Lääkärin toimistossa voit kuulla osoitteessasi kolme käsittämätöntä sanaa - peroneaalisen hermoston neuropatiaa. Lääketieteessä sitä kutsutaan peroneaaliseksi neuropatiaksi.
Voit epäillä kantapäähän liittyvää ongelmaa.
Jos onnistut pysymään helposti, hermo on kunnossa. Jos ei, sinun täytyy oppia lisää taudista. Ehkä hän oli jo alkanut heikentää hänen kehoaan huomaamattomasti.
Neuropatia on hermoston vaurio ilman tulehdusta.
Fibiaalinen hermo - itse asiassa vasikan lihakset, jalka, joka peittää alaraajat.
Sen avulla ihminen pystyy siirtämään sormiaan, jalkaa itseään, taivuttamaan ja tukemaan sitä.
Toisin sanoen tämä tauti liittyy kuitujen puristumiseen hermossa, mikä johtaa tilaan, kuten "ripustettu jalkaoireyhtymä".
Kansainvälisessä tautiluokituksessa peroneaalisen hermoston neuropatia kuuluu kuuteen luokkaan - hermoston sairauksiin, nimittäin mononeuropatiaan, G57.8.
Tietäen vihollisen kasvot, voit taistella häntä.
Peroneaalisen neuropatian etiologia on vaikuttava. Lääkärit kutsuvat yleisimpiä taudin esiintymisen syitä:
Neuropatia voi ilmetä eri paikoissa tapahtuneiden loukkaantumisten yhteydessä. Tämä koskee erityisesti jalan murtumia tai mustelmia. Peroneaalisen hermon toiminta heikkenee merkittävästi. Syksy tai isku mihin tahansa osaan jalkaa tai reisää voi myös vahingoittaa hermoa.
Aivohalvaus, erilainen iskemia, nivelrikko, niveltulehdus johtavat hermon puristumiseen neuropatian ja neuralgian seurauksena.
Ihmiset, jotka viettävät pitkään puoli-taivutetussa tilassa, esimerkiksi työssä, ovat vaarassa joutua hermoston puristukseen. Tämä ”synnin” viljelijä, sadonkorjuu ja muut henkilöt, jotka ovat ”jalat ruokitaan”.
Potilaat, jotka kärsivät diabeteksesta tai jonkin verran hormonaalisia häiriöitä, saavat sairauden sivuvaikutuksen. Verensokeri laskee, diabeettinen neuropatia kehittyy.
Alkoholismi on sinänsä tekijä sairauden kehittymisessä. Ketju on yksinkertainen: alkoholi - ruoansulatuskanavan ja muiden kehon järjestelmien vaurioituminen - aineenvaihdunnan häiriöt - neuropatia.
Onkologiassa oireet ilmenevät syövän solujen jaon ja metastaasien esiintymisen seurauksena.
Kliininen kuva osoittaa, että jos hermokuitu on vaurioitunut, raajan herkkyys kärsii välttämättä yhdestä tai toisesta asteesta.
Jyrkän loukkaantumisen seurauksena jalkakipu ilmenee, ja kaikki siihen liittyvät ilmentymät ovat lausumassa.
Sairauden kroonisen kehityksen myötä oireiden asteittainen ja hidas kasvu on taipumus.
Kuituhermoston vaurioitumisen seurauksena havaitaan:
Pitkällä aikavälillä olemassa oleva sairaus voi tulla kärsimän jalan lihasten atrofiaan.
Peroneaalisen neuropatian määritelmä alkaa tutkimuksesta. Neurologi tai traumatologi kuuntelee valituksia ja tutkii potilaan.
Jos epäilet, että jokin oli väärässä, voit heti tehdä "kantapää" -testin. On mahdotonta nousta kantapäähän normaalisti - hermovaurio on läsnä.
Lääkäri yrittää käyttää jalkaa ulkosuuntaan tai suoristaa sormet. Tämä on yksinkertainen testi neuropatian havaitsemiseksi.
Tällaisen patologian läsnäolon tapauksessa tällainen toiminta on äärimmäisen vaikeaa (ponnistelun kautta) tai ei lainkaan mahdollista. Visuaalisesti voit myös määrittää "lintujen" kävelyn ja lihasten surkastumisen.
Jos haluat havaita herkkyyden läsnäolon tai puuttumisen, ota erityinen neula ja kosketa haluttua osaa.
Alustavan diagnoosin jälkeen hermovaurioiden aste selkiytyy. Voit tehdä tämän tekemällä sähköromografiaa. Voi määrätä ultraäänihermon tai alaraajojen verisuonet, MRI.
Jos sairaus johtuu ruohosta, tehdään luun röntgen. Kun tilanne ei ole täysin selvä, he käyttävät Novocain-diagnoosin estoa.
On tärkeää erottaa neuropatia oikein sellaisista patologioista, kuten: polyneuropatia, neuropatia, PMA-oireyhtymä sekä selkärangan ja selkärangan kasvaimet.
Neurologian ongelmien joukossa suuri paikka on alemman raajan neuropatian käytössä. Tärkeimmät nykyaikaisessa lääketieteessä käytettävät hoidotyypit tarkastelemme yksityiskohtaisesti.
Lue seuraavista aiheista akustisen neuriitin oireita ja hoitoa.
Mikä on värähtelysairaus ja joka on vaarassa sairastua, harkitse seuraavaksi.
Jotta kirjaimellisesti saataisiin henkilö jalkoihinsa, valitaan yleensä monimutkainen hoito: lääkitys, fysioterapia ja kirurginen interventio. Tai mikä tahansa menetelmä. Arvioi potilaan yleinen tila, "vaihe" vaurioitunut peroneaaliselle hermolle.
Hoidon taktiikalla pyritään vähentämään taudin aktiivisuutta, jolla potilas on asunut monta vuotta. Sitten siitä tuli useimmissa tapauksissa neuropatian syyllinen. Nämä ovat diabeteksen, munuaisvaivojen ja muiden lääkkeitä.
Sitten auttaa potilasta määrittelemään:
Konservatiivinen hoito sisältää todistettuja menetelmiä.
Hieronta ja fysioterapia on aluksi suoritettava hoitavan lääkärin valvonnassa. Tässä periaatteessa "älä vahingoita". Asiantuntija kertoo, mitä harjoituksia on sallittu, mutta siitä, mitä sinun täytyy unohtaa.
Kirurginen hoito on äärimmäinen toimenpide. Päätöstä operaatiosta käytetään tapauksissa, joissa taudin toistuvuus toistuu, lääkkeiden tehottomuus ja fysioterapia sekä hermokuitujen täydellinen tappio.
Leikkauksen jälkeen potilaalle määrätään sängyn lepo ja kuntoharjoituksen jälkeen.
Ei saa kiirehtiä nousta ylös jaloilleen. On välttämätöntä seurata tarkasti käytettyä osaa. Sen ei pitäisi muodostaa haavaumia ja haavoja.
Epämiellyttävissä neurologisissa patologioissa syntyy istukkahermon tulehdus. Miten hoitaa tautia kotona, lue sivuiltamme.
Ganglioniitin tyyppejä ja sen hoitomenetelmiä käsitellään yksityiskohtaisesti seuraavassa artikkelissa.
On kuitenkin tärkeää kuulla lääkäriä ajoissa.
Sitten voit tehdä fysioterapian ja yksinkertaisen hieronnan. Oikeasti diagnosoitu sairaus on avain onnistuneeseen elpymiseen.
Peroneaalisen hermoston neuropatia on sairaus, joka liittyy peroneaalisen hermon toimintahäiriöön. Se sijaitsee lähellä sääriluun hermoa, sääriluun ulkosivulla ja sitten kulkee jalkaa jalkaan jaettuna kahteen haaraan: syvään ja pinnalliseen. Pintapuolinen on vastuussa jalkojen sivuttaisten lihasten työstä ja niiden herkkyydestä ja syvyydestä - extensor-sormille ja sääriluun lihakselle. Taudin mukana on vaikeuksia jalkojen ja varpaiden taivuttamisessa, kunnes ne ovat täysin mahdotonta hallita niitä.
Patologiaa on useita. Ne erotetaan niiden syiden perusteella, jotka aiheuttivat patologian kehittymisen.
Ns. Tunnelin oireyhtymä - yleisin sairauden tyyppi. Se johtuu tuki- ja liikuntaelimistön häiriöistä. Se kehittyy erilaisista syistä: pitkällä oleskelulla "kyykyssä" (jos työ vaatii sitä), kävelemällä hyvin tiukoissa kengissä, pitkällä istumalla "jalka jalka" tai selkärangan kaarevuuden yhteydessä. Kaikki tämä aiheuttaa puristusta, hermoston puristusta. Taudin torjumiseksi on monia tapoja.
Lääkärin päätehtävänä on poistaa paitsi itse neuropatia myös se aiheuttanut sairaus.
Kuten nimestä käy ilmi, tämä tauti voi kehittyä tapahtuneen trauman vuoksi. Nämä ovat pääsääntöisesti ylemmän jalan vammoja, esimerkiksi kuitujen murtuma. Muita syitä voivat olla syksy, iskut tai mustelmat.
Iskemian alla voidaan ymmärtää eräänlainen hermosolun "aivohalvaus", joka johtuu veren johtokyvyn rikkomisesta siinä. Se kehittyy sydämen tai sydän- ja verisuonijärjestelmän patologioiden taustalla. Se voi ilmetä esimerkiksi suonikohjuissa, diabetes mellitus, kihti jne.
On tarpeen palauttaa normaali verenkierto prosessi ja keskeyttää kudoksen tuhoutuminen.
Vakavin muoto, joka johtuu tiettyjen vitamiinien puutteesta ihmiskehossa. Väärä ruokavalio aiheuttaa dystrofiaa: fibulaariset aksonit (osa neuroneista) muuttavat niiden rakennetta. Tällöin manuaalista hoitoa sovelletaan vain ruokavalion muuttamisen jälkeen täyttämällä puuttuvat mikroravintoaineet lääkkeillä.
Taudin tyypistä riippuen sekä oireet että hoidon muutos.
Ensisijainen vaurio liittyy kuituhermoston tulehdukseen. Sillä ei ole mitään tekemistä muiden patologisten prosessien kanssa. Useimmiten tämän paikan pitkäaikainen kuormitus.
Ainoastaan 18 prosentissa tapauksista neuropatia johtuu ensisijaisesta vahingosta.
Toissijaista tyyppiä kutsutaan tilanteeksi, jossa neuropatia, toisin kuin ensimmäinen tapaus, kehittyy toisen potilaan olemassa olevan taudin vuoksi.
Täällä taudin aiheuttaa useimmiten puristus.
Taudin ilmentyminen riippuu leesion alkuperästä, tasosta ja tyypistä. Olosuhteet, oireet voidaan jakaa aistinvaraisiin ja motorisiin. Seuraavassa on luettelo vaurioista riippuvista oireista:
Pintarakenteen tappio.
Voita syvä oksat.
Jos äkillinen vamma (esimerkiksi murtuma) ilmenee, oireet näkyvät lähes välittömästi.
Näin ollen asteittain kehittyvällä patologialla ne ilmentyvät ajan myötä.
Patologiatyyppien perusteella voimme tunnistaa yleisimmät syyt:
Syistä riippuen tehdään oletuksia aksonien muutetusta rakenteesta ja siitä, miten se palautetaan alkuperäiseen tilaansa.
Lisätoimet perustuvat tähän.
Ensimmäinen vaihe on potilaan tutkimus. Hoitava lääkäri (traumatologi tai neurologi) selventää valituksia ja tekee tutkimuksia. Tarkastuksen aikana tehdään seuraavat ensisijaiset testit:
Näiden tietojen perusteella tehdään ensisijainen diagnoosi.
Selventääkseen potilaan on läpäistävä sarja testejä.
Mitkä testit tulisi tehdä diagnoosiksi, lääkäri itse päättää.
Peroneaalisen hermoston neuropatian hoito määritetään sen esiintymisen syiden, tartunnan asteen ja muiden tekijöiden perusteella. Joissakin tilanteissa jopa erikoisapua ei tarvita: riittää, kun vaihdat kenkiä tai kipsiä vahingon sattuessa. Jos lähde on erilainen sairaus, sinun on ensin poistettava se.
Yleensä lääkäri määrää kokonaisvaltaisen kurssin. Se koostuu lääkkeistä, fysioterapiasta ja joskus jopa leikkauksesta. Tarkastellaan näitä menetelmiä.
Lääkkeen ottamisen tavoitteena on oireiden lievittäminen sekä sairauden kehittymiseen johtaneiden patologioiden toiminta.
Periaatteessa määritä tällainen työkalujen ryhmä:
Kunkin ryhmän suosituimmat lääkkeet, jotka on määrätty potilaille, ovat seuraavat:
"Diklofenaakki".
"Milgamma".
"Neuromediini".
"Trental".
"Valium".
Fysioterapia tarkoittaa fyysisten keinojen, kuten veden, valon, lämmön tai liikkeen, käyttöä hoidossa. Käytetyt menetelmät ovat seuraavat:
Lisäksi lääkärit määrittävät usein hieronnan, joka tekee manuaalisen terapeutin tai akupunktion - perinteisen kiinalaisen menetelmän, jossa käytetään pieniä neuloja.
Lääkäri laatii kurssin ottaen huomioon vasta-aiheet ja potilaan yksilöllisen tilan.
Fysioterapian ja voimistelun harjoituskokonaisuus auttaa myös sairauden hoidossa. Harjoitusten tarkoituksena on palauttaa raajojen toiminnot ja parantaa verenkiertoa.
Yleiset harjoitukset, jotka vaihtelevat yksinkertaisimmista, seuraavat (kaikki suoritetaan valehtelevina):
Harjoitukset lääkäri tekee yksilöllisesti jokaiselle potilaalle.
Jotkut niistä voivat olla vasta-aiheisia.
Kirurginen hoito on äärimmäinen toimenpide, joka toteutetaan, kun tauti tulee vakavaksi, eikä lääkitys ja fysioterapia tuota tuloksia.
Toiminta tehdään useimmiten kuitujen traumaattisella vaurioitumisella tai hermon huomattavalla puristuksella, jos tavanomainen hoito ei riitä.
Mitä aikaisemmin toimenpide suoritetaan, sitä parempi ja nopeampi toipuminen on sitä suurempi.
Kirurgian tyypit ovat seuraavat:
Leikkauksen jälkeen potilaalle määrätään sängyn lepotila ja fysioterapia luokat samaan aikaan kuin hoito.
Kansallisten oikeuskeinojen käyttö oletetaan samanaikaisesti lääkkeiden kanssa sekä ennaltaehkäisevien toimenpiteiden käyttöönotolla. Alla on joitakin suosittuja reseptejä:
Folk korjaustoimenpiteitä ei voi täysin päästä eroon taudista.
Tätä varten ota yhteys lääkäriisi ja toimi suositusten mukaisesti.
Ennuste on positiivinen, tärkeintä on etsiä apua ajoissa. Useimmat potilaat paranevat lääkityksen ja fysioterapian avulla. Mutta vaikka kirurgiset toimenpiteet ovat välttämättömiä, toiminta yleensä onnistuu, ja kaikki menetetyt toiminnot palautetaan henkilölle.
Komplikaatio tapahtuu, jos et hoitaa tautia pitkään. Pareseesi voi esiintyä, mikä ilmenee pienten lihasten atrofiassa, vaikeassa kävelemisvaikeudessa, herkkyyden ja voimakkaan kivun vähentämisessä. Mahdollinen vammaisuus, vammaisuus.
Kun toipuu, kaikki toiminnot palaavat normaaliksi, eikä mikään muu häiritse henkilöä.
Patologia on täysin mahdollista estää, jos noudatat näitä suosituksia:
Seuraamalla näitä yksinkertaisia vinkkejä voit estää taudin kehittymisen.
Muista, että oikea-aikainen diagnoosi on avain nopeaan ja onnistuneeseen elpymiseen. Huolimatta siitä, että tämä tauti on melko vakava, sillä on optimistinen ennuste, jos lähestymme hoitoa asianmukaisesti.
Peroneaalisen hermoston neuropatia on sairaus, joka kehittyy peroneaalisen hermon vahingoittumisen tai puristuksen seurauksena. Tähän edellytykseen on useita syitä. Oireet liittyvät heikentyneeseen impulssien johtumiseen hermoon innervoituneisiin lihaksiin ja ihoalueisiin, ennen kaikkea jalkojen ja sormien tukkeutuvien lihasten heikkoutta sekä herkkyyden heikkenemistä sääriluun ulkopinnalla, jalkojen selässä ja sormissa. Tämän patologian hoito voi olla konservatiivinen ja operatiivinen. Tästä artikkelista voit oppia, mikä aiheuttaa peroneaalisen hermoston neuropatiaa, miten se ilmenee ja miten sitä hoidetaan.
Jos haluat ymmärtää, mistä taudista tulee, ja mitä oireita se luonnehtii, sinun pitäisi tutustua jonkin verran tietoa peroneaalisen hermon anatomiasta.
Peroneaalinen hermo on osa sakraalista plexusta. Hermokuidut kulkeutuvat istukkahermoon ja erotetaan siitä erilliseksi tavalliseksi peroneaaliseksi hermoksi, joka on tai on hieman yläpuolella. Tällöin kuituhermoston yhteinen runko ohjataan popliteal-fossan ulkosivulle, joka spiraalien ympärillä on kuitujen pää. Tässä paikassa se on pinnallisesti, peitetty vain fascialla ja iholla, mikä luo edellytykset hermon puristumiselle ulkopuolelta. Sitten kuituhermot jakautuvat pinnallisiksi ja syviksi haaroiksi. Hieman korkeampi kuin hermojako, toinen haara lähtee - alaraajan ulkoinen ihohermo, joka alemman jalan alemmassa kolmanneksessa liittyy tibiaalisen hermon haaraan muodostaen luontaisen hermo. Sural-hermo innervoi jalka-, kantapää- ja ulkoreunan alemman kolmanneksen takaosaa.
Peroneaalisen hermon pinnalliset ja syvät oksat kantavat tämän nimen johtuen niiden juuresta suhteessa jalkojen lihaksen paksuuteen. Pintapuolinen peroneaalinen hermo tarjoaa lihaksille innervaation, joka takaa jalkojen ulkoreunan nousun, ikään kuin pyörittäisi jalkaa, ja muodostaa myös jalkaterän herkkyyden. Syvä peroneaalinen hermo innervoi jalkoja laajentavia lihaksia, sormet, antaa tunteita kosketuksesta ja kipu ensimmäisessä interdigitaalisessa tilassa. Yhden tai toisen haaran puristamiseen liittyy myös jalkojen sieppauksen ulkopuolelle rikkoutuminen, kyvyttömyys suoristaa varpaita ja jalkaa, ja herkkyyden rikkominen jalkojen eri osissa. Hermokuitujen kulun, jakautumispaikan ja alaraajan ulkoisen hermoston purkautumisen mukaan puristuksen tai vahingoittumisen oireet vaihtelevat hieman. Joskus tieto yksittäisten lihasten ja ihoalueiden innervoitumisesta peroneaalisen hermon avulla auttaa määrittämään hermoston puristuksen tason ennen kuin käytetään muita tutkimusmenetelmiä.
Peroneaalisen hermoston neuropatian esiintyminen voi liittyä erilaisiin tilanteisiin. Nämä voivat olla:
Kaksi ensimmäistä syiden ryhmää ovat tietenkin yleisimpiä. Loput peroneaalisen neuropatian syistä ovat hyvin harvinaisia, mutta niitä ei voida diskontata.
Peroneaalisen hermoston neuropatian kliiniset merkit riippuvat sen tappion paikasta (linjalla) ja sen esiintymisen vakavuudesta.
Niinpä akuutin vamman (esim. Fibulan murtuminen fragmenttien siirtymisen ja hermosäikeiden vaurioitumisen) tapauksessa kaikki oireet esiintyvät samanaikaisesti, vaikka ensimmäiset päivät eivät välttämättä tule esille kivun ja liikkumattomuuden vuoksi. Peroneaalisen hermon asteittaisen vaurioitumisen myötä (kun kyykky, epämiellyttäviä kenkiä ja yksityiskohtaisia tilanteita) ja oireita esiintyy vähitellen ajan kuluessa.
Kaikki peroneaalisen hermoston neuropatian oireet voidaan jakaa moottoriin ja aisteihin. Niiden yhdistelmä riippuu vaurion tasosta (jonka anatominen informaatio on kuvattu edellä). Harkitse peroneaalisen hermon neuropatian merkkejä vaurion tasosta riippuen:
On käynyt ilmi, että peroneaalisen hermoston vaurion taso määrittelee selvästi tiettyjä oireita. Joissakin tapauksissa jalkojen ja sen sormien laajennuksen valikoiva rikkominen on mahdollista toisissa, nostaen jalkan ulkoreunaa ja joskus vain herkkiä häiriöitä.
Peroneaalisen hermoston neuropatian hoito määräytyy suurelta osin sen esiintymisen syystä. Joskus korvaa hermon puristettu kipsilevy on ensisijainen hoito. Jos syy oli epämiellyttävä kengät, hänen muutoksensa vaikuttaa myös elpymiseen. Jos syy on olemassa olevissa sairauksiin (diabetes, syöpä), tässä tapauksessa on välttämätöntä hoitaa ensinnäkin taustalla oleva sairaus, ja muut toimenpiteet peroneaalisen hermon palauttamiseksi ovat jo välillisiä (vaikkakin pakollisia).
Peroneaalisen hermoston neuropatian hoitoon käytetyt tärkeimmät lääkkeet ovat:
Fysioterapian menetelmiä käytetään aktiivisesti ja menestyksekkäästi monimutkaisessa hoidossa: magneettiterapiassa, ampli- pulssissa, ultraäänissä, elektroforeesissa lääkeaineiden kanssa, sähköstimulaatio. Hieronta ja akupunktio edistävät toipumista (kaikki toimenpiteet valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon potilaan vasta-aiheet). Fysioterapian suositellut kompleksit.
”Kukko” -käynnin korjaamiseksi käytetään erityisiä ortooseja, jotka kiinnittävät jalka oikeaan asentoon ja estävät sen kaatumisen.
Jos konservatiivisella hoidolla ei ole vaikutusta, ota sitten käyttöön leikkaus. Useimmiten tämä on tehtävä traumaattisilla vaurioilla peroneaalisen hermon kuiduille, erityisesti täyden tauon aikana. Kun hermon regeneroitumista ei tapahdu, konservatiiviset menetelmät ovat voimattomia. Tällaisissa tapauksissa hermon anatominen eheys palautuu. Mitä aikaisemmin toimenpide suoritetaan, sitä parempi on ennuste kuituhermoston toiminnan palauttamiseksi ja palauttamiseksi.
Kirurginen hoito tulee pelastukseksi potilaalle ja tapauksissa, joissa peroneaalinen hermo on merkittävästi puristettu. Tässä tapauksessa hajota tai poista rakenteita, jotka pakottavat kuituhermon. Tämä auttaa palauttamaan hermoimpulssien kulun. Ja sitten käyttämällä edellä mainittuja konservatiivisia menetelmiä hermo saadaan palautumaan loppuun.
Siten peroneaalisen hermoston neuropatia on perifeerisen järjestelmän sairaus, joka voi esiintyä eri syistä. Tärkeimmät oireet liittyvät heikentyneeseen herkkyyteen jalka- ja jalka-alueella sekä jalkojen ja varpaiden pidennyksen heikkous. Terapeuttinen taktiikka riippuu pitkälti peroneaalisen neuropatian syystä, määritetään yksilöllisesti. Yhdellä potilaalla on riittävän konservatiiviset menetelmät, toinen saattaa edellyttää sekä konservatiivista että kirurgista interventiota.
Koulutuselokuva ”Perifeeristen hermojen neuropatia. Klinikka, diagnoosin ja hoidon piirteet "(23:53):
Hoito klinikassamme:
Aksonien rakenteen vaurioituminen johtaa peroneaalisen hermoston neuropatian kehittymiseen, mikä johtaa alaraajan osittaiseen toimintahäiriöön vaikutusalueella. Tämä patologia esiintyy lapsilla ja aikuisilla. Syyt voivat olla erilaisia, mutta aina patologian kehittymisen perusta on periaate, joka vaikuttaa negatiivisesti hermokudokseen. Tämä voi olla iskemia (normaalin verenkierron häiriö), puristus (luiden, jänteiden, lihasten ja sidekudoksen kudosten paine), trauma (repeämä, hematoma, pistos tai viilto).
Väitetyistä syistä riippuen voidaan määrittää epäilty aksonirakenteen vaurion tyyppi. Tämän johtopäätöksen perusteella jatkokäsittely on rakennettu. Jos peroneaalisen hermoston neuropatia on seurausta loukkaantumisesta, on välttämätöntä poistaa sen seuraukset. Jos nämä ovat iskeemisiä häiriöitä, hoito kohdistuu pääasiassa kudosten normaalin verenkierron palauttamiseen. Puristusoireyhtymässä on tärkeää poistaa hermokuidun paine.
Tarjoamme sinulle tietoa lapsen ja aikuisen peroneaalisen hermoston neurogian tärkeimmistä syistä, oireista, patologisen hoidon mahdollisuuksista manuaalisen terapian menetelmillä ilman leikkausta.
Peroneaalisen hermoston tunnelin neuropatia voi kehittyä lapsilla sekä tuki- ja liikuntaelimistön rakenteellisten kudosten kehitysprosesseihin vaikuttavien tekijöiden vaikutuksesta että aikuisilla ikään liittyvien degeneratiivisten (tuhoavien) tekijöiden vaikutuksesta. Tämä patologia liittyy tunnelointiin periaatteella, jolla puristetaan hermokuitu missä tahansa kanavassa, jonka muodostavat sekä turvonneet pehmytkudokset että muodonmuutuneet luurakenteet.
Lapsen peroneaalisen hermoston neuropatia voi johtua lihas- ja liikuntaelimistön kudosten epäasianmukaisesta kehittymisestä tai synnynnäisestä impulssikyvyn heikkenemisestä tämän hermon akseleilla. Impulssin suorittaminen tietyn liikkeen suorittamiseksi jalalla on häiriintynyt. Alarajan ulkoiseen ulkonemaan voi ilmestyä herkkyyden puute. Myös lapsi voi valittaa kipua ja tunnottomuutta jalkojen ulommassa osassa.
Peroneaalisen hermosairauden kehittymisen mahdollisten syiden ymmärtämiseksi on välttämätöntä tehdä pieni retki tämän aksoniplexuksen anatomisiin piirteisiin. Niinpä hän siirtyy sakraaliseen nippuun ja siirtyy pois viidennen lannerangan ja ensimmäisen sakraalisen nikaman välissä sijaitsevasta radiaalista hermosta. Sitten hän jatkaa ”polkua” lonkkahermon kautta, joka kulkee lonkkanivelen, reiden kudosten, polven nivelen ja alaraajan lihasten sidekudoksen läpi.
Erottaminen istukkahermosta tapahtuu popliteal fossa posteriorly tasolla. Tämän jälkeen kuituhermo "lähtee" saman nimisen luun pään suuntaan, ja kiertämällä sitä kierrejohdolla jatkuu polkua kohti jalkaa ja takaa. Ennen kuin jätät polvinivelen ontelon, hermo on jaettu kahteen haaraan. Mutta ennen sitä se sijaitsee lähes ihon alle. Siksi ensimmäinen syy sen vahinkoon voi olla tapana heittää jalkansa istuessaan. On myös epätavallista vahingoittaa piiskaa, polvin taivutusta jne.
Muita peroneaalisen hermoston neurotieteen syitä ovat:
Kaikki syyt on tunnistettava ja mahdollisuuksien mukaan poistettava. Terapeuttinen hoito alkaa usein sairauden hoidosta, joka aiheuttaa peroneaalisen hermon puristumista tai iskemiaa. Esimerkiksi, kun ulomman niskan levyn ulkonema on lumbosakraalinen ja tuloksena oleva kuitu- ja istukkahermoston puristus, on tärkeää palata ensin levyn rustokuiturenkaan normaaliin anatomiseen muotoon.
Ja vasta sen jälkeen on välttämätöntä ohjata ponnisteluja johtavuuden palauttamiseksi peroneaalisen hermon läpi. Ilman osteokondroosin seurauksia hoidon kaikki peroneaalisen hermoston hermoston hoidon toimenpiteet ovat täysin turhia. Pian hoidon jälkeen kaikki taudin oireet palaavat, koska patologisen vaikutuksen tekijöitä ei poisteta.
Katsotaanpa, millaisia patologioita on olemassa ja mitä mahdollisuuksia heidän hoidossaan ovat nykyaikaiset manuaalihoidot. Pertereaalisen hermoston posttraumaattinen neuropatia liittyy usein lantion ja alaraajojen murtumiin. Luu kudoksen eheyden rikkomisen sijasta muodostuu laaja hematooma. Se puristaa pehmeät kudokset, lihakset ja niiden sidokset. Peroneaalisen tai istukkahermoston puristuminen on merkittävää. Siksi murtumia sairastavat potilaat havaitsevat usein tunnottomuutta ja kyvyttömyyttä siirtää varpaitaan, jalkojaan ja alaraajojaan (reisiluun murtuma).
Manuaaliterapialla on laaja arsenaali kuntoutusvaiheessa lykättyjen murtumien jälkeen.
Peroneaalisen hermoston aksiaalinen neuropatia on taudin vakavin muoto. Se kehittyy tiettyjen vitamiinien ja mikroelementtien ruokavalion puutteen taustalla. Tämän seurauksena hermokuidun primäärinen dystrofia kehittyy. Lisäksi aksonien rakenne, joka muodostaa peroneaalisen hermon muutokset. Manuaalisen hoidon käyttö on tässä tapauksessa suositeltavaa ruokavalion korjaamisen jälkeen käyttämällä vitamiinien ja kivennäisaineiden puutteen farmakologisen kompensoinnin mahdollisuuksia.
Yleisin aikuisten tyyppi on peroneaalisen hermoston puristusneuropatia, joka esiintyy tuki- ja liikuntaelimistön tuhoavien sairauksien taustalla. Tämä tila liittyy lumbosakraalisen selkärangan osteokondroosiin, lonkkanivelen koaksartroosin epämuodostumiseen, luiden polvinivelen tuhoutumiseen ja nilkkaan. Manuaalisen terapian käyttömahdollisuudet ovat täällä hyvin laajat. On tärkeää auttaa potilasta selviytymään paitsi neuropatian ilmenemismuodoista myös sen aiheuttamasta taudista. Tähän voidaan käyttää erilaisia menetelmiä.
Peroneaalisen hermoston iskeeminen neuropatia on aina toissijainen sairaus, joka kehittyy vakavien endokrinologisten ja verisuonten patologioiden taustalla. Se voi johtua ateroskleroosista, suonikohjuista, endarteritisestä, diabetes mellituksesta, kihdistä jne. manuaalinen hoito tällaisissa tapauksissa antaa potilaalle mahdollisuuden palata liikkumisvapautta ja hidastaa hermokuidun tuhoutumisprosessia parantamalla sen verensyöttöprosesseja.
Patologian kliiniset ilmenemismuodot voivat sisältää suuren määrän negatiivisia muutoksia. Peroneaalisen hermoston neuropatian tärkeimpiä oireita ovat seuraavat oireet:
Riippuen tasosta, jolla peroneaalinen hermo on vahingoittunut, voi esiintyä muita taudin kliinisiä oireita. Diagnosoimiseksi on tärkeää käydä neurologissa ajoissa. Voit nimetä klinikkaamme manuaalista hoitoa varten. Saamme lääketieteen tohtorin. Hän pystyy tekemään kyselyn, tekemään oikean diagnoosin ja määrittelemään tehokkaan hoidon.
Peroneaalisen hermoston neuropatian elpymisaika riippuu monista tekijöistä, kuten:
Hoidon tarkka ajoitus löytyy ensimmäisestä ilmaisesta kuulemisesta, joka voidaan saada klinikan lääkäreiltä.
Peroneaalisen hermoston neuropatian hoito alkaa diagnoosilla, jossa käsitellään hermokuiturakenteen eheyden vahingoittumisen syitä. Sitten lääkäri kehittää joukon menettelyjä, joiden avulla voit palauttaa innervaatioprosessin. Käytetty hieronta, kinesieterapia, osteopatia, refleksologia ja terapeuttiset harjoitukset.
Kuuleminen lääkärin kanssa ilmaiseksi. Et tiedä, mihin lääkäriin soitat, me soitamme +7 (495) 505-30-40.
Alaraajojen tunnelin oireyhtymät kehittyvät paikallisten hermokuitujen puristumisen vuoksi. Pakkaus tapahtuu jalkojen vammojen tai muiden vammojen taustalla sekä patologisten prosessien vaikutuksen alaisena. Peroneaalisen hermoston neuropatian kulkeutumiselle on ominaista heikentynyt herkkyys alareunan alueella. Tällaisen vaurion yhteydessä potilas ei kykene taivuttamaan jalkaa ja sormiaan. Neuropatian hoito suoritetaan lääkkeiden, harjoitushoitojen tai nivelleikkauksen avulla.
Jotta voisimme ymmärtää, kuinka neuropatia kehittyy, käännymme peroneaalisen hermon anatomiaan. Tämä hermo kuuluu sakraaliseen plexukseen. Sen kuidut ovat osa istutushermoa ja ne on erotettu reiteen alaosassa. Alla, he saavuttavat popliteal fossa. Tällöin kuituja, jotka kietoutuvat toisiinsa, muodostavat yhteisen hehkulangan rungon, joka muodostaa spiraalin ja käärii fibulan pään. Tässä vyöhykkeessä kuidut ovat ihon alapuolella. Pinnallisen peroneaalisen hermon tämän sijainnin vuoksi sen vahingon todennäköisyys ja neuropatian kehittyminen on suuri.
Lisäksi kolme haaraa poikkeavat plexuksesta:
Pintapuoliset oksat yhdessä syvän peroneaalisen hermon kanssa ovat pitkin säärää. Kukin näistä elementeistä on vastuussa yksittäisten lihasten tarttumisesta:
Sellaisten haarojen sijainnin piirteet vaikuttavat neuropatiaan liittyvän kliinisen kuvan luonteeseen. Ongelma-alueen sijainnista riippuen herkkyys vähenee ja moottorihäiriöt esiintyvät tietyissä jalka- tai sormiosissa.
Peroneaalisen neuriitin kehittyminen johtuu ulkoisen ympäristön tai sairauksien vaikutuksesta.
Näiden piirteiden mukaan tauti luokitellaan vastaavasti primääriseen tai sekundaariseen neuropatiaan.
Yleisimpiä syitä fibrobulaarisen hermosyndrooman kehittymiseen ovat:
Useimmiten neuropatia kehittyy alaraajan yläosan ulkopuolelle vahingoittuneen taustan taustalla, koska peroneaalinen hermo on suoraan ihon alapuolella. Myös usein esiintyvä neuriitin syy on paikallisten kuitujen puristuminen (tunnelin oireyhtymä). Tällaiset rikkomukset tapahtuvat eri syiden vaikutuksesta. Alaraajojen tunnelin oireyhtymää diagnosoidaan ihmisissä, jotka usein istuvat jaloillaan, tai he ovat olleet kipsiä pitkään.
Perneaalisen hermoston posttraumaattisen neuropatian lisäksi neuriitti johtaa:
Neuropatian esiintyminen voi johtua lihaksensisäisten injektioiden virheistä, kun neula koskettaa peroneaalisia tai istutushermoja.
Peroneaalisen hermoston neuropatian oireiden luonne määräytyy pakkaus-iskeemisen oireyhtymän lokalisoinnin ja taudin syiden perusteella.
Akuutin vamman (murtuma, injektiot ja muut vammat) sattuessa tähän tilaan liittyvät kliiniset ilmiöt esiintyvät samanaikaisesti. Pakkauksen johtava oire on kipu, joka yhdistetään usein alaraajan herkkyyden tilapäiseen vähenemiseen tai häviämiseen. Jos neuriitti kehittyy vähitellen (esimerkiksi ihmisillä, jotka jatkuvasti heittävät jalat jalkansa), tunnelin oireyhtymän oireiden voimakkuus kasvaa hitaasti.
Kun loukkaantuu kuituja istukka- ja peroneaalisen hermoston plexuksen alueella, oireet tulevat seuraavasti:
Kun puristetaan hermoplexus ristiin, potilaat siirtävät jalkansa korkealle liikkumisen aikana yrittäessään olla koskettamatta pintoja sormillaan. Raja tällä hetkellä on liian taipunut polven ja lonkkanivelessä.
Kuitujen lähellä sijaitsevien hermokuitujen tappion myötä ihon herkkyys sääriluun ulkopinnalla vähenee. Tällöin oireet ovat lieviä.
Pinnallisen peroneaalisen hermon kompressio-iskeeminen oireyhtymä ilmenee seuraavina oireina:
Syvä peroneaalisen hermon tuhoaminen aiheuttaa:
Riippumatta pakkaus-iskeemisen oireyhtymän lokalisoinnista kehittyneissä tapauksissa esiintyy lihaskuitujen atrofiaa. Tämän vuoksi luut alkavat näkyä ihon läpi ja muita, usein peruuttamattomia prosesseja esiintyy.
Fibulaarisen hermoston neuralgia diagnosoidaan potilaan valitusten ja erityisten testien tulosten perusteella. Vähentynyt herkkyys havaitaan akupunktion kautta. Lisäksi määritetään elektroneurografia ja sähköromografia, joiden avulla arvioidaan peroneaalisen hermon signaalinsiirron nopeutta. Molemmat menetelmät mahdollistavat myös vaurion luonteen määrittämisen. Tämän taudin vuoksi hermosymbolia määrätään usein.
Jos neuropatia johtuu traumasta, potilas lähetetään kuultavaksi traumatologille ja tutkitaan radiografiaa ja ultraääniä. Paikallisten kohteiden tarkan paikallistamisen määrittämiseksi ongelma-alueille tuodaan novokaiinit.
Peroneaalisen hermon tappion vuoksi hoito suoritetaan lääkkeillä ja kirurgisen toimenpiteen avulla. Tehokkain on hoito, joka yhdistää edellä mainittujen menetelmien lisäksi fysioterapeuttiset tekniikat ja erikoisharjoitukset.
Peroneaalisen hermoston neuropatian hoidossa käytetään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä:
Lääkkeet eliminoivat turvotusta, lopettavat tulehdusprosessin ja tukahduttavat kipua. Perineaalisen närjen toiminnan palauttaminen suoritetaan B-vitamiinien avulla, jotta ongelman alueen verenkierto paranee, käytetään Trentalia, pentoksifylliiniä ja muita lääkkeitä. Myös neuropatian hoidossa on esitetty antioksidantteja (“Thiogamma”, “Berlition”). Ottaen huomioon, että puristus aiheuttaa hermoimpulssien johtavuuden vähenemistä, "Galantamiini", "Neuromidin" ja "Proserin" on osoitettu poistamaan rikkomus.
Tunnelijalan oireyhtymän aiheuttamien kipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö pahentaa merkittävästi potilaan tilaa. Siksi tällaisia neuropatian lääkkeitä ei sovelleta.
Peroneaalisen hermoston neuriittia kontrolloidaan onnistuneesti fysioterapeuttisilla tekniikoilla:
Osana fysioterapeuttista menettelyä lääkäri vaikuttaa siihen alueeseen, jossa kyseiset kuituhermot ovat. Jälkimmäisen puristaminen poistuu hieronnasta. Tässä tapauksessa manipulointityyppi valitaan taudin yksittäisten ominaisuuksien perusteella. Akupunktio on myös määrätty ongelma-alueen toiminnan palauttamiseksi.
Neuropatian tapauksessa käytetään fysioterapiaharjoituksia. Harjoitukset valitaan lihaskuitujen vaurioitumisen luonteen perusteella (niiden säilyvyysaste). Harjoitushoitoa käytetään palauttamaan verenkierto ongelmallisilla alueilla ja jalkojen moottoriaktiivisuus.
Erikoisimpulaattoreiden harjoituksia pidetään tehokkaimpina. Tarvittaessa tai sopivien todisteiden perusteella lääkäri valitsee fyysisen hoidon kompleksin kotikäyttöön. Itsehoito fyysisen kulttuurin avulla voi johtaa hermon heikkenemiseen ja nopeuttaa lihasten surkastumista.
Kirurgiaa käytetään pääasiassa peroneaalisen hermoston traumaattisiin vaurioihin. Vahinkojen ominaisuuksista riippuen:
Peroneaalisen hermoston puristus-iskeemisen neuropatian toiminnan päätyttyä lääkehoito on määrätty, kuten edellä on kuvattu.
Integroitu lähestymistapa takaa vaurioituneiden kuitujen rakenteen ja toimintojen nopean palauttamisen.
Kuitumaisen (tunnelin) oireyhtymän hoito perinteisen lääketieteen avulla suoritetaan lääkärin kanssa neuvoteltaessa. Jos kuituhermot vahingoittuvat, sovelletaan seuraavaa:
Peroneaalisen hermoston neuropatiaa ei paranneta täysin perinteisen lääketieteen avulla. Tätä lähestymistapaa käytetään yleisten oireiden eliminoimiseksi tai vähentämiseksi. Kansallisten korjaustoimenpiteiden valinnassa otetaan huomioon liittyvien sairauksien spesifisyys.
Kehittyneissä tapauksissa neuropatia herättää peroneaalisen hermon pareseesin kehittymisen, mikä johtaa potilaan vammaisuuteen. Lisäksi hoidon puuttuessa lihakset alkavat surkastua. Ja tämä prosessi on peruuttamaton.
Jalkatunnelin oireyhtymän estämiseksi on suositeltavaa käyttää mukavia kenkiä. Alaraajojen neuropatian ehkäisemiseksi sinun on mahdollisuuksien mukaan vähennettävä jalan kuormaa (päästä eroon ylipainosta, vähennettävä fyysistä aktiivisuutta). Lääkäri tutkii säännöllisesti urheiluun osallistuneita henkilöitä säännöllisesti.
Neuropatia kehittyy eri syistä. Taudin eteneminen aiheuttaa voimakasta kipua ja heikentynyttä liikkuvuutta alaraajoissa. Siksi on suositeltavaa aloittaa neuropatian hoito heti ensimmäisten oireiden ilmestymisen jälkeen.