynyt sydänsairauksien kehittymisen riski).
  • Samanaikainen käyttö magnesiumia ja alumiinia sisältävien antasidihappojen kanssa voi johtaa munuaisten vajaatoimintaa sairastaviin potilaisiin alumiinin myrkylliselle vaikutukselle luustojärjestelmään ja hypermagnesemiaan.
  • Yhdistetty käyttö D-vitamiinin analogien kanssa voi johtaa lisääntyneeseen myrkyllisyyteen.
  • Lääkkeet, jotka sisältävät suuria kalsium- tai fosfaattiannoksia, lisäävät hyperfosfatemian riskiä.
  • Ketokonatsoli voi estää sekä biosynteesiä että kataboliaa 1,25 (OH).2-kolekalsiferoli.
  • D-vitamiini voi johtaa antagonistiseen vaikutukseen sellaisten lääkkeiden suhteen, joita käytetään hyperkalsemiassa: kalsitoniini, etidronaatti, pamidronaatti.

Säilytysolosuhteet ja säilyvyys

Säilytä enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Säilytä alkuperäispakkauksessa valolta suojattuna. Älä säilytä jääkaapissa.

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Kestoaika

Avattu pullo on käytettävä 6 kuukauden kuluessa.

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Apteekkien myyntiehdot

Apteekkien jakelu ilman reseptiä.

pakkaus

10 ml: n ruskea lasipullo, joka on suljettu tiputuskoneella. 1 pullo yhdessä ohjeen kanssa, johon insertti asetetaan pahvipakkaukseen.

Akvadetrim® (Aquadetrim)

Vaikuttava aine:

Sisältö

Farmakologinen ryhmä

Nosologinen luokitus (ICD-10)

3D-kuvat

rakenne

Annostusmuodon kuvaus

Väritön, läpinäkyvä tai hieman opalesoiva neste, jossa on aniksen hajua.

Farmakologinen vaikutus

farmakodynamiikka

D-vitamiini3 on luonnollinen D-vitamiinin muoto, joka muodostuu ihossa ihon alla auringonvalon vaikutuksesta. Verrattuna D-vitamiiniin2 25% korkeampi aktiivisuus. D-vitamiini sitoutuu spesifiseen D-vitamiinireseptoriin (VDR), joka säätelee monien geenien ilmentymistä, mukaan lukien TRPV6-ionikanavan geenit (tarjoaa kalsiumin imeytymistä suolistossa), CALB1 (calbindiini; tarjoaa kalsiumin siirtoa verenkiertoon), BGLAP (osteokalsiini; luun mineralisaatio) kudoksen ja kalsiumin homeostaasi), SPP1 (osteopontiini; säätelee osteoklastien migraatiota), REN (reniini; säätää verenpainetta, on keskeinen osa RAAS: n säätelyä), IGFBP (IGF: ää sitova proteiini; tehostaa IGF: ää), FGF23 ja FGFR23 (kasvutekijä f ibroblastov 23 säännellään kalsiumpitoisuus anioni fosfaatti, prosesseja solunjakautumisen fibroblastit), TGFB1 (transformoiva kasvutekijä beeta-1 kasvua, säätelee prosesseja solujen jakautumista ja erilaistumista osteosyytit, kondrosyytit, fibroblastit ja keratinosyytit), LRP2 (LDL retseptorsvyazanny proteiini 2, on välittää LDL: n endosytoosia), INSR (insuliinireseptori; antaa insuliinivaikutuksia kaikentyyppisiin soluihin).

D-vitamiini3 on aktiivinen anti-rakeinen tekijä. D-vitamiinin tärkein tehtävä3 - kalsiumin ja fosfaatin aineenvaihdunnan säätely, joka edistää luuston lujittumista ja kasvua. Kolekalsiferolilla on merkittävä rooli kalsiumin ja fosfaatin imeytymisessä suolistossa, mineraalisuolojen kuljetuksessa ja luun kalkkeutumisprosessissa, ja se säätelee kalsiumin ja fosfaatin erittymistä munuaisissa.

Kalsiumionien pitoisuus veressä aiheuttaa luustolihasten lihassävyn säilymisen, sydänlihaksen toiminnan, edistää hermoston jännitystä, säätelee veren hyytymisprosessia.

D-vitamiinin puute ruoassa, heikentynyt imeytyminen, kalsiumin puutos ja riittämättömät auringon altistukset lapsen nopean kasvun aikana johtavat rotuihin, aikuisilla - osteomalakiaan, raskaana olevilla naisilla voi esiintyä tetany-oireita, heikentää vastasyntyneiden luiden kalkkeutumista.

D-vitamiinin tarve lisääntyy naisilla vaihdevuosien aikana, koska ne kehittävät usein hormonaalisten häiriöiden aiheuttamaa osteoporoosia.

D-vitamiinilla on useita ns. lisää luustovaikutuksia.

D-vitamiini on mukana immuunijärjestelmän toiminnassa moduloimalla sytokiinitasoja ja säätelemällä T-auttaja-lymfosyyttien ja B-lymfosyyttien erilaistumista. Useissa tutkimuksissa on havaittu hengitysteiden infektioiden esiintyvyyden vähenemistä D-vitamiinin läsnä ollessa.

D-vitamiinin on osoitettu olevan tärkeä osa immuunijärjestelmän homeostaasia: se ehkäisee autoimmuunisairauksia (mukaan lukien tyypin 1 diabetes, multippeliskleroosi, nivelreuma, tulehduksellinen suolistosairaus). D-vitamiinilla on antiproliferatiivisia ja erilaistavia vaikutuksia, jotka määrittävät D-vitamiinin suojaavan vaikutuksen. On huomattava, että tiettyjen kasvainten (rintasyövän, paksusuolen syövän) esiintyvyys kasvaa veren D-vitamiinin alhaisen tason taustalla.

D-vitamiini osallistuu hiilihydraatin ja rasvan aineenvaihdunnan säätelyyn vaikuttamalla IRS1: n (insuliinireseptorisubstraatti 1; osallistuu insuliinireseptorisignaalin intrasellulaarisiin reitteihin) synteesiin, IGF (IGF; säätelee rasva- ja lihaskudoksen tasapainoa), PPAR-8 (aktivoitu proliferaattorireseptori peroksisomi), tyyppi δ, edistää ylimääräisen XC: n käsittelyä). Epidemiologisten tutkimusten mukaan D-vitamiinin puutos liittyy metabolisten häiriöiden (metabolisen oireyhtymän ja tyypin 2 diabeteksen) riskiin. D-vitamiinireseptori ja metaboloituvat entsyymit ilmentyvät verisuonissa, sydämessä ja lähes kaikissa soluissa ja kudoksissa, jotka liittyvät sydän- ja verisuonisairauksien patogeneesiin.

Eläinmallit osoittavat ateroskleroottista vaikutusta, reniinin tukahduttamista ja sydänlihaksen vaurioitumisen estämistä.

D-vitamiinin alhainen määrä ihmisissä liittyy sydän- ja verisuonitautien haitallisiin riskitekijöihin, kuten diabeteksen, dyslipidemian, valtimon verenpainetaudin, ja liittyy sydän- ja verisuonisairauksien riskiin, mukaan lukien aivohalvauksia.

Alzheimerin taudin kokeellisilla malleilla tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet D-vitamiinin3 vähentää amyloidiakumuloitumista aivoissa ja parantaa kognitiivista toimintaa. Ihmisillä tehdyissä ei-interventio-tutkimuksissa on osoitettu, että dementian ja Alzheimerin taudin esiintyvyys lisääntyy D-vitamiinin alhaisen tason ja D-vitamiinin vähäisen ravinnon saannin myötä.

Kognitiiviset häiriöt ja Alzheimerin taudin esiintyvyys on todettu D-vitamiinin alhaisilla tasoilla.

farmakokinetiikkaa

D-vitamiinin vesiliuos3 imeytyy paremmin kuin öljyliuos. Ennenaikaisilla vauvoilla on riittämättömät sappeen muodostuminen ja sisääntulo suolistoon, mikä häiritsee vitamiinien imeytymistä öljyliuoksina.

Suun kautta annettuna kolekalsiferoli imeytyy ohutsuoleen.

Metaboloituu maksassa ja munuaisissa. T1/2 Kolekalsiferoli verestä on useita päiviä ja voi kestää munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa.

Lääke tunkeutuu istukan esteeseen ja äidinmaitoon.

Se erittyy munuaisten kautta pieninä määrinä, suurin osa siitä erittyy sappeen.

D-vitamiini3 omistaa kumuloitumisen.

Indikaatiot lääke Akvadetrim ®

D-vitamiinin puutteen ehkäisy ja hoito;

ricketien, ricket-kaltaisten sairauksien, hypokalsemisen tetanyn, osteomalacian ja aineenvaihduntaan perustuvien luusairauksien ehkäisy ja hoito (kuten hypoparatyreoosi ja pseudohypoparatyreoosi);

osteoporoosin kattava hoito, ml. postmenopausaalisilla.

Vasta

yliherkkyys lääkkeen aineosille, erityisesti bentsyylialkoholille;

kohonnut veren kalsium (hyperkalsemia);

kalsiumin lisääntynyt erittyminen virtsaan (hyperkalsiuria);

virtsatulehdus (kalsiumoksalaattikivien muodostuminen);

akuutit ja krooniset maksan ja munuaissairaudet;

aktiivinen keuhkotuberkuloosi.

Varovasti: immobilisoinnin tila; tiatsidien ottaminen, sydämen glykosidit (erityisesti digitalis-glykosidit); raskauden ja imetyksen aikana; imeväisillä, joilla on taipumus varhaiselle fontanellien kasvulle (kun edessä olevan pikkupihan pieni koko on syntynyt syntymästä).

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

D-vitamiinia ei pidä käyttää raskauden aikana.3 suurina annoksina mahdollisen teratogeenisen vaikutuksen vuoksi yliannostustapauksissa.

Varovaisuutta tulee määrätä D-vitamiinille3 imettäville naisille - äidin suurina annoksina ottama lääke voi aiheuttaa yliannostuksen oireita lapselle.

Haittavaikutukset

Yliherkkyys lääkkeen ainesosille, hypervitaminoosi D (hypervitaminoosin oireet: ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, lihas- ja nivelkipu, ummetus, suun kuivuminen, polyuria, heikkous, mielenterveyden häiriöt, mukaan lukien masennus, ruumiinpainon menetys unihäiriöt, kuume, proteiini esiintyy virtsassa, leukosyytit, hyaliinisylinterit, veren kalsiumpitoisuuden nousu ja sen erittyminen virtsaan, munuaisten, verisuonten, keuhkojen mahdollinen kalkkiutuminen.

Kun hypervitaminoosin D merkkejä ilmenee, on tarpeen lopettaa lääkkeen käyttö, rajoittaa kalsiumin saantia, määrätä A-, C- ja B-vitamiineja.

vuorovaikutus

Epilepsialääkkeet, rifampisiini, Kolestiramin vähentävät D-vitamiinin imeytymistä3.

Samanaikainen käyttö tiatsididiureettien kanssa lisää hyperkalsemian riskiä.

Samanaikainen käyttö sydämen glykosidien kanssa voi lisätä niiden myrkyllistä vaikutusta (sydämen rytmihäiriöiden riski kasvaa).

Annostus ja antaminen

Sisällä. Lääke otetaan lusikallista nestettä.

1 pisara sisältää noin 500 IU D-vitamiinia3.

Ellei lääkäri ole määrittänyt toisin, lääkettä käytetään alla mainituissa annoksissa.

Täysi-ikäiset vastasyntyneet 4. elämän viikolta 2–3 vuoteen asianmukaisella hoidolla ja riittävä altistuminen raitista ilmaa: 500 IU (1 pisara) päivässä.

Ennenaikaiset vauvat neljäntenä viikolla, kaksoset, vauvat huonoissa elinolosuhteissa: 1000–1500 ME (2-3 tippaa) päivässä. Kesällä voit rajoittaa annoksen 500 ME: aan (1 pisara) päivässä.

Aikuiset terveet henkilöt, joilla ei ole imeytymishäiriöitä: 500 ME (1 pisara) päivässä.

Aikuiset potilaat, joilla on imeytymishäiriö: 3000–5000 ME (6–10 tippaa) päivässä.

Raskaana olevat naiset: päivittäinen annos 500 ME (1 pisara) D-vitamiinia3 koko raskauden ajan tai 1000 ME (2 tippaa) päivässä 28 raskausviikolta.

Postmenopausaalisessa jaksossa: 500–1000 ME (1-2 tippaa) päivässä.

Rikettien tapauksessa: 1000–5000 ME päivässä (2–10 tippaa), riippuen riisien vakavuudesta (I, II tai III) ja hoidon kulusta 4–6 viikon ajan kliinisen tilan ja biokemiallisten parametrien tarkassa seurannassa (kalsium, fosfori, alkalinen fosfataasi), veri ja virtsa. Aloita 1000 ME: llä 3-5 päivän ajan. Sitten, hyvällä sietokyvyllä, annos nostetaan yksilölliseen terapeuttiseen annokseen (useimmiten 3000 ME). 5000 ME: n annosta määrätään vain voimakkaille luunmuutoksille. Tarvittaessa 1 viikon tauon jälkeen voit toistaa hoidon.

Hoito suoritetaan, kunnes saavutetaan selkeä terapeuttinen vaikutus, minkä jälkeen vaihdetaan ennaltaehkäisevään annokseen 500–1500 ME / vrk.

Ricket-kaltaisten sairauksien hoito: 20000–30000 ME / vrk (40–60 tippaa) riippuen taudin iästä, painosta ja vakavuudesta biokemiallisten veriparametrien ja virtsanalyysin valvonnassa. Hoidon kulku on 4-6 viikkoa. Hoito suoritetaan lääkärin valvonnassa.

Postmenopausaalisen osteoporoosin kattava hoito: 500–1000 ME (1-2 tippaa) päivässä. Annostus annetaan yleensä elintarvikkeesta peräisin olevan D-vitamiinin määrän perusteella.

yliannos

Oireet: ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, ummetus, ahdistuneisuus, jano, polyuria, ripuli, suoliston koliikki. Usein esiintyvät oireet ovat päänsärky, lihas- ja nivelkipu, mielenterveyshäiriöt, mukaan lukien t masennus, stupori, ataksia ja progressiivinen laihtuminen. Kehittynyt munuaisten vajaatoiminta albinurian, erytrosyturian ja polyurian, suurentuneen kaliumhäviön, hypostenurian, nokturian ja verenpaineen nousun myötä. Vaikeissa tapauksissa sarveiskalvon hämärtyminen voi tapahtua harvemmin - näön hermoston papillan turvotusta, iiriksen tulehdusta aina kaihileikkauksen kehittymiseen saakka. Munuaiskivet voivat muodostua. Pehmeiden kudosten kalkkeutumisprosessi, mukaan lukien verisuonet, sydän, keuhkot ja iho. Harvoin kolestaattinen keltaisuus kehittyy.

Hoito: keskeytä lääkkeen käyttö ja ota yhteys lääkäriin. Ota suuri määrä nestettä. Tarvittaessa saatetaan tarvita sairaalahoitoa.

Erityiset ohjeet

Yksittäisen erityistarpeiston tarjoamisessa olisi otettava huomioon kaikki tämän vitamiinin mahdolliset lähteet.

D-vitamiinin annokset ovat liian korkeat3, pitkäkestoiset tai sokki-annokset voivat aiheuttaa kroonista hypervitaminosismin D3. Lapsen päivittäisen D-vitamiinin tarpeen määrittäminen ja sen käyttötapa olisi määriteltävä lääkärin yksilöllisesti ja joka kerta, kun sitä on korjattava säännöllisten tutkimusten aikana, varsinkin elinaikoina.

Jos veressä saavutetaan riittävä D-vitamiinipitoisuus (> 30 ng / ml 25 (OH) D) aikuisilla, ylläpitohoitoa on mahdollista jatkaa Aquadetrim®-annoksella 1500–2000 ME (3-4 tippaa) päivässä.

Älä käytä samanaikaisesti D-vitamiinin kanssa3 suuria kalsiumannoksia.

Hoidon aikana on tarpeen seurata säännöllisesti veren ja virtsan fosfaatin pitoisuutta. Pitkäaikaisen kolekalsiferolin antamisen yhteydessä on tarpeen määrittää säännöllisesti veren seerumin ja virtsan kalsiumpitoisuus sekä arvioida munuaisten toimintaa mittaamalla seerumin kreatiniinipitoisuus. Säädä tarvittaessa kolekalsiferolin annosta seerumin kalsiumtasosta riippuen.

Vapautuslomake

Pisarat oraalista antoa varten, 15000 IU / ml. 10 tai 15 ml pullossa tummaa lasia, jossa on PE-tulppa, ja ruuvattava PE-kansi, jossa on ensimmäisen aukon takarengas. 1 fl. asetetaan pahvilaatikkoon.

valmistaja

Valmistaja: Medana Pharma AO. 98-200 Sieradz, Puolan armeijan järjestö 57, Puola.

Kuluttajavaatimukset vastaanottava organisaatio: Kemian- ja lääketehtaan "AKRIKHIN" JSC (AKRIKHIN JSC). 142450, Venäjä, Moskovan alue, Noginskin alue, Vanhan Kupavnan kaupunki, ul. Kirov, 29.

Tel / faksi: (495) 702-95-03.

Apteekkien myyntiehdot

Akvadetrim®-lääkkeen säilytysolosuhteet

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Akvadetrim®-lääkkeen säilyvyysaika

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Akvadetrim

◊ Suun kautta annettavat pisarat ovat värittömiä, läpinäkyviä tai hieman opalesoivia ja niissä on aniksen hajua.

Apuaineet: makrogoliglyseryyli-ritsinoleaatti, sakkaroosi, natriumvetyfosfaatti dodekahydraatti, sitruunahappomonohydraatti, anis-aromi, bentsyylialkoholi, puhdistettu vesi.

10 ml - tummat lasipisarat (1) - pahvipakkaukset.
15 ml - tummat lasipisarat (1) - pahvipakkaukset.

D-vitamiini3 on aktiivinen anti-rakeinen tekijä. D-vitamiinin tärkein tehtävä on säätää kalsiumin ja fosfaatin aineenvaihduntaa, mikä osaltaan edistää luuston kehitystä.

D-vitamiini3 on luonnollinen D-vitamiinin muoto, joka muodostuu ihossa ihon alla auringonvalon vaikutuksesta. Verrattuna D-vitamiiniin2 25% korkeampi aktiivisuus.

Kolekalsiferolilla on merkittävä rooli kalsiumin ja fosfaatin imeytymisessä suolistossa, mineraalisuolojen kuljetuksessa ja luun kalkkeutumisprosessissa, ja se säätelee kalsiumin ja fosfaatin erittymistä munuaisissa.

Kalsiumionien pitoisuus veressä fysiologisissa pitoisuuksissa takaa luuston lihaksen lihaskudoksen säilymisen, sydänlihaksen toiminnan, edistää hermoston jännityksen johtumista, säätelee veren hyytymisprosessia.

D-vitamiini on välttämätön lisäkilpirauhasen normaalille toiminnalle, on mukana myös immuunijärjestelmän toiminnassa, mikä vaikuttaa lymfokiinien tuotantoon.

D-vitamiinin puute ruoassa, heikentynyt imeytyminen, kalsiumin puutos ja riittämättömät auringon altistukset lapsen nopean kasvun aikana johtavat rotuihin, aikuisilla - osteomalakiaan, raskaana olevilla naisilla voi esiintyä tetany-oireita, heikentää vastasyntyneiden luiden kalkkeutumista.

D-vitamiinin tarve lisääntyy naisilla vaihdevuosien aikana, koska ne kehittävät usein hormonaalisten häiriöiden aiheuttamaa osteoporoosia.

Kolekalsiferolin vesiliuos imeytyy paremmin kuin öljyliuos (tämä on tärkeää, kun sitä käytetään ennenaikaisilla vauvoilla, koska tässä potilasryhmässä on tuotannon puute ja sappivirta suolistoon, mikä rikkoo vitamiinien imeytymistä öljyliuosten muodossa).

Nielemisen jälkeen kolekalsiferoli imeytyy ohutsuolesta.

Jakautuminen ja aineenvaihdunta

Metaboloituu maksassa ja munuaisissa.

Se tunkeutuu istukan esteeseen. Se erittyy äidinmaitoon. Kolekalsiferoli kerääntyy kehoon.

T1/2 on muutama päivä. Munuaiset erittyvät pieninä määrinä, ja useimmat niistä erittyvät sappeen.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Ennaltaehkäisy ja hoito:

- D-vitamiinin puutos;

- ricketit ja rickets-kaltaiset sairaudet;

- aineenvaihduntaan perustuvat luusairaudet (kuten hypoparatyreoosi ja pseudohypoparatyreoosi).

Osteoporoosin hoito, ml. postmenopausaalinen (osana monimutkaista hoitoa).

- virtsatulehdus (kalsiumoksalaatti munuaiskivien muodostuminen);

- akuutti ja krooninen munuaissairaus;

- keuhkotuberkuloosin aktiivinen muoto;

- lasten ikä enintään 4 viikkoa;

- yliherkkyys D-vitamiinille3 ja muut lääkkeen komponentit (erityisesti bentsyylialkoholi).

Lääkettä tulee käyttää varoen potilailla, joilla on immobilisointi; kun otat tiatsideja, sydämen glykosidit; raskauden ja imetyksen aikana (imetys); imeväisillä, joilla on taipumus altistua varhain fontanellille (kun eturintaman pieni koko on syntynyt syntymästä lähtien).

Lääke otetaan 1 lusikalla nestettä (1 pisara sisältää 500 IU kolekalsiferolia). Ellei lääkäri ole määrittänyt toisin, lääkettä käytetään seuraavissa annoksissa:

Jotta estetään täysimittaisten vastasyntyneiden hoito 4 viikon ikäisestä 2-3 vuoteen, asianmukainen hoito ja riittävä altistuminen raittiiseen ilmaan, lääke on määrätty annoksena 500-1000 IU (1-2 tippaa) päivässä.

Ennenaikaiset 4 viikon ikäiset lapset, kaksoset ja epäsuotuisissa olosuhteissa elävät lapset nimittävät 1000-1500 IU (2-3 tippaa) päivässä.

Kesällä annosta voidaan pienentää 500 IU: aan (1 pisara) päivässä.

Raskaana oleville naisille määrätään 500 IU päivässä (1 pisara) päivässä koko raskauden aikana tai 1000 IU / vrk alkaen 28. raskausviikosta.

Postmenopausaalisessa vaiheessa nimitä 500-1000 IU (1-2 tippaa) päivässä.

Rikettien hoidossa lääkettä määrätään päivittäin annoksena 2000-5000 IU (4-10 tippaa) päivässä 4-6 viikon ajan riippuen riisien vakavuudesta (I, II tai III) ja taudin kulusta. Samalla tulee seurata potilaan kliinistä tilaa ja biokemiallisia parametreja (kalsiumtaso, fosforitaso, ALP-aktiivisuus veressä ja virtsassa). Aloitusannos on 2000 IU / vrk 3-5 vuorokauden ajan, minkä jälkeen annos nostetaan hyväksi toleranssilla yksilölliseen terapeuttiseen (yleensä enintään 3000 IU / vrk). Annos 5000 IU / vrk on määrätty vain voimakkaille luunmuutoksille. Tarvittaessa 1 viikon tauon jälkeen hoito voidaan toistaa.

Hoitoa tulee jatkaa, kunnes saavutetaan selvä terapeuttinen vaikutus, minkä jälkeen siirrytään ennaltaehkäisevään annokseen 500-1500 IU / vrk.

Rickets-kaltaisten sairauksien hoidossa määrätään 20 000–30 000 IU: ta (40–60 tippaa) päivässä iän, painon ja sairauksien vakavuuden mukaan veren biokemiallisten parametrien ja virtsanalyysin valvonnassa. Hoidon kulku on 4-6 viikkoa.

Postmenopausaalisen osteoporoosin hoidossa (osana monimutkaista hoitoa) määrätään 500-1000 IU (1-2 tippaa) päivässä.

Annos asetetaan yksilöllisesti ottaen huomioon D-vitamiinin määrä, joka vastaanottaa potilaan ruokavalion koostumuksessa ja huumeiden muodossa.

Hypervitaminoosin D oireet: ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu; päänsärky, lihas- ja nivelkipu; ummetus; suun kuivuminen; polyuria; heikkous; mielenterveyshäiriöt, ml. masennus; laihtuminen; unihäiriöt; lämpötilan nousu; proteiini, leukosyytit, hyaliinisylinterit näkyvät virtsassa; kalsiumpitoisuuden nousu veressä ja sen erittyminen virtsaan; munuaisten, verisuonten, keuhkojen mahdollinen kalkkiutuminen. Kun hypervitaminoosin D merkkejä ilmenee, on tarpeen lopettaa lääkkeen käyttö, rajoittaa kalsiumin saantia, määrätä A-, C- ja B-vitamiineja.

Muut: mahdolliset yliherkkyysreaktiot.

Oireet: ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, ummetus, ahdistuneisuus, jano, polyuria, ripuli, suoliston koliikki. Yleisiä oireita ovat päänsärky, lihas- ja nivelkipu, masennus, mielenterveyshäiriöt, ataksia, stupori, progressiivinen laihtuminen. Munuaisten vajaatoiminta, johon liittyy albuminuria, erytrosyturia ja polyuria, lisääntynyt kaliumhäviö, hypostenuria, nokturia ja verenpaineen nousu kehittyvät.

Vaikeissa tapauksissa sarveiskalvon läpinäkyvyys on mahdollista, harvemmin - näköhermon papillan turvotus, iiriksen tulehdus aina kaihiksen kehittymiseen asti. Munuaiskivien muodostuminen, pehmytkudosten kalkkiutuminen, ml. verisuonet, sydän, keuhkot, iho.

Harvoin kolestaattinen keltaisuus kehittyy.

Hoito: lääkkeen poistaminen. Määritä suuri määrä nesteenottoa. Tarvittaessa saatetaan tarvita sairaalahoitoa.

Epilepsialääkkeet, rifampisiini, Kolestiramin vähentävät D-vitamiinin reabsorptiota3.

Samanaikainen käyttö tiatsididiureettien kanssa lisää hyperkalsemian riskiä.

Samanaikainen käyttö sydämen glykosidien kanssa voi lisätä niiden myrkyllistä vaikutusta (sydämen rytmihäiriöiden riski kasvaa).

Yksittäisen erityistarpeiston tarjoamisessa olisi otettava huomioon kaikki tämän vitamiinin mahdolliset lähteet.

D-vitamiinin annokset ovat liian korkeat3, pitkäkestoiset tai sokki-annokset voivat aiheuttaa kroonista hypervitaminoosia D3.

Lapsen päivittäisen D-vitamiinin tarpeen määrittäminen ja sen käyttötapa olisi määriteltävä lääkärin yksilöllisesti ja joka kerta, kun sitä on korjattava säännöllisten tutkimusten aikana, varsinkin elinaikoina.

Ole varovainen immobilisoiduilla potilailla.

Älä käytä samanaikaisesti D-vitamiinin kanssa3 suuria kalsiumannoksia.

Hoito suoritetaan veren ja virtsan kalsiumtason määräajoin seuraten.

Raskauden aikana D-vitamiinia ei pidä ottaa suurina annoksina, koska yliannostustapauksissa voi esiintyä teratogeenisiä vaikutuksia.

Varovaisuutta tulee antaa D-vitamiinia imetyksen aikana, koska Kun lääkettä käytetään suurina annoksina imettävässä äidissä, lapsella voi ilmetä yliannostuksen oireita.

Raskauden aikana ja D-vitamiinin imetyksen aikana3 enintään 600 ME / vrk.

Kolekalsiferoli metaboloituu maksassa ja munuaisissa.

Lääkettä tulee säilyttää lasten ulottumattomissa, suojattuna valolta korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa. Kestoaika - 3 vuotta.

Akvadetrim

Kuvaus 06.1.2015 alkaen

  • Latinalainen nimi: Aquadetrim
  • ATC-koodi: A11CC05
  • Vaikuttava aine: Kolekalsiferoli (kolekalsiferoli)
  • Valmistaja: MEDANA PHARMA (Puola)

rakenne

1 ml: n Akvadetrim-tippojen koostumukseen sisältyy 15 000 IU kolekalsiferolia (D3-vitamiini).

Lisäkomponentit: makrogoli-sakkaroosi, glyseryylirikinoleaatti, natriumvetyfosfaatti dodekahydraatti, anis-aromi, sitruunahappomonohydraatti, bentsyylialkoholi, vesi.

Vapautuslomake

Väritön, läpinäkyvä pisara sisäkäyttöön ja aniksen haju. 10 ml tällaisia ​​pisaroita sävytetyn lasin pullossa, jossa on tulppa pudottimen muodossa, yksi pullo pahvipakkauksessa.

Farmakologinen vaikutus

Lääkeaine, joka normalisoi kalsiumin ja fosforin metaboliaa.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

farmakodynamiikka

D3-vitamiini on tunnettu aktiivinen anti-rakeinen aine. Sen tärkein tehtävä on säätää fosfaattien ja kalsiumin metaboliaa - se stimuloi luuston kasvua ja sen mineralisoitumista.

D3-vitamiini on yksinkertaisen D-vitamiinin fysiologinen muoto, joka syntetisoituu auringossa ihmisen ihossa. Sen aktiivisuus on 25% suurempi kuin D2-vitamiinilla.

Kolekalsiferolilla on melko tärkeä rooli kalsiumin ja fosfaatin imeytymisessä ruoansulatuskanavan elimissä, suolojen kuljettamisessa, fosfaattien ja kalsiumin luutumisen ja erittymisen prosesseissa virtsassa.

Kalsiumin esiintyminen veressä vaadituissa pitoisuuksissa on välttämätöntä sydänlihaksen toiminnan, luuston lihasten sävyjen, veren hyytymisprosessien, hermoston virityksen impulssin, lisäkilpirauhasen toiminnan, immuunijärjestelmän toiminnan (vaikuttaa lymfokiinien synteesiin) toimintaan.

D-vitamiinin puutos ruoan saannissa, heikentynyt imeytyminen, riittämätön altistuminen ultraviolettisäteilylle ja kalsiumin puute lapsen kasvun aikana johtaa usein ricketeihin lapsilla, aikuisilla - pehmentämään luukudosta, ja raskaana olevilla naisilla voi esiintyä tetanyn oireita ja luukudoksen kalkkeutumista vastasyntyneet.

farmakokinetiikkaa

Antamisen jälkeen kolekalsiferoli imeytyy aktiivisesti suolistosta. Muuntaa maksassa ja munuaisissa. Se tunkeutuu istukan läpi ja pystyy erittymään imetyksen aikana. Kerääntyy kehoon. Puoliintumisaika on useita päiviä. Munuaiset erittyvät pieninä määrinä, ja pääosa erittyy sappeen.

Käyttöaiheet

Ennaltaehkäisy ja hoito:

  • ricketit ja riisinkaltaiset sairaudet;
  • D-vitamiinin puutos;
  • hypokalceminen tetany;
  • aineenvaihdunnan geenin osteopatiat (hypoparatyreoosi ja pseudohypoparatyreoosi);
  • osteomalasia;
  • osteoporoosihoito (osana monikomponenttista hoitoa).

Vasta

  • hyperkalsemia;
  • hypervitaminoosi D;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • hyperkalsiuriaa;
  • sarkoidoosi;
  • urolithiasis;
  • munuaissairaus;
  • alle 4 viikkoa;
  • keuhkotuberkuloosi aktiivisessa muodossa;
  • yliherkkyys tuotteen ainesosille (erityisesti bentsyylialkoholi tai D3-vitamiini).

Huolellisesti, on välttämätöntä käyttää tätä lääkettä potilailla, joilla on immobilisointi, raskauden ja imetyksen aikana, kun otetaan huomioon sydämen glykosidit, tiatsidit, imeväisillä (kun anteriorisen temekin pieni koko ilmenee syntymästä).

Haittavaikutukset

D-vitamiinin ylimääräiset oireet: pahoinvointi, ruokahaluttomuus, oksentelu, ummetus, suun kuivuminen, heikkous, polyuria, mielenterveyshäiriöt, laihtuminen, unihäiriöt, kuume, proteinuuria, hyaliinisylinterit, veren kalsium-, verisuoni- tai munuaiskerros lisääntynyt keuhkot.

Kun hypervitaminoosin D ensimmäiset oireet tulevat esiin, on suositeltavaa, että lääke lopetetaan, jos mahdollista, estetään kalsiumin saanti ja aloitetaan vitamiinien C, A ja B käyttö.

Akvadetrim, käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)

Käyttöohjeet Akvadetrima suosittelee, että annos määritetään yksilöllisesti ottaen huomioon D3-vitamiinin arvot, jotka muodostuvat D-vitamiinista, jonka potilas saa osana ruokaa, ja liuotetaan 1 lusikkaan vettä. Yksi tippa Aquadetrim-valmistetta sisältää 500 IU kolekalsiferolia.

Täyden aikavälin vastasyntyneiden ennaltaehkäisemiseksi neljänneltä viikolta ja jopa kolmeen vuoteen lääkettä määrätään yhdestä kahteen tippaan päivässä ja kaksoislapsille, ennenaikaisille vauvoille ja lapsille epäsuotuisissa olosuhteissa kolme tippaa päivässä. Kesällä annosta voidaan pienentää yhteen pisaraan päivässä.

Raskaana oleville naisille määrätään yksi tippa päivässä koko raskauden ajan tai kaksi tippaa päivässä alkaen kuudennesta seitsemänteen raskauskuukauteen. Postmenopausaalisille naisille määrätään 1–2 tippaa päivässä.

Rikettien hoitoon tarkoitetulle lääkkeelle määrätään päivittäin jopa 10 tippaa päivässä kuukaudessa riippuen riisikoiden vakavuudesta ja taudin kliinisestä muunnoksesta. Samanaikaisesti on tarpeen seurata potilaan tilaa ja veren biokemiallisen analyysin indikaattoreita (fosforin, kalsiumin, alkalisen fosfataasin pitoisuus veressä ja virtsassa). Aloitusannos - 4 tippaa päivässä viiden päivän ajan, tämän ajanjakson jälkeen, hyvä sietokyky, annosta voidaan nostaa yksilölliseen hoitoon (enintään 6 tippaa päivässä). 10 tippaa päivässä määrätään vain, jos luukudoksessa on huomattavia muutoksia. Tarvittaessa voit toistaa hoidon lääkärin luvalla viikon tauon jälkeen. Hoitoa tulee jatkaa, kunnes ilmenee selkeä kliininen vaikutus, ja siirrytään ennaltaehkäisevään annokseen.

Rickets-kaltaisten sairauksien hoidossa määrätään 40–60 tippaa päivässä riippuen veren ja virtsan parametrien valvonnassa olevan tilan painosta, iästä ja vakavuudesta. Hoidon kulku on 4-6 viikkoa.

Postmenopausaalisen osteoporoosin hoidossa lääke otetaan 1 - 2 tippaa päivässä.

yliannos

Yliannostuksen oireet lapsilla eivät eroa aikuisten oireista, ja niille on ominaista alentunut ruokahalu, oksentelu, ripuli, pahoinvointi, ummetus, jano, ahdistuneisuus, polyuria ja suoliston koliikki.

Lihas, päänsärky ja nivelkipu, stupori, mielenterveyshäiriöt, masennus, ataksia, laihtuminen ovat myös melko yleisiä oireita. Munuaisvaurion kehittyminen on mahdollista erytrosyturian, albuminurian ja polyurian, hypostenurian, lisääntyneen kaliumhäviön, nokturian ja lisääntyneen paineen myötä.

Vaikeissa tapauksissa voi esiintyä sarveiskalvon opasoitumista, näköhermon iiriksen tai turvotuksen tulehdusta, munuaisten laskennan muodostumista, kudosten ja elinten kalkkeutumista, kolestaattista keltaisuutta.

Hoito: lääkkeen lopettaminen. Suosittelemme vastaanottamaan suuren nestemäärän. Tarvittaessa potilaan sairaalahoito.

vuorovaikutus

Kun yhdistetään rifampisiiniin, epilepsialääkkeet, kolekalsiferolin imeytyminen kolestyramiinista vähenee.

Yhdistettynä tiatsididiureettien kanssa lisää hyperkalsemian riskiä.

Yhdistetty käyttö sydämen glykosidien kanssa stimuloi niiden toksisia vaikutuksia.

Myyntiehdot

Säilytysolosuhteet

Säilytä lasten ulottumattomissa. Säilytä korkeintaan 25 asteen lämpötiloissa.

Kestoaika

Erityiset ohjeet

Lääkettä määrättäessä on otettava huomioon D-vitamiinin saanti kaikista mahdollisista lähteistä.

Kun lääkettä käytetään hoidon tarkoitukseen, on tarpeen seurata säännöllisesti kalsiumin pitoisuutta virtsassa ja plasmassa.

analogit

Lapsille

Lääke on luotu D-vitamiinin puutteeseen liittyvien sairauksien hoitoon ja ehkäisyyn, myös lapsilla. D-vitamiinin puutokseen liittyvien sairauksien hoito-ohjelmia on kuvattu luvussa ”Aquadreetm, käyttöohjeet”.

Akvadetrim vastasyntyneille

D-vitamiinin puutteeseen liittyvien sairauksien ehkäisyyn, täysikasvuisiin vastasyntyneisiin neljännen viikon ja enintään kolmen vuoden ajan, lääke määrätään 1-2 tippaa päivässä, ja ennenaikaiset vauvat, kaksoset ja lapset epäsuotuisissa olosuhteissa - 3 tippaa päivässä.

Miten antaa akvadetrim-vauvoja?

Nuorten äitien joukossa kysymys siitä, miten antaa akvadetrim vastasyntyneelle, on usein merkityksellinen. Vauvanpisarat laimennetaan lusikallista viljaa tai maitoa. Ei ole suositeltavaa lisätä tippoja levylle tai pulloon, koska lääkkeen koko annoksen toteuttaminen on mahdotonta.

Raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden ja imetyksen aikana D3-vitamiinin annoksen on oltava alle 600 IU vuorokaudessa, muuten voi esiintyä teratogeenisiä vaikutuksia sikiöön tai yliannostusoireiden ilmaantumista lapselle.

Aquadetrimin arviot

Akvadetrime-katsaukset osoittavat lääkkeen tehokkuuden, mutta haittavaikutuksista ja allergisista reaktioista on useita raportteja. Tällaisissa tapauksissa ota välittömästi yhteys lääkäriisi.

Hinta Akvadetrima missä ostaa

Akvadetrimin hinta vakiopakkauksessa Venäjällä on 168-203 ruplaa.

Ukrainassa tämän lääkkeen keskihinta, jota käytetään usein vastasyntyneille hypovitaminoosin D estämiseksi, on lähellä 126 grivnaa.