Axonopathy - Ominaisuudet ja hoitomenetelmät

Axonopathy on häiriö, johon hermosoluprosessit vaikuttavat. Ne sijaitsevat koko kehossa, joten taudin oireet voivat olla erilaisia.

Axonien tappio kuuluu polyneuropatian ryhmään. Taudin katsotaan olevan hitaasti kehittyvä degeneratiivinen prosessi. Aksonopatiaa hoitaa neurologi.

Kuten kaikki perifeerisen hermoston häiriöt, tauti ilmenee liikkeiden ja herkkyyden rikkomisena, kasvullisina oireina. Riittävän hoidon myötä degeneraatio voidaan lopettaa, mikä parantaa elämän ennustetta.

Sairauden syyt ja patogeneesi

Perifeeristen hermoprosessien vaurioituminen voi kehittyä seuraavista syistä:

  1. Kemiallinen myrkytys. Kun myrkky vaikuttaa pitkällä aikavälillä kehoon, neuronien solunsisäinen aineenvaihdunta häiriintyy, mikä johtaa välttämättömien ravintoaineiden puutteeseen ja kudokseen tapahtuu degeneraatio. Myrkyt ovat muun muassa metyylialkoholi, hiilimonoksidi, arseeni.
  2. Endokriiniset häiriöt. Hormonisen epätasapainon vuoksi kehon aineenvaihduntaprosessit hidastuvat. Tämä heijastuu kaikkiin toimintoihin, mukaan lukien hermoimpulssien siirto aksoneja pitkin.
  3. Vitamiinin puutos. Hyödyllisten aineiden puute johtaa perifeeristen prosessien hitaaseen häviämiseen.
  4. Krooninen myrkyllinen alkoholimyrkytys. Axonopatia kehittyy usein alkoholismin kärsivillä henkilöillä useiden vuosien ajan.

Axonien rikkomusten esiintymismekanismia tarkastellaan solutasolla. Perifeerisissä prosesseissa ei ole organellit, jotka tuottavat proteiini- yhdisteitä (EPS, ribosomeja). Siksi ravintoaineiden perifeeristen osien toiminnalle tulee solun kehosta (neuroni). Ne siirtyvät akseleihin erityisten kuljetusjärjestelmien avulla. Myrkyllisten aineiden tai hormonaalisten muutosten vaikutuksesta proteiinien virtaus periferiaan on häiriintynyt.

Patologinen tila voi esiintyä myös johtuen riittämättömästä energiantuotannosta mitokondrioissa, mikä johtaa fosfolipidien ja glykoproteiinien anterograde-kuljetuksen katkeamiseen. Degeneraatio on erityisen voimakas pitkissä aksoneissa. Tästä syystä taudin tärkeimmät oireet tunnetaan distaalisissa raajoissa.

Perifeeristen prosessien tappio johtaa vähitellen koko solun kuolemaan. Samalla on mahdotonta palauttaa toimintoja. Jos neuronin elin säilyy ennallaan, on patologian regressio mahdollista.

Riskitekijät

Solun aineenvaihdunnan häiriöitä ei esiinny ilman syytä.

Joissakin tapauksissa näyttää siltä, ​​että provosoiva tekijä puuttui, mutta se ei ole.

Siten kehittyy subakuutti ja krooninen aksonopatian muunnos. Näissä tapauksissa rappeutuminen tapahtuu vähitellen.

Patologisen prosessin esiintymisen riskitekijöitä ovat:

  • krooninen myrkytys, joka ei aina ole havaittavissa, - vaarallisissa ammateissa työskentelevät henkilöt, jotka ottavat pitkäaikaisia ​​lääkkeitä ja elävät haitallisissa olosuhteissa;
  • tartuntatautien aiheuttamien tulehdussairauksien esiintyminen;
  • syövän patologia;
  • sisäelinten krooniset sairaudet;
  • alkoholin väärinkäyttö.

Patologisen tilan tyypit

Axonopatiaa on 3 eri tyyppiä, jotka eroavat kehitysmekanismista, kliinisen kuvan vakavuudesta ja etiologisesta tekijästä.

  1. Rikkomustyyppi 1 viittaa akuutteihin degeneratiivisiin prosesseihin, tauti ilmenee, kun ruumiin myrkytys on vakava.
  2. Subakuutti patologinen prosessi luonnehtii tyypin 2 rikkomista, joka johtuu metabolisista häiriöistä. Usein se on - diabetes, kihti, jne.
  3. Tyypin 3 perifeeristen prosessien rappeutuminen kehittyy hitaammin kuin muut taudin variantit. Tällaista tautia havaitaan usein immuunipuutteisilla ja alkoholismin kärsineillä.

Kliiniset oireet

Aksonopatian ensimmäinen oire on herkkyyden väheneminen, joka tapahtuu vähitellen. Kliinisestä kuvasta on tunnusomaista, että jalka ja käsi tuntuvat goosebumpista, sormien tunnottomuus. Sitten on syvään herkkyyteen menevä häviö "sukkien" ja "käsineiden" suhteen. Patologisen tilan etenemisen myötä henkilö ei voi tuntea kipua ja lämpötilan ärsykkeitä.

Näkyvä degeneratiivinen prosessi ilmenee moottorin heikentymisenä. Potilas on huolissaan heikkoudesta, lamenessista. Taudin terminaalivaiheessa kehittyy perifeerinen halvaus ja pareseesi. Jänteen refleksit heikkenevät tai niitä ei aiheuta lainkaan.

Ala- ja yläreunojen aksonit, kraniaaliset hermot altistuvat degeneraatiolle. Peroneaalisen hermoston aksonopatiaa ilmaisee seuraavat oireet:

  • jalan moottoriaktiivisuus kärsii - taivutus- ja laajentumisprosessi häiriintyy;
  • ei ole mitään lausetta ja supinaatiota;
  • heikentynyt vahvuus vasikan lihaksissa, mikä johtaa kävelyn muutokseen.

Okulomotorisen hermon tappio johtaa kipiin, ptoosiin. Näkökentän väheneminen ja visuaalisten kenttien supistuminen voi olla vähentynyt.

Jos freeninen hermo osallistuu degeneratiiviseen prosessiin, tapahtuu tyypillinen Hornerin oireyhtymä, jolle on tunnusomaista ptosiksen, mioosin ja enophtalmin kehittyminen (silmämunan vetäminen).

Kun närähermo on hävinnyt, sisäelinten inervoituminen on häiriintynyt, tämä ilmenee kliinisesti takykardialla, NPV: n lisääntymisenä.

Diagnostiset menetelmät ja hoito

Neuropatologi diagnosoi taudin tietyn tutkimuksen aikana. Hän suorittaa herkkyystutkimuksia, lihasvoimaa ja refleksejä. Patologisen tilan syiden määrittämiseksi suoritetaan laboratorion diagnostiikka. Potilaiden on suoritettava yleinen ja biokemiallinen verikoe. Kivennäisaineiden pitoisuutta arvioidaan: kalsiumia, natriumia ja kaliumia, glukoosia.

Hemodynaamisissa häiriöissä suoritetaan EKG. Myös rinnan röntgenkuvaus näytetään. CNS-sairauksien sulkemiseksi pois tehdään pään syvennysten sähkönsiirtotutkimus ja USDG.

Erityinen diagnoosi sisältää elektroneuromyografiaa. Tämä tutkimus antaa meille mahdollisuuden arvioida haavojen esiintyvyyttä perifeerisissä prosesseissa sekä määrittää, miten impulssi suoritetaan.

Degeneratiivisissa prosesseissa aksonopatian hoito on pitkä. Lihasten kehittämisen lisäksi kuntoiluhoitoa ja hierontaa käyttäen näkyy huumeiden käyttö.

Näitä ovat lääkkeet nootropisten ryhmästä, ryhmän B vitamiinit

Piracetam - yksi tunnetuimmista nootropiikoista

Phenotropil, Piracetam, Neuromultivitis, joka auttaa palauttamaan aineenvaihduntaa hermoston solujen sisällä. Näytti myös lääkkeitä, jotka parantavat verenkiertoa aivoissa, joiden avulla parannetaan aivokudoksen ravitsemusta - Cerebrolysin, Actovegin.

Kun hormonaalinen epätasapaino on välttämätön aksonopatian kehittymiseen johtaneen sairauden hoitamiseksi. Patologian komplikaatioita ovat halvaus, sokeus, sydän- ja verisuonitaudit ja aivohalvaus.

Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluu provosoivien tekijöiden - myrkyllisten vaikutusten, alkoholismin - torjunta. Diabeteksessa on tarpeen ylläpitää normaalia glukoosipitoisuutta. Parestesian esiintymistä pidetään syynä viittaamaan neurologiin.

Axonaalinen polyneuropatia: syyt, oireet, diagnoosi, hoito

Aksonaalinen polyneuropatia - sairaus, joka liittyy moottorin, aistien tai autonomisiin hermoihin. Tämä patologia johtaa herkkyyden, halvaantumisen, autonomisten häiriöiden loukkaamiseen. Sairaus johtuu myrkytyksestä, endokriinihäiriöistä, vitamiinien puutteesta, immuunijärjestelmän toimintahäiriöstä, verenkiertohäiriöistä.

Aksonaalisen demyelinisoivan polyneuropatian akuutti, subakuutti ja krooninen kulku on olemassa. Patologia on joissakin tapauksissa parantunut, mutta joskus tauti pysyy ikuisesti. On primäärisiä aksonaalisia ja demyelinoivia polyneuropatioita. Taudin kehittymisen aikana demyelinaatio lisätään toissijaisesti aksonaaliin, ja aksonaalinen komponentti lisätään toissijaisesti demyelinoivaan.

Aksonaalisen polyneuropatian oireet

Axonaalisen polyneuropatian tärkeimmät ilmenemismuodot:

  1. Raajojen hiljainen tai spastinen halvaus, lihasten nykiminen.
  2. Verenkiertohäiriöt: käsien ja jalkojen turvotus, huimaus nousussa.
  3. Herkkyysmuutos: kihelmöinti, hanhen kuoppia, palava tunne, tunto-, lämpötila- ja kipuherkkyyden heikkeneminen tai vahvistuminen.
  4. Käynnin, puheen puuttuminen.
  5. Kasvulliset oireet: takykardia, bradykardia, liiallinen hikoilu (hyperhidroosi) tai ihon kuivuminen, punoitus tai punoitus.
  6. Erektioon tai siemensyöksyyn liittyvät seksuaaliset häiriöt.
  7. Suolen, virtsarakon, motorisen toiminnan rikkominen.
  8. Suun kuivuminen tai syljen lisääntyminen, silmän kiinnityshäiriö.

Tutustu aksonopatian syihin ja oireisiin täällä.

Aksonaalinen polyneuropatia ilmenee vaurioituneiden hermojen heikentyneessä toiminnassa. Perifeeriset hermot ovat vastuussa herkkyydestä, lihasliikkeestä, kasvullisesta vaikutuksesta (verisuonten sävyjen säätelystä). Hoidettaessa hermojen johtumista tämän taudin kanssa syntyy aistihäiriöitä:

  • hanhen kuoppia (parestesia);
  • lisääntyminen (hyperestesia) herkkyys;
  • herkkyyden väheneminen (hypestesia);
  • aistinvaraisen toiminnan menetys sinettien tai sukkien tyypin mukaan (potilas ei tunne hänen kämmentään tai jalkojaan).

Kasvullisten kuitujen tappion myötä verisuonten sävyn säätely on ohi. Loppujen lopuksi hermot voivat kaventaa ja laajentaa verisuonia. Aksonaalis-demyelinoivan polyneuropatian tapauksessa esiintyy kapillaarista romahtamista, joka johtaa kudoksen turvotukseen. Veden kertymisestä johtuvat ylä- tai alaraajat lisääntyvät.

Koska tässä tapauksessa koko veri kerääntyy kehon vaikutusalueisiin, etenkin alaraajojen polyneuropatiaan, huimaus on mahdollista seisomassa. Vaikutusalueiden ihon punoitus tai punastuminen on mahdollista sympaattisten tai parasympaattisten hermojen toiminnan menetyksen vuoksi. Trofinen säätö häviää, mikä johtaa eroosio-haavaisuuksiin.

Ominaisuudet! Liikehäiriöt ovat myös ominaista alaraajojen, käsivarsien aksonaaliselle polyneuropatialle. Jalkojen ja käsivarsien liikkumisesta johtuvien moottorikuitujen vaurioituminen johtaa niiden lihaksen halvaantumiseen. Immobilisointi voi ilmetä lihasten jäykkyyteen - spastiseen halvaantumiseen ja niiden rentoutumiseen - hiljaiseen pareseesiin. Myös kohtuullinen vaurio on mahdollista, jolloin lihasten sävy heikkenee. Tendon- ja periosteaalisia refleksejä voidaan sekä vahvistaa että heikentää, joskus neurologin tutkittaessa niitä ei havaita.

Myös kallon hermojen (CN) vaurioituminen tapahtuu. Tämä voi ilmetä kuuroudella (kahdeksannen parin patologian tapauksessa - pre-cochlear-hermo), hyoidilihasten ja kielen lihaksen (12 paria CN: n) halvaantumista, nielemisvaikeuksia (9 paria CN: ää). Okulomotorinen ja trigeminaalinen, kasvojen hermot voivat myös kärsiä, tämä ilmenee herkkyyden ja halvaantumisen muutoksena, kasvojen epäsymmetrisyydessä ja lihasten nykimissä.

Alaraajojen aksonaalisella demyelinoivalla polyneuropatialla leesion varret voivat olla epäsymmetrisiä. Tämä tapahtuu mononeuropatioiden kanssa, kun karppi-radiaalinen, polvi, Achilles-refleksit ovat epäsymmetrisiä.

syistä

Polyneuropatian alkuperä voi olla erilainen. Sen tärkeimmät syyt ovat:

  1. Köyhtyminen, B1-vitamiinin, B12-vitamiinin, dystrofiaan johtavien sairauksien puute.
  2. Myrkytys lyijyllä, elohopealla, kadmiumilla, hiilimonoksidilla, alkoholilla, fosfori-orgaanisilla yhdisteillä, metyylialkoholilla, huumeilla.
  3. Verenkierron ja imusolmukkeiden sairaudet (lymfooma, myelooma).
  4. Endokriiniset sairaudet: diabetes.
  5. Endogeeninen myrkytys munuaisten vajaatoiminnassa.
  6. Autoimmuuniprosessit.
  7. Työperäiset vaarat (tärinä).
  8. Amyloidoosi.
  9. Perinnöllinen polyneuropatia.

B-vitamiinien, erityisesti pyridoksiinin ja syanokobalamiinin puutos voi vaikuttaa negatiivisesti hermokuitujen johtokykyyn ja aiheuttaa neuropatiaa. Tämä voi tapahtua kroonisen alkoholimyrkytyksen, suolistosairauden, heikentyneen imeytymisen, helmintisten hyökkäysten, uupumuksen yhteydessä.

Neurotoksiset aineet, kuten elohopea, lyijy, kadmium, hiilimonoksidi, orgaaniset fosforiyhdisteet, arseeni rikkovat hermokuitujen johtokykyä. Metyylialkoholi pieninä annoksina voi aiheuttaa neuropatiaa. Neurotoksisten lääkkeiden (aminoglykosidien, kultaisten suolojen, vismuttin) aiheuttama lääkepolyneuropatia on myös merkittävä osa aksonaalisten neuropatioiden rakenteessa.

Diabetes mellituksessa esiintyy hermoston toimintahäiriötä rasvahappometaboliittien, ketonikappaleiden, neurotoksisuuden vuoksi. Tämä johtuu siitä, että glukoosia ei voida käyttää tärkeimpänä energialähteenä sen sijaan, että se joutuisi rasvojen hapettumiseen. Uremia munuaisten vajaatoiminnassa heikentää myös hermojen toimintaa.

Autoimmuuniprosessit, joissa immuunijärjestelmä hyökkää omia hermokuitujaan, voivat myös liittyä aksonaalisen polyneuropatian patogeneesiin. Tämä voi johtua immuniteetin provosoinnista immunostimuloivien menetelmien ja lääkkeiden huolimattomalla käytöllä. Autoimmuunisairauksiin alttiiden ihmisten alkutekijät voivat olla immunostimulaattoreita, rokotuksia, autohemoterapiaa.

Amyloidoosi on sairaus, jossa keho kerää amyloidiproteiinia, joka häiritsee hermokuitujen toimintaa. Voi esiintyä myelooman, lymfooman, keuhkosyövän, kroonisen tulehduksen yhteydessä. Sairaus voi olla perinnöllinen.

diagnostiikka

Terapeutin on tutkittava ja kyseenalaistettava potilas. Lääkäri, jolla on hermoston toiminnan häiriö, neuropatologi, tarkistaa jänne- ja periosteaaliset refleksit, niiden symmetriaa. On tarpeen suorittaa differentiaalidiagnoosi multippeliskleroosin, traumaattisen hermovaurion kanssa.

Laboratoriotutkimukset virtsan neuropatian diagnosoimiseksi - kreatiniinin, urean, virtsahapon taso. Jos epäillään diabetesta, veri luovutetaan sormesta sokeriin ja myös suonensisäiseen hemoglobiiniin. Jos myrkytystä epäillään, määritetään myrkyllisten yhdisteiden analyysi, ja potilasta ja hänen sukulaisiaan haastatellaan yksityiskohtaisesti.

Selvitä, miten Kombilipen vaikuttaa hermostoon. Mikä on parempi: Combilipen tai Milgamma?

Miksi on vaikeaa niellä, lukea täältä.

Tutustu simpta-lisämunuaisen kriisin ilmenemiseen ja hoitoon tässä artikkelissa: https://golmozg.ru/zabolevanie/simpato-adrenalovyy-kriz.html. Patologian ehkäisy.

Aksonaalisen polyneuropatian hoito

Jos aksiaalinen polyneuropatia on diagnosoitu, hoidon tulee olla kattava ja vaikuttaa syyyn ja oireisiin. Määrätty hoito ryhmän B vitamiineilla, erityisesti kroonisessa alkoholismissa ja dystrofiassa. Flokidista halvaantumista varten käytetään koliinesteraasi-inhibiittoreita (Neostigmiini, Kalimin, Neuromidiini). Spastista halvausta hoidetaan ottamalla lihasrelaksantteja ja antikonvulsantteja.

Jos polyneuropatiaa aiheuttaa myrkytys, käytä spesifisiä vastalääkkeitä, mahahuuhtelua, pakotettua diureesia infuusion aikana, peritoneaalidialyysi. Raskaan metallin myrkytyksen yhteydessä käytetään tetasiinikalsiumia, natriumtiosulfaattia, D-penisillamiinia. Jos fosfori-orgaaniset yhdisteet ovat aiheuttaneet myrkytystä, käytetään atropiinin kaltaisia ​​aineita.

Autoimmuunisairauksien hoitoon käytetään glukokortikoidihormoneja. Diabeettisessa neuropatiassa on tarpeen hoitaa hypoglykeemisiä lääkkeitä (Metformin, Glibenclamide), antihypoksantteja (Mexidol, Emoxipin, Actovegin). Jatkuva indeksointi, ihon polttaminen, tunnottomuus tai herkkyyden menetys, liikehäiriöt ovat polyneuropatian oireita, joita hoitaa neurologi.

Mikä on alaraajojen polyneuropatia ja onko mahdollista parantaa tautia?

Termi "polyneuropatia" yhdistää useita eri syistä johtuvia patologioita, mutta jossa perifeerisen hermoston normaalia toimintaa on rikottu.

Useimmiten tauti vaikuttaa jalkoihin ja käsivarsiin, vähentää lihasten suorituskykyä, pahentaa raajojen verenkiertoa ja vähentää niiden herkkyyttä. Polyneuropatian seuraukset ovat hyvin vaarallisia voi johtaa raajojen herkkyyden osittaiseen tai täydelliseen häviämiseen tai vaurioituneiden alueiden immobilisoitumiseen.

Polyneuropatia vaikuttaa useimmiten alareunaan ja yläreunaan, ja mitä enemmän laiminlyödään patologia, sitä suurempi on täydellinen paralyysi.

Taudin ja sen lajikkeiden ominaisuudet

Kreikan polyneuropatiasta käännetty tarkoittaa monien hermojen kärsimystä. Patologian syyt ovat moninaiset - melkein mikä tahansa tekijä voi aiheuttaa polyneuropatiaa, ainakin kerran, jolla on kielteinen vaikutus perifeeriseen hermostoon.

Koska elimistön elintärkeä aktiivisuus riippuu hermopäätteiden siirtymisestä aivojen käskyihin, polyneuropatian kehittymiseen, raajojen aistinvarainen ja motorinen toiminta rikkoo.

On tärkeää! Alaraajojen polyneuropatia on yleisempää, koska jalkojen kuormitus on suurempi kuin kehon yläosissa.

Kun polyneuropatia yleensä vaikuttaa pieniin hermoihin, koska niiden myeliinikalvo on ohut ja haitalliset aineet helpommin tunkeutuvat hermoon. Siksi esiintyy useimmiten ylemmän ja alemman raajan polyneuropatiaa - jalkojen ja käsien tappio.

Yleensä diagnoosia määritettäessä sanaa "jalkojen tai käsivarsien polyneuropatia" ei kirjoiteta pelkästään potilaalle, vaan siihen on lisättävä määritelmä, joka riippuu taudin tyypistä. Sairauksien kansainvälinen luokittelu sisältää useita polyneuropatian lajikkeita (ICD-koodi - G60-G64), jotka eroavat lokalisoinnissa vahingon asteen ja alueen mukaan syistä.

Jos perifeerinen hermosto on epäonnistunut ainakin kerran aikaisemmin, polyneuropatia voi esiintyä.

Vahingon asteen ja alueen mukaan

Hermokuidut voidaan jakaa useisiin tyyppeihin - moottori, autonominen, herkkä. Polyneuropatia luokitellaan myös sen mukaan, mikä vaurio on hermostunut.

Moottori (moottori). Lihasten normaali tila heikkenee, mikä johtaa heidän työnsä epäonnistumiseen: lihasten heikkous, krampit, atrofia ja lihashäviö. Oireet leviävät alhaalta ylöspäin ja voivat johtaa liikkeen täydelliseen häviämiseen.

  • Autonominen. Autonomiset hermokuidut vaikuttavat, joihin sisäelinten tila riippuu. On lisääntynyt hikoilu, virtsaamisongelmat, taipumus ummetukseen, kuiva iho.
  • Aistinvarainen polyneuropatia. Herkät häiriöt syntyvät: pistely, polttaminen, tunnottomuus, ryömintä, tuskallinen ja puukotuntuva tunne, vaikka kosketettaisiin kevyesti.
  • Sensomotorinen polyneuropatia. Yhdistää aistien ja moottorikuitujen vahingoittumisen oireet.
  • Sekoitettu. Sisältää merkkejä kaikenlaisista häiriöistä.

Puhtaassa muodossaan nämä muodot voidaan täyttää melko harvoin, aistinvaraiset, motoriset ja muut sekoitetut taudin tyypit diagnosoidaan yleensä.

Patologisen prosessin tyypin mukaan

Polyneuropatia vaikuttaa hermokuituihin, jotka koostuvat aksoneista ja myeliinikalvoista. Vaurioista riippuen erotetaan:

  • Aksonaalinen polyneuropatia - tapahtuu, kun aksoni on vahingoittunut aineenvaihduntaprosessien eri häiriöissä: arseeni, lyijy, elohopea ja alkoholimyrkytys;
  • Demyelinisoiva polyneuropatia - tapahtuu, kun hermosolujen demyelinointi, sairaus kehittyy nopeasti, ja moottori- ja aistikuidut vaikuttavat ensisijaisesti.

Puhtaassa muodossaan tällaisia ​​tyyppejä ei ole olemassa pitkään: aksonin tappion myötä demyenilisoiva häiriö liittyy asteittain ja demyelinaation myötä aksonaalinen tyyppi.

Sijainnista riippuen distaalista polyneuropatiaa ja proksimaalia löytyy: distaalisesti jalkojen alemmat osat sijaitsevat alemmassa osassa, kun taas proksimaalisessa osassa, raajat ovat yläpuolella.

syitä

Jotta polyneuropatian hoito tuottaa tuloksia, on välttämätöntä tunnistaa sen aiheuttava syy-tekijä.

Miksi ylempien raajojen ja jalkojen polyneuropatia tapahtuu:

  • Diabeettinen tekijä. Pienien alusten tappio diabeteksen komplikaationa esiintyy useimmilla taudista kärsivillä potilailla. Siksi diabetes on ensimmäinen polyneuropatian syiden luettelossa. Samankaltainen komplikaatio syntyy yleensä diabeetikoilla pitkään (5–10 vuotta).
  • Myrkyllinen muoto. Silloin kun ihmisen keholle vieraat aineet tulevat veriin: arseeni, lyijy, metanoli, elohopea ja muut kemialliset yhdisteet. Joskus myrkyllistä polyneuropatiaa voi esiintyä pitkäaikaisessa huumeidenkäytössä, mutta alkoholin neuropatia on yleisin. Alkoholimuodossa kehittyy noin 2–3% alkoholiriippuvaisista ja esiintymistiheys on toisessa paikassa sairauden diabeettisen muodon jälkeen.
  • B-vitamiinien puuttuminen Joillakin B-vitamiinityypeillä (B12, B1, B6) on neurotrooppinen vaikutus, joka vaikuttaa positiivisesti perifeerisiin hermoihin ja keskushermostoon. Siksi niiden puute voi aiheuttaa kroonisen aksonaalisen polyneuropatian ilmentymiä.
  • Dysmetabolinen tyyppi. Sairaus johtuu hermokudosten heikentyneestä toiminnasta, joka johtuu kehossa tuotettujen aineiden pääsystä tiettyjen sairauksien siirron jälkeen.
  • Vammoja. Vammojen seurauksena voi esiintyä hermojen mekaanisia vaurioita, jotka johtavat ylemmän ja alemman raajan neuropatian kehittymiseen.

Kiinnitä huomiota! Polyneuropatiaa aiheuttaa usein sairaudet, joissa keho kerää haitallisia aineita, jotka vaikuttavat haitallisesti hermostoon.

Taudin pääasialliset lajikkeet ovat perinnöllinen polyneuropatian muoto ja idiopaattinen ulkonäkö (Guillain-Barren oireyhtymä). Näiden muotojen etiologiaa ei ole määritelty täysin, mikä vaikeuttaa sairauksien hoitoa.

Ylemmän ja alemman raajan polyneuropatian toissijaisia ​​muotoja ovat tartuntatautien, aineenvaihduntahäiriöiden, myrkytyksen, munuais- ja maksan patologioiden, endokriinisten rauhasten häiriöiden, eri tyyppisten kasvainten tyypit.

Oireet ja taudin kehittyminen

Polyneuropatialla on melko tyypillinen kliininen kuva. Taudin pääasiallinen oire voidaan katsoa alemman ja ylemmän raajojen vaurioiden symmetriaksi patologiset aineet kiertävät veren läpi.

Yleisimmät taudin oireet:

  • Eri luonteinen kipu, jolla on neuropaattinen ("palava") sävy.
  • Sormet vapinaa.
  • Lihaksen nykiminen, joka esiintyy tahattomasti.
  • Herkkyyden loukkaukset (kipu, tunto, lämpötila). Taudin kehittymisen myötä potilas ei voi tuntea kenkää kengissä, kuumaa pintaa ja muita ärsyttäviä aineita.
  • Lihasten heikkous, liikkeiden vaikeus suurella amplitudilla.
  • Alaraajojen turvotus;
  • Osien osittainen tunnottomuus.

Taudin vegetatiiviset oireet ovat kylmyyden tunne, sormen heikkous, verenkiertohäiriöt (raajojen marmoriväri, huono haavan paraneminen jne.), Kuumahuuhtelut.

Diabeettinen polyneuropatia alaraajoissa aiheuttaa seuraavan kliinisen kuvan:

  • Ulkona esiintyvien, voimakkaiden kipujen esiintyminen jaloissa ja jaloissa, jotka tulevat vahvemmiksi lämpimässä lämpötilassa:
  • Heikko nousee jaloissa;
  • Kasvulliset merkit kasvavat;
  • Kipu kasvaa vähitellen, kutina ja ihon väri muuttuu (tumma violetti, melkein musta);
  • Diabeettinen jalka muodostuu.

Alkoholipolyneuropatia kehittyy vähitellen, sen oireet johtuvat etanolin myrkyllisistä vaikutuksista keskushermostoon ja hermojen metabolisiin häiriöihin:

  • Ensinnäkin vasikan alueella on kipuja, jotka lisääntyvät paineella
  • Heikkous tapahtuu, halvaus tapahtuu sekä ylä- että alaraajoissa;
  • Paretic lihasten atrofia tapahtuu;
  • Ensisijaiset herkkyyshäiriöt näkyvät (ns. Sukat ja käsineet);
  • On lisääntynyt hikoilu, distaalisten raajojen turvotus, ihon värinmuutos.
Polyneuropatiaa voi esiintyä myös liiallisen alkoholinkäytön vuoksi, minkä seurauksena keskushermostoon myrkytetään etanolilla.

Polyneuropatia ei aina tapahdu vähitellen: akuutissa muodossa oireet voivat kehittyä viikon kuluessa, subakuutin tyypin - ilmenemismäärät lisääntyvät noin kuukauden ajan kroonisessa muodossa - tauti voi kehittyä vuosien kuluessa.

Hoitomenetelmät

Ennen polyneuropatian suoraa hoitoa suoritetaan sen diagnoosi, jossa analysoidaan taudin ilmenemismuodot, ja sen syy on todettu poistaakseen samanlaisista oireista ilmenevät patologiat.

Miten diagnosoidaan:

  1. Potilaiden valitukset analysoidaan.
  2. Aseta aika, jolloin sairauden ensimmäiset oireet ovat.
  3. On selvää, liittyykö potilaan toiminta kemiallisten aineiden kanssa.
  4. On määritetty, onko potilaalla alkoholiriippuvuus.
  5. Aseta perinnölliset tekijät.
  6. Verikoe suoritetaan.
  7. Nerve biopsia on määrätty.
  8. Elektronimografia suoritetaan.
  9. Neuvoi neurologi, joissakin tapauksissa - endokrinologi, terapeutti.

Koska polyneuropatia ei ole itsenäinen sairaus, sen pääasiallisena hoitona pyritään poistamaan taudin esiintymiseen johtaneet tekijät. Terapeuttiset toimenpiteet on kuitenkin toteutettava kokonaisvaltaisesti, jotta samanaikaisesti pääasiallisen hoidon kanssa poistetaan epämiellyttävät polyneuropatian oireet.

Lääkehoito

Lääkkeet määrätään riippuen taudin tyypistä ja tyypistä sekä polyneuropatian vaiheesta ja sen oireiden vakavuudesta:

  • Vitamiineja. Etusija annetaan B-vitamiineille yhdessä muiden mineraalien ja vitamiinien kanssa. Vitamiinivalmisteet parantavat hermojen kykyä palauttaa omat rakennekomponentit, antaa antioksidanttisuojaa.
  • Särkylääkkeitä. Kivun pysäyttämiseksi potilaille määrätään kipulääkkeitä (tramal, aspiriini) tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, ja erityisen vakavissa tapauksissa potilaalle annetaan kodeiinia tai morfiinia.
  • Hormonihoito ja immunosuppressantit. Hormonihoito (metyyliprednisoloni) määrää lääkäri, ottaen huomioon annoksen lisääntyminen ja sitä seuraava väheneminen. Hormonihoitoa täydennetään immunoglobuliinien (sandoglobuliini) nimittämisellä, ja tämä hoito suoritetaan yksinomaan kiinteissä olosuhteissa.
  • Lääkkeet, jotka parantavat verenkiertoa hermokuitujen alueella (trintal, vazonit, pentoksifylliini).
  • Valmistelut, jotka nopeuttavat ravintoaineiden toimittamista kudoksiin (pirasetaami, midronaatti).

Kun hoidetaan polyneuropatiaa, on ymmärrettävä, että sairautta ei ole mahdollista parantaa yksin lääkkeiden avulla. Tärkeä rooli taudin hoidossa on oikea hoito, ravitsemus, kuntoutus, potilaan erityinen hoito ja jatkuva hoito.

Fysioterapia

Fysioterapialla on tärkeä rooli polyneuropatian hoidossa, varsinkin jos sairaus on perinnöllinen tai krooninen.

Seuraavat menettelyt suoritetaan:

  • Vaikutus perifeeriseen hermostoon magneettikenttien avulla;
  • Terapeuttinen hieronta;
  • elektroforeesi;
  • Harjoitushoito.

Hieronta polyneuropatian avulla vahvistaa lihaksia, parantaa ja edistää niiden suorituskykyä. Tämän vuoksi moottorin toiminnot palautuvat nopeammin, lihas atrofian riski vähenee merkittävästi. On kuitenkin pidettävä mielessä, että taudin akuuteissa muodoissa ei pitäisi suorittaa hierontaa.

Kiinnitä huomiota! Myrkyllisten ja varsinkin alkoholipolyneettisten polyneuropatioiden yhteydessä hoitomenetelmät suoritetaan vasta kun paineistettu veri on valmistettu kiinteissä olosuhteissa.

Harjoitushoitoa voidaan harjoitella sekä itsenäisesti että lääkärin johdolla. Ne auttavat stimuloimaan lihasten työtä, mikä mahdollistaa osien tai täysimittaisten raajojen työkyvyn palauttamisen.

Folk-menetelmät

Suosituista menetelmistä suositellaan hoitoa eteerisillä öljyillä - päivittäinen jalkojen hankaaminen eukalyptuksella, kuusella, neilikkaöljyllä helpottaa kipua ja parantaa verenkiertoa raajoissa.

Jalkahaudet käsitellään hyvin alaraajojen polyneuropatialla: 100 grammaa etikkaa ja suolasuolaa (300 g) liuotetaan veteen (3 litraa), vesi tulee kastaa kylpyhuoneeseen 20-30 minuuttia päivässä kuukaudessa.

Komplikaatiot ja ennuste

Jos et pyydä lääkärin apua ajoissa, tauti voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Ensinnäkin polyneuropatia voi kehittyä krooniseksi muodoksi, joka ei ole täysin parantuva. Ajan myötä henkilö lopettaa tuntemattomansa raajansa, ja lihakset tulevat sellaiseen muotoon, että henkilö voi tulla vammaiseksi, koska Hänen kykynsä liikkua on täysin häiriintynyt.

On tärkeää! On mahdollista täysin hoitaa polyneuropatiaa sellaisten sairauksien kanssa, jotka ovat tarttuvia, alkoholisia, myrkyllisiä. Diabeettisessa muodossa on mahdollista vain osittain vähentää taudin oireita.

Vakavissa sairauksien muodoissa, jotka rikkovat sydämen työtä aiheuttavien hermojen toimintaa, voi esiintyä vakavia rytmihäiriöitä, jotka voivat olla kuolemaan johtavia.

Diabeettisessa muodossa sekundäärisen infektion, septisten komplikaatioiden, huono haavan paranemisen liittyminen on mahdollista.

Riittävän hoidon aloittaminen ajoissa, taudin ennuste on erittäin suotuisa, mutta on parempi ehkäistä tauti kuin hoitaa sitä pitkään, kärsimällä epämiellyttävistä oireista.

Polyneuropatiaa on mahdotonta ehkäistä, mutta sen kehitykseen liittyviä riskitekijöitä voidaan vähentää merkittävästi: luopua alkoholista, parantaa tartuntatautien ja virussairauksien ajoissa, seurata kulutettujen tuotteiden laatua, rajoittaa kosketusta kemiallisten myrkyllisten yhdisteiden kanssa.

Aksonaalisen polyneuropatian ja sen oireiden hoito

Polyneuropatia on monimutkainen prosessi, joka tapahtuu, kun se vaikuttaa koko perifeeriseen hermostoon sekä yksittäisiin hermokuituihin ja verisuoniin, jotka ruokkivat niitä. On tavallista erottaa aksonaalinen ja demyelinoiva polyneuropatia, mutta riippumatta siitä, mikä sairauden muoto on primaarinen, toissijainen patologia liittyy ajan myötä.

Yleisin on polyneuropatian (neuropatia tai neuropatia) aksonaalinen tyyppi, mutta ilman oikea-aikaista hoitoa demyelinisoitumisprosessin oireet kehittyvät, joten on tarpeen ymmärtää taudin syitä ja miten lopettaa sen kehitys.

Kehityksen syyt ja mekanismi

Axonaalinen polyneuropatia (axonopathy) on neurologinen sairaus, jolle on tunnusomaista raajojen hermojen symmetrinen vaurio. Sairaus ilmenee eri syistä ja siksi sillä on erilaiset kehitysmekanismit.

On tavallista eristää polyneuropatian primaariset ja sekundääriset aksonaaliset muodot. Ensimmäisessä tapauksessa syyt ovat perinnöllisiä sairauksia ja idiopaattisia prosesseja, eli tauti kehittyy tuntemattomista syistä. Toissijaisia ​​syitä ovat myrkylliset myrkytykset, tarttuvat, hormonaaliset ja systeemiset sairaudet, heikentyneet metaboliset prosessit ja muut.

Luettelo aksonopatian kehityksen tärkeimmistä syistä:

  1. Geneettinen alttius neurologisille sairauksille ja kollageenitaudeille.
  2. Diabetes mellitus, jossa esiintyy usein verensokerin nousua.
  3. Autoimmuuniprosessit, jotka vaikuttavat hermokudokseen.
  4. Kilpirauhasen toimintahäiriö.
  5. Hermoston ja sisäelinten tuumorit.
  6. Komplikaatiot lykkäsivät difteriaa.
  7. Vaikea maksan ja munuaissairaus.
  8. Infektiot, jotka aiheuttavat komplikaatioita hermostoon.
  9. Vitamiinien puute, erityisesti B-ryhmän vitamiinien puutos, vaikuttaa voimakkaasti.
  10. Immunodeficitiotilat myöhemmissä vaiheissa.
  11. Kemoterapia, tiettyjen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö rytmihäiriöihin ja muihin.
  12. Myrkytys huumausaineilla, alkoholilla, myrkkyillä, kemikaaleilla.
  13. Värähtelevä valotus.
  14. Huono rokotus.
  15. Vammat - isku, venytys, puristus, jotka aiheuttavat hermokuitujen vaurioitumisen.
  16. Hypotermia.

Ja koska aksonaalisen neuropatian syyt ovat täysin erilaiset, sairauden kehittymisen mekanismilla on kussakin tapauksessa omat ominaisuutensa. Mutta yleinen asia on, että tämäntyyppisillä taudeilla aksonit kärsivät - hermokuidut (sauvat), johtavat impulssit. On useita esimerkkejä:

  1. Alkoholismiin vaikuttaa pääasiassa hermosuoja, eli aluksi esiintyy demyelinoivaa polyneuropatiaa ja myöhemmin aksonaalisia liitoksia. Tämä lomake etenee hitaasti - useista kuukausista useisiin vuosiin, kaikki riippuu alkoholijuomien määrästä ja laadusta.
  2. Diabetes mellituksen myötä hermoja ruokkivat alukset alkavat kärsiä. Hermosolut lakkaavat toimimasta normaalisti riittämättömästä ravinnosta ja kuolevat.
  3. Hyvin nopeasti, vain muutamassa päivässä, polyneuropatia kehittyy, kun kemikaalit ovat myrkyllisiä - lyijy, elohopea, arseeni, myrkyt, hiilimonoksidi. Tässä tapauksessa koko hermo vaikuttaa, solukuolema ja vaurioituneelle alueelle osoitettujen toimintojen heikkeneminen alkaa.

Jopa samoilla aksonipatologian oireilla jokainen potilas paljastaa eri syitä ja mekanismeja sen kehittymiselle. Mutta sairauden kehittymisen syyn tunnistamiseksi on erittäin tärkeää - potilaan elämäntavan ja määrätyn hoidon korjausprosessi riippuu siitä.

Kliininen kuva

Ylemmän ja alemman raajan aksonaaliselle neuropatialle voi liittyä erilaisia ​​oireita, mutta jokaisella potilaalla on tiettyjä merkkejä.

Axonopatiat on jaettu kolmeen tyyppiin:

  1. Akuutti - nopeasti kehittyvä, useimmiten vakavilla myrkytyksillä.
  2. Subakuutti - oireet näkyvät vähitellen, tämä tila on ominaista hormonitoimintaa ja aineenvaihduntahäiriöitä.
  3. Krooninen - sairaus etenee huomaamatta, oireet voivat ilmetä pitkäaikaisen alkoholimyrkytyksen, beriberin, pitkittyneiden infektioiden jälkeen.

Subakuutissa ja kroonisessa aksonaalisessa polyneuropatiassa oireet kasvavat hitaasti, ja niiden kehitys riippuu patologiseen prosessiin osallistuvien kuitujen lukumäärästä. Tärkeimmät oireet aksonivahingolle:

  1. Kipeät sormet - aluksi on lievä kipu tai epätavallinen tunne, mutta asteittain oire lisääntyy.
  2. Ihon tunteen menetys.
  3. Epätavallisen lihasheikkouden esiintyminen tavallisten liikkeiden aikana.
  4. Symmetristen lihasten ryhmien paresis (harvoin halvaantuminen).
  5. Raajojen vapina, lihasten nykiminen.
  6. Lihaksen tuhlaaminen.
  7. Raajojen turvotus.

Riippuen siitä, mitkä kuidut vaikuttavat raajoihin, voidaan havaita erilaisia ​​oireita:

  1. Moottori - lihasheikkous, joka kasvaa ja leviää vähitellen alhaalta ylöspäin. Lihasävy vähenee, krampien ulkonäkö on mahdollista.
  2. Herkkä - lisää herkkyyttä myös kevyellä kosketuksella, kivulla, pistelyllä, ihohuokosilla.
  3. Kasvullista - hikoilua, raajojen jäätymistä, marmorointia tai ihon punastumista, seksuaalista ja virtsatietoa häiritään vähitellen.

Perinnöllinen motosensorinen polyneuropatia

Axonit voivat vaurioitua paitsi raajoissa myös muissa kehon osissa. Niin, kärsi:

  1. Okulomotoriset hermot vähentävät näön laatua, strabismusta, ptoosia, enophtalmia tai mioosia, silmämunan nieluja.
  2. Emättimen hermo - sisäelinten työ häiriintyy, sydänjärjestelmän aktiivisuus on useimmiten häiriintynyt, rytmihäiriöitä ja takykardiaa esiintyy.

Aksonaaliselle neuropatialle liittyy usein troofisia vaurioita: kuiva iho, haavaumat, halkeamat, hyperpigmentaatio. Joskus esiintyy myös yleisiä oireita: päänsärkyä, painehäviöitä, kuumetta, mutta useimmiten niitä esiintyy autoimmuunista alkuperää olevasta akonopatiasta.

Aksonaalisten häiriöiden etenemisen myötä oireet ilmenevät paitsi potilaalle myös ympärillä oleville. Käynti muuttuu raskaaksi, epävarmaksi, potilaan on vaikea ratkaista pieniä etäisyyksiä. Monet alkavat valittaa erittäin voimakkaista kivuista, joita on vaikea kestää.

Diagnoosi ja hoito

Patologisen hoidon onnistuminen riippuu siitä, miten täydellinen tutkimus on. Tärkeimmät diagnostiset menetelmät ovat:

Verensokerin määrä

Veren yleinen ja biokemiallinen analyysi.

  • Sokeritason testi.
  • Urinalyysi.
  • Infektioiden tutkimukset.
  • X-ray liitosten.
  • USA.
  • Tärkein tutkimus on kuitenkin elektroneuromografia. Tämä on instrumentaalinen menetelmä vaikean hermon paikantamisen määrittämiseksi, mikä myös mahdollistaa hermoimpulssien johtokyvyn arvioinnin.

    Aksonaalisen polyneuropatian diagnoosi vaatii huolellista tietoa patologian kehittymisestä. Loppujen lopuksi on tärkeää paitsi tehdä oikea diagnoosi myös määritellä taustalla oleva sairaus, joka aiheutti aksonivaurioita.

    Siksi aksonaalisen polyneuropatian diagnoosi voi edellyttää eri asiantuntijoiden kuulemista: endokrinologi, reumatologi, tartuntataudin asiantuntija ja muut.

    Perinteinen lähestymistapa

    Ensinnäkin aksonopatian hoidon tarkoituksena on poistaa provosoiva tekijä:

    • alkoholin alkoholivahingossa on välttämätöntä poistaa kokonaan alkoholi;
    • diabetes - normalisoi sokeritasot;
    • infektioiden kanssa - ota antibiootteja tai viruslääkkeitä;
    • myrkytys vaatii kiireellisiä toimenpiteitä toksiinin poistamiseksi elimistöstä.

    Toiseksi on määrätty erilaisia ​​lääkkeitä riippuen potilaan tilasta ja kehitettävistä oireista aksonivahingosta:

    1. Vitamiinit: kaikkein välttämättömimmät: B1, B6 ja B12 - niillä on positiivinen vaikutus koko hermostoon. Lisäksi voidaan antaa A-, E- ja C-vitamiineja.
    2. Kipulääkkeet: useimmissa tapauksissa on tarpeeksi ei-huumaavia kipulääkkeitä tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (Aspirin, Analgin, Ibuprofeeni), mutta niillä on vakava kipu, johon he käyttävät huumausaineita (morfiini).
    3. Vaikeissa tapauksissa tarvitaan glukokortikosteroidilääkkeitä: Prednisolonia, metyyliprednisolonia ja erilaisia ​​immunosuppressantteja.
    4. Valmisteet, jotka parantavat trofismia ja verenkiertoa: Actovegin, Cerebrolysin, Pantogam, Trental.
    5. Hoidon parantamiseksi nimitetään: Amiridin, Axamon, Neyromidin.
    6. Tarvittaessa hoito-ohjelmaan lisätään antikonvulsantteja (karbamatsepiini), antioksidanttia (Mexidol) ja metabolisia aineita (Cavinton).

    Muut menetelmät

    Lääkärin kanssa samanaikaisesti suoritetaan fysioterapiaa:

    1. Elektroforeesi.
    2. Pinnoitus.
    3. Hieronta.
    4. Darsonvalisoinnin.
    5. Otsokeriitti.
    6. Parafiinihoito.

    Varmista, että suoritat päivittäisiä terapeuttisia harjoituksia kokeneen kouluttajan valvonnassa. Purkautumisen jälkeen on määrätty avohoitoa ja annetaan suosituksia terapeuttisesta voimistelusta, liikunnasta, ravitsemuksesta ja terveestä elämäntavasta.

    Aksonaalisen polyneuropatian hoito kansan korjaustoimenpiteillä on sallittua vasta akuutin tilan poistamisen ja hoitavan lääkärin luvalla. On tärkeää, että huumeet eivät ole ristiriidassa epätavallisten huumeiden kanssa.

    Useat tehokkaat reseptit aksonaalisen polyneuropatian hoitoon ovat:

    1. Ota 2 rkl. lusikoita kuivattua Eleutherococcus-juuria, kaada 500 ml kiehuvaa vettä ja jätä 30 minuuttia lämpösäiliöön. Ajan jälkeen, kantaa liemi, lisää lusikallinen sitruunamehua ja 2 ruokalusikallista akaasiahunaa. Juo päivän aikana aterioiden jälkeen.
    2. Ota yhtä paljon kuivattuja ja hienonnettuja oregano-lehtiä, kanelia ja tuoretta hunajaa. Sekoita ja kestää 3 kertaa päivässä jälkiruoka- lusikalle.
    3. Lasillinen kefiiriä, pilko tuoretta persiljaa (3 rkl. Lusikat) ja juo päivittäin ennen nukkumaanmenoa.

    Polyneuropatiassa, salvia, apila, villi rosmariini ja mäkikuisma-infuusiot ovat hyödyllisiä. Jotta tulos olisi havaittavissa, on tarpeen valita yksi työkalu ja ottaa se 10–15 päivän ajan ja ottaa sitten viiden päivän tauko. Sen jälkeen voit jatkaa hoitoa toisella tai samalla korjaustoimenpiteellä.

    Aksonaalisen neuropatian hoito vaatii paljon aikaa ja vaivaa. Mutta jos kiinnität huomiota sairauden oireisiin ajoissa ja etsit lääkärin apua, voit saavuttaa nopean ja täydellisen toipumisen.

    Opimme kaikki aksonaalisesta polyneuropatiasta

    Axonaalinen polyneuropatia on neurologinen häiriö, jolle on tunnusomaista hermopulssin johtumisen väheneminen perifeerisessä hermostossa. Aksonien välinen yhteys katoaa, minkä seurauksena henkilö menettää raajojen herkkyyden, tuntee usein pistelyä ja kipua. Vitamiinipuutteet, myrkytys, alkoholin väärinkäyttö ja monet muut tekijät voivat laukaista tämän taudin kehittymisen. Mitkä ovat tämän patologian oireet ja joiden avulla voidaan käsitellä menetelmiä, harkitse seuraavaksi.

    syistä

    Tärkeimmät syyt, jotka voivat aiheuttaa aksonaalisen polyneuropatian kehittymisen, ovat seuraavat:

    1. Virheellinen, epätasapainoinen ruokavalio, jossa ei ole vitamiineja ja kivennäisaineita, mikä johtaa kehon heikkenemiseen ja akuuttiin B-vitamiinin vitamiineihin, erityisesti B1-vitamiiniin.
    2. Lymfaattisen ja verenkiertoelimistön sairaudet, jotka liittyvät verisolujen heikentyneeseen synteesiin.
    3. Vahva ja pitkäaikainen myrkytys haitallisilla aineilla: elohopea, kupari, lyijy, fosfori.
    4. Lääkkeiden myrkytys, jonka laukaisee pitkäaikainen ja hallitsematon lääkkeiden saanti.
    5. Krooninen alkoholismi.
    6. Eri etiologioiden ja vaiheiden diabetes mellitus.
    7. Autoimmuunisairaudet: systeeminen lupus erythematosus, Crohnin tauti.
    8. Amyloidoosi, jossa proteiinipolysakkaridikompleksi kerääntyy ja joka on kerrostunut kudoksiin, joka johtuu proteiinin metabolian akuutista heikentymisestä kehossa.

    Myös aksonaalinen polyneuropatia voi olla periytynyt, kun erityinen geeni koodaa perifeerisen hermoston heikon aksonaalisen yhteyden.

    Vaarassa ovat ihmiset, jotka johtavat istumatonta elämäntapaa ja työskentelevät vaarallisilla teollisuudenaloilla, sekä väärin voimakkaita alkoholijuomia.

    oireet

    Tämän taudin kliinisiä ilmenemismuotoja esiintyy äkillisesti, ja sen intensiteetti kasvaa asteittain. Yksinkertainen kipu ja pistely raajoissa voi lopulta kehittyä tunteen ja halvaantumisen menetykseen. Taudin tärkeimmät ilmenemismuodot ovat:

    1. Ylempien raajojen lihaksen kouristukset, jalat, lyhyt halvaus, joka häviää hieman lämpenemisen jälkeen.
    2. Rintakehän veren kiertoprosessien loukkaaminen, johon liittyy turvotusta, huimausta äkillisten liikkeiden aikana, verisuoniverkon ulkonäkö.
    3. Seksuaalinen toimintahäiriö, jossa libido on poissa tai sitä on vähennetty.
    4. Suuontelon kuivuminen, näkökyvyn heikkeneminen.
    5. Vaihda kävelyä, joka aiheuttaa moottoritoiminnan rikkomisen.
    6. Heikkous käsissä ja mahdottomuus kasvattaa jopa pienen massan.
    7. Ihon punoitus ja punoitus.
    8. Nopea tai hidas pulssi, äkillinen verenpaineen lasku.
    9. Virtsarakon ja suoliston rikkominen, joka aiheuttaa nesteen pysähtymistä elimistössä, lisää myrkytystä ja aiheuttaa pitkäkestoista ummetusta.
    10. Puheiden häiriöt ja käsien hienot motoriset taidot, painonappien mahdottomuus ja pikkutyön toteutus.

    Perifeeriset hermot ovat vastuussa ihon herkkyydestä, kivun muodostumisesta ja refleksireaktioista.

    Aksonaalisen polyneuropatian etenemisen yhteydessä voi esiintyä muita tekijöitä ja aistihäiriöitä:

    • parestesiat ilmenevät indeksoivina hiipinä;
    • hyperestesia, joka lisää ihon herkkyyttä ja pienintäkään ärsytystä havaitaan väärin;
    • hypoestesia, joka ilmenee vähentämällä raajan herkkyyttä ja tunnottomuutta;
    • kylmät raajat, jotka näkyvät ympäristön lämpötilasta riippumatta.

    Johtokykyä rikkovat aksonit voivat suurentaa kokoa, mikä johtaa verisuonten puristumiseen. Tämä puolestaan ​​herättää spasmin, joka aiheuttaa turvotusta ja metabolisten prosessien häiriöitä kehällä. Kaikki tämä johtaa väistämättä polyneuropatiaan, jonka puuttuminen voi aiheuttaa täydellisen halvauksen ja kuoleman.

    Tapauksessa, jossa esiintyy aksonaalis-demyelinoivaa neuropatiaa, ilmentävillä oireilla voi olla ominaista epäsymmetriaa. Samalla henkilön käynti ja kehon kallistuminen muuttuvat, pään kallistus tulee näkyviin, ja kädet näyttävät olevan eri pituisia.

    Hypoglossun hermon tappio aiheuttaa kielen tunnottomuutta, johon liittyy tyypillinen pistely. Syljen nielemisprosessi on heikentynyt, jossa suu tulee usein esiin.

    Jos näkö- ja kuulohervi vaikuttaa, potilaan näkö- ja kuulo-laatu heikkenee.

    Se voi olla sekä lyhyellä että pitkällä aikavälillä.

    diagnostiikka

    Syy asiantuntijaan menemiseen on edellä mainitut oireet. Tutkittuaan ja kerätessään primäärihistoriaa, joka osoittaa tuskan ja epämukavuuden tiheyden, luonteen ja asteen, klinikan lääkärit suosittelevat kattavaa diagnoosia käymällä neuropatologilla.

    Sinun on ehkä kuultava asiantuntijoita, kuten:

    • hepatologist;
    • immunologi;
    • psykiatri;
    • hematologist;
    • toksikologi;
    • endokrinologian.

    Vain sen jälkeen, kun koko historia on kerätty, voidaan diagnosoida ja hoitaa.

    Instrumentaaliset menetelmät

    Tarkka lääketieteellisten laitteiden avulla suoritettava diagnostiikka sisältää seuraavat toimenpiteet:

    1. Sähköromografia - auttaa määrittämään hermoimpulssien johtumisasteen sekä aksonaalisen polyneuropatian lokalisoinnin. Saatujen tietojen perusteella ”neuropatian” diagnoosi selvitetään, lohkot määritetään sekä symmetria.
    2. Neulan sähköromografia - voit tunnistaa ylä- ja alaraajojen denervoinnin uudelleen-säilyttämisprosessi arvioimalla paitsi johtavuutta myös vasteen saamisen nopeutta.
    3. Hermoston biopsia - käytetään vain silloin, kun epäillään amyloidoosin kehittymistä, jossa hermokuituihin on talletettu aineita.
    4. MRI ja CT ovat tarpeen erilaisten diagnoosien ja niihin liittyvien sairauksien havaitsemiseksi. Erityisen tärkeää on käyttää MRI: n ja CT: n apua kroonisten sairauksien läsnä ollessa, jotka voivat aiheuttaa aksonaalisen polyneuropatian kehittymistä.
    5. Verisuonien ultraääni - nimitetään, kun tauti aiheuttaa lisääntynyttä turvotusta ja vasospasmia, mikä johtaa niiden eheyden ja muodonmuutoksen rikkomiseen.

    Instrumentaalidiagnostiikan avulla voit tehdä tarkemman diagnoosin ja määrittää taudin tyypin: demyelinoiva polyneuropatia tai aksonaali (polyradikuloneuropatia), joka lopulta auttaa valitsemaan optimaalisen hoidon.

    Muita instrumentaalisia diagnostisia menetelmiä ovat:

    • Maksan ja munuaisen ultraääni;
    • Kilpirauhanen ultraääni;
    • elektrokardiografia;
    • elektroenkefalografia.

    Kaikkia niitä käytetään differentiaalidiagnoosissa, joka auttaa diagnosoimaan tarkasti ja paljastamaan taudin etiologian.

    Laboratorion diagnoosi

    Koska virtsa ja verikokeet auttavat saamaan tarkemman kuvan terveydentilasta ja tunnistamaan polyneuropatian perimmäisen syyn, voidaan käyttää sellaisia ​​testejä, joita voidaan käyttää:

    1. Yleinen ja biokemiallinen verikoe - auttaa arvioimaan yleistä terveydentilaa, tulehdusprosessin esiintymistä jne.
    2. Sokeritason verikoe - tehdään glukoosin tason tunnistamiseksi, mikä auttaa arvioimaan diabeteksen todennäköisyyttä.
    3. Lipidogrammi - näyttää metabolisten prosessien nopeuden ja rasvojen imeytymisen kehossa.
    4. Koagulogrammi - osoittaa veren hyytymisen tehokkuuden sekä veren hyytymismekanismin aktivoitumisnopeuden.
    5. B1-, B6- ja E-vitamiinien kvantitatiivisen koostumuksen havaitseminen veressä.
    6. Verikoe infektiotaudeille (hepatiitti, syfilis, AIDS, STD).
    7. Veritestaus kilpirauhashormonitasoille.
    8. Maksatestit - osoittavat kehon suorituskykyä sekä syntetisoitujen entsyymien tasoa.
    9. Analyysi aivo-selkäydinnesteestä - nimetään, jos epäilet leukemian ja muun veren syövän.
    10. Tutkimus ulostetta maton ja piilotetun veren munilla.

    hoito

    Hoidon pääasiallinen periaate on löytää ja poistaa taudin kehittymisen syy, sitten palauttaa entinen aksonaalinen johtuminen perifeeriseen hermostoon. Tämä saavutetaan monimutkaisen hoidon avulla, joka valitaan erikseen. Hoito koostuu seuraavista lääkkeistä:

    Vitamiinit - nimetty akuutti B-vitamiinin vitamiinipula, joka esiintyy maksan, munuaisten, alkoholiriippuvuuden ja dystrofian kanssa.

    Alun perin kehoon lisättiin injektioiden muodossa paranemisen alkamisen jälkeen suun kautta.

    Suosituimmat ovat:

    Kolinesteraasin estäjät - hidastavat koliinesteraasin synteesiä, joka hajoaa myöhemmin yksinkertaisemmiksi komponenteiksi, jotka eivät aiheuta halvaantumisen ja spontaanien lihaskontraktioiden kehittymistä.

    Lääkkeitä, joita voidaan käyttää:

    Lihaksen relaksantit - auttavat vähentämään niiden spasmin aiheuttamaa lihaskehitystä. Yleisimmin määritellyt lääkkeet ovat:

    Antikonvulsantit - huumeet tukahduttavat hermoston jännittävyyden ja poistavat myös hallitsemattoman lihaskouristuksen, joka saavutetaan täydellisen rentoutumisen vuoksi. Tehokkain niistä on:

    Erityisiä vastalääkkeitä käytetään, kun henkilö on myrkytetty haitallisilla aineilla.

    Vastalääkkeen valinta riippuu suoraan siitä, mikä myrkytys aiheutti.

    Atropinopodobny huumeet - nimitetään vain, jos myrkytys on kiinnitetty organofosfaattiyhdisteillä. Yleisimmin käytetyt:

    Tämän ryhmän glukokortikosteroidit - lääkkeet estävät kehon aggressiivisen vasteen ärsykkeelle, joka auttaa saavuttamaan tulehdusta, kipua lievittävää ja antihistamiinista vaikutusta. Tehokkain niistä on:

    Hypoglykeemiset lääkkeet - on määrätty, kun glukoosipitoisuus on normaalia suurempi ja diabeteksen kehittyminen on taipumus. Yleisimmin käytetyt:

    Metformiini - auttaa vähentämään verensokeria estämällä lipidiaineenvaihduntaa. Ei käytetä gangreeni-, ketoasidoosi- ja maksan vajaatoiminnan yhteydessä. Hinta - 35-50 ruplaa.

    Antihypoksantit - neutraloivat solujen hypoksiaa kyllästämällä ne hapella ja normalisoimalla kaasunvaihtoa kehällä. Tehokkain niistä on:

    Hoitoennuste

    Siinä tapauksessa, että alemman ja yläreunan polyneuropatia on diagnosoitu alkuvaiheessa, ennusteet ovat edullisimmat. Asianmukaisesti valittu monimutkainen hoito auttaa normalisoimaan hermoimpulssien johtavuutta, palauttamaan herkkyyden ja eliminoimaan myös kipua ja epämukavuutta.

    On tärkeää selvittää sen esiintymisen syyt, joille käytetään monimutkaista diagnostiikkaa.

    Komplikaatiot ja seuraukset

    Jos polyneuropatiaa hoidetaan väärin, positiivinen dynamiikka voi puuttua. Vain lääkäri voi valita oikean ja asianmukaisen hoidon. Muussa tapauksessa henkilö voidaan odottaa:

    • sokeus, kuurous, puhehäiriöt;
    • kehon yksittäisten osien halvaus, joka etenee ajan myötä;
    • sydämen rytmihäiriöt, bradykardian ja rytmihäiriöiden kehittyminen;
    • ongelmia, jotka liittyvät ulosteeseen ja pysyvään ummetukseen ja jotka kehittyvät suoliston motiliteetin vähenemisen vuoksi;
    • maksan ja munuaisten heikkeneminen.

    Hoidon epääminen voi aiheuttaa kuoleman, joten jos sinulla on edellä mainitut oireet, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

    Katso polyneuropatian video

    Edelleen profylaksia

    Sen jälkeen kun potilaan yleinen tila on parantunut taustalla olevan sairauden hoidon aikana, hänelle tarjotaan tukihoitoa. Ennaltaehkäisy auttaa vähentämään aksonaalisen polyneuropatian kehittymisen todennäköisyyttä. Näitä ovat:

    1. Lääkärin määräämien vitamiini- ja mineraalikompleksien vastaanotto.
    2. Myrkyllisten aineiden, erityisesti alkoholijuomien, haitallisista vaikutuksista kieltäytyminen.
    3. Aktiivinen elämäntapa ja oikea ja tasapainoinen ravitsemus.
    4. Hyvinvoinnin säännöllinen tarkastelu ja jatkuva seuranta.

    Täten aksonaalinen polyneuropatia ilmenee hermoimpulssin heikentyneellä johtamisella, joka aiheuttaa lihasjäykkyyttä, kouristusta, kipua, pistelyä ja polttamista.

    Hoidon aikana määrätään kipulääkkeitä, vitamiinikomplekseja, antihypoksantteja ja glukokortikosteroideja.

    Hoidon tulee olla kattava, muuten se voi olla tehotonta.